Воспаление сустава у ребенка причины

Воспалительное поражение суставов – артрит может диагностироваться у детей разного возраста. Данное заболевание протекает в острой или хронической форме, может давать осложнения, связанные с поражением нескольких суставов. Первые признаки появляются в возрасте до 16 лет.

Чаще всего патология наблюдается в области поясницы, в коленах, локтях и плечах. Причины развития воспалительного процесса самые разнообразные. Болезнь необходимо лечить на ранних этапах проявления, чтобы не допустить возникновения осложнений.

Артрит у ребенка может не проявляться долгое время и носить скрытый характер. Медленное, но прогрессирующее течение довольно опасно для несовершеннолетнего пациента. Если родители своевременно не определят потребность обращения к узкопрофильному специалисту, который сможет установить верный диагноз и подобрать правильное лечение, то есть риски развития осложнений.

Воспалительный процесс в суставах носит разрушительный характер, что не исключает полную инвалидизацию пациента. Особо опасное течение отмечается при развитии моноартрита, характеризуемого воспалением сразу нескольких суставов. Многие считают, что артрит может возникать только у людей зрелого возраста, но на самом деле это мнение ошибочно. Дети также входят в группу риска, особенно те, у которых имеются генетические нарушения в работе иммунной системы.

По статистическим данным из 100 детей артрит диагностируется у 10-18 человек, причем чаще это заболевание наблюдается у девочек.

Симптомы артрита у детей

На первых этапах развития болезнь проявляется скудными симптомами, поэтому не каждый родитель своевременно отмечает потребность обращения к врачу. Незначительные болевые признаки в области поражения часто списываются на травматизацию.

В последующем к этому симптому добавляются и другие проявления болезни:

• гиперемия, отечность, покраснение пораженной области;
• чувство скованности в суставах, особо проявляемое в утренние часы после
• пробуждения;
• хромота;
• высокая температура тела;
• увеличение внутренних органов (при остром течении болезни);
• на коже может выступать аллергическая сыпь;
• у ребенка ухудшается аппетит, что приводит к потере веса;
• отмечается неприсущая вялость, быстрая утомляемость, сонливость;
• интоксикация организма.

При выявлении первых симптомов детского артрита необходимо срочно обратиться к профильному доктору!

Артрит тазобедренного сустава у ребенка

Воспалительный процесс чаще всего развивается в крупных суставах. Самая распространенная форма детского заболевания – артрит тазобедренного сустава. У детей данная патология может возникнуть по разным причинам.

К провокационным факторам возникновения артрита относят:

1. сильное переохлаждение организма, что особенно актуально, если у ребенка
2. слабый иммунитет;
3. поствакцинальные осложнения;
4. чрезмерные физические нагрузки на сустав;
5. реакция на некоторые лекарственные препараты.

Поражение тазобедренного сустава может носить инфекционный или неинфекционный характер. Инфекционный артрит у детей возникает на фоне ранее перенесенной инфекции. Такая болезнь может протекать в гнойной септической или реактивной асептической форме.

Реактивный артрит тазобедренного сустава у детей протекает с выраженной симптоматикой:

• резкие и острые боли;
• высокая температура тела, лихорадочные состояния;
• выраженная гиперемия.

Из-за ослабления иммунной системы возбудитель может распространиться с током крови по всему организму, что не исключает развитие опасного осложнения – сепсиса. Чтобы не допустить таких последствий, рекомендовано своевременное обращение к врачу, который на основании диагностического исследования сможет разработать эффективную схему лечения. Как правило, такое заболевание устраняется комплексным медикаментозным курсом, однако в некоторых случаях показано хирургическое вмешательство.

Артрит коленного сустава у детей

Детский артрит коленного сустава характеризуется поражением хряща в области колен. Болезнь может развиться в раннем возрасте, но проявляется значительно позже, что связано с маловыраженной симптоматикой воспалительного процесса. Основные признаки артрита данной локализации – боль и припухлость в области колена.

Обнаружить артрит коленного сустава у детей можно по визуальным признакам и характерным жалобам ребенка. Малыши отказываются от подвижных игр, часто плачут и указывают на область поражения. При таких симптомах лучше незамедлительно обратиться к участковому педиатру и детскому ревматологу. На первых этапах развития болезнь хорошо поддается лечению, не провоцируя перехода в хроническую форму и осложнений.

Проявления воспаления суставов по возрасту

У детей разного возраста заболевание проявляется определенными признаками, по которым родители смогут выявить развивающуюся проблему с суставами.

Проявление артрита по возрастным группам

Артрит у детей до 3х лет возникает вследствие иммунных нарушений и врожденных патологий. Малыш в силу своего раннего возраста еще не может детально объяснить родителям и врачу свои болезненные ощущения, поэтому определить воспалительный процесс в суставах на раннем этапе очень сложно. К основным симптомам, которые можно заметить у 2-3-х-летнего ребенка, относят: малоподвижность, нежелание самостоятельно ходить, отказ от участия в активных играх. Это обусловлено развитием болевого синдрома в пораженных суставах.

Артрит у ребенка от 3х до 5ти лет возникает по разным причинам. Спровоцировать воспалительный процесс могут любые факторы: инфекционные болезни, сбои в работе иммунной системы, ранее перенесенные вирусные заболевания и т.д. В таком возрасте ребенок уже может поделиться с родителями своими неприятными ощущениями в области пораженных суставов. Помимо болезненных признаков не исключается повышение температуры тела, быстрая утомляемость, плохой аппетит и другие характерные симптомы детского артрита.

Артрит у ребенка 6ти лет и старше протекает с идентичной симптоматикой. При осложнении в области поражения могут появиться деформационные признаки, хромота при походке и другие неприятные последствия.

У детей подросткового возраста артрит диагностируется чаще всего. В месте поражения сустава наблюдается припухлость и покраснение. Для установки точного диагноза назначается диагностика, по результатам которой врач определяет методику лечебного курса.

Причины детского артрита

Воспалительный процесс в больших и малых суставах у детей разного возраста может возникнуть по многим причинам причинам:

• иммунные нарушения;
• генетическая предрасположенность к ревматологическим заболеваниям;
• ранее перенесенные инфекционные или вирусные болезни;
• осложнение после вакцинации;
• травмы суставов;
• авитаминоз;
• гормональные сбои;
• сильное переохлаждение организма;
• стрессы, серьезные нервные потрясения.

Основная причина артрита – воспаление суставов, что развивается на фоне определенной инфекции. Патологический процесс формируется у детей с ослабленным иммунитетом.

Виды артрита у детей

В зависимости от области поражения и других особенностей воспалительного процесса суставов, детский артрит классифицируют на несколько видов. Каждый из них имеет определенные особенности течения, что важно учитывать при составлении лечебного курса.

Для определения статуса болезни пациента направляют на диагностическое исследование, включающее:

1. сдачу лабораторных анализов;
2. рентгенографию;
3. эндоскопию;
4. УЗИ;
5. скрининг-тестирование;
6. биопсию;
7. артроскопию и другие информативные методики по направлению врача.

Хронический артрит у ребенка

Первоначальный воспалительный процесс в суставах носит острый характер. При отсутствии своевременного лечения болезнь переходит в хроническую форму. Тяжелая ревматическая патология нередко приводит к инвалидизации и другим опасным осложнениям.

Эту форму заболевания диагностируют как ювенильный хронический артрит у детей, подразделяющийся на несколько видов:

• системный артрит характеризуется быстрым распространением патологии, вызывает серьезные деформации, гипотрофию и контрактуру;
• полиартикулярный вид – поражение затрагивает мелкие и крупные суставы конечностей, носит относительно благоприятный характер;
• пауциартикулярная форма в свою очередь подразделяется на генерализированный и локализованный тип, также может спровоцировать серьезные осложнения, в том числе инвалидизацию.

Полностью вылечить ювенильный артрит хронической формы невозможно. Лечение направлено на снижение болевых синдромов и рецидивов, на фоне которых может произойти осложнение.

Инфекционный детский артрит

Риск инфицирования в детском возрасте довольно высок. Попадая в организм ребенка, бактерии и вирусы распространяются с током крови, поражая внутренние органы. При таком развитии не исключается формирование воспалительного процесса в организме, диагностируемого как детский инфекционный артрит.

Инфекционно-аллергический артрит является разновидностью патологического процесса. У детей он протекает в бурной форме, сопровождается сильными болевыми признаками и высокой температурой. В области поражения наблюдается отечность, припухлость и покраснение. На разных участках кожи наблюдается кольцеобразная аллергическая сыпь. Лечением такой формы заболевания занимаются два профильных специалиста: детский ревматолог и аллерголог.

Инфекционный артрит может поразить любые суставы: локтевые, коленные, плечевые, тазобедренные и т.д. Дифференцировать воспалительный процесс можно по внешним признакам. Для уточнения формальных особенностей болезни пациенту в обязательном порядке назначается диагностика, включающая лабораторные анализы и информативные методики исследования.

Идиопатический артрит у детей

Идиопатический ювенальный артрит у детей – самая опасная форма заболевания, часто приводящая к физической инвалидизации пациента. Точные причины развития патологии до сих пор не установлены.

Воспаление в суставах данной формы может возникнуть под воздействием следующих провокаторов:

1. плохая экологическая обстановка в месте проживания;
2. частая заболеваемость вирусными и инфекционными болезнями;
3. генетический фактор.

При идиопатической форме воспаление может затронуть один или несколько суставов одновременно. Болезнь часто дает осложнения на внутренние органы. Также не исключена задержка роста, ухудшение зрения и другие заболевания офтальмологического характера.

Симптомы патологии весьма выражены и разнообразны:

• сильные боли, чувство ломоты в суставах;
• увеличение внутренних органов;
• высокая температура тела, лихорадка;
• анемия;
• воспалительные процессы в области зрительных органов;
• кожные проявления, в том числе псориаз;
• ограниченность двигательных функций.

Эффективной методики лечения идеопатического ювенального артрита не существует. Для облегчения состояния и снижения рисков осложнений больному ребенку показана симптоматическая терапия и другие методики в зависимости от выявленных признаков. В самых сложных случаях пациенту назначается хирургическое лечение.

Аллергический артрит у ребенка

Разновидностью воспалительного поражения суставов является аллергическая форма, проявляемая вследствие неблагоприятной реакции детского организма на определенный аллерген. Заболеванию особо подвержены дети со слабым иммунитетом и аллергики. Детский аллергический артрит хорошо поддается лечению и редко сопровождается рецидивами.

Главная цель медиков – выявить провокатора болезни и исключить его повторное попадание в организм ребенка. После выздоровления врач выдает родителям подробные профилактические рекомендации, обязательные для соблюдения.

Пауциартикулярный юношеский артрит

Довольно серьезная форма ревматического заболевания у детей – пауциартикулярный юношеский артрит, который часто протекает с осложнениями. Воспалительный процесс локализуется одновременно в нескольких суставах и проявляется сильнейшими болями. Основная причина развития – проникновение инфекции в организм с последующим её распространением.

Другие причины развития пауциартикулярного артрита: механические травмы суставов, переохлаждение, наследственный фактор. Для установки правильного диагноза выполняется комплексная диагностика. Лечение предусматривает медикаментозный курс, совмещенный с физиотерапевтическими процедурами, ЛФК и массажами.

Артрит у подростков

Нетравматическое поражение суставов – ревматоидный подростковый артрит развивается по разным причинам. Чаще всего патологический процесс локализуется во внутренней поверхности полости сустава, что резко нарушает его функцию и провоцирует развитие специфической симптоматики.

Подростковый артрит длится на протяжении нескольких месяцев и имеет множество идентичных признаков, наблюдаемых при воспалении суставов у взрослых людей. Но, несмотря на эту схожесть, болезнь имеет одну особенность – если провести своевременно правильное лечение, то рецидив устраняется за один раз, не переходя в хроническую форму. При отсутствии адекватного лечения есть вероятность развития осложнений, усугубляющих работу внутренних органов.

При возникновении первых признаков необходимо обратиться к участковому врачу, который на основании диагностического осмотра направит больного к специалисту соответствующего профиля.

Как лечить артрит у детей

Для лечения детского артрита избирается комплексный подход, основанный на сочетании нескольких эффективных методик:

• симптоматическая медикаментозная терапия;
• курс массажей и физиотерапевтических процедур;
• лечебная физкультура;
• в некоторых случаях производится накладка шин для временного
• обездвиживания воспалённого сустава;
• артропластика;
• соблюдение диетического рациона.

При необходимости проводится эндопротезирование пораженного сустава, предусматривающее установку качественного импланта.

Медикаментозная терапия основывается на приеме следующих лекарств:

• нестероидные противовоспалительные средства;
• глюкокортикостериоды;
• иммуномодуляторы;
• антибактериальная терапия.

Лечение проводится в домашних условиях, однако в некоторых случаях показана госпитализация в стационар.

Детские артриты: клинические рекомендации

Для пациентов несовершеннолетнего возраста, имеющих характерные признаки развития артрита, установлены основные клинические рекомендации. При выявлении первых симптомов необходим безотлагательный визит к детскому врачу-ревматологу. С целью исследования воспалительного процесса больной направляется на диагностическое исследование.

На основании полученных результатов лечащий врач составляет индивидуальный лечебный план, учитывая форму артрита, степень поражения, возраст пациента и другие важные нюансы. Лечение проводится под контролем доктора амбулаторно или в стационарных условиях по показаниям. Основная цель лечебного курса – достижение стабильной ремиссии. По окончании курса специалист даёт профилактические рекомендации. При хронической форме артрита рекомендуется санаторное лечение.

Профилактика детского артрита:

• укрепление иммунитета;
• закаливание организма;
• правильное питание;
• адекватное лечение вирусных и инфекционных заболеваний;
• своевременное обращение ко врачу и полное соблюдение всех медицинских назначений при развитии любой болезни у ребенка.

Соблюдая эти несложные меры профилактики, можно кардинально снизить риски развития артрита у детей.

Понятиеу детей: виды, собъединяет группу воспалительных патологий суставов, возникающих у ребенка, отличающихся по происхождению и характеру течения. Независимо от причины развития артрит у детей сопровождается воспалением синовиальной оболочки и прочих структур сустава, проявляется болезненностью, покраснением, отечностью пораженного участка и общими симптомами – недомоганием, слабостью, капризностью. Заболевание может протекать остро или в хронической форме, без соответствующего лечения приводит к инвалидизации пациента.

Причины

Детский артрит диагностируется в возрасте младше 16 лет, при этом у мальчиков в 2-3 раза реже, чем у девочек. Причиной поражения суставных структур у ребенка могут стать:

• сбои в работе иммунной системы;
• системные и суставные инфекции, вызываемые вирусами, бактериями, грибковыми микроорганизмами;
• расстройства обмена веществ;
• аллергические реакции;
• травмы.

Неблагоприятные санитарно-бытовые условия, слабый иммунитет, постоянные переохлаждения, несбалансированное питание, повышенные нагрузки на суставы при занятиях спортом повышают риск развития детского артрита.

Симптомы и разновидности

По причинам развития выделяют несколько разновидностей детского артрита. Они имеют как общие характерные симптомы, так и отличительные признаки, помогающие установить происхождение заболевания и подобрать соответствующую терапию, максимально эффективную в конкретном случае.

Для всех форм артрита у детей общими клиническими проявлениями становятся:

• боль;
• отек, покраснение воспаленного очага;
• скованность в пораженном суставе (сначала по утрам, а затем постоянно), ухудшение подвижности;
• быстрая физическая утомляемость;
• ухудшение аппетита;
• раздражительность, капризность ребенка.

Ревматический

Ревматический артрит развивается при ревматизме – инфекционно-аллергическом заболевании, сопровождающемся системным поражением соединительной ткани и синовиальных оболочек суставов, сердечно-сосудистой и нервной системы, почек, печени, легких, органов зрения.

В основе развития патологии лежит перенесенная стрептококковая инфекция (фарингит, тонзиллит, скарлатина). В ответ на развитие патогенной флоры иммунная система в больших количествах вырабатывает антитела, подавляющие развитие инфекции. Однако эти антитела обладают тропностью (сродством) к соединительной ткани, таким образом, оказывают угнетающее действие не только на возбудителя, но и на здоровые клетки суставных структур.

Как правило, патология протекает в форме полиартрита, сопровождается поражением средних и крупных суставных сочленений (коленного, голеностопного, лучевого, плечевого). Отличительные признаки: мигрирующий характер болей, симметричность поражения суставов.

Внесуставными признаками патологии являются:

• артралгия (мышечные боли);
• повышение температуры до 39° С;
• постоянная или периодически появляющаяся кожная сыпь, не сопровождающаяся зудом (основные зоны локализации высыпаний – живот, спина, ягодицы, места суставных сгибов);
• признаки поражения сердца – боль в грудной клетке, онемение пальцев на руках и ногах, отеки нижних конечностей.

Ювенильный ревматоидный

Ювенильный ревматоидный артрит у детей диагностируют в случаях, когда точная причина развития заболевания остается невыясненной. Хроническое воспаление суставных структур характеризуется медленным, упорным, прогрессирующим течением, полностью не излечивается.

Большинство специалистов считает, что в основе его развития лежит наследственная предрасположенность в совокупности с иммунными нарушениями, воздействием различных внешних и внутренних факторов. При этом в организме развиваются неадекватные реакции, при которых иммунной системой вырабатываются антитела, действие каких направлено против здоровых клеток собственного организма, а именно тканей синовиальной оболочки и других структур сустава.

Ювенильный хронический артрит сопровождается поражением преимущественно крупных суставов (моноартрит, олигоартрит или полиартрит), распространением патологических процессов на внутренние органы (сердца, кровеносных сосудов, нервных волокон).

Поражение обычно симметричное, сопровождается:

• болью, отечностью, покраснением в области воспаления;
• ограничением подвижности (ребенок младше 2 лет может полностью перестать ходить);
• воспалением лимфатических узлов;
• кожной сыпью;
• гепатомегалией (увеличение печени) и спленомегалией (увеличение селезенки).

Усугубление патологических процессов приводит к деформации пораженных суставов, ограничению подвижности либо полной утрате двигательной функции. В 25% случаев ревматоидный хронический артрит у детей приводит к инвалидности.

Анкилозирующий спондилоартрит

Ювенильный анкилозирующий спондилоартрит (иначе болезнь Бехтерева) характеризуется хроническим воспалением периферических суставов и позвоночника. Основными причинами его развития считаются генетическая предрасположенность и воздействие инфекционных микроорганизмов (клебсиеллы и других энтеробактерий).

Поражение асимметричное, развивается преимущественно в коленном суставе, суставах плюсны и плюснефаланговом суставе большого пальца ноги. Реже патологические процессы развиваются в тазобедренном и голеностопном суставе, грудинно-ключичных и грудинно-реберных сочленениях, суставных структурах верхних конечностей. Также воспаление затрагивает позвонковые сочленения, крестцово-подвздошный сустав.

Причиной инвалидности при болезни Бехтерева может стать поражение тазобедренного сустава и анкилоз (сращение) межпозвоночных дисков.

Реактивный

Реактивный артрит у детей развивается на фоне перенесенных системных инфекций. К этой группе заболеваний относят урогенитальный (возникает после цистита, уретрита) и постэнтероколитический (становится следствием сальмонеллеза, дизентерии) артрит. Некоторые специалисты сюда же относят синдром Рейтера (сочетанное поражение урогенитального тракта, суставов, слизистой оболочки глаз).

Реактивный артрит возникает через 1-3 недели после перенесенной инфекции, сопровождается:

• суставным синдромом (боль, усиливающаяся при движении, отечность, покраснение воспаленных суставов);
• признаками воспаления синовиальной сумки и близлежащих сухожилий;
• гипотрофией мышц;
• общими проявлениями (сонливость, лихорадка, периферическое увеличение лимфатических узлов, анемия).

Также для реактивного артрита характерны многочисленные внесуставные проявления, а именно поражение:

• глаз (конъюнктивит, иридоциклит, воспаление радужной оболочки, сопровождающиеся светобоязнью, слезотечением, покраснением глаз);
• слизистой оболочки ротовой полости (эрозии, воспаление тканей языка);
• кожных и подкожных сосудов (узловатая эритема);
• сердца (миокардит, перикардит, экстрасистолия, аортит).

В редких случаях у детей может развиваться поствакцинальный артрит, возникающий как индивидуальная патологическая реакция на введение какой-либо вакцины.

Инфекционный

Инфекционный артрит могут вызывать бактерии, вирусы, грибковые микроорганизмы. При этом возбудитель проникает в полость сустава с кровью или лимфой после травмы либо медицинских манипуляций.

Вирусный артрит становится следствием краснухи, паротита, аденовирусной инфекции, гриппа, вирусного гепатита. Бактериальное поражение вызывают стрептококковые инфекции (фарингит, хронический тонзиллит и гайморит), возбудители туберкулеза. Также воспалением суставов могут осложняться инфекционные поражения кожи (дерматомикозы).

Артрит после ОРВИ у детей характеризуется быстрым и легким течением (развивается на протяжении 1-2 недель), носит полностью обратимый характер.

Бактериальный артрит развивается остро, сопровождается:

• резким ухудшением общего самочувствия ребенка;
• головными болями;
• ухудшением аппетита;
• тошнотой и рвотой;
• местными проявлениями – увеличением воспаленного сустава, покраснением кожи, локальным повышением температуры, болью в суставе, резко усиливающейся при движении.

Септический артрит – инфекционное поражение суставов, сопровождающееся гнойным воспалением. Чаще всего патологические процессы возникают в тазобедренном, коленном, голеностопном суставах.

При туберкулезном воспалении отмечается:

• субфебрильная температура и признаки интоксикации;
• бледность кожных покровов в области воспаленного очага (при туберкулезе обычно развивается моноартрит с поражением одного сустава, чаще крупного);
• формирование свищей, сопровождающееся выделением белых масс.

Инфекционный артрит, вызванный золотистым стафилококком, протекает стремительно, за несколько дней приводит к разрушению суставных структур.

Диагностика

При подозрении на развитие артрита педиатр направляет ребенка на обследование к ревматологу. Также может потребоваться консультация врачей смежных специальностей – кардиолога, офтальмолога, дерматолога, нефролога.

Для подтверждения и уточнения диагноза проводится лабораторная и инструментальная диагностика.

Лабораторные исследования включают:

• определение ревматоидного фактора;
• анализ на ПЦР (полимеразная цепная реакция) и ИФА (иммуноферментный анализ на выявление антител к возбудителям различных инфекций);
• иммуногенетическое обследование;
• бактериологический анализ мочи и кала.

Дополнительно может проводиться пункция пораженного сустава, биопсия (забор) синовиальной жидкости и ее последующий лабораторный анализ.

Основу инструментальной диагностики артрита составляют:

• рентгенография;
• ультразвуковое исследование;
• магнитно-резонансная томография;
• компьютерная томография.

Характерными проявлениями артрита у детей, которые выявляются инструментальным обследованием, являются сужение суставных щелей, выпот в суставной полости, костные эрозии и признаки остеопороза, анкилоз суставов.

При подозрении на туберкулезную форму артрита дополнительно проводится рентген грудной клетки. Чтобы выявить или исключить поражения миокарда необходимы обследования сердца – электрокардиограмма, ЭхоКГ.

Лечение

Медикаментозное лечение артрита у детей заключается в проведении симптоматической и патогенетической терапии. Назначаются:

1. Нестероидные противовоспалительные средства (Мелоксикам, Диклофенак, Целекоксиб, Напроксен). Купируют острое воспаление, уменьшают боль, устраняют отечность при всех видах артрита. Применяются в форме растворов для внутримышечного введения, капсул или таблеток для приема внутрь, наружных средств (мази, гели, крема).
2. Глюкокортикостероиды (Преднизолон, Бетаметазон). Оказывают мощное противовоспалительное действие, назначаются при низкой эффективности НПВС. Применяются внутрь, наружно, при тяжелом течении патологии вводятся внутрисуставно. Как и НПВС используются при всех видах поражения суставов.
3. Иммунодепрессанты (Метотрексат, Сульфасалазин). Подавляют иммунные реакции, тем самым уменьшают частоту обострений и снижают потребность в симптоматических препаратах при ювенильном ревматоидном артрите и болезни Бехтерева.
4. Антибиотики, подавляющие развитие патогенных микроорганизмов, назначаются при бактериальном воспалении суставов. Средства подбираются индивидуально с учетом чувствительности выявленного возбудителя к тому или иному средству (зачастую используются препараты цефалоспоринового или аминогликозидного ряда). При ревматическом артрите препаратами выбора становятся пенициллины (Аугментин, Флемоксин), проявляющие активность по отношению к стрептококковой инфекции.
5. Противовирусные, антимикотические, противотуберкулезные средства используются в лечении воспаления, вызванного вирусами, грибковыми микроорганизмами, возбудителем туберкулеза соответственно.

Лечение острых форм артрита проводится в стационаре. На период терапии обязательна иммобилизация пораженного сустава. При гнойном артрите терапия дополняется проведением лаважа (промывание полости сустава физиологическим раствором под местным наркозом) или артроскопической санацией сустава.

В дополнение к медикаментозному лечению артрита проводятся физиотерапевтические процедуры:

• фонофорез;
• ультрафиолетовое облучение;
• лазерная терапия;
• магнитотерапия;
• аппликации с парафином, озокеритом, лечебной грязью;
• радоновые, азотные, сероводородные лечебные ванны (показаны при болезни Бехтерева).

Важными и обязательными компонентами комплексной терапии артрита являются лечебная физкультура и массаж. Также больным детям полезно плавать и ездить на велосипеде.

В тяжелых случаях проводится хирургическое лечение:

• синовэктомия – удаление воспаленной части синовиальной оболочки показано при тяжелом течении воспаления, частых рецидивах, низкой эффективности консервативной терапии;
• эндопротезирование – замена сустава искусственным протезом осуществляется при выраженных деформациях сустава, анкилозе костных поверхностей (операция позволяет полностью восстановить двигательную функцию).

Ювенильный ревматоидный артрит и болезнь Бехтерева полностью не излечиваются, но если выполнять все врачебные рекомендации, принимать назначенные лекарства и регулярно наблюдаться у ревматолога, можно предотвратить суставные деформации и утрату подвижности, долгое время поддерживать удовлетворительное качество жизни.

Реактивные и инфекционные артриты можно вылечить полностью, но в некоторых случаях у ребенка даже после выздоровления может сохраняться некоторое ограничение подвижности. Самым опасным является септический артрит, который при тяжелом течении и несвоевременном лечении может привести не только к инвалидности, но и к летальному исходу.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие опасной и тяжелой суставной болезни у ребенка, важно:

• своевременно лечить врожденные заболевания опорно-двигательной системы (дисплазия тазобедренного сустава у детей) и травмы;
• не допускать частых, рецидивирующих инфекционных патологий (особенно важно правильно и вовремя лечить тонзиллит, частым осложнением которого становится ревматизм);
• обеспечить ребенка сбалансированным питанием (особое внимание уделить продуктам с высоким содержанием кальция и полиненасыщенных жирных кислот);
• укреплять детский иммунитет (полезны народные общеукрепляющие средства и витаминные комплексы);
• следить, чтобы ребенок вел физически активный образ жизни (ежедневные прогулки, езда на велосипеде, плавание, занятия спортом).

Артрит – серьезное заболевание, которое может привести к инвалидности. Именно поэтому важно выполнять профилактические мероприятия, а при появлении настораживающих симптомов обращаться к доктору. Правильная и своевременная терапия поможет полностью вылечить патологию либо достичь стойкой ремиссии, предотвратить ухудшение состояния и качества жизни.

Артрит достаточно часто встречается у детей, и родителей, столкнувшихся с этой проблемой, интересует каковы причины, признаки и профилактика заболевания.

Краткая характеристика артрита у детей

Артрит — патология, поражающая суставы человека. Среди детей случаи заболевания чаще встречаются у девочек и, как правило, в возрасте до 5 лет.

Артрит разделяют на следующие виды:

1. Септический (инфекционный) артрит. Появляется на фоне возникновения инфекции. Причиной могут послужить краснуха, гепатит В и энтеровирусная инфекция.
2. Ревматический (реактивный) артрит. Возникает по причине перенесенных ангины, скарлатины, фарингита, болезней кишечника и мочеполовой системы и других последствий стрептококковой инфекции.
3. Ревматоидный артрит. Воспалительный хронический процесс, который способен поражать внутренние органы детей. Может сопровождаться катарактой, иридоциклитом и дистрофическим поражением роговицы. Появляется из-за генетических дефектов иммунитета. Как правило, суставы при этом виде артрита у детей воспаляются симметрично.
4. Ювенильный артрит. Возникает при иммунодефицитных состояниях и наследственности у детей.
5. Аллергический артрит. Появляется по причине аллергии на продукты питания, препараты или после вакцинации.

При острой форме артрита, деформация суставов у детей происходит за несколько месяцев, при хронической — постепенно и с периодическими ремиссиями.

Симптомы артрита у детей

На первых этапах артрит протекает практически бессимптомно. Причинами обращения к врачу могут стать следующие признака:
резкое повышение температуры тела, которую невозможно сбить никакими жаропонижающими;

• боль в месте локализации поражения;
• зудящие пятна и высыпания на кожных покровах возле пораженного места;
• осложнения на сердца, проявляющиеся болевыми ощущениями, бледность носогубного треугольника, онемением пальцев и нехваткой кислорода;
• конъюктивит, часто появляющийся у детей при ревматическом артрите;
• тошнота и рвота;
• мышечные спазмы;
• кашель;
• припухлость в области поражения;
• воспаление и увеличение размеров лимфоузлов, печени и селезенки;
• нарушение работы ЖКТ;
• нарушение подвижности суставов;
• измененная походка, хромота;
• потеря аппетита;
• значительная и внезапная потеря веса;
• лихорадка;
• гипертермия в месте поражения;
• боль в области живота;
• одышка;
• хруст в суставах.

Из симптомов артрита, отражающихся на общем состоянии ребенка, можно выделить вялость, потерю аппетита, плаксивость, нервозность и апатию.

Груднички отказываются от игр, часто притрагиваются к больному месту, перестают нормально спать и есть.

Выявление хотя бы одного из перечисленных симптомов артрита, должно стать причиной обращения за консультацией к педиатру.

Причины появления детского артрита

Определить и вовремя начать лечение артрита непросто, так как дети не всегда говорят родителям о том, что их беспокоит.

К причинам, приводящим к артриту у детей, относят:

1. Перенесенные вирусные заболевания. Когда дети болеют, вирус распространяется по всему организму и попадает в суставные ткани, где позже начинается воспалительный процесс. К таким заболеваниям относятся краснуха, аденовирусная инфекция, эпидемический паротит, грипп, вирусный гепатит, тонзиллит, гайморит, фарингит и другие.
2. Изменение гормонального фона. У детей артрит часто активируется в период полового созревания.
3. Заболевания внутренних органов. Чаще других артрит возникает по причинам болезней кишечника.
4. Вакцинация. Сегодня эта причина встречается все реже, за счет повышения качества современных вакцин.
5. Плохие социально-бытовые условия, в которых могут развиваться болезнетворные бактерии, вирусы, плесень.
6. Недостаточное пребывание на свежем воздухе с сопровождением солнечного света. Витамин Д является незаменимым при построении костей у детей, его отсутствие приводит к нарушению обменных процессов в клетках костей и хряща, и возникновению рахита
7. Травмы суставов. Вследствие удара или падения могут возникнуть сбои в процессе выработки суставной жидкости (ее количество резко увеличивается или она затвердевает), что является причиной изнашивания тканей сустава.
8. Переохлаждение. В ходе этой причины начинается воспалительный процесс суставных сумок и нарушается питание хрящей, а количество синовиалной жидкости значительно увеличивается.
9. Иммунодефицитные состояния. Могут вызывать поражения суставов стрептококками или синегнойной палочкой;
10. Наследственность. При наличии артрита у родителей, существует 50% вероятность, что болезнь проявится и у детей к определенному возрасту. Причем существует закономерность идентичного протекания патологии, как и у отца или матери.
11. Нарушения метаболизма. Диета с ограничением белковой пищи и гиповитаминозы приводят к недостаточному питанию хрящей у детей 2-3 лет;
12. Авитаминоз. Ткани получают недостаточное количество необходимых витаминов, что является причиной деформации хряща.
13. Нарушения функций ЦНС;
14. Прием белковых препаратов;
15. Перенесенный стресс, перенапряжение. Большую роль в образовании артрита у детей играет атмосфера в семье, саду, школе.

Профилактика артрита

Чтобы в будущем не пришлось бороться с последствиями, нужно уже сейчас исключить все возможные причины возникновения данного заболевания. Для этого достаточно соблюдать следующие правила:

• дети должны правильно питаться так, чтобы в рационе не было жирной и вызывающей аллергию пищи, но присутствовали полиненасыщенные жирные кислоты и богатые кальцием продукты;
• необходимо регулярно проходить осмотр у врача;
• перед планированием беременности, мать должна обследоваться на хламидиоз и в случае надобности пройти соответствующее лечение. Это поможет избежать внутриутробного инфицирования;
• детям нужно быть физически активными, заниматься спортом, делать зарядку. Грудничкам необходимо делать гимнастику и массаж;
• все члены семьи должны своевременно лечить хронические заболевания;
• нужно учить детей соблюдать личную гигиену;
• если в доме есть домашние животные, то следует своевременно делать им прививки и следить за общим состоянием здоровья питомца;
• детям важно соблюдать режим дня, питания и сна;
• во избежание переохлаждение, следует одевать детей по погоде;
• необходимо проводить профилактические мероприятия в период разгара эпидемии;
• в случае заболевания простудой, детям нужно пройти полное лечение с учетом физиотерапии;
• детям следует избегать длительного пребывания на солнце.

Артрит в первые годы жизни возникает у одного из 1000 детей. Для предотвращения возможных причин и осложнений болезни следует осуществлять профилактические мероприятия.

Источник: women-land.ru