Все виды инсульта в той или иной степени вызывают поражения мозга. При ишемическом инсульте участок мозга страдает от нехватки кислорода и питательных веществ, вызванной закупоркой сосуда тромбом, при геморрагическом повреждения обычно серьезнее из-за кровоизлияния, вызванного лопнувшим сосудом.
Частое последствие инсультов – это паралич, в основном конечностей, интенсивность и расположение которого связаны с пораженным участком мозга. При этом наиболее распространенное последствие заболевания, которое сильно досаждает больным – это отечность конечностей после инсульта. Она обычно развивается в первые недели после случившегося удара. При этом отек парализованной части тела может быть вызван различными причинами.
Отеки и повреждения определенных участков мозга
После инсульта все проблемы в той или иной мере связаны с парализацией частей тела. При ишемическом инсульте параличи случаются реже, чем при геморрагическом. Инсульт, случившийся в правом полушарии мозга, приводит к параличам в левой половине тела, и наоборот. При этом считается, что случившиеся в левом полушарии разрывы сосудов меньше влияют на тяжесть состояния больного и на интенсивность параличей, так как клетки левого полушария медленнее разрушаются под влиянием заболевания.
Отек руки после случившегося инсульта – довольно частое явление. Медики утверждают, что степень интенсивности поражений зависит от очага локализации инсульта. Если он расположен в области, где нет жизненно важных центров, поражения будут минимальными.
Чем дальше к периферии мозга от его центра происходит инсульт, тем меньше последствия для здоровья больного, тем реже встречаются параличи, ниже их интенсивность и площадь пораженных участков.
Многие больные жалуются на отечность рук и ног после инсульта. При наличии параличей это привычное явление. Вызвано оно нарушением трофики, то есть циркуляции жидкостей (крови и лимфы) в пораженном участке тела. Особенно часто и интенсивно отекают ноги у лежачих больных, а также может опухать полностью или частично парализованная конечность. Это состояние опасно, и с ним нужно обязательно как можно раньше начать бороться.
Причины проблемы
Больных очень смущает и тревожит, почему отекает одна рука после инсульта. Это явление может быть вызвано целым рядом причин:
- Нарушение кровообращения и движения лимфы наблюдается в том случае, если парализованная рука неподвижна. Это вызывает застой, приводящий к образованию отеков разной площади и интенсивности.
- Тромбоз глубоких вен. Это наиболее частая причина того, что сильно отекает частично или полностью парализованная нога после инсульта. Чаще всего она связана с ишемическим инсультом, то есть с повышенным уровнем тромбообразования, вызванным высокой свертываемостью крови.
- Отеки, вызванные проблемами с работой сердечно-сосудистой системы. Они могут появляться как последствия или осложнения инсульта. Чаще поражают лежачих больных, начинаются с нижней части живота и крестцовой области, отличаются повышенной плотностью, а при надавливании на область отека в ней остается заметный след.
- Отеки, связанные с нарушениями функций почек, проявляются на лице пастозностью, обычно имеют рыхлую структуру.
Инсульт обычно сопровождается первой формой отеков, вызванных нарушениями движения жидкостей в организме и отсутствием подвижности в парализованной конечности. Интенсивность отека зависит от того, насколько глубоко парализовало часть тела. При частичных двигательных нарушениях на больных участках может отмечаться только легкая припухлость, а при полном параличе нога может оказаться раздутой до самых ступней.
Зная такие особенности последствий инсульта, важно как можно быстрее начинать лечение, а также использовать методы профилактики образования отеков у пациентов-инсультников.
Рекомендуемое лечение
После случившегося удара лечение и реабилитация начинается через несколько недель после купирования основного приступа, когда становится понятен прогноз и степень поражения организма больного. Но время упускать нельзя, поэтому родные и близкие пациента должны знать, что делать для профилактики развития отеков, и какое лечение от них помогает.
Для предупреждения появления отечности, вызванной параличом, применяются следующие меры:
- Регулярное изменение положения парализованной конечности.
- Больная часть тела должна иметь устойчивую опору.
- Пальцы руки нужно держать в раскрытом положении, в разогнутом состоянии.
- Если больной сидит, его спина должна плотно опираться о спинку или о большую подушку.
- При сидении под ноги больного нужно подставлять скамеечку для опоры.
- Если руки или ноги пациента парализованы частично, лечение отеков заключается в максимальном сохранении подвижности в конечности. Для этого больного нужно вынуждать постоянно двигать пораженными частями тела, чтобы всячески усиливать трофику.
- Выполнять с пациентом лечебные массажи. С их помощью удается «разгонять» кровь и лимфу, усиливать трофические процессы и снижать риск образования отечности и застоя, что может стать причиной развития пролежней.
- Когда разрешит лечащий врач, перейти к восстановительной гимнастике.
Лечение отеков, параличей и других последствий инсульта – дело длительное и хлопотное, требующее множества усилий и терпения. Но шанс на выздоровление и возвращение к нормальной жизни есть у каждого человека.
Инсульт — это одно из опаснейших заболеваний, которое может подстерегать любого человека. Поводами для него становятся не только физические отклонения или травмы, проблемой могут стать возраст, образ жизни и различные патологии. Эта болезнь провоцирует множество осложнений в период выздоровления. Вопрос о том, почему отекает нога после инсульта — один из множества, среди задаваемых пациентами. На это есть свои причины и способы устранения такого последствия как медикаментозные, так и народные.
Почему отекает нога после инсульта?
Перед тем как приступать к изучению симптоматики и способов устранения припухлости, нужно понять саму суть проблемы. Инсульт — это заболевание головного мозга, при котором непосредственно страдают его полушария. Это сказывается на всем организме, поскольку нарушения могут наблюдаться как физиологические, так и психоэмоциональные. Именно поэтому человеку сложно после выздоровления начать передвигаться и воспринимать окружающий мир таким, каким он есть.
В ряд других, наиболее частых осложнения входят:
- Неконтролируемое мочеиспускание и проблемы со стулом;
- Обезвоживание;
- Судороги;
- Припухлость же иногда сопровождается потерей чувствительность, дрожью, онемением. В тяжелых случаях наблюдаются и эпизоды, когда у человека после инсульта парализовало конечности, и парализованная нога отекает.
Кроме всего, данное заболевание становится поводом для развития других патологий. В их число входят:
- Сердечная недостаточность. Повреждение мозга сказывается и на остальных ключевых органах. При недостаточной силе сердечной мышцы, оно не в состоянии перекачивать кровь снизу вверх. В таком случае после инсульта отекает нога наиболее часто. Происходит это на фоне скапливающейся в проблемном месте крови и повышенному давлению в сосудах;
- Варикоз. Эта патология чаще всего поражает женский пол, однако, и мужчинам стоит быть настороже. Ее развитие происходит за счет нестабильности в работе кровеносной системы, регулярное повышенное давление является провоцирующим фактором. При этом заболевании кровь по венам начинает двигаться не в одном направлении, а в обоих сразу. В данном случае отечность наблюдается именно в тех местах, где скопилось больше всего красной жидкости (и она уже начала просачиваться в межклеточное пространство), чаще возникает на правой ноге;
- Почечная недостаточность. Хоть это и не самый частый диагноз, он все же имеет месту быть. В данном случае нельзя предугадать в какую сторону будет нарушено соотношение в водно-электролитном балансе. Отек ноги после инсульта наблюдается в тех эпизодах, когда жидкость из организма выводится слишком медленно. Когда же ситуация обратная — будет наблюдаться противоположная проблема — обезвоживание;
- Одной из наиболее опасных причин, если после инсульта отекает нога — образование тромбов. Чаще всего, такого рода, рецидив, происходит с пациентами, ведущими малоактивный образ жизни (по медицинским показания, в том числе). Важным моментом является то, что пострадать могут как капилляры и наружные вены, так и глубокие. Это более опасная проблема, ведь в подобных эпизодах вмешательство хирурга является обязательным. Никакие физиопроцедуры не смогут воздействовать на глубокие сосуды.
Это далеко не все возможные осложнения и поводы для развития отеков. Не стоит также забывать про наличие лимфы, особенности каждого отдельного организма и многие другие факторы.
Лечение
Изначально стоит осознать, что когда после инсульта отекают ноги что делать может верно подсказать только специалист. В данном случае важно устранить первопричину и воздействовать уже на нее, а не на саму припухлость. Занимаясь терапией в домашних условиях, вы лишь навредите пострадавшему, а ведь существуют эпизоды, когда помощь врачей необходима в кратчайшие сроки.
Действительно, некоторые народные средства разрешают использовать даже опытные доктора. Это объясняется тем, что многие медикаментозные препараты готовят на основе тех же реагентов, однако уже обработанных и подготовленных.
После того как специалист установил точную причину опухлости (проблемы с сердцем, почками, или чем-либо еще), им будут назначены соответствующие лекарства:
- Мочегонные препараты (диуретики). Это группа помогает вывести из тела скопившиеся жидкости в тканях за короткий промежуток времени, и убрать сильный отек. Однако стоит быть внимательным, даже если используете их по инструкции. Обезвоживание при таком лечение диагностируется редко, но подобные осложнения все же случаются. Если начали пересыхать слизистые — остановите прием лекарств и обратитесь за помощью для корректировки курса;
- Коагулянты, ноотопы, антибиотики, нейростимуляторы, а также различные препараты восстанавливающие кровоток. Они необходимы, когда отеки после инсульта возникают на фоне проблем с кровеносной системой;
- Если причиной является сердечная или почечная недостаточность, то любая припухлость лишь сообщение о ее наличие. Применение Бисептола, Уролесана, Аспирина и некоторых других лекарств должно уменьшить сердечные отеки;
- Кроме всего, необходимо восстановить водно-солевой баланс. В этом способны помочь препараты наподобие Регидрона.
Если присутствует отек ног после инсульта лечение должен назначать только доктор. Пить любые медикаментозные средства в подобной ситуации без его разрешения строго запрещается, организм и без того значительно ослаблен болезнью.
Народные рецепты
Первое, что нужно заметить — нельзя использовать домашнюю терапию как основную в лечении отека ног после инсульта, разрешение на нее дает только доктор. Это неплохая поддержка к основному курсу, но заменить его, увы, не выйдет. По своему же действию все средства напоминают аптечные аналоги, но они полностью натуральные и менее эффективные.
- Природные диуретики. Используются с той же целью, что и медицинские препараты — выведение лишней жидкости из организма. В их список входят:
- Соки лимона, огурца или морковки. Пить трижды в день перед трапезами;
- Гранат;
- Груши;
- Яблоки;
- Хурма;
- Ежевика;
- Рябина;
- Клюква.
Когда наблюдается отек ноги после инсульта применяют и ряд целебных трав, среди которых:
- Мята;
- Тысячелетник;
- Фенхель;
- Шалфей;
- Адонис;
- Листья березы;
- Семена укропа и льна;
- Шиповник;
- Петрушка.
Из этих реагентов можно приготовить настойки, отвары, или чаи, все три вида имеют некоторые плюсы и минусы. Чай наименее эффективен, но быстро готовится. Отвар обладает средними показателями. Настойки же очень долго приготавливаются и запрещены некоторым пациентам на фоне спиртовой основы.
- Можно также прибегнуть к применению ванночек для ног. Смешайте мяту, немного морской соли, можжевельник и горчицу. Разбавьте теплой водой и держите в ней часть ноги, которая поражена отечностью, перед сном в течение недели.
Дополнительные советы
Лечение отека ног после инсульта окажется малоэффективным, если пациент не будет следить за своим здоровьем. Курс пройдет лучше и быстрее, в случае соблюдения таких рекомендаций:
- Ограничьте суточный прием жидкости до 1 литра;
- Пересмотрите рацион и начните соблюдать щадящую диету. Минимизируйте употребление соленой, жирной и другой тяжелой пищи, или же исключите ее вовсе;
- Регулярно меняйте положение ноги;
- На время стоит перестать использовать косметику, особенно увлажняющую;
- Нужно ежедневно делать массаж и лечебную физкультуру.
Если у человека отекает парализованная нога после инсульта, это повод сразу обратиться к лечащему специалисту. В этом случае не бывает даже относительно безопасных причин для подобного проявления. В эпизодах, когда паралича нет — ситуация аналогичная, такая отечность может быть указателем на возможный рецидив, который вполне реально предотвратить.
Точный ответ на вопрос, почему отекает рука после инсульта, дать невозможно. Симптом вызывается множеством причин, для выявления которых проводится дополнительное обследование. Возникновение отечности может быть спровоцировано длительным пребыванием в лежачем положении. В то же время этот признак может свидетельствовать о наличии опасного постинсультного осложнения.
Почему отекают конечности
Возникновению отека руки или ноги после инсульта способствуют следующие причины:
- Синдром половой вены. Вместе с верхней конечностью отекают шейная и грудная области, лицо и язык. Кожа пораженных областей становится синюшной. У пациента нарушается зрение и слух, появляются головные боли, проблемы с речью и носовые кровотечения.
- Поражение сосудов. После инсульта, сочетающегося с параличом, наблюдается увеличение проницаемости сосудистых стенок. Жидкость проникает в межклеточное пространство, из-за чего возникает характерная припухлость. Кожа растягивается и истончается, присоединяются гнойные инфекции.
- Сдавливание подключичных сосудов. Состояние развивается на фоне длительного отсутствия физических нагрузок. Отечность имеет слабую степень выраженности, развивается она медленно. Неприятных ощущений в пораженной области не появляется. Кровообращение нарушается, из-за чего кожа шеи и лица становится синюшной.
- Тромбоз подключичной вены. Патология вызывается практически той же причиной, что и инсульт — перекрытием просветов крупных сосудов. Отек верхней конечности сопровождается признаками нарушения мозгового кровообращения — головокружением, нарушением речи, проблемами со зрением.
- Застой лимфы, воспалительные заболевания лимфатической системы. По этой причине часто отекает парализованная нога после инсульта. Застой лимфы вызывается длительной иммобилизации конечности, которая парализована. Сопровождается отечность повышением температуры тела, мышечной слабостью, покраснением кожи пораженной конечности. При пальпации появляются болевые ощущения.
- Изменение погодных условий. Организм перенесшего инсульт человека становится чувствительным к малейшим изменениям в окружающей среде. Отечность является негативной реакцией организма на подобные раздражители. Симптом наиболее выраженно проявляется в вечернее время.
- Употребление лекарственных средств. Отеки конечностей могут возникать при введении тромболитиков, сосудорасширяющих и ноотропных средств.
- Нарушение функций сердечной мышцы. Считается частым осложнением инсульта, вызывающим отеки рук и ног.
Что делать
При отечности конечностей после инсульта помогут:
- Правильный уход за больным. Парализованная рука не должна постоянно лежать на одном месте. Ее нужно регулярно перекладывать и разрабатывать. Конечность должна полностью опираться на кровать, не свисая с нее. Руку периодически приподнимают, укладывая на подушку или валик и обеспечивая удобное положение.
- Выполнение специальных упражнений. Занятия восстанавливают кровообращение, устраняют отек парализованной руки после инсульта. Если пациент может двигаться и находиться в сознании, он должен садиться, вставать, медленно ходить и выполнять назначенные врачом упражнения. При полном параличе гимнастику проводят с помощью родственников или медицинских работников.
- Массаж. Улучшает ток крови, способствует повышению тонуса мышц. Выполняться должен ежедневно. Первые занятия проходят под контролем инструктора. В дальнейшем массаж могут делать родственники больного.
- Медикаментозное лечение. При ишемическом инсульте назначаются антиагреганты (аспирин), восстанавливающие проходимость сосудов. Диуретики выводят лишнюю жидкость, снижая интенсивность отечности.
Указанные выше способы сочетают с использованием компрессионного трикотажа, обеспечивающего равномерные нагрузки на ткани и сосуды.
Источник: