Плазмотерапия для суставов противопоказания

Возможности нашего организма неисчерпаемы. Человек, используя свои ресурсы, может справиться самостоятельно со многими проблемами здоровья. Широко распространенный метод аутогемотерапии, взятый на вооружение медициной уже давно, подтверждает это. Но наука не стоит на месте. В последнее время на смену аутогемотерапии приходит ее модифицированная версия — лечение плазмой крови.

Так, в косметологии сегодня очень популярна процедура, которая называется «плазмолифтинг». После курса плазмолифтинга кожа преображается – становится упругой, разглаживается, подтягивается, поэтому данная процедура пользуется большой популярностью. Но введение плазмы используется не только в салонах красоты, но и при многих болезнях. Даже появился новый термин – плазмотерапия.

Лечебная плазмотерапия (Autologous Conditioned Plasma (АСР) — это безопасная и эффективная инновационная технология, которая помогает при разной патологии. Во время процедуры прицельно в область поражения вводят собственную плазму, выделенную из крови самого пациента и обогащенную тромбоцитами.

Особенно хорошо себя зарекомендовала плазмотерапия при травмах и болезнях суставов. Лечение суставов плазмой крови активно применяется в ведущих клиниках мира, так как дает отличный эффект, в частности за счет ускорения регенерационных процессов, снижении болевого синдрома, купирования воспаления.

У данного метода практически нет противопоказаний и побочных эффектов, он не травматичен, а результативность его уникальная.

Механизм лечения плазмой крови

Плазмотерапия – это инъекционное введение собственной плазмы, прошедшей особую обработку. Плазма – это жидкая фракция крови, которая остается после удаления форменных элементов. Она занимает 55% объема крови и богата ферментами, гормонами, минеральными веществами, белками, то есть биологически активными веществами. Плазма выполняет питательную, буфферную и транспортную функцию.

Тромбоциты – самые маленькие форменные элементы крови. Эти кровяные пластинки образуются в костном мозге. Их главная функция заключается в формировании тромбов при повреждении сосудов и появлении кровотечения, то есть они влияют на свертываемость крови.Тромбоциты также участвуют в регенерации соединительной ткани и подавлении процессов воспаления.

В тромбоцитарной массе содержится более миллиона тромбоцитов (у здорового человека тромбоцитов около 200-300 тыс в 1 мкл крови. Такая масса готовится непосредственно из крови пациента, поэтому она не вызывает аллергии и отторжения, так как обладает полной биосовместимостью. Из тромбоцитов выделяют ростовые факторы – специфические пролиферативные протеины.

При введении обогащенной тромбоцитами плазмы в зону патологии происходит активация роста клеток и усиление метаболизма, ткани быстрее восстанавливаются, а организм ускоренно выздоравливает. Благодаря такому эффекту введение собственной плазмы используется во многих отраслях медицины.

Показания к лечению плазмой крови

Спектр применения обогащённой плазмы крови очень широкий. Она применяется для заживления ран, снятия болевого синдрома и воспаления. Ее особенно активно используют в косметологии, в неврологии, ортопедии, офтальмологии и в периоде реабилитации. Плазмотерапия наилучший эффект дает при следующих заболеваниях опорно-двигательного аппарата:

• артрозы, коксартроз и т.д.;
• плечо-лопаточный периатрит;
• болевой синдром при болезнях опорно-двигательного аппарата;
• остеохондроз;
• разрывы, растяжения, воспаления сухожилий и связок;
• эпикондилиты («локоть теннисиста» и т.д.);
• «пяточная шпора»;
• свежие спортивные травмы;
• незаживающие раны;
• реабилитация после травм и оперативных вмешательств.

Плазмотерапия, применяемая во время операции, ускоряет регенерацию тканей, минимизирует отечность и образование рубцов, снижает постоперационный болевой синдром.

Великолепные результаты дает аутоплазмотерапия при лечении артрозов и артритов. Благодаря внутрисуставным инъекциям стимулируется выработка межсуставной смазки, уменьшается боль, суставы становятся подвижными, воспаление снимается. Результат пациент почувствует практически через 1-2 сеанса – воспаление уменьшится, боль стихнет, утренний дискомфорт исчезнет.

Противопоказания к лечению плазмой крови

Есть определенные ограничения к внутрисуставному введению обогащенной тромбоцитами плазмы. Их определяет врач индивидуально после консультации, а, при необходимости, после обследования пациента. С осторожностью относятся к плазмотерапии при такой патологи, как

• сахарный диабет;
• хронические болезни печени;
• онкология;
• сепсис;
• нарушения свертываемости крови;
• аутоиммунные заболевания:
• анемия;
• лихорадка;
• психические нарушения.

В этих случаях собственную плазму пациентам не назначают. Перед процедурой не забудьте рассказать врачу обо всех своих хронических заболеваниях.

Подготовка к плазмотерапии

Перед курсом лечения состоится консультация с врачом. Желательно взять с собой данные анализов и рентгенологических снимков, если они имеются.

Готовиться к этой процедуре не надо, но есть несколько советов, на которые следует обратить внимание:

• можно предварительно выпить 1-2 стакана теплой обычной воды, чтобы увеличить количество плазмы;
• если пациент принимает антикоагуляционные (антитромботические) средства, их надо прекратить пить за 10-14 дней до процедуры;
• перед плазмотерапией нельзя курить и употреблять алкоголь.

После процедуры нельзя идти в парную, сауну, солярий. Желательно ограничить физическую нагрузку в течение недели.

Техника плазмотерапии

Arthrex ACP System – эффективный метод концентрирования факторов роста в собственной плазме для лечебного применения. У пациента забирается из вены немного крови, которая разделяется на плазму, тромбоциты и эритроциты (получение аутогенных веществ) с помощью специальной центрифуги. Плазму обогащают тромбоцитами, увеличивая их на 30%, освобождают ростовые факторы и вводят пациенту в поврежденную полость сустава. Курс от 3-х до 7 процедур с перерывами 1-2 недели. Стандартная методика получения обогащенной плазмы требует 45-60 минут, благодаря Arthrex ACP System продолжительность процедуры занимает несколько минут. Процедура проходит безболезненно и безопасно, благодаря уникальному двойному шприцу.

Показатели центрифугирования зависят от состояния пациента. Постарайтесь не нервничать, хорошо отдохнуть и выспаться перед процедурой.

Достоинства плазмотерапии

2. Отсутствие реакции отторжения.

3. Высокая эффективность.

4. Значительное сокращение, а иногда и исключение лекарственных средств.

5. Отсутствие токсических и побочных эффектов (как при приеме фармакологических лекарств).

6. Быстрота воздействия (результат чувствуется сразу после первых процедур).

7. Альтернатива гормональной терапии, операции, лечению гиалуроновой кислотой.

Результаты лечения плазмой крови суставов

Пациенты отмечают, что после первых инъекций исчезают боли, восстанавливается функция суставов, уменьшается спазм мышц.

На самом деле эффект от плазмотерапии разносторонний:

• стимуляция кровообращения в пораженной зоне;
• снятие мышечного спазма;
• облегчение боли;
• уменьшение воспаления;
• улучшение питания хрящей;
• репарация хрящевой ткани;
• увеличение расстояния между поврежденными суставными поверхностями и уменьшение давления на них;
• быстрая реабилитация.

Прекрасные результаты дает плазмотерапия в период восстановления. Пациент быстрее возвращается к повседневной жизни, а спортсмен приступает к тренировкам. Она позволяет сократить длительность периода реабилитации и увеличить период ремиссии.

Вам трудно ходить? Вы ощущаете скованность в суставах по утрам? Благодаря плазмотерапии Вы можете подарить Вашим суставам новую жизнь, стать активным и подвижным. Особенно хорошо помогает метод на ранних стадиях развития артроза, эффект будет от первых процедур.

За подробной информацией о лечении в Германии
позвоните нам на бесплатный для Вас телефон 8 (800) 555-82-71 или задайте свой вопрос через

Плазмолифтинг суставов целесообразно использовать при артрозах и артритах тазобедренных, плечевых и коленных суставов. Гораздо реже плазма вводится в суставы других групп (крайне редко – в мелкие суставы кистей или пальцев рук).

Процедура подразумевает применение собственной плазмы крови (которую берут у пациента), а значит риски осложнений минимальны (в том числе не будет аллергических или аутоиммунных реакций).

1 Что такое плазмолифтинг суставов: описание и принцип действия процедуры

Плазмолифтинг суставов, он же «аутоплазмотерапия», является новейшим методом лечения суставов. Использовать его можно при коксартрозе, гонартрозе, травматических и инфекционных поражениях суставов.

При плазмотерапии пациенту делаются уколы обогащенной тромбоцитами плазмы в сустав. Делаются инъекции только с плазмой самого пациента, так как применение плазмы доноров несет риск аутоиммунных или аллергических реакций.

Процедура назначается при выраженных болях или скованности в движениях суставов

Помимо инъекций плазмы крови возможно использование эритроцитарной массы (но конкретно этот компонент применяется в дерматологии и косметологии).

Введенная в область пораженного сустава плазма оказывает регенеративное, иммунологическое и болеутоляющее действие. Она стимулирует выработку синовиальной жидкости организмом больного и частично подавляет воспаление.

Инъекции аутоплазмы делают в условиях стационара или частного медицинского учреждения. Процедура почти не встречается в государственных медицинских учреждениях, поэтому нужно сразу ориентироваться на обращение к «частникам».
к меню ↑

1.1 Какой эффект дает укол плазмы в сустав?

1. Подавление воспалительных процессов и отечности. Полностью устранить серьезное воспаление плазмолифтинг обычно не способен, но он существенно снижает его интенсивность.
2. Устранение болевого синдрома умеренной или средней интенсивности.
3. Повышение иммунного ответа, усиление регенеративных функций в области пораженного сустава.
4. Усиление локальных обменных процессов за счет улучшения кровоснабжения и улучшения доставки питательных элементов к больному суставу.
5. Улучшение подвижности пораженного сустава при частичной иммобилизации. При полной иммобилизации (анкилоз) использовать плазмолифтинг нецелесообразно.

1.2 Показания

Учитывая высокую безопасность плазмолифтинга, использовать методику можно при разных болезнях, но не с одинаковой эффективностью.

Эффективнее всего плазмолифтинг показал себя в дерматологической и косметологической практике. В лечении опорно-двигательного аппарата эффективность плазмолифтинга все еще обсуждается в научном сообществе (но он уже применяется).

Техника инъекции при проведении плазмолифтинга суставов

Показания для процедуры:

• артрит и артроз разных видов (включая псориатический);
• остеохондроз позвоночного столба (в любом сегменте);
• недавно перенесенные травмы, операции или заболевания суставов.

1.3 Противопоказания

Несмотря на безопасность, процедура не лишена противопоказаний и пары серьезных недостатков.

1. Острые или хронические инфекционные или воспалительные заболевания (включая грипп, ОРВИ).
2. Повышенная температура тела.
3. Гемофилия, лейкемия, лимфома.
4. Злокачественные новообразования в любом участке тела, метастазы.
5. Беременность на любом триместре и период грудного вскармливания.
6. Тяжелые психические нарушения.
7. Общее истощение больного.

• инвазивность методики (требуется вводить препарат инъекционно);
• высокая стоимость.

1.4 Есть ли побочные эффекты и вероятность осложнений?

Вероятность побочных эффектов имеется, но небольшая. Тяжелые осложнения встречаются очень редко, в порядке исключения.

Осложнения, которые могут возникнуть по вине врача:

1. Занесение инфекции из-за применения нестерильных инструментов для забора или введения крови.
2. Использование средств-антикоагулянтов, которые вызовут у пациента аллергию.
3. Слишком быстрое введение плазмы (процедура должна выполняться медленно и аккуратно), из-за чего может возникнуть отек и гематома.

Осложнения, которые не зависят от врача:

• обострение хронических заболеваний в организме (особенно часто – бронхиальной астмы);
• появление дерматологических проблем (сыпь, дерматит, кожный зуд);
• фиброзные образования в месте инъекции;
• непродолжительный или вообще отсутствующий лечебный эффект.

1.5 Для каких суставов применяется плазмолифтинг?

Целесообразнее всего использовать плазмолифтинг для плечевых, коленных и тазобедренных суставов. Потому что:

• эти суставы лучше всего лечатся стимуляцией выработки синовиальной жидкости;
• исследования об эффективности плазмолифтинга проводились именно на этих суставах.

Теоретически можно лечить и другие суставы, но никто не гарантирует эффективности и безопасности таких процедур.
к меню ↑

2 Подготовка к плазмотерапии

Серьезных требований по подготовке к процедуре нет. Основные ограничения:

1. В день забора крови (утром) нельзя принимать горячую ванну и кушать.
2. За день до забора крови желательно отказаться от курения и обязательно отказаться от алкоголя.
3. Нельзя употреблять жирную, острую и жареную пищу за 2 дня до введения аутоплазмы.
4. Любые лекарственные средства, от которых можно временно отказаться, лучше не использовать в день процедуры.
5. Натощак введение аутоплазмы не делается (особенно пациентам с гипотонией), но и переедать не нужно – достаточно немного перекусить.

3 Как делается укол плазмы в сустав?

Процедура делится на 2 этапа: забор крови и введение аутоплазмы.

Техника внутрисуставной инъекции при поражении сустава плеча

Поэтапно процедура выглядит так:

1. Врач делает забор из вены в локтевом сгибе, берется примерно 10 мл крови.
2. Кровь помещают в центрифугу, где от нее отделяется плазма.
3. Плазма набирается в шприц.
4. Делается инъекция.

Ничего специфического в проведении плазмотерапии нет, процедура напоминает инъекционное введение обычных лекарств. Вся процедура занимает около 15 минут, из которых половина времени обычно тратиться на подготовку.

После введения пациент обязательно должен находиться около 30-45 минут в кабинете. Это нужно для профилактики возможных осложнений, наиболее опасным из которых является аллергия с анафилактоидной реакцией.

Затем пациента отпускают домой. Прием вспомогательных средств не назначается.
к меню ↑

3.1 Какие ощущения при процедуре и после нее?

При введении плазмы болезненных ощущений не наблюдается, возможен легкий дискомфорт. После процедуры возможны умеренные боли, особенно если при выполнении были допущены ошибки (частая, но не критичная проблема).

Если после инъекции остаются гематомы, гнойники, инфильтраты и локальные дерматиты, в большинстве случаев они проходят сами.

Большинство пациентов переносят плазмолифтинг суставов очень легко – технически процедура проще и безопаснее, чем введение кортикостероидов или антибиотиков во внутрисуставное пространство.
к меню ↑

3.2 Кто и где делает укол, и сколько стоит 1 процедура?

Стоимость 1 процедуры плазмолифтинга суставов составляет от 3500 до 7000 рублей (в зависимости от клиники и региона).

Переработанная (очищенная) плазма, вводимая для лечения суставов

Инъекции делает врач-ортопед, ревматолог, травматолог или невролог. Средний медицинский персонал (фельдшера, медсестры или медбратья) не имеют право на проведение такой процедуры. Процедуры чаще всего предлагаются только в частных клиниках.
к меню ↑

3.3 Можно ли делать укол плазмы в сустав дома, без врача?

Это и нецелесообразно (процедура не настолько эффективная, чтобы ради нее покупать оборудование и учиться правильной технике), и дорого (центрифуга для отделения плазмы стоит не менее 20 тысяч рублей).

Но даже имея плазму «на руках», самостоятельно укол делать опасно, так как для этого нужно иметь профильное образование. Самостоятельно практику не получишь. А даже если вы сумеете поставить инъекцию правильно, в случае аллергической реакции и анафилактического шока спасти пациента дома вряд ли получится.
к меню ↑

3.4 Проведение плазмолифтинга сустава (видео)

к меню ↑

3.5 Частота и количество процедур

Большинству пациентов назначается 1 или 2 курса плазмолифтинга суставов. Один курс обычно включает 3-5 инъекций с интервалом между каждой в 4-8 дней. Если после второго курса результатов нет, то его стоит прекратить.

Максимально в течение года допускается проведение 4 курсов, после чего нужен перерыв в полгода. Разрешается сочетать плазмолифтинг с иными физиотерапевтическими процедурами, но проводится они должны в разные дни, и только с разрешения врача.

Плазмолифтинг суставов – это один из современных методов терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата. Впервые использовал собственную кровь для ускорения процессов регенерации еще выдающийся хирург Войно-Ясенецкий, описавший методику аутогемотерапии в своем труде "Очерки о гнойной хирургии".

Современный же плазмолифтинг — авторская методика лечения, разработанная профессором Ренатом Рашитовичем Ахмеровым и доцентом Романом Феликсовичем Зарудием. В косметологии эта процедура используется уже очень давно для торможения процессов старения в коже и улучшения состояния волос, а теперь плазмолифтинг набирает популярность в артрологии и ортопедии.

На чем основан метод

Метод плазмолифтинга (аутоплазмотерапия) основан на введении пациенту собственной плазмы. Хрящевая ткань не содержит сосудов, поэтому процессы регенерации протекают медленно, особенно у людей старшего возраста. Введение собственной плазмы, богатой биологически активными веществами и тромбоцитами, позволяет усилить эти процессы за счет стимуляции собственных резервов организма.

Этот метод называют еще PRP-терапия суставов, аббревиатура от англ. Platelet rich plasma, то есть плазма крови, богатая тромбоцитами. Тромбоциты, в свою очередь, содержат специальные пептиды, способствующие делению клеток, за счет чего происходит быстрая регенерация и снятие воспалительного процесса. При этом происходит стимуляция местного иммунитета, улучшение выработки внутрисуставной жидкости и нормализация микроциркуляции в суставе.

Кому показана плазмотерапия

Показания к лечению суставов собственной плазмой крови очень широкие. Безусловно, чем на более ранних стадиях заболевания начато лечение, тем оно эффективнее. В любом случае необходимость в процедуре определяет лечащий врач после тщательного обследования больного.

Плазмолифтинг суставов рекомендован при:

• Дегенеративные заболевания тазобедренного (коксартроз) и коленного сустава (гонартроз).
• Воспалительные заболевания — лигаментиты, тендениты.
• Воспалительные заболевания суставов (артриты).
• Спортивные травмы коленных суставов.
• Пяточная шпора.
• Эпикондилит (дегенеративно-воспалительное заболевание тканей в области локтевого сустава). Его еще называют «локоть теннисиста» или «локоть гольфиста».
• При болях в суставах различного происхождения (при артрозе, травме, воспалении).
• Болезнь Бехтерева.
• Восстановление после травм суставов и позвоночника, особенно если было повреждение хряща (внутрисуставные переломы, вывих шейки бедра и другие).
• В период реабилитации после протезирования коленного или тазобедренного сустава.
• Лечение начальных стадий остеохондроза и межпозвоночных грыж.

Такое большое количество показаний обусловлено не только эффективностью концентрированной тромбоцитарной фракции, но и достаточной безопасностью метода. Плазма крови – это собственная ткань пациента, поэтому процедура переносится хорошо.

Противопоказания

Процедуру не применяют в следующих случаях:

• Заболевания крови, связанные с нарушением свертывания или патологией тромбоцитов.
• Уровень гемоглобина ниже 90 г/л.
• Непереносимость цитрата натрия (является консервантом).
• Психические расстройства.
• Онкологические заболевания.
• Острые инфекционные болезни.
• Аутоиммунные болезни (относительное противопоказание).
• Беременность и лактация.
• Хронические инфекции (вирусный гепатит, сифилис, СПИД).
• В период менструации у женщин.

Подготовка к лечению методом плазмолифтинга

В первую очередь необходимо пройти полное обследование для выявления наличия или отсутствия противопоказаний к лечению. Для этого сдают общий и биохимический анализ крови, анализ на маркеры вирусных гепатитов, проходят флюорографию и ЭКГ. Для того, чтобы ПРП – терапия была максимально эффективной, пациенту за 7-10 дней до процедуры необходимо соблюдать следующие меры.

Исключить все лекарственные препараты (после консультации с врачом!). Особенно это касается средств, влияющих на свертывание крови. Исключить алкоголь. Не курить. Если отказаться от курения невозможно, то не курить хотя бы сутки до процедуры. Употреблять достаточное количество чистой воды (около 2 литров в сутки).

Сбалансировать питание. Отказаться от жирной, жареной, острой пищи и сладостей. Больше употреблять овощей, фруктов, зелени и злаков. Желательно высыпаться и исключить чрезмерные эмоциональные и физические нагрузки. Это важные меры, которые не стоит сбрасывать со счетов, так как они приводят к хорошему состоянию крови, а, следовательно, и плазменной ее части. А от этого, в свою очередь, напрямую зависит эффективность лечения.

Методика проведения

Аутоплазмолифтинг проводят в условиях стерильного процедурного кабинета. Сначала у больного производят забор венозной крови из локтевой вены в количестве 10-50 мл. Это количество является незначительным и на общем состоянии пациента никак не сказывается.

Затем пробирку с кровью помещают в специальную центрифугу, где методом сепарации отделяют плазменную фракцию. Чем качественней центрифуга (желательно 1000-4000 об/мин), тем концентрированнее получается плазма. Кожа в области сустава пациента протирается дезинфицирующим раствором, и врач вводит плазму в полость сустава с помощью иглы.

Обычно инъекции плазмы в крупные сочленения, такие как плечевой, тазобедренный, коленный суставы, безболезненны и не нуждаются в анестезии. В мелкие суставы инъекция производится после проведения местного обезболивания. При правильной подготовке пациента к процедуре и соблюдении техники проведения плазмолифтинга отрицательные отзывы пациентов практически не встречаются.

Как часто требуется проводить плазмолифтинг

Большинство пациентов отмечают, что самочувствие улучшилось (уменьшилась боль, увеличилась подвижность сустава) уже после первой процедуры. Однако для эффективной терапии необходимо провести 3-7 инъекции с интервалом в несколько дней. Частоту и кратность введения определяет врач в зависимости от вида поражения сустава, возраста и общего состояния пациента.

PRP — терапия для коленного, плечевого, тазобедренного сустава рекомендована к проведению один раз в 6-9 месяцев. Вовремя пройденный курс лечения в сочетании с другими методами терапии позволяет во многих случаях избежать оперативного вмешательства на суставе.

Плюсы и минусы

К достоинствам данного метода можно отнести:

• Способствует восстановлению хрящевой ткани.
• Снимает воспалительный процесс.
• Безопасность.
• Эффективность.
• Отсутствие лекарственной нагрузки на организм.
• Возможность проведения в амбулаторных условиях.
• Отсутствие реабилитационного периода и быстрое возвращение к обычной жизни.

Пазмолифтинг, как и любой другой метод лечения, имеет свои минусы:

• Действует небольшой отрезок времени и нуждается в повторении.
• Необходимость инъекции, а значит, риска заражения.
• Возможно обострение хронических заболеваний.
• Высокая стоимость. В зависимости от престижности клиники и уровня квалификации врача стоимость одной инъекции составляет от 3,5 до 6 тысяч рублей.

Важное примечание

Несмотря на достаточную эффективность и безопасность аутоплазмотерапии, следует учитывать, что лечение суставов всегда является комплексным. Необходимо придерживаться правильного питания, вести активный образ жизни, выполнять комплекс лечебной физкультуры и чаще бывать на свежем воздухе.

Кроме того, обязательно нужно своевременно посещать лечащего врача и использовать рекомендованные им методы дополнительного лечения (физиотерапевтические процедуры, лекарственные препараты, народные методы).

Источник: women-land.ru