После операций самой различной локализации непременно возникают отеки (или синяки), которые появляются вследствие нарушения кровообращения. Если у вас отекает нога после операции, нужно восстановить микроциркуляцию крови в поврежденной области (то есть, в ноге) – в этом случае отек получится достаточно быстро устранить.
Медикаментозные препараты
Отекает нога после операции? Тогда следует применить мази, направленные на рассасывание гематом (если они есть) и устранение отеков. Итак, какие мази предпочтительнее применять для избавления от отека?
Лиотон — препарат для наружного применения, который показан при флебите поверхностных вен, геморрое, слоновости, лимфангите, мастите, травмах, ушибах и, конечно же, отеках.
Гель для кожи Синяк – off, в состав которого входит экстракт пиявки медицинской, помогает избавиться от синяков путем устранения кровоподтеков (то есть, их рассасывания). Он убирает отечность после операций и травм, способствует уменьшению воспаления. Также гель маскирует «некосметические» участки.
Траумень С – это препарат, который обладает противовоспалительным, анальгезирующим, иммуномодулирующим и регенерирующим действием. Показан при травмах, вывихах, ушибах. Если отекает нога после операции, то его также применяют.
В первые дни (также и если отекает нога) после операции врачи рекомендуют принимать витаминные и минеральные комплексы, которые направлены на улучшения состояния всего организма. Также желательно принимать натуральные компоненты (в частности, лекарственные растения), которые помогают восстановить иммунитет и работу организма.
Массаж против отека
Так как массаж восстанавливает тонус мышц, то целесообразно провести курс массажных процедур, которые также помогут устранить застой в лимфатических и кровеносных сосудах, избавив вас от отеков и синяков достаточно быстро.
Если отекает нога после операции – что делать?
1. Избегайте продуктов, которые могут вызвать отек, а также старайтесь не пить много воды. Отек должен самостоятельно «ретироваться» на вторую неделю после операции, но если вы не хотите, чтобы он задержался, старайтесь не употреблять то, что может вызвать увеличение отечности.
2. Ванны принимать нежелательно, а вот контрастный душ улучшит кровообращение и лимфообращение, что, соответственно, снизит отек и не даст скапливаться жидкости в тканях.
3. Сильные физические нагрузки сразу после операции – это большая ошибка, так как подобные упражнения не способствуют ни скорейшему выздоровлению, ни быстрому рассасыванию отека.
4. Длительное пребывание на солнце противопоказано, если вы хотите избавиться от отека. Это связано с тем, что нагревание тела ультрафиолетовыми лучами вызывает еще более сильный отек.
5. Не стоит зажимать «в тиски» бедную ногу, перенесшую операцию -пока ограничьтесь свободным покроем одежды. Когда отек спадет, можно будет вернуться к привычному стилю в одежде.
6. Располагайте во время сна прооперированную ногу выше уровня тела. Можно разместить ее на нескольких подушках, сложенных одна на другой. Главное – чтобы нога была чуть приподнята: это поможет ускорить лимфо – и кровообращение.
7. Алкоголь лишь увеличивает отеки, да и скорейшей реабилитации после операции не способствует, поэтому от него необходимо отказаться.
8. При отсутствии противопоказаний можно принимать мочегонные препараты, снимающие отеки.
9. И, конечно, когда отекает нога после операции, обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, пусть он даст необходимые рекомендации.
Отек ноги после операции – явление совершенно нормальное. Другое дело, если отек очень большой или слишком долго не спадает. Как же отличить норму от патологии?
Обычно отеки после операции спадают через неделю. Но бывает, что они держатся дольше и доставляют больному неприятности. В этой ситуации следует получить консультацию у хирурга, поскольку в ходе операции он видел состояние тканей. В любом случае длительный отек не стоит оставлять без внимания.
Диагностика
Если тромбоз присутствует, надо срочно консультироваться с флебологом- специалистом по болезням вен. Он пропишет препараты, разжижающие кровь и не дающие ей собираться в сгустки.
Если вены в порядке, тогда причина отеков – застой лимфы. Лимфатические сосуды, также, как артерии и вены расположены по всему телу. В них собирается “грязная” жидкость из тканей, содержащая много белка. По ходу лимфатических сосудов встречаются лимфоузлы – под челюстью (“желёзки”), под коленями, в паху, под мышками.
Застой лимфы называется лимфедема – лимфатический отек. Есть отдельное заболевание лимфедема, но мы его разбирать не будем. Нас интересует вторичная лимфедема, которая образуется после операции.
Ноги опухают. болят. Это затрудняет передвижение и доставляет много неприятностей. Что же делать, чтобы уменьшить отечность ног?
Лечение отеков ног
Чтобы вылечить послеоперационные отеки, используется комплекс мер.
- Ручной лимфатический дренаж. Он делается специально обученным медицинским персоналом. Представляет из себя ручной массаж, где попеременно делается то очень легкое поглаживание кожи, то глубокий массаж лимфатических узлов. Такой массаж должен назначить только врач, самостоятельно его делать нельзя, можно навредить!
- То же относится и к компрессионному трикотажу. Некоторым больным прописывается ношение сдавливающих чулок или колгот, другим это противопоказано.
- Диета – обычно врачи рекомендуют на время сократить потребление жидкости, чтобы отеки не увеличивались.
- Ноги лучше не держать в положении “вниз”. При лежании или сидении следите, чтобы стопы были слегка приподняты. Для этого можно подкладывать под них подушечку или свернутое одеяло.
- Медикаментозное лечение выписывает лечащий врач
Поэтому, заметив, что ноги отекают и Вы чувствуете распирание или другие неприятные ощущения, сразу говорите об этом хирургу, который Вас оперировал. И он назначит Вам соответствующее лечение.
Статьи по теме
Вся правда о пенной склеротерапии
Операции при варикозной болезни
Одна операция – и ноги стали длиннее на 5 сантиметров!
31 комментарий
Здравствуйте! Сломала голеностоп, тройной перелом, 11 ноября сломала, 21 сделали операцию, поставили 2 пластины и около 18 шурупов. Уже прошло 20 дней, отек продолжается, но меня беспокоит подъем ноги, полное онемение и все время идет покалывание? Скажите пожалуйста я паникую или так и должно быть? Заранее благодарна!
Виктория, расскажите о проблеме хирургу. Ситуация связана с сильной перетяжкой кровеносных сосудов. Именно перетяжка и создает описанные ощущения.
В принципе это типичная ситуация. Все восстановится после снятия гипса и бинтов.
Виктория, скажите, как Вам удалось восстановиться? Похожая ситуация и ощущения, правда прошло совсем не много времени, неделя. Может быть, поделитесь опытом?
1го июня делали операцию в левой ноге по удалению подкожных вен. Все прошло нормально. Но около 10 дней назад начались отеки на левой ноге в стопе. Нога начала болить и начал немного хромать. Как можно узнать не повредили ли в операции лимфатических сосудов?
Надо чтобы хирург руками все “посмотрел” (это называется пальпация).
Пол года назад мне сделала операцию после перелома тройного перелома лодыжки. Сейчас рентген показал, что косточки полностью срослись. Пластину еще не извлекли. Врач сказал, что сделает это через восемь-девять месяцев после операции. После операции я пользовалась ходунками. Две недели назад перешла от ходунков на тросточку. И у меня стала отекать нога. Чем я только не мазала: и троксевазином, и индометацином, и фастумом, и лиотоном, но ничего не помогает. Обратилась к врачу, сделали рентген, который не показал никаких отклонений. Подскажите, пожалуйста, что делать.Может я слишком рьяно начала ходить с тросточкой? Мне 70 лет, вес 95 кг.
Заранее благодарю. С уважением. А.Голубева
Уважаемая Алла! Учитывая возраст и вес, скорей всего вы начали слишком нагружать ногу.
Что делать.
1. Уменьшить нагрузку. Можно ходить часто но на короткую дистанцию. Скажем для начала один раз в час пройти длину комнаты.
Если все в порядке, то сделайте следующий проход через час.
2. Если такой короткий проход даст отек, то обязательно полежите на кровати и желательно ногу чуть приподнять, например, на подушках.
3. Если отек проходит быстро, то можно сократить время между проходами до 50 минут, затем сорока минут и так далее.
То есть нагрузку и отдых чередуем в зависимости от состояния.
Здравствуйте, матери в 78 лет, в 2014 году по квоте, в 59ой в Москве удалили шишку на правой стопе, всё как положено с металлическими имплантами. На левой ноге, через какое-то время сперва обещали, да так и отказали в бесплатной операции в этой клинике, а после её реорганизации в Боткинской сперва поставили на очередь, но потом тот же главврач дал понять что будет стоить денег. После обращения в Минздрав и прочие инстанции направили в 1 Градскую, опять очередь на ожидание квоты, далее опять ценник или же вариант сделать бесплатно но без имплантов, нога месяц в гипсе и со шпилькой. Согласилась. Сделали.
Прошло 5 месяцев, нога сильно отекает, “пальчики-куколки”, стопа выглядит как надутая резиновая перчатка и далее отёк до колена. Хирург в районной поликлинике, куда я заставил пойти её спустя 4 месяца ничего толком не сказала и никаких рекомендаций, мол само рассосётся, носите компрессионное бельё. Это и так ясно, т.к. до этого были проблемы с варикозом и удалялись вены хирургическим путём и только после этого, учитывая возраст, согласились на операцию стоп. Несмотря на возраст женщина очень энергична и не намерена вести старушечий образ жизни!
Знакомый медик со слов и по фото определил, что это застой лимфы, которую надо разгонять массажем + кремы на основе экстракта пиявки.
Хотелось бы услышать мнение специалиста на этот счёт.
Здравствуйте, Денис.
1. Возраст. Как бы человек не пытался быть энергичным (это отлично!), но возраст все равно накладывает ограничения на физиологию. И физиология не зависит от желания человека…
2. Вы не единственный, кто рассказал историю о квотах. К сожалению на всех квот не хватает. Это факт.
3. Вернемся к варикозу. К сожалению подавляющее большинство пациентов думает, что оперативное вмешательство решает проблему. К сожалению, причина в большинстве случаев остается на месте. Что-то же привело к ситуации… В случае варикоза к основным причинам можно отнести стиль питания (однообразное питание приводит к дефициту части витаминов и минералов) и походка (или преобладание статических поз в образе жизни, например, на работе). Наверняка после проведенной операции стиль жизни и питания не поменялся. Это как правило, поскольку стиль закладывается в каждой семье с детства.
4. Теперь к текущей ситуации. Ваш знакомый в принципе прав. В данном случае ваша мать наверняка в значительной степени утратила подвижность. Ток крови и лимфы в ногах значительно ослаб, то есть и то и другое стало малоподвижным. Не забывайте, что кровь и лимфа в нижних конечностях активно перегоняется за счет “мышечной помпы”. Походка должна быть не с пятки на пятку, а с пятки на носок. В этот момент напрягаются мышцы голени и сжимают кровеносные сосуды и сосуды лимфосистемы и гонят их содержимое.
В вашем варианте помпа не работает в том режиме, который позволил бы прогнать требуемый объем жидкости, которая в результате застаивается. К массажам очень желательна ходьба, дабы обеспечить естественный ток крови и лимфы.
Здравствуйте, Лилия! Как ваша бабушка? Я хотела спросить. Вы говорили, что рана не заживает и постоянно течет жидкость, у папы тоже такая же ситуация, тоже поставили пластину, выписали после операций. Сейчас дома лежит. На костылях двигается. Сломана левая нога, как начинает ходить, нога сразу меняет цвет. У вас как рана зажила? А жидкость?
Здравствуйте, моей бабушке 80 лет. Сломала большую и малую берцовые кости, упав на свою ногу. Неделю лежала с гирей, потом сделали операцию. Поставили пластину на большую берцовую кость. Из больницы выписали, наступать на ногу запретили. Сейчас бабушка только лежит и сидит, обе ноги отекли сильно. Рана не заживает, из раны все время течёт жидкость. Не знаем как убрать отек, и помочь заживлению раны? Заранее спасибо за ответ. С уважением, Лилия.
Лилия! Уже где-то была ссылка на статью о солевых повязках. Даю еще раз ссылку на статью, поскольку там много и все подробно описано – как и что делать. Перейдите по этой ссылке.
И еще. Важно! В этом возрасте обычно такая малоподвижность в течение трех – четырех недель заканчивается пневмонией с летальным исходом. Поэтому! В обязательном порядке на костыли и двигаться КАЖДЫЙ день по квартире.
Несколько дней назад снова был разговор с женщиной, которой в этом году будет 83 года, у которой уже три года как сломана шейка бедра. Она двигается на костылях, на ходунках и вполне живет и, что характерно, при памяти.
Удачи.
Здравствуйте. Меня сбила машина. Получил большую гематому голени, которая была вскрыта через неделю в травматологии. Две недели находился в травматологии на лечении. Швы сняли, рана стала заживать. Участковый травматолог при последнем осмотре сказал что никакой патологии не видит, все в норме. Выписал меня. Стал ходить без костылей. Как доктор прописал. Но через три дня внезапно в течении 10 минут отекла голень и стопа. Теперь все происходит так – за ночь отек стопы исчезает. Мышцы голени немного расслабляются, но все равно ощущение будто каменные. Утром и на протяжении всего дня нога ниже колена вся отекает. Делал узи кровеносных сосудов – все в норме. Хирург сказал, что декомпрессия кровеносных сосудов. Боли не ощущаю, за исключением забитых мышц голени. Двигаюсь нормально. Немного неудобно приседать. Живу в провинции. Уровень медицины оставляет желать лучшего. Поэтому обращаюсь к вам с вопросом – со дня выписки прошло три месяца, мне 50 лет. Считаете ли вы такой процесс нормальным и как долго длится процесс восстановления голени?
Уважаемый Игорь.
Судя по вашему рассказу (будем доверять объективным данным, которые озвучили доктора) все идет по плану.
Но!
Не забывайте о возрасте – чем старше человек, тем дольше проходит восстановление. Хотя стоит заметить, что пятидесятилетние сегодня крепче здоровьем, чем двадцатилетние. Это факт и об этом скажут в любой поликлинике исходя из опыта приема больных.
Скорей всего вы после выписки вернулись к бывшему до травмы образу жизни. Следует иметь в виду, что травма голени с широкой гематомой повлияла на систему сосудов, что привело к ухудшению кровоснабжения тканей голени. Вы должны понимать, что кровь для тканей – питательная среда. Плохо ткани питаются (то есть мало крови поступает в ткани голени) и у них наступает стресс из-за голодания. Результат не замедлил себя проявить – то, что происходит у вас.
Что делать?
1. Уменьшить нагрузку на ноги (меньше ходить хотя бы месяц – два, до улучшения ситуации). Особенно это актуально, если у вас вес выше нормы.
2. В обязательном порядке делать массаж голени с целью усиления кровоснабжения. Сначала просто мягкие растирания, через несколько дней чуть увеличив нагрузку при массировании. Это можно делать и самостоятельно.
3. Очень желательно дома делать физические упражнения на ноги, начиная с минимальной нагрузки.
Хорошо работает имитация ударов ногами в стиле карате. Поищите видео в Интернете. Опять же нагрузку увеличивать постепенно.
4. Можно вечером некоторое время поделать успокаивающие ванночки.
Эти действия улучшат ситуацию и ускорят выздоровление.
После открытого перелома 4 конечностей стопы, спустя 2 месяцев отечность ног не проходит. Скажите нормально ли это?
Андрей, следует показаться хирургу. Нужно объективное исследование (то есть руками). Так долго отечность не часто бывает.
Может я все неясно изъяснил и моя вот история болезни…
Открытый перелом был образован с помощью падения болгарки на ногу перерезав вены, сухожилия и соответственно кости. Спустя 2 недель, после операции, подскользнулся упав на ногу загнав спицу среднего пальца ноги, под кожу. Через 2 месяца, после операции, хирург снял спицы, включая ту которая была под кожей, там было заражение. Прописал мне такие препараты как: Барол 20; Детралекс; Зоксан; Диклоберл Ретард. Пью 4 день. Может это все из-за заражения или истории болезни такой отек Заранее спасибо!
Теперь ситуация более понятная. С назначением хирурга понятно. В смысле схема понятная.
Предлагаю использовать дополнительно (подчеркиваю – ДОПОЛНИТЕЛЬНО) солевые повязки. Не буду подробно пересказывать суть метода. Отсылаю по ссылке сюда. На этом сайте речь идет об онкологии. Однако доктор Щеглов во время войны использовал и в подобных случаях.
Рекомендую внимательно прочитать. Там внятно написано. И в течение недели -двух поделать на ночь такие повязки. По окончании о результате просьба написать здесь. Только внимательно. Поскольку необходимо взять материал и приготовить раствор в точном соответствии с рекомендациями.
благодарю за ответ, и обязательно отпишусь по истечению 2-ух недель
Доброго времени суток. Мне 19.09.2015 сделали срочную операцию. Был перебит большой сосуд и куча маленьких. Я не могу долго ходит из-за того, что болит икра и сильный отек. Ношу чулок, как врач прописал, но все равно больно ходит. Прохожу 1 км и стою отдыхаю минут 10-15. Что посоветуете?
Антон, у вас нарушено кровообращение из-за нарушения сосудов. Сейчас идет процесс восстановления (проращивания мелких сосудов). По этой причине болевые ощущения и отек. Категорически не стоит перенапрягать ногу. 1 км это приличное расстояние для текущей ситуации. Умерьте нагрузку.
Доброго времени суток! Подскажите, пожалуйста! Моему отцу 26.02.2015 сделали операцию по удалению тромбов в ноге, хотели ампутировать ногу (нога не работала совсем, тромб застрял 24.02. А операцию сделали только 26.02), но оставили. Долгое время нога не работала, лежал в больнице месяц. Потом его выписали домой. Нога уже полностью восстановилась (работают все конечности, ходит, сгибает в колене). Только как начинает ходить, нога сразу меняй цвет, становится синеватой а через мин. 20-30 как “деревянной”. Скажите, пожалуйста, что делать? Что это может быть? Местные врачи говорят, что нужно время…Нормально ли это? Восстановится ли нога?
Ольга, прежде всего почитайте как устроена венозная система здесь.
Из статьи понятно, что в венах на ногах важнейшую функцию играют венозные клапана. Смысл их работы в следующем. При очередном разрежении в сердце, когда кровь устремляется к нему, клапаны приоткрываются и позволяют крови подниматься снизу по венам в сторону сердца. В следующем такте работы сердца венозные клапаны вен на ногах перекрывают возможность крови стекать назад – вниз к стопам. Это упрощенно.
Так вот венозные клапаны в венах вашего отца на данный момент получили фактическую травму в связи с возникновением и переносом током крови тромба.
Что делать?
1. Пусть попринимает аскорутин – дешевый аптечный витамин для укрепления стенок сосудов.
2. Нужен МЯГКИЙ массаж ноги в положении лежа. Подчеркиваю МЯГКИЙ… дабы не нанести вред потерявшим эластичность клапанам. Аскорутин и массаж восстановят их эластичность и нога будет работать как прежде.
3. Не следует сегодня ходить 20-30 минут за один раз. Лучше 5 раз в день по паре минут. Дальше смотреть по самочувствию. Если не синеет, то перейти на 6 – 7 раз по паре минут. Затем за один раз по минуты четыре – пять (по самочувствию). Надеюсь тенденция понятна – постепенность!
4. Это, пожалуй, самый важный пункт. Поскольку ситуация с тромбом случилась, значит “в королевстве не все в порядке”. Прежде всего следует исследовать кровь на холестерин, на сахар. Обязательно. Если показатели не в норме – к эндокринологу для прохождения углубленного обследования.
Следует также проанализировать диету, то есть принципы питания отца. Скорей всего ест много мяса, что с возрастом не очень хорошая идея. Особенно летом стоит максимально перейти на зелень. Красное мясо вообще лучше серьезно ограничить. Можно куриное мясо и мясо кролика.
Вот вчерне, что надо сделать.
Отек ноги после операции возникает вследствие механического повреждения тканей конечности, в том числе и лимфатических, кровеносных сосудов. Нога может увеличиваться в размерах из-за избыточного скопления жидкости, менять цвет кожи. Избавиться от отека ноги позволяют наружные средства, а также препараты, принимаемые внутрь.
Почему опухла нога после операции?
Опухание ног возникает при операциях по поводу:
- тромбофлебитов;
- опухолей;
- ампутации части конечности (диабетическая стопа, гангрена, ожог, холодовая травма);
- лимфатического отека;
- артрозов коленного, тазобедренного суставов;
- переломов большеберцовой и малоберцовой, бедренных костей;
- кесарева сечения.
Отек развивается вследствие как непосредственного повреждения тканей ноги скальпелем, так и вторичного повреждения лизосомальными ферментами погибших клеток. Протекают реакции с увеличением проницаемости мелких сосудов, что ведет к выделению плазмы из капилляров в межклеточное вещество. К тому же повреждаются лимфатические и кровеносные сосуды, что и провоцирует опухание конечности.
Отек после хирургического вмешательства — нормальное явление, с которым можно бороться. Обычно небольшая припухлость спадает и без лечения. Однако, если отек слишком сильный, то необходимо использовать специальные гели для ног, а также пероральные средства. Перед назначением терапии рекомендуется пройти дуплексное сканирование.
Лечение
Для снятия отека ног после операции используют компрессионное белье. Компрессионные чулки помогают венам нижних конечностей выполнять свою работу по поднятию крови вверх против силы тяжести. Справиться с опуханием ног можно при помощи лимфодренажного массажа, выполняемого специалистом с медицинским образованием. Незнание техники массажа для улучшения оттока лимфы может сильно навредить и усугубить имеющийся отек.
Для уменьшения выраженности отечности после операции применяют также Гепариновую мазь, нанося ее на неповрежденную кожу. Гепарин улучшает кровообращение и оказывает противовоспалительное действие. Гель Лиотон, содержащий гепарин, лучше проникает в кожу и ее слои, чем мазь. Гели и мази для ног против припухлостей содержат экстракты арники, конского каштана и других растений. Экстракт каштана снижает проницаемость мелких капилляров, а также усиливает тонус вен.
Имеются гели Троксевазин и Троксерутин, препятствующие развитию отечности. Мазь Гепароид Зентива содержит гепариноподобное соединение гепариноид.
Применяются и препараты внутрь. Способствует схождению отеков препарат Эскузан, содержащий экстракт каштана и благодаря венотонизирующему эффекту ослабляющий отечность. Есть также Анавенол, Гливенол, Детралекс, Флебодиа, Венарус. Эти средства содержат вещества с Р-витаминной активностью (эсцин, диосмин, гесперидин).
Экстракт гинкго двулопастного способствует сокращению мышечной оболочки вен, благодаря чему ускоряет схождение отеков. Содержится в капсулах Гинкор Форт, препаратах Билобил и Танакан. Аскорутин — недорогое и эффективное средство против опухших от хирургического вмешательства ног. Содержит витамин С и рутозид.
Для выведения лишней жидкости по назначению врача используются мочегонные средства. Это Фуросемид (Лазикс), Гидрохлортиазид, Триампур и другие. Имеются и растительные диуретики: рыльца кукурузы, ортосифон тычиночный, хвощ полевой, толокнянка. Мочегонным действием обладает сок клюквы, корень петрушки, лимон.
Быстрому схождению отеков способствует питание с низким содержанием соли, а также употребление продуктов, богатых калием (бананов, картофеля, винограда, изюма, инжира).
Контрастный душ для ног ускоряет движение крови, вследствие чего уменьшает отечность. Следует чаще поднимать ноги вверх, лежа на кушетке: это способствует венозному оттоку, так как кровь перекачивается под воздействием силы тяжести.
Источник: