Варикозное расширение вен нижних конечностей – проблема женского пола, которая охватывает все более молодые возрастные категории. Впрочем, примерно 10% мужского населения также сталкиваются с этой проблемой.
Болезнь имеет внешние очень явные признаки, поэтому для представительниц прекрасного пола варикоз, в первую очередь, косметическое заболевание, которое влияет на внешний вид. Однако не стоит недооценивать ситуацию, ведь проблема кроется не в том, как проявляется варикоз, а в проблемах внутри самих ног.
Варикозная болезнь нижних конечностей представляет собой патологию вен. Они теряют свою прежнюю эластичность, начинают расширяться. Постепенно отказывают клапаны, которые необходимы для регулирования кровотока. Как только клапаны перестают нормально функционировать, появляются значительные проблемы с кровотоком. Варикоз нижних конечностей наиболее частая проблема, с которой сталкиваются флебологи, хотя само заболевание может поразить и другие части тела.
Примерно до 2000 года в России и странах СНГ существовало огромное количество различных классификаций варикоза ног. Однако после конференции в Москве была принята единая система для обозначения варикоза вен нижних конечностей. Она во многом пересекалась с более развитой международной системой, которая действовала на тот момент:
- 1 стадия – легкая форма с минимальными изменениями, которые практически не затрагивают функциональность клапанов.
- 2 стадия – сегментарная форма, когда начинаются проблемы с подкожными и перфоратными клапанами.
- 3 стадия – распространенная разновидность, когда ситуация с подкожными и перфоратными клапанами ухудшается, и они перестают работать.
- 4 стадия – отказ работы клапанов в том числе и в глубоких венах.
Классификация не работает в одиночку, поэтому дополнительно к ней указывается степень хронической венозной недостаточности. Это делает указание диагноза более точным, обычно пункты степени венозной недостаточности совпадают со стадией варикозного расширения вен:
- 0 степень – недостаточности нет.
- 1 степень характеризуется тяжестью в ногах.
- 2 степень вызывает отек конечности, который к утру практически полностью исчезает.
- 3 степень можно определить по постоянному отеку ног, к которому добавляется повышенная температура пораженных участков, а также кожные пятна.
- 4 степень – это стадия, при которой на коже образуется язва.
В 2004 году унифицированная классификация варикозной болезни была расширена и дополнена. На сегодняшний день количество видов варикозной болезни нижних конечностей, которое используется в международном формате лечения, насчитывает около 40 пунктов. Среди них есть определенные категории, связанные с работоспособностью, тяжестью протекания заболевания, анатомическими аномалиями развития и так далее. Конечная запись диагноза в международном формате состоит из последовательности буквенных и цифровых обозначений, которые понятны только специалисту.
Причины
Часто основной причиной варикозной болезни нижних конечностей называют наследственный фактор, поэтому при диагностировании заболевания рассматривают случаи варикоза и у ближайших родственников. Однако не все ученые считают, что наследственность влияет на состояние вен, поэтому пока в научной среде нет однозначности на этот счет, принято выделять другие причины.
Если исключить возможность наследственной передачи варикоза вен ног, то единственным «врожденным» фактором развития болезни можно считать только слабые стенки сосудов. Недостаток соединительной ткани, из-за чего впоследствии будет развиваться варикозная болезнь вен, можно назвать единственным генетическим фактором, на счет которого ученые сходятся во мнении.
Остальные причины являются приобретенными, поэтому часто связаны с образом жизни человека, а значит, в большинстве случаев их можно избежать:
Ожирение становится наиболее частой причиной варикоза нижних конечностей, так как у человека с высоким показателем индекса массы тела увеличивается и давление на ноги при ходьбе.
- Долгая статическая нагрузка
Чрезмерную нагрузку можно получить и не обладая лишними килограммами, поэтому второй по списку категорией риска являются люди, которым по работе приходится много сидеть или стоять. Сюда можно отнести всех офисных работников, продавцов-консультантов и некоторые другие профессии. Варикоз голени для них практически профессиональное заболевание, связанное с недостатком подвижности.
- Сильно обтягивающая одежда
Стоит добавить, что неудобная утягивающая одежда играет на руку варикозному заболеванию, повышая его шансы развития, поэтому желающим сохранить здоровые ноги стоит воздержаться от корсетов, поясов, а также брюк, которые жмут в области паха.
Неправильный образ жизни, который становится причиной варикозной болезни, в основном касается питания. Существует определенная программа здорового и разнообразного питания, благодаря чему в рацион поступают все необходимые элементы. Одним из важных пунктов при этом является наличие овощей и фруктов в сыром виде. Эти продукты – источники клетчатки, которая не только помогает кишечнику выполнять свою работу, но также и влияет на целостность и эластичность венозных стенок.
- Изменение гормонального фона
Проблемы с гормонами также плохо влияют на общее здоровье человека и состояние венозных стенок. Обычно это связано с приемом специальных препаратов, к примеру, контрацептивов, терапии от бесплодия или во время менопаузы.
Бывают и другие причины изменения уровня гормонов, что ведет к варикозной болезни. Для женщин беременность является одним из этих факторов. На самом деле период беременности практически всегда сопровождается варикозной болезнью. Это связано с изменением гормонального фона в первом триместре, а также увеличением веса и повышения давления в брюшной области в последующие месяцы. Если на большинство причин можно повлиять извне, сменив рацион питания или образ жизни, то беременность для многих становится непреодолимым препятствием. Впрочем, беременность не означает, что варикозная болезнь ног будет обязательно развиваться. Она лишь увеличивает риск поражения ног.
Симптомы
Основные признаки варикоза ног у женщин относятся к состоянию вен – они расширяются и выпирают. Их расширение очень заметно, так как они выпирают в положении стоя. Вены под коленками и в других зонах можно легко прощупать, они легко сжимаются, что определяется их уровнем упругости.
Варикозная вена не обязательно развивается на обеих ногах, вполне вероятен исход, когда поражение затронет только одну конечность. Наиболее явно выпирают варикозные вены в верхней части голени.
При прощупывании пораженной конечности можно также заметить увеличенную температуру кожного покрова, по сравнению со здоровыми зонами. При более тяжелом протекании болезни к повышенной температуре добавляется изменение оттенка кожи и вероятное появление пятен или экземы, которые впоследствие трансформируются в язву, требующую местного лечения.
Симптомы варикоза ног у женщин часто начинают мучать еще до момента, когда появятся первые признаки варикоза. Обычная тяжесть в ногах, на которую пациент жалуется в конце рабочего дня – уже повод для диагностики. Симптом должен усиливаться в жаркую погоду. Часто вместе с тяжестью в ногах человек наблюдает отек. В первых стадиях развития варикозная вена становится причиной преходящего отека, который исчезает утром. Однако при изменении ситуации отек станет постоянным.
В дополнение к перечисленным симптомам стоит упомянуть ночные судороги в ногах.
Диагностика
Несмотря на то, что варикозная вена имеет довольно явные внешние проявления, их недостаточно для того, чтобы назначить лечение варикозной болезни. Основным показателем, который изучают флебологи во время диагностики, является нарушение работы клапанов и проходимость вен. Однако перед тем, как перейти к аппаратным методам, врач собирает семейную историю болезни, задает вопросы об образе жизни, рационе питания, после чего переходит к наружному осмотру.
В горизонтальном положении большинство симптомов менее явные, поэтому обследование при диагностике проводится тогда, когда пациент стоит. Наружный осмотр затрагивает не только голени, которые чаще всего поражены. Во время осмотра врач пальпирует обе конечности по всей длине, чтобы найти варикоз под коленом или на голени, проводит осмотр паховых областей, а также живот. Иногда благодаря пальпации вен можно обнаружить осложнение варикозного расширения вен в виде образовавшегося плотного тромба.
Существуют методы диагностики, которые не требуют дополнительного оборудования. К примеру, проба Троянова-Тренделенбурга, когда больной изначально ложится и поднимает ногу под углом в 45 градусов. Когда вены под коленом и по всей ноге достаточно опорожнятся по мнению врача, на бедро накладывают жгут. Уже со жгутом пациент должен встать, а флеболог в это время засекает, как быстро вены вновь наполняются со жгутом и без него. Стандартное время наполнения вен составляет 15 секунд, более маленький результат свидетельствует о проблемах с клапанами. Похожим образом работает проба Пратта-II, Тальмана и Шейниса.
Метод Гаккенбруха основывается на толчках крови, которые можно ощутить при пальпации вены во время покашливания. Подобных способов диагностирования венозной болезни довольно много, однако они используются лишь как первоначальный этап, который не может заменить аппаратного анализа.
Чаще всего для определения проходимости вен используют УЗИ вен нижних конечностей или ангиосканирование. Оба метода позволяют отследить проходимость вен и оценить состояние клапанов, особенно у пациентов, у которых развились осложнения варикоза. Почти все осложнения варикозного расширения вен связаны с ухудшением оттока крови из нижних конечностей. Достаточно редко эта болезнь может стать причиной тромбоза глубоких вен, который уже характеризуется развитием опасной для жизни тромбоэмболии легочной артерии.
Лечение
Все методы лечения варикоза нижних конечностей условно делятся на:
Деление условное по той причине, что комплексное лечение варикоза дома неинвазивными методами не дает ощутимых результатов для пациента. Внешние первые симптомы варикоза в виде распирающих вен никуда не уходят, поэтому сочетание комплексной терапии по большей части используется как профилактический метод для того, чтобы подготовиться к более радикальным методам борьбы или избежать рецидива.
Инвазивные хирургические методы лечения варикозного расширения вен нижних конечностей на сегодняшний день очень разнообразны. Кроме стандартной операции по удалению вен – флебэктомии, проводятся менее травматичные процедуры.
- Лазерная коагуляция – это хирургическое лечение варикозного расширения вен нижних конечностей, хотя на коже практически не останется следов от операции. Суть этого метода в воздействии теплового луча лазера определенной длины. После выполнения процедуры больной еще в течение недели наблюдается в стационаре, после чего уже на дому придерживается консервативного лечения. Наблюдение в стационаре должно подтвердить, что осложнения варикозной болезни после хирургического вмешательства в виде инфекций не случатся.
- Радиочастотная коагуляция схожа по действию с лазерной, однако вместо тепловой волны используется ультразвук, благодаря чему весь операционный период сокращается до 1 дня без необходимости присмотра за пациентом в стационаре после процедуры.
- Одним из самых прогрессивных методов, который относительно недавно пришел на территорию России, считается склеротерапия. Суть этого метода заключается во введении специального препарата в расширенную вену. Препарат склеивает вену, после чего она уходит под кожу, что решает косметическую проблему. Иногда этот метод выполняется после некоторых хирургических корреляций, а полная спайка стенок происходит в течение нескольких недель и еще около месяца требуется для того, чтобы исчезла «дорожка» от вены на коже.
Консервативная борьба с варикозом представляет собой комплекс, который состоит из медикаментозного и компрессионного способов, которые назначаются после операции варикоза нижних конечностей.
- Медикаментозное лечение назначается исключительно врачом, так как препараты подбираются в зависимости от степени и тяжести болезни. Обычно это флеботропные препараты в виде таблеток, капсул, но чаще применяются гели и мази. Что делать, если болят ноги от варикоза – наряду со специфическими средствами, которые должны воздействовать на стенки вен, врач может дополнить список лекарств средствами системного воздействия. К примеру, кортикостероиды. Чаще всего боль проходит в течение нескольких минут.
- В то время как медикаментозное лечение проводится под наблюдением врача, немедикаментозная терапия больше напоминает профилактические процедуры от варикоза и многих других болезней. Основной посыл этой терапии заключается в смене образа жизни. Необходимо сбросить вес, больше двигаться, чтобы кровь не застаивалась в венах, пересмотреть рацион питания. Упор делается на тот фактор, который спровоцировал заболевание.
- Однако на этом немедикаментозное лечение варикоза до или после операции не заканчивается. Смены образа жизни недостаточно, поэтому помогает специальное трикотажное утягивающее белье: чулки, колготки. Для более местного применения можно использовать эластичные бинты.
Такое белье подбирается практически под каждого конкретного клиента, так как на размер влияют объем голени, щиколотки и так далее. Использование бинтов подойдет для большей аудитории, так как не требуются замеры, как для белья, однако необходимо правильное бинтование, которое охватывает пятку и пальцы ног.
Лечебное утягивающее белье помогает уменьшить выпирание вен, помогает правильному распределению крови в конечностях, снижает давление на ноги. Компрессионное белье можно носить не только по назначению врача, поэтому его можно использовать как эффективную методику профилактики варикозной болезни нижних конечностей.
Любые проблемы с ногами нарушают нормальный ритм жизни. Особенно человека могут беспокоить сосудистые заболевания ног. Человек с этими проблемами не может нормально двигаться, работать и получать от жизни весь спектр положительных эмоций.
Некоторое время назад этими заболеваниями страдали только люди старше 50 лет. Сейчас с такими проблемами сталкиваются молодые люди. Нарушение в работе сосудистой системы ног может быть связано с несколькими заболеваниями.
Этиология варикоза
Самой распространенной причиной болезни сосудов нижних конечностей является варикоз. Особенно часто страдают от симптомов варикоза люди, работа которых связана с постоянным «стоянием на ногах» — это продавцы, учителя, рабочие на конвейерном производстве. Варикоз часто встречается у полных людей и тех, кому уже за 40.
К этому заболеванию больше склонны женщины, но и мужчин оно не обходит стороной. Очень важным фактором для варикоза является наследственность. Медиками доказано, что если родители страдали от проявлений болезни, то вероятность заболеть у детей вырастает в несколько раз.
Все сосуды имеют клапаны, которые препятствуют обратному току крови. Если работа этих клапанов нарушена, то вены переполняются кровью, и они вздуваются — тогда и происходит варикозное расширение вен.
- отеки ног, особенно в вечернее время;
- венозная (синяя сетка) на нижних конечностях;
- чувство жжения в местах видимых вен;
- быстрая утомляемость и чувство тяжести в ногах;
- судороги в ночное время.
Все эти симптомы указывают на варикоз, который без правильного лечения может вызывать кровотечения, тромбофлебит и экземы кожи.
Для лечения варикоза применяются лекарственные средства в виде уколов таблеток и специальных мазей. Хорошо помогает ношение компрессионного белья (чулки, колготы). В особо тяжелых случаях проводится хирургическое вмешательство.
Клиническая картина атеросклероза
Это заболевание характеризуется закупоркой сосудов бляшками. Эти бляшки формируются из-за повышенного содержания холестерина в организме. Причиной такого состояния сосудов может быть излишнее употребление жирной и вредной пищи, малоподвижный образ жизни, сосудисто-сердечные заболевания и сахарный диабет.
Если атеросклероз не лечить, то он может привести к плачевным последствиям. Просвет в сосудах постепенно сужается и может полностью закупориться. В результате чего может произойти инсульт и даже инфаркт.
Лечение этого заболевания проводится медикаментозным методом или при помощи операции.
Патологические проявления
- Эндартериит: симптомы, лечение.
Чаще всего это заболевание развивается у курящих людей. Ученые доказали, что никотин способствует ломкости сосудов и их закупорки. В результате этих процессов нарушается кровообращение, что приводит к другим серьезным заболеваниям.
Симптомы эндартериита: хромота, боль в нижних конечностях, быстрая утомляемость ног даже при непродолжительной ходьбе, отеки ног и сухая кожа на них. Такие заболевания нижних конечностей могут привести к ампутации ног.
Такая патология относится к болезни сосудов ног. Она характерна при травмах ног с нарушением целостности стенок сосудов. Причиной непроходимости сосудов может быть тромбоз. Это заболевание имеет специфические симптомы:
- резкая нетерпимая боль в пораженной конечности;
- онемение не только больной ноги, но и здоровой;
- спазмы.
Это заболевание может быть последствием сахарного диабета или же систематического повышения давления.
Чаще всего тромбофлебит развивается на фоне варикозного расширения вен. Характерным симптомом тромбофлебита является болезненность при прикосновении в месте выраженного выделения вен. В этих местах также образуется покраснения и экземы.
При обострении тромбофлебита может наблюдаться повышение температуры и общее нарушение состояния больного.
Такое заболевание требует немедленного лечения с соблюдением всех врачебных рекомендаций. Если болезнь на начальной стадии и еще поддается консервативному лечению, то чаще всего назначается:
- компрессионное белье;
- физические упражнения, которые помогают улучшить кровообращение в нижних конечностях;
- специальный массаж;
- гели и мази, помогающие уменьшить боль;
- лекарственные препараты (никотиновая кислота и статины).
Если тромбофлебит ног не поддается лечению, то применяются более радикальная мера — хирургическое вмешательство. Но даже после такого метода лечения нужно будет придерживаться рекомендаций врача.
Отеки ног
Заболевание сосудов нижних конечностей в большинстве случаев сопровождается отечностью ног. Чтобы избежать появления этого симптома или уменьшить его проявление, нужно придерживаться нескольких правил:
- уменьшить употребление соли в своем рационе — она способствует задержке жидкости и приводит к отекам;
- придерживаться строгой диеты и исключить острую и пряную пищу;
- если работа связана с постоянным вертикальным положением тела, необходимо периодически присаживаться и отдыхать;
- умеренные физические нагрузки и особенно ходьба сможет укрепить мышцы и сосуды ног;
- в жаркое время нужно строго следить за употреблением жидкости и не превышать допустимое ее количество.
Если отеки возникли, то можно справиться с ними, используя простые способы. Для начала нужно принять контрастный душ. После чего необходимо лечь и положить ноги на небольшое возвышение. Для этого под ноги можно подложить подушку или сделать валик из одеяла.
Терапия народными методами
Во время сосудистых болезней ног без лечения, назначенного хирургом, не обойтись. Но используя народные методы, можно улучшить состояние ног.
Корень одуванчика прекрасно поможет улучшить результат лечения варикозного лечения вен. Растение можно собрать и высушить самостоятельно или купить в аптеке. Измельченный корень нужно добавлять в еду
(до 2 корешков в день). Это средство также помогает при диабете. В таком случае количество средства можно увеличить в два раза.
Во многие мази добавляется экстракт каштана. Средство на основе каштана можно сделать самостоятельно. Для этого нужно настаивать 100 гр каштанов в литре водки в течение 2 недель. Затем принимать по 30 капель 2-3 раза в день.
Отличным средством при сосудистых болезнях ног может быть компресс с использованием петрушки.
Отвар петрушки смешать с молоком в пропорциях 1 к 2. Эту смесь можно использовать в качестве компрессов для ног в период обострения заболеваний.
Все методы профилактики и лечения болезней сосудов ног должны сочетаться с соблюдением правильного питания. Дробное принятие пищи и исключение из нее всех вредных продуктов поможет избежать накопления холестерина. Также следует помнить, что имея патологии сосудов ног, нельзя наедаться на ночь — это поможет избежать образования сгустков крови и появления тромбов.
Болезни вен
Болезнь вен является одним из самых многочисленных заболеваний на сегодняшний день, затрагивающих сосудистую систему человека в молодом возрасте. Наиболее распространены случаи возникновения у человека в возрасте от 20 до 45 лет.
Широкое распространение связано с неправильным образом жизни, профессией. Наиболее часто диагностируют варикозное заболевание ног из всех возможных болезней вен.
Вся венозная система – это своеобразная сеть сосудов, где кровь передвигается от всех жизненноважных органов к сердцу. На пути от нижних конечностей преодолевается значительная сила тяжести.
«Насосная» функция выполняется мышцами, которые сокращаются при движении человека, не дают возвратиться крови обратно специальные клапаны, располагающиеся изнутри вен – на их оболочке.
Отклонения в работе этих клапанов способны дать начало развитию болезней. К ним относятся:
- Тромбофлебит;
- Варикоз;
- Трофическая язва;
- Недостаточность хронического типа.
К возможным проблемам лучше готовиться заранее, поэтому очень важно знать, как выявить заболевание вен, чтобы осложнения были минимальны. У каждой болезни есть свои проявляющиеся симптомы, соответствующее лечение.
Для того чтобы избежать многих неприятных последствий при проявлении первых симптомов обязательно нужно обращаться в больницу.
Варикоз характеризуется значительным неравномерным увеличением вен по показателям толщины. Неравномерность связана с образованием своеобразных «узелков» над венозными клапанами. Миллионы людей по всему миру страдают от заболевания венозной системы – геморроя.
Расширяются вены прямой кишки, что ведет к сильным болевым проявлениям и обильному кровотечению.
Мужчины страдают от еще одного венозного заболевания, называемого варикоцеле. Это расширение вены «канатика» семени. Отработанная кровь, «возвращающаяся обратно», имеет склонность к застаиванию, что затрудняет поступление к половым органам свежей крови, обогащенной всеми питательными веществами, в частности, кислородом.
Нарушаются все важные рабочие функции, нормальное развитие. Самый нежелательный исход заболевания – бесплодие.
Сгустившаяся кровь – основной признак тромбоза. Если в детстве ребенок разбивает коленки, то со временем образуется плотная засохшая корка. Тромб представляет собой то же самое, только изнутри – внутри вены.
Возможен вариант того, что после образования, он несколько дней «путешествует» по кровеносной системе, а затем прикрепляется к внутренней стенке. Еще одним опасным заболеванием является венозная недостаточность. Представляет собой недостаточное функционирование клапанов вены. Может развиваться со временем или же появляться с самого рождения.
Заболевания вен нижних конечностей
Одними из наиболее частых диагностируемых болезней вен нижних конечностей, симптомы которых проявляются довольно ярко, являются:
- Тромбоз вен на ногах;
- Варикозное расширение;
- Тромбофлебит, повреждающий поверхностные вены.
Развитие отклонения характерно для людей, старше 20 лет. Специалисты считают, что к патологии есть предрасположенность генетического характера. Симптомы этого заболевания вен нижних конечностей могут проявляться на разных стадиях развития болезни.
Это не только увеличение диаметра вен, но и появление отеков в различных частях ног, больные жалуются на ощущение «распирания» в области голени. Характерна сильная усталость, ночные судороги в икрах.
Возможно высыпания на кожи и, соответственно, сильный зуд и жжение. Если заболевание долго не лечится и переходит в запущенную форму, то могут образовываться яркие пигментные пятна на коже, а также трофические язвенные образования. Это связано с возникновением точечных кровоизлияний и накапливающимся гемосидерином.
Симптомы заболевания вен на ногах – тромбоза – довольно болезненны. Это очень опасное заболевание, которое несет опасность непосредственно для жизни.
Причинами развития могут быть:
- Сильная травма или тяжелая нагрузка;
- Прием определенных групп медицинских препаратов, например, противозачаточных;
- Инфекции;
- Постельный режим на протяжении длительного времени во время различных болезней;
- Заболевания, связанные с онкологией (особенно опухоли в желудке или легких);
- Период после родов.
Признаками болезни являются сильная отечность конечности (одной или двух), ощущение тяжести, «глянцевая» кожа, через которую хорошо заметен венозный рисунок.
Часто встречаются такие симптомы, как боль в голени при сгибаниях стопы, боли в разных частях ноги. Болезнь особа опасна тем, что признаки могут быть и не заметны (не ощущаться), практически, у половины всех подверженных этому заболеванию, что ведет к запущенному состоянию патологии, медицинская помощь оказывается несвоевременно.
Симптомы болезней вен на ногах
Большая часть населения планеты сталкивается с проблемой возникновения заболеваний вен. Основные симптомы, с которыми обращаются в больницу, в большинстве случаев, являются:
- Отечность;
- Боли в ногах;
- Ощущение тяжести в нижних конечностях;
- Судороги, особенно, в ночное время суток;
- Резкое снижение трудоспособности.
К ним могут привести и изменения в гормональном строении, и недостаточно подвижный образ жизни, и отклонения в сердечно — сосудистой системе.
Лечение болезней вен на ногах
Заболевания вен нижних конечностей могут лечиться различными способами, в зависимости от степени развития и проявления. Основными из них являются:
- Для удаления незначительных по размеру узлов или расширений применяется склеротерапия.
- Традиционное лечение подразумевает применение пациентами специальных чулок с высокой эластичностью, а также упражнения с принятием позиции высоко поднятых ног. Такая терапия особенно эффективна при диагностировании варикозного расширения, а также, если есть хронические заболевания вен.
- Хирургическое вмешательство требуется при отсутствии должного эффекта от предыдущих 2 методов, возникновении различных осложнений в ходе болезни – появлении язв или сильных кровотечениях.
В некоторых случаях, не обойтись без употребления медикаментозных препаратов, но это необходимо лишь при запущенных формах заболевания или же развитии осложнений.
Минимизировать риски можно, уделяя время своим ногам и их здоровью. Помогает регулярное прогревание ног, спиртовые компрессы, употребление растительных отваров, выполнение специального комплекса физических упражнений.
Советы при варикозном расширении вен
Администрация портала категорически не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах болезни советует обращаться к врачу. На нашем портале представлены лучшие врачи-специалисты, к которым можно записаться онлайн или по телефону. Вы можете выбрать подходящего врача сами или мы подберем его Вам абсолютно бесплатно. Также только при записи через нас, цена на консультацию будет ниже, чем в самой клинике. Это наш маленький подарок для наших посетителей. Будьте здоровы!
Источник: