Варикоз яичек у мужчин или варикоцеле — варикозное расширение вен семенного канатика . Распространенная патология мужской половой системы, чаще встречающаяся у подростков в период активного роста. Наиболее распространен варикоз левого яичка (до 60%), реже встречается двусторонний варикоз яичек (30%) и самый редкий правосторонний (10%).
Наиболее вероятным и часто встречающимся последствием варикоза у мужчин на яичках является бесплодие .
Некоторым не повезло столкнуться и с преждевременным мужским климаксом и его симптомами — изменением структуры и нарушением функциональности предстательной железы, эндокринными нарушениями и ожирением, потерей концентрации и ухудшением памяти, раздражительностью, нервозностью, «приливами» жара и повышенного потоотделения, эректильной дисфункцией.
- Причины развития варикоза яичек
- У мальчиков:
- У мужчин:
- Первичная симптоматика
- У мальчиков:
- У мужчин:
- Стадии развития варикоза на яичках
- 1 стадия.
- 2 стадия.
- 3 стадия.
- 4 стадия.
- Методы лечения варикоцеле левого яичка
- Консервативное лечение
- Хирургическое лечение
- Методы профилактики заболевания
- Почему возникает проблема: причины
- Характерные симптомы
- Этапы развития
Причины развития варикоза яичек
У мальчиков:
- наследственный фактор. Если у одного или обоих родителей присутствует варикозное расширение вен любой локализации, рекомендуется регулярно наблюдать ребенка у флеболога;
- интенсивные нагрузки на пресс. Подъем тяжестей (тяжелая атлетика, подработка на разгрузке);
- врожденная аномалия венозных стенок;
- дефицит гормонов;
- ожирение;
- нарушение обменных процессов в организме;
- проблемы функциональности кишечника — частые запоры или диареи.
У мужчин:
- врожденное повреждение клапанного аппарата венозных сосудов;
- количество клапанов меньше нормы;
- функциональное расстройство кишечника;
- опухоли брюшной полости;
- травмы мошонки, воспалительные процессы;
- повышенное давление в воротной вене — портальная гипертензия, следствие заболеваний печени;
- заболевания сосудистой системы, приводящие к повышению кровяного давления.
Первичная симптоматика
У мальчиков:
- присутствует болевой синдром в области мошонки, передней стенки низа живота;
- дискомфорт в тестикулах при ходьбе и занятиях спортом;
- уменьшение яичек;
- увеличение и опущение мошонки.
Боль в паховой области
У мужчин:
- тянущие боли в паховой области;
- боль во время полового акта;
- изменение формы яичка;
- в тестикулах при пальпации обнаруживаются уплотнения;
- снижение либидо;
- выраженная деформация половых органов.
Стадии развития варикоза на яичках
1 стадия.
При первой стадии заболевания симптомы практически отсутствуют . Кровоток в норме, патологических изменений сосудов нет. Диагностировать варикозное расширение вен яичка у мужчин может только врач с помощью ультразвукового исследования и рентгеновского — флебографии.
2 стадия.
Характеризуется более выраженной симптоматикой :
- при пальпации в положении стоя хорошо прощупываются поврежденные сосуды;
- венозные стенки уже подвергаются изменениям;
- возможно незначительное увеличение мошонки.
3 стадия.
- пораженные вены прощупываются в любом положении ;
- тянущая боль внизу живота после физических нагрузок, полового акта, горячей ванны;
- изменение формы яичек;
- повышенное потоотделение;
- температура тела выше нормы;
- в мошонке появляется ощущение жжения.
4 стадия.
- варикоз вен становится заметен визуально ;
- режущие боли в области мошонки;
- белые или кровянистые выделения при мочеиспускании;
- острая боль внизу живота;
- тестикула меняет свою консистенцию и уменьшается в размере.
Методы лечения варикоцеле левого яичка
Диагностика варикоза вен яичек у мужчин:
- проведение врачом флебологом первичного осмотра и сбор анамнеза;
- ультразвуковое исследование мошонки и почек;
- МРТ и КТ для выявления возможного тромбоза;
- сдача лабораторных анализов;
- спермограмма;
- сканирование допплером;
- флебография.
В зависимости от результатов диагностики , врач определяет, каким будет лечение — консервативным или хирургическим.
Консервативное лечение
Для улучшения оттока крови при варикозе вен в яичках у мужчин пациенту рекомендуется носить суспензорий — специальную повязку, позволяющую поддерживать мошонку в слегка приподнятом состоянии, что уменьшает застойные процессы в венах семенного канатика. Также хороший терапевтический эффект оказывает массаж тестикул и паховой зоны . Для этого необходимо приподнять таз с помощью подушки или сложенного одеяла, и массировать яички и всю область паха с небольшим усилием в течение десяти минут дважды в день . Важно не давить слишком интенсивно, чтобы не усугубить ситуацию.
Медикаментозное лечение включает в себя:
- препараты, в составе которых присутствует пентоксифиллин ;
- отвечающий за улучшение циркуляции крови — Трентал, Вазонит;
- стабилизирующие венопротекторы для укрепления структуры сосудистой сетки — Детралекс, Эскузан;
- венотоники местного назначения, противоотечные, восстанавливающие капиллярный кровоток — Троксевазин, Венотор;
- антиоксиданты и витамины , для поддержания общего тонуса организма — Витамакс плюс С, Триовит, Антиокс;
- различные виды гепариновых мазей , которые активизируют обменные процессы, уменьшают возможность возникновения тромбов.
Купировать варикоз вен на яичках у мужчин консервативными методами возможно только в самом начале заболевания .
Вышеописанные способы и средства способны укрепить стенки сосудов, улучшить кровообращение и приостановить развитие патологии, если по каким-то причинам оперативное вмешательство на данный момент невозможно. Это может быть связано с юным возрастом пациента, наличием воспалительных или инфекционных процессов в организме, сердечной недостаточностью. Так или иначе, наиболее эффективным лечением варикоцеле является операция .
Хирургическое лечение
Оперативное вмешательство показано , если:
- присутствует сильный болевой синдром;
- итогом развития болезни стало бесплодие;
- угнетение роста яичка в процессе полового созревания;
- существует эстетический дефект.
За 10 дней до операции пациент проходит полную диагностику , включая сдачу лабораторных анализов. За 12 часов делается первая очистительная клизма и исключается прием пищи, так как операцию проводят под общим наркозом. Вторую клизму ставят непосредственно перед процедурой.
Во время операции в брюшную полость вводятся три троакара (медицинский инструмент для пункции), один из которых оснащен видеокамерой с подсветкой, что позволяет хирургу четко увидеть изображение оперируемых вен и осуществлять полноценный контроль за всем процессом эндоскопии. Далее варикозные вены семенного канатика выделяют и заваривают. Троакары вынимают, на раны накладывают швы и закрывают их пластырем. Первые сутки после операции пациент проводит в стационаре под наблюдением . Болевые ощущение после лапароскопии обычно минимальны, поэтому на следующий день можно отправляться домой. Полное восстановление занимает от 2 до 4 недель .
Подготовка к операции заключается в бритье паховой области и отказе от пищи и воды за шесть часов до начала процедуры. Также необходимо комплексное обследование , для исключения всех похожих по симптоматике заболеваний. Наиболее опасным считается множественное поражение почек злокачественными образованиями.
Микрохирургическое вмешательство с высоким уровнем безопасности и эффективности проводится под местной спинальной анестезией . В некоторых случаях, по просьбе самого пациента, возможно введение в общий наркоз.
С помощью радиохирургической диссекции производится небольшой надрез ниже пахового канала, после чего, с использованием медицинского микроскопа, перевязываются патологически расширенные вены яичка.
Пациента выписывают на следующий день , но еще несколько раз ему будет показано приехать на осмотр с целью контроля за заживлением ран и перевязки. Швы снимаются на 8-10 день .
По статистике, при проведении операции Мармара наименьший процент рецидивов — менее 5% .
Для допуска к операции обязательна сдача общих анализов крови и мочи, биохимический анализ крови, анализы на сахар и свертываемость.
Перед процедурой необходимо побрить живот и воздержаться от еды и напитков за шесть часов .
Под местной анестезией делается разрез стенки пахового канала, длиной около 5 см, раздвигаются мышцы живота — для осуществления доступа к венозному сплетению. После этого пораженная вена и все ее дополнительные ветви перевязываются и прошиваются. На разрез накладывают шов и закрывают стерильной повязкой.
После операции на область раны прикладывают лед на два часа , с целью уменьшения отека. Пациент проводит в стационаре несколько дней и принимает обезболивающие препараты, антибиотики, во избежание риска инфицирования, и носит суспензорий. В течение полугода рекомендуется избегать физических нагрузок и подъема тяжестей.
Методы профилактики заболевания
- избегать физических нагрузок связанных с подъемом тяжестей;
- вести активный образ жизни — выполнять минимальные упражнения в течение дня при сидячей работе, заниматься плаванием, легкой атлетикой;
- иметь регулярную половую жизнь — длительное воздержание провоцирует застойные явления в органах малого таза;
- отказаться от вредных привычек — курения и алкоголя;
- не допускать избыточной массы тела;
- взять за правило здоровое питание;
- не проводить много времени в неестественных позах, нарушающих кровообращение;
- вовремя лечить заболевания печени, органов брюшной полости;
- наладить режим работы и отдыха;
- следить за правильным функционированием кишечника;
- завести привычку ежедневно совершать пешие прогулки;
- самостоятельно выполнять массаж мошонки;
- избегать стрессов;
- проходить регулярные профилактические медицинские осмотры.
Ангиология и сосудистая хирургия, врач-ординатор. Окончил Пермский государственный медицинский университет имени академика Е. А. Вагнера в 2015.
Встречается варикоз яичек у мужчин сравнительно часто, поражая каждого шестого представителя сильного пола. В медицине подобное нарушение в области мужского полового члена известно, как варикоцеле. При патологии расширяются вены в зоне семенных канатиков. Вздутые сосуды в мошонке провоцируют боль, нарушенную эякуляцию и другие проблемы. Варикоз яичника беспокоит чаще мужчин до 25-летнего возраста.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже "запущенный" варикоз можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Екатерина Андреева читать рекомендацию.
Если увеличение вен яичек не было вовремя вылечено, то заболевание грозит бесплодием и другими осложнениями.
Почему возникает проблема: причины
Варикозное расширение вен мошонки имеет первичное или вторичное течение. В первом случае источником мужских проблем являются врожденные аномалии строения нижней полой вены и семенного канатика. Причина вторичного варикоза в яичнике кроется в повышенном венозном давлении, связанным с разными факторами. Вздувшаяся вена на яичке у мужчин вызвана такими нарушениями:
- Неправильная работа клапанов, вследствие которой нарушается циркуляция крови.
- Особая анатомия сосудов, которые связаны с индивидуальными особенностями мужского организма. Варикоз может проявиться при ослабленных сосудистых стенках, которые со временем расширяются и деформируются.
- Болезни почек. К таковым относят злокачественные и доброкачественные новообразования в органе мочевыводящей системы, образование тромбов в почечных сосудах.
- Отклонения в забрюшинной области или в районе малого таза. При патологиях вены пережимаются, и кровообращение нарушается, вследствие чего происходит расширение вен на яичках.
- Воспаление простаты. Простатит часто может привести к увеличению венозных сплетений в правом или левом яичке.
Большая роль при развитии варикоза отводится образу жизни мужчины. Расширенные вены могут проявиться под действием таких факторов, негативно влияющих на мошонку:
Вредные привычки, ожирение, малая подвижность – источники зарождения недуга.
- недостаточно активный способ жизни, приводящий к застою крови в яичках;
- тяжелые физические нагрузки;
- частые запоры;
- чрезмерный вес, влияющий на увеличение давления в сосудах;
- нерегулярные занятия сексом, при которых у мужчины наблюдается длительное воздержание;
- перегрев яичек;
- злоупотребление алкогольными напитками.
Вернуться к оглавлению
Характерные симптомы
К тексту есть комментарии вы можете их прочитать
Темные вены на яичках у мужчин могут проявиться не сразу. Долгое время варикоз может протекать бессимптомно, из-за чего пациент вовремя не начинает лечить патологию. Когда сосуды еще не видны, то определить отклонение возможно исключительно посредством диагностических процедур. В дальнейшем у мужчины образуются красные или фиолетовые сосудистые шишки в области яичек, которые могут доставлять боль при пальпации. Варикоцеле на поздних этапах сопровождается такими симптомами:
- мошонка увеличивается в размерах;
- постоянная боль в паховой зоне тянущего характера;
- усиление болезненности при ходьбе или нагрузках;
- дискомфорт во время передвижения;
- сниженное сексуальное влечение;
- зуд и чувство жжения в яичках.
Часто от варикоза яичек страдают дети подросткового возраста, у которых, как правило, увеличена левая вена. При первых же негативных проявлениях стоит обращаться к доктору, выяснять причины варикозного расширения и проводить лечение. По мере прогрессирования недуга происходят атрофические процессы в больном яичке, из-за которых оно уменьшается в размерах.
Очень важно! Андреева E.: "Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрого лечения варикоза" читать далее.
Этапы развития
Варикоз у мужчин в области яичек проходит несколько стадий, на каждой из которых происходят разные патологические изменения. Расширение вен на разных этапах представлено в таблице:
Источник: