Как определить ушиб пальца на ноге

Ушиб пальца на ноге – часто встречающаяся травма, которая характеризуется поражением глубоких слоев дермы, мышечной ткани без нарушения целостности кожного покрова. Повреждение случается на улице или в бытовых условиях. Причиной является удар или падение тяжелого предмета на ногу. Травмированный палец опухает и болит, постепенно превращаясь в сплошную гематому. Лечение назначает травматолог после дифференциальной диагностики, которая проводится для исключения перелома пальца.

Классификация

В травматологической практике ушиб относят к легким травмам. Большой палец на ноге, наравне с мизинцем, травмируется чаще, чем остальные пальцы. В результате механического воздействия место травмы опухает, появляется резкая боль. Это объясняется скоплением большого количества нервных рецепторов на фалангах пальцев ног.

Кроме того, ушиб может сочетаться с более тяжелыми травмами (переломом, вывихом), что усиливает интенсивность клинических признаков. В зависимости от морфологических проявлений выделяют четыре степени тяжести:

1. Первая – самая легкая, характеризуется незначительным повреждением. Наблюдается небольшая отечность, могут образоваться царапины на фоне умеренной боли. В данном случае специальное лечение не требуется, через несколько дней палец восстанавливается.
2. Повреждение второй степени характеризуется появлением подкожных кровоизлияний, болевой синдром более выражен и сохраняется длительный период времени. Отек локализуется не только на стопе, но и распространяется на соседние ткани.
3. Ушиб пальца на ноге третьей степени отличается тяжелым течением. Травма может осложняться вывихом. Наблюдается сильный отек, палец превращается в сплошной синяк. Боль пронзительная, которая усиливается не только во время движения, но и при попытке дотронуться до него.
4. Последняя (четвертая) стадия сопровождается глубокими ранами, возможно нарушение целостности кожи, перелом костей. Серьезное повреждение лечится в условиях стационара, где обязательно проводится обследование на наличие перелома.

Причины

Палец на стопе повреждается под влиянием следующих факторов:

• если на ногу упал тяжелый предмет;
• резкий удар ногой по массивному предмету;
• умышленное нанесение повреждения другим человеком.

В большинстве случаев травмирование пальца не приводит к серьезным повреждениям. Обычно ступня защищена обувью, которая смягчает силу удара. Ситуация усугубляется, если в момент травматизации ноги человека обнажены. В этом случае ушиб может сочетаться с другими травмами. Тяжелые поражения мягких тканей можно получить во время спортивных тренировок в силовых видах спорта, в дорожно-транспортных происшествиях, во время стихийных бедствий.

Симптоматика

Клинические симптомы проявляются сразу после случившегося. Выраженность и количество признаков зависят от силы удара и его направления. В момент травмы появляется пронзительная боль, которая может усилиться через некоторое время. Нарастание интенсивности связано с раздражением нервных рецепторов во время появления отека. Через некоторое время болевой синдром стихает и проявляется только в момент физической активности.

Несмотря на значительное опухание, двигательная способность в фалангах сохраняется. Кроме того, ушиб большого пальца на ноге способствует появлению гематомы на стопе. Локализация подкожного кровоподтека не ограничивается поверхностью пальца. Гематома распространяется на тыльную сторону ступни.

Легкие повреждения сопровождаются небольшими синяками. После сильного удара травмируются глубоко лежащие ткани, поэтому кровоизлияние проявляется в течение нескольких дней. В зависимости от давности, гематома меняет цвет от фиолетового до ярко-желтого. Ушибленная травма большого пальца может сопровождаться повреждением ногтевой пластины. Роговой слой темнеет и отторгается от ногтевого ложа.

В первое время движения резко ограничиваются в большей части из-за отека. По мере выведения лишней жидкости из мягких тканей, двигательная функция восстанавливается. Ушиб не вызывает ухудшения общего состояния, сочетанные травмы (переломы, вывихи) вызывают дополнительную симптоматику.

Отличие от перелома

При второй и третьей степени важно проведение дифференцированной диагностики с переломом. При двух травмах применяется разный подход к лечению, поэтому неправильно поставленный диагноз может стать причиной осложнений или неправильного сращения костей.

Диагностические мероприятия проводит травматолог-ортопед, но первоначальные признаки можно заподозрить самостоятельно. Умение разграничивать травмы может пригодиться для оказания доврачебной помощи, чтобы неумелыми действиями не усугубить состояние больного.

Сравнительная характеристика ушиба и перелома:

1. Боль возникает в момент удара, но при нарушении целостности костей сопровождается глухим хрустом. При ушибе интенсивность симптома постепенно снижается, что не характерно для перелома. В случае повреждения костной ткани острая болезненность становится хронической, которая беспокоит человека и в состоянии покоя.
2. Подвижность пальца сохраняется только в случае ушибленного поражения. При переломе наступает полная двигательная дисфункция.
3. Отечность присутствует в обоих случаях. Палец, который сильно увеличился в размере, свидетельствует о тяжести поражения. При ушибе через пару дней отечность уменьшается, сломанные кости сопровождаются накоплением лишней жидкости намного дольше.
4. Гематомы возникают во всех случаях, при обширной локализации можно заподозрить нарушение целостности костной ткани.

Помимо общей симптоматики, при переломе пальца возникают отличительные признаки:

• при надавливании на несколько сантиметров ниже основания пальца возникает резкая болезненность;
• деформация пальца, отклонение от оси;
• крепитация во время пальпации пораженного участка
• при открытых ранах могут быть видны обломки поврежденных костей;
• синюшность пальца может сменяться резкой бледностью при резком нарушении местного кровообращения.

Сильный ушиб пальца на ноге может вызвать у пострадавшего болевой шок, который при особой чувствительности может спровоцировать потерю сознания.

Первая помощь

Сразу после травмы человеку может потребоваться помощь. Действия должны быть направлены на предупреждение развития интенсивной симптоматики.

Алгоритм действий:

• Успокоить человека и осмотреть место ушиба. Если пострадавший обут, и обувь крепко сидит на ноге, снимать ее не нужно. Если палец оголен, по внешнему виду оценить степень ушиба.
• Травмированной конечности необходимо обеспечить полный покой, аккуратно положив стопу на мягкий валик. При этом нога должна располагаться немного выше уровня сердца. Такая мера не позволит образоваться сильному отеку.
• По возможности, к ушибленному месту можно приложить холодный предмет для профилактики отека и подкожного кровоизлияния.
• Наличие кровотечения предполагает его остановку. Для этого можно использовать гемостатическую губку или метод наложения давящей повязки, для которой используется только стерильный перевязочный материал.
• Уменьшить болевые ощущения можно с помощью ненаркотических анестетиков –Ибупрофена, Кетопрофена.

После проведения доврачебных мероприятий доставить пострадавшего в травматологическое отделение для получения квалифицированной медицинской помощи.

Диагностика

Определить вид и степень травмы возможно только в лечебном учреждении. После первоначального осмотра травматологом назначается рентгенографическое обследование стопы.

По результатам снимка в обязательном порядке исключается перелом. После полного сбора анамнеза и пальпаторного обследования врач определяет схему лечения и рекомендации.

Методы лечения

Ушиб пальца на ноге лечится в два этапа:

1. В острый период (первые два дня) запрещается проведение согревающих процедур. Тепло может спровоцировать воспалительную реакцию. Лечение проводится обезболивающими препаратами (Баралгин, Кетанов) общего действия. Для местного воздействия применяются гели Найз, Быструмгель, Долобене, которые не раздражают рецепторы и не вызывают местное повышение температуры. Помимо обезболивающего эффекта, препараты обладают противоотечным действием. Для уменьшения уже проявившего отека назначаются холодовые компрессы: лед прикладывается на 15 минут через каждые 4 часа.
2. Начиная с третьих суток, ушибленный палец лечат тепловым воздействием. Для этого назначаются согревающие компрессы. С целью противовоспалительной профилактики и анестезии назначаются согревающие мази – Вольтарен, Фастум гель. Для рассасывания кровоподтеков используются Лиотон, Троксерутин, Троксевазин. Гель равномерно распределяется по поверхности поврежденного пальца, который впитывается самостоятельно.

При разной степени недуга выздоровление наступает через разный промежуток времени. Лечение легкой стадии занимает пару дней, терапия после тяжелых повреждений может затянуться на несколько недель.

Восстановительные процедуры назначаются после основных лечебных мероприятий. Улучшить регенерацию тканей помогут сеансы лазеротерапии, УВЧ, лечение импульсным магнитным полем. После тяжелых травм рекомендуется ежедневное применение ортопедических стелек, снабженных метатарзальным валиком.

Осложнения

Часто ушиб на ноге расценивается, как несерьезная травма, с которой не спешат обращаться к врачу. Вследствие чего, после попыток самолечения больной сталкивается с печальными последствиями:

• воспаление сустава;
• присоединение гноеродной инфекции;
• артроз большого пальца;
• остеомиелит;
• панариций.

Профилактика

Предупредить ушиб пальца на ноге возможно, если соблюдать меры предосторожности:

• придерживаться техники безопасности на рабочем месте;
• для ходьбы по бездорожью, во время занятий спортом использовать качественную обувь;
• не заниматься экстремальными видами спорта;
• во время ходьбы не спешить, смотреть под ноги.

Если произошло травмирование пальца, обратиться к медицинскому специалисту для постановки правильного диагноза и назначения эффективного лечения.

Ушиб пальца на ноге получить легко: для этого достаточно споткнуться или удариться незащищенным обувью пальцем о незамеченный на земле камень. Результат неосторожности дает знать о себе моментально: появляется сильнейшая боль, мешающая ходьбе, а при сильном ушибе палец опухает, синеет. Отличить этот вид травмы от вывиха или перелома бывает непросто, поэтому очень важно знать, какие симптомы сопровождают ушиб ногтя и пальца ноги, и что делать, получив подобную травму.

Характеристика ушиба

Когда говорят про ушиб пальца на руке или ноге, имеют в виду травмирование мягких тканей (кожа, мышцы, сухожилья, подкожно-жировой слой клетчатки), которому сопутствует ярко выраженная боль без повреждения кожи. Ещё одной характеристикой ушиба является опухоль, которая появляется из-за того, что во время удара происходит кровотечение в близлежащие ткани.

Поскольку кожный покров остается невредим, кровь не в состоянии покинуть зону удара и быстро начинает накапливаться, образуя отек. По мере разрастания опухоль раздражает находящиеся поблизости нервные окончания, усиливая чувство боли на поврежденном участке.

Ушиб ногтя обычно происходит в результате удара или падения тупого предмета на палец или из-за случайного удара ногой по твердой поверхности (например, ушиб большого пальца ноги о дверь или кровать). В случае падения на ногу какого-либо предмета, оказаться могут повреждены сразу несколько пальцев.

Если травма произошла из-за спотыкания или удара о дверь, страдает в основном большой палец. Ещё одной причиной ушиба часто является спорт, особенно подвержены этому виду травмы футболисты, а также люди, что занимаются боевыми единоборствами.

Основными признаками ушиба пальца на ноге, как и на руке, являются:

• Сильная боль в месте ушиба.
• Появление отека, который разрастается, пока не произойдет тромбирование сосудов.
• Нарушение работы поврежденного пальца, что является следствием отека (этот симптом больше ощутим при травме пальца на руке, а также на ноге во время ходьбы).
• Через два-три дня возможно появление гематомы на пальце, цвет которой во многом зависит от силы удара. При слабом воздействии заметно незначительное покраснение, при сильном ушибе ткани приобретают насыщенный фиолетовый цвет.
• При сильном ударе возможен ушиб ногтя, в результате которого он посинел и отпал. Сильно переживать из-за этого не стоит: новый ноготь полностью отрастет уже через два-три месяца.

При слишком сильном воздействии на палец и ноготь, вместо ушиба может возникнуть закрытый перелом в виде небольшой трещины или сильно выраженном повреждении кости. Если в результате травмы произошло смещение пальцев в сторону, это означает, что оказалась нарушена связь между суставами, во время которого произошел разрыв суставной сумки, что сигнализирует о вывихе.

Симптомы сильного ушиба, вывиха, закрытого перелома очень схожи, а потому очень трудно без соответствующего обследования отличить эти виды травмы. Все они характеризуются очень болезненными ощущениями. Переломы и вывихи опаснее тем, что самостоятельно если и заживают, то обычно срастаются неправильно, поэтому при их лечении нужна медицинская помощь.

Чтобы правильно определить вид лечения, наилучшим вариантом будет обратиться к хирургу, который назначит рентген. Это позволит врачу определить наличие повреждений кости, структуру суставов. Если они остались неизменны, это говорит об ушибе: повреждения мягкой ткани на снимке не отображается.

Терапия недуга

Ушиб пальца ноги вылечить намного проще и быстрее, чем перелом или вывих. Этот вид травмы не требует специального лечения, если соблюдать рекомендации врача, полностью восстанавливается в течение двух недель. Если ушиб оказался настолько сильным, что сошел ноготь, чтобы он полностью отрос, может понадобиться два-три месяца, но сам палец полноценно исполнять свои функции будет уже через четырнадцать дней.

Получив ушиб ногтя или целого пальца, первое что надо делать, это прикладывать к поврежденному участку пакет с холодной водой, лед или замороженные продукты, обвернув их предварительно марлей. Менять ледяные компрессы нужно каждые десять минут или по мере их нагревания. Также можно поместить поврежденный палец под проточную холодную воду.

На поврежденную конечность желательно наложить повязку: во время движения мягкие ткани не будут так сильно смещаться, как без шины, что способствует заживлению. Получив ушиб ногтя или пальца, передвижение в первое время после травмы лучше ограничить, и если есть возможность, хотя бы первые три дня побыть дома: обувь во время движения будет травмировать стопы, замедляя выздоровление.

Хорошо помогают восстановиться пальцу специальные мази: они содержат противовоспалительные и обезболивающие элементы, которые положительно воздействуют на поврежденные ткани, поэтому под их влиянием быстро сходят опухоли, синяки. Сразу палец бинтовать после нанесения мази не стоит: надо дать ей впитаться.

При сильно выраженных болевых симптомах, врач может выписать обезболивающее: анальгин, седалгин и др. Для быстрого восстановления доктор нередко назначает делать физиотерапевтические процедуры. Такое лечение улучшает кровообращение на поврежденном участке, ускоряет обменные процессы и обновления тканей, что способствует выздоровлению.

Обязательно в период лечения нужно следить за гигиеной пальцев: на поврежденный участок грязь попасть не должна. Поэтому повязку надо менять ежедневно и мыть поврежденную кожу с мылом, после чего вытирать насухо и накладывать чистый бинт. Во время лечения важно следить за чистотой, особенно если травма оказалась настолько серьезна, что отошел ноготь. В противном случае может возникнуть воспаление, что ускорит процесс заживляемости.

Народные методы

Нередко бывает так, что палец или ноготь травмируется во время похода, пребывания на даче или огороде, когда врача, и даже аптеки поблизости нет, и получить квалифицированную помощь невозможно. В этой ситуации вопрос о том, как лечить ушиб пальца на ноге, оказывается чрезвычайно актуален. В таком случае можно воспользоваться для лечения рецептами народной медицины.

Например, можно приложить к месту ушиба лист подорожника или зеленой капусты, предварительно сделав из них кашицу и забинтовав. Также можно делать компрессы из кашицы сырого картофеля. Менять во время лечения такие повязки нужно часто.

По отзывам, ушиб ногтя на руке или ноге неплохо лечит яйцо. Мазь из него делать легко: смешать желток с половиной чайной ложки соли, приложить к поврежденному пальцу и начинать бинтовать, перекладывая каждый слой бинта приготовленным средством. Сверху перемотать сухим бинтом. Накладывать смесь на поврежденный ноготь и палец надо на ночь, утром повязку снять, поврежденный участок вымыть.

Если через два-три дня видимые симптомы ушиба не начали проходить, палец продолжает болеть и пухнет, требуется обратиться к врачу. Это может означать наличие вывиха, перелома или осложнения в виде воспаления, значит, требуется медицинская помощь.

Ноги — сильное и вместе с тем очень уязвимое место человека. Ноги принимают на себя вес человека, позволяя бегать и ходить без особой нагрузки на остальные органы. И именно поэтому травмировать их достаточно просто.

Распространенная травма — ушиб пальца на ноге. Такая травма часто случается жарким летом, когда удобную и закрытую обувь, защищающую ступню, люди меняют на открытые босоножки. Кроме того, повреждению такого рода обычно не придают большого значения — полагаясь на «поболит и пройдет».

Пальцы ступни не являются достаточно активным органом человека, в отличие от кисти руки. Тем не менее, они принимают огромное участие в сохранении баланса человека. Строение аналогично строению пальцев рук — подвижные суставы между фалангами. Всего существует три фаланги: основная, средняя и концевая. Большой палец не имеет средней фаланги и является исключением.

Факторы возникновения травмы

Небольшие бытовые травмы свойственно получать в результате нелепых и неожиданных случайностей. Ушиб пальца нередко случается при разных обстоятельствах.

Ушиб предполагает травму мягких тканей человека — кожного покрова, сухожилий, мышц. Достаточно редко встречается комбинированная травма, когда кроме ушиба появляется ещё и вывих.

Доктор Бубновский : «Копеечный продукт №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Помогает при лечение ушибов и травм. Спина и суставы будут как в 18 лет, достаточно раз в день мазать. »

Распространенной причиной травмы является внезапный удар о твердую поверхность. Например, практически все люди знакомы с таким повреждением как удар мизинцем о ножки мебели либо дверные косяки. Ударившись таким образом, человек обычно успокаивается после того, как боль пройдет, и не обращает внимания на вторичные признаки.

Пальцы ног играют важную роль в сохранении баланса при движении. Такая травма проявляется неприятным дискомфортом, вплоть до того, что человек может перестать передвигаться.

Симптомы ушиба пальца

Сильный ушиб пальца ноги сопровождается выраженными признаки сразу после травмирования :

• сильная и резкая болезненность места ушиба. Боль носит кратковременный характер, особенно явно чувствуется в результате падения на ногу твердого предмета. Мягкие ткани сохраняют болезненность спустя время;
• ощущаются сильное жжение и выраженное пульсирование;
• поврежденный палец сильно отекает;
• кожный покров меняет свой цвет от светлого до темно-фиолетового. Появляется это благодаря подкожной гематоме: кровеносные сосуды разрываются в результате удара, и кровь выплескивается в окружающие ткани;
• достаточно редко может быть нарушена ногтевая пластина — могут появиться трещины, отслоения, потемнение и так далее;
• при сильном ушибе характерна потеря чувствительности;
• палец не может двигаться из-за выраженного отека.

Очень важно умение отличать ушибленный палец от сломанного. Главным признаком станет то, что перелому характерна сильная, выраженная и нестерпимая боль в течение длительного времени. При давлении на палец будет слышаться хруст, а его подвижность полностью утратится.

Травма классифицируется по степени тяжести ушиба:

1. Степень 1 — внешних повреждений кожи нет либо появляется небольшой синяк. Лечения практически не требует, спустя время проходит самостоятельно.
2. Степень 2 — возникает сильный отек, присутствует травма мышечной ткани. Боль сильная, невыносимая, но кратковременная — утихает со временем, становясь ноющей. Вылечить и снять симптомы можно и дома, травма постепенно пройдет сама.
3. Степень 3 характеризуется повреждением нервных окончаний и сухожилий. Подвижность частично утрачивается. Боль носит продолжительный характер, кровоподтёк выражен, есть сильный отек. Требует медицинской помощи.
4. Степень 4 — образуется подкожная гематома: палец приобретает темно-синий оттенок, а ногтевая пластина темнеет. Повреждение сопровождается болью, отечностью и утратой подвижности.

Первая и вторая степени считаются не опасными травмами, которые вполне могут пройти самостоятельно при надлежащем оказании первой помощи. Третья и четвертая степени, в свою очередь, непременно требуют медицинского осмотра.

Обыкновенно при такой травме госпитализация не требуется, однако при четвертой степени госпитализация она необходима. Это происходит из-за развития самой гематомы — сгустки крови остаются в мягких тканях, образуя полости. В результате может начаться воспаление, вызывающее нагноение и приводящее к гангрене конечности.

Неотложная помощь

Правильно оказанная первая помощь является основой для эффективности дальнейшего лечения. Основы неотложной помощи крайне необходимо знать многим людям, ведь тогда в случае травмы есть возможность помочь и себе, и своим близким. Но, к сожалению, познания людей заключаются лишь в том, что нужно приложить холод к травме. Это так, но кроме того рекомендуется провести немало других процедур:

• Нужно осмотреть поврежденный палец и проверить его подвижность — попытаться согнуть и разогнуть. Если действия выполняются спокойно, то исключаются другие травмы — палец ушиблен.
• Холодный компресс. Холод помогает снять болевой синдром, сузить кровеносные сосуды — это положительно влияет на размеры вероятной гематомы, уменьшая её. И тут нужно соблюдать определенные правила: пакет со льдом необходимо обернуть в ткань, чтобы предотвратить переохлаждение тканей и небольшое обморожение кожи. Процедуру нужно повторять каждые 20 минут по 10 минут.

• Обработка. Ушиб могут сопровождать внешние повреждения кожи — ссадины, царапины. Их нужно промыть и обработать.

• Повязка должна быть тугой, обездвиживающей палец на случай травмы сустава.
• Поврежденную конечность нужно приподнять. Например, подложить под неё валик, а пострадавшего уложить на спину. Это поможет предотвратить нарушения в кровообращении.
• Пострадавшему нужно дать обезболивающее и противовоспалительное средство. Если есть уверенность в том, что медицинская помощь не потребуется, можно применить специализированные мази от ушибов — обычно они обладают охлаждающим, обезболивающим и противовоспалительным эффектами в комплексе.
• При явном повреждении ногтя необходимо положить на него давящую повязку либо заклеить лейкопластырем.

Очень важно обеспечить поврежденной конечности полный покой, лишние движения могут вызывать осложнения и поспособствовать, к примеру, дальнейшему разрыву кровеносных сосудов.

Лечение травмы

Ушиб большого пальца ноги очень распространен — на это влияет то, что площадь для повреждающего действия больше, чем на других пальцах. Итак, если травмирован палец на ноге — что делать? В первую очередь, оказать неотложную помощь.

Следующим шагом станет обращение за специализированной помощью. Врач проводит первичную диагностику, чтобы исключить наибольший риск — образование в результате удара перелома. Обычно проводится рентгенологическое исследование, его вполне достаточно, чтобы выявить, повреждена ли кость. Если присутствует выраженная и обширная гематома, то дополнительно назначается МРТ — для выявления изменения в мягких тканях. От проведенной диагностики зависит дальнейшее лечение.

Незначительные внешние повреждения вроде ссадин и царапин могут загноиться. Травмированный палец тщательно промывается проточной водой, после чего проводится дезинфекция. Стоит отметить, что домашнее лечение исключает рекомендации к самостоятельному вскрытию гематом. Это может привести к опасным последствиям.

Правильно лечить ушиб пальца на ноге может только врач. Назначается следующие лечение:

• медикаментозные средства: противовоспалительные мази. Они снимают отек и воспаление. Прописываются обезболивающие средства;
• физиотерапия обеспечивает рассасывание гематом, восстанавливает поврежденные ткани;
• хирургическое вмешательство применяется лишь в случае обширных гематом.

Иногда, когда человек ударится незначительно, — слегка заденет дверной косяк, например, — то принимается растирать больной палец, стараясь снизить болевые ощущения. Делать этого не стоит! Не рекомендуется самостоятельно массировать травмированный палец, это может вызывать значительные осложнения вроде тромбофлебита (закупорки вен).

Кроме того, осложнения могут возникнуть впоследствии, поскольку травмируются также сухожилия. После серьёзной травмы появится боль при физических нагрузках либо сдавливании обувью. Недостаточное лечение может спровоцировать развитие артрита в будущем.

Ни в коем случае нельзя прикладывать к повреждению тепло и пытаться совершать принудительные действия (сгибание и разгибание). Тем более, не стоит самостоятельно вправлять появившийся вывих. Не нужно принимать какие-либо лекарства без согласования с врачами.

С первого взгляда такой ушиб кажется незначительной травмой, но это не так. Любое повреждение требует внимательного обращения и проведения своевременного лечения. Лишь правильный курс лечения и неукоснительное соблюдение рекомендации врачей поможет избежать последствий в дальнейшем.

Источник: women-land.ru