Расписание болезней 2017 варикоцеле

Варикоцеле — заболевание, вызываемое варикозом вен гроздевидного сплетения яичек. Недуг чаще всего возникает у молодых людей в возрасте от 10 до 14 лет, но иногда впервые заболевание выявляют на призывной медицинской комиссии. Следует знать, что некоторые формы заболевания могут стать препятствием для срочной службы в рядах вооруженных сил. Берут ли в армию с варикоцеле или нет, на такой вопрос ответить можно лишь в том случае, если известна степень развития патологии.

Что такое варикоцеле

При таком заболевании происходит расширение вен, которые питают яички. Пораженная сторона выглядит больше по размеру, вены напоминают сплетение в виде грозди винограда вокруг мошонки. Варикоцеле развивается из-за гипертонии, склонности к варикозу, травм мошонки, слабости венозной оболочки, слияния почечной и семенной вен под прямым углом, недостаточности клапанов, фимозов, повышение внутрибрюшного давления из-за диареи или запоров.

Диагностируют заболевание с помощью визуального осмотра и пальпации. Пациент при осмотре должен находиться в положении стоя. Врач осматривает семенной канатик, в некоторых случаях отмечает асимметрию яичек, выделение вен на них. Для точности определения заболевания назначают ультразвуковое и допплерометрическое исследования.

Выделяют три стадии заболевания, характеризующиеся определенной симптоматикой:

• первая — увеличение вен на мошонке проявляется незначительно. Симптомов никаких не проявляется;

• вторая — увеличенные вены определяют при пальпации мошонки и визуально. Молодого человека в таком случае отправляют для прохождения дополнительного обследования, по результатам которого определяется его годность к военной службе;

• третья — на этой стадии развития болезни можно увидеть четкие узелки расширенных вен. Пораженное яичко выглядит больше. Медкомиссия военкомата должна вынести постановление о непригодности призывника к службе в армии.

Варикоцеле и служба в войсках

Призывнику следует знать, что не всегда с варикоцеле комиссуют. При первой стадии заболевания, если не наблюдается никакой симптоматики, нет дискомфорта, отсрочка от армии не положена. Иногда случается, что недуг начальной стадии диагностируется в подростковом возрасте, а к 18 годам сам собой исчезает.

Причины отсрочки при варикоцеле 2 степени

Со второй степенью варикоцеле ситуация более сложная, нужно разбираться в каждом конкретном случае. Служить придется, если нет рецидивов, нет подтверждения диагноза от государственных учреждений. Если диагноз подтвержден, имеется два или более рецидива, существует большая вероятность перехода заболевания на следующую стадию, то вопрос об отсрочке или освобождении от воинской службы может решиться положительно для призывника.

При второй степени заболевания на службу могут не взять. Зависит все от медкомиссии и призывника. Если он сам позаботиться заранее и пройдет все необходимые диагностики в независимой от военкомата поликлинике, принесет подтверждение о своем заболевании, то ему скорей всего предложат прооперироваться. Но он вправе отказаться, причем следует прямо в военкомате написать отказ. Никто не может заставить молодого человека оперироваться, это является нарушением его прав. Но всегда стоит помнить, что варикоцеле приводит к бесплодию.

Отсрочка от армии после операции варикоцеле составляет 1–6 месяцев, после чего его опять могут призвать на военную службу.

Молодому человеку следует решить, что для него важнее: оставаться полноценным мужчиной, который в дальнейшем может стать отцом и при этом отслужить в армии, или отказаться от операции, получить «белый билет» и гадать, будут ли в дальнейшем у него дети.

При 2 степени варикоцеле призывника отправляют на дополнительное обследование, во время которого врач выявляет, есть ли предрасположенность к переходу второй степени в третью. Если вероятность развития 3 степени варикоцеле велика, то несостоявшегося новобранца освобождают от призыва. Иногда в военкомате требуют повторно пройти ультразвуковое исследование, которое призывник делал совсем недавно. Он вполне может отказаться от этого, написав отказ и потребовать от комиссии принять решение на основании имеющихся результатов исследования.

И также если у призывника произошел дважды рецидив заболевания, это является причиной освобождения от срочной службы. При однократном рецидиве с варикоцеле берут в армию.

Варикоцеле 3 степени и военный призыв

Согласно «Расписанию болезней» варикоцеле третьей степени попадает под категорию «В», то есть призывник считается ограниченно годным к воинской службе.

По Федеральному Закону о воинской службе призывника с категорией здоровья «В» освобождают от военной службы в мирное время. Однако во время войны при всеобщей мобилизации такого юношу все равно призовут в армию.

При варикоцеле третьей стадии врачом-урологом составляется акт о состоянии здоровья новобранца. Решение о признании юноши непригодным к службе в армии дает Военно-врачебная комиссия на основании этого акта. Призывнику выдают военный билет с пометкой о зачислении его в запас, и армия ему уже не страшна. А также выписывают направление на операцию. Но даже после нее молодой человек остается в запасе.

Законное основание отказа от военной службы молодой человек призывного возраста, у которого имеется варикоцеле 3 степени, может получить по простой схеме: перед прохождением медкомиссии следует пройти все обследования в обычной клинике и результаты принести с собой в день призыва в военкомат. Врачи военной медицинской комиссии обязаны выписать направление в клинику для подтверждения диагноза. Такие действия необходимы, если есть сомнения в честности призывной комиссии.

Если медицинская комиссия считает новобранца с третьей степенью варикоцеле годным к военной службе, то следует сделать копии всех медицинских документов и заверить их соответствующими печатями. Документы следует передать в призывную комиссию и там должны поставить штамп о принятии. Если в военкомате откажутся их принимать, это считается нарушением прав призывника, и можно обратиться в суд.

Призывнику на заметку

Лучше молодому человеку призывного возраста, у которого из-за варикоцеле в 2016 году полагалась отсрочка, не дожидаясь повторной повестки в военный комиссариат, пройти диагностику в независимой клинике. Вполне возможно, что болезнь обострилась и уже перешла на 3 стадию своего развития, при которой положен «белый билет».

Не следует затягивать с оформлением документов, так как военная медицинская комиссия не особо заинтересована в освобождении потенциального военнослужащего от исполнения его гражданского долга. Поэтому даже с варикоцеле третьей степени могут признать годным и отправить в армию.

Но дело не только в нежелании молодого человека «откосить» от армии. При наличии такого заболевания, особенно на поздних стадиях, его здоровье подвергается опасности, особенно если произойдет рецидив варикоцеле в армии. Недуг может внезапно обостриться, что приводит к тромбозу, трофическим язвам, перекруту яичка, при котором немедленно следует оказать врачебную помощь, иначе мужчина потеряет половую железу. Рецидивы возникают из-за повышенных физических нагрузок, а в армии силовые упражнения приходится выполнять каждый день.

В заключение хочется сказать, что молодым людям призывного возраста, которых призовут на службу в 2017 году, страдающим варикозным расширением вен яичек, следует заранее подготовиться с медицинской и юридической точки зрения к посещению военкомата.

Вы когда-нибудь пытались избавиться от варикоза самостоятельно? Судя по тому, что вы читаете эту статью – победа была не на вашей стороне. И конечно вы не понаслышке знаете что такое:

• вновь и вновь наблюдать очередную порцию сосудистых звездочек на ногах;
• проснуться утром с мыслью, что бы-такое одеть, чтобы прикрыть вздувшиеся вены;
• страдать каждый вечер от тяжести, расписания, отеков или гудения в ногах;
• постоянно бурлящий коктейль из надежды на успех, томительного ожидания и разочарования от нового неудачного лечения.

Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью с главой Института Флебологии Минздрава РФ Виктором Семеновым, который рассказал, как за одну-две недели победить ВАРИКОЗ и уберечь себя от рака и тромбов в домашний условиях.

Опубликовано Военно-врачебная коллегия 24.05.2018

Забирают в армию с варикоцеле? Мы вам поможем!
Нельзя однозначно ответить на вопрос, берут ли в армию с варикоцеле. Каждая конкретная ситуация оценивается врачебной комиссией, которая и принимает решение о временной отсрочке или негодности.

Что это за заболевание?

Расширение вен яичка и семенного канатика в медицинских изданиях именуется – варикоцеле. В группе риска находятся подростки 10-14 лет. Именно на этом этапе полового созревания может появиться болезнь. Узнают молодые люди о своей патологии гораздо позже, поскольку варикоцеле протекает бессимптомно вплоть до совершеннолетия, а то и больше.

Бег, ходьба строевым шагом и прочие элементы армейской физкультуры благотворно влияют на организм, ускоряя кровоток. Парни, не имеющие проблем с венами, такие занятия переносят спокойно. Для военнослужащих с описываемым заболеванием любое отклонение от привычной скорости тока крови, может стать роковым. Обострение болезни проявляется сильными болями и опуханием в паховой области.

Степени заболевания

Как и любая болезнь, варикоцеле имеет несколько степеней тяжести. Категорию определяют по результатам медицинских исследований, поэтому пытаться диагностировать точно самого себя – бессмысленно.

При подозрении на варикоцеле, назначается УЗИ исследуемых органов или доплерография сосудов. О сохранении способности к зачатию может свидетельствовать результат спермограммы, но при прохождении призывной медкомиссии ее сдавать не обязательно.

• 1 степень присваивают заболеванию, при котором изменения видны на УЗИ-снимках, но не ощутимы при пальпации.
• 2 степень — когда пальпацией можно определить расширение вен только в положении стоя.
• 3 степень сочетает одинаковые результаты УЗИ и пальпации в положениях стоя и лежа.
• Запущенная стадия варикоцеле подразумевает визуальное определение болезни, когда вены видны невооруженным глазом.

1-2 степени бессимптомны, а вот 3-4 могут причинять молодому мужчине острую боль. Незамеченной она точно не останется.

Отсрочка от армии

Призывники, имеющие первую степень заболевания, вряд ли вообще будут направлены на УЗИ-исследование. На этом этапе у пациента еще нет жалоб на самочувствие, и часто болезнь остаётся незамеченной.

Но, даже выявленный факт варикоцеле 1 степени не даёт призывнику права на отсрочку по состоянию здоровья.

Берут ли в армию с варикоцеле яичка 2 степени? Ответ также однозначный – да. Данная категория тяжести заболевания не предполагает полное освобождение юноши от нагрузок.

Но, результаты обследования должны подвигнуть молодого человека задуматься о собственном здоровье: есть риск, что вторая стадия станет развиваться по нарастающей.

Какие отсрочки от армии существуют в России, вы можете прочитать в нашем специальном материале.

Первоначально призывника причисляют к категории ограниченно годных. Ситуация в корне изменится, если парень решится на операцию по удалению расширенных вен.

Операция при варикоцеле: за и против

Операция при варикоцеле не является полостной, поэтому не требует долгого периода восстановления. Ложиться на хирургический стол или нет – решает сам призывник. Дело врачей лишь озвучить ему доводы «за» и возможные риски.

В зависимости от собственных убеждения молодой человек может выбрать один из проводимых современными хирургами видов операции.

Операция Мармар	Иссечение расширенной вены. Это легкое хирургическое вмешательство, которое делается зачастую под местным наркозом. Единственный минус – возможность рецидивов. Именно такой вид хирургического вмешательства предлагается по полисам ОМС
Микрохирургическая реваскуляризация яичка	После этой операции о повторных проявлениях заболевания можно забыть, но стоит она немало, и восстановление займёт больше времени

Можно ли отказаться от операции?

Законом не запрещен сознательный отказ от хирургического вмешательства. При этом за призывником сохранится право на отсрочку, пока в призывной карте значится эта болезнь. Естественно, если не прооперировать расширенные вены, то чуда не случится, и самостоятельно в форму они не придут. Это значит, что с варикоцеле можно законно получить категорию «не годен» и вообще не служить в армии. К сожалению, получая столь высокий и желанный для многих призывников бонус, молодой человек, страдающий варикоцеле, рискует в будущем остаться без потомства.

Можно сделать операцию после 27 лет, когда призывной возраст закончится, но это также сопряжено с риском.

Могут ли принудить к операционному вмешательству?

Врачи призывной комиссии, естественно, напомнят молодому человеку о грядущих проблемах, которые он рискует заработать. Но, наседать никто не будет.

Собственноручно написанный отказ от хирургического вмешательства – это официальный документ, который прикладывают к личному делу призывника. Никакой ответственности перед государством за этот поступок, призывник не несёт. Единственное, перед кем придётся отвечать, так это перед самим собой в будущем, если необдуманное решение станет причиной бесплодия.

Армейская служба после операции

Устранение причины заболевания, служит поводом для снятия диагноза. Учитывая, что операция не сложная, молодой человек, может отправиться на срочную службу уже со следующим призывом.

После этого юноша вновь направляется на УЗИ, по результатам которого, как правило, получает новую категорию годности. Если улучшения состояния есть, право на отсрочку после операции аннулируется.

Рецидив варикоцеле на срочной службе

Возвращение болезни – частый случай. Рецидив, по данным медиков, отмечается у 10-40 процентов прооперированных ребят.

Парней беспокоит вопрос, а как быть, если ухудшение состояния случится уже во время прохождения службы? На такой случай законом предусмотрено комиссование военнослужащего. При этом категория годности меняется, и чаще всего парень получает постоянный «иммунитет» от армии.

Это же самое касается и призывников со второй степенью варикоцеле, обострение болезни у которых случалось более чем два раза за всю жизнь.

В режиме военного времени

При введении на территории страны военного положения, по российским законам, мужчина с данным заболеванием, подходящий под возраст призыва при войне, подлежит мобилизации. Степень заболевания не учитывается, временное освобождение могут дать лишь тем, кто проходит восстановительный период после хирургического устранения варикоцеле.

Варикоцеле на ранних стадиях болезни – скрытая угроза и повод для призывника задуматься о будущем!

Коварство варикоцеле в том, что патология протекает на первых стадиях незаметно, без выраженной симптоматики, но это не умоляет возможной опасности заболевания, которое в любой момент может начать прогрессировать.

Пойдете ли Вы в армию, если патология была обнаружена? Конкретный ответ могу дать только врачи.

Физические нагрузки, которых парню в любом случае не избежать в армии, могут спровоцировать осложнения, поэтому игнорировать патологию не стоит. Но как объяснить непреклонным сотрудникам комиссариата, что Вы не готовы рисковать собственным здоровьем и не согласны с присвоенной категорией?

Вам не придется тратить время и нервы, пытаясь доказать свою правоту, если обратитесь в компанию «Военно-врачебная коллегия». Профессиональные юристы и квалифицированные медицинские работники, работающие в штате более 10 лет, помогли тысячам призывников, не нарушая закон, получить военный билет или отсрочку по здоровью.

Позвоните нам по номеру 8(800) 775 10 56 или оставьте заявку на сайте, и мы окажем вам юридическую помощь, предварительно ознакомившись ситуацией на бесплатной консультации.

• Законодательство в военном праве часто меняется, поэтому информация иногда устаревает быстрее, чем мы успеваем ее обновлять на сайте.
• Все случаи очень индивидуальны и зависят от множества факторов. Базовая информация не гарантирует решение именно Ваших проблем.

Поэтому для вас круглосуточно работают эксперты-консультанты!

1. Задайте вопрос через форму (внизу), либо через онлайн-чат
2. Позвоните на горячую линию: 8 (800) 775 10 56

Дать однозначный на популярный среди юношей призывного возраста вопрос, берут ли в армию с варикоцеле, сложно. Окончательное решение принимается специалистами на основании стадии развития проблемы и появившихся осложнений, которые могут помешать нормальной службе.

Указанные факторы напрямую оказывают влияние на то, получит ли призывник отсрочку или освобождение от армии после прохождения медицинской комиссии в военкомате.

О проблеме

Варикоцеле – снижение тонуса вен, расположенных в области яичек и семенного канатика. Чаще всего проблема выявляется в подростковом возрасте во время полового созревания. Варикоцеле опасно из-за того, что часто не проявляет себя выраженной симптоматикой, однако, если не диагностировать проблему своевременно, она станет причиной развития бесплодия.

Свое название заболевание получило от латинского «varix» и «kele», это переводится, как опухоль узлов вен.

Заболевание довольно распространено у мужчин половозрелого возраста. По данным Всемирной организации здравоохранения, проблема выявляется у 10-15% пациентов мужского пола, при этом среди мужчин с проблемами с репродуктивной системой расширение вен в области семенного канатика и яичек выявляется в 40%.

В отдельную группу выделяют мужчин с бесплодием вторичного типа (если раньше проблем с репродуктивной системой не было, и женщина беременела, то сейчас пациент не может стать отцом). При вторичном бесплодии проблемы с венами выявляются в 80%.

Причины

Чаще всего варикоцеле поражает именно левую зону паховой области из-за особенностей морфологического строения. Вены теряют свою эластичность и расширяются в результате постоянных чрезмерных занятий спортом и подъема тяжестей, происходит повышение давления в области брюшной полости, вены в свою очередь пережимаются. У пожилых мужчин варикоцеле является сопутствующим заболеванием рака печени.

Доказано так же, что любые заболевания вен отличаются наследственным характером: если у ваших близких родственников диагностировано варикоцеле, с большой вероятностью при совпадении некоторых факторов оно проявится и у вас.

Симптомы

Чаще всего варикоцеле протекает на первых стадиях без симптомов, при отсутствии должного лечения проблема может стать причиной развития бесплодия.

Описанные болевые ощущения становятся сильнее при физической активности (в запущенных случаях сильная боль сопровождает обычную ходьбу спокойным шагом) и во время полового акта.

Варикоцеле проявляет себя следующим образом:

1. На первой стадии расширение вен не заметно. Обратить внимание на проблемы врач может лишь при натуживании пациента, для диагностирования заболевания пациент направляется на УЗИ;
2. На второй стадии расширение заметно невооруженным взглядом, при этом размеры и консистенция яичек не меняются;
3. На последующих стадиях проблема становится выражена еще больше, при пальпации ощущаются гроздевидные расширения вен, меняются размеры и консистенция пораженного яичка.

Если заболевание развивается без видимых симптомов, то выявляют его чаще всего при диагностике других заболеваний. Чаще всего именно призывники интересуются, есть ли освобождение от армии при варикоцеле.

Армия и варикоцеле

Выше уже говорилось, однозначно сказать, берут ли в армию с варикоцеле сложно, решение комиссии зависит от особенностей течения заболевания. Варикоцеле 1 степени отсрочку от службы в армии получить не поможет, проблема выражена слабо – мужчине придется отдать долг родине и отслужить в вооруженных силах.

Варикоцеле чаще всего выявляется у подростков в возрасте 14-15 лет, при правильном лечении проблема может пройти до наступления призыва. Служба в армии при варикоцеле возможна, если состояние призывника стабильное, осложнения не развиваются, и служба не окажет негативного влияния и не ухудшит поставленный диагноз.

Вторая степень заболевания

При варикоцеле 2 степени в армию не берут, призывнику дается отсрочка и предлагается хирургическое вмешательство для устранения выявленной проблемы. Освобождение действительно в течение восстановительного периода после оперативного вмешательства (от 6 месяцев до года).

После реабилитации призывник направляется на службу, так как варикоцеле 2 степени не является основанием для присвоения статуса «не годен». Будущим военнослужащим рекомендуется пройти консультацию у уролога самостоятельно, не дожидаясь решения медкомиссии. Сделать это можно в любом медицинском заведении, при этом в военкомат в дальнейшем нужно будет предоставить справку с результатами обследования.

Медицинское обследование помогает выявить стадию проблемы в текущий момент, а также определить, не станет ли проблема причиной для отсрочки службы в армии. Чаще всего отсрочку получают пациенты, у которых велик риск обострения заболевания при исполнении воинского долга (вторая степень тяжести может смениться на третью).

Обратите внимание на то, что согласно действующему российскому законодательству, вынуждать пациента идти на хирургическую операцию в военкомате не должны. Если вы против лечения, то прямо в военкомате необходимо подписать отказ.

3 и 4 стадия варикоцеле

Если на момент призыва в ряды вооруженных сил РФ у мужчины диагностируется 3 степень заболевания, в армию его, скорее всего, не возьмут. «Белый билет» выдается на основании результатов ультразвукового исследования проблемной зоны, результаты обследования предоставляются на рассмотрение военному врачу, который и принимает окончательное решение в каждом конкретном случае.

Пройти УЗИ призывник может в любом учреждении здравоохранения, не дожидаясь призывной комиссии. Военный врач, после ознакомления с предоставленными документами, выписывает направление на прохождение еще одного обследования.

Врачи специализированного учреждения здравоохранения должны подтвердить или опровергнуть диагноз, который был поставлен штатными врачами.

Стоит отметить, что по справочнику «Расписание болезней», варикоцеле 3 и 4 степени не считается причиной для выдачи мужчине статуса «не годен», присваивается категория «В» — заболевание пациента вызывает несущественные сбои в организме, которые могут усилиться во время службы.

От службы в армии мужчина освобождается в мирное время. В случае возникновения серьезных военных конфликтов, и общей мобилизации он будет направлен на военную службу.

Таблица 1. Степени варикоцеле и категории годности

Степень заболевания	Симптомы	Способ выявления проблемы	Категория годности для службы в армии	Примечание
Первая	Протекает без выраженных симптомов	При пальпации изменения вен не наблюдаются, при подозрении на варикоцеле пациент направляется на УЗИ	Б	Призывник направляется на прохождение службы в армии, симптоматика не выражена, варикоцеле не доставляет дискомфорта
Вторая	Незначительно увеличены вены; Несильные болевые ощущения в области паха (во время физической нагрузки)	Пальпация вен в горизонтальном и вертикальном положении	Б, В	Призывная комиссия направляет призывника на хирургическое решение проблемы с расширенными венами. При согласии дается отсрочка на срок действия реабилитационного периода (от 6 месяцев до 1 года)
Третья	Сильные боли в паховой области; Гроздевидные расширения вен; Нарушение функций половой системы; Изменение размеров и консистенции яичек.	Визуальный осмотр, проблема заметна при любом положении тела пациента.	В

Как проходят медкомиссию больные с варикоцеле

Извещение о направлении на медкомиссию мужчина получает вместе с повесткой. При получении извещения пациенту с варикоцеле необходимо в кротчайшие сроки обратиться в учреждение здравоохранения, в котором он поставлен на учет и постоянно наблюдается из-за заболевания.

Лечащий врач пациента подготавливает необходимый пакет документов, куда будут включены выписки, справки, результаты УЗИ, экспертизы. К документам в обязательном порядке прикладывается последний результат ультразвукового обследования, исследование больной проходит непосредственно в день обращения в больницу.

Несмотря на то, что военкомат делает запросы в медицинские заведения, где наблюдался призывник, помните о том, что документы запросто могут потеряться в пути, чтобы в военкомате узнали о вашем заболевании, желательно заранее подготовить заверенные копии справок и взять их на медкомиссию.

Решение об отсрочке при варикоцеле принимается не сразу, иногда призывника направляют на дополнительное обследование. Возможны ситуации, когда мужчине предлагают лечь на хирургический стол для избавления от проблемы.

Необходимо предоставить следующие документы:

• Заявления установленного образца, в которых указано, что призывник считает неправомерным решение военно-врачебной комиссии;
• Все документы, касающиеся заболевания, выданные в поликлинике;
• Решение медицинской комиссии.

В течение судебных слушаний призывника в армию не берут.

Однозначный ответ, берут ли в армию с варикоцеле, можно получить только в военкомате либо суде. Каждый случай рассматривается в индивидуальном порядке, на решение влияет степень заболевания и наличие осложнений.

Источник: women-land.ru