Оказание первой помощи при открытом переломе ноги

Переломы костей бывают открытые и закрытые. При закрытых — повреждается только кость, при открытых же – вместе с костной тканью наблюдается разрушение мышц, кожи и мягких тканей. Первая помощь при открытом переломе должна быть оказана своевременно, так как пострадавший очень быстро может потерять много крови. Помимо внешнего кровотечения, происходит внутреннее кровоизлияние, что приводит к необратимым последствиям.

Правила оказания помощи

Главное правило оказания первой медицинской помощи при таких переломах заключается в том, чтобы надежно зафиксировать пострадавшую конечность. Это можно сделать путем наложения шин. Второе правило неотложной помощи пострадавшему – наложение жгута. Особенно важно своевременно наложить кровоостанавливающий жгут при переломе руки или ноги, так как именно в этих конечностях проходят жизненно важные артерии, через которые возможны большие потери крови.

После наложения жгута нужно произвести первичную обработку раны. Необходимо наложить повязку с любым антисептиком (зеленкой или йодом, подойдет и обычная водка), провести предварительную дезинфекцию раны. Так как открытый перелом – это очень болезненное повреждение кости и ткани, то обязательно требуется обезболивание. Пострадавшему можно дать анальгино-содержащие препараты или сделать инъекцию в месте повреждения.

Чтобы облегчить состояние больного, обеспечьте ему удобное положение, пока дожидаетесь приезда скорой помощи. Сломанные конечности должны быть зафиксированы в таком положении, чтобы суставы не двигались, ведь есть риск повреждения новых мягких тканей.

Как правильно накладывать жгут

Если при открытом переломе, имеется незначительное кровотечение, то необходимо наложить чистую повязку на рану, чтобы ее остановить. Если же наблюдается обильная кровопотеря, то без жгута не обойтись.

Когда мы говорим об оказании медицинской помощи в экстремальных условиях, вполне понятно, то жгута в его классическом виде может просто не найтись. В качестве перевязывающего материала можно использовать ремень или пояс, веревку. Можно также порвать на ленты какую-нибудь часть одежды или использовать бинт.

Прежде чем накладывать жгут, необходимо определить характер кровотечения. Если кровь темно-красного цвета, выливается равномерно, то это венозное кровотечение. Если же кровь алого цвета и пульсирует при вытекании, то имеем дело с опасным кровотечением – артериальным.

Венозное кровотечение останавливают путем наложения жгута ниже раны. При этом обязательно запишите время, когда вы установили кровоостанавливающий жгут, так как его нужно будет ослаблять через каждые полтора часа.

Артериальное кровотечение важно остановить как можно раньше, чтобы не допустить летального исхода вследствие кровопотери. Жгут при артериальном кровотечении накладывают выше места повреждения. Если через полтора часа после наложения такой повязки скорая помощь не прибыла, жгут нужно ослабить на 3-4 минуты, а затем снова затянуть. Это необходимо для того, чтобы конечность не отмерла.

Действия при переломе бедра

Оказание помощи при переломе бедра часто является следствием автомобильной аварии. Обломки кости у пострадавшего могут сместиться, что является крайне критическим состоянием и ощущением боли. Помогая таким пострадавшим, помните о первоочередности снятия болевого шока. Поэтому сначала нужно ввести анальгетик и только потом приниматься за мероприятия по остановке крови и фиксации конечности.

Для шинирования – наложения шины – используют любые подручные средства, например, доску. Ногу нужно прибинтовать к шине для того, чтобы обездвижить конечность. Шину нужно накладывать по всей длине тела – от шеи до ступней. Проведенные мероприятия помогут дождаться скорой помощи в безопасности и спокойствии.

Действия при переломе рук, пальцев и плеча

Для обездвиживания руки подвесьте ее бинтами или с помощью косынки на шею. Если поломаны кости предплечья, используйте 2 шины для закрепления конечности с тыльной и ладонной сторон.

При переломе плеча, ключицы, лопатки под мышку надо положить небольшой валик. Руку нужно примотать к туловищу. Транспортировка такого больного должна производиться в сидячем положении. При переломах пальца, его необходимо плотно закрепить к здоровому пальцу, находящемуся по соседству.

Действия при переломе ног

Необходимо привязать поврежденную ногу к здоровой ноге в области выше и ниже перелома. Если транспортировка больного не может быть осуществлена в сидячем положении, то следует наложить шину, которая бы закрывала суставы.

Открытые переломы ног опасны тем, что если начинается артериальное кровотечение, то человек может очень быстро умереть, поэтому оперативно примите решение о наложении жгута.

Действия при переломе ребер

Довольно сложно обеспечить недвижимость ребер, ведь они поднимаются при каждом вдохе и опускаются при выдохе. Для того чтобы зафиксировать ребра, наложите давящую повязку на грудь. Не бойтесь, что пострадавший не сможет дышать, он будет рефлекторно делать это мышцами живота.

При оказании медицинской помощи человеку с поломанными ребрами не разговаривайте с больным, так как ему больно будет говорить и дышать. Также не допускайте того, чтобы он ложился, ведь осколки ребер могут стать причиной внутреннего кровотечения, они могут проколоть важные органы.

Выводы

Не паникуйте, если вам пришлось оказывать первую медицинскую помощь в случаях, когда человек получил открытый перелом. Соблюдайте спокойствие. Обеспечьте покой больному, обездвижьте его пострадавшие места. Определите характер кровотечения и обеспечьте затягивание жгутом раны.

Затем обработайте место повреждения. Дожидайтесь прибытия дежурной бригады скорой помощи или осуществляйте транспортировку на своем автомобиле, но только если вы уверены в правильности своих действий.

Открытый перелом — вид травмы костной системы, при котором отломки сломанной кости сообщаются с окружающей средой через поврежденную кожу, говоря попросту, «кости торчат наружу». Чаще всего такой тип травм отмечается на конечностях.

Признаки открытого перелома

Заподозрить перелом можно уже на основании факта травмы. Для уточнения характера повреждения необходимо осмотреть пострадавшее место. При любом переломе отмечается патологическая (нетипичная) деформация конечности, ее укорочение. Особо хорошо изменение длины заметно при переломе бедра — разница в длине ног может достигать 10-15 см.

В пользу открытого перелома говорит появление крови в области травмы. При снятии одежды можно увидеть отломки, торчащие из раны — при особо сильной деформации конечности. особенно часто переломы могут иметь место при некоторых сопутствующих заболеваниях, например, остеопорозе.

Что делать при открытом переломе

После осмотра человека с переломом следует приступать к оказанию помощи. Начинаться она должна с вызова бригады скорой. Первая помощь при открытом переломе оказывается по следующему алгоритму:

При загрязнении раны выполняется ее промывание — разрешается промыть ее даже простой чистой водой, если в ране имеется земля.

Затем оценивается характер кровотечения — чаще всего в таких ситуациях возникает венозно-капиллярное кровотечение, реже — артериальное. Если из раны медленно вытекает темная кровь, значит это венозно-капиллярное кровотечение, останавливается которое наложением тугой повязки на рану. Если же кровь вытекает быстро и имеет алый цвет — значит повреждена артерия. Для борьбы с артериальным кровотечением при открытом переломе накладывают жгут выше места травмы.

Наложив жгут, подложите под него бумажку, на которой будет написано точное время его наложения. Это необходимо для контроля продолжительности времени компрессии, чтобы не допустить гангрены из-за сдавления свыше 1,5-2 часов.

Зафиксируйте пострадавшую конечность подручными средствами — досками, палками или же попросту обеспечьте неподвижность пострадавшего и сломанной конечности до приезда скорой помощи.

При выраженной боли больному следует дать обезболивающий препарат — анальгин, кеторол или любой другой.

При недоступности вызова скорой помощи пациента с открытым переломом следует транспортировать самостоятельно. Для этого пострадавшая конечность должна быть зафиксирована как можно надежнее. Для обеспечения неподвижности костей следует подобрать палку или доску такой длины, чтобы ее хватило на два близлежащих сустава. Подручными средствами нужно прибинтовать доску к суставам, при этом область раны следует прикрыть чистой материей.

Чего не нужно делать при открытом переломе

Категорически запрещается перемещать пострадавшего человека без надлежащей фиксации сломанной конечности. Попытки самостоятельно переместить человека с описываемым типом травмы зачастую приводят к тому, что смещение отломков костей увеличивает объем повреждений. Нередко острыми краями отломков пересекаются крупные сосуды и нервы.

Не нужно промывать рану водкой! Да, содержащийся в ней этиловый спирт является антисептиком, но на рану его наносить нельзя — можно вызвать ожог тканей. Если под рукой имеется мирамистин или хлоргексидин, можно использовать их, в противном случае промойте рану водой.

Рекомендуем почитать

4 комментария

Я видела один раз открытый перелом, на катке зимой парень упал очень неудачно. Это было просто ужасно — у меня было ощущение, что я сама в обморок сейчас грохнусь — это зрелище не для неподготовленных. я просто ушла с катка переодеваться, потому что он там остался сидеть, его боялись трогать, ждали пока скорая приедет (это в крытом Ледовом дворце было).

В детстве подружка неудачно покачалась на турнике, грохнулась и сломала руку чуть выше запястья, тоже открытый перелом был — я как вспомню, так тоже дурно становится, но она еще как-то умудрилась не впасть в панику, а прибежать домой. Близко было это, во дворе почти, но все же… Лет по 10-11 нам было тогда. У нее потом на коже белый шрамик небольшой остался, где кость кожу проткнула.

Да, чтобы в этом случае помощь оказывать, нужно не растеряться и крепкими нервами обладать, ну и крови не боятся. Я бы не смогла наверное, мне бы самой плохо стало.

Если не можешь помощь оказывать — надо сразу в скорую звонить и не давать человеку двигаться, чтобы еще большее смещение всех отломков не случилось. И не ждать, что кто-то из толпы позвонит — так все бывает ждут, а в скорую ни одного звонка.

Оставить комментарий Отменить ответ

В сумасшедшем темпе современной жизни далеко не каждый может отвести несколько свободных часов для посещения врача даже при плохом самочувствии. Наш сайт наполнен исчерпывающей и достоверной информацией о причинах множества заболеваний, свойственным им клинических проявлениях, методах диагностики и лечения.

Удобный алфавитный указатель на главной странице поможет быстро найти полную информацию об интересующей болезни, причинах ее развития и особенностях течения.

Разносторонние рубрики, представленные на страницах нашего портала, помогут найти ответы на любые вопросы и ознакомиться с интересными фактами.

Эта рубрика расскажет о распространенных вариантах диагностики, которые применяются для обследований пациента. Помимо описания процедур, статьи, представленные в этом разделе, помогут ознакомиться с расшифровками полученных результатов, узнать, какую информацию несут те или иные показатели.

Полезной будет рубрика и для тех, кому только предстоит пройти определенную диагностическую процедуру, так как поможет подготовиться к проведению исследования, избежав тем самым возможных ошибок.

• Методики лечения

Рубрика о методах лечения поможет подробно ознакомиться с вариантами инновационной терапии, применяемой для лечения заболеваний онкологического характера, наследственной предрасположенности к развитию рака матки, потере слуха, а также множества иных патологий, характеризующихся тяжелым течением и серьезными последствиями.

• Первая помощь

Это особенно полезная рубрика для каждого человека. В данном разделе подробно описаны варианты нестандартных ситуаций, столкнуться с которыми может каждый. Что делать при обморожении, как оказать помощь при утоплении, потере сознания или переломе, какие действия предпринять при укусе змеи до оказания пострадавшему квалифицированной врачебной помощи, рассмотрены многие другие экстренные ситуации. Знание навыков оказания первой помощи поможет действовать быстро и целенаправленно, и предупредить возможные растерянность и промедление.

Самой обширной и полезной для каждого является рубрика о болезнях. Ознакомившись с этим разделом, вы узнаете о первых клинических проявлений заболеваний широкого спектра, о методах диагностики, стандартных и уникальных способах лечения. Также здесь можно найти полезные советы по способам профилактики многих известных заболеваний.

Эта рубрика также окажется полезной для многих. Этот раздел поможет получить ответы на частые вопросы. К примеру: как совершить путешествие тому, кто страдает аллергией? Как заживают переломы, можно ли ускорить эти процессы? Несут ли вред для здоровья столь популярные на сегодняшний день вейпы? Дать полные и развернутые ответы на эти, а также многие другие вопросы могут статьи из этой нашей рубрики.

Наш сайт будет полезным и для молодых мам, ведь в нем представлена информация о том, в чем заключается польза и вред прививок, какие способы можно применять для укрепления иммунитета и закаливания малыша, какие признаки изменения поведения ребенка могут говорить о начальных этапах развития заболеваний и патологий? Словом, на нашем разностороннем ресурсе каждый посетитель надет ответ на искомый вопрос.

Разумеется, наличие столь удобного помощника, как наш сайт, не может заменить полноценный визит к доктору. Важно помнить, что при плохом самочувствии самолечение может привести к значительному ухудшению состояния и прогрессированию имеющихся болезней.

Наш портал носит исключительно ознакомительный и информационный характер, но не является руководством к действию.
Прежде чем опробовать на себе предложенные методики лечения, важно получить консультацию квалифицированного специалиста.

Перелом – повреждение кости с нарушением ее целостности. Травматические переломы разделяют на открытые (есть повреждения кожи в зоне перелома) и закрытые (кожный покров не нарушен).

При открытом переломе травма не вызывает сомнений. Закрытый перелом не так очевиден, особенно, если он неполный, когда нарушается часть поперечника кости, чаще в виде трещины.

Для всех переломов характерны:

резкая боль при любых движениях и нагрузках; изменение положения и формы конечности, ее укорочение; нарушение функций конечности (невозможность привычных действий или ненормальная подвижность); отечность и кровоподтек в зоне перелома.

Оказание первой помощи при переломах конечностей во многом определяет исход травмы: быстроту заживления, предупреждение ряда осложнений (кровотечение, смещение отломков, шок) и преследует три цели:

создание неподвижности костей в области перелома (что предупреждает смещение отломков и повреждение их краями сосудов, нервов и мышц); профилактику шока; быструю доставку пострадавшего в медицинское учреждение.

Первая помощь при закрытом переломе

Если есть возможность вызвать скорую помощь, то сделайте это. После чего обеспечьте неподвижность поврежденной конечности, например, положите ее на подушку и обеспечьте покой. На предполагаемую зону перелома положите что-нибудь холодное. Самому пострадавшему можно дать выпить горячий чай или обезболивающее средство.

Если транспортировать пострадавшего вам придется самостоятельно, то предварительно необходимо наложить шину из любых подручных материалов (доски, лыжи, палки, прутья, зонты).

Любые два твердых предмета прикладывают к конечности с противоположных сторон поверх одежды и надежно, но не туго (чтобы не нарушать кровообращение) фиксируются бинтом или другими подходящими подручными материалами (кушак, ремень, лента, веревка).

Фиксировать надо два сустава — выше и ниже места перелома. Например, при переломе голени фиксируются голеностопный и коленный суставы, а при переломе бедра – все суставы ноги.

Если под рукой совсем ничего не оказалось, то поврежденную конечность следует прибинтовать к здоровой (руку — к туловищу, ногу – ко второй ноге).

Транспортировка пострадавшего с переломом ноги осуществляется в положении лежа, травмируемую конечность желательно приподнять.

Первая помощь при открытом переломе

Открытый перелом опаснее закрытого, так как есть возможность инфицирования отломков.

Если есть кровотечение, его надо остановить. Если кровотечение незначительное, то достаточно наложить давящую повязку. При сильном кровотечении накладываем жгут , не забывая отметить время его наложения. Если время транспортировки занимает более 1,5-2 часов, то каждые 30 минут жгут необходимо ослаблять на 3-5 минут.

Кожу вокруг раны необходимо обработать антисептическим средством (йод, зеленка). В случае его отсутствия рану надо закрыть хлопчатобумажной тканью.

Теперь следует наложить шину, так же как и в случае закрытого перелома, но избегая места, где выступают наружу костные обломки и доставить пострадавшего в медицинское учреждение.

Нельзя пытаться вправлять кость и переносить пострадавшего без наложения шины!

Здоровый образ жизни для Вас – это, прежде всего, …

Источник: women-land.ru