Очищение кишечника фортрансом перед колоноскопией

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Содержание
  1. Состав, дозировка и форма выпуска Фортранс
  2. Терапевтическое действие Фортранса
  3. Фортранс – показания к применению
  4. Фортранс – инструкция по применению
  5. Общие правила использования Фортранса
  6. Фортранс – подготовка к колоноскопии или ирригоскопии
  7. Через сколько действует Фортранс
  8. Продолжительность действия Фортранса
  9. Фортранс для похудения – способ применения (как принимать)
  10. Фортранс – побочные эффекты
  11. Противопоказания к применению Фортранса
  12. Фортранс – аналоги
  13. Фортранс – отзывы
  14. Фортранс – отзывы врачей
  15. Лавакол или Фортранс?
  16. Фортранс – цена
  17. Как купить Фортранс?
  18. Общая подготовка перед колоноскопией
  19. Как принимать Фортранс перед колоноскопией
  20. Колоноскопия назначена до 14.00
  21. Колоноскопия назначена до 19.00
  22. Что выбрать – клизму или Фортранс
  23. Необходимость очищения кишечника перед колоноскопией
  24. Популярные медикаменты
  25. Фортранс
  26. Лавакол
  27. Мовипреп
  28. Эндофальк
  29. Дюфалак
  30. Динолак
  31. Микролакс
  32. Флит Фосфо-сода
  33. Какой препарат лучше для очищения кишечника перед колоноскопией?
  34. Отзывы пациентов

Состав, дозировка и форма выпуска Фортранс

Препарат Фортранс выпускается в единственной лекарственной форме – порошок для приготовления раствора для приема внутрь. Фортранс производится французской фармацевтической корпорацией Beaufour Ipsen Industrie (Ipsen Pharma). Препарат продается в картонных упаковках по 4 пакетика в каждой. В одном пакетике содержится 73,69 грамма порошка.

В качестве активного вещества Фортранс содержит синтетический полимер – макрогол 4000 в объеме 64 г. В качестве вспомогательных веществ лекарственное средство содержит следующие соли:

  • Хлорид натрия (поваренная соль);
  • Хлорид калия;
  • Гидрокарбонат натрия;
  • Сульфат натрия безводный;
  • Сахаринат натрия.

Порошок Фортранс мелкодисперсный, окрашенный в белый цвет и хорошо растворимый в воде.

Терапевтическое действие Фортранса

Активное вещество Фортранса не всасывается из желудочно-кишечного тракта в системный кровоток, поэтому препарат не оказывает какого-либо воздействия на другие органы и системы организма человека. Попадая в желудок, и далее продвигаясь по кишечнику, Фортранс не подвергается каким-либо метаболическим превращениям и выводится из организма вместе с каловыми массами в неизменном виде.

Действие Фортранса – это мощный слабительный эффект, в результате которого удаляется содержимое всех отделов толстой кишки, в том числе и верхних ее частей. Такое слабительное действие выгодно отличает Фортранс от клизмы или иных послабляющих препаратов, выводящих наружу только сформировавшиеся каловые массы, находящиеся в нижних отделах толстой кишки. При приеме обычного слабительного препарата или постановке клизмы, верхние отделы толстой кишки остаются загрязненными остатками пищи и полусформированными каловыми массами. Для проведения различных оперативных вмешательств или диагностических исследований состояния толстой кишки такое очищение является недостаточным. Поэтому в настоящее время в качестве подготовки к исследованию состояния толстой кишки (например, колоноскопии, ирригографии, ирригоскопии и т.д.) или проведению оперативных вмешательств используется Фортранс – препарат, позволяющий удалить из просвета кишечника все его содержимое, создавая, тем самым, идеальные условия для врачебных манипуляций.

Мощное слабительное действие Фортранса обусловлено входящим в его состав макроголом, который по своей химической структуре является полиэтиленгликолем. Макрогол – это полимерное соединение, содержащее множество межмолекулярных связей. Именно за счет этих связей макрогол притягивает и удерживает воду, имеющуюся в данный момент времени в кишечнике. За счет притягивания воды макрогол разбухает, общий объем кишечного содержимого увеличивается, что оказывает стимулирующее действие на перистальтику кишечника, который начинает активно сокращаться, продвигая все содержимое к анальному отверстию. Когда очередная порция кишечного содержимого достигает ампулы прямой кишки, возникает позыв на дефекацию, и все каловые массы выводятся наружу.

Макрогол не высасывает воду из желудка и кишечника, то есть, не приводит к обезвоживанию организма. Макрогол связывает только ту воду, которая поступила в желудочно-кишечный тракт вместе с ним. Именно поэтому Фортранс принимается в растворенном виде в большом объеме воды (1 пакетик растворяется в 1 литре воды). Препарат очищает кишечник за счет частых дефекаций, обусловленных продвижением очередной порции раствора по кишечнику.

Соли, входящие в состав Фортранса в качестве вспомогательных веществ, представляют собой, по сути, изотонический раствор электролитов, который предупреждает обезвоживание организма и нарушение водно-электролитного баланса.

То есть, Фортранс – это комбинированный препарат, состоящий из осмотического слабительного (макрогол) и изотонического раствора солей, которые восполняют потерю жидкости и электролитов организмом в ходе обильного и часто жидкого стула, профилактируя обезвоживание и микроэлементный дисбаланс.

Фортранс – показания к применению

Фортранс – инструкция по применению

Общие правила использования Фортранса

Препарат можно принимать внутрь взрослым и детям старше 15-летнего возраста. Принимать Фортранс следует не ранее, чем через два часа после еды.

Дозировка Фортранса рассчитывается индивидуально в зависимости от массы тела, и округляется в большую сторону до целого пакетика. Дозу рассчитывают, исходя из соотношения 1 пакетик на 15 – 20 кг веса.

Например, человек весит 70 кг, значит, ему для проведения лаважа кишечника потребуется 70 кг / 15 кг = 4,67 пакетика или 70 кг / 20 кг = 3,5 пакетика. В обоих случаях получилось дробное число, которое необходимо округлить в большую сторону до целого. То есть, 4,67 округляется в большую сторону и получается 5 пакетиков. А 3,5 округляется в большую сторону до целых и получается 4 пакетика. Значит, для человека с массой тела 70 кг необходимо 4 – 5 пакетиков Фортранса для проведения процедуры лаважа.

Сколько конкретно пакетиков следует использовать для проведения процедуры, определяет врач, который назначил Фортранс. Однако в настоящее время чаще всего расчет ведется, исходя из соотношения 1 пакетик на каждые 20 кг веса тела. Практикующие врачи выяснили, что соотношение 1 пакетик на 20 кг веса субъективно переносится лучше, но обеспечивает такой же эффект, как и 1 пакетик на 15 кг массы. Поэтому пациенту предлагается наименьшая эффективная дозировка.

Рассчитав необходимое количество пакетиков, необходимо подготовить чистую, кипяченую воду в достаточном количестве. На 1 пакетик порошка Фортранс понадобится 1 литр воды. Весь порошок следует растворить в необходимом количестве воды, например, 2 пакетика в двух литрах воды, 3 пакетика в 3-х литрах и т.д. Во избежание путаницы рекомендуется каждый пакетик порошка растворять в отдельной банке или любой другой емкости.

Весь приготовленный раствор следует принять за один раз. Однако это не означает, что нужно выпить все 3 – 4 литра раствора за один подход. Рекомендуется наливать раствор в стакан и выпивать его маленькими глоточками. Следующий стакан выпить через 5 – 10 минут и т.д. Таким образом, делая перерывы между стаканами раствора по 10 – 20 минут, необходимо выпить весь приготовленный объем Фортранса. В среднем на это может уйти от 2 до 4 часов. Скорость приема Фортранса должна составлять примерно 1 литр в час.

Если выпить весь раствор за один раз не удается, то можно разделить его на две одинаковые порции, одну принять вечером, а вторую – утром. Например, 2 литра выпить вечером, и еще 2 литра – утром следующего дня.

Поскольку раствор может вызывать рвотный рефлекс из-за субъективно неприятного вкуса, то рекомендуется пить его быстрыми маленькими глотками, не задерживая в ротовой полости. А сразу после последнего глотка из очередного стакана рекомендуется положить в рот кусочек лимона или отхлебнуть лимонного сока, который сразу снимет рвотный рефлекс и устранит тошноту.

Поскольку после последнего приема Фортранса дефекация может продолжаться еще в течение 2 – 3 часов, то рекомендуется рассчитывать время применения препарата. Лучше всего принимать Фортранс вечером, накануне предстоящего утром исследования. Если исследование будет производиться днем или вечером, то пить Фортранс можно утром, но последний стакан следует принять за 3 – 4 часа до процедуры.

Стул начинает выделяться примерно через 1,5 – 2 часа после первого стакана Фортранса. К этому моменту весь объем раствора еще может быть не выпит. В таком случае следует продолжать пить раствор Фортранса стаканами, пока не будет принят весь приготовленный объем полностью. Обычно врачи рекомендуют принимать по очередному стакану Фортранса после каждой дефекации.

Передозировка Фортрансом невозможна, поскольку препарат не всасывается в кровоток и выводится в неизменном виде. При приеме Фортранса одновременно с другими лекарственными веществами, существенно ослабляется их действие.

Фортранс – подготовка к колоноскопии или ирригоскопии

Первая порция стула выделится через 1 – 2 часа после начала приема Фортранса, а закончится спустя 2 – 3 часа после приема последнего стакана слабительного препарата. Через 4 часа после приема последнего стакана Фортранса можно производить ирригоскопию или колоноскопию.

Однако, если процедура ирригоскопии или колоноскопии назначена на более ранние часы, например, на 7-00, 8-00 или 9-00 утра, то рекомендуется провести очищение кишечника Фортрансом накануне вечером. При этом оптимально начать прием Фортранса в 17-00 или 18-00 часов вечера и закончить к 20-00 или 21-00 часам.

Через сколько действует Фортранс

Продолжительность действия Фортранса

Фортранс для похудения – способ применения (как принимать)

Применять слабительное средство для похудения придумали женщины и мужчины, желающие как можно скорее избавиться от ненавистных килограммов и, в силу этого, не желающие замечать, что причина лишнего веса заключена в избыточных жировых отложениях на разных частях тела, а не в кишечнике. Иными словами, в качестве метода похудения Фортранс можно смело отнести в раздел народные средства.

Фортранс не поможет похудеть, если человек не соблюдает диету, поскольку это слабительное средство, которое только тщательно очищает кишечник. В принципе, после применения Фортранса вес снизится на 2 – 3 килограмма, но это произойдет за счет выведенного кишечного содержимого, а не за счет "сгоревших" жировых отложений. Жир в таком случае останется на месте, ведь Фортранс не является препаратом-жиросжигателем. Поэтому польза от применения Фортранса для человека, пытающегося убрать лишний вес, весьма сомнительная.

Читайте также  Гепарин или троксевазин что лучше

Препарат может быть полезен только в качестве средства, очищающего кишечник от скопившихся токсических веществ, что облегчит последующий вход в диету. По мнению диетологов, применение Фортранса перед началом ограничения пищи улучшит обмен веществ и усилит эффективность любой диеты, соблюдая которую человек будет быстрее и лучше терять вес.

Однако врачи предупреждают, что для промывки кишечника с целью удаления токсических веществ можно использовать Фортранс не чаще 2 – 3 раз в год. Если применять препарат чаще, то можно нарушить нормальный баланс микрофлоры, спровоцировать заселение кишечника патогенными бактериями и, тем самым, самостоятельно, собственными действиями "нажить" колит, энтерит, хронический запор, дефицит витаминов и микроэлементов и прочие проблемы, связанные с периодическими и сильными искусственно вызванными поносами.

Если все же человек решился на применение Фортранса с целью похудения, то следует делать это, соблюдая следующие правила:

  • Планировать прием Фортранса не ранее, чем через два часа после еды;
  • Развести в 1 литре негазированной, чистой воды 1 пакетик порошка;
  • Пить готовый раствор по одному стакану каждые 15 минут, чтобы выпить весь объем за 1 час;
  • Помимо раствора Фортранса можно пить воду или сок, а кушать нельзя.

В день проведения очистки кишечника Фортрансом следует оставаться дома, поскольку позывы на дефекацию могут продолжаться в течение 6 часов. Кроме того, в течение следующих после применения Фортранса суток также лучше оставаться дома, поскольку может появиться выраженная слабость.

В день приема Фортранса можно только пить – чай с сахаром, компот, сок и т.д. Принимать пищу не следует. На следующий день необходимо кушать только отварной рис. Для его приготовления следует стакан риса залить водой в соотношении 1:2 и отварить на медленном огне. Полученный объем готового риса разделить на 6 – 8 порций, которые съесть в течение дня через примерно одинаковые промежутки времени. Рис позволит заполнить просвет кишечника и профилактирует диарею.

Затем в течение 7 – 10 дней необходимо принимать любые пробиотики, содержащие бифидобактерии или лактобациллы (например, Линекс, Бифидумбактерин, Бифиформ, Бактисубтил и т.д.), чтобы заселить кишечник представителями нормальной микрофлоры. Прием пробиотиков необходим, поскольку Фортранс выводит из кишечника буквально все, в том числе и нормальную микрофлору.

Фортранс – побочные эффекты

Противопоказания к применению Фортранса

Фортранс – аналоги

В настоящее время на фармацевтическом рынке стран СНГ имеются аналоги и синонимы Фортранса. Синонимами Фортранса являются слабительные препараты, содержащие точно такое же активное вещество – макрогол (полиэтиленгликоль). Аналогами являются препараты, содержащие другое активное вещество, но оказывающие сходное по эффективности и механизму развития слабительное действие.

К синонимам Фортранса относятся следующие слабительные препараты:
1. Лавакол порошок для приготовления раствора для приема внутрь;
2. Осмоголь порошок для приготовления раствора для приема внутрь;
3. Реалаксан порошок для приготовления раствора для приема внутрь;
4. Транзипег порошок для приготовления раствора для приема внутрь;
5. Форлакс порошок для приготовления раствора для приема внутрь (для детей и взрослых);
6. Фортеза Ромфарм порошок для приготовления раствора для приема внутрь.

К аналогам Фортранса относятся следующие слабительные препараты:

  • Гудлак сироп;
  • Динолак эмульсия для приема внутрь;
  • Дюфалак сироп;
  • Импортал Н порошок для приготовления раствора для приема внутрь;
  • Лактулоза сироп;
  • Ливолюк-ПБ сироп;
  • Магния сульфат порошок для приготовления раствора для приема внутрь;
  • Нормазе сироп;
  • Порталак сироп;
  • Ромфалак сироп;
  • Трансулоза гель для приема внутрь;
  • Флит Фосфосода раствор для приема внутрь;
  • Экспортал порошок для приготовления раствора для приема внутрь;
  • Эндофальк порошок для приготовления раствора для приема внутрь.

Фортранс – отзывы

Отзывы о препарате Фортранс весьма разнообразные и очень эмоциональные. Высокая степень эмоциональной окрашенности отзывов о Фортрансе обусловлена двумя основными факторами, доставляющими дискомфорт человеку:
1. Субъективно неприятный вкус раствора, из-за которого его очень тяжело пить;
2. Необходимость выпить большой объем жидкости за короткий промежуток времени, что сложно для многих людей.

В своих эмоциональных отзывах люди оценивают препарат как "гадость", "тошнотворная пакость", "невозможно пить" и прочими подобными синонимами. Также подробно описываются мучения, связанные с необходимостью выпить 3 – 4 литра очень неприятного и тошнотворного напитка. Однако, несмотря на такие, казалось бы, нелестные характеристики, даваемые препарату Фортранс, общая его оценка в отзыве является положительной. Положительные отзывы о Фортрансе связаны с тем, что препарат прекрасно справляется со своей непосредственной функцией – очисткой кишечника перед предстоящими диагностическими или оперативными вмешательствами. Поэтому люди описывают все неприятные ощущения, связанные с его применением, но делают вывод, что с ними вполне можно смириться, поскольку чистку кишечника Фортранс производит прекрасно.

Однако существуют и негативные отзывы о Фортрансе, оставленные людьми, которые так и не смогли выпить раствор. По их словам для них он оказался очень противным, настолько, что перебороть тошноту и рвоту они так и не смогли. Другой причиной отрицательных отзывов о Фортрансе является его способность провоцировать вздутие живота и метеоризм, которые субъективно очень плохо переносятся некоторыми людьми. Таким образом, отрицательные отзывы о препарате обусловлены негативной эмоциональной окраской, которая оказала решающее влияние на создание мнения о Фортрансе.

Фортранс – отзывы врачей

Врачи оценивают Фортранс по критериям, очень сильно отличающимся от параметров, имеющих значение для людей, которые принимают этот препарат. Поэтому мнение врача о том, что лекарство "отличное", может совершенно не совпадать с впечатлениями пациента.

Итак, с точки зрения врача критерием эффективности Фортранса является его способность удалять все содержимое из кишечника, чтобы в результате осталась просто полая трубка кишки, которую можно спокойно рассматривать в ходе диагностической или лечебной манипуляции, не обращая внимания на "пятна" пищевых масс. С этой позиции Фортранс прекрасно справляется со своей задачей, хорошо очищая кишечник и создавая идеальные условия для последующей работы врача. Именно поэтому подавляющее большинство врачей отзывается о Фортрансе положительно, и рекомендует его своим пациентам.

Лавакол или Фортранс?

Лавакол и Фортранс представляют собой препараты-синонимы, то есть, они содержат совершенно одинаковое действующее вещество. Поэтому, в принципе, действие и эффекты Лавакола и Фортранса являются одинаковыми.

Однако с точки зрения врачей Фортранс лучше удаляет кишечное содержимое, создавая более благоприятные условия для диагностики и лечебных манипуляций, что положительно сказывается на их точности и эффективности. Поэтому, по мнению докторов, лучше использовать Фортранс, а не Лавакол.

Но, по мнению, людей, которые принимают препараты, Лавакол пьется легче, он имеет не такой противный вкус и не провоцирует рвотного рефлекса, который трудно подавлять. Кроме того, Лавакол дешевле Фортранса, поскольку изготавливается российским фармацевтическим заводом. А Фортранс является фирменным французским препаратом. Поэтому, по мнению, многих людей Лавакол лучше Фортранса.

Чтобы учесть интересы и докторов, и пациентов, и одновременно прийти к сбалансированному решению, рекомендуется руководствоваться при выборе между Лаваколом и Фортрансом следующими постулатами. Если человек имеет возможность принимать Фортранс, то следует предпочесть именно его. Если же по каким-либо причинам человек не может пить Фортранс (например, финансовые затруднения, рвотный рефлекс, жуткий вкус, который невозможно вынести и т.д.), то следует выбирать Лавакол. Причем если человек никогда ранее не использовал Фортранс, то следует купить именно его и попробовать пить, психологически подготовив себя к процедуре. Только если Фортранс не получится выпить на практике, можно покупать Лавакол. Не стоит выбирать препарат на основании красочно описанных в отзывах мучений, представления, каково придется вам лично, получения заранее негативного представления и выбора в пользу другого средства, которое не так хорошо очищает кишечник с точки зрения врача. А ведь именно от врача зависит успех и точность предстоящей манипуляции.

Фортранс – цена

Фортранс выпускается только одной фирмой, поэтому разница в стоимости в аптеках обусловлена торговой политикой и наценкой сети, а также расходами на транспортировку, хранение и реализацию препаратов. Поэтому разницы между препаратами, продающимися по более дорогой и дешевой цене, нет. Можно приобретать самый дешевый препарат.

Средняя стоимость упаковки Фортранса в 4 пакетика в различных аптеках составляет 449 – 630 рублей. Стоимость одного пакетика Фортранса колеблется в пределах 114 – 141 рубль.

Как купить Фортранс?

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

Фортранс – это слабительное средство, которое применяют для очистки кишечника перед колоноскопией. При использовании этого препарата соблюдение особой диеты может не потребоваться. Отпадает и необходимость в клизме – средство работает таким образом, что орган очищается для колоноскопии достаточно без дополнительных процедур.

Общая подготовка перед колоноскопией

Существует 3 способа подготовки к процедуре:

  • сесть на диету;
  • сделать клизму;
  • выпить препарат для очищения кишечника перед колоноскопией.

Чаще всего за несколько дней до исследования врач назначает пациенту особую диету, которая способствует выводу шлаков и токсинов из толстой кишки. В числе разрешенных обычно оказываются следующие продукты:

  • постное мясо;
  • отварная рыба;
  • кисели, соки;
  • хлеб из грубой муки, рисовая (желательно, чтобы рис был неочищенным) и гречневая каши.

Питаться таким образом нужно начинать не позднее, чем за двое суток до исследования. За сутки нужно перейти на преимущественно жидкое питание – например, супы из овощей, молочные жидкие каши, кисломолочная продукция. Пить можно негазированную минеральную воду или кефир с нулевой жирностью. Прекращать питание нужно за 16 часов до процедуры.

Читайте также  Как лечить варикоцеле яичка

Гораздо больше продуктов накануне колоноскопии под запретом, так как они могут стать причиной дополнительных процессов брожения, гниения и газообразования в кишечнике, что нежелательно при анализе. Пищевые массы из-за таких продуктов становятся более объемными, что также может повлиять на качество результата.

Отказаться желательно от следующих продуктов:

  • шоколада и всего сладкого;
  • бобовых;
  • орехов;
  • жареной пищи;
  • острых блюд;
  • копченостей;
  • соленостей;
  • зелени (особенно щавеля и шпината);
  • сдобы;
  • кваса;
  • изюма;
  • бананов;
  • фиников;
  • капусты;
  • винограда;
  • свеклы;
  • чеснока;
  • абрикосов;
  • редьки.

Врачи также советуют воздержаться от употребления крепких чаев и лимонадов.

Даже самая правильная с медицинской точки зрения диета обычно не очищает кишечник полностью. Тогда на помощь приходят другие, более эффективные процедуры – прием особых слабительных или постановка клизм. Выбор процедуры зависит чаще всего от медицинских показаний.

Очистку кишечника начинают в день накануне процедуры, обычно в вечернее время (специалисты советуют делать процедуру в 20.00). Важно, на какое время суток назначили колоноскопию – подготовка к утренней и вечерней процедуре несколько отличается.

Как принимать Фортранс перед колоноскопией

Это слабительное средство, используемое для очищения кишечника перед колоноскопией. Прием Фортранса перед колоноскопией допустим как до утреннего обследования, так и до вечернего.

Колоноскопия назначена до 14.00

Целая упаковка Фортранса для чистки кишечника может потребоваться тем, у кого:

  • объемные габариты тела;
  • сильные запоры;
  • опущение кишки;
  • спайки.

Точную дозировку всегда корректирует специалист в зависимости от веса пациента. В день перед колоноскоприей можно пообедать в час дня, ближе к вечеру принять препарат и больше ничего не есть.

  • Перед тем как начать пить Фортранс перед колоноскопией, нужно в литре воды растворить пакетик порошка. Обычно для приема всей жидкости отводится 4 часа (например, с 3 часов дня и до 7 вечера). Выпить за это время всего нужно 3 или 4 литровых объемов жидкости. Важно, чтобы вода, в которой растворяется Фортранс, была хорошо очищена и отфильтрована.
  • Через час или два после того, как человек выпьет первый литр Фортранса, у него появится жидкий стул (это нормальная реакция, так как препарат используется для выведения всего содержимого кишечника). Проявляться он будет не однократно, а как минимум 2 или 3 раза.
  • Обычно завершается процесс очищения к 9 или 10 часам, если придерживаться приведенного расписания по часам. По окончании стула считается, что к проведению колоноскопии человек готов.

Если человеку сложно пить много жидкости, так как у него начинаются побочные эффекты (например, тошнота), ему рекомендуют принять за час до начала промывания кишечника Мотилиум. Если неприятные ощущения возникают, можно прикусить дольку лимона после стакана Фортранса. Раствор рекомендуют пить слегка охлажденным.

В день проведения процедуры с утра допустимо съесть легкий завтрак. Важно, что принять пищу можно, только если не планируется наркоз (иногда колоноскопия проводится под медикаментозным сном). Если же врачи не планируют оставлять человека в сознании, он должен прийти на процедуру с пустым желудком. Желательно, чтобы его сопровождал другой человек.

Колоноскопия назначена до 19.00

Если процедура проводится днем или вечером, соблюдать диету, исключающую вредные или токсичные продукты, необходимо.

Если у человека нет противопоказаний, рекомендуют проводить очистку перед колоноскопией с применением Фортранса, взятом в тех же соотношениях, в которых его назначают для утренней процедуры. В данном случае использование клизмы также не нужно. Не требуется и соблюдение особого плана питания.

Перед колоноскопией можно не пропускать приемы пищи (в день до обследования разрешается и позавтракать, и пообедать, и поужинать, но не пить газированные напитки или газообразующие продукты), но между последним приемом и анализом должно пройти как минимум 18 часов.

Пьют раствор немного по другой схеме:

  • Начинают его употреблять за день до процедуры вечером.
  • Всего обычно назначают выпить только 2 л в интервале между восемью и десятью часами вечера (скорость – литр в час). То есть за 15 минут нужно выпить чуть больше стакана Фортранса.
  • Чувствительным к большим объемам жидкости пациентам также рекомендуют заранее принять Мотилиум, чтобы у них не было вздутия живота или рвоты. Если все же это произошло, допускается принять Эспумизан в сиропе.
  • До полуночи при такой схеме приема раствора у человека будет появляться стул. По окончании чистки кишечника первичную подготовку можно завершить. Перед сном разрешают выпить немного негазированной очищенной воды. В 7-8 часов в день колоноскопии также можно выпить воду, но уже ничего не есть.
  • После этого нужно выпить еще 2 литра Фортранса – с 8 до 10 утра.
  • Жидкий стул должен прекратиться к часу.

Очищение перед процедурой можно считать завершенным, когда из кишечника перестали выходить твердые включения, а вода стала прозрачной или слегка окрашенной.

Если вечером препарат переносился плохо, можно с утра просто поставить клизму (всего ее нужно ставить дважды). Каждая клизма должна быть объемом 2 л. Проводится такое очищение в тех же временных интервалах – с 8 до 10 часов утра.

За 2 часа до колоноскопии можно выпить стакан воды, если обследование не проводится под наркозом.

Что выбрать – клизму или Фортранс

Иногда по разным причинам очищение кишечника Фортрансом невозможно. Специалисты часто заменяют его клизмой, когда препарат плохо переносится.

Отдать предпочтение клизме нужно при сильных побочных действиях или противопоказаниях к применению Фортранса, то есть если:

  • у человека выявлено обезвоживание или тяжелая патология;
  • нарушена почечная деятельность;
  • присутствует непроходимость кишечника;
  • ребенку меньше 15 лет;
  • есть гиперчувствительность к составляющим – например, полиэтиленгликолю;
  • обнаружены обширные злокачественные опухоли.

Клизму также ставят, если человеку сложно пить большие объемы воды. В остальных случаях специалисты назначают Фортранс перед колоноскопией, так как он обеспечивает более эффективное очищение кишечника.

Клизму делают так:

  • накануне процедуры нагревают кипяченую воду до 37 градусов;
  • 2 литра подготовленной воды в 20.00 вводят в кишечник, затем его опорожняют;
  • через 2 часа повторяют процедуру.

Клизму разрешено проводить столько раз, сколько необходимо для эффективного слабительного действия и полного очищения кишечника.

В целом перед рентгеноскопией одинаково приемлемы оба метода подготовки. Играют роль только состояние здоровья и предпочтения пациента.

Перед проведением колоноскопии всегда нужна подготовка. Чтобы сделать ее более простой и быстрой, рекомендуют применять слабительные (как правильно принимать Фортранс, можно прочитать в инструкции). У препарата мало противопоказаний, а его прием исключает необходимость соблюдения диеты или абсолютного голодания. Фортранс эффективно очищает кишечник, что позволяет провести более объективный анализ.

Колоноскопия — диагностическая процедура для осмотра толстого кишечника. Назначается, когда рентгенологическая картина не подтверждает патологические изменения на ранней стадии заболеваний. При обследовании пациента предоставляется возможность визуальной оценки состояния кишечной стенки, сосудов, слизистой оболочки. Перед исследованием назначают специальные препараты для подготовки к колоноскопии.

Их главная задача — очистить кишечник, вывести шлаки и газы. Современное колоноскопическое оборудование включает вместо резинового зонда тонкую трубку из фиброволокон с видеокамерой на конце. Благодаря повышенной пластичности она лучше изгибается, проходя структуры кишечника, поэтому для пациентов причиняет меньше неприятных ощущений. Видеоколоноскопия сопровождает исследование трансляцией на экране монитора. Дает возможность записывать и сравнивать результаты с повторными процедурами.

Необходимость очищения кишечника перед колоноскопией

В кишечнике здорового человека постоянно находятся вещества, образованные при переваривании продуктов питания, остатки пищи, волокна клетчатки, вода, соли, микроэлементы, слизь, ферменты желчи и поджелудочной железы, бактериальная флора. Разные съеденные блюда требуют неодинаковых усилий для переваривания. Наиболее длительно в кишечнике задерживаются жирные мясные остатки (12 часов и более). Поэтому употребление мяса перед процедурой запрещено.

Легкая пища из углеводов и белков переваривается быстрее. Клетчатка овощей и фруктов, поступающая вода создают условия для усиленного передвижения каловых масс по толстому кишечнику, стимулируют перистальтику. Однако естественная дефекация недостаточна для осмотра.

Стенки и просвет кишки должны быть максимально очищены для визуальной оценки состояния тканей. Эндоскопист выявляет рубцы, эрозии, язвы, спайки, мелкие полипы, новообразования. Для последующего лечения нужно правильно определить степень воспаления или деструкции, локализацию процесса. Чтобы исследование дало достоверные результаты, проводится подготовка. В нее входит:

  • соблюдение режима (прекращение курения, физических нагрузок);
  • бесшлаковая диета, позволяющая максимально всосаться переваренным веществам;
  • использование механического выведения содержимого клизмами;
  • применение специальных лекарств для очищения кишечника перед колоноскопией.

На практике требуется сочетание этих методов. Какие способы чистки подходят конкретному пациенту перед проведением колоноскопии, и как необходимо подготавливаться, рассказывает на приеме врач.

Популярные медикаменты

Препараты для очищения кишечника должны обладать слабительными свойствами. Но не любое медикаментозное средство подходит для подготовки к колоноскопии. В арсенале врачей для стимуляции кишечной перистальтики имеются лекарства разного действия в таблетках, каплях, жевательных подушечках, маслянистых растворах. Среди них:

  • активирующие нервные окончания, расположенные в мышцах кишечной стенки;
  • добавляющие в состав кала ферменты и клетчатку;
  • раздражающие слизистую оболочку.

Перед исследованием для качественной чистки эти медикаменты не подходят. Их применение изменяет вид внутренней оболочки толстой кишки, затрудняет диагностику. Примером может служить известное всем касторовое масло или «Касторка». Оно показано при атонических запорах и дает сильный эффект, если применять на ночь в разведении с кефиром.

Читайте также  Какой холодец полезнее для суставов

Поэтому нельзя в схему очистки включать медикаменты по своему усмотрению. В список необходимых препаратов для очистки кишечника перед колоноскопией входят средства, вызывающие минимальное воздействие на слизистую оболочку. Их слабительные свойства заключаются в увеличении массы и разжижении кала путем задержки воды.

Важно! Если человек принимает внутрь какие-либо лекарства, то их всасывание прекращается на фоне действия препаратов для очищения. Необходимо заранее предусмотреть влияние и посоветоваться с врачом.

Для подробного изучения перед домашним применением следует внимательно прочитать инструкцию. Кроме очищающего действия все препараты могут вызывать негативные реакции. Употреблять приготовленный из порошка раствор можно, если использовано правильное соотношение, концентрация не превышает допустимую дозировку. Приводим описание наиболее популярных препаратов.

Фортранс

Фортранс — французский препарат, производитель компания Ipsen Pharma. Основное действующее вещество — полимер макрогол. Как вспомогательные вещества включает соли натрия (сульфат, гидрокарбонат, сульфат) и калия. Используется для чистки кишечника перед колоноскопией, рентгеновским исследованием, хирургическим вмешательством.

1 порошок содержит 64 г макрогола 6000. Вещество удерживает воду и увеличивает объем каловых масс. При этом не нарушает электролитный баланс и не всасывается сквозь стенку кишечника. Разрешен для подростков старше 15 лет и взрослых пациентов.

Схема приготовления предусматривает расчет: литр растворенного вещества на каждые 20 кг веса человека. Получается, чтобы почистить кишечник, придется выпить 3–4 л.

Негативные эффекты наблюдаются, по данным руководства компании, редко: аллергические реакции, тошнота, рвота, вздутие живота.

Препарат противопоказан при следующем:

  • тяжелое нарушение водного баланса в связи с сердечной недостаточностью, обезвоживанием;
  • злокачественные опухоли и распространенные на значительную часть кишки заболевания;
  • кишечная непроходимость;
  • индивидуальная чувствительность к полиэтиленгликолю (перекрестная аллергия);
  • снижение функционирования почек.

Не рекомендуется для беременных женщин. Пожилым пациентам и кормящим мамам назначать препарат может только врач после обследования и учета противопоказаний.

Лавакол

Российский аналог Фортранса, производится московской фармацевтической фабрикой.

В дозировке порошка — 12 г макрогола 4000. Противопоказания мало отличаются. Уточнен возраст, при котором разрешено применение (с 18 лет). Запрещен при язве и парезе сократительной функции желудка.

Рекомендовано осторожно назначать при следующем:

  • язвенный колит;
  • рефлюкс-эзофагит;
  • неврологические расстройства глотания;
  • нарушенное сознание;
  • снижение функционирования почек;
  • водно-электролитный дисбаланс;
  • беременность;
  • пожилой возраст пациента.

Раствор готовят сразу перед применением из расчета 1 пакет на полный стакан воды. Если колоноскопия назначена на утро, то рекомендуется в предыдущий день с 17 до 22 часов выпить 15 пакетов (по стакану каждые 20 минут). При планируемой процедуре на послеобеденное время 10 пакетиков принимают вечером, 5 — утром в период с 6 до 9 часов.

Прием должен быть прекращен за 3 часа до исследования.

Для лечения хронических запоров рекомендуется принять 1 растворенный порошок до завтрака, если эффекта не последует, то добавить еще 1 на ночь.

Мовипреп

Препарат поставляется из Нидерландов, производитель — фирма Norgine B.V. Порошок слегка желтоватый с запахом лимона. В составе каждого саше 100 г макрогола 3350, кроме солей натрия и калия добавлена аскорбиновая кислота. Применение обязательно сочетается с бесшлаковой трехдневной диетой.

При одноэтапной схеме приема (обследование назначено на утро) — с 19 до 20 часов следует принять литр раствора, в период 21–22 часа — повторить. Каждый литр запивать 0,5 л воды. Двухэтапная схема применяется, если исследование планируется на послеобеденное время: вечером накануне нужно принять 1 л, второй литр — с 6 до 7 часов в день колоноскопии.

Важно! На фоне приема Мовипрепа на запив разрешено использовать, кроме негазированной воды, фруктовый сок, нежирный бульон, чай или кофе без молока с сахаром или медом. Не следует есть твердую пищу.

Эндофальк

Порошок с макроголом 3350 выпускается немецкой фирмой Dr. Falk Pharma GmbH.

Показан с 18 лет. Имеет апельсиново-фруктовый запах. В пакете содержится 52, 5 г действующего вещества. Дозировка для очищения — по полному стакану раствора каждые 10 минут, пока объем выпитого не достигнет 3–4 л (за 4 часа). Разводится из расчета 2 пакетика на 500 мл воды.

Для подготовки к операции раствор допустимо вводить через назогастральный зонд в желудок вечером и утром. Приготовленный раствор можно хранить в холодильнике двое суток.

Дюфалак

Производится фирмой Abbott Health Care Products B.V. в Нидерландах. Выпускается в форме сиропа и в пакетах с порошком. Главное действующее вещество — лактулоза. Она вызывает стимуляцию выведения каловых масс. Кроме этого:

  • снижает концентрацию соединений аммония в тонком и толстом кишечнике (снимает интоксикацию);
  • повышает кислотность;
  • подавляет рост патогенных микроорганизмов.

Основное применение для лечения хронических запоров, предупреждения токсического действия на головной мозг и печень. Поскольку препарат не всасывается в кровоток, его можно использовать для очищения кишечника у детей, беременных и кормящих женщин.

С целью подготовки к колоноскопии рекомендуется выпить 2 л раствора за 2–3 часа (200 мл Дюфалака разводят в двух л воды). Позыв на дефекацию появится через 2 часа.

Динолак

Российский препарат, выпускается предприятием АО АВВА РУС во флаконах от 100 до 1000 мл. В упаковку включен мерный стаканчик. Содержит 2 действующих вещества: симетикон и лактулозу.

В дополнение к действию лактулозы симетикон служит пеногасителем. Он разрушает газовые пузырьки, способствует выведению. Пациенты отмечают меньшее раздувание живота. Очищающее действие наступает спустя сутки-двое.

Основное применение — запоры у взрослых и детей с грудничкового возраста. Показан беременным и кормящим женщинам. Является препаратом выбора для очищения перед колоноскопией, если другие назначить невозможно.

  • кишечная непроходимость;
  • галактоземия — редкое наследственное заболевание;
  • врожденная непереносимость фруктозы, галактозы.
  • индивидуальная чувствительность к компонентам.

Рекомендуется осторожно использовать лицам с сахарным диабетом.

Важно! Эффективность снижается на фоне одновременного применения антибиотиков и средств, понижающих кислотность желудочного сока.

Микролакс

Выпускается в форме готовых микроклизм по 5 мл раствора российской компанией «Джонсон & Джонсон». Основные вещества — сорбитол и натрия цитрат. Содержит воду и глицерол. Смягчает и разжижает каловые массы. Применяется для достижения быстрого эффекта при запорах. После микроклизмы эффект наступает спустя 20 минут.

Рекомендуется для лечения запоров у грудничков. Назначается с целью освобождения кишечника перед ректороманоскопией. Достаточного очищения перед проведением колоноскопии не дает, но может сочетаться с другими средствами. К негативным свойствам относят возможную гиперчувствительность.

Флит Фосфо-сода

Препарат производится в Испании фирмой «Касен Рекордати, С.Л.». Активные компоненты — соли гидрокарбонаты и гидрофосфаты натрия. В каждой упаковке находятся 2 флакона раствора. Для улучшения вкусовых качеств применен лимонно-имбирный ароматизатор.

Эффект вызывает повышенное осмотическое давление в кишечнике за счет солей. Задержка жидкости позволяет размягчить и вывести каловые массы. При проведении колоноскопии в утреннее время за сутки рекомендуется выпить приготовленный раствор из расчета 45 мл препарата на 120 мл воды, для запива потребуется еще 200 мл.

В 19 часов схему повторить. Желательно в течение дня больше пить жидкости.

К частым негативным последствиям относятся:

  • головокружение, головные боли;
  • понос с болью в животе, метеоризмом, тошнотой и рвотой (значительно мешает ходу осмотра при колоноскопии);
  • озноб, боль в грудной клетке.

К редким проявлениям относятся:

  • неврологическая симптоматика (потеря сознания, судороги, парестезии);
  • нарушение водно-электролитного баланса в виде обезвоживания, роста концентрации в крови солей фосфора, натрия, падение — калия и кальция, ацидоз;
  • аритмии, приступы стенокардии;
  • гипотония;
  • почечная недостаточность.

Препарат не применяется для пациентов младше 18 лет.

Кроме кишечной непроходимости (как для других слабительных средств) не рекомендуется использовать пациентам:

  • с гиперфункцией паращитовидных желез и гиперкальциемией;
  • с асцитом;
  • с мегаколоном;
  • с почечной и сердечной недостаточностью;
  • на фоне симптомов тошноты и болей в животе.

Какой препарат лучше для очищения кишечника перед колоноскопией?

Выбор препарата зависит от состояния пациента, возраста, артериального давления, других заболеваний. Лучшим очищением обладают, несомненно, медикаменты, созданные на основе макрогола и других полимеров. Они вымывают все шлаковые вещества из кишечника. Однако слишком трудно выпить по 4 л жидкости любому человеку. Имеется достаточно противопоказаний, ограничений.

Другие препараты со слабительным эффектом хороши в лечении запоров, но не обладают нужным очищающим свойством. Для каждого пациента перед исследованием необходимо провести ряд анализов, ЭКГ, чтобы выявить противопоказания. Менее активные препараты можно сочетать с клизмами, диетой, увеличить срок подготовки.

Отзывы пациентов

Судя по отзывам людей, перенесших колоноскопию, прием лекарственных препаратов сыграл значительную роль в подготовке к исследованию.

Лариса: «Я отпросилась с работы на несколько часов во второй половине дня для колоноскопии, соблюдала диету, меня от голода шатало. Поговорила с врачом о препаратах. Пить накануне такой объем жидкости просто нереально. У меня запоров не бывает, скорее, наоборот. Вечером выпила Дюфалак, всю ночь не слезала с унитаза. Зато процедура прошла успешно».

Галина: «Моей маме назначили колоноскопию. Она гипертоник. Как выпить столько воды? Врач велела строго соблюдать бесшлаковую диету в течение недели, а не 3 дня. Вечером и утром я ей ставила клизмы. Обошлось».

Марина: «А я сразу поняла, что работать не смогу. Взяла 3 дня отгулов. Фортранс можно выдержать, если пить и лежать, ничего не делая».

Не стоит пытаться самостоятельно выбрать себе лучший слабительный препарат. Чтобы не сорвать нужную процедуру, следует внимательно отнестись ко всем вариантам подготовки. Сочетание удобных по времени и режиму работы препаратов и действий поможет правильно выполнить схему очищения.

Источник: women-land.ru

ТЕХНО ЧУДО