Здравствуйте! Хочу спросить у вас совета для своей мамы. РМЖ, было восемь химий, из них четыре таксола, потом 10 месяцев герцептина раз в три недели. После химиии прошло больше года, после последнего герцептина 3 месяца. Ее ужасно мучают боли в руках и ногах, онемение, потеря чувствительности, прострелы. То есть нейропатия после химии. При этом периодически она чувствует себя совершенно нормально, то есть боли не постоянны, а приходят и уходят. Я перерыла весь интернет в поисках вариантов лечения, но везде, даже в научных статьях, наталкиваюсь на слова о том, что в принципе — или само пройдет, или не пройдет, а предлагаемые способы облегчения состояния — скорее плацебо эффект, и действуют нестабильно
Я просто думаю о том, что если иногда она чувствует себя хорошо, то ведь наверное это не радикальное поражение нервов, и что-то можно попытаться сделать. Я буду очень признательна за любые советы и любую информацию.
Иногда у людей развивается полинейропатия после химиотерапии. Как лечить это заболевание правильно, рассказано ниже в статье. Когда из организма удаляются раковые клетки, специалистам приходится изменить курс лечения при полинейропатии.
Таким образом эффективность уменьшается. Исключить появление заболевания недопустимо, удастся бороться с симптоматикой.
Причины и симптомы
Частота и сложность патологии обуславливается разовой или собранной дозой токсических веществ, а также предрасположенностью пациента.
- Паклитаксел.
- Гемцитабин.
- Оксалиплатин.
- Винкристин.
- Кселода.
- Цисплатин.
- Общая слабость.
- Ухудшение аппетита.
- Сонливость.
- Усиливается чувствительность.
Анализы у пациентов плохие, игнорирование расстройства может привести к инвалидности.
Патологию классифицируют на 4 стадии осложнения:
- Незначительные преобразования. Удаляется побочный эффект, приводится сочетание с текущим курсом лечения.
- Выполняется видимое усугубление состояния здоровья. Может поменяться курс терапии.
- Пациенту нужно восстанавливать свою нервную систему. Избавляться от раковых клеток придется потом.
- Угроза для жизни пациента делает невозможным проведение химиотерапии.
Расстройствами периферической нервной системы страдают пациенты с химиотерапией, диабетом, больными почками или печенью, злоупотребляющие спиртным, курящие. Редкие расстройства ЦНС свойственны пациентам с энцефалопатией. В большинстве примеров возникает нейропатия нижних конечностей. Нужно незамедлительно принимать меры по их устранению, чтобы не возникало распространение.
Полинейропатия после химиотерапии может проявиться такими способами:
- Дистальная, для которой свойственна потеря чувствительности, затруднения с работой двигательного аппарата.
- Сенсорная отличается онемением, ощущением жжения или холода на нескольких участках тела. Может проявляться извращенное чувство после прикосновения к предметам.
- Двигательная. Уменьшается рефлекторная деятельность сухожилий, мышцы слабеют. Поражение касается пальцев на руках и ногах, достает до позвоночника. Люди лишаются возможности выполнять простейшие действия.
- Вегетативная. Кружится голова, возникают перепады давления, интенсивное потоотделение, кожа сохнет, возникают расстройства ЖКТ, проблемы с репродуктивной функцией, слухом, начинается энурез.
Терапия
Чтобы избавиться от вредных последствий полинейропатии, пациентам и их родственникам придется придерживаться таких советов:
Предотвращение ожогов:
- Нужно пользоваться грубыми резиновыми перчатками для взаимодействия с горячей водой. По возможности придется купить посудомоечную машину.
- Установить в доме смесители и краны с автоматизированной системой регулирования температуры жидкости с помощью термостатов.
- Во время приготовления еды всегда используются ручки, держатели и прихватки для сковородок и кастрюль.
Предотвращение падений:
- В ванной, душевой и туалете раскладываются эластичные коврики, чтобы не было слишком скользко.
- На время нужно убрать проводку, ковры и то, что препятствует свободному передвижению, обо что можно споткнуться.
- Нужно минимизировать самостоятельное передвижение по улицам за пределами дома.
- Нужно купить и пользоваться ортопедической обувью.
- В зимний период нужно передвигаться только по очищенным от снежной массы тропинкам.
- Ночью пользоваться осветительными приборами.
Они не воздействуют на слабость или снижение сенсорной чувствительности. Сегодня концентрация выбора препаратов для устранения ХПН следующая:
- Применяется одно лекарство, дозировка которого постепенно увеличивается до максимальной допустимой.
- При малой эффективности одного лекарства рассматривается вероятность подключения следующей, отличающейся от первой по механизму воздействия. Также осуществляется полное прекращение употребления первого средства и замена его на лекарство другой группы.
Различают также нефармакологические методы борьбы с полинейропатией:
- Электростимуляция.
- Иглоукалывание.
- ЛФК.
- Инфракрасное излучение.
Все указанные методы лечения обследуются на нескольких группах испытуемых, у большинства которых диагностируется диабетическая форма полинейропатии. Поэтому точно рассуждать об эффективности лекарств при заболевании нельзя.
Профилактика
Перечислим несколько профилактических рекомендаций для усугубления признаков полинейропатии после химиотерапии:
- Нужно перестать употреблять табачные изделия.
- Не рекомендуется употреблять спиртное.
- Диабетикам нужно все время контролировать количество сахара в крови.
- Употреблять указанные специалистом нейротропные витамины, к которым имеет отношение Тиамин и Нейромультивит.
Пациенты, лечащиеся с помощью лекарства оксалиплатина, не должны взаимодействовать с холодными вещами, поскольку при прикосновении у них будет появляться боль.
Клиническая феноменология ХПН
- ХПН – это результат повреждения различных нейронов под действием нейротоксичных цитостатиков.
- Точный принцип появления ХПН не определен. Наиболее обоснованным считается предположение, что большая часть проявлений ХПН – нарушает микротурбулярную архитектонику аксонов. Выявляется также демиелинизация нейронов.
- Клиническая симптоматика аксонопатии развивается через несколько недель после противоопухолевой терапии. Нейронопатия проявляется намного быстрее, поскольку происходит от повреждения дорсальных ганглиев.
- Больные жалуются на онемение, колики, неконтролируемые мышечные сокращения, отеки на руках и ногах, им тяжело ходить. После обследования на теле находят синюшность, появляется чувство, как будто одеты перчатки и носки.
- Уровень выраженности ХПН обусловлен кумулятивной дозировкой лекарств, дает о себе знать спустя пару недель или месяцев после начала курса химиотерапии.
Спасибо Markiza, что ответили.Главное сделать себе установку на ,то что все будет хорошо и верить!!Я верю, что у вас и у меня все будет отлично!!после проверки отпишусь обязательно.
Вот и прошла я проверку УЗИ и анализы. Все в норме. Врач сказал прийти через пол года.Стала сдерживать себя в еде.А есть так хочется. Но уже перебрала свой вес. ноги и так немеют, а тут еще и вес на них давит. много гуляю.После последней химии прошло 7 месяцев. Markiza как ваши дела??
Прочитала всю переписку. Поняла, что хотя у всех всё индивидуально, всё же симптомы после химии одинаковые. Мне 6 мая 2010 удалили все женские органы, с июня по сентябрь — 6 курсов ХТ, в октябре ещё операция — хотели удалить большой сальник, но не получилось, просто провели диагностику, потом еще 4 курса ХТ. Последний курс был в январе 2011. Завтра поеду на очередной плановый осмотр (онкомаркер, УЗИ, гинеколог). На форум зашла из-за ног. Ноги начали неметь в декабре 2010го и до сих пор хожу как на подушках. А с апреля 2011 ещё и руки по утрам немеют, потом правда отходят. Не знаю что делать. Купила массажный коврик для ног стою утром и вечером. Вес у меня тоже восстановился — стал таким как до болезни. И пушок на лице тоже стал заметным. Позавчера удалила его воском, в принципе не больно. Волосы отрастают, но парик ещё снимать рано. Надеюсь только в июле решусь. Пью 3 раза в день по 1 столовой ложке раствор Бинфунгина (экстракт чаги). Хотелось бы услышать того у кого уже прошло онемение после химии. Есть такие? Всем здоровья.
Елена Александровна добрый вечер!! У меня было много химий.. последняя тоже была в январе. 2011. онемение ног пальцев у меня тоже.. но постепенно вижу что онемение проходит.. чувствую по пальчикам. это не самое страшное поверьте. с этим можно жить.. у меня еще с левой стороны копчик ноет.. лежать на спине больно долго.. и ночью переворачиваюсь с трудом из за попы)) но по утрам встаю стараюсь делать зарядку.. чтобы как то размять кости и спину..и тянет левая нога..но и то думаю что это всё мелочи)) лишь бы химий не делать больше и онкомаркеры были в норме..и волосы на голове отрастут.. тоже не беда)) Бефунгин тоже пью.. и шиитаке в таблетках тоже принимаю..и еще пергу..и маточное молочко. принимаю для иммунитета..И ОЧЕНЬ НАДЕЮСЬ НА ИСЦЕЛЕНИЕ. РАНАМИ ИИСУСА ХРИСТА Я УЖЕ ИСЦЕЛЕНА!! И ВАМ ТОГО ЖЕ ЖЕЛАЮ!! ГЛАВНОЕ ВЕРИТЬ!!
Здравствуйте . После химии прошло уже 8 месяцев.Пальцы ног еще онемевшие.Ощущение такое.Руки по ночам немели только во время химии, а после нее больше не немеют.Выписывали пить для поддержания иммунной системы Wobenzym .Больше ничего не пила.У меня тоже удалили матку с яичниками и еще сальник какой-то.Честно ,думала ,что Новый год этот уже не встречу. Но, вопреки всем прогнозам , у меня сейчас все хорошо.Анализы хорошие ,маркер отличный. Чувствую себя хорошо.И летом поеду в Киев к своим детям увижу впервые свою внучку.Ей уже 2 годика.И главное во всем этом верить ,что все будет хорошо.Не падайте духом.Мы , женщины , сильный народ. Успехов вам в преодолении недуга.Мы победим. И конечно же поддержка близких и друзей.
Последствия после химии терапии это еще мелочь .У меня у родственника была такая проблема ,на шеи с левой стороны, появилась опухоль и она не болела ,и не беспокоила его. Обратились в больницу и его положили .Там вскрыли ,почистили ,убрали гной и зашили .Прошло три месяца и опять появилась опухоль ,пошли уже в другую больницу там ему опять вскрыли опухоль и обнаружили что-то похожое на грозди винограда и их удалили ,но все убрать не смогли так как некоторые шарики, как они сказали находились за артериями и их боялись повредить .Его выписали и сказали что есть подозрения на рак. Отправили в областную больницу в Челябинск где установили, что это рак .Собрали консилиум врачей где и порекомендовали своим коллегам с нашего города как и каким способом лечить .НО ТЕ решили что в место лучевой химии терапии, они сделают просто химию терапию, хим раствором и назначили 6 сеансов. Дядьку когда дамой отпустили после первого сеанса, он мне сказал. -что когда я зашел ,врач на меня глянул и сказал, что с виду здоровый ,и прокапала его двойной дозой хим раствора но при этом даже не спросила как я себя чувствую и что я ел последние время и не задумалась выдержит ли его организм. После этого у него дома начали падать лейкоциты и через 5 дней он умер ,ТАК ЧТО ХОДИТЕ К ВРАЧАМ ЧАЩЕ ОНИ УМНЫЕ И ВСЕ ЗНАЮТ . (правдо не все ,как в кино в интернах)после смерти все начали гонять стрелки друг на друга, но человека уже не вернуть.КОЗЛЫ.(магнитогорск)
Источник: