Вывих сустава пальца ноги

Вывих пальца на ноге случается нечасто. Это обусловлено достаточно крепкими мышцами и связками стопы. Но иногда для такой травмы бывает достаточно несильного удара. В этом случае важно знать, как точно диагностировать вывих и какие меры при этом необходимо принять.

Что представляет собой вывих, в чем его отличие от ушиба

Вывих — это смещение поверхностей сустава относительно друг друга. Так как через пальцы проходит большое количество нервных окончаний, то их травмы достаточно болезненны. Повреждение сопровождается разрывом связок и суставной капсулы.

Чаще всего наблюдается вывих большого пальца. Это связано с его крайним расположением и ослабленными связками. При чрезмерном изгибе фаланги и происходит повреждение.

Вторым по популярности становится вывих мизинца на ноге. Проблема кроется в слишком слабых мышцах стопы в этой зоне. Любой удар или принятие пальцем неестественного положения приводит к повреждению.

Для правильной терапии важно отличить вывих от простого ушиба. Во время ушиба повреждаются только мягкие ткани. Чаще всего такие повреждения происходят одновременно.

Классификация вывихов

Разделить вывихи на группы можно исходя из различных факторов. Если рассматривать время, которое прошло с момента получения травмы, то выделяют следующие повреждения:

  1. Свежие. Произошли не более трех суток назад.
  2. Несвежие. Срок давности составляет до двух недель.
  3. Застарелые. Травма произошла более двух недель назад.

Эта классификация справедлива только для травматических вывихов. В некоторых случаях причиной повреждения служит какое-либо специфическое заболевание. В этом случае повреждение называется патологическим.

В зависимости от направления и места приложения повреждающей силы выделяют вывихи:

То, в какую конкретно сторону произошло смещение сустава, как правило, видно невооруженным глазом.

Исходя из степени тяжести выделяют:

  1. Полный вывих. Характеризуется разрывом связок и суставной капсулы.
  2. Неполный вывих. Частично сохраняется контакт между поверхностями.

В зависимости от вида травмы лечение и период реабилитации будут занимать различное время.

При каких обстоятельствах может произойти вывих?

Чаще всего вывих сустава происходит по причине травмы. Среди самых распространенных ситуаций выделяют:

  • Падение тяжелого предмета на стопу.
  • Повреждение во время активного занятия спортом, игры в футбол или баскетбол.
  • Хруст пальцами.
  • Неудачное падение.

В группу риска входят не только спортсмены, но и дети, любящие активные игры. Поэтому крайне важно подбирать для малышей удобную обувь.

Симптоматика

Главным симптомом, который позволяет распознать вывих сустава, становится сильная боль в травмированной зоне. С помощью нервных окончаний сигнал о происшествии передается в мозг. Признаки вывиха не заставляют себя ждать. При этом сам палец приобретает неестественную форму и начинает краснеть.

Среди прочих характерных симптомов:

  1. Отек мягких тканей.
  2. Палец полностью теряет подвижность.
  3. Если разрыв сухожилий сопровождается кровоизлиянием, то появится синяк.

Как только вы обнаружили такие симптомы, обратитесь к травматологу. Только специалист сможет точно определить диагноз и степень повреждения.

Диагностика

Если вы не знаете, как определить, что у вас действительно вывих, обратитесь к врачу. Только после медицинского обследования специалист сможет исключить вероятность перелома и назначить адекватное лечение.

Самым простым и распространенным диагностическим методом является рентгенография. Снимки делаются в двух проекциях: боковой и прямой. Если обнаруживаются осложнения, могут понадобиться дополнительные снимки.

Среди прочих методик для определения характера повреждения используются:

  1. УЗИ.
  2. Магнитно-резонансная томография.
  3. Компьютерная томография.

Выбор конкретной методики зависит от состояния здоровья пациента и оборудования, которым располагает медицинское учреждение.

Меры первой помощи

Для того чтобы облегчить состояние пострадавшего, необходимо оказать ему первую помощь. При этом нужно придерживаться определенной последовательности действий:

  1. Так как вывих сопровождается сильной болью, в первую очередь необходимо снять неприятные ощущения. Для этого можно использовать медикаментозные препараты. Но лучше и безопасней приложить холодный компресс.
  2. Поврежденный палец необходимо зафиксировать, чтобы предотвратить дальнейшие повреждения. Если случился вывих среднего пальца, то его можно примотать к соседнему при помощи бинта. К крайним пальцам можно привязать небольшую шину.
  3. Главное правило: травмированный участок нельзя нагревать. Тепло расширяет кровеносные сосуды. Это приведет к увеличению давления и отечности.
  4. Постарайтесь держать ногу в слегка приподнятом состоянии. Это поможет обеспечить правильный кровоток.
Читайте также  Перелом фаланги большого пальца ноги

Не стоит заниматься самолечением. После оказания первой помощи необходимо доставить пострадавшего в травмпункт. Специалист скажет, что делать дальше. Это позволит избежать возможных осложнений.

Лечение

Лечение вывиха будет состоять из нескольких основных этапов:

  1. . После рентгенографического обследования и постановки точного диагноза специалист обрабатывает поврежденное место при помощи йода. Применяется местная анестезия.
  2. . После того как анестезия подействовала и стопа потеряла чувствительность, врач вправляет сустав. Делается это руками без применения каких-либо приспособлений. Доверять такую процедуру можно только опытному специалисту. Если вывих застарелый, вправить его будет не так просто. В этом случае понадобится установка спицы, при помощи которой осуществляется вытяжение.
  3. . Она проводится с целью определения правильности процедуры вправления.
  4. . Для восстановления работоспособности пальца ему требуется полный покой. Для этого накладывают повязку из лейкопластыря. Спустя несколько дней она может ослабеть, поэтому потребуется ее замена. Если вывихнуто одновременно несколько пальцев, используют гипсовую повязку. В таком состоянии палец должен находиться не менее недели. В некоторых случаях этот срок продлевается до месяца.

Снимать повязку досрочно нельзя, так как это может привести к повторному повреждению неокрепшего сустава.

После того как повязка будет снята, потребуется период реабилитации. Он включает в себя лечебную физкультуру и массаж. Такие процедуры помогут полностью восстановить функциональность пальца и вернуться к полноценной жизни.

Оперативное вмешательство

Если вывих застарелый, то восстановить подвижность пальца без хирургического вмешательства невозможно. После операции излечение наступает не ранее чем через три недели.

Врач вправляет вывих сустава открытым путем, то есть после рассечения мягких тканей. Для фиксации применяются небольшие металлические спицы. Если вывих очень давний, может понадобиться резекция проксимальной фаланги.

После этого проводится процедура скелетного вытяжения.

После операции на поврежденный палец накладывается специальная шина. Она поможет обеспечить правильное положение сустава.

Реабилитационный период потребует обязательного прохождения курса физиотерапевтических процедур, лечебной гимнастики и массажа.

Лечение народными методами

Быстрее восстановить работоспособность поврежденного пальца помогут простые средства народной медицины. Среди самых популярных рецептов можно выделить следующие:

  1. Смешайте высушенные измельченные соцветия пижмы и календулы, добавьте чистотел. Две столовых ложки смесь залейте стаканом кипятка. Оставьте на несколько часов в темном помещении. Отфильтруйте жидкость. Смочите в ней кусочек ваты и приложите к поврежденному суставу. Как только ватка высохнет, намочите ее снова. Такие процедуры необходимо проводить по несколько раз в день.
  2. В небольшое количество муки влейте уксус. Замесите крутое тесто. Небольшую лепешку из такого теста приложите к суставу. Оберните бумагой и примотайте бинтом. Такой компресс необходимо выдерживать два часа. Процедуру повторяйте по три раза в сутки.
  3. Разомните несколько свежих листьев полыни. Полученную кашицу приложите к больному месту и оставьте на несколько часов.
  4. Компресс можно делать из цветков и травы лаванды, смешанной с подсолнечным маслом.
  5. Очистите небольшую луковицу и измельчите ее на терке. В полученную массу введите небольшое количество сахара. Перемешайте состав и дайте ему немного настояться. Распределите смесь по небольшому кусочку бинта и приложите к поврежденному пальцу. Такой компресс выдерживайте два часа.

Такие простые рецепты позволят быстро и эффективно устранить последствия вывиха.

Профилактические мероприятия

Для того чтобы избежать появления вывихов, необходимо соблюдать меры предосторожности. Старайтесь избегать травмоопасных ситуаций, соблюдайте технику безопасности при занятиях спортом. Если ваша профессиональная деятельность связана с повышенными нагрузками на стопы, носите специальную защитную обувь.

Старайтесь тренировать мышцы стопы. Если они будут всегда находиться в тонусе, то вероятность вывиха уменьшится.

Вывих пальца на ноге не несет особой угрозы жизни и здоровью человека, но его непременно нужно лечить. Лучше доверить этот процесс профессионалам.

Вывих большого пальца стопы явление довольно редкое, ознаменовано оно анатомическими особенностями организма (крепкими связками и мышцами стопы). В некоторых случаях бывает, что и одного небольшого удара вполне достаточно для получения данной травмы.

Эта характерна для людей занимающимся спортом и ведущих активный образ жизни. Заболевание это легко диагностируется и поддается лечению, но отказываться от лечения и надеяться на то, что все пройдет самостоятельно — не стоит.

Что такое вывих большого пальца ноги?

Для начала разберем, что же такое вывих. Травмой такого рода называют смещение поверхностей суставов по отношению друг к другу. Нога содержит довольно большое количество нервных окончаний, именно из-за этого травмы стопы и пальцев так болезненны.

Читайте также  Можно ли принимать кавинтон и мексидол одновременно

Чаще всего встречается именно такая травма. Это можно объяснить тем, что сам палец расположен с краю (на него приходится достаточно большая нагрузка при ходьбе, не говоря уже о беге и прыжках), обладает более ослабленными связками, поэтому любой слишком сильный изгиб пальца может привести к его повреждению.

Причины, по которым может произойти вывих

Как уже говорилось выше, получению такого увечья способствует чрезмерная нагрузка. Оно часто встречается у футболистов, баскетболистов и большинства спортсменов в целом. Но не стоит думать, что получить ее можно лишь усиленно занимаясь спортом.

Случайно ударившись пальцем дома об угол мебели или уронив на себя что-то тяжелое или упасть сами, вы можете услышать тот же диагноз от врача, которому расскажете о случившемся.

Симптомы вывиха большого пальца

Даже ударившись пальцем ноги не сильно, мы испытываем боль. Как говорилось выше это можно объяснить большим количеством нервных окончаний. При ударе, боль будет в разы выше, при этом конечность через какое-то время приобретет синюшный оттенок, на пальце появится синяк. Так возникнет отёк, на нем вы заметите припухлость и небольшие кровоизлияния.

При ходьбе и упоре боль будет усиливаться, подвижность пальца уменьшиться. Вы можете заметить явную или незначительную деформации фаланги.

Виды и разновидности травмы

В зависимости от того, когда вы (как давно) получили травму, отличают:

  • Если прошло два дня или меньше, то её диагностируют, как свежую.
  • Если травма случилась неделю назад, то признают несвежей.
  • Если она получена месяц назад или более – то считается застарелой (лечить её будет тяжело и проблематично).

Если характеризовать по степени тяжести, то можно выделить:

  1. Полный – с разрывом связок и суставной капсулы
  2. Неполный (контакт между поверхностями костей пальца сохранен, то есть частично вы можете им шевелить)

Диагностика

Диагностировать такое повреждение стопы можно и при визуальном осмотре. В зависимости от вида полученного увечья, конечность может быть расположена по направлению вбок, вниз или вверх.

  1. Изначально врач проводит осмотр стопы и определяет вид повреждения.
  2. Следующим этапом будет направление на рентгенографию, для точной постановки диагноза (это необходимо еще и для того, чтобы исключить перелом)
  3. Если специалисты продолжают сомневаться в постановке диагноза, пациента направят на МРТ (магнитно-резонансная томография) и/или УЗИ (позволяет установить степень тяжести травмы)

Лечение

В первую очередь мы должны оказать первую помощь человеку, получившему данное повреждение, она будет заключаться в достаточном обезболивании и обездвиживании травмированной конечности. Для обезболивания может подойти холодный компресс, также можно приложить лед, завернутый в полотенце или платок.

Обездвижить конечность можно при помощи шины, или прочно зафиксировать его. Также для уменьшения боли нужно уменьшить количество поступающей к ноге крови, это можно сделать, подняв ногу во время бинтования.

Но ключевым этапом лечения является обращение к врачу-специалисту. По мере проведения диагностирования, выявив патологию, пострадавшему назначают лечение. Для купирования болевого синдрома могут быть назначены НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты), для снятия мышечного напряжения будут назначены препараты, расслабляющие мышцы.

Далее следует вправление, при поддающихся вправлению травмах. При застарелых увечьях проводится оперативное вмешательство, необходимое для создания и фиксации правильного положения.

Говоря о вправлении, стоит отметить, что данная манипуляция проводится под местной анестезией. После вправления конечность фиксируют специальной лангетой, носить которую необходимо в течение двух или трех недель, в зависимости от тяжести ситуации. Затягивать с вправлением не стоит, поскольку, чем дольше вы откладываете данную манипуляцию, тем больше возрастает вероятность применения такого варианта лечения, как хирургическое вмешательство.

Когда основное лечение и вправление или оперативное вмешательство уже позади, наступает следующий этап лечения, называемый реабилитацией. Здесь стоит отметить особую эффективность лечебно-профилактической физкультуры (упражнения выполняют до полного восстановления подвижности и строго по рекомендациям специалиста), которая поможет вернуть подвижность. Также в период восстановления не рекомендуется носить стесняющую или узкую обувь и избегать повышенной нагрузки на ногу.

Профилактика возникновения вывиха

Людям, жизнь которых напрямую связана с занятиями спортом, рекомендуется носить специализированную обувь, увеличивающую амортизацию и уменьшающую нагрузку на пальцы стопы. Не стоит также забывать о тренировке мышц и связок стопы, при поддержании их в тонусе вы уменьшаете возможность появления травмы.

В быту стоит также избегать травмоопасных ситуаций и быть максимально внимательными в моментах, при которых можно получить вывих пальца. При переноске тяжелых грузов соблюдать технику безопасности и не терять бдительность.

Вывих пальца на ноге — повреждение, нередко возникающее у спортсменов и людей, ведущих активный образ жизни. Спровоцировать травму может падение, сильный ушиб или удар ноги о твердый предмет (мебель, камень и т.п.). Наиболее часто встречаются вывихи большого пальца или мизинца.

Читайте также  Как померить давление без аппарата

Вправление поврежденного сустава проводится в условиях лечебного учреждения, но пострадавшему необходимо знать, какие меры можно принять до оказания квалифицированной медицинской помощи.

Характерные симптомы травмы

Определить наличие вывиха можно по следующим характерным признакам:

  • сильная боль в месте смещения сустава, увеличивающаяся в момент движения пальцем;
  • затрудненность или полная невозможность движения поврежденного пальца;
  • припухлость, краснота, отек и гематома в области травмы;
  • повреждение ногтевой пластины;
  • изменение внешнего вида пострадавшей конечности и травмированной фаланги (палец выглядит несколько укороченным, повернутым в сторону).

Вывихи классифицируются по нескольким признакам: полные (с полным смещением сустава) и неполные, открытые (с повреждением кожных покровов) и закрытые. В зависимости от давности травмы различают свежие вывихи (травма произошла не более 2 дней назад), несвежие (с момента повреждения прошло 7–10 дней) и застарелые (повреждение случилось более 2 недель назад). С учетом этих особенностей пострадавшему оказывают первую помощь и проводят дальнейшее лечение и реабилитацию.

Первая помощь

Пострадавшему необходимо сразу же обратиться в медицинское учреждение, где будет проведена диагностика и назначено адекватное лечение.

Важно сделать это в первые часы после травмы, пока не образовался обширный отек, который может осложнить вправление поврежденного сустава.

Что делать в домашних условиях для оказания первой помощи:

  1. К месту повреждения приложить холодный компресс или пузырь со льдом, завернутый в несколько слоев ткани. При этом конечность должна находиться в приподнятом положении, что способствует уменьшению притока крови и препятствует образованию отека (за исключением больных с сахарным диабетом).
  2. Принять любое болеутоляющее лекарство, имеющееся в домашней аптечке.
  3. Наложить фиксирующую повязку или шину на поврежденный палец.

Лечебные мероприятия

Вправление вывиха пальца осуществляется в условиях лечебного учреждения только медицинским работником. Предварительно при необходимости может быть назначен рентген травмированного сустава для уточнения степени тяжести повреждения.

Процедура вправления

Закрытые вывихи пальцевых фаланг обрабатывают дезинфицирующим средством и обезболивающим анестетиком, а затем производят вправление.

В сложных случаях вводится тонкая спица с фиксацией в специальной дуге или используется цапка. Затем врач вытягивает поврежденный палец, а его помощник удерживает голень пациента, создавая противотягу. При достаточном натяжении хирург вправляет смещенную фалангу, надавливая в нужную сторону.

По окончании процедуры осуществляется проверка подвижности сустава и выполняется контрольная рентгенограмма. Врач накладывает фиксирующую повязку из лейкопластыря или шину, объединяя пострадавший и соседний пальцы. Это дает возможность пациенту сразу восстановить двигательную функцию конечности. Через 2–3 дня повязку снова укрепляют лейкопластырем. При множественном вывихе, когда он сопровождается переломом костей, используют гипсовую фиксацию на срок около 3 недель.

Оперативное вмешательство

Оперативное вмешательство с помощью открытого вправления применяется в сложных случаях и при застарелых травмах. Вправленный сустав фиксируется спицами и производится репозиция сочленений. При необходимости выполняется резекция проксимальной фаланги и ее последующее вытяжение. После окончания операции палец фиксируется гипсовой повязкой. Такой способ дает возможность вернуть поврежденной конечности функциональные возможности при ходьбе и нагрузках.

Реабилитация и восстановление

Срок ношения фиксирующих повязок может составлять в зависимости от тяжести повреждения от 1 до 4 недель. После оперативного вмешательства его продолжительность увеличивается до 1–2 месяцев.

После снятия фиксирующей шины или гипсовой повязки пациенту назначают курс реабилитационных мероприятий, включающий следующие процедуры:

  1. Сеансы лечебного массажа, необходимые для улучшения кровообращения и трофики тканей в поврежденной конечности. Можно заниматься самомассажем, используя специальные ортопедические приспособления (механические и электрические массажеры).
  2. Занятия лечебной физкультурой. Выполняются комплексы специальных упражнений для разработки подвижности сустава и улучшения эластичности связок (вращения, сгибание и разгибание, раздвигание и сжимание пальцев, ходьба на цыпочках, захват предметов пальцами, перемещение веса тела с пятки на носок). Гимнастика проводится под контролем врача–физиотерапевта в амбулаторных условиях, а после освоения принципов ЛФК упражнения допустимо выполнять дома.
  3. Для уменьшения болезненных ощущений, особенно в первые дни после снятия повязки и увеличения нагрузки на поврежденную ногу, используют различные анестезирующие и согревающие компрессы, мази и гели, ножные ванны с отварами целебных растений.
  4. По назначению врача проводятся различные физиопроцедуры (УВЧ, электрофорез, магнитотерапия).

В первые дни после освобождения конечности от фиксирующих повязок и гипса нужно свести к минимуму физические нагрузки, не переносить тяжести, не совершать длительных прогулок, избавиться от неудобной и тесной обуви.

Источник: women-land.ru

ТЕХНО ЧУДО