Почему отекли ноги в ступнях

Что такое отек ног?

Отек ног – это переполнение клеток и межклеточного пространства мышечных тканей ног жидкостью. Таким патологическим изменениям чаще всего подвергаются дистальные сегменты нижних конечностей – голени и стопы. Этот феномен связан с самой высокой функциональной нагрузкой, которая выполняется стопами и голенями человека в процессе жизнедеятельности, и самым низким их положением по отношению к центральным частям тела при пребывании в вертикальном положении.

Вся жидкость в организме находится в сосудистом и межклеточном пространствах. От баланса между ними зависит возможность и степень нарастания отека.

В этом саморегулирующемся механизме ключевые звенья принадлежат:

Гидростатическому давлению крови на сосудистую стенку;

Гидродинамическим характеристикам кровотока;

Показателям осмотической и онкотической активности плазмы и межклеточного пространства.

Отеки ног могут иметь разную степень выраженности, но они всегда являются свидетельством дисбаланса между фактическими возможности физиологических механизмов регуляции обмена жидкости и нагрузкой на межклеточное пространство. Отеки ног могут быть как приспособительной нормальной реакцией организма к условиям внешней среды, так и первым проявлением серьезных заболеваний.

Симптомы сильных отеков ног

Понять и заподозрить наличие отечности ног можно на основании определенных симптомов. Они могут иметь разную степень выраженности, и при этом способны оставаться на стабильном уровне или прогрессировать. В первом случае говорят о физиологических механизмах появления отечного синдрома. Во втором – однозначно о патологии. Поэтому рассматривая подобные вопросы, нельзя обойти стороной любые проявления отеков, которые могут свидетельствовать об опасном заболевании.

К тревожным можно отнести такие симптомы:

Пастозность. Представляет собой диффузное легкое пропитывание кожи и подкожной клетчатки голеней в нижней трети и области голеностопного сустава по всей окружности на обеих конечностях. О её наличии свидетельствуют легкие следы, остающиеся после сильного надавливания на кожу передней поверхности голени в проекции большеберцовой кости. Такое же диагностическое значение принадлежит и следам от носков;

Локальная отечность. Как правило, она располагается на одной или двух конечностях в области лодыжек или по окружности голеностопного сустава;

Выраженный отек одной или обеих голеней или стоп. При этом он распространяется до уровня коленного сустава или даже выше. После надавливания на кожу остается большое углубление, которое длительное время не расправляется;

Трофические расстройства кожи, обусловленные отеком. Возникают исключительно при сильных отеках, вызывающих перерастяжение кожи. На этом фоне развивается усиленное истечение жидкости с поверхности кожи и появляются трещины, которые трансформируются в эрозии,раны, трофические язвы и дерматит.

Причины отёка ног

Отек ног – это не отдельное заболевание, а симптом, который должен быть правильно истолкован в отношении определения возможной причины его появления. Можно выделить несколько групп заболеваний, проявляющихся отеками ног. Все эти болезни и основные дифференциально-диагностические критерии приведены в таблице:

Группа причинных заболеваний

Как выглядит отек

Отеки ног у здоровых людей, обусловленные перегрузкой нижних конечностей и гидростатическим влиянием на сосуды микроциркуляторного русла на фоне длительного пребывания в вертикальном положении.

Отекают обе голени и стопы в одинаковой степени. Отек представлен пастозностью в нижней трети по всей окружности голеней. Появляется вечером после стоячей или физически тяжелой работы. После отдыха такие отеки проходят.

Отеки ног, как признак сердечной недостаточности

При заболеваниях сердца, сопровождающихся недостаточностью кровообращения, возникает постоянный застой в венах. Это проявляется отеком разной плотности и распространенности: от мягкого и незначительного при начальных стадиях, до плотного и распространенного до коленного сустава при декомпенсации. Отекают обе конечности. В утренние часы отек может немного уменьшаться.

Отеки ног при почечных патологиях

Голени и стопы больше всего отекают при нефритическом синдроме и тяжелой почечной недостаточности. Обязательна одинаковая выраженность на обеих конечностях. В отличие от кардиальных отеков, эти отеки более выражены в утренние часы, а к вечеру уменьшаются. Отечность лица характерна в большей степени, чем нижних конечностей.

Отеки ног при заболеваниях венозной системы конечностей (варикоз, тромбофлебит, посттромбофлебитический синдром)

Отеки обязательно односторонние, а если двухсторонние, то с преимущественным поражением одной из голеней. Такие отеки очень стойкие и плотные. Резко усиливаются после пребывания в вертикальном положении, особенно неподвижном. Больше всего выражен отек окололодыжечной области. После пребывания в горизонтальном положении отечность уменьшается.

Отеки ног при заболеваниях лимфатической системы конечностей (рожистое воспаление и его последствия, лимфовенозная недостаточность, лимфедема)

Как и венозные, отеки расположены преимущественно с одной стороны. Отличаются особенно высокой плотностью и стойкостью. Редко уменьшаются от каких-либо манипуляций и действий. Характерное проявление отека лимфатического происхождения – локализация на тыльной поверхности стопы в виде подушки.

Отеки ног при патологии костно-суставной системы

Практически всегда односторонние, ограниченные, локализуются в области пораженного сустава или кости, сопровождаются болезненностью и нарушением функций опоры и ходьбы.

Отеки ног при воспалительных и гнойно-инфильтративных заболеваниях кожи и мягких тканей, при травмах конечностей

Отек носит ограниченный характер. Выраженность может быть разной. При укусах и травмах отек распространяется вокруг очага. При глубоких гнойниках весь пораженный сегмент увеличивается в объеме.

Для переломов более характерна локальная отечность в месте перелома, для разрывов связок и растяжений – распространенный отек по типу гематомы.

Другие причины отека ног:

Микседема и гипотиреоз;

Предменструальный синдром и беременность;

Гиперальдостеронизм и гиперфункция надпочечников;

Алиментарное истощение и кахексия другого происхождения;

Нейропаралитические сосудистые расстройства на фоне патологии нервной системы.

Отек мягкий, равномерный, располагается на обеих конечностях. Исключение составляют случаи заболеваний нервной системы, сопровождающиеся односторонним параличом.

В такой ситуации отек локализуется на пораженной конечности. Эти отеки относительно стабильны на протяжении суток, но могут усиливаться к вечеру. Они не достигают большой выраженности, за исключением случаев декомпенсации заболеваний и утяжеления общего состояния, обусловленного присоединением других причин усиления отечности.

При определении возможных причин появления отеков ног обязательно учитывается общее состояние и сопутствующие симптомы. Если таковые имеются – это однозначно патологические отеки, требующие медицинского вмешательства!

Как снять отеки с ног?

Лечение отеков ног – не всегда правильное и благодарное дело. Ведь устранение симптома не может избавить человека от болезни. Поэтому правильнее заниматься лечением не отеков, а болезни, которая привела к их появлению. Исключение составляют случаи гидростатических отеков у здоровых людей на фоне перенапряжения ног.

Дифференцированная лечебная тактика при отеках ног может быть такой:

Гидростатические отеки у лиц, не имеющих патологии:

Ограничение физических нагрузок на ноги;

Периодические разгрузки для икроножных мышц в виде их возвышенного положения, гимнастики и массажа;

Использование компрессионного трикотажа (чулки, гольфы, колготки), которые помогают удержать жидкость в сосудистом пространстве путем компрессии мягких тканей;

Специализированных мероприятий не требуется в связи с физиологическим происхождением отеков. Допустимо использование мазей и гелей, описанных в разделе «лечение отеков венозного происхождения».

Кардиальные и почечные отеки:

Мочегонные средства. Используются различные петлевые (фуросемид, лазикс, трифас), тиазидные (индапамид, гипотиазид) и калийсберигающие (верошпирон, спиронолактон) диуретики. Кратность приема, лекарственная форма и длительность лечения зависят от степени сердечной недостаточности. Выраженные отеки лечатся инъекционными петлевыми диуретиками с постепенным переходом на таблетированный приём идентичных препаратов или средств из другой группы. Для продолжительной противоотёчной терапии лучше всего подходят тиазидные диуретики в комбинации с верошпироном;

Препараты калия (панангин, аспаркам). Обязательно входят в состав медикаментозной терапии петлевыми диуретиками. Это нужно для того, чтобы компенсировать потерю ионов калия, которые выводятся с мочой при стимуляции диуреза. Но такие препараты противопоказаны при почечной недостаточности.

Кардиопротекторные средства. Не оказывают непосредственного противоотечного эффекта, но укрепляют сердечную мышцу, слабость которой становится причиной сердечной недостаточности и отеков ног.

Отеки венозного происхождения:

Компрессия голеней и стоп эластичными бинтами или специальными трикотажными изделиями. Это мероприятие должно быть первым в комплексном лечении отечного синдрома, так как оно не только помогает в борьбе с отеками голеней, но является действительно хорошим методом профилактики прогрессирования венозной недостаточности. Главное, соблюдать все правила эластичного бинтования;

Флеботоники (эскузан, троксевазин, детралекс, нормовен). Механизм противоотечного действия препаратов этой группы заключается в укреплении стенок вен и сосудов микроциркуляторного русла. Флеботоники растительного происхождения (эскузан) могут назначаться и при отсутствии явных признаков варикоза, если при этом имеется выраженная пастозность, выходящая за рамки обычного гидростатического отека;

Читайте также  Почему ногти на ногах желтого цвета

Кроворазжижающие средства (аспекард, кардиомагнил, лоспирин, клопидогрель). Механизм уменьшения отечности ног связан с понижением вязкости крови. Если она становится более жидкой, то улучшается её отток, а это предотвращает застой и пропотевание в ткани в виде отеков;

Местные препараты в виде мази и геля (лиотон гель, гепариновая мазь, троксевазин, гепатромбин, веногепанол, аэсцин, венитан). Локальное их нанесение достаточно эффективно, как при венозной патологии, так и при отеках на фоне привычной усталости ног в результате перенапряжения.

Мочегонные средства при отеках ног

Мочегонные средства при отеках ног имеют общее название – диуретики.

Они, в свою очередь, подразделяются на несколько классов:

Салуретики, которые могут быть представлены: петлевыми препаратами (Буметанид, Торасемид, Этакриновая кислота, Лазикс, Фуросемид), тиазидными средствами (Циклометиазид, Гипотиазид), ингибиторами карбоангидразы (Диакарб, Ацетазоламид) и сульфонамидами (Клопамид, Хлорталидон).

Мочегонные калийсберегающие, среди которых: Спиронолактон, Амилорид, Верошпирон, Триамтерен, Эплеренон.

Осмотические – это Маннит и Мочевина.

Все эти препараты отличаются по эффективности, по продолжительности действия и по скорости наступления терапевтического эффекта. Они обладают показаниями и противопоказаниями и назначаются исключительно врачом в соответствии с имеющейся у пациента болезнью.

Образование: Диплом по специальности «Андрология» получен после прохождения ординатуры на кафедре эндоскопической урологии РМАПО в урологическом центре ЦКБ №1 ОАО РЖД (2007 г.). Здесь же была пройдена аспирантура к 2010 г.

Как избавиться от неприятного запаха ног?

15 веществ, ускоряющих работу мозга и улучшающих память

Когда опухают ноги в ступнях, причины могут быть разными – от неправильно подобранной обуви до заболеваний, связанных с внутренними органами. Отеки ступней не только затрудняют процесс передвижения, но и заставляют задуматься о своем здоровье. Если такое состояние повторяется часто, стоит насторожиться, поскольку это свидетельствует от неполадках в организме. Как не пропустить серьезную патологию и что делать, если опухла стопа?

Основные причины отека стопы

Прежде чем лечить отек, разберем причины, почему опухают ноги в ступнях.

Есть несколько возможных заболеваний и состояний, вызывающих болезненные отеки ног:

  1. Сердечная недостаточность: ноги симметрично опухают в районе стоп и лодыжек, но по мере развития болезни и при отсутствии лечения состояние распространяются на голени. Также может наблюдаться такой симптом, как похолодание ступней. Отеки при сердечной недостаточности плотные, однако уменьшаются после отдыха в горизонтальном положении.
  2. Плоскостопие отзывается болью в верхней области стопы. Оно возникает, когда свод нижних конечностей выравнивается и утрачивает подъем. Расположение костей относительно друг друга патологически изменяется. Это вызывает сдавливание важных нервов и сухожилий. Болевые ощущения усиливаются по мере развития заболевания. Также наблюдается отек ног в области стопы.
  3. Тромбоз вен нижних конечностей: при этом заболевании могут отекать разные районы конечностей (стопа, лодыжка, голень), однако опухлости асимметричные. При тромбозе вен конечность может в несколько раз увеличиться в размерах. Опухлость сопровождается чувством скованности и боли в ноге.
  4. Гигрома – это воспалительный процесс в верней части конечности. Отек, вызванный этим заболеванием, представляет собой заполнение тканей жидкостью, слизью и патологическими смесями. Внешне опухший участок похож на шишку. Воспаление считается доброкачественным и протекает возле суставов.
  5. Диабетическая артропатия: при поражении суставов ног у диабетиков развивается отечность и покраснение стоп. По мере прогрессирования артропатия может спровоцировать деформацию пальцев и укорачивание стопы.
  6. Артроз и артрит – это два разных заболевания, которые имеют похожие черты. При артрите к болям в суставах добавляются воспалительные процессы. При артрите вырабатываемые антитела внезапно начинают атаковать человеческий организм. Происходящее в организме вызывает болевые ощущения в период ходьбы и во время отдыха, может появиться опухоль стопы сверху.
  7. Болезни печени приводят к гибели печеночных клеток и дисфункции органа. Нарушается метаболизм, баланс жидкости в организме. Пораженные гепатоциты перестают полноценно вырабатывать белок альбумин, кровь застаивается в большом круге кровообращения, развивается асцит. При циррозе соединительнотканные волокна препятствуют оттоку венозной крови, она застаивается в венах на ногах, что приводит к отекам.
  8. Подагра — распространенная причина припухлости ног. В организме нарушается обмен веществ, и соли мочевой кислоты накапливаются и оседают в суставной сумке. Их отложение приводит к возникновению покраснения и отечности сустава. У пациентов внезапно возникает приступообразная боль в суставах, они краснеют и опухают. Больные жалуются, что ноги «горят огнем». Как правило, при подагре поражаются крупные суставы на ногах.
  9. Варикозная болезнь — еще одна причина отечности ног. И отеки в этом случае выступают предупреждающим сигналом. Недостаточность вен нижних конечностей сопровождается чувством тяжести или усталости в ногах, извилистым расширенным венам, болям, потемнению участков кожи.
  10. Болезнь Дейчлендера – это патологический процесс, при котором происходит перестройка костной структуры. Болезнь развивается в результате наследственной предрасположенности, при длительном положении стоя, повышенной нагрузке, ношении узкой обуви. Пациенты жалуются на отек подошвы, хромоту, твердую припухлость над диафизом плюсневой кости, повышенную чувствительность кожных покровов, повышение температуры тела, быструю утомляемость, ухудшение общего самочувствия.
  11. Лимфедема. Это заболевание провоцирует сбой оттока лимфы в организме человека. Бесцветная жидкость передвигается по сосудам снизу вверх, далее попадает в полую вену. Если наблюдается нарушение оттока лимфы, то токсичные вещества не выводятся из организма. Симптомы, сопровождающие отеки при лимфедеме: слабость и утомляемость, головные боли, белый налет на языке, неспособность концентрировать внимание, артралгия.

Другие возможные причины

Рассмотрим и их:

  • травмы: при ушибах и переломах костей стоп у человека развивается отек, который локализуется в месте ушиба (перелома). К дополнительным симптомам относятся: гематома, нарушение функции конечности, неправильное ее положение, местное повышение температуры тела;
  • неудобная обувь — узкий нос, жесткий материал, неудобный перекат, высокий каблук могут травмировать ногу, увеличивать давление в конечности, способствовать появлению мозолей и натоптышей. Проявляется отечностью ноги и пальцев, синюшностью кожных покровов, деформацией большого пальца;
  • реакция организма на употребление спиртного;
  • укусы насекомых;
  • солнечные ожоги;
  • аллергия;
  • переутомление;
  • начало менструации у женщин;
  • беременность.

Методы диагностики

Чтобы ответить на вопрос, чем лечить и что делать при отеках ног, необходимо обратиться к врачу. После осмотра и опроса специалиста пациент получает направление на общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи. Чтобы исключить проблемы с щитовидной железой, из-за которых также возможна отечность в области стопы, может понадобиться определение уровня гормонов.

Комплекс диагностических мероприятий составляет врач индивидуально в зависимости от конкретного случая.

Практикуют следующие виды исследований:

  • электрокардиограмма (ЭКГ);
  • рентгенография;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов (УЗДС);
  • гемостазиограмма (коагулограмма).

По результатам полученных анализов и на основании протоколов диагностических исследований врач назначает оптимальное лечение, которое поможет снять отеки на ногах и прежде всего, ликвидировать причину их возникновения.

Если вы замечаете у себя отек стопы левой или правой ноги без видимой причины не в первый раз, рекомендуется не оттягивать визит к врачу.

К какому специалисту обращаться:

  1. Терапевт. В первую очередь стоит посетить врача общей практики. Если отеки сопровождаются одышкой и кашлем, это может быть признаком застойной сердечной недостаточности. Если, помимо отеков, появилась боль, ломота в суставах – скорее всего, развивается артрит. После осмотра и опроса терапевт поставит диагноз либо направит к более узкому специалисту.
  2. К кардиологу стоит обратиться, если уже наблюдались затруднения с сердцем, а теперь появились отеки ног.
  3. К нефрологу обращаются, если терапевт подозревает изменение в работе выделительной системы.
  4. Флеболога нужно посетить, если, кроме боли и отека стопы, наблюдается чувство тяжести, увеличиваются вены или сосудистая сетка на ногах. Этот врач специализируется на диагностике и лечении заболеваний вен. Частая патология, с которой обращаются к флебологу – варикозное расширение вен.
  5. Не стоит тянуть с визитом к эндокринологу, если параллельно с отеком ног беспокоит недостаток жизненных сил и энергии, замедление реакции. Возможно это признаки гипотиреоза. Эндокринолог – врач, который занимается диагностикой и лечением эндокринной системы.

Методы лечения

Для достижения более быстрого и эффективного результата применяется комплексная терапия.

Медикаментозное лечение

В зависимости от причины отека назначают соответствующее лечение.

При сердечных и почечных заболеваниях отеки могут появляться не только на ногах, но и на руках и под глазами. Местное воздействие на отек (массаж, мази, гели) практически не дает результата, необходимо восстановить правильную работу внутренних органов с помощью нормализации водно-солевого баланса.

Читайте также  Противовоспалительные препараты для суставов таблетки и мазь

В зависимости от первичного заболевания назначают:

  • Мочегонные препараты — «Спиронолактон», «Фуросемид», «Урегит». Они активно выводят лишнюю воду из организма. Для пациентов пожилого возраста назначают «Индапамид». Этот препарат примечателен тем, что не выводит кальций из организма.
  • Кардиопротекторы — «Рибоксин», «Рибофлавин» и др. Укрепляют сердечную мышцу, снимают сердечную недостаточность, провоцирующую застой крови и отеки в ногах.
  • Препараты калия (не назначаются при почечной недостаточности). «Панангин», «Аспаркам» и др. Рекомендуют дополнительно к мочегонным, чтобы восполнить недостаток калия в организме.

В случае отеков ног венозного происхождения назначаются комплексно препараты наружного применения и внутреннего:

  • мази и гели для облегчения симптомов, такие как «Лиотон», «Троксевазин»;
  • венотоники – препараты, которые повышают тонус стенок вен — «Детралекс», «Венарус»;
  • ангиопротекторы – препараты, снижающие проницаемость стенок сосудов и повышающие ее эластичность — «Троксевазин», «Аскорутин»;
  • антиагреганты – лекарственные средства, препятствующие образованию тромбов, улучшающие вязкость крови, оказывающие спазмолитическое действие, расширяющие сосуды — «Эскузан», «Аспирин кардио».

Народные средства

В народной медицине есть множество рецептов для уменьшения отечности ног. Но применять их стоит, только зная точную причину, которая вызвала отеки. В противном случае вы рискуете усугубить ситуацию.

При тромбофлебите и варикозе:

  1. Хорошо помогают справиться с отеками компрессы с сырым картофелем. Нужно прикладывать его к проблемным местам на 2-3 часа.
  2. Настойка мускатного ореха — одно из самых сильных лекарств, помогающих больным при варикозе и тромбофлебитах. Тертый орех настаивают на водке и пьют длительное время. 200 г ореха на один литр водки настаивают в течении 10 дней. Пьют по 20 капель три раза в день.
  3. Эффективное средство при опухоли на стопе снизу – холодные компресс из полыни и простокваши. Смешать в равных частях и прикладывать полученную смесь на полчаса.

При отеках, вызванных нарушением работы внутренних органов:

  1. При отеках сердечного происхождения хорошо подходит настойка из березовых почек: 20 г почек заливают 100 мл 70% спирта, настаивают 3 недели, фильтруют и хранят в темном сосуде в прохладном месте. Употреблять по 10-15 капель два раза в день.
  2. Если причина отеков ног — почки, практикуют лечение виноградным соком. Это эффективное мочегонное средство, пить его нужно за час до еды три раза в день. Начинайте с половины стакана и к концу курса доводите прием до двух стаканов. Также к действенным мочегонным средствам относятся арбуз и огурцы.

Лечебная физкультура

Физические упражнения улучшают в организме циркуляцию крови, что благотворно влияют на уменьшение отеков:

  1. Сядьте на стул. Старайтесь поднять с пола мелкие предметы (бусинки, фасоль, пуговицы, монеты и т.п) пальцами ног.
  2. Станьте на ступеньку так, чтобы ваша масса тела была перенесена на переднюю часть ступней, а пятка не касалась поверхности. Держите спину ровно. Опустите пятки вниз, а затем вернитесь в исходное положение. Данное упражнение необходимо повторять три — четыре раза.
  3. Сидя на стуле сжимайте и разжимайте пальцы ног. Повторяйте упражнение, пока не почувствуете легкую усталость.

Профилактика

Чтобы вас не беспокоил вопрос лечения отека стопы левой или правой ноги, придерживайтесь несложных правил:

  • по возможности старайтесь в течение дня менять обувь, особенно если вы носите туфли на высоком каблуке;
  • после 7 часов вечера употребляйте меньше жидкости;
  • в течение дня давайте своим ногам отдых, поглаживайте их, массируйте;
  • приобретите специальные лечебные чулки или колготы, препятствующие возникновению отеков;
  • включите в рацион витамины Е, С, В — они улучшают кровообращение и укрепляют сосуды;
  • придерживайтесь диеты с ограниченным потреблением соли и воды, избегайте употребления сладкой газировки;
  • больше двигайтесь, ходите пешком, поднимайтесь по лестницам;
  • спите, подложив под ноги валик (подушку или свернутое одеяло);
  • не сидите нога на ногу;
  • ежедневно выполняйте массаж стоп и делайте ванночки с противоотечными средствами.

Заключение

Отечность ног – распространённая проблема в современном обществе. Малоподвижный образ жизни, неправильное питание, модная, но неудобная обувь – все это провоцирует болевые ощущения и отеки.

Если проблема повторяется регулярно, это может быть сигналом серьезных заболеваний, связанных с сердцем, почками и другими внутренними органами. В этом случае обязательно обращайтесь к специалисту. Соблюдайте профилактические меры. Тогда в вашей походке всегда будет легкость.

Когда отекают ноги внизу стопы и голень, причин может быть много. Проблема появляется из-за избыточного употребления жидкости, сильной усталости или заболеваний внутренних органов. Если странный симптом появляется слишком часто, игнорировать его опасно. Таким людям требуется обследование. При редко появляющейся отёчности сильно волноваться не стоит, но консультация врача не помешает. Возможно, это первый симптом, указывающий на развитие серьёзного заболевания.

Виды отёков

Под отёками стоит понимать излишнее скопление жидкости в клетках и межклеточном пространстве, которые могут локализоваться в любой части тела. Чаще всего страдают ноги, потому что на эту часть тела приходится наибольшая нагрузка при ходьбе.

В зависимости от провоцирующих факторов выделяют следующие типы отёков:

  1. Аллергические. Возникают в результате контакта с аллергенами — ядами, выделяющимися при укусе насекомых, медикаментами, продуктами питания и другими веществами.
  2. Кахектические. Вызваны патологиями сердца и продолжительным голоданием.
  3. Нейропатические. Бывают у алкоголиков и лиц, страдающих сахарным диабетом.
  4. Механические. Появляются на фоне беременности, новообразований, повреждений кожи и мягких тканей.
  5. Гидремические. Спровоцированы почечной недостаточностью и другими патологиями.

Они отличаются по степени выраженности, локализации. Бывают двухсторонними или односторонними.

Протекают без дополнительных симптомов или вызывают:

  • боль;
  • покраснение;
  • жар над местом поражения;
  • зуд;
  • раздражение другие жалобы.

Иногда отёки выступают далеко за пределами щиколоток, доходя до тазобедренного сустава и лица. Бывают поверхностными и внутренними. Если нажимать на припухшую ногу в районе косточки, остаётся ямочка.Как это выглядит, видно на фото в интернете.

Жидкость в нижних конечностях находится в лимфатических и кровеносных сосудах, а также пространстве между клетками.

В патогенезе развития припухлостей ключевыми факторами выступают:

  • характеристики движения крови;
  • давление кровотока на стенки вен и артерий;
  • показатели онкотической и осмотической активности в межклеточном пространстве или плазме.

Отёк у мужчин и женщин развивается в результате дисбаланса, при котором нагрузка на межклеточное пространство превышает возможности организма по выведению лишней жидкости.

Причины

Факторов, которые влияют на возможности физиологических механизмов регуляции обмена жидкости немало, это:

  • слабость сосудистых стенок на ногах и несостоятельность клапанов;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • нарушение оттока лимфы;
  • болезни мочевыводящих путей;
  • травмы (вывих, ушиб, перелом, растяжение связок);
  • рак;
  • снижение выработки тиреоидных гормонов;
  • токсические, алкогольные, вирусные поражения печени;
  • отложение солей мочевой кислоты, когда неприятные симптомы появляются там, где косточка большого пальца;
  • аллергические реакции;
  • дисбаланс гормонов;
  • дегенеративно-дистрофические и воспалительные заболевания хрящевой ткании костей (артроз, остеохондроз, артрит);
  • деформация стоп;
  • заболевания мозга;
  • приём некоторых медикаментов.

К менее опасным причинам, которые приводят к накапливанию жидкости внизу стопы относятся:

  • сильная жара, вынуждающая употреблять большое количество воды или других напитков, с которыми не справляются почки;
  • сильная усталость в ногах, ухудшающая работу кровеносных и лимфатических сосудов;
  • болезненные мозоли;
  • любовь к солёной пище — маринованным овощам, рыбе, чипсам;
  • злоупотребление алкогольными напиткам;
  • последствия нанесения татуировки.

Когда отекают ноги в щиколотках, причина у женщин бывает связана с приближением месячных или с приёмом оральных контрацептивов.

Первые действия при отёчности

Важно запомнить, что устранение отёка и красноты на поверхности лодыжек не избавляет от болезни, а только устраняет её симптоматическое проявление. Если такое случается часто, нужно обратиться к врачу и сдать анализы.

Многие отёки у взрослых людей возникают в конце трудового дня и спадают после ночного отдыха. Чаще всего такое случается у пенсионеров. Подросток или ребёнок в основном страдает из-за падений, подворачиваний ног или серьёзных заболеваний.

Чтобы быстро устранить одутловатость голеней рекомендуется прибегнуть к следующим мероприятиям:

  1. Поднять ноги выше уровня головы и положить под них несколько подушек или валик из ткани. Это ускорить отток крови и лимфы, а вместе с ними уйдёт отёк.
  2. Всыпать в тазик с тёплой водой 3 столовые ложки морской соли, 1 ложку соды и влить 40 мл йода. В полученную ванночку окунуть ноги по щиколотки на 30 минут, подливая кипяток по мере необходимости.
  3. Смочить одно полотенце холодной водой, а второе горячей и поочерёдно протирать ими ноги. Можно сделать контрастные ванночки.
  4. Заварить крепкий настой из тысячелистника, ромашки, мать-и-мачехи и прочих трав, добавить в глубокую ёмкость с тёплой водой. Окунуть туда ноги на полчаса.
Читайте также  Вырезать шишку на ноге

Самостоятельное лечение медикаментами может нанести серьёзный вред, особенно если человек пожилой, потому что принципы лечения патологий кардинально отличаются.

Отёки после снятия гипса

Отёчность после снятия гипса — это явление распространённое, особенно если была сломана нижняя часть ноги (ступня, голеностоп). Это подтверждают многочисленные отзывы на форумах, посвящённым подобным травмам.

Зажившая конечность может припухать, покраснеть, покрыться синими пятнами и сильно чесаться.

Негативная симптоматика развивается в результате продолжительного отсутствия движений с последующим нарушением:

  • микроциркуляции крови;
  • физиологических механизмов регуляции обмена жидкости;
  • прочности и эластичности сосудов;
  • подвижности суставной поверхности.

Первое, что рекомендуется делать в таком случае — это уведомить врача, который, скорее всего, посоветует:

  • делать контрастные ванночки для ног;
  • пить настои лекарственных трав, обладающие мочегонным действием;
  • применять медикаментозные мази, способствующие улучшению кровотока в поражённой конечности и укреплению сосудов (Лиотон, Троксевазин, Детралекс);
  • физиопроцедуры (электрофорез, алмаг, УВЧ);
  • лечебную гимнастику, направленную на укрепление мышц, которые долго пребывали без движения;
  • профессиональный массаж.

Для восстановления мышечной активности, состояния сосудов и суставов применяют лечение грязями, парафиновые аппликации. Для реабилитации подойдёт любой из санаториев с подходящим профилем.

Людям, которые занимаются футболом и другими видами спорта, потребуется продолжительная реабилитация.

Отёки при беременности

Неприятный симптом может быть связан с разными факторами:

  • гормональной перестройкой;
  • изменением работы внутренних органов, которые испытывают повышенную нагрузку;
  • сдавливанием кровеносных сосудов, почек и другого.

Не исключено и влияние заболеваний, которые могут обостриться в этот период. О появлении негативной симптоматики нужно сообщить гинекологу или терапевту. Они смогут быстро отличить патологию от нормы. Убирать припухлость самостоятельно нельзя.

Некоторые виды внешних и внутренних отёков очень опасны для будущих мам и малышей. К таким относится гестоз — это тяжёлое осложнение беременности, которое возникает в последнем триместре. Патология приводит к повышению АД, появлению белка в моче и нарушению функционирования сердечно-сосудистой системы, ЦНС, почек. Если у женщины наступает гестоз, то при несвоевременном обращении в больницу болезнь может привести к гибели малыша и матери, поэтому таким пациенткам проводят экстренные роды методом кесарева сечения.

Если отёкшие голени начинают болеть и краснеть, это часто указывает на патологический процесс.

Диагностика

Выявлением причин отёчности и их лечением занимаются разные врачи. В первую очередь. Рекомендуется обратиться к терапевту, который проведёт визуальный осмотр ног, померит давление и температуру тела.

Сразу назначать глубокое обследование поводов нет. Сначала сдаётся развёрнутый анализ крови и общий мочи, а также биохимия, которые покажут, как работают внутренние органы, есть ли воспаление, инфекция и прочее.

В зависимости от предварительного диагноза назначают сделать:

  • электрокардиограмму;
  • суточное мониторирование по Холтеру;
  • УЗИ органов брюшной полости, почек, щитовидной железы;
  • МРТ или КТ головного мозга, костных сочленений и прочего;
  • анализ крови на сахар, ТТГ, онкомаркеры;
  • доплерографию сосудов и другое.

Выяснить причину появления отёков по одним симптомам не под силу даже опытным докторам, поэтому пытаться это сделать в домашних условиях не стоит.

Способы лечения

Лечение отёков всегда комплексное.

  • приём медикаментов;
  • массаж;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • лечебную физкультуру;
  • нетрадиционные методы;
  • операцию.

Если мазать одной мазью она будет помогать, но временно.

Какие виды терапии полезны в каждом конкретном случае решает врач, он же расскажет почему отекают ноги в щиколотках у женщин и мужчин. Учитывая, что основная масса таких проблем возникает на фоне слабости сосудистых стенок, главное лечение — это коррекция образа жизни. Это помогает улучшить кровоток, устранить болезненность и отёки.

Медикаменты

Когда отекают ноги в щиколотках, терапевтическая схема подбирается индивидуально и зависит от результатов обследования, возраста и пола пациента, а также прочих особенностей.

Для лечения сердечно-сосудистых патологий предусмотрены:

  1. Кардиопротекторы — средства, которые укрепляют сердечную мышцу и улучшают её функционирование.
  2. Лекарства, содержащие калий и магний — нужны для восполнения минералов, которые вымываются при назначении мочегонных средств.
  3. Диуретики, применяемые для вывода лишней жидкости.

Когда лодыжки начинают опухать из-за проблем со щитовидкой, больному назначают препараты левотироксина, которые восполняют дефицит тиреоидных гормонов.

При заболеваниях почек схема лечения не очень отличается от устранения кардиальных проблем, но Панангин, Аспаркам и другие калийсодержащие препараты пациентам не назначают.

Набухание в районе голеностопного сустава, появившееся на фоне сосудистых проблем, лечится:

  • препаратами, разжижающими кровь;
  • флеботониками, которые улучшают эластичность вен, артерий и мелких капилляров, заставляют гематомы темнеть и исчезать;
  • мазями и гелями, улучшающими микроциркуляцию крови, уменьшающими воспаление и гиперемию.

Если нужно снимать болевой синдром при ударах и других травмах, назначают нанесение обезболивающих или нестероидных противовоспалительных мазей. Укрепление сосудов поможет снять наружные отёки, а также предотвратить инсульт и инфаркт.

Сильное распухание одной или обеих конечностей, которое возникает регулярно, представляет серьёзную опасность, поэтому обращаться за помощью и проходить лечение рекомендуется своевременно.

Народные способы

Нетрадиционные методы лечения отёков применяются в составе комплексной терапии, если врач не возражает. Иногда он сам рекомендует дополнить схему травами, если в этом есть необходимость.

При кардиологических, сосудистых и почечных заболеваниях отёки будут уходить, если пить настои из:

  • боярышника;
  • ромашки;
  • овса;
  • перечной мяты;
  • цикория;
  • рододендрона золотистого.

Если при обследовании выяснилось, что проблема в работе щитовидки, применяют народные средства на основе:

  • ламинарии;
  • лапчатки;
  • фейхоа;
  • зверобоя;
  • коры дуба и прочего.

Стоит учитывать, что йодсодержащие продукты и травы противопоказаны при аутоиммунном тиреоидите и могут спровоцировать обострение. Распухание при гипотиреозе может держаться долго и распространяться на внутренние органы, поэтому самолечение проводить опасно.

Дозировки подбираются индивидуально в зависимости от заболевания, возраста и пола, принимаемых медикаментозных препаратов.

Физические упражнения

Ежедневная гимнастика полезна для каждого человека, однако, неправильные действия могут нанести вред. Перед тем как приступить к физическим нагрузкам, рекомендуется консультация врача, потому что в ряде случаев отдельные упражнения противопоказаны(если растянута связка, есть воспаление и тому подобное).

Больным с отёками рекомендуют выполнять комплекс лечебных действий, направленных на:

  • улучшение кровотока и лимфотока;
  • снятие спазмов;
  • устранение отёчности;
  • восстановление нормальной трофики сосудов;
  • обеспечение тканей питательными веществами.

Для этого полезны стандартные упражнения, которые известны всем ещё со школы это:

  • махи руками, их разведение, круговое вращение;
  • наклоны корпуса вперёд, назад, в левую или правую сторону;
  • вращение таза вокруг своей оси;
  • приседания;
  • прыжок на месте;
  • отжимания;
  • подъёмы корпуса из горизонтального положения с ровными или согнутыми коленями и прочее.

Такую разминку делают 1 раз в день, желательно в утреннее время. Если на фоне зарядки опухание начинает усиливаться и краснеть, то её стоит на время прекратить.

Профилактические меры

Предотвратить разбухание конечностей можно не всегда, но, выполняя ряд рекомендаций, такую вероятность можно снизить.

Для этого нужно:

  • контролировать употребление жидкости;
  • отказаться от сладких газировок, алкоголя, особенно пива;
  • кушать поменьше соли и продуктов, которые её содержат;
  • не допускать сильной усталости ног, периодически устраивать для них отдых;
  • каждый вечер делать контрастные, солёные или травяные ванночки для ног;
  • избавиться от вредных привычек;
  • постараться меньше нервничать и спокойнее реагировать на раздражители;
  • хорошо высыпаться, если есть проблемы, обратиться к доктору, а не пить снотворное;
  • своевременно лечить все болезни;
  • не подбирать таблетки по советам знакомых;
  • больше двигаться, гулять на свежем воздухе;
  • каждое утро начинать с небольшой разминки и хорошего настроения.

При малоподвижном образе жизни в ногах и других частях тела развиваются застойные явления, которые приводят к:

  • ухудшению тока лимфы и крови;
  • слабости, вялости и повышенной утомляемости;
  • ноющейболи в ногах;
  • появлению варикозной сетки, а затем выпирающих крупных сосудов;
  • затяжным депрессиям и прочим неприятностям.

Здоровый образ жизни позволяет избавиться от отёчности и причин, которые её провоцируют.

Когда отекают ноги в щиколотках, причина должна быть выяснена и устранена. В обратном случае это может обернуться серьёзными проблемами со здоровьем. Если припухлость небольшая и возникает время от времени, рекомендуется больше внимания уделять ногам и по возможности сходить к врачу. Задержка жидкости после застолья нехороший симптом, который говорит, что со спиртным и перееданием стоит завязать.

Что по поводу отёков думает Е. Малышева можно посмотреть в следующем видео на тему «Отёки ног причины и лечение отёков ног народными средствами».

Источник: women-land.ru

ТЕХНО ЧУДО