Жэс по мкб 10 — ТЕХНО ЧУДО

Исключены:

брадикардия:

БДУ (R00.1)
синоатриальная (sinoatrial) (R00.1)
синусовая (sinus) (R00.1)
вагальная (vagal) (R00.1)

состояния, осложняющие:

аборт, внематочную или молярную беременность (O00-O07, O08.8)

акушерские хирургические вмешательства и процедуры (O75.4)

нарушение ритма сердца у новорожденного (P29.1)

Эктопические систолы
Экстрасистолы
Экстрасистолическая аритмия
Преждевременные:

сокращения БДУ
сжатия

Синдром Бругада (Brugada syndrome)
Синдром удлиненного интервала QT
Нарушение ритма:

коронарного синуса
эктопические
узловые

Алфавитные указатели МКБ-10

Внешние причины травм — термины в этом разделе представляют собой не медицинские диагнозы, а описание обстоятельств, при которых произошло событие (Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертности. Коды рубрик V01-Y98).

Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра

БДУ — без других указаний.

НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.

† — код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.

* — факультативный код. Дополнительный код в системе двойного кодирования, содержит информацию о проявлении основной генерализованной болезни в отдельном органе или области тела.

В скобках указан код по МКБ-10

Нарушение образования импульса
Нарушения синусового ритма (I49.8):
• синусовая тахикардия;
• синусовая брадикардия;
• синусовая аритмия.

Остановка (отказ) синусного узла (I45.5).
Выскальзывающие комплексы и ритмы (I49.8):
• предсердные;
— медленные,
— ускоренные,

• из АВ-соединения;
— медленные,
— ускоренные,

• желудочковые;
— медленные,
— ускоренные.

АВ-диссоциации (I45.8).
Миграция наджелудочкового водителя ритма (I49.8).
Экстрасистолия
— предсердная (I49.1);
— предсердно-желудочковая (AV) (I49.2);
— желудочковая (I49.3);

• одиночная (до 30 эктопических комплексов в 1 ч);
• частая (30 эктопических комплексов и более в 1 ч);
• аллоритмия (би-, три -, квадригеминия);
• полиморфная;
• парная;
• ранняя (R на Т).

Тахикардии (I47.1)
• реципрокные:
— хронические;
— пароксизмальные;

• очаговые (эктопические):
— хронические;
— пароксизмальные.

Наджелудочковые тахикардии:
• синопредсердная (синоатриальная);
• предсердная (атриальная);
• предсердно-желудочковая (AV);
• узловая:
— обычного типа;
— необычного типа;

• с дополнительными путями проведения:
— ортодромная;
— антидромная.

Желудочковые тахикардии:
• нестойкая (от 3 желудочковых комплексов до 30 с) (I47.2);
— мономорфная;
— полиморфная;

• стойкая (более 30 с) (I47.2):
— мономорфная;
— полиморфная;

• постоянно-возвратная (I47.0):
— мономорфная;
— полиморфная.

Фибрилляция и трепетание предсердий (I48):
• впервые возникший пароксизм:
— брадисистолический вариант (частота желудочковых сокращений менее 60 в минуту);
— тахисистолический вариант (частота желудочковых сокращений более 90 в минуту );

• пароксизмальная (ритм восстанавливается самостоятельно в пределах 48 ч):
— брадисистолический вариант (частота желудочковых сокращений менее 60 в минуту );
— тахисистолический вариант (частота желудочковых сокращений более 90 в минуту );

• персистирующая (когда для восстановления синусового ритма необходимо вмешательство):
— брадисистолический вариант (частота желудочковых сокращений менее 60 в минуту );
— тахисистолический вариант (частота желудочковых сокращений более 90 в минуту );

• постоянная (когда синусовый ритм восстановить невозможно или нецелесообразно):
— брадисистолический вариант (частота желудочковых сокращений менее 60 в минуту );
— тахисистолический вариант (частота желудочковых сокращений более 90 в минуту ).

Фибрилляция и трепетание желудочков (I49.0)

Нарушения проведения импульса (I45.5)
• Синоаурикулярные блокады.
• АВ-блокады:
— I степени (I44.0);
— II степени (I44.1):
— I типа;
— II типа;
— III степени (I44.2).

Однопучковые блокады:
• блокада правой ножки пучка Гиса (I45.0);

• блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса (I44.4);

• блокада задней ветви левой ножки пучка Гиса (I44.5):
— постоянная;
— преходящая.

Двухпучковые блокады (I45.2):
• блокада левой ножки пучка Гиса;
• блокада правой ножки пучка Гиса и передневерхнего разветвления левой ножки пучка Гиса;
• блокада правой ножки пучка Гиса и задненижнего разветвления левой ножки пучка Гиса.

Трехпучковые блокады (I45.3).
Комбинированные нарушения образования и проведения импульса.

Парасистолия (I49.4):
• предсердная;
• из АВ-соединения;
• желудочковая.

Заболевания, синдромы и феномены
Идиопатические формы аритмий (I49.8).
• Синдромы и ЭКГ-феномены преждевременного возбуждения желудочков:
— WPW-синдром;
— синдром укороченного интервала P-R (Лауна-Ганонга-Лейна).

• Синдром ранней реполяризации желудочков

• Синдром удлиненного интервала Q-T:
— врожденный;
— приобретенный.

• Аритмогенная дисплазия ПЖ
• Синдром Бругада.
• Синдром слабости синусного узла (I49.5.)
• Синдром Морганьи-Адамса-Стокса (I46.9).
• Синдром Фредерика (I49.0).

• Внезапная сердечная смерть (аритмическая) (смерть, наступившая на протяжении 1 ч после появления первых симптомов заболевания или существенного ухудшения состояния больного на фоне стабильного хронического течения заболевания):
— с восстановлением сердечной деятельности:
— фибрилляция желудочков;
— асистолия;
— электромеханическая диссоциация (указывается по возможности);
— внезапная сердечная смерть (необратимая):
— фибрилляция желудочков;
— асистолия;
— электромеханическая диссоциация (указывается по возможности);
— остановка сердца (смерть, наступившая более чем через 1 ч после появления или увеличения выраженности симптомов заболевания):
— с восстановлением сердечной деятельности (146.0);
— остановка сердца необратимая (146.9).

Аритмии при нормальной или нарушенной функции кардиостимуляторов различного типа
В диагнозе нужно указать кардиохирургическое вмешательство и устройства, использованные для лечения аритмий и нарушений проводимости сердца (с указанием метода и даты вмешательства), — катетерные (радиочастотные и пр.) деструкции, имплантации водителей ритма и кардиовертеров-дефибрилляторов, проведение кардиоверсии или дефибрилляции (отмечается дата последней) и т.п..

Экстрасистолией называют эпизоды преждевременного сокращения сердца из-за импульса, который исходит из предсердий, предсердно-желудочковых участков и желудочков. Внеочередное сокращение сердца обычно регистрируется на фоне нормального синусового ритма без аритмии.

Важно знать, что желудочковая экстрасистолия в МКБ 10 имеет код 149.

Наличие экстрасистол отмечается у 70-80 % всего населения земного шара, что обуславливает распространенность и целый ряд разновидностей данной патологии.

Шифр 149 в Международной классификации болезней определяется как другие нарушения сердечного ритма, но также предусмотрены следующие варианты исключений:

редкие сокращения миокарда (брадикардия R1);
экстрасистолия, обусловленная акушерскими и гинекологическими вмешательствами хирургического плана (аборт О00-О007, внематочная беременность О008.8);
нарушения в работе сердечно-сосудистой системы у новорожденного (Р29.1).

Код экстрасистолии по МКБ 10 определяет план диагностических мероприятий и в соответствии с полученными данными обследования, комплекс терапевтических методов, используемых во всем мире.

Этиологический фактор наличия экстрасистол по МКБ 10

Всемирные данные нозологии подтверждают распространенность эпизодических патологий в работе сердца у большинства представителей взрослого населения после 30 лет, что характерно при наличии следующих органических патологий:

болезни сердца, обусловленные воспалительными процессами (миокардит, перикардит, бактериальный эндокардит);
развитие и прогрессирование ишемической болезни сердца;
дистрофические изменения в миокарде;
кислородное голодание миокарда из-за процессов острой или хронической декомпенсации.

В большинстве случаев эпизодические перебои в работе сердца не связаны с поражением самого миокарда и имеют только функциональный характер, то есть экстрасистолы возникают по причине сильного стресса, чрезмерного курения, злоупотребления кофе и алкоголем.

Желудочковая экстрасистолия в международной классификации болезней имеет следующие виды клинического течения:

преждевременное сокращение миокарда, наступающее после каждого нормального, называется бигеминией;
тригеминией называется процесс патологического толчка после нескольких нормальных сокращений миокарда;
квадригеминия характеризуется появлением экстрасистолы после трех сокращений миокарда.

При наличии любого вида данной патологии, человек ощущает замирание сердца, а затем сильные толчки в грудной клетке и головокружение.