Sermion инструкция по применению

Препараты, действие которых направлено на улучшение мозгового кровообращения, объединены в одну большую отдельную группу. Большинство из них продается в виде таблеток или раствора для уколов и отпускается строго по рецепту. К таким лекарствам относится Сермион из группы альфа-адреноблокаторов, он должен стимулировать кровообращение.

Состав и форма выпуска

Активный компонент — ницерголин, производное эрголина — эргоалкалоида, выделяемого из спорыньи. Его основное предназначение — улучшать процессы в сосудах мозга. Благодаря этому компоненту снижается агрегация тромбоцитов, то есть предотвращается риск тромбообразования.

Кровь становится более жидкой. Кроме этого, вещество ницерголин улучшает скорость кровообращения в ногах, а таким образом проявляется еще одно действие — альфа-адреноблокирующее.

Само вещество в целом оптимизирует когнитивные процессы нейротрансмиттерных систем организма. Положительная динамика в состоянии пациентов наблюдается после длительного применения, так как эффект накопительный. В результате значительно снижаются поведенческие нарушения, которые имеют отношение к деменции. Пациенты-гипертоники отмечают улучшение показателей артериального давления.

Важно! Максимальная концентрация в крови активного вещества обнаруживается спустя час после его приема, а уже через 13-20 часов его уровень снижается вдвое.

Метаболиты не имеют свойства скапливаться, в полном объеме выходят наружу с мочой (80%) и частично с калом. У пациентов с дисфункцией имеет место нарушение вывода метаболитов с мочой, поэтому средство назначается им с особой осторожностью.

• гидрофосфат кальция;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• стеарат магния.

Таблетированная форма Сермиона имеет три дозировки: по 5 мг — таблетки окрашены в оранжевый цвет, по 10 мг — в белый и по 30 мг — в желтый. Сами по себе они круглой формы с двояковыпуклой поверхностью. В одной упаковке содержится два блистера по 15 таблеток в каждом.

Кроме таблеток существует инъекционная форма препарата. Один пузырек содержит 4 мг леофилизата для инъекций. В состав, помимо основного компонента, входит также:

• винная кислота;
• моногидрат лактозы.

Отпускается в аптеках вместе с растворителем из хлорида натрия и воды. То, какая именно лекарственная форма предпочтительней, определяет только лечащий врач. Это зависит от заболевания и возраста пациента.

Показания к применению

1. Церебральные нарушения, возникающие как последствия гипертонии, атеросклероза, тромбоза/эмболии сосудов мозга, нарушения кровообращения, деменции, головных болей.
2. Периферические нарушения, такие как артириопатия конечностей, болезнь Рейно, различные синдромы с плохим кровотоком.
3. В комплексе необходим для устранения самого гипертонического криза и его последствий.
4. Головные боли и мигрени неясного происхождения.
5. Болезни роговой оболочки глаза, все формы невропатии зрительного нерва.
6. Диабетическая ангиопатия — повреждение мельчайших сосудов по всему организму от сахарного диабета.
7. Гипертоническая энцефалопатия — поражение мозговых структур, которое вызвано длительным повышением АД. Она бывает причиной отека мозга и микрокровоизлияний.

Противопоказания и побочные действия

Препарат не назначают при беременности

1. Частые кровотечения, острые и интенсивные. Препарат способствует разжижению крови, поэтому пациентам, страдающим кровотечениями, он категорически противопоказан.
2. Резкие скачки артериального давления к наименьшим показателям, а также ортостатическая гипотензия — резкое понижение АД от резкой смены положения тела.
3. Аллергические реакции на активный компонент препарата или на какое-то из вспомогательных веществ.
4. Брадикардия — снижение СЧЧ менее чем до 60 ударов в минуту.
5. Острый период после перенесенного инфаркта миокарда.
6. Стенокардия напряжения — одна из вариаций ишемической болезни, которая возникает как следствие физического или эмоционального перенапряжения.
7. Детский возраст до 18 лет.
8. Неправильная всасываемость глюкозы и галактозы в организме, а также полная непереносимость фруктозы или недостаточное количество сахарозы.
9. С осторожностью: при гиперурикимии (когда в организме оказывается критически высокий уровень мочевой кислоты), подагре.
10. Лактация, так как лекарство поступает в молоко. Влияние, оказываемое на плод, неизвестно, Сермион не назначают при вскармливании или временно прерывают прием. То же самое относится и к беременным женщинам.

1. Резкое снижение АД, бывает особенно часто после парентерального приема лекарства, данное состояние сопровождается ощущением жара и головокружениями.
2. Расстройство и спутанность сознания, головная боль, иногда очень сильная, расстройства сна.
3. Расстройства пищеварения (изжога, отрыжка, тошнота, понос или запор, дискомфорт в области живота, метеоризм).
4. Нарушение обмена веществ: скачки уровня мочевой кислоты, этот факт может возникнуть даже от одноразового приема, не обязательно после длительной терапии.
5. Сыпь и покраснение кожных покровов.

При обнаружении какого-либо из перечисленных проявлений следует прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу.

Инструкция по применению

Схему и продолжительность приема назначает лечащий врач и зависит это от общей картины заболевания и состояния, а также от сопутствующих патологий.

Заболевание Дозировка

При нарушении кровообращения в мозге пациентам с сосудистыми нарушениями	по 10 мг трижды в сутки на протяжении 3-х месяцев
Деменция (слабоумие, значительное снижение памяти)	по 30 мг дважды в день, длительность приёма 5-6 месяцев
Нарушения кровотока	по 10 мг трижды в день

Если пациент имеет дисфункцию почек, то ему показана гораздо более маленькая дозировка. Еда никоим образом не влияет на качество всасываемости, таблетки можно принимать в любое удобное время, соблюдая лишь количество приемов. Единственное, что рекомендуется — запивать каждую таблетку большим объемом воды. Таким образом, можно предотвратить негативное воздействие на стенки желудка и не допустить нежелательные проявления в ЖКТ.

Введение осуществляется в вену (очень медленно, по 4-8 мг) или артерию (4 мг, смешивая с хлоридом натрия 10 мл 0.9%, также очень медленно, введение продолжается не менее 2 минут).

Запрещен ли препарат?

Сермион не входит в перечень запрещенных препаратов. Это распространенное лекарственное средство, выписываемое лечащим врачом и продающееся в аптеках только при предоставлении рецепта.

Таблетки Сермион стоят, в зависимости от дозировки, от 450 рублей за 30 штук (5 мг) до 1000 рублей за 30 штук (30 мг).

Леофилизат для инъекций: упаковка с 4 флаконами порошка по 4 мг+ 4 флаконами растворителя стоят до 2000 рублей.

Таблица акутальных цен на препарат Сермион в интернет-аптеках. Последнее обновление данных было 05.08.2019 00:00.

Рейтинг 3,9 / 5

Эффективность

Цена/качество

Побочные эффекты

Сермион (Sermion): 4 отзыва врачей, 6 отзывов пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 2 формы выпуска.

Цены на сермион в аптеках Москвы

лиофилизат для приготовления раствора для инъекций	4 мг	4 шт.	≈ 1680 руб.
таблетки	10 мг	50 шт.	≈ 626,2 руб.
	30 мг	30 шт.	≈ 929 руб.
	5 мг	30 шт.	≈ 529 руб.

Отзывы врачей о сермионе

Рейтинг 2,9 / 5

Эффективность

Цена/качество

Побочные эффекты

Помогает при лечении головной боли сосудистого происхождения.

Лучше начинать применение с малых доз (5 мг), так как часто отмечаются такие побочные эффекты, как головокружение, тошнота, снижение артериального давления. Не сочетать с антигипертензивными препаратами.

Препарат выбора при лечении церебральной патологии.

Рейтинг 5,0 / 5

Эффективность

Цена/качество

Побочные эффекты

Рекомендую пациентам с когнитивными расстройствами, сосудистыми проблемами и при повышенном артериальном давлении, отмечают улучшения при приёме 10 мг 3 раза в день — прояснение в голове, улучшается внимание и память, снижается давление, уменьшается частота сердечных сокращений. Хорошо переносится. Можно повторять курсы приёма по 1-2 месяца 2 раза в год: осенью и весной.

Рейтинг 3,8 / 5

Эффективность

Цена/качество

Побочные эффекты

Значимо улучшает кровообращение в организме, в особенности в головном мозге и нижних конечностях.

Высокая стоимость препарата и его побочные эффекты, хоть и не такие частые.

Препарат назначается при симптомах хронической сосудисто-мозговой недостаточности, хронической ишемии нижних конечностей, обладает очень хорошим эффектом.

Рейтинг 3,8 / 5

Эффективность

Цена/качество

Побочные эффекты

Хорошо изученный и проверенный временем препарат. Стимулирует кровоток "с головы до пят". Одним назначением этого препарата можно повлиять на различные проявления многих заболеваний, или на многие проявления одного заболевания.

Парентеральная форма выпуска довольно дорого обходится при курсовом лечении. Может "уронить" давление.

Отзывы пациентов о сермионе

Принимала "Сермион" по одному месяцу два раза в год в течение нескольких лет по 5 мг 3 раза в день,так как при 10 мг возникало головокружение. Действует мягко. Значительно реже стали беспокоить головные боли, давление более-менее стабилизировалось. Кажется, в теле как будто лёгкость наступила, в голове ясность.

У мамы после двух перенесённых инсультов практически потеряла подвижность левая рука, она стала постоянно забывать о том, что сказала или сделала, перестала связно формулировать мысли. В больнице кололи "Сермион" в вену, после выписки назначили таблетки. За три месяца появились явные улучшения памяти, мама стала лучше себя чувствовать, может более-менее ясно изъясняться. Полностью двигательная функция к руке не вернулась, но элементарные действия стали доступны. Как положительный момент лечения "Сермионом" также хочу отметить, что резких скачков давления стало гораздо меньше.

Действительно, соглашусь с врачами, "Сермион" имеет эффективное действие, так как сама принимала "Сермион" — 10 мл при сосудистых нарушениях, и как следствие, похолодание в верхних конечностях. Поначалу даже не верилось в эффективный результат, принимала 3 раза в день, по назначению врача-невропатолога. После нескольких дней приёма, стала замечать улучшение, улучшилось кровообращение в целом; прошли головные боли; перестало скакать артериальное давление; повысилась физическая активность, хотелось бегать, прыгать. По мне, так препарат, заслуживает доверие. Конечно, есть и побочные действия, это постоянный жар, за счёт усиленного кровообращения.

Меня довольно продолжительное время мучали практически постоянные мигрени. Пришлось-таки обратиться в больницу, где выяснилось, что у меня нарушено мозговое кровообращение. Испугалась просто жутко, потому что для неподготовленного человека это чуть ли не как рак звучит. Врач меня успокоил и прописал "Сермион". Первый эффект ощутила почти через две недели. Но за то у меня полностью прошли боли, улучшилась память, да и в целом стала активнее и внимательнее. Единственный минус состоит в том, что таблетки с дозировкой в 5 мг найти очень сложно, пришлось заказывать их в аптеке. Один раз брат напутал и купил с большей дозировкой, но от них у меня появилась тошнота и сильное головокружение.

Препарат "Сермион" мне прописал невропатолог, после неоднократных моих жалоб на головокружение. В анамнезе остеохондроз шейного отдела позвоночника. Врач предупредил, что пить его нужно курсом до полугода в дозировке 10 мг. Что можно сказать об этом препарате по окончанию курса. По началу эффекта от него я не чувствовал вовсе, но продолжал его пить, т.к. читал, что он помогает не сразу. Так и случилось. Где то на второй месяц головокружение стало менее интенсивным и к концу курса практически сошло на нет. Полностью излечиться им, конечно, не получится, но состояние улучшится значительно. Из недостатков хочется отметить его относительную дороговизну.

Таблетки «Сермион» относятся к сосудистым препаратам. У меня в анамнезе имеются такие заболевания: энцефалопатия второй степени, гипертония третьей степени, риск ССО четвертой степени, эссенциальный тремор. От всех этих болезней мне успешно помогает вышеуказанный препарат. Принимать его надо длительно, курсами (от одного до трёх месяцев). Я так и делаю. Эти пилюли мне помогают. У меня уменьшается тяжесть в голове, улучшается настроение. Качество сна также становится лучше. Меньше проявляется эссенциальный тремор. Во время приёма лекарства я стараюсь не есть продукты, которые увеличивают концентрацию мочевой кислоты в крови. Длительный приём данного препарата может вызвать обострение подагры. Временами у меня от «Сермиона» побаливает желудок. Но в целом, препарат неплохой.

Формы выпуска

Дозировка Фасовка Хранение Продажа Срок годности

4				30; 50			Инструкция по применению сермиона Фармакология Препарат, улучшающий мозговое и периферическое кровообращение, альфа-адреноблокатор. Ницерголин — производное эрголина, улучшает метаболические и гемодинамические процессы в головном мозге. Снижает агрегацию тромбоцитов и улучшает реологические свойства крови, повышает скорость кровотока в верхних и нижних конечностях. Оказывает альфа1-адреноблокирующее действие, что обуславливает улучшение кровотока. Оказывает прямое воздействие на церебральные нейротрансмиттерные системы (норадренергическую, допаминергическую и ацетилхолинергическую), увеличивая их активность, что способствует оптимизации когнитивных процессов. В результате длительной терапии ницерголином наблюдалось стойкое улучшение когнитивной функции и уменьшение выраженности поведенческих нарушений, связанных с деменцией. Фармакокинетика После приема внутрь, ницерголин быстро и практически полностью абсорбируется. Прием пищи или лекарственная форма не оказывают существенного влияния на степень и скорость всасывания ницерголина. Фармакокинетика ницерголина при применении в дозах до 60 мг носит линейный характер и не меняется в зависимости от возраста пациента. Распределение и метаболизм Ницерголин активно (>90%) связывается с белками плазмы, причем степень его сродства к α-кислоте гликопротеина больше, чем к сывороточному альбумину. Показано, что ницерголин и его метаболиты могут распределяться в клетках крови. Основные продукты метаболизма ницерголина: 1,6-диметил-8β-гидроксиметил-10α-метоксиэрголин (MMDL, продукт гидролиза) и 6-метил-8β-гидроксиметил-10α-метоксиэрголин (MDL, продукт деметилирования под действием изофермента CYP2D6). Соотношение значений AUC для MMDL и MDL при приеме ницерголина внутрь указывает на выраженный метаболизм при "первом прохождении" через печень. После приема 30 мг ницерголина внутрь Cmax MMDL (21±14 нг/мл) и MDL (41±14 нг/мл) достигались примерно через 1 и 4 ч, соответственно, затем концентрация MDL снижалась с T1/2 13-20 ч. Исследования подтверждают отсутствие накопления других метаболитов (включая MMDL) в крови. Ницерголин выводится в форме метаболитов, в основном, с мочой (примерно 80% от общей дозы), и в небольшом количестве (10-20%) — с калом. Фармакокинетика в особых клинических случаях У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени наблюдалось значительное снижение степени выведения продуктов метаболизма с мочой по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек. Форма выпуска Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, круглые, выпуклые.

1 таб.
ницерголин	10 мг

Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат — 94.3 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 22.4 мг, магния стеарат — 2 мг, натрия карбоксиметилцеллюлоза — 1.3 мг.

Состав сахарной оболочки: сахароза — 33.4 мг, тальк — 10.9 мг, смола акации — 2.7 мг, смола сандарака — 1 мг, магния карбонат — 0.7 мг, титана диоксид (E171) — 0.7 мг, канифоль — 0.6 мг, воск карнаубский — 0.06 мг.

25 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Дозировка

Препарат назначают внутрь по 5-10 мг 3 раза/сут или по 30 мг 2 раза/сут, через равные интервалы времени, длительно.

При хронических нарушениях мозгового кровообращения, сосудистых когнитивных нарушениях, постинсультных состояниях Сермион ® назначают по 10 мг 3 раза/сут. Терапевтический эффект препарата развивается постепенно, и курс лечения должен составлять не менее 3 месяцев.

При сосудистой деменции назначают по 30 мг 2 раза/сут. При этом пациенту рекомендуется каждые 6 месяцев консультироваться с врачом о целесообразности продолжения терапии.

При острых нарушениях мозгового кровообращения, ишемическом инсульте вследствие атеросклероза, тромбоза и эмболии церебральных сосудов, преходящих нарушениях мозгового кровообращения (транзиторные ишемические атаки, гипертонические церебральные кризы) предпочтительно начинать курс лечения с парентерального введения ницерголина, затем продолжить прием препарата внутрь.

При нарушениях периферического кровообращения Сермион ® назначают по 10 мг 3 раза/сут в течение длительного времени (до нескольких месяцев).

У пациентов с нарушением функции почек (содержание сывороточного креатинина ≥2 мг/дл) Сермион ® рекомендуется применять в более низких терапевтических дозах.

Передозировка

Симптомы: преходящее выраженное снижение АД.

Лечение: специального лечения обычно не требуется, пациенту достаточно на несколько минут принять горизонтальное положение. В исключительных случаях при резком нарушении кровоснабжения головного мозга и сердца рекомендуется введение симпатомиметических средств под постоянным контролем АД.

Взаимодействие

При одновременном применении Сермион ® может усиливать действие антигипертензивных средств.

Ницерголин метаболизируется под действием изофермента CYP2D6, поэтому нельзя исключить возможность взаимодействия Сермиона с препаратами, которые метаболизируются при участии этого же фермента.

При одновременном применении ницерголина с ацетилсалициловой кислотой возможно увеличение времени кровотечения.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: выраженное снижение АД (в основном после парентерального введения), головокружение, ощущение жара.

Со стороны нервной системы: спутанность сознания, головная боль, сонливость или бессонница.

Со стороны пищеварительной системы: диспептические явления, ощущение дискомфорта в животе, диарея, запор, тошнота.

Со стороны обмена веществ: возможно повышение концентрации мочевой кислоты в крови, причем этот эффект не зависит от дозы и длительности терапии.

Прочие: кожные высыпания.

Показания

• острые и хронические церебральные метаболические и сосудистые нарушения (вследствие атеросклероза, артериальной гипертензии, тромбоза или эмболии сосудов головного мозга, в т.ч. острое транзиторное нарушение мозгового кровообращения, сосудистая деменция (следует применять таблетки по 30 мг) и головная боль, вызванная вазоспазмом);
• острые и хронические периферические метаболические и сосудистые нарушения (органические и функциональные артериопатии конечностей, болезнь Рейно, синдромы, обусловленные нарушением периферического кровотока).

Противопоказания

• недавно перенесенный острый инфаркт миокарда;
• острое кровотечение;
• выраженная брадикардия;
• нарушение ортостатической регуляции;
• дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• детский и подростковый возраст до 18 лет;
• беременность;
• период лактации (грудного вскармливания);
• повышенная чувствительность к ницерголину, другим производным эрготамина, вспомогательным компонентам препарата.

С осторожностью следует применять при гиперурикемии или подагре в анамнезе и/или в сочетании с лекарственными средствами, которые нарушают метаболизм и/или выведение мочевой кислоты.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

В связи с отсутствием специальных исследований применение препарата при беременности противопоказано.

На время приема препарата необходимо отказаться от грудного вскармливания, т.к. ницерголин и продукты его метаболизма выделяются с грудным молоком.

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Противопоказано применение препарата в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

Особые указания

В терапевтических дозах Сермион ® , как правило, не влияет на АД, однако у пациентов с артериальной гипертензией он может вызвать постепенное снижение АД.

Препарат действует постепенно, поэтому его следует принимать в течение длительного времени, при этом врач должен периодически (по крайней мере каждые 6 месяцев) оценивать эффект лечения и целесообразность его продолжения.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Несмотря на то, что Сермион ® способствует улучшению концентрации внимания, влияние препарата на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами специально не изучалось. Учитывая характер основного заболевания, пациентам следует проявлять осторожность при потенциально опасных видах деятельности.

• 9 Октября, 2018
• Неврология
• Елена Жмакина

После травм или на фоне различных патологий в головном мозге нарушается кровообращение. Это приводит к тому, что клетки начинают страдать от гипоксии и недостатка питательных веществ. Но современная фармакология выпускает лекарственные препараты, которые быстро справляются с этой задачей. Лекарство «Сермион», инструкция по применению к которому будет далее рассмотрена, как раз к таким и относится.

Состав и форма выпуска препарата

Названное лекарство относится к группе альфа-адреноблокаторов. Фармацевтическая промышленность выпускает его в нескольких формах, отличающихся между собой дозировкой основного действующего вещества:

1. Таблетки «Сермион» 5 мг. Сверху с оранжевой оболочкой, по форме выпуклые. Упаковываются в пластины по 15 штук, а в упаковке по 30 таблеток. Представленный на фото "Сермион" именно с такой дозировкой.
2. Выпускается препарат и в другой дозировке. «Сермион» 10 мг — это таблетки выпуклой формы с белой оболочкой. Выпускаются в блистерах по 25 штук, а в упаковке их два.
3. «Сермион» 30 мг. Двояковыпуклые таблетки с оболочкой желтого цвета. Упаковка содержит два блистера по 15 штук таблеток в каждой.
4. Лиофилизат для приготовления инъекционного раствора. Выпускается в стеклянных флаконах из бесцветного стекла. В упаковке имеются ампулы с растворителем.

В составе таблетированной формы препарата содержится главное действующее вещество ницерголин в дозировке 5, 10 или 30 мг. В качестве дополнительных ингредиентов присутствуют следующие вещества:

• Карбоксиметилцеллюлоза натрия.
• Микрокристаллическая целлюлоза.
• Диоксид титана.
• Стеарат магния.
• Канифоль.
• Дигидрат гидрофосфата кальция.
• Карбонат магния.
• Смола сандарака.
• Воск карнаубский.
• Силикон.
• Сахароза.
• Смола акации.
• Гипромеллоза.

Один флакон лиофилизата для приготовления раствора для инъекций содержит основное действующее вещество ницерголин в количестве 4 мг и дополнительные составляющие:

• винную кислоту;
• моногидрат лактозы;
• в качестве растворителя: хлорид белзалкония, хлорид натрия и воду для инъекций.

Инструкция по применению «Сермиона» содержит подробную информацию о дозировке и схеме приема препарата.

Терапевтическое действие лекарственного средства

Главный компонент медикаментозного средства ницерголин – это производное эрголина. После попадания в кровяное русло оказывает несколько лечебных эффектов:

• Улучшает процессы обмена веществ и гемодинамические в структурах головного и спинного мозга.
• Уменьшает риск склеивания тромбоцитов, что снижает процесс формирования тромбов внутри кровеносных сосудов.
• Улучшает свойства крови, разжижая ее, что способствует лучшей гемодинамике в кровеносных сосудах.

• Оказывает альфа-адреноблокирующее воздействие с угнетением функции адренорецепторов сосудов. В результате просвет сосудов увеличивается и движение крови улучшается.
• Оказывает влияние на нейромедиаторные системы в центральной нервной системе.
• Увеличивает активность дофаминергической, адренергической и холинергической систем. Это приводит к оптимизации когнитивных процессов.

Проведение длительной терапии с приемом препарата «Сермион» нормализует процессы гемодинамики в нервной системе.

После употребления препарата действующее вещество быстро проникает в кровоток и равномерно распределяется в тканях организма, а также легко попадает в клетки головного мозга и оказывает свое лечебное воздействие.

Основное действующее вещество разлагается в печени, в результате образуются неактивные и нетоксичные продукты метаболизма, которые выводятся в большей части с мочой и небольшое количество с калом.

В каких случаях назначают препарат

Для чего предназначены таблетки «Сермион»? Чаще всего их прописывают врачи, чтобы улучшить гемодинамику и функциональную активность клеток в центральной нервной системе, которые могут угнетаться на фоне развития нарушений острого или хронического характера в ее работе. Обычно такие сбои в работе можно наблюдать при следующих состояниях и заболеваниях:

1. Поражение сосудов атеросклеротическими бляшками, что провоцирует сужение сосудов.
2. Нарушение кровотока из-за тромбов в сосудах.
3. Скачки артериального давления, приводящие к спазму сосудов мозга.
4. Резкое сужение сосудов нижних конечностей. Такая патология часто беспокоит курильщиков. У них развивается заболевание — перемежающая хромота.
5. Эмболия.
6. Нарушение кровотока в периферических сосудах.
7. Развитие сосудистой деменции. Чаще всего такой диагноз ставится пожилым пациентам, у которых наблюдаются возрастные изменения, приводящие к нарушению кровообращения в тканях головного мозга.

Таблетки «Сермион» инструкция по применению рекомендует принимать и в комплексном лечении гипертонии. Если имеются отклонения в работе печени или почек, то дозировка подбирается индивидуально.

Детям и подросткам до 18 лет медикаментозное средство не назначается.

Когда прием препарата запрещен

Инструкция по применению к «Сермиону» содержит информацию о противопоказаниях к терапии. Лучше подобрать другой препарат, если наблюдаются следующие отклонения и патологии:

• Острый инфаркт миокарда.
• Падение артериального давления на фоне перемены положения тела, когда человек из горизонтального положения занимает положение стоя или сидя.
• Кровотечение любой локализации и происхождения.
• Снижение частоты сокращений сердечной мышцы.
• Повышенная восприимчивость к составляющим компонентам препарата и основному действующему веществу.
• Нарушение процессов переваривания или всасывания углеводов в желудочно-кишечном тракте.
• Непереносимость сахарозы или лактозы.
• Период ожидания рождения малыша и грудное вскармливание.
• Возрастное ограничение до 18 лет.

Следует соблюдать повышенную осторожность, если в организме нарушен метаболизм мочевой кислоты, что приводит к откладыванию ее солей в тканях организма. Это предупреждение относится и к тем пациентам, которые уже перенесли подагру.

Любая терапия лекарством «Сермион» должна начинаться с изучения перечня противопоказаний. Только потом доктор прописывает лекарство.

Схема приема и дозировка медикаментозного средства

Таблетки «Сермион» рекомендуется принимать только внутрь. Чаще всего лекарственный препарат прописывают принимать по три раза в сутки в дозировке 5-10 мг. Терапия занимает длительное время, но сроки лечения устанавливает врач. Схема приема и дозировка могут отличаться, в зависимости от особенностей организма пациента, а также имеющегося заболевания:

1. С целью терапии нарушений периферического кровообращения препарат назначается три раза в день по 10 мг. Курс лечения длительный и занимает несколько месяцев.
2. Сосудистая деменция лечится приемом 30 мг препарата утром и вечером. Через каждые полгода пациент должен обсуждать с лечащим врачом целесообразность продолжения такого лечения.
3. Таблетки «Сермион» инструкция по применению для терапии нарушений мозгового кровообращения, последствий инсульта, лечения тромбоза или эмболии сосудов в центральной нервной системе рекомендует начинать принимать после короткого курса инъекций препарата. То же самое рекомендуется и для терапии гипертонических церебральных кризов, ишемических атак.
4. Для лечения хронических отклонений в кровообращении в сосудах головного мозга или постинсультных состояний таблетки «Сермион» назначаются сроком не менее трех месяцев в дозировке 10 мг, три раза в день.
5. Если требуется терапия на фоне патологий печени или почек, дозировка уменьшается вдвое.

Приступая к лечению, необходимо помнить, что терапевтический эффект наблюдается не сразу, а развивается постепенно.

Прием препарата в виде лиофилизата для приготовления раствора отличается от приема таблетированной формы. Его назначают для введения внутримышечно или внутривенно, иногда рекомендуют вводить в артерию.

Рекомендуемые дозировки таковы:

• При внутримышечном введении инструкция «Сермиона» рекомендует соблюдать дозировку 2-4 мг два раза в день.
• При внутривенном введении показана медленная инфузия препарата в дозировке 4-8 мг, растворенного в 100 мл физраствора или 5-105 раствора декстрозы. Такая дозировка разрешена к неоднократному введению в течение дня.
• Внутриартериально препарат вводится в количестве 4 мг, растворенных в 10 мл 0,95 раствора хлорида натрия. Лекарство вводится в течение двух минут.

Приготовленный раствор «Сермиона» инструкция по применению рекомендует вводить сразу, хранению он не подлежит. Необходимо обсудить с лечащим доктором сроки перехода с инъекционной формы лекарства на таблетки.

Нежелательные проявления во время терапии

Лекарство «Сермион» (нструкция по применению об этом упоминает) может спровоцировать развитие побочных явлений. Чаще всего пациенты могут жаловаться на следующие состояния:

• Пищеварительная система может отреагировать тошнотой, рвотой, вздутием живота, нарушением стула.
• Со стороны сердечно-сосудистой системы наблюдается падение артериального давления, может ощущаться прилив жара к верхней части тела.

• Нервная система реагирует внезапными головокружениями, нарушением сна, спутанностью сознания.
• Нарушаются метаболические процессы. Повышается уровень мочевой кислоты в крови. Этот симптом не зависит от длительности и дозировки таблеток «Сермион», инструкция об этом предупреждает.
• В редких случаях возможно проявление аллергических реакций, появляется зуд кожи, высыпания и покраснение.

Если в процессе приема препарата появляются негативные проявления, то необходимо срочно сообщить лечащему врачу. Может, придется уменьшить дозировку, а в некоторых случаях — отменить прием лекарственного средства и подобрать другое.

Важные указания

Как уже говорилось, следует тщательно изучить перед лечением инструкцию по применению «Сермиона» — 10 мг назначено или меньшую дозировку, не имеет значения. Врач должен обратить внимание пациента на несколько важных моментов:

1. Чаще всего пациенты не жалуются на перепады артериального давления на фоне терапии препаратом, но при наличии гипертонии длительный курс лечения может привести к его постепенному снижению. Придется корректировать дозировку лекарств от давления.
2. Терапия медикаментозным средством предполагается длительная, потому что терапевтический эффект развивается не сразу.
3. Каждые полгода нужна консультация доктора о необходимости дальнейшего приема.
4. Нельзя сочетать прием «Сермиона» с лекарствами, которые повышают уровень мочевой кислоты в крови.
5. Специальных исследований не проводилось, но лучше во время лечения препаратом не выполнять работу, требующую повышенного внимания и концентрации.
6. Осторожно надо проводить терапию «Сермионом», если имеется стенокардия или выраженный атеросклероз.
7. На период лечения лучше исключить прием алкогольных напитков.
8. Развитие фиброза легких, сердечных клапанов или сердца ассоциировалось с приемом некоторых алкалоидов спорыньи.

Приобрести препарат в аптечной сети можно только по рецепту, это еще раз подтверждает, что самолечение с его применением может обернуться развитием серьезных осложнений.

Симптоматика приема повышенных доз лекарства

Если вместо назначенной дозировки «Сермиона» — 5 мг пациент принимает больше и делает это неоднократно, то возможно падение артериального давления. При отмене препарата все быстро нормализуется и специальной терапии не требуется.

При нарушении мозгового кровообращения необходима симптоматическая терапия, но с контролем артериального давления.

Препарат для будущих мам

Специальные исследования о влиянии основного действующего вещества «Сермиона» на плод не проводились, поэтому в целях безопасности терапию у беременных с его использованием не проводят.

В грудное молоко основное вещество всасывается, поэтому при необходимости такой терапии, кормление грудью необходимо на время прекратить, а малыша перевести на молочные смеси.

Влияние препарата на скорость реакции

Специальных исследований по поводу того, как влияет терапия «Сермионом» на способность концентрироваться, не проводились. Но, учитывая, что лекарственное средство чаще всего назначается для нормализации кровообращения в тканях головного мозга, то лучше проявить осторожность.

Заболевания, сопровождаемые такими симптомами, могут спровоцировать снижение концентрации внимания, нарушение памяти, поэтому желательно не садиться за руль автомобиля и не управлять сложными механизмами.

Во время приема лекарства могут проявиться побочные явления в виде тошноты, головокружения, повышенной утомляемости, поэтому образ жизни в период терапии необходимо обсудить с лечащим врачом.

Аналоги препарата

Если врачи не рекомендуют принимать дозировку «Сермиона» 5 мг и никакую другую, по причине непереносимости или развития побочных явлений, то лекарственное средство можно заменить аналогами. Для этого подойдут:

• «Ницерголин». Это лекарство полный аналог «Сермиона», так как препараты имеют одно и тоже действующее вещество. Выпускается разными производителями в форме таблеток, а также в виде порошка для приготовления раствора. Нельзя прописывать препарат женщинам в положении. Терапия разрешена, если польза для будущей мамочки больше, чем вероятный риск для плода. «Ницерголин» не назначают в детском возрасте и в период грудного вскармливания.
• Отечественный «Ницерголин» выпускается в форме лиофилизата для приготовления раствора для парентеральнго введения. Лекарственное средство можно рекомендовать для терапии беременных женщин, но во время грудного вскармливания лечение придется прекратить или перейти на кормление молочными смесями.
• «Винпоцетин-Акос». Российский препарат в виде таблеток и концентрата для приготовления раствора. Разрешен препарат к применению у взрослого населения старше 18 лет, кроме женщин, ожидающих малыша и кормящих мам.

• «Кавинтон форте». Производится в Венгрии. Выпускается в форме таблеток. Показания и противопоказания совпадают с предыдущим лекарственным средством.

Прежде чем вместо прописанного препарата подбирать аналог, стоит посоветоваться с врачом.

Взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами

Прописывая лекарство «Сермион», врач должен иметь полную информацию о препаратах, которые пациент принимает на данный момент. Это необходимо, чтобы исключить негативные последствия от сочетания медикаментов. Осторожность надо соблюдать при комбинации со следующими средствами:

1. Учитывая, что «Сермион» метаболизируется под действием фермента CYP 2D6, есть риск его взаимодействия с лекарствами, которые также трансформируются с его участием. В эту категорию попадают: «Ринидин», «Рисперидон».
2. При приеме «Сермиона» вместе с антихолинолитическими препаратами против высокого давления действие последних усиливается.
3. Сочетание с «Аспирином» увеличивает длительность кровотечений.
4. Комбинация препарата с антигипертензивными лекарственными средствами может привести к резкому снижению давления.
5. Снизится скорость всасывания «Сермиона», если принимать его одновременно с антацидами или «Холестирамином».
6. Осторожно назначается лекарство вместе с медикаментами, которые разлагаются системой цитохрома Р450 2D6. Это такие лекарства: «Хинидин», «Клозапин», «Галоперидол».
7. Лекарствами, влияющими на метаболизм мочевой кислоты.

«Сермион» обычно не назначается параллельно с препаратами, действующими возбуждающе на нервную систему. Не комбинируется он и с бета-адреномиметиками.

Учитывая, что основное действующее вещество препарата усиливает эффект антикоагулянтов и антиагрегантов, то во время терапии необходимо контролировать показатели свертываемости крови. Лекарство усиливает влияние бета-блокаторов на сердечную мышцу.

Хранение препарата

С момента изготовления препарат годен к использованию на протяжении трех лет. Но лекарство сохранит свои свойства при правильном хранении: в темном и сухом месте, при температуре не выше +25 градусов.

Стоимость лекарства

Цена препарата в аптеках зависит от количества таблеток в упаковке и от дозировки действующего вещества. Средняя стоимость такова:

• 30 таблеток с дозировкой 30 мг имеют стоимость от 340 до 420 рублей.
• Таблетки, содержащие 10 мг действующего вещества, в количестве 50 штук имеют цену в пределах 500 рублей.
• Дозировка по 30 мг и 30 таблеток – 780-890 рублей.

Отзывы о медикаментозном средстве

Большинство пациентов оставляют положительные отзывы о препарате. После начала лечения быстро исчезают головные боли, появляется ощущение свежести в голове.

Некоторые отмечают, что после терапии улучшилась память, пропала рассеянность. Но многие пациенты предупреждают, что превышение дозировки может привести к нежелательным эффектам.

Любой препарат только тогда принесет терапевтическую пользу, если он назначен врачом и принимается в рекомендуемой дозировке. Самолечение чревато негативными последствиями.

Источник: women-land.ru