Нужны ли компрессионные чулки на операцию

Пациенты, столкнувшиеся с лапароскопическим вмешательством, знают, что во время реабилитации следует носить утягивающие медицинские изделия. А вот сколько после лапароскопии носить компрессионные чулки знают не все, поэтому этот вопрос обязательно следует согласовывать со своим лечащим врачом.

Для чего нужно носить компрессионные чулки после лапароскопии

Если больной вникнет в суть того, что будет с ним происходить на операционном столе, то ему будет легче понять для чего нужны компрессионные чулки во время операции, а также после ее завершения. Лапароскопия — это не полостная операция, которая подразумевает осуществление всех манипуляций через небольшие проколы на животе.

Поскольку лапароскопия подразумевает повреждение сосудистых стенок, то организмом начинают активно вырабатываться вещества, изменяющие работу системы гемостаза. При активном образовании тромбов существует высокая вероятность развития закупорки сосудистого просвета, особенно после удаления матки или лапароскопии маточных труб.

А также пациентам приходится носить бандаж после лапароскопии. Особенно это уместно после лапароскопии желчного пузыря. Абдоминальный бандаж напоминает повязку, которая фиксируется за счет липучек. Ее основная задача — поддерживать переднюю стенку брюшины после полостных и лапароскопических операций.

Медицинский трикотаж способен поддерживать сосуды и защищать их от избыточного растяжения. Сосудистый просвет сужается под оказываемым давлением на вены, а также начинается быстрый отток крови. Компрессия мягких тканей голеностопа защищает от выраженной отечности, чувства усталости, а также от мышечных болей.

Применение утягивающих бинтов после операции — устаревшая техника. Рекомендуют надевать изделия, обладающие компрессионными функциями, прежде всего для профилактики и лечения варикозного расширения вен. Но в клинической практике используется ношение для предотвращения отеков, а также с помощью такого трикотажа удается улучшить местное кровообращение.

Благоприятный прогноз может зависеть от различной продолжительности использования таких компрессионных изделий. В каждом клиническом случае сколько нужно носить компрессионные чулки после лапароскопии пациенту подскажет его лечащий врач или хирург, выполняющий лапароскопию.

Как правильно выбрать и носить

Многие пациенты четко уясняют, что важно носить компрессионные чулки, но как правильно одевать и снимать компрессионные изделия знают далеко не все. В приоритете выбора должны быть хорошо эластичные изделия, а также они должны быть более гигроскопичны (обеспечивают постоянный воздухообмен).

Основным параметром при выборе этих трикотажных изделий считается компрессионный класс, который бывает трех основных видов:

1. Первый назначается при непродолжительных операциях пациентам, страдающим тромбофлебитом, а также при продолжительных операциях, во время реанимации или при долгом пребывании больного в горизонтальном неподвижном состоянии.
2. Второй имеет назначения подобные тем, что перечислены в первом классе, а также они расширяются, если имеются болезни нижних конечностей (варикоз, узлы).
3. Третий назначается при наличии у пациента серьезных хронических флебологических заболеваний.

Учитывая различные факторы, специалист подберет подходящую степень компрессии изделий во время хирургических манипуляций и в период реабилитации. А также важно не ошибиться с размером. Помогут в этом такие замеры:

• обхват тазобедренной области (G) — на 5 см ниже горизонтальной складки, отделяющей ягодицы от задней поверхности бедра;
• обхват тазобедренной области (F) — на 17-13 см ниже складки под ягодицей;
• обхват подколенной чашечкой (D) — область ниже колена на 2 пальца;
• обхват области над лодыжкой (B) — сама тонкая часть нижней конечности;
• длина нижней конечности от опоры до области под коленом и от опоры до верхнего обхвата бедра.

Все замеры заносят в специальную таблицу, которая поможет безошибочно выбрать размер. Следует учитывать, что марки трикотажных изделий могут быть разными, поэтому к размерам нужно относиться внимательно.

Основные правила ношения изделий, обеспечивающих компрессию:

1. Проснувшись в день операции, больной сразу должен надеть чулки. А если он уже успел походить, то перед надеванием чулок должен занять горизонтальное положение и полежать, приподняв ноги, 10-15 минут.
2. После лапароскопии пациент продолжает также осторожно носить те же чулки, которые надел еще утром перед манипуляцией. Тип носимого изделия будет изменен со временем по рекомендации лечащего врача.
3. Обычно перед сном, спустя 48 часов после лапароскопии, допускается освободить конечности от чулок. Это не распространяется на больных после флебологических операций.

По мере того, как риск тромбообразования будет снижен, врач рассмотрит возможность того, чтобы на время снимать чулки с ног.

Сколько нужно носить компрессионные чулки после лапароскопии

Сроки ношения компрессионного трикотажа — это индивидуальное понятие. Обязательные стандарты в этом вопросе отсутствуют, а при принятии решения учитывают такие факторы:

• вид или степень сложности лапароскопического вмешательства;
• наличие соматических заболеваний различного генеза;
• последствия и возможные осложнения после манипуляций;
• показатели коагулограммы;
• склонность к варикозу или его наличие в анамнезе;
• возрастная категория больного;
• вредные привычки (табакокурение, злоупотребление спиртным).

Средняя продолжительность ношения медицинских утягивающих изделий составляет около месяца (иногда дольше) при лапароскопических операциях. Если операция была по части флебологии, то сколько носить чулки будет оговорено индивидуально и этот период может быть увеличен.

Ориентируясь на тип лапароскопической операции, врач подскажет больному, как долго ходить в компрессионных чулках в его конкретном случае:

• гинекология — до 4 недель;
• нефрология — до 5 суток;
• флебология — до 20 дней;
• гастроэнтерология/гепатология — до 1,5 недели.

На первой недели после операции изменяют тип используемых чулок. В ближайшие сутки после лапароскопии снимать чулки категорически не следует. А если выполнялась флебологическая лапароскопия, то ограничение распространяется на 72 часа. Когда их уже можно снимать подскажет, ведущий больного, врач.

Утягивающие чулки — это важные изделия для благоприятного течения и исхода лапароскопии. Но назначать их и рекомендовать все необходимые параметры должен обязательно лечащий врач. Если пациент будет придерживаться всех врачебных рекомендаций, то может рассчитывать на благоприятный прогноз.

Зачем нужны компрессионные чулки для операции

Операционное вмешательство в организм человека – это всегда риск, который может сопровождаться образованием тромбов и внезапной закупорки сосудов. Все это угрожает жизни человека, поэтому при операции нужно использовать госпитальные чулки. Это изделие воспрепятствует возникновению тромбов и поможет защитить здоровье пациента.

В чем польза госпитального трикотажа?

Первые дни после операции больному положено несколько дней лежать. За это время скорость кровотока в организме снижается, что может стать причиной образования тромбов в нижних конечностях. Чтобы этого не было, необходимо использовать компрессионные чулки, которые равномерно распределяют давление по всей ноге, тем самым улучшая кровообращение.

Даже если у пациента нет проблем с венами на ногах, ему все равно во время и после операции стоит перестраховаться и приобрести медицинские чулки. В этом случае риск возникновения тромбов исчезнет.

Когда надевать госпитальные чулки?

Компрессионные чулки необходимо применять в следующих случаях:

При операционном вмешательстве;

Когда больной вынужден находиться в неподвижном состоянии в течение долгого времени (переломы, постинфарктные состояния);

Во время родов, в послеродовой период.

Трикотажные изделия очень удобны в применении:

Они обтягивают всю ногу и не вызывают какого-либо дискомфорта;

За счет специальных технологий — облегченный процесс надевания;

Благодаря пористой структуре трикотажа – в них не жарко.

Плюс ко всему современные чулки для операции еще и очень красиво смотрятся.

Зачем надевать компрессионные чулки на роды?

Во время родов и после рождения ребенка женщинам необходимо использовать госпитальный трикотаж, чтобы не возникло лишних кровопотерь. Особенно актуально применять медицинские чулки, когда требуется искусственное вмешательство в процесс родов – кесарево сечение. В этом случае надевание госпитальных чулок – обязательное условие.

Однако даже во время обычных родов существует риск, что кровь роженицы перестанет справляться со своими задачами. Это может стать серьезной угрозой для жизни. Компрессионные чулки помогут защитить организм женщины и ее ребенка от тромбоза и расширения варикозных вен.

относятся к госпитальному компрессионному трикотажу и применяются во время оперативных вмешательств (полостных, на нижних конечностях, позвоночнике или кесарева сечения) и родов с целью профилактики тромбообразования. Мы часто слышим из разных источников слово тромбоз, но многие, так до конца и не представляют, что же это такое.

Тромбоз – это сложный процесс образования тромба в сосуде, в результате тромб перекрывает просвет сосуда и блокирует движение крови по нему. При тромбоэмболии закупорка сосуда происходит тромбом, оторвавшимся от места своего образования (чаще всего это поверхностные вены нижних конечностей) и попавшим в циркулирующую кровь. По тромбированному сосуду перестаёт идти кровь. Таким образом нарушаются процессы питания тканей и органов, в запущенных случаях возможен некроз тканей.

Самое опасное и жизнеугрожающее осложнение – тромбоэмболия легочной артерии. Кровь на уровне ног движется к сердцу по двум венозным системам: глубокой и поверхностной. Диаметр поверхностных вен больше чем глубоких, т.е. и скорость движения крови по ним ниже. Кроме этого учитывая восходящее направление движения крови, на неё действует гравитация Земли. Обратный ток крови сдерживают клапаны, расположенные внутри вен. Зачастую клапаны перестают выполнять свою функцию, это приводит к растягиванию стенки сосуда, скорость движения крови замедляется, тем самым создаются оптимальные условия для тромбообразования.

Факторы риска.

К факторам риска развития тромбоза и тромбоэмболии относятся:

• Варикозное расширение вен;
• Избыточная масса тела;
• Нарушения в свертывающей системе крови;
• Хронические заболевания сердца;
• Сахарный диабет;
• Возраст старше 40 лет.

Профилактика тромбообразования при беременности.

Во время многократно возрастает риск развития тромбоза. Во-первых, в результате повышения нагрузки на вены нарушается функция клапанов, что способствует развитию варикозного расширения вен. Во-вторых, у беременных происходят изменения свёртывающей системы крови в сторону гиперкоагуляции (повышения свертываемости крови).

Опасность оперативного лечения и родов.

Любая операция (полостная, на нижних конечностях, позвоночнике или кесарево сечение), многократно увеличивает риск развития тромбоза и тромбоэмболии, несмотря даже на отсутствие факторов риска. Операция – это стресс для организма. В ответ на операционную травму в кровь поступают веще ства, действие которых направлено на уменьшение кровопотери. Кроме этого во время операции медикаментозно вызывается гипотония, за счёт чего скорость кровотока замедляется. В данном состоянии в расслабленных венах нижних конечностей происходит застой крови (пребывание в положении лежа только усугубляет ситуацию), и образуются тромбы.

Профилактика тромбоза во время родов.

При самостоятельных родах сохраняется риск тромбоза и тромбоэмболии, но он значительно меньше, чем после кесарева сечения. В данном случае риск тромбообразования обусловлен потугами, во время которых резко повышается внутрибрюшное давление, а отток крови от ног в это время затруднён, и кровь застаивается.

В настоящее время «золотым стандартом» считается проведение перед операцией профилактики тромбообразования в виде эластической компрессии ног. Во время беременности, когда прием препаратов ограничивается до минимального количества, эластическая компрессия является практически единственным методом профилактики тромбоэмболических осложнений.

Эластичные бинты или антиэмболические чулки?

В последнее время, всё чаще с целью профилактики тромбообразования вместо эластичных бинтов используют специальный вид компрессионного трикотажа- . Они не только более эстетичны, но и гораздо практичнее и полезнее. Так как бинты при движении сползают, сбиваются, разматываются, и вместо пользы они могут даже навредить. Так если из бинта образуются перетяжки, врезающиеся в ногу, они будут нарушать кровоснабжение и способствовать образованию тромбов. Использовать чулки гораздо удобнее, так как это не требует никаких специальных навыков. Давление на поверхность тела в чулке распределено равномерно и оптимально.

Как надевать антиэмболические чулки?

Чулки надеваются в положении лёжа. В зависимости от степени компрессии чулки можно надевать вручную или с помощью специального , которое многократно облегчает процесс надевания. Вручную чулок аккуратно собирается от верхней части к носку, затем носок вставляется в чулок и с небольшим усилием натягивается на ногу. При использовании прибора чулок аккуратно собирается на устройство от верхней части к носку, затем носок вставляется в чулок на устройстве и с небольшим усилием натягивается на ногу.

Когда надевать антиэмболические чулки?

(или эластичные бинты) надеваются с утра в день операции, не вставая с постели. Использовать их рекомендуется и при естественных родах, особенно если у вас выявлены факторы риска или уже были проблемы с венами.

Как долго использовать антиэмболические чулки?

Применять чулки необходимо в течение 2х недель после операции и 5- 6 дней после родов. Важно правильно подобрать размер чулок. Он зависит от окружности голени и бедра. Обычно на упаковке имеется специальная наглядная таблица, при помощи которой вы с лёгкостью определите необходимый размер.

Источник: women-land.ru