Женщины страдают от варикозного расширения вен в несколько раз чаще, чем мужчины. Во время беременности скрытые патологические состояния или предрасположенность к таковым в организме будущей мамы обостряются, приводя к появлению пресловутых звёздочек и сеточек на ногах.
Популярен миф о том, что варикоз едва ли не обязательный спутник всех дам в положении. Однако многие женщины спокойно вынашивают ребёнка, не подозревая о возможности застойных явлений в венах. У других заболевание проявляется лишь на поздних сроках или при повторных беременностях.
Что же нужно знать о варикозе при беременности, чтобы успешно ему противостоять, и как его безопасно лечить?
- Причины и факторы риска
- Симптомы и диагностика
- Безопасные методы лечения
- Перечень препаратов
- Что нельзя делать?
- Когда требуется срочное обращение к врачу?
- В чем причина возникновения варикоза и геморроя при беременности?
- Как предотвратить развитие варикоза при беременности?
- Диета
- Упражнения
- Содержание
- Причины возникновения заболевания у беременных
- Какой вид варикоза может возникнуть во время беременности
- Важные аспекты профилактики варикоза у беременной
- Активный образ жизни – эффективный вариант профилактики у беременных
- Питание – одна из составляющих профилактики варикоза
Причины и факторы риска
Статистика информирует, что с признаками варикоза сталкивается до 50% будущих мам, большая часть их них — на поздних сроках. Основными «виновниками» недуга при беременности являются:
- Изменение гормонального баланса. В крови беременной увеличивается содержание гормона прогестерона, необходимого для благополучного вынашивания. Прогестерон снижает тонус мышечных стенок матки, а заодно и стенок кровеносных сосудов.
- Увеличение объема циркулирующей крови (до 1,5 раз), что увеличивает вероятность застойных явлений.
- Давление растущей матки на глубокие вены, вследствие чего нарушается циркуляции крови в ногах, органах малого таза.
- Изменение химического состава крови, прежде всего рост фибриногена. Это важный фактор в системе свёртываемости крови, изменение которого увеличивает риск образования тромбов. Кровь становится более «вязкой», её течение по сосудам затруднено.
К косвенным факторам варикоза у беременных могут быть отнесены:
- Генетический фактор. Если в роду были женщины, страдающие от варикоза, почти наверняка они передали предрасположенность по наследству.
- Увеличение массы тела, особенно быстрый набор веса (кровеносная система не успевает приспособиться к нагрузкам).
- Низкая двигательная активность.
- Неправильное питание, недостаточное потребление клетчатки.
Кровь поступает в нижнюю часть тела и конечности по крупным сосудам, и именно там и начинаются варикозные явления. Вены не обеспечивают полноценного тока крови и своевременного возврата её к сердцу. Возникают застойные явления, давление в венах нарастает, распирая их изнутри и деформируя.
Симптомы и диагностика
Заболевание может сигнализировать о себе, ещё никак не проявляясь внешне:
- Отёками ног, особенно стоп, прогрессирующими к вечеру. Обувь становится тесной.
- Ночные судороги в ногах, чувство жара, распирания, покалывания, дискомфорта.
- Пигментация кожи на ногах.
На поздних сроках беременности варикоз может проявиться не только на ногах. Беременные страдают расширением вен матки, органов малого таза, наружных половых органов. Он является причиной и такой интимной проблемы как геморрой.
При прогрессировании заболевания под кожей нижних конечностей появляются специфические сосудистые звёздочки, ноги испещряются сеточкой капилляров. Варикозом могут поражаться более крупные сосуды, при этом рисунок вен становится более отчётливым, под кожей образуются выпуклости и узелки.
Безопасные методы лечения
Варикоз может весьма омрачить период вынашивания ребёнка. Мириться с ним не только не нужно, но и чревато осложнениями.
Основное лечение варикозного расширения вен при беременности направлено на профилактику тромбоза и обеспечение хорошей циркуляции крови. Прежде всего беременной следует взять на вооружение следующие полезные моменты:
- Сон в позе на левом боку оптимален для кровообращения в области таза (полезно и матери, и ребёнку).
- Во время отдыха ноги должны быть выше уровня тела, для чего можно подкладывать под них небольшую подушку.
Медицинские чулки при варикозном расширении вен у беременных придётся носить весь срок беременности, включая роды, и некоторый период после рождения ребёнка.
Больше полезного по теме смотрите на видео:
Перечень препаратов
В дополнение к компрессионным чулкам, гимнастике и рекомендациям по здоровому образу жизни доктор может порекомендовать и лекарственные препараты.
Местные препараты выпускаются в форме мазей, кремов и гелей, наносятся непосредственно на поражённый участок кожи, обычно 2-3 раза в день. Поскольку они проникают лишь на ограниченную глубину, то никак не влияют на причину болезни.
Флеботоники для орального применения обладают общим венотонизирующим действием, снижают проницаемость стенок сосудов, увеличивают их эластичность. Продолжительность и схема лечения определяются врачом и инструкцией к препарату.
- Лиотон. Известный и активно рекламируемый препарат. Форма выпуска: прозрачный гель в тубах по 30, 50 и 100 гр. Имеет только одно действующее вещество — гепарин — но в высокой концентрации (100 000 единиц). Стоимость от 300 до 800 руб.
- Гепариновая мазь от варикоза при беременности. Основное действующее вещество — гепарин — способствует разжижению крови, имеет противовоспалительное действие. По некоторым данным, может вызывать аллергические реакции. Цена тюбика средства от 50 руб.
- Гепатромбин. Форма выпуска: гель и мазь (последняя содержит почти в 2 раза больше действующего вещества). Принцип действия тот же, что у гепариновой мази, однако концентрация гепарина выше. Имеет в составе компоненты, стимулирующие регенерацию тканей и ускоряющие всасывание гепарина. Не рекомендуется в Iтриместре беременности. Цена от 150 до 300 руб.
Что нельзя делать?
К применению любых препаратов при варикозе во время беременности следует отнестись с максимальной серьёзностью. Это не тот случай, когда можно заниматься самолечением. Любое средство должно быть обязательно назначено доктором. Только специалист сможет подобрать грамотное сочетание средств, которое даст максимальный эффект при минимуме побочных явлений.
При лечении препаратами не рекомендуется:
- длительное нахождение на солнце,
- посещение сауны или бани,
- косметические процедуры, вызывающие микротравмы кожи (пилинг, эпиляция горячим воском и т.д.).
Когда требуется срочное обращение к врачу?
Варикоз не опасен сам по себе, и в основном доставляет неудобства лишь косметическими дефектами. Однако запущенные случаи чреваты весьма серьёзными осложнениями, зачастую требующими срочного медицинского вмешательства. К самым грозным из них относятся:
- Тромбофлебит. Образование тромба в просвете вены. Место тромба уплотнено наощупь, болезненно, с горячей кожей. При тромбофлебите глубоких вен наблюдается выраженный отёк.
- Тромбоз легочной артерии. Может произойти закупорка как самой лёгочной артерии, так и её ветвей. В последнем случае диагностика затруднена, так как выраженные симптомы отсутствуют. Вызывается тромбами вен ног или таза.
- Тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Предшествующее тромбоэмболии состояние. Лечится антикоагулянтами (препаратами, разжижающими кровь), обязательно назначение эластичной компрессии.
- Трофические язвы. Воспаление кожи, костей и сухожилий при разрушении кровеносных сосудов. Длительно развивающийся процесс, который отягощается сахарным диабетом.
К указанным патологиям могут присоединяться различные инфекции, такие как рожистое воспаление и др.
Во время беременности следует особенно внимательно прислушиваться к изменениям в своём организме. Общее или местное повышение температуры тела, уплотнённые болезненные участки на коже, изменение её цвета, сильные отёки — это поводы для срочного обращения к врачу.
Если вены в хорошем состоянии и заболевание никак не проявляло себя до беременности, все признаки исчезнут после родов. Самым эффективным способом профилактики варикоза у беременных является здоровый образ жизни вкупе с несложными рекомендациями для тонуса вен.
Беременность накладывает ограничения в тактике лечения заболевания, поэтому обычно используются консервативные методы лечения варикоза. Оперативные методы вмешательства откладывают на период после родов, кроме наличия серьёзных медицинских показаний к таковым.
О профилактике варикозной болезни у беременных рассказывает врач-хирург, флеболог А. Б. Комаров:
В чем причина возникновения варикоза и геморроя при беременности?
Беременные женщины страдают от варикозного расширения вен вследствие того, что гормон беременности прогестерон приводит к снижению тонуса сосудов. Объем крови при этом увеличивается, поэтому кровь в венах застаивается, на ногах просвечивают синие венки (например, с обратной стороны колена), появляются выступающие узелки. Неприятные ощущения могут отсутствовать, но с увеличением срока беременности может появиться тянущая или пульсирующая боль.
Варикоз может затронуть вены на ногах, в прямой кишке (в этом случае он называется геморроем) и даже в области влагалища. По мере того как ребенок растет в утробе матери, проявления этой болезни, как правило, усиливаются. Растущая матка увеличивает давление на сосуды таза, брюшной полости и ног.
Варикозное расширение вен чаще развивается у женщин, страдавших избыточным весом еще до беременности, вынашивающих крупного ребенка или более одного ребенка. Это заболевание передается по наследству. Обычно оно прогрессирует с каждой последующей беременностью.
Как предотвратить развитие варикоза при беременности?
Диета
Некоторые продукты помогают справиться с проявлениями варикоза и не допустить прогрессирования болезни. Здоровая сбалансированная диета, включающая полезные для сосудов продукты, облегчит боль при варикозе, но она не способна предотвратить развитие этого заболевания, если вы относитесь к вышеупомянутым группам риска. Пища, богатая клетчаткой, позволит вам избежать запоров и тем самым предотвратить возникновение геморроя.
Исследования показывают, что ягодные соки, особенно малиновый, ежевичный, черничный и голубичный, являются прекрасным профилактическим средством от варикоза, так как содержат пигменты, укрепляющие стенки сосудов.
Также к полезным продуктам относится свежий ананас. Он содержит бромелин – вещество, предотвращающее образование тромбов путем снижения уровня фибрина в крови. Однако не стоит слишком увлекаться, особенно если у вас были кровотечения во время беременности, так как, по некоторым данным, большое количество бромелина может спровоцировать преждевременные роды.
В рацион также стоит включить семена подсолнечника и пророщенную пшеницу. Они богаты витамином E, дефицит которого может привести к варикозу. Целый ряд исследований подтвердил пользу чеснока для поддержания сосудов в хорошем тонусе. Добавляйте в блюда, которые вы готовите, целые очищенные зубчики. Если же вы предпочитаете использовать чесночную приправу, убедитесь, что в ней содержится активный ингредиент аллицин.
Старайтесь не есть рафинированные продукты и полуфабрикаты. Ежедневно выпивайте минимум восемь стаканов воды. Как можно реже пейте чай, кофе, колу и молоко в большом количестве, поскольку эти напитки могут усилить боли при варикозе и привести к запорам, что, в свою очередь, провоцирует обострение геморроя.
Прием качественных поливитаминов для беременных в совокупности со здоровой диетой позволят обеспечить организм витаминами и минералами, необходимыми для нормального функционирования сосудов, и облегчить проявления варикоза. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начать принимать витамины.
Если вы курите, постарайтесь отказаться от этой вредной привычки. Курение не только наносит вред вашему еще не рожденному малышу, но и, кроме всего прочего, ослабляет сосуды.
Упражнения
Конечно, все женщины набирают вес во время беременности, и с этим ничего нельзя поделать. Но с помощью упражнений можно избежать лишних жировых отложений, улучшить кровообращение и повысить тонус сосудов. Неспешная ходьба, плавание и фитнес для беременных помогут вам поддерживать хорошую форму. Но стоит избегать тех видов спорта, которые предполагают чрезмерную нагрузку на ноги, таких как аэробика, езда на велосипеде, бег.
Глубокое дыхание улучшает циркуляцию крови и может помочь в профилактике и лечении варикозного расширения вен. Постарайтесь ежедневно по 10 минут сидеть (или лежать), подняв ноги, чтобы ступни находились выше бедер. Вдыхайте глубоко и медленно, чтобы наполнить воздухом легкие.
Если в вашей семье есть случаи геморроя или вы страдали им во время предыдущей беременности, не допустить обострения этого заболевания вам помогут упражнения для мышц тазового дна.
По мере того как ваши объемы увеличиваются, подбирайте соответствующую по размеру одежду. Обтягивающая одежда, особенно в области паха (например, узкие джинсы, колготки или чулки) ведет к застойным процессам в области малого таза и усилению варикоза. Носите свободную обувь на невысоком каблуке. Не сидите подолгу на корточках и никогда не сидите, закинув ногу на ногу.
Все эти несложные меры помогут вам, во-первых, не допустить развития варикоза и, во-вторых, уменьшить его проявления, если он все же появится.
Содержание
Одни женщины во время беременности жалуются гинекологу на быструю утомляемость ног, тяжесть, жжение, чувство распирания. Другие показывают, что на поверхности кожи появилась сеточка из сосудов. Такие симптомы – это первые признаки варикозного расширения вен. Как утверждает статистика МОЗ, около 40 % всех женщин сталкиваются с подобными проявлениями при первой беременности. Риск развития заболевания увеличивается с третьим ребенком до 80 %. Какая профилактика варикоза при беременности будет эффективной? Кто чаще всего подвержен проявлениям заболевания?
Чтобы знать, как избавиться от варикоза во время беременности, необходимо учитывать причины его появления. Врачи утверждают, что заболевание имеет генетическую предрасположенность, но чаще всего проявляется у людей, которые ведут неправильный образ жизни, у женщин, которые курят или курили до беременности, не полноценно или не систематически питались.
Причины возникновения заболевания у беременных
Как показывают многочисленные наблюдения врачей, варикоз при беременности проявляется из-за таких причин:
- малоподвижный образ жизни. С зачатием ребенка многие женщины думают, что для успешного вынашивания нужно больше лежать, отдыхать. Такое поведение не будет полезным для любой женщины. Оно обязательно спровоцирует развитие варикоза;
- вторая беременность в короткий срок после предыдущей. Организм женщины получает колоссальную нагрузку не только во время вынашивания малыша, но и родов, кормления грудью. После рождения малыша любой женщине желательно воздержаться от вторых родов хотя бы в течение 2-3 лет. Этого периода достаточно для полного восстановления организма;
- лишний вес или стремительный его набор в первые 3-4 месяца беременности. С ростом малыша увеличивается нагрузка на нижние конечности матери. Масса организма беременной увеличивается. Если к этому процессу присоединить неконтролируемое питание, то вес будет увеличиваться не только из-за развития ребенка, но и из-за отложения жировой массы в организме самой женщины;
- так как для правильного формирования плода необходимо увеличение количества крови, вены начинают непроизвольно расширяться. Такой процесс может также вызвать заболевание.
Как избежать варикоза во время беременности, родить здорового малыша и остаться в прекрасной форме? Необходимо с первых дней зачатия вести активный образ жизни, больше двигаться, проводить время на свежем воздухе, правильно питаться, постоянно посещать врача.
Какой вид варикоза может возникнуть во время беременности
За весь период беременности у женщины может возникнуть несколько видов варикоза.
Чаще всего встречаются:
- Паховый. Так как органы малого таза женщины имеют мощную венозную систему, во время беременности могут возникать проблемы с недостаточностью кровоснабжения. В таком случае беременная ощущает распирание, жжение.
- Варикоз матки. Такая патология появляется только при генетической предрасположенности. Провоцирующими факторами к возникновению могут быть: частые аборты, воспалительные процессы в органах репродуктивной системы.
- Влагалищный. Этот вид диагностируется чаще других, особенно у тех женщин, в роду которых фиксировались случаи расширения вен нижних конечностей.
- Варикоз нижних конечностей.
Важные аспекты профилактики варикоза у беременной
Предотвратить заболевание не только можно, но и нужно у каждой из женщин. Профилактические мероприятия к этому заболеванию должны выполнять все, так как его возникновение может быть даже у здоровой, физически активной представительницы прекрасного пола. Не стоит забывать, что профилактику следует проводить при каждой беременности, особенно если она 2-я, 3-я и так далее.
Врачи составили список рекомендаций, соблюдение которых является обязательным для каждой беременной:
- выбор обуви. На период вынашивания ребенка нужно подобрать обувь, которая будет максимально удобной и практичной. Запрещено носить обувь на высоком каблуке, на плоской и тонкой подошве. Это может только усилить нагрузку на венозную систему конечностей;
- до планируемой беременности нужно пересмотреть свое нижнее белье и колготки. Запрещено ношение чулок, гольфов с тугими резинками. Оптимальным вариантом станет ношение утягивающего белья, размер компрессии которого подбирает только врач;
- во время беременности нужно приучить себя спать только на левом боку. Такая поза позволяет расслабить мышцы матки и облегчить давление на вену, которая находится справа. Эта вена непосредственно отвечает за отток крови от нижних конечностей;
- по мере роста живота нужно изменить привычку сидения на стуле. Если для женщины без малыша нормальной является поза полного усаживания ягодиц на сиденье стула, то для беременной положение должно быть следующим: сидение на самом краешке стула, чтобы ягодицы вообще не касались сиденья;
- стоит избегать отдыха в креслах с низким положением таза;
- нельзя забрасывать ногу за ногу;
- во время всего периода вынашивания нужно контролировать свой стул. Опорожнения должны происходить каждый день, любые запоры только усугубят ситуацию и станут пусковым механизмом к развитию заболевания.
Активный образ жизни – эффективный вариант профилактики у беременных
Планируя зачатие малыша, нужно свой организм постепенно приучать к правильному образу жизни, больше двигаться и заниматься спортом.
- Отличным вариантом, с которого следует начать любой женщине, являются пешие прогулки. Хождение каждый день по 2-4 километра позволит правильно разминать икроножные мышцы, при этом всегда стимулируется кровообращение в конечностях. Помните! Беременным не рекомендуется совершать пешие прогулки во время сильной жары. В этот период нужно больше времени проводить дома.
- Не стоит забывать и о целебной силе воды. Нужно обязательно посещать бассейн, плавать. Оптимальным вариантом для любой женщины будет аквааэробика. Она разрешена во время беременности, позволяет тренировать все группы мышц тела, а вода является природным массажёром, стимулирует правильный кровоток по всему организму.
- Стоит приучить свое тело к контрастному душу. Врачи делают акцент на том, что перепады температуры при купании не должны быть большими, так как женщина может почувствовать себя плохо. Причиной такого явления становится не заболевание, а именно – беременность.
Многие из женщин задаются вопросом, а можно ли продолжить занятия любимым фитнесом, проводить тренировки, но с уменьшенной интенсивностью? Ответ в таком случае сможет дать только лечащий врач. Он будет учитывать особенности выбранного вида фитнеса, нагрузки, которые были и могут применяться, течение самой беременности. Во многих случаях врачи разрешают дальнейшие тренировки, исключая из них только силовые упражнения.
Питание – одна из составляющих профилактики варикоза
Первым правилом, которое должна соблюдать беременная, является составление полноценного меню. В нем не должны быть продукты, вызывающие отечность, стремительный набор веса. Оптимальным вариантом станет консультация у диетолога и составление индивидуального меню.
Если такой возможности у женщины нет, то нужно придерживаться нескольких простых правил.
Они помогут избежать развития нежелательного заболевания или остановят его прогрессирование в случае, когда варикоз уже имеется:
- В питании должны превалировать овощи и фрукты, приготовленные на пару или в сыром виде.
- 1 раз в неделю необходимо сделать разгрузочный день. Во время этого дня приемы пищи не должны исключаться, но количество еды будет минимальным. Основной упор в разгрузочный день делается на целебные отвары с соками и морсами. Количество выпитых отваров не должно быть менее 2 литров.
- Если имеются проблемы с венами, то нужно полностью исключить маринады, соленые, сладкие продукты. Категорически запрещено пить кофе. Он не только пагубно воздействует на малыша, но и задерживает жидкость в организме матери.
- Не стоит забывать о правильной работе кишечника в это период. Многие беременные указывают, что не могут сходить с туалет по нескольку суток подряд. Частые запоры могут спровоцировать усиленное давление на плод, вызвать патологии в развитии жизненно важных внутренних органов. Чтобы избежать таких проблем, в рационе беременной обязательно должны быть: цельнозерновой хлеб, отруби, продукты, которые богаты клетчаткой.
- Чтобы пища полноценно переваривалась в организме, нужно не только составить правильное меню, но и грамотно распределить его в течение дня. Прием пищи должен осуществляться за 4-6 раз. Последний прием нужно проводить за 4 часа до сна. Этого промежутка достаточно, чтобы вся потребляемая пища переварилась.
- Не стоит забывать о важности завтрака. Он должен быть полноценным, состоять из легких продуктов. Категорически запрещено питание горячими, кислыми продуктами. Они не только спровоцируют расширение вен желудка, но и вызовут раздражение пищевода и слизистой органа.
Практически каждый врач при первом приеме беременной дает список продуктов, которые должны быть полностью исключены из рациона.
В нем всегда присутствуют:
- алкоголь. Его действие станет причиной дополнительной отечности в организме;
- жареное и копченое, острое и жирное. Любая пища, которая содержит эти продукты, вызовет увеличение вязкости в крови и спровоцирует воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте;
- соль. Пища должна быть присоленной, но большое количество этого продукта – это всегда отечность;
- кондитерская выпечка. Сладкие, мучные продукты всегда провоцируют стремительный набор веса, вызывают вязкость крови. Такой тандем – это идеальное сочетание для образования тромбофлебита или развития варикозного расширения вен;
- газированные напитки. Они также провоцируют воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте.
Источник: