Отек колена при ревматоидном артрите

Ревматоидный артрит коленного сустава, его симптомы и лечение, один из распространенных вопросов в ревматологии. Ревматоидным артритом (РА) называют заболевание, которое протекает в виде воспалительного процесса, возникающего в суставах верхних и нижних конечностей. С данной проблемой сталкиваются в большей части женщины, возрастом старше 50 лет.

Причины возникновения болезни

На сегодняшний день точных причин возникновения артрита медиками не установлено. Однако специалисты выяснили, что данная патология может возникать, как отдельное заболевание, так и являться признаком другой болезни, к примеру, ревматизма.

В медицине артрит классифицируют по двум формам: первичной и вторичной. Первая форма возникает сама по себе, а вторая, является следствием уже имеющихся заболеваний.

Также РА может возникнуть из-за инфицирования ранее полученных травм, а также передаваться по наследству.

Симптоматика заболевания

Артрит коленного сустава имеет свою четко выраженную симптоматику. Признаки болезни достаточно обширные и зависят от стадии заболевания. На ранних сроках болезнь проявляет себя следующим образом:

1. У пациента снижается работоспособность, усиливается утомляемость.
2. В редких случаях возможно повышение температуры тела.
3. Резкая потеря веса.
4. При пальпации ощущается увеличение лимфоузлов.

Главный признак РА – симметричное поражение суставов. Это говорит о том, что оба колена в равной степени деформируются. В процессе поражения тканей, человек становится более ограниченным в движениях (особенно в утренние часы), а на поздних стадиях болезни, пальцы на конечностях могут видоизменяться, а сгибательная функция коленей может быть нарушена или полностью отсутсвовать.

К тому же, запущенная форма болезни может спровоцировать отмирание околосуставной ткани, чем вызовет воспалительные процессы в сухожилиях. Такое воспаление будет сопровождаться сильными болевыми ощущениями, отеком, хрустом и скрипом при сгибании и разгибании коленей.

У некоторых пациентов наблюдается сильная припухлость коленей. Это не повсеместный случай, так как причиной опухания ткани является большое количество околосуставной жидкости или гной.

Диагностирование артрита

Если у человека появились и регулярно присутствуют боли в суставах, следует обратиться к специалисту за консультацией. Доктор направит на ряд обследований, результат которых позволит поставить точный диагноз. В некоторых случаях из-за неправильного диагностирования, лечение не начинается своевременно, что приводит к прогрессированию патологии.

Как и любое другое обследование, диагностика РА начинается с осмотра и консультации врача ревматолога. Специалист должен выяснить характер симптоматики, провести пальпацию, выявить генетическую предрасположенность пациента к данной патологии.

Наиболее информативным является анализ крови и мочи. Если в крови пациента будут выявлены ряд отклонений, это будет напрямую указывать на воспалительный процесс, происходящий в околосуставной жидкости. Факторы, указывающие на развитие артрита в крови, следующие:

• низкий гемоглобин;
• повышенный СОЭ;
• высокие показатели белка;
• повышенный церулоплазмин.

Как правило, при таких показателях, врач дает направление на обследование суставной жидкости. У пациента берется пункция с пораженных суставов и проводится диагностика. Как правило, жидкость при артрите становится мутная, слабо связная, а нейтрофилы и лейкоциты значительно повышены. Для более высокой информативности, пациенту может быть назначен рентген или МРТ.

Данное оборудование позволяет оценить, в каком состоянии находятся суставы, а также выявить ряд характерных для артрита факторов:

• объем околосуставного пространства;
• наличие остеофитов;
• наличие вывихов.

Дифференциальное обследование проводится для того чтобы исключить другие заболевания, имеющие схожую симптоматику с РА.

Когда проведено полное обследование и все анализы сданы, доктор может поставить диагноз на основании полученных результатов.

Терапевтические мероприятия

При таких заболеваниях, как артрит или артроз очень важно не только провести своевременную диагностику, но и начать правильно лечение. Методы лечения РА назначает врач на основании полученных результатов обследования.

Важно помнить о том, что заниматься самолечением недопустимо не при какой болезни, и РА не исключение. Традиционная медицина включает в себя прием таблеток, мази, уколы, ЛФК.

Для каждого вида патологии существует свой метод лечения, поскольку причины возникновения, характер, симптоматика для каждого индивидуальна.

Как лечить ревматоидный артрит коленного сустава, вопрос довольно непростой, исходя из того, что данное заболевание не является полностью излечимым. Можно остановить прогрессирование разрушения суставов и хрящевой ткани, однако полностью восстановить их работу и функцию нельзя.

Терапия РА может включать в себя ряд методик:

1. Медикаментозное лечение.
2. Физиотерапия.
3. Хирургическое вмешательство.
4. Применение народной медицины.

Основным методом лечения РА, является прием препаратов. В медицине данную группу лекарственных средств принято разделять на:

Для того чтобы снять болевые ощущения, назначаются противовоспалительные препараты. Они помогают поддержать и оптимизировать функциональное состояние суставов. Таблетки принято разделять на следующие группы:

Достичь высокой эффективности в лечении артрита позволяют противовоспалительные препараты, гормональные средства, препараты, содержащие в своем составе ацетилсалициловую кислоту.

Когда причиной заболевания становится инфекция, назначаются антибиотики.

Снять отек колена при ревматоидном артрите можно при помощи местнодействующих средств – мазей, кремов, компрессов.

На более запущенных стадиях болезни, могут применяться специальные инъекции, которые делаются непосредственно в пораженный сустав. Как правило, это гормоносодержащие средства и хондропротекторы, которые помогают восстанавливать структуру сустава и его функцию.

На момент обострения, очень важно минимизировать нагрузки на суставы и обеспечить максимальный покой ногам.

Все базисные лекарства являются безвредными для здоровья человека, однако их назначают только на ранних этапах артрита. Курс лечения ими составляет, в среднем, один-два месяца, но если по окончанию терапевтического курса должного эффекта не достигнуто, переходят на лечение гормональными препаратами.

На протяжении всего курса лечения очень важно регулярно посещать врача и следить за динамикой заболевания.

Нестероидные противовоспалительные средства довольно эффективны, при этом практически безвредны. Однако не стоит принимать параллельно сразу несколько препаратов, так как существует риск возникновения побочных эффектов.

Гормональные препараты назначаются в тех случаях, когда остальные группы лекарств не эффективны. Это, так называемая «тяжелая артиллерия», применяется параллельно с другими лекарственными средствами, только в тех случаях, когда результаты обследования подтверждают переносимость препаратов.

При лечении артрита очень важно использовать комплексную терапию, поэтому наряду с медицинскими препаратами, нужно использовать физиотерапию, массажи, лечебную гимнастику. Комплекс упражнений разрабатывает и расписывает врач, индивидуально для каждого пациента. При РА большая часть упражнений делается в положении сидя, с целью минимизировать нагрузку на колени и суставы.

Синовэктомия коленного сустава проводится в том случае, когда возникает необходимость его замены на специальный эндопротез. В настоящее время такие протезы являются достаточно прочными и имеют долгий срок службы.

Питание при артрите

Каждый человек, имеющий проблемы с суставами должен понимать, что питание напрямую влияет на развитие заболевания и его течение. Очень важно следить за массой своего тела, так как на коленные суставы всегда приходится основная нагрузка. Избыточный вес способствует скорейшему разрушению, изнашиванию и деформации суставов.

На момент обострения болезни, специалисты рекомендуют придерживаться специальной диеты, которая предусматривает устранение из своего рациона соли, употребления в большом количестве свежих фруктов и овощей. Особенно полезны жирные сорта рыбы, которые богаты на омегу-3 (они полезны для хрящевой ткани) и морепродукты (они являются природными хондропротекторами).

Читайте о способах лечения хламидийного артрита.

Профилактические меры

Как и любое другое заболевание, артрит проще предотвратить, чем лечить. Очень важно следить за своим здоровьем и избегать следующих факторов:

• длительного нахождения в холодной воде, переохлаждения;
• ожирения;
• ведения неправильного образа жизни;
• малоподвижного образа жизни.

Заключение

Принцип и метод лечения РА может назначить только врач ревматолог, однако эффективность этого лечения зависит напрямую от самого пациента. Если соблюдать все предписания специалиста, следить за своим питанием, весом, заниматься спортом и вести здоровый образ жизни, можно забыть о таком неприятном заболевании, как артрит.

Артрит сопровождается рядом специфических симптомов, в значительной мере осложняющих жизнь пациенту. Одним из таких симптомов являются отеки при артрите. При этом отекать может как воспаленный сустав, так и вся конечность, если воспаление локализовано на ноге. Для борьбы с отеками применяют медикаментозные и немедикаментозные методы.

Причины появления отеков

Отекание стоп вызывает дискомфорт и затруднение в передвижении

Отеки при артрите – это прямое следствие воспалительного процесса в суставе. Они появляются из-за скопления инфильтрата в суставной сумке. При воспалительном процессе в крупных суставах увеличивается продукция синовиальной жидкости, что приводит к ее скоплению в сумке и развитию выраженной отечности.

Чем тяжелее воспалительный процесс, тем сильнее выражен отек. Особенность отеков при ревматоидном артрите заключается в том, что они увеличиваются во время ночного отдыха и постепенно проходят без лечения в течение дня. Это связано с тем, что после ночного отдыха человек начинает двигаться, трофика синовиальной жидкости постепенно нормализуется, а значит и отечность тканей спадает.

Отеки возникают на любых частях тела, однако наибольший дискомфорт человек испытывает при отекании стоп и голеней. Эти зоны сами по себе склонны к накоплению жидкости из-за особенностей местного движения крови и лимфы, а при патологиях суставов ситуация усугубляется еще больше, поэтому отекшие конечности быстро устают и сильно болят.

Факторы, увеличивающие вероятность развития выраженных отеков:

• застойная сердечная недостаточность;
• патологии почек;
• злоупотребление солью;
• варикозное расширение вен.

При застойной сердечной недостаточности отмечаются отеки ног и лица. В случае, когда на фоне этой патологии протекает ревматоидный артрит, отечность выражена очень сильно и требует комплексного лечения.

Соль приводит к задержке жидкости в организме. Злоупотребление солью влечет за собой сгущение крови, повышение артериального давления и уменьшение частоты мочеиспускания. В результате жидкость задерживается в организме, и появляются сильные отеки. При артрите это также грозит солевыми отложениями в суставах из-за нарушения выведения органических соединений в результате редкого мочеиспускания.

Отек стопы и голени при артрите часто выступает следствием варикозного расширения вен. Это заболевание влечет за собой нарушение кровообращения и движения лимфы в нижних конечностях. При злоупотреблении солью это становится причиной накопления жидкости в тканях нижних конечностей и приводит к сильным отекам.

Как снять отеки?

Обследование ЭКГ поможет правильно подобрать лечение

Как снять отек при артрите будет зависеть от причины его развития. Если отечность связана непосредственно с самим воспалением, убрать опухоль достаточно просто, необходимо лишь купировать воспалительный процесс и нормализовать местное кровообращение.

В случае, когда отеки ног при артрите вызваны другими нарушениями, понять, как снять опухоль, можно только после комплексного обследования. Человеку рекомендуется:

• проверить работу почек;
• сделать ЭКГ;
• проконсультироваться с флебологом;
• исключить нарушения обмена веществ;
• пересмотреть свой рацион.

Точно установить причину избыточного накопления жидкости может только врач. Набухание и отеки ног при артрите на фоне почечной недостаточности требуют комплексного лечения. При легких нарушениях функции почек врач назначит диуретики для выведения излишка жидкости.

При сердечной недостаточности необходима комплексная терапия, включающая прием сердечных гликозидов, диуретиков и антикоагулянтов.

Снять отеки колена при артрите, сопровождающимся варикозным расширением вен, поможет специальное компрессионное белье, которое обеспечит нормальное давление на вены. Проще всего избавиться от набухания, если опухоль вызвана злоупотреблением солью – для снятия отека при артрите в этом случае достаточно диеты с ограниченным потреблением соли и увеличенным потреблением жидкости.

Медикаменты для борьбы с отеками

Медикаменты помогут устранить отечность и купировать воспалительный процесс

Для снятия опухоли при ревматоидном артрите нужно, в первую очередь, комплексное лечение этого заболевания суставов. Оно направлено на купирование воспалительного процесса. С этой целью применяют:

• обезболивающие средства;
• нестероидные противовоспалительные препараты;
• кортикостероиды.

Анальгетики уменьшают болевой синдром, тем самым избавляя от спазма мышц и нормализуя давление мышечной ткани на сустав. Нестероидные противовоспалительные препараты купируют воспалительную реакцию, облегчая дискомфорт. Внутрисуставное введение кортикостероидов позволяет быстро избавиться от отека за счет снятия воспаления.

Все эти методы являются частью симптоматической терапии. После снятия острых симптомов проводится специфическая терапия артрита, которая позволяет улучшить движение в суставе, тем самым предотвращая появление отеков в дальнейшем.

Вне обострения отеки могут появляться из-за неправильной нагрузки на сустав или мышечного спазма. Для устранения отеков в этом случае рекомендованы местно-раздражающие препараты в форме мазей. Можно использовать Капсикам, Апизартрон, Випросал. Все эти препараты основаны на натуральных компонентах (пчелиный или змеиный яд) и расширяют сосуды в зоне нанесения. Это стимулирует кровоток, снимает болевой синдром и уменьшает отек. Наносить такие мази можно до четырех раз в день.

При выраженных отеках на фоне нарушения обмена веществ, врач может назначить мочегонные средства и препараты для нормализации работы почек и миокарда. Выбор специфических лекарственных средств зависит от общего состояния здоровья пациента и осуществляется лишь после комплексного обследования у терапевта.

Физиотерапия от отеков

Терапия поможет восстановить обменные процессы в пораженных местах

После купирования острой симптоматики необходимо восстановить обменные процессы в воспаленных суставах, чтобы окончательно избавиться от отека. С этой целью применяют следующие виды физиотерапии:

• ударно-волновую терапию;
• электрофорез с сосудорасширяющими препаратами;
• магнитотерапию;
• ЛФК;
• массаж;
• теплые компрессы;
• грязелечение.

Оптимальный для снятия отека при артрите метод физиотерапии определяет врач, в зависимости от стадии заболевания и тяжести поражения соединительной ткани. Как правило, медикаментозное лечение и физиотерапия всегда дополняются комплексом упражнений ЛФК для разработки сустава, улучшения амплитуды движений и нормализации местного кровотока.

Народные средства против отеков

Компрессы помогут снять отек

Набухание ног и отеки рук при артрите можно лечить и с помощью народных средств. Самый простой терапевтический метод – воздействие сухого тепла. Для этого нужно взять сваренное вкрутую яйцо, завернуть его в полотенце и приложить к больному суставу на 10 минут. Также можно использовать прокаленную на сковороде соль, предварительно пересыпав его в плотный мешочек, или размятую вилкой вареную картофелину, завернутую в платок или полотенце.

Избавиться от припухлостей и отечности при артрите можно с помощью лечебных компрессов и растираний из арсенала народной медицины.

1. При артрите часто отекают ноги, но снять припухлость конечностей можно с помощью такого простой средства, как лист белокочанной капусты. Его нужно размять руками до выступления сока смазать обильно медом и приложить к больному суставу, укутав шалью. Держать компресс следует не меньше двух часов, можно оставить его на ночь.
2. Отеки ног и ступней при ревматоидном артрите можно снять с помощью настоя петрушки, который обладает выраженным мочегонным действием. Для приготовления средства нужно всыпать в термос 4 ложки сушеной зелени и залить 2 стаканами кипятка, а затем настоять 4 часа. Принимать средство необходимо по 100 мл утром и вечером.
3. Снять отек колена при артрите помогут растирания, отлично снимает припухлость водочная настойка цветков сирени или прополиса. Небольшое количество средства следует нанести на больное колено и интенсивно растереть полотенцем по массажным линиям до появления ощущения тепла вокруг сустава.

Для уменьшения отеков также рекомендовано снизить потребление соли до 5-7 г в сутки, ввести в рацион ягодные морсы и отвары трав с мочегонным действием. Избавиться от лишней жидкости поможет настой плодов шиповника, брусничный отвар или клюквенный морс.

Ревматоидный артрит коленного сустава обычно поражает оба сустава симметрично и серьезно меняет качество жизни, т.к. передвигаться с такой болезнью становится сложно.

Ревматоидный артрит коленного сустава, как правило, поражает оба колена одновременно, так как для этого недуга характерно симметричное поражение суставов. Деформирование колен под воздействием ревматоидного артрита происходит одинаково.

Серьезными последствиями ревматоидного артрита могут стать:

• ускоренное развитие атеросклеротического поражения сосудов, что может привести к инсульту, инфаркту миокарда, сердечной недостаточности;
• ухудшение качества жизни на долгие годы и мучительные моменты обострений болезни.

Симптомы и стадии ревматоидного артрита коленного сустава

Главные симптомы ревматоидного артрита коленного сустава – это припухлость и покраснение в области колена, ноющая боль в суставе. Могут слышаться поскрипывания в суставе.

Стадии ревматоидного артрита коленного сустава

Стадия ревматоидного артрита коленного сустава	Длительность болезни
Очень ранняя стадия	Менее 6 месяцев
Ранняя стадия	От 6 месяцев до 1 года
Развернутая стадия	Более 1 года
Поздняя стадия	2 года и более

На ранней стадии у заболевших отмечается утренняя скованность суставов.

На более поздних стадиях возможно возникновение сгибательной деформации в коленном суставе и видоизменение пальцев ног (ревматоидная стопа).

Также может начаться воспаление сухожилия, вызванное поражением околосуставных тканей.

В отдельных случаях отмечается мышечная атрофия и поражение связочного аппарата.

Часто к основным симптомам ревматоидного артрита коленного сустава присоединяется дополнительные :

• субфебрильная лихорадка,
• повышенная утомляемость.

Источник: women-land.ru