Отек после операции достаточно часто является естественной физиологической реакцией организма на проведенное вмешательство. Как правило, такое послеоперационное осложнение вызывает дискомфорт и дополнительные проблемы. При нормальном протекании восстановительного периода отёки проходят сами, но любому человеку хочется, как можно скорее избавиться от этой неприятности. Возможны и патогенные причины явления, поэтому развитие процесса следует держать под контролем.
В чем заключается проблема
В общем случае, отек представляет собой аномальное скопление жидкости во внеклеточных пространствах тканей, что вызывает увеличение объема кожной полости. В норме жидкая плазменная составляющая крови имеет доступ в межклеточное пространство. При формировании отеков этот доступ блокируется, что и провоцирует появление жидкости из плазмы.
Послеоперационный отек, как правило, относится к местному типу, т.е. формируется вблизи участков, где осуществлялось хирургическое вмешательство. Отечность сопровождает практические любое оперативное лечение, даже при небольших иссечениях ткани, и это можно считать естественной реакцией организма. Любая операция – это повреждение тканей, на что рефлексивно включается активность иммунной системы. В зону оперативного доступа направляется усиленный лимфатический поток, который и скапливается во внеклеточном пространстве.
Лимфатический характер отечности после операции – это наиболее распространенный вариант. Иногда опухлость становится следствием воспалительного процесса. В таких случаях проявляются дополнительные признаки: краснота, повышение локальной температуры.
Как избежать отеков? Необходимо отметить, что предотвратить послеоперационную отечность практически невозможно. Она возникает почти всегда, правда, с разной силой. Степень проявления отечности зависит от таких факторов:
- индивидуальные особенности человеческого организма;
- состояние иммунной системы и здоровья человека на момент проведения операции;
- параметры хирургического воздействия (локализация, продолжительность, сложность);
- правильность действий медработников и самого больного.
Если все идет в нормальном режиме, то отек вскоре должен спасть самостоятельно.
К критическим обстоятельствам следует отнести такие признаки, сопровождающие отечность:
- повышение температуры тела;
- нагноение;
- краснота;
- болевой синдром;
- зуд и жжение.
Если отек не спадает длительное время или даже увеличивается, то следует обратиться к врачу для выяснения причин.
При всей неизбежности появления и постепенном спадании такое явление вызывает дискомфорт, ограничивает движение (опухшая конечность), уродует внешность (отек лица) и т.д. Другими словами, в большинстве случаев необходимо специфическое лечение.
Возникновение и снятие отеков
Локализация послеоперационного отека, как правило, ограничивается определенной областью, окружающей участок тела, на котором осуществлялось хирургическое вмешательство. Оперативное лечение нижних конечностей и органов малого таза практически становится причиной отеков ноги, в т.ч. колена, стопы и других частей. При проведении операции здесь нарушается кровоснабжение, что и провоцирует опухлость, от которой и страдает сустав. Для того чтобы убрать отеки, необходимо в полной мере восстановить кровяную циркуляцию.
Лучшим способом лечения проблем колена или других участков является применение мазей (например, Лиотон) или гелей. В принципе, способы терапии ног мало зависят от локализации: и для колена, и для стопы применяются аналогичные средства. Важным элементом восстановления суставных функций является прием витаминных комплексов и минеральных компонентов.
У мужчин нередко возникает такое очень неприятное явление, как отек мошонки. Особенностью этой области является множественная концентрация лимфатических и кровеносных сосудов. Когда проводится оперативное лечение гидроцеле, эта аномалия считается естественной реакцией организма.
Дело в том, что венозная система имеет прямую связь с лимфатической сетью, а потому устранение венозного расширения приводит к значительным отекам. Помимо гидроцеле, нередко опухлость мошонки проявляется при рассечении тканей живота, но такие последствия имеют сугубо индивидуальный характер.
Наиболее часто послеоперационные отеки вызваны воздействием на суставы (например, у спортсменов более операбельны суставы колена, локтя, ступни и кисти). Обычно сустав окружает значительное количество мышечных тканей, и операция на нем ведет к повреждению мышц, вызывающему концентрацию жидкости в парасуставном локусе. Такие отеки могут сохраняться продолжительное время, что и наблюдается, например, при оперировании мениска колена.
Отек после операции на лице
Операции на лице (как хирургического, так и пластического характера) вызывают заметные припухлости, причем это может быть отек лица или отдельных лицевых элементов. Так, считается обычным явлением при проведении ринопластики или хирургическом лечении гайморита (особенно при осуществлении надчелюстного доступа), например, отек носа. При эндоназальном доступе в гайморову пазуху можно избежать значительной отечности, а продолжительность последствия значительно сокращается.
Отек различных частей лица нередко становится следствием стоматологической хирургии. Опухоль после чего может распространиться на челюстную область, щеку, зону вокруг рта, губы. Вообще, лицевые отеки, если не применяется лечение, могут сохраняться продолжительный срок, вызывая болезненные ощущения. Для облегчения состояния рекомендуются такие способы лечения, как физиотерапия, компрессы, в частности с использованием препарата Малавит.
После офтальмологических операций или соответствующей пластики может возникать отек роговицы глаза. Обычно такое явление проходит самостоятельно, но заметить появление его может только врач-офтальмолог. Для лечения отеков в глазной области применяются специальные мази и капли, но только по назначению врача. Серьезные отечные последствия могут возникать при проведении пластических операций. Если наблюдаются глазные проблемы, то следует срочно обратиться к врачу.
Принципы профилактики и лечения
К послеоперационным отекам разной локализации следует относиться спокойно, как к неизбежной физиологической реакции организма. Однако они могут вызвать значительное психологическое воздействие, что особенно опасно на фоне операционных последствий. С учетом этого, при существенных и длительных отеках их лечение необходимо.
Прежде всего, после операции следует позаботиться о профилактических мерах, которые уменьшат проявление отека. Можно предложить такие рекомендации:
- ограничение количества употребляемой жидкости;
- снижение потребления белковой и особенно соленой пищи;
- частое приподнятое расположение конечностей для нормализации дренажа;
- обеспечение максимально допустимой двигательной активности;
- использование мазей для нормализации кровообращения.
После офтальмологических воздействий следует ограничить нагрузку на глаза.
Отек спадет, если придерживаться следующих правил:
- Применение мазей для улучшения кровоснабжения и нормализации лимфатической циркуляции. Широко применяются такие средства: Синякофф, Траумель, Лиотон.
- Прием препаратов для ускорения регенерации поврежденных тканей: Пантенол. Препарат одновременно обладает противовоспалительной и обезболивающей способностью.
- Употребление витаминных и минеральных комплексов, натуральных средств для повышения иммунитета. Рекомендуются: бузина, липа, боярышник.
- Антибиотикотерапия.
- Исключение аллергических реакций путем назначения антигистаминных препаратов: Диазолин, Супрастин, Цетрин.
- Прием при необходимости обезболивающих средств: Анальгин, Нимесил.
- Физиотерапевтические воздействия по назначению врача.
- Использование народных средств: арника в виде компрессов и настоев; листья алоэ для снятия воспалительной реакции; настой спорыша; отвар аптечной ромашки или череды.
Отек после операбельного вмешательства возникает практически после любого хирургического воздействия. Степень его проявления зависит от многих факторов. Полностью его избежать его невозможно, но снизить негативное воздействие необходимо.
Отек после операции — часто встречающееся явление, которое доставляет массу неудобств как эстетического, так и физического характера. Запущенность отеков может привести к неприятным последствиям, поэтому следует знать, как правильно и безопасно избавиться от них.
Причины возникновения
Когда нарушается целостность тканей организма, то может появиться отек, это касается даже самых незначительных хирургических вмешательств. При операциях любой сложности повреждаются ткани, поэтому организм начинает реагировать на это, что приводит к образованию отечности. Отек представляет собой накопленную жидкость в тканях определенного органа, иногда она может собираться в пространстве между тканями. Все отеки можно разделить на местные и общие.
Результатом хирургических вмешательств обычно являются именно местные отеки. Очень часто после операции в организме происходят серьезные нарушения, он травмируется. Это приводит к сильному притоку лимфы к тем участкам, где были повреждены ткани. Причиной скопления лимфы является усиленная работа иммунной системы человека, которая помогает организму сохранять свое нормальное состояние, несмотря на хирургические вмешательства. Реже встречаются отеки после операции, причинами которых служат воспалительные процессы. Отличить отеки этого вида можно по повышенной температуре кожного покрова в местах отечности, кроме того, они приобретают красноватый оттенок.
Если отечность возникает неожиданно, без видимых причин, то больному следует сразу же проконсультироваться с врачом, чтобы тот мог как можно быстрее назначить адекватное лечение и снять отек.
Отечность после операции появляется практически у всех в более слабой или сильной степени. Факторами, определяющими степень развития отечности, считаются следующие:
- особенности организма человека и иммунной системы;
- сложность проводимой операции, ее объем и длительность;
- соблюдение рекомендаций врача;
- состояние здоровья человека.
Предотвратить появление отеков практически невозможно. При их возникновении скорость выздоровления напрямую зависит от стараний пациента и точности соблюдения рекомендаций врачей. Не следует использовать рекламируемые чудодейственные средства от отеков, так как они могут нанести вред организму. Кроме того, постепенное уменьшение отека считается нормой. Если по прошествии долгого времени отечность не пропадает или становится сильнее, то это говорит о наличии воспаления или других осложнений, то есть требуется консультация врача.
Разновидности отеков
При операциях на ноге почти всегда появляются отеки, причиной которых становится нарушенное кровообращение. Основным способом лечения отека ноги должно быть восстановление нормальной циркуляции крови.
Известным средством борьбы с этим последствием операции является мазь, устраняющая отеки и способствующая рассасыванию гематом. Одно из таких средств называется Лиотон. Эта мазь помогает не только при синяках и ушибах, но и при отеках. Сильный эффект оказывает гель Синяк-off, состоящий из экстракта медицинской пиявки. Это средство помогает устранить отеки и останавливает воспалительные процессы. От боли помогает Траумель С — препарат, оказывающий противовоспалительное действие, нередко применяемый, когда отек появился на ноге.
Первое время после операции, когда нога начала отекать, можно принимать витамины и минералы. Иногда отекает только ступня, а не вся нога, но это также затрудняет нормальное движение. Методы лечения отека ступни или колена схожи с теми, которые используют для всей ноги. В любом случае нужно беречь ногу и следовать всем указаниям специалистов.
Одним из неприятных отеков является отек мошонки, но его тоже можно считать нормальной реакцией организма на вмешательство. Нередко абдоминопластика вызывает такие последствия. Если с отечностью не появилась высокая температура, то нет причин для беспокойства. Не рекомендуется принимать диуретики, так как они не оказывают должного эффекта. Спустя какое-то время врач может назначить физиолечение для ускорения процесса восстановления после операции.
После операций на лице, которые могут носить лечебный или эстетический характер, очень часто возникает отек носа. Самой распространенной операцией является ринопластика, которая проводится с целью изменения формы перегородки носа. После операции могут возникнуть не только отеки, но и гематомы на коже. Нельзя пытаться самостоятельно применять медикаментозные препараты для устранения этого вида отеков. При возникновении других симптомов, например, затрудненности дыхания, следует сразу обращаться в больницу.
Если операция была более обширная и затрагивала другие части лица, то отек может распространиться. Отек лица часто возникает после стоматологических операций. Обычно такие типы отечности держатся достаточно долго. Это часто доставляет сильный психологический дискомфорт, поэтому врач может рекомендовать пройти физиолечение для ускорения снятия отечности. Иногда назначается препарат Малавит, используемый в виде компрессов.
Заметить отек роговицы глаза обычно может только врач-офтальмолог. Эта часть глаза достаточно часто отекает после операции. Почти всегда такой недуг проходит без каких-либо неприятных последствий. Чтобы снизить риск возникновения осложнений, следует постоянно наблюдаться у офтальмолога после операции, тогда врач заметит возникновение отечности на самой ранней стадии.
Не рекомендуется самостоятельно начинать лечение глазными каплями, так как глаз травмирован после операции и требует особенно тщательного ухода. Даже самое безопасное средство может нанести серьезный вред.
Народные средства
Существует несколько народных рецептов от отеков, которые можно использовать после согласования с врачом:
- Считается, что от отеков помогает горная Арника, которая входит в состав некоторых препаратов. Ее можно принимать внутрь или как местное средство, делая примочки и компрессы из настоя этой травы.
- Популярным средством при лечении отеков является алоэ, которое помогает и при воспалениях. Для снятия отечности и неприятных болевых ощущений можно прикладывать разрезанный лист на пораженную область.
- Можно использовать настой из спорыша, который заливается кипятком и держится в термосе несколько часов. Процеженный раствор следует пить по 150 мл несколько раз в день.
- Достаточно безвредными являются отвары из ромашки и череды, которые помогают снять воспаление, успокаивают кожу и ускоряют процесс восстановления. Компрессы из лечебных отваров накладываются на отечные места примерно на 15 минут каждый день.
Рекомендации: как избежать отеков
Бывает, что отек спадает уже через день после операции, особенно если она была незначительная. Но при более сложных вмешательствах отеки могут доставлять массу неудобств и становиться причиной тяжелых осложнений. Для улучшения общего состояния и быстрого снятия отечности следует выполнять некоторые правила, которые подходят для разных типов отеков.
Так как отек является накопленной жидкостью, то следует сократить ее количество в рационе, ведь если будет поступать меньше воды, то имеющаяся будет быстрее расходоваться. Очень важно ограничить употребление соли, ведь она задерживает воду в тканях организма и может усиливать отеки. Пациентам не нужно стараться не пить воду: жажда не вылечит отек. Но если в организм будет поступать меньше жидкости, чем обычно, то отечность спадет быстрее.
Противопоказан прием ванн в послеоперационный период. Особенно опасными могут быть горячие ванны. Когда тело человека погружено в теплую воду, оно начинает впитывать ее через поры, а это будет способствовать усилению отечности. Рекомендуется использовать контрастный душ, который не только исключит попадание лишней влаги, но и улучшит общее самочувствие больного.
В послеоперационный период нельзя загорать и долго находиться на солнце: тепло может нанести вред организму. Противопоказано посещение бани или сауны, так как это может привести к неприятным последствиям. После операции не стоит увлекаться физическими нагрузками: они ведут к появлению отеков, вызывают жажду.
Важную роль играет правильно подобранная одежда, особенно если отекла нога или другие части тела. Одежда должна быть свободной, не сковывающей движений и позволяющей крови и другим жидкостям нормально циркулировать. Тесная одежда может быть опасна даже для здорового человека, а в послеоперационное время носить ее категорически не рекомендуется.
Особое внимание следует уделять положению тела во время сна. По утрам отеки возникают даже без операций, от лишней жидкости или неудобного положения тела во время сна. Это происходит из-за замедления процессов в организме. Уменьшению отеков способствует положение тела, при котором часть туловища с отеком будет находиться выше, чем все остальное. Например, при отеке ноги под нее правильнее будет подложить валик или подушку.
Не рекомендуются мочегонные препараты, так как они имеют неприятные побочные эффекты, способные нанести серьезный вред ослабленному операцией организму.
Отек ноги после операции — явление совершенно нормальное. Другое дело, если отек очень большой или слишком долго не спадает. Как же отличить норму от патологии?
Обычно отеки после операции спадают через неделю. Но бывает, что они держатся дольше и доставляют больному неприятности.
При упорных отеках надо сделать ультразвуковое обследование ног — дуплексное сканирование. Оно поможет исключить такое страшное последствие операции как тромбоз (образование сгустков крови в венах).
Если тромбоз присутствует, надо срочно консультироваться с флебологом- специалистом по болезням вен. Он пропишет препараты, разжижающие кровь и не дающие ей собираться в сгустки.
Если вены в порядке, тогда причина отеков — застой лимфы. Лимфатические сосуды, также, как артерии и вены расположены по всему телу. В них собирается «грязная» жидкость из тканей, содержащая много белка. По ходу лимфатических сосудов встречаются лимфоузлы — под челюстью («желёзки»), под коленями, в паху, под мышками.
Застой лимфы называется лимфедема — лимфатический отек. Есть отдельное заболевание лимфедема, но мы его разбирать не будем. Нас интересует вторичная лимфедема, которая образуется после операции.
Ноги опухают, болят. Это затрудняет передвижение и доставляет много неприятностей. Что же делать, чтобы уменьшить отечность ног?
Чтобы вылечить послеоперационные отеки, используется комплекс мер:
1. Ручной лимфатический дренаж. Он делается специально обученным медицинским персоналом. Представляет из себя ручной массаж, где попеременно делается то очень легкое поглаживание кожи, то глубокий массаж лимфатических узлов. Такой массаж должен назначить только врач, самостоятельно его делать нельзя, можно навредить!
2. То же относится и к компрессионному трикотажу. Некоторым больным прописывается ношение сдавливающих чулок или колгот, другим это противопоказано.
3. Диета — обычно врачи рекомендуют на время сократить потребление жидкости, чтобы отеки не увеличивались.
4. Ноги лучше не держать в положении «вниз». При лежании или сидении следите, чтобы стопы были слегка приподняты. Для этого можно подкладывать под них подушечку или свернутое одеяло.
5. Медикаментозное лечение выписывает лечащий врач. После операций на ногах отеки — не редкость, врачи прекрасно знают, как с ними бороться. Поэтому, заметив, что ноги отекают и Вы чувствуете распирание или другие неприятные ощущения, сразу говорите об этом хирургу, который Вас оперировал. И он назначит Вам соответствующее лечение.
Источник: