ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата
- Регистрационный номер:
- Торговое название препарата:
- Международное непатентованное название:
- Лекарственная форма:
- Состав
- Фармакотерапевтическая группа
- Фармакологические свойства
- Показания к применению
- Противопоказания
- Применение при беременности и в период грудного вскармливания
- Способ применения и дозы
- Побочное действие
- Передозировка
- Особые указания
- Форма выпуска
- Условия хранения
- Срок годности
- Условия отпуска из аптек
- Держатель регистрационного удостоверения:
- Инструкция по применению Вазонит
- Состав и форма выпуска
- Показания к применению Вазонит
- Противопоказания к применению Вазонит
- Вазонит Применение при беременности и детям
- Вазонит Побочные действия
- Дозировка Вазонит
- Цены на вазонит в аптеках Москвы
- Отзывы врачей о вазоните
- Отзывы пациентов о вазоните
- Формы выпуска
- Инструкция по применению вазонита
- Краткое описание
- Фармакология
- Фармакокинетика
- Форма выпуска
- Дозировка
- Передозировка
- Взаимодействие
- Побочные действия
- Показания
- Противопоказания
- Особенности применения
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Применение при нарушениях функции печени
- Применение при нарушениях функции почек
- Применение у детей
- Особые указания
Регистрационный номер:
Торговое название препарата:
Международное непатентованное название:
Лекарственная форма:
таблетки, пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой
Состав
Одна таблетка пролонгированного действия, покрытая пленочной оболочкой, содержит: пентоксифиллин 600 мг;
гипромеллоза 15000 сР – 104,0 мг, целлюлоза микрокристалическая-13,5 мг, кросповидон – 15,0 мг, кремния диоксид коллоидный – 3,0 мг, магния стеарат – 4,5 мг; оболочка: макрогол 6000 – 3,943 мг, тальк – 11,842 мг, титана диоксид -3,943 мг, гипромеллоза 5 сР – 3,286 мг, полиакриловая кислота (в виде 30% дисперсии) – 0,986 мг.
Описание
Продолговатые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, с риской с обеих сторон. Ядро таблетки белого цвета.
Фармакотерапевтическая группа
Код ATX – C04AD03
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Производное ксантина. Улучшает микроциркуляцию в зонах нарушенного кровоснабжения. Улучшает реологические свойства крови (текучесть) за счет воздействия на патологически измененную деформируемость эритроцитов, повышает эластичность мембран эритроцитов, ингибирует агрегацию эритроцитов и тромбоцитов и снижает повышенную вязкость крови. Механизм действия связан с угнетением фосфодиэстеразы и накоплением циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) в клетках гладкой мускулатуры сосудов и в форменных элементах крови. Пентоксифиллин тормозит агрегацию эритроцитов и тромбоцитов, снижает уровень фибриногена в плазме крови и усиливает фибринолиз, что уменьшает вязкость крови и улучшает ее реологические свойства. Улучшает снабжение тканей кислородом в зонах нарушенного кровообращения, в частности, в конечностях, центральной нервной системе, и, в меньшей степени, в почках. При окклюзионном поражении периферических артерий («перемежающейся» хромоте) приводит к увеличению дистанции ходьбы, устранению ночных судорог икроножных мышц, уменьшению болей в покое. При нарушении мозгового кровообращения улучшает симптоматику. Оказывая слабое миотропное вазодилатирующее действие, несколько снижает общее периферическое сосудистое сопротивление и незначительно расширяет коронарные сосуды.
Фармакокинетика
После приема внутрь пентоксифиллин практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Пролонгированная форма обеспечивает непрерывное высвобождение и его равномерную абсорбцию. Пентоксифиллин подвергается метаболизму в печени при «первом прохождении», в результате чего образуется два фармакологически активных метаболита: 1-5-гидроксигексил-3,7-диметилксантин (метаболит I) и 1-3-карбоксипропил-3,7-диметилксантин (метаболит V). Концентрация метаболитов I и V в плазме соответственно в 5 и 8 раз выше, чем пентоксифиллина. При приеме внутрь таблеток Вазонита максимальная концентрация пентоксифиллина и его активных метаболитов в плазме крови достигается через 3-4 ч и сохраняется на терапевтическом уровне около 12 ч. Препарат выводится преимущественно (94%) почками в виде метаболитов. Выделяется с грудным молоком. При тяжелом нарушении функции почек выведение метаболитов замедлено. При нарушении функции печени отмечается удлинение периода полувыведения и повышение биодоступности.
Показания к применению
- Нарушение периферического кровообращения на фоне атеросклеротических, диабетических и воспалительных процессов (в том числе при «перемежающейся» хромоте, обусловленной атеросклерозом, диабетической ангиопатией, облитерирующим эндартериитом);
- Острые и хронические нарушения мозгового кровообращения ишемического генеза;
- Симптоматическое лечение последствий нарушения мозгового кровообращения атеросклеротического генеза (нарушение концентрации внимания, головокружение, ухудшение памяти);
- Атеросклеротическая и дисциркуляторная энцефалопатия; ангиопатии (парестезии, болезнь Рейно);
- Трофические нарушения тканей вследствие нарушения артериальной или венозной микроциркуляции (трофические язвы, посттромбофлебитический синдром, обморожения, гангрена);
- Нарушения кровообращения в сосудах глаза (острая и хроническая недостаточность кровообращения в сетчатой или в сосудистой оболочке глаза);
- Нарушения функции среднего уха сосудистого генеза, сопровождающиеся тугоухостью.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к пентоксифиллину, другим производным метилксантина или другим компонентам, входящих в состав препарата;
- Острый инфаркт миокарда;
- Массивные кровотечения;
- Кровоизлияние в сетчатку глаза;
- Острый геморрагический инсульт;
- Беременность;
- Период кормления грудью;
- Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Применение препарата при беременности и в период кормления грудью противопоказано.
С осторожностью: атеросклероз церебральных и/или коронарных сосудов, особенно в случаях артериальной гипотензии и нарушений ритма сердца; хроническая сердечная недостаточность, печеночная недостаточность, почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин. – риск кумуляции и повышенный риск развития побочных эффектов), язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, недавно перенесенное хирургическое вмешательство (риск возникновения кровотечений), повышенная склонность к кровоточивости, например, при применении антикоагулянтов или при нарушении свертывающей системы крови (риск развития более тяжелых кровотечений).
Способ применения и дозы
Таблетки Вазонит ® следует принимать внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости, желательно после еды.
Препарат обычно назначают по 1 таблетке 600 мг 2 раза в сутки (утром и вечером), максимальная суточная доза 1200 мг.
Длительность лечения и режим дозирования препаратом Вазонит ® устанавливаются врачом индивидуально, в зависимости от клинической картины заболевания и получаемого терапевтического эффекта.
У больных с хронической почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) суточную дозу препарата уменьшают до 600 мг.
Уменьшение дозы, с учетом индивидуальной переносимости, необходимо у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени.
Лечение может быть начато малыми дозами у пациентов с низким артериальным давлением, а также у пациентов, находящихся в группе риска ввиду возможного снижения артериального давления (пациенты с тяжелой формой ишемической болезни сердца или с гемодинамически значимыми стенозами сосудов головного мозга). В этих случаях дозу можно увеличивать только постепенно.
Побочное действие
Передозировка
слабость, головокружение, тахикардия, сонливость, выраженное снижение артериального давления, покраснение кожных покровов, потеря сознания, повышение температуры тела (озноб), арефлексия, тонико-клонические судороги, признаки желудочно-кишечного кровотечения (рвота типа «кофейной гущей»).
промывание желудка с последующим приемом внутрь активированного угля. В случае рвоты со следами крови промывание желудка недопустимо. В дальнейшем лечение симптоматическое, направленное на поддержание функции дыхания и артериального давления. При судорогах – диазепам.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Пентоксифиллин может усиливать действие лекарственных средств, влияющих на свертывающую систему крови (непрямые и прямые антикоагулянты, тромболитики), антибиотиков (в том числе цефалоспоринов – цефамандола, цефоперазона, цефотетана), вальпроевой кислоты. Увеличивает эффективность гипотензивных средств, инсулина и гипогликемических средств для приема внутрь.
Циметидин повышает концентрацию пентоксифиллина в плазме крови (риск возникновения побочных эффектов).
Совместное применение с другими ксантинами может приводить к чрезмерному нервному возбуждению.
У некоторых пациентов одновременный прием пентоксифиллина и теофиллина может привести к увеличению концентрации теофиллина (риск побочных эффектов, связанных с теофиллином).
Особые указания
Больные с выраженными нарушениями функции почек при приеме Вазонит ® нуждаются в особенно тщательном врачебном наблюдении. В случае если в период применения препарата у больных возникают кровоизлияния в сетчатую оболочку глаза, то препарат немедленно отменяют.
Лечение следует проводить под контролем артериального давления. У больных с низким и нестабильным артериальным давлением вводимая доза должна быть уменьшена.
У больных сахарным диабетом, принимающих гипогликемические средства, применение в больших дозах может вызвать гипогликемию (требуется коррекция дозы). При применении одновременно с антикоагулянтами необходимо следить за показателями свертывающей системы крови, в т.ч. международным нормализованным отношением (MHO).
У пациентов, перенесших недавно хирургическое вмешательство, необходим систематический контроль гемоглобина и гематокрита.
У пожилых людей может потребоваться уменьшение дозы (повышение биодоступности и снижение скорости выведения).
Курение может снижать терапевтическую эффективность препарата.
Влияние на способность управления транспортными средствами и машинами
Из-за возможного появления головокружения рекомендуется осторожность при управлении транспортными средствами и при обслуживании сложных механизмов. Во время приема препарата не рекомендуется употребление спиртных напитков.
Форма выпуска
Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой, по 600 мг. По 10 таблеток в ПВХ/Ал блистер.
По 2 блистера вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.
Условия хранения
В сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
5 лет.
Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
Держатель регистрационного удостоверения:
ООО «ВАЛЕАНТ», 115162, Москва, ул. Шаболовка, д. 31, стр. 5, Россия
Производитель, фасовщик, упаковщик
«Г.Л. Фарма ГмбХ», Индустриштрассе 1, А-8502 Ланнах, Австрия
Выпускающий контроль качества
«Ланнахер Хайльмиттель ГмбХ», Шлоссплатц 1, А-8502 Ланнах, Австрия
или «Г.Л. Фарма ГмбХ», Индустриштрассе 1, А-8502 Ланнах, Австрия
Претензии потребителей направлять в ООО «ВАЛЕАНТ»:
115162, Москва, ул. Шаболовка, д. 31, стр. 5, Россия
Вазонит 600мг 20 шт. таблетки пролонгированного действия
Ланнахер Хайльмиттель Гмб (Германия) Препарат: Вазонит
Аналоги по действующему веществу
Пентоксифиллин 100мг 60 шт. таблетки
Трентал 100мг 60 шт. таблетки
Санофи (Индия) Препарат: Трентал
Трентал 400 20 шт. таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой
Санофи Индия Лимитед (Индия) Препарат: Трентал 400
Пентоксифиллин ср зентива 400мг 20 шт. таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой
Зентива (Словацкая Республика) Препарат: Пентоксифиллин ср зентива
Пентоксифиллин-сз 400мг 20 шт. таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой
Северная звезда (Россия) Препарат: Пентоксифиллин-сз
Аналоги из категории Для улучшения мозгового кровообращения
Кавинтон 5мг/мл 10мл 5 шт. концентрат для приготовления раствора для инфузий
Гедеон Рихтер (Венгрия) Препарат: Кавинтон
Вазобрал 30 шт. таблетки
Кьези Фармасьютикалс (Италия) Препарат: Вазобрал
Винпоцетин 5мг/мл 2мл 10 шт. концентрат для приготовления раствора для инфузий ампулы
Ницерголин 10мг 30 шт. таблетки
Оболенское ФПО (Россия) Препарат: Ницерголин
Пентоксифиллин 2% 5мл 10 шт. раствор для инъекций
Аналоги из категории Заболевания сердечно-сосудистые
Кавинтон 5мг/мл 2мл 10 шт. концентрат для приготовления раствора для инфузий
Гедеон Рихтер (Венгрия) Препарат: Кавинтон
Винпоцетин 5мг 30 шт. таблетки россия
Ницерголин 4мг 5 шт. лиофилизат для приготовления раствора для инъекций
Пентоксифиллин 100мг 60 шт. таблетки
Сермион 10мг 50 шт. таблетки
Пфайзер (Италия) Препарат: Сермион
Инструкция по применению Вазонит
Состав и форма выпуска
В блистере 10 шт.; в коробке 2 блистера.
Показания к применению Вазонит
- нарушения кровообращения в конечностях при: сахарном диабете, болезни Рейно;
- лечение трофических язв;
- лечение нарушений мозгового кровообращения.
Противопоказания к применению Вазонит
- острый инфаркт миокарда; ;
- обильное кровотечение;
- острый геморрагический инсульт;
- Хроническая сердечная недостаточность.
Вазонит Применение при беременности и детям
Вазонит Побочные действия
- тошнота, рвота, боли и чувство тяжести в области желудка;
- головокружение и ощущение прилива тепла при внутривенном введении;
- аллергические реакции.
Дозировка Вазонит
При тяжелых нарушениях назначают внутривенно, а для поддерживающей терапии или в дополнение к инъекциям назначают по 400 мг 2-3 раза в сутки внутрь.
Препарат следует принимать после еды, не разжевывать, не размельчать и запивать небольшим количеством жидкости.
Курс уколов обычно длится 3-7 дней, а прием внутрь от 2-3 недель до нескольких месяцев.
Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия, специфический антидот отсутствует.
Рейтинг 3,2 / 5 |
Эффективность |
Цена/качество |
Побочные эффекты |
Вазонит (Vasonit): 6 отзывов врачей, 1 отзыв пациента инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска, цены от 88 до 877 руб.
Цены на вазонит в аптеках Москвы
таблетки пролонгированного действия | 600 мг | 20 шт. | ≈ 419 руб. |
Отзывы врачей о вазоните
Рейтинг 3,3 / 5 |
Эффективность |
Цена/качество |
Побочные эффекты |
Более удобен для пациента (1 таблетка 2 раза в сутки против 1 таблетки 3 раза в сутки у "Трентала 400"), что повышает приверженость пациентов к лечению.
Более высокая разовая доза "Пентоксифиллина" повышает риск развития нежелательных реакций и побочных эффектов.
При хорошей переносимости "Пентоксифиллина" отдаю предпочтение именно этой его форме.
Рейтинг 3,3 / 5 |
Эффективность |
Цена/качество |
Побочные эффекты |
Действующее вещество пентоксифилин. Один из базовых препаратов для лечения атеросклероза артерий н/конечностей, увеличивающий дистанцию безболевой ходьбы. Удобная дозировка препарата позволяет достичь высокого комплаенса у пациентов.
В настоящий момент на фармрынок вышли препараты более современные.
Рейтинг 0,8 / 5 |
Эффективность |
Цена/качество |
Побочные эффекты |
Препарат кроме эффекта плацебо никак не помогает при заболеваниях указанных в инструкции.
Современным сосудистым и общим хирургам нельзя назначать этот препарат при сосудистой патологии (атеросклероз нижних конечностей, синдром Рейно, и тем более осложнения сахарного диабета). Есть более современные препараты с уровнем доказательности IA.
Рейтинг 3,8 / 5 |
Эффективность |
Цена/качество |
Побочные эффекты |
При перемежающейся хромоте увеличивает дистанцию ходьбы, устраняет ночные судороги голеней, значительно уменьшает боли при атеросклеротическом поражении артерий нижних конечностей. Препарат пролонгированного действия, что позволяет применять его два раза в сутки.
Редко наблюдались нежелательные лекарственные реакции.
Необходимо учитывать особенности взаимодействия лекарства с другими препаратами. Рекомендуется курсовое лечение данным препаратом и контроль артериального давления во время применения. Недостаточность функции печени или почек требуют корректировки назначаемой дозы.
Рейтинг 4,6 / 5 |
Эффективность |
Цена/качество |
Побочные эффекты |
В общем, это пентоксифиллин только иностранный и очищенный. 600 мг — хорошая дозировка, переносится нормально. Упаковка только маленькая. Пробовал сам, отлично помогает, улучшается перфузия. Пациенты, в основном, довольны, посмотрим сейчас на цену, ввиду импорта. Хотелось бы таких препаратов у нас российского производства.
Рейтинг 3,3 / 5 |
Эффективность |
Цена/качество |
Побочные эффекты |
Препарат длительного действия — в течение суток.
При серьезных заболеваниях сердца небезопасен.
Влияет на кровоток и сосуды. Используется при "сосудистых" заболеваниях головного мозга, а также для улучшения кровотока в конечностях (например, при атеросклерозе сосудов ног, при синдроме Рейно, при осложнениях диабета).
Отзывы пациентов о вазоните
Дисциркуляторная энцефалопатия, такой диагноз мне поставили врачи после обследования, если говорить простым языком — ухудшение кровоснабжения мозговой ткани. Назначили комплексное лечение, среди прочих препаратов рекомендовали "Вазонит". Лекарство переносится хорошо. Побочных действий не было. Пропив его достаточно долго, почувствовала улучшение. Прекратилось головокружение, стало лучше с памятью, прошла рассеянность, появилась энергия. Попутно нормализовалось давление. В целях профилактики принимаю его 2 раза в год. Чувствую себя хорошо.
Формы выпуска
20 |
Инструкция по применению вазонитаКраткое описаниеВазонит (действующее вещество — пентоксифиллин) — лекарственное средство, улучшающее микроциркуляцию, вазодилататор и ангиопротектор в одном лице. Возможно, некоторые читатели подумают, что это обычный пентоксифиллин. Но не все так просто. Пентоксифиллин применяется в лечении пациентов с периферическими заболеваниями сосудов с начала 70-ых годов прошлого века. Сначала препарат использовали в дозе 300 — 400 мг в день. Повышением суточной дозы до 1200 мг клиницистам удалось значительно приумножить его эффективности. По этой причине явную перспективу в глазах специалистов обрели лекарственные формы пентоксифиллина пролонгированного действия. Вазонит от австрийской фармацевтической компании «Ланнахр Хайльмиттель» — один из таких препаратов, облаченных в «ретардный» матрикс, предусматривающий постепенное высвобождение активного вещества. Механизм действия вазонита обусловлен подавлением активности фермента фосфодиэстеразы и аккумуляцией циклической АМФ в гладкомышечных сосудистых клетках, эритроцитах, тромбоцитах и лейкоцитах. Препарат улучшает реологию крови (речь идет, в первую очередь, о текучести), снижает ее вязкость (разжижающий эффект), повышает эластичность эритроцитарных мембран, угнетает процесс агрегации (слипания) эритроцитов и тромбоцитов. Вазонит облегчает доставку кислорода в ткани с нарушенным кровообращением (например, в конечности или центральную нервную систему). У пациентов, страдающих перемежающейся хромотой, прием препарата увеличивает дистанцию ходьбы, предупреждает развитие ночных судорог мышц голени, снижает болевые ощущения в состоянии покоя. В случае нарушения церебрального кровообращения вазонит купирует патологическую симптоматику (ослабление памяти и внимания, головокружение). Оказывает мягкое миотропное сосудорасширяющее действие, до определенной степени снижает общее периферическое сосудистое сопротивление и незначительно увеличивает просвет окружающих сердце кровеносных сосудов. Вазонит выпускается в таблетках. По общим рекомендациям препарат назначают по 600 мг (1 таблетка) 2 раза в день, оптимально — утром и вечером. Максимальная суточная доза не должна превышать 2-ух таблеток. Продолжительность фармакотерапии и режим дозирования определяются врачом персонально для каждого пациента в зависимости от тяжести протекания заболевания и отмечающегося терапевтического эффекта. Таблетки лучше всего принимать после приема пищи, запивая водой. Пациенты, страдающие хронической почечной недостаточностью, ограничиваются максимальной суточной дозой в 600 мг. Такие лица во время всего медикаментозного курса должны находиться под постоянным медицинским контролем. При возникновении кровоизлияния в сетчатку прием препарата необходимо прекратить. Фармакотерапию вазонитом следует проводить на фоне регулярного контроля за артериальным давлением. У пациентов с заниженным и/или нестабильным давлением доза препарата должна уменьшена. У пациентов-диабетиков, принимающих сахаропонижающие препараты, использование вазонита в высоких дозах может спровоцировать гипогликемию (в таких случаях доза подлежит коррекции). Если вазонит применяется одновременно с препаратами, препятствующими свертыванию крови, необходимо отслеживать показатели коагуляции. У пожилых пациентов ввиду повышения биодоступности препарата и угнетения скорости его выведения из организма может потребоваться коррекция дозы в сторону уменьшения. У курильщиков отмечается снижение эффективности препарата. Еще один «генератор» человеческих пороков — алкоголь — во время лечения вазонитом должен быть полностью исключен. ФармакологияФармакокинетикаВсасывание и метаболизм При приеме таблеток внутрь пентоксифиллин практически полностью всасывается из ЖКТ. Пролонгированная форма обеспечивает непрерывное высвобождение активного вещества и его равномерную абсорбцию. Пентоксифиллин подвергается метаболизму в печени при "первом прохождении", в результате чего образуется два фармакологически активных метаболита: 1-5-гидроксигексил-3,7-диметилксантин (метаболит I) и 1-3-карбоксипропил-3,7-диметилксантин (метаболит V). Концентрация метаболитов I и V в плазме соответственно в 5 и 8 раз выше, чем пентоксифиллина. Cmax пентоксифиллина и его активных метаболитов достигается через 3-4 ч и сохраняется на терапевтическом уровне около 12 ч. Препарат выводится преимущественно (94%) почками в виде метаболитов. Выделяется с грудным молоком. Фармакокинетика в особых клинических случаях При тяжелом нарушении функции почек выделение метаболитов замедлено. При нарушении функции печени отмечается удлинение T1/2 и повышение биодоступности. Форма выпускаТаблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с риской с обеих сторон. |
1 таб. | |
пентоксифиллин | 600 мг |
Вспомогательные вещества: гипромеллоза 15000 сР — 104 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 13.5 мг, кросповидон — 15 мг, кремния диоксид коллоидный — 3 мг, магния стеарат — 4.5 мг.
Состав оболочки: макрогол 6000 — 3.943 мг, тальк — 11.842 мг, титана диоксид — 3.943 мг, гипромеллоза 5 сР — 3.286 мг, полиакриловая кислота (в виде 30% дисперсии) — 0.986 мг.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
Дозировка
Препарат обычно назначают по 1 таб. (600 мг) 2 раза/сут (утром и вечером). Максимальная доза — 1.2 г.
Длительность лечения и режим дозирования устанавливается врачом индивидуально в зависимости от клинической картины заболевания и получаемого терапевтического эффекта.
Таблетки следует принимать внутрь, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости, желательно после приема пищи.
У больных с хронической почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин) суточную дозу уменьшают до 600 мг.
У пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени необходимо уменьшение дозы с учетом индивидуальной переносимости.
У пациентов с низким АД, а также у пациентов, находящихся в группе риска ввиду возможного снижения АД (пациенты с тяжелой формой ИБС или с гемодинамически значимыми стенозами сосудов головного мозга), лечение может быть начато малыми дозами. В этих случаях дозу можно увеличивать только постепенно.
Передозировка
Симптомы: слабость, головокружение, выраженное снижение АД, тахикардия, сонливость, покраснение кожных покровов, потеря сознания, повышение температуры тела (озноб), арефлексия, возможны тонико-клонические судороги, рвота типа "кофейной гущей" (как признак желудочно-кишечного кровотечения).
Лечение: промывание желудка с последующим приемом активированного угля. В случае рвоты со следами крови промывание желудка недопустимо. В дальнейшем проводят симптоматическую терапию, направленную на поддержание функции дыхания и АД. При судорогах назначают диазепам.
Взаимодействие
Пентоксифиллин может усиливать действие лекарственных средств, влияющих на свертывающую систему крови (непрямые и прямые антикоагулянты, тромболитики), антибиотиков (в т.ч. цефалоспоринов – цефамандола, цефотетана, цефоперазона), вальпроевой кислоты.
Увеличивает эффективность антигипертензивных средств, инсулина и гипогликемических средств для приема внутрь.
Циметидин повышает концентрацию пентоксифиллина в плазме крови (риск возникновения побочных эффектов).
Совместное назначение с другими ксантинами может привести к чрезмерному нервному возбуждению пациентов.
У некоторых пациентов одновременный прием пентоксифиллина и теофиллина может привести к увеличению концентрации теофиллина (риск побочных эффектов, связанных с теофиллином).
Побочные действия
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, тревожность, нарушения сна, судороги, отмечались случаи развития асептического менингита.
Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: гиперемия кожи лица, приливы крови к коже лица и верхней части грудной клетки, отеки, повышенная ломкость ногтей.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, сухость во рту, ощущение давления и переполнения в области желудка, снижение аппетита, атония кишечника, обострение холецистита, холестатический гепатит, боли в эпигастрии, повышение активности печеночных ферментов (АЛТ, АСТ, ЛДГ) и ЩФ.
Со стороны органа зрения: скотома, нарушение зрения.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, тахикардия, прогрессирование стенокардии, аритмия, кардиалгия.
Аллергические реакции: кожный зуд, гиперемия кожи, крапивница, ангионевротический отек Квинке, анафилактический шок.
Со стороны системы кроветворения и гемостаза: редко — кровотечения (из сосудов желудка, кишечника, кожи и слизистых оболочек), тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения, гипофибриногенемия, апластическая анемия. В связи с этим необходимо проводить регулярный контроль картины периферической крови.
Показания
- нарушения периферического кровообращения на фоне атеросклеротических, диабетических и воспалительных процессов (в т.ч. при перемежающейся хромоте, обусловленной атеросклерозом, облитерирующим эндартериитом, диабетической ангиопатией);
- острые и хронические нарушения мозгового кровообращения ишемического генеза;
- симптоматическое лечение последствий нарушения мозгового кровообращения атеросклеротического генеза (нарушения концентрации внимания, головокружение, ухудшение памяти);
- атеросклеротическая и дисциркуляторная энцефалопатия, ангионевропатия (парестезии, болезнь Рейно);
- трофические нарушения тканей вследствие нарушения артериальной или венозной микроциркуляции (посттромбофлебитический синдром, трофические язвы, гангрена, отморожения);
- нарушения кровообращения глаза (острая и хроническая недостаточность кровообращения в сетчатой или сосудистой оболочке глаза);
- нарушения функции среднего уха сосудистого генеза, сопровождающиеся тугоухостью.
Противопоказания
- острый инфаркт миокарда;
- массивные кровотечения;
- острый геморрагический инсульт;
- кровоизлияние в сетчатку глаза;
- беременность;
- период лактации (грудного вскармливания);
- возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- повышенная чувствительность к другим производным метилксантина.
С осторожностью следует назначать препарат при атеросклерозе церебральных и/или коронарных сосудов, артериальной гипотензии, нарушении ритма сердца, хронической сердечной недостаточности, печеночной недостаточности, почечной недостаточности (КК менее 30 мл/мин — риск кумуляции и повышенный риск развития побочных эффектов), язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, состоянии после недавно перенесенных оперативных вмешательств (риск развития кровотечений), повышенной склонности к кровоточивости, например, при применении антикоагулянтов или при нарушении свертывающей системы крови (риск развития более тяжелых кровотечений).
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при нарушениях функции печени
Применение при нарушениях функции почек
Следует соблюдать осторожность при назначении Вазонита при нарушениях функции почек (КК менее 30 мл/мин — риск кумуляции и повышенный риск развития побочных эффектов).
Применение у детей
Особые указания
Пациенты с выраженными нарушениями функции почек при лечении Вазонитом должны находиться под тщательным врачебным контролем. В случае возникновения кровоизлияния в сетчатую оболочку глаза во время лечения Вазонитом необходимо немедленно отменить препарат.
Лечение следует проводить под контролем АД. У больных с низким и нестабильным АД доза должна быть уменьшена.
У больных сахарным диабетом, принимающих гипогликемические препараты, применение Вазонита в больших дозах может вызвать развитие гипогликемии (требуется коррекция дозы).
В случае одновременного применения Вазонита и антикоагулянтов необходимо следить за показателями свертывающей системы крови (в т.ч. МНО).
Для пациентов, перенесших недавно хирургическое вмешательство, необходим систематический контроль гемоглобина и гематокрита.
У пожилых пациентов может потребоваться уменьшение дозы (повышение биодоступности и снижение скорости выведения).
Курение может снижать терапевтическую эффективность препарата.
Во время приема препарата не рекомендуется употребление спиртных напитков.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Из-за возможного появления головокружения рекомендуется соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и обслуживании сложных механизмов.
Источник: