Варикоцеле к чему приводит

Расширение вен семенного канатика называется

Семенной канатик – образование, в которое входит семявыносящий проток (по нему сперматозоиды выбрасываются в мочеиспускательный канал), артерия и вены. Через вены семенного канатика кровь оттекает от яичка в магистральные вены (нижнюю полую и почечную). Чаще всего варикоцеле наблюдается слева, реже – справа, совсем редко бывает двусторонним.

Многим известно такое заболевание, как варикоз. В основе заболевания лежит плохое функционирование клапанов в венах, что приводит к обратному току крови и расширению вен (синие расширенные вены на ногах видны невооруженным глазом). Такое же расширение вен, только окружающих семенной канатик, происходит и при варикоцеле. Нередко такие заболевания, как варикозная болезнь, геморрой и варикоцеле встречаются у одного пациента.

По данным медицинских исследований, варикоцеле отмечается у каждого седьмого мужчины. С помощью ультразвукового обследования варикоцеле смогли обнаружить у 35% мужчин, находящихся в репродуктивном возрасте. Варикоцеле у детей встречается достаточно редко, чаще оно бывает врожденным. Варикоцеле у подростков образуется в период полового созревания.

В 80% случаев варикоцеле встречается с левой стороны, в 2 -12 % выявляют двухстороннее варикоцеле, и всего в 3-8% — правостороннее варикоцеле. В легкой форме заболевание никак себя не проявляет и жизни мужчины не угрожает.

Опасность варикоцеле заключается в том, что оно может стать (и в 80% случаев становится) причиной бесплодия. Еще одно опасное осложнение заболевания — атрофия яичка.

Симптомы варикоцеле

Симптомы варикоцеле различаются, в зависимости от стадии заболевания.

обычно незаметно для самого пациента. Заболевание обнаруживается в ходе профосмотра (с помощью пальпации при натуживании пациента в вертикальном положении).

– как правило, следствие запущенной первой стадии. Визуально заметные расширенные вены спускаются в виде гроздей ниже нижнего полюса яичка. При осмотре выявляется асимметрия: яичко на пораженной стороне опускается, и, соответственно, провисает половина мошонки. Пациента может беспокоить боль различной интенсивности (от легкого неприятного ощущения при ходьбе до острых, похожих на невралгию, болей или жжения в области мошонки). Также пациенты могут жаловаться на снижение половой функции.

характеризуется постоянными болями, увеличением мошонки за счет многочисленных "гроздей" вен, которые спускаются значительно ниже нижнего полюса яичка. Эта стадия практически всегда сопровождается нарушением сперматогенеза.

Варикоцеле у мужчин часто является причиной снижения уровня производства и качества спермы. Поэтому последствия варикоцеле – это бесплодие и атрофия яичка.

Причины варикоцеле

Можно выделить 2 основных фактора возникновения и развития варикоцеле.

Первый фактор — слабость стенки и недостаточность или отсутствие клапанов венозных сосудов яичка (чаще врожденная аномалия). Кровь, текущая по яичковой вене, не поступает в магистральные сосуды, а накапливается в лозовидном сплетении, что и приводит к расширению вен.

Второй фактор — повышенное давление в венах малого таза или мошонки, которое постепенно приводит к анатомическим изменениям яичковой и левой почечной вен: сужается их просвет, нарушается венозный отток из вен яичка, и его вены расширяются.

Косвенной причиной варикоцеле может стать хроническое нарушение стула (как запоры, так и диарея), а также поднятие тяжестей, перенапряжение мышц живота, отсутствие регулярных сексуальных контактов.

Различается также "", вызванное опухолями брюшной полости или забрюшинного пространства.

Факторы развития бесплодия при варикоцеле:

• повышение температуры в яичке до температуры тела (в нормальном состоянии температура яичек должна быть ниже, это необходимо для сперматогенеза, поэтому яички находятся в мошонке);
• обратный заброс биологически активных веществ из почек и надпочечников в яички;
• недостаток кислорода в тканях яичка;
• возникновение свободных радикалов, которые могут разрушить кровеносные сосуды яичка.

Диагностика варикоцеле

Диагностика варикоцеле не представляется сложной. Врач-уролог может обнаружить аномально расширенные вены в мошонке в ходе медосмотра с помощью пальпации. Также может быть проведено ультразвуковое исследование мошонки – это позволит исключить другие причины расширения вен (так, например, на семенную вену может давить брюшная опухоль).

Также обязательно проводится спермограмма.

Лечение варикоцеле

Варикоцеле лечится только оперативным способом (задача — изолировать пострадавшую вену и перенаправить поток крови в здоровые вены). Консервативных методик лечения варикоцеле, к сожалению, не существует. Операция при варикоцеле назначается по показаниям.

Показания к операции при варикоцеле требуется в следующих случаях:

• сильные боли в паху, мошонке;
• видные невооруженным глазом венозные сплетения в мошонке;
• уменьшение размера яичка при половом созревании;
• ухудшение показателей спермограммы;
• бесплодие у мужчин из-за изменения качества и подвижности сперматозоидов.

Методы лечения варикоцеле

Лечение варикоцеле проводится следующими способами:

• классическая операция варикоцеле по Иванисевичу;
• эндоскопическое вмешательство;
• микрохирургическая реваскуляризация яичка;
• операция Мармара.

Открытая операция по Иванисевичу

Хирург делает разрез в повздошной области, рассекает кожу, клетчатку, сухожилия, мышцы и только потом перевязывает вены, ведущие к яичку. Для такой операции требуется серьезный наркоз и длительный период восстановления.

Эндоскопическое вмешательство

Врач делает прокол в области пупка и вставляет в разрез мини-камеру. В другие 2 прокола вставляются мини-ножницы и зажимы, с помощью которых происходит выделение артерий и вен яичка. 10-кратное увеличение позволяет провести операцию практически ювелирно. Из минусов операции – наличие трех проколов.

Микрохирургическая реваскуляризация яичка

При микрохирургической реваскуляции происходит замена варикозной вены яичка на здоровую надчревную вену, что приводит к нормализации кровотока. Операция при варикоцеле проводится с помощью специального микроскопа.

Операция Мармара

Суть операции заключается в том, что врач делает миниатюрный разрез длиной в 1 см в основании пениса. Чтобы найти необходимую вену, урологу понадобится сделать только один небольшой разрез. При помощи микроскопа врач имеет возможность аккуратно перевязать вены, сохраняя целостность артерий, нервных окончаний, лимфоузлов.

Операция считается достаточно малоинвазивной, через четыре часа пациент уже может отправляться домой. Полное восстановление после операции Мармара наступает через 2 суток, однако требуется воздерживаться от сексуальных контактов в течение недели.

Отзывы о лечении варикоцеле с помощью операции Мармара говорят о том, что у мужчин могут возобновиться репродуктивные функции. Еще одним плюсом является то, что после операции при варикоцеле больные могут навсегда избавиться от боли и дискомфорта.

Урологи-андрологи нашей клиники призывают мужчин любого возраста регулярно, раз в полгода проходить медицинское обследование. В «МедикСити» есть все, что требуется для диагностики и лечения урологических заболеваний: специалисты высокого класса, оборудование последнего поколения, новейшие методики. Все это поможет Вам быстро восстановиться после операции при варикоцеле. Стоимость операции при варикоцеле Вы можете увидеть здесь.

Если у Вас возникли вопросы, звоните нам по телефону:

+7 (495) 604-12-12

Операторы контакт-центра предоставят Вам необходимую информацию по всем интересующим Вас вопросам.

Также Вы можете воспользоваться представленными ниже формами для того, чтобы задать вопрос нашему специалисту, записаться на прием в клинику или заказать обратный звонок. Задайте вопрос или укажите проблему, с которой Вы хотели бы к нам обратиться, и в самое ближайшее время мы свяжемся с Вами для уточнения информации.

Одним из самых неприятных и опасных для мужского здоровья заболеваний, связанных с расширением вен, является варикоцеле.

При этой болезни расширяются вены, расположенные в яичках, зачастую с левой стороны.

При отсутствии своевременной медицинской помощи болезнь почти всегда приводит к бесплодию, поэтому важно знать о варикоцеле у мужчин всё — что это такое, чем опасно, как проявляется и лечится.

Общая информация

Варикоцеле характеризуется нарушением питания яичка, в результате чего происходит постепенный процесс атрофии. Увеличенные венозные сосуды, расположенные вокруг семенников, препятствуют нормальной теплорегуляции этой части мужского тела. Возникает перегрев.

Чаще всего варикоз развивается слева. По мнению специалистов, это связано с разницей в венозном с правой и левой стороны. Вена, исходящая из левого яичка, намного длиннее, чем из правого. Давление в ней выше, а значит и вероятность развития варикоза здесь более высокая.

Варикоцеле само по себе не представляет особой опасности для жизни мужчины, но оно часто приводит к мужскому бесплодию. Почти у половины больных наблюдаются нарушения выработки спермы, причем процент страдающих бесплодием тем выше, чем дольше они болеют.

Согласно статистическим данным ВОЗ, варикоцеле возникает у 15-17% мужчин. Эти цифры могут меняться в зависимости от места проживания и возраста. Эта болезнь возникает у 19,3% подростков в возрасте 14-15 лет. У проходящих службу в армии варикоз возникает у 5-7% молодых людей.

Признаки заболевания наблюдаются у 35% половозрелых мужчин, проходящих УЗИ. Почти у всех эта болезнь поражает левое яичко. С правой стороны варикоз бывает лишь у 3-8% мужчин, на обеих яичках – 2-12%.

Зачем нужна коагулограмма при беременности и что это за анализ? Выясните все на нашем сайте!

Стоит ли брать пульсометр с нагрудным ремнем, в чем его особенности и какие модели наиболее популярны? Мы расскажем вот здесь.

Чем хорош пульсометр на руку без нагрудного датчика? Как его правильно выбрать? Узнайте прямо сейчас!

Причины и факторы риска

Специалисты до сих пор точно не определили причин развития варикоза яичка. Судя по тому, что он часто возникает у подростков, есть предположение в наследственной природе заболевания, при которой в организме возникает дефицит соединительных тканей. При их нехватке венозный клапан развивается плохо, в результате чего нарушается обратный кровоток по вене.

Другой причиной появления варикоцеле считается увеличенное давление в области брюшной полости. Чаще всего это связывают с нарушениями деятельности кишечника (запорами) и чрезмерными физическими нагрузками. Кровообращение может нарушаться и при развитии злокачественных образований в мочеполовой системе.

Узнайте больше о причинах возникновения варикоцеле из отдельной статьи.

Классификация

Болезнь развивается на протяжении четырех стадий:

1. На первой стадии варикоз внешне не заметен и выявить его можно лишь при допплерографии или УЗИ.
2. Вторая стадия характеризуется увеличенным размером вен, что можно определить на ощупь, находясь в положении стоя.
3. На третьей стадии вены уже расширены до такой степени, что их легко нащупать в любом положении.
4. На четвертой стадии увеличенные вены заметны невооруженным глазом.

Опасность и осложнения

Главным осложнением варикоза является мужское бесплодие, возникающее в результате нарушения терморегуляции яичек и прекращения выработки сперматозоидов.

Другими опасностями могут быть: нарушения в работе сердечных клапанов, фимоз и плоскостопие – все эти проблемы свидетельствуют о недостатке соединительной ткани в организме.

Варикоз иногда свидетельствует о наличии злокачественных опухолей. Поэтому при первых признаках болезни требуется обязательно обратиться к врачу и пройти все необходимые обследования.

Симптомы заболевания яичка

В начале своего развития варикоцеле протекает почти без симптомов. Выявить варикоцеле можно по болевым ощущениям в яичке и мошонке, которые будут усиливаться по мере того, как заболевание будет прогрессировать.

Боли бывают тянущего характера, причем возникать они могут не только в мошонке и яичках, но и во всей области паха. Иногда можно заметить увеличение мошонки в размерах, а также ее опущение со стороны пораженного яичка.

Боли обычно становятся сильнее во время ходьбы, при поднятии тяжестей и в процессе полового акта. Если болезнь на ранних стадиях развития, болевые ощущения пропадают после того, как человек полежал и отдохнул. На 3 или 4 стадии боли носят почти непрекращающийся характер и не зависят от физической активности пациента.

Когда обращаться к врачу и к какому

В больницу необходимо идти при малейших признаках варикоцеле – если появляются боли в районе мошонки или яичка, особенно после физических нагрузок, либо при прощупывании увеличенных вен на яичках. Выявляют варикоз у уролога или флеболога.

Диагностика

Диагностировать это заболевание достаточно легко. На осмотре у флеболога выясняется история болезни, продолжительность симптоматики, а также вероятность травм поясничной области.

В некоторых случаях расширенные вены врач определяет уже при визуальном осмотре пациента, либо при пальпации больного участка. Иногда пораженное варикозом яичко становится меньше в размерах, его упругость понижена.

Пальпация проводится в нескольких положениях пациента – стоя, лежа, а также при натуживании.

Если в положении стоя или натуживании вены не определяются, то варикоз, скорее всего, находится на 1 стадии развития.

Если вены заметны невооруженным глазом, речь может идти о более тяжелых стадиях болезни.

Чтобы исключить наличие опухолей, обязательно проводится ультразвуковое исследование забрюшинного пространства и почек. При подозрении на тромбоз сосудов назначают КТ или МРТ.

В качестве дополнительных методов диагностики могут быть назначены УЗИ мошонки, теплография, термометрия или допплерография. Чтобы определить правильный курс лечения, иногда назначают почечно-яичковую венографию или тестикулофлебографию. Если было принято решение о хирургическом вмешательстве, обычно показана антеградная венография. Ее проводят не только до операции, но и во время ее, а также после хирургического лечения.

Если в анализе крови эритроциты выше нормы, что это значит? Стоит ли волноваться и в каком случае? Мы расскажем все!

Узнайте, как выбрать автоматический тонометр для домашнего пользования и пользоваться им правильно. Поможет эта статья.

Какой тонометр на запястье лучше всего подходит для пожилых людей и как выбрать правильное устройство, расскажем тут.

Методы лечения

Полностью вылечить варикоцеле можно лишь при хирургическом вмешательстве. Если болезнь на начальных стадиях развития, операции можно избежать при помощи особых диет, уменьшении физических нагрузок и нормализации деятельности кишечника. Если же заболевание уже достигло тяжелых стадий, поможет только хирургическое вмешательство.

Операции при варикозе яичка чаще всего бывают двух типов: в первом случае производится перевязка или удаление расширенной вены, во втором случае – введение в вену склерозирующего вещества через прокол в бедре, благодаря чему приостанавливается кровоток в пораженном сосуде.

Узнайте больше о мужской болезни варикоцеле и необходимости ее лечения из этого видео:

Профилактика

Соблюдая определенные меры профилактики, можно свести к минимуму риск развития и рецидив варикоцеле:

• правильно питаться, употреблять пищу, благоприятно воздействующую на кишечник, принимать витамины;
• избегать тяжелых физических нагрузок;
• во время половых контактов использовать меры предохранения.

Поскольку болезнь зачастую является наследственным заболеванием, следует регулярно проходить обследования у врачей, начиная уже с подросткового периода. При своевременном обнаружении и постановке диагноза вылечить варикоцеле будет возможно и без хирургического вмешательства.

Варикоцеле возникает у мужчин разного возраста, но чаще всего заболевание встречается у подростков. Своевременная диагностика патологии поможет незамедлительно приступить к лечению, которое позволит избежать ряда опасных для мочеполовой системы осложнений.

Чем опасно варикоцеле

Варикоцеле представляет собой варикозное расширение вен семенного канатика. Заболевание таит в себе ряд опасностей, так как со временем ухудшается кровоснабжение яичка. Это приводит к таким последствиям, как нарушение сперматогенеза, что может спровоцировать бесплодие. Варикоцеле может способствовать уменьшению размера яичка, происходит деформация мошонки, из-за чего мужчина испытывает не только физический, но и психологический дискомфорт.

Нарушение кровообращения в мошонке приводит также к ухудшению работы органов мочевыделения, так как вена левого яичка соединяется с почечной артерией. Варикоз может прогрессировать, затрагивая всё новые сосуды.

Расширенные вены при варикоцеле оказывают давление на яичко, что проявляется постоянным дискомфортом. Половой акт сопровождается болезненными ощущениями, что усложняет жизнь каждого мужчины. Если варикоцеле сопровождается атеросклерозом, то может произойти закупорка просвета сосуда холестериновыми отложениями, в результате чего кровь не поступает в ткани и наступает кислородное голодание.

Последствия и осложнения заболевания — таблица

Степень варикоцеле	Последствия	Осложнения после операции
Первая — незначительное расширение вен, которое можно определить только посредством УЗИ.	Переход заболевания на вторую стадию. Дальнейшее расширение вен, появление болезненной симптоматики. Первая степень считается одной из самых неопасных. Лечение назначают только при переходе на вторую стадию.	На данном этапе операция не проводится. Показано наблюдение.
Вторая — расширенные вены можно прощупать в положении стоя.	Вторая степень может привести к постоянному дискомфорту во время ходьбы или во время занятий спорта. У мужчины снижается работоспособность. Может возникнуть поллакиурия — частое мочеиспускание.	Скопление лимфатической жидкости между оболочками яичка, что спровоцирует появление гидроцеле. Возникновение отёка и гематомы также не исключено.
Третья — вены становятся плотными и извитыми, изменения прощупываются как стоя, так и лёжа.	При третьей степени варикоцеле нарушается кровообращение, что приводит к сильной болевой симптоматике, отёку и тяжести в мошонке. Половой акт становится затруднительным, так как во время эрекции симптоматика становится нестерпимой.	Может образоваться тромб в просвете вены, питающей яичко, что приведёт к нарушению кровообращения и заболеваниям предстательной железы.
Четвёртая — расширенные вены можно рассмотреть, они становятся плотными и напоминают собой узлы.	На четвёртой стадии может произойти обратный заброс крови из почек, что опасно развитием заболеваний мочеполовой системы. Дополнительное последствие — это изъязвление поражённой вены, в результате чего происходит воспаление и температура в яичке повышается, что неблагоприятно сказывается на созревании сперматозоидов.	Сосуд может порваться, и кровь заполнит пространство между оболочками яичка, что потребует повторного вмешательства. Возможно выделение гнойной жидкости при присоединении инфекции.

Как избежать рецидива

Правила, которые помогут избежать рецидива варикоцеле:

1. Важно чередовать отдых и физические нагрузки.
2. При предрасположенности к варикозу периодически принимать препараты, укрепляющие венозную стенку и поддерживающие сосуды в тонусе (Курантил, Детралекс, Троксерутин и др.).
3. Вести активный образ жизни. Занятия спортом способствуют ускорению кровообращения, что поможет избежать застойных явлений.
4. Принимать контрастный душ. Поочерёдное обливание тёплой и прохладной водой тренирует сосуды, они попеременно сжимаются и расширяются.
5. Отказаться от вредных привычек: курения и алкоголя, которые повышают риск развития сосудистых патологий.
6. Не находиться в течение длительного времени в положение сидя, так как происходит ухудшение кровообращения в области малого таза.
7. Употреблять больше жидкости, до 2 л в сутки.
8. Отказаться от продуктов, которые повышают риск образования холестериновых бляшек: жиров, фастфуда, полуфабрикатов и др. Включить в меню больше морепродуктов и растительной клетчатки.
9. 1 раз в 6 месяцев проходить профилактический осмотр.
10. Не поднимать тяжести.

Детралекс помогает предотвратить рецидив варикозного расширения вен

Если через некоторое время после лечения варикоцеле возвращается болевая симптоматика и ощущается тяжесть в мошонке, то рекомендуется обязательно обратиться к врачу.

Народные методы профилактики рецидива варикоцеле

Чтобы предотвратить появление варикоцеле после лечения, можно воспользоваться следующими рецептами народной медицины:

1. Настоем для мужского здоровья. Потребуется тысячелистник, зверобой и ромашка. Все ингредиенты смешать в равных пропорциях и 1 ст. л. смеси залить 300 мл кипятка. Настаивать 1 час, затем профильтровать и принимать по 100 мл 3 раза в день за 20 минут до еды в течение 10 суток.
2. Профилактическим компрессом. Потребуются свежие листья полыни, которые нужно промыть и измельчить. Достаточно 1 ст. л. сырья. Затем следует взять жирную сметану в таком же количестве и перемешать с полынью. После этого обильно намазать зону, в которой было варикоцеле, и прикрыть несколькими слоями марли. Полежать в течение 20 минут и затем смыть тёплой водой. Повторять 5 дней подряд, потом сделать перерыв на несколько суток и повторить курс.
3. Оздоравливающей ванной. Мужчинам после перенесённого варикоцеле можно использовать в качестве профилактики ветви каштана, из которых необходимо приготовить отвар. Такое средство можно применять только через год после операции, не ранее. Несколько веток каштана, желательно не слишком сухих, мелко наломать и поместить в кастрюлю. Залить 2 л кипятка и варить в течение 20 минут. Затем дать настояться ещё пару часов и извлечь ветки. Полученную жидкость вылить в ванную с тёплой (не горячей) водой. Длительность процедуры — 15 минут. Повторять 3 раза в неделю на протяжении месяца.

Для мужского здоровья очень полезны грецкие орехи. Ещё дедушка автора этих строк применял их в качестве профилактики. Орехи благотворным образом сказываются не только на репродуктивных органах, но и поддерживают тонус сосудов. Достаточно употреблять 7–10 штук в день. Можно также принимать настойку на основе грецких орехов, она не менее эффективна.

Ингредиенты для рецептов народной медицины — галерея

Прогноз и последствия

Прогноз на начальных стадиях варикоцеле благоприятный. Третья и четвёртая степень опасны тем, что если не приступить к лечению, то поражённые сосуды вообще перестанут функционировать, а кожа в области яичек приобретёт синеватый оттенок. В результате этого никакие обезболивающие средства не помогут справиться с симптоматикой. Запущенная патология грозит не только стойким бесплодием, но и отсутствием эрекции.

На фоне нарушения кровообращения в яичках могут начаться гиперпластические изменения тканей простаты, что приведёт к аденоме и другим более опасным заболеваниям.

Чем опасно варикоцеле — видео

Варикоцеле — опасное заболевание, требующее своевременного лечения. Патологический процесс может спровоцировать ряд последствий, которые устранить будет очень сложно, а иногда и невозможно. Правила профилактики помогут предотвратить опасные осложнения и сохранить мужское здоровье на долгие годы.

Источник: women-land.ru