Обследование сердца через вену

Более того, это исследование является «золотым стандартом» в диагностике ишемической болезни сердца. Коронарография необходима для верификации диагноза ИБС. Без данных этого инструментального исследования диагноз ишемической болезни сердца не может считаться точным.

Что же такое коронарография?

Коронарография, коронарная ангиография, представляет собой инвазивный метод инструментального медицинского исследования, позволяющий установить, насколько проходимы коронарные сосуды.

Это рентгеноконтрастный метод, т.е. при его проведении применяется специальное вещество, которое заполняет просвет сосуда и позволяет отобразить его на рентген снимке.

Применение этого метода было начато сравнительно недавно – в 60-ые года XX века. Однако в клинических испытаниях и на опыте миллионов обычных пациентов доказана высокая диагностическая ценность данного исследования.

Почему необходимо исследовать состояние коронарных сосудов?

Коронарные сосуды – это сосуды, снабжающие кровью, а, следовательно, и кислородом, саму сердечную мышцу.

Сужение просветаэтих сосудов, из закупорка (окклюзия) приводит к недостаточному кровоснабжению сердечной мышцы и ее ишемии. Эти процессы лежат в основе патогенеза ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда.

Причинами сужения просвета коронарных сосудов может быть их спазм, наличие атеросклеротических бляшек, врожденные аномалии развития сосудов (реже).

Кому показана коронарография?

Существует ряд четко сформулированных показаний, на основании которых ваш лечащий доктор должен принять решение о назначение либо не назначение коронарной ангиографии.

Показания для назначения коронарной ангиографии

Отнесение пациента к группе высокого риска развития осложнений (по данным клинического обследования и результатам других инструментальных не инвазивных методов)

Отсутствие эффекта от медикаментозной терапии ИБС

Наличие у пациента нестабильной стенокардии в случае, если медикаментозное лечение ее не дало должного результата. Это показание действительно для пациентов, перенесших инфаркт миокарда в прошлом в случае, если он сопровождался такими осложнениями, как отек легких, гипотония, дисфункция левого желудочка

Наличие стенокардии у пациента с перенесенным инфарктом в анамнезе

Трудности определения риска развития осложнений с помощью не инвазивных диагностических методик

Диагностическое обследование перед оперативным вмешательством на открытом сердце у пациента старше 35 лет. Например, это актуально накануне оперативного вмешательства по поводу лечения патологии клапанов сердца, их протезирования и т.д.

Как проводится коронарография?

Проведения коронарной ангиографии – процесс не такой простой и включающий целый ряд подготовительных этапов.

Коронарография может проводиться экстренно или планово, в зависимости от клинической ситуации и состояния больного.

На подготовительном этапе пациенту обязательно проводят анализы на наличие гепатита С, В, тест на ВИЧ-инфекцию, ЭКГ в 12 отведениях, RW-исследование, общий анализ крови, определяют группу крови и резус-фактор.

После основного осмотра кардиологом, который принимает решение о назначении процедуры коронарографии, пациенту предстоит пройти детальное обследование у врачей других специальностей для исключения сопутствующих заболеваний или уточнения характера их течения.

Такое комплексное обследование обязательно, поскольку оно позволяет составить полную картину о состоянии здоровья пациента и спрогнозировать возможное развитие осложнений при проведении процедуры коронарографии.

Процедура коронарной ангиографии

Технически коронарография осуществляется следующим образом. Пациента укладывают на кушетку. Проводят местную анестезию для минимизации болевых ощущений в процессе проведения процедуры. Пациент при этом остается в сознании.

Далее – делают прокол в верхней части бедра. В некоторых случаях прокол на предплечье.

Через это отверстие проводится специальный катетер (именно по этой причине данное исследование относится к инвазивным методикам).

Врач корректирует движения катетера и аккуратно достигает таким образом сосудов сердца. Далее в просвет коронарных сосудов через катетер вводится рентгенконтрастное вещество.

Затем с помощью специального аппарата – ангиографа – фиксируется перемещение рентген-контрактного вещества с током крови по коронарным сосудам. Изображение выводится на специальный экран, а также сохраняется на цифровом носителе.

Контрастное вещество отображается на снимках в виде теней, в точности передающих форму просвета сосудов и позволяющее оценить наличие в них участков сужения или участков, в которые кровь не поступает вообще.

Закупорки просвета сосудов получили название «окклюзии». Выявление такой закупорки является прямым показанием для проведения безотлагательного дальнейшего оперативного либо малоинвазивного лечения ИБС.

Как правило, при этом проводят стентирование коронарных сосудов или их балонную дилатацию в местах сужения. Эти процедуры могут выполнятся одновременно с проведением коронарографии (при согласовании этого момента с пациентом и при наличии соответствующих данных, полученных в ходе исследования)

Кому коронарография противопоказана?

Как в любом медицинском методе диагностики или лечения в случае коронарной ангиографии существуют как свои показания, так и противопоказания к ее проведению.

Абсолютных противопоказаний к проведению данного исследования нет. Однако есть ряд весьма существенных относительных противопоказаний, который могут послужить причиной отмены процедуры коронарографии.

Итак, противопоказания к проведению коронарной ангиографии:

• Наличие у пациента аллергии на рентгенконтрастное вещество, вводимое пациенту при исследовании
• Наличие у пациента почечной или сердечной недостаточности. Как уже говорилоось выше это относительное противопоказание. Поэтому после курса медикаментозной терапии возможно стабилизировать состояние пациента и таким образом сделать проведение коронарной ангиографии возможным
• Анемия, нарушение свертываемости крови у пациента – проведение коронарографии в данном случае также может быть осуществлено после соответствующей подготовки, стабилизации состояния пациента и под «прикрытием» соответствующей медикаментозной терапии
• Наличие у пациента сахарного диабета
• Наличие у пациента острого инфекционного заболевания
• Наличие у пациента эндокардита
• Обострение язвенной болезни
• Наличие у больного артериальной гипертензии, которая не поддается медикаментозной коррекции

В каких случаях необходима экстренная, а в каких – плановая коронарография?

Экстренная коронарография показана пациентам при резком ухудшении их состояния после проведенной эндоваскулярной операции. Признаками такого ухудшения могут быть негативные изменения на ЭКГ, ухудшение самочувствия пациента, повышение уровня ферментов в крови)

Также экстренная коронарография показана пациентам стационаров при резком наростании тяжести течения ИБС (наростающей интенсивности приступа стенокардии)

Возможные осложнения коронарографии

Существует некоторый риск развития осложнений после проведения этой процедуры. Наиболее распространенными осложнениями коронарографии являются:

• Кровотечения в месте прокола (на бедре или на предплечье)
• Аритмии различного рода
• Развитие аллергической реакции на рентгеноконтрастное вещество
• Острое отслоение интимы артерии
• Развитие инфаркта миокарда

Подробный сбор анамнеза и детальный осмотр пациента его лечащим врачом и другими специалистами позволяет минимизировать риск развития подобных осложнений.

И все же перед проведением процедуры пациент должен быть в обязательном порядке проинформирован о существующем риске возможных осложнений и дать свое письменное соглашения на проведение данного исследования.

Коронарография сосудов сердца – один из высокоэффективных и высокоточных диагностических методов, применяющихся для исследования состояния сердечных артерий.

Преимущества коронарографии сосудов сердца и ее особенности (что это такое)

В ходе обследования в сердечную артерию вводится контрастный препарат. При помощи специального оборудования выполняется требуемое количество снимков, проводится видеосъёмка коронарографии.

Диагностическая коронарография позволяет:

• Изучить особенности сердечного кровообращения.
• Идентифицировать атеросклеротические бляшки, участки закупорки или сужения внутреннего сосудистого просвета.
• Выявить врождённые и приобретённые анатомические пороки.
• Уточнить клиническую картину ишемии (подтвердить или опровергнуть диагноз «ИБС»).
• Выбрать подходящую область для последующего шунтирования (при наличии предпосылок для его проведения).
• Оценить состояние имеющихся стентов и шунтов.
• Подобрать наиболее эффективные лечебные схемы, характеризующиеся минимальным риском осложнений.

Перед проведением диагностического вмешательства многих пациентов тревожит вопрос, опасно ли делать коронарографию. Согласно статистическим данным, риск серьёзных осложнений минимален (один случай на несколько тысяч процедур). Появление не представляющих серьезной опасности осложнений коронарографии связано с нарушением целостности сосудов, образованием гематом, тромбов, кровотечениями, аллергическими реакциями на контрастное вещество.

К преимуществам коронарографии относят минимальное количество манипуляций, способных вызвать неприятные ощущения, незначительную продолжительность процедуры (в среднем – менее 10-20 минут), информативность (коронарография позволяет получить достаточно данных для планирования дальнейшей терапии).

Польза от коронарографии, дающей ответы на многие вопросы, касающиеся течения сердечно-сосудистых патологий, существенно превышает потенциальные риски, что даёт право считать обследование «золотым стандартом» ишемической диагностики.

Виды диагностики

Обследование сосудов сердца может быть:

• Общим. Проводится коронарография всех сердечных сосудов.
• Селективным. Проводится исследование части (не всех) сосудов. Контраст вводится так, чтобы заполнить только требуемые сосуды.

В зависимости от типа оборудования и методики обследования жизненно важного органа сердечно-сосудистой системы используется несколько подтипов ангиографии.

Инвазивная коронарная ангиография

В сосуд вводится контрастный препарат, выполняются снимки (частота съёмки – несколько кадров в секунду), записываемые на плёночный или цифровой носитель информации. Обследование характеризуется высоким пространственным разрешением.

Томографическое исследование (КТ или МСКТ)

Пациент после инъекции контрастного вещества помещается в мультиспиральный томограф. Врач, изучая трёхмерное изображение, получает детализированные данные о просветах, морфологических патологиях. К недостаткам томографической коронарографии относят высокую дозу излучения, получаемую пациентом.

Магнитно-резонансная коронарография

После внутривенного введения специального радиофармпрепарата пациента помещают на стол, способный изменять своё положение относительно источника магнитных волн. Некоторые томографы позволяют получать высокоточные результаты без контраста.

Преимущества МТР-коронарографии: отсутствие необходимости проведения масштабных сосудистых вмешательств, превосходная визуализация артериального русла, выявление сосудистого сужения, спазмов, тромбоэмболии, атеросклероза, гипоксии и ишемии миокарда.

Позитронно-эмиссионная коронарография

Методика предусматривает введение в вену глюкозы или другого вещества вместе с радионуклидом, испускающим позитроны (положительно заряженные частицы). Томограф фиксирует изменения интенсивности ионизирующего излучения на различных участках миокарда и сосудов, создавая чёткие снимки. К недостаткам ПЭТ-коронарографии относят высокую стоимость процедуры, значительные дозы облучения.

Однофотонная эмиссионная коронарография

Метод основан на генерации изображений томографом, регистрирующим излучение (гамма-кванты) введённого радиофармпрепарата. Порядок проведения обследования, позволяющего всесторонне оценить характер поражения сосудов, аналогичен ПЭТ-диагностике.

Показания для проведения

Ключевые показания к коронарографии – подозрение на обострённое течение ишемической болезни сердца, повышенный риск осложнений, отсутствие эффекта от терапии ИБС, затруднения в выборе лечебной методики ввиду неточности клинической картины.

Рассмотрим детализированные показания. Коронарографию проводят при:

• Выраженной (острой) симптоматике инфаркта. Исследование проводится в кратчайшие сроки – не позднее 10-12 часов после начала приступа.
• Постинфарктном шоке.
• Стенокардии (первичной, прогрессирующей, постинфарктной, обострившейся после стенирования, шунтирования).
• Недостаточности кровоснабжения миокарда, подтверждённой результатами электрокардиограммы или суточного мониторирования ЭКГ.
• Идентификации ишемии после нагрузочных проб.
• Ишемическом отёке легких, легочном застое.
• Длительной гипотонии.
• Тяжелых формах аритмии.
• Наличии предпосылок для дифференциального диагностирования с неишемическими патологиями сердца.
• Травмировании грудной клетки.
• Болезненных ощущениях за грудиной.
• Эндокардите.
• Кардиомиопатии.
• Болезни Кавасаки.
• Сердечно-легочной реанимации.
• Подготовке к трансплантации внутренних органов, кардиологическому вмешательству.
• Проведении профессиональных медобследований (лётчиков, космонавтов, представителей других экстремальных профессий).

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний к проведению коронарографии нет. Имеются относительные противопоказания, к перечню которых относят:

• Индивидуальную непереносимость рентгенконтрастного вещества (аллергию на применяющиеся в ходе коронарографии медпрепараты).
• Прогрессирующую желудочковую аритмию, гипертонию.
• Декомпенсированную сердечную недостаточность.
• Инсульт.
• Существенные отклонения от нормальных показателей свёртываемости крови.
• Гипокалиемию (низкий уровень калия в крови).
• Тяжёлые формы анемии.
• Активное кровотечение (независимо от этиологии и дислокации).
• Выраженный интоксикационный синдром.
• Осложнения инфекционных болезней.
• Гипертермию.
• Почечную недостаточность.
• Обострения язвенной болезни, других недугов, поражающих внутренние органы.
• Декомпенсацию диабета.
• Психические нарушения.

При проявлении признаков тяжело протекающей болезни (или группы заболеваний) процедура откладывается до улучшения симптоматики. В случае наличия серьёзной угрозы для жизни (риск летального исхода превышает риск диагностических осложнений) лечащий врач может принять решение о проведении коронарографии даже при имеющихся противопоказаниях.

Как делают коронарную ангиографию (коронарографию)

Для того чтобы провести коронарографию, необходимы подготовительные мероприятия. Если проводят внеплановую (экстренную) диагностику, пациента доставляют в кабинет рентгеноэндоваскулярной хирургии без выполнения анализов ввиду высокой вероятности необратимых последствий прогрессирующих патологий.

В случае организации плановой коронарографии проводятся осмотр, консультации медицинских специалистов, лабораторные и инструментальные диагностические процедуры, идентифицируются противопоказания.

Госпитализация и подготовка

Подготовка к коронарографии сосудов сердца предусматривает выполнение ряда обследований:

• Анализов на ВИЧ, гепатит.
• ЭКГ, ЭхоКГ (изучается работа клапанного аппарата, желудочков, размеры аорты и полостей).
• Ультразвуковой диагностики сердца, артерий.
• Лабораторных исследований крови.
• Рентгенографии (обследуется грудная клетка).
• Коагулограммы.
• Анализа мочи.

Назначается дата и время проведения коронографии. За несколько суток до обследования необходимо прекратить приём медикаментов, способствующих разжижению крови, а также других препаратов по согласованию с врачом. Специалиста необходимо проинформировать о наличии аллергии. В день проведения коронарографии не следует употреблять жидкость и пищу.

Если пациент испытывает сильный страх и волнение, наблюдаются проблемы с самоконтролем, то для снятия напряжения, которое может помешать проведению коронарографии, выполняются инъекции седативных препаратов.

Важно! При существенном ухудшении самочувствия, обострениях хронических болезней, повышающих вероятность нежелательных последствий, коронароангиография переносится (откладывается).

Что происходит в самой операционной

В ходе коронарографии сердца производится ряд манипуляций:

• Удаление волос с пункционной области, дезинфекция.
• Местная анестезия.
• Прокол сосуда, введение в него катетера (трубочки).
• Перемещение катетера до места соединения аорты с сердечной артерией.
• Ввод контраста с помощью шприца, подсоединяемого к концу введенной трубки. После попадания препарата в обследуемые артерии выполняется фото-, видеофиксация с помощью специального оборудования.
• Извлечение катетера, остановка кровотечения за счет избыточного давления, оказываемого на пункционную область.
• Наложение стерильной тугой повязки.

Коронарография требует минимальных затрат времени, в среднем процедура продолжается до 10-20 минут. Предварительно пациент может уточнить у медперсонала, сколько длится обследование, и как следует себя вести в ходе коронарографии.

Что происходит после коронарографии

Пациенту, переведённому в палату, показан постельный режим (на период 5-10 часов). Коронарография сосудов сердца характеризуется повышенным риском послеоперационных кровотечений у пациентов, употребляющих препараты, способствующие снижению показателей свёртываемости крови.

Во избежание осложнений необходимо несколько дней провести в медучреждении под наблюдением опытных специалистов. Сколько времени лежать в больнице, решает лечащий врач. Если предпосылок для осложнений нет, отсутствуют жалобы, выписка возможна спустя сутки после диагностического вмешательства.

Расшифровка результатов и стоимость диагностики

Эффективная диагностическая методика позволяет получить точную информацию о:

• Степени тяжести прогрессирующей ишемии.
• Локализации областей артериального сужения.
• Характере стеноза, окклюзии, аневризма, кальциноза (диффузный, локальный, осложненный, неосложненный).
• Имеющихся сосудистых бляшках, тромбах.
• Наличии показаний (или их отсутствии) для хирургических операций. Основное показание для применения хирургических методов устранения патологических явлений – сужение коронарного сосуда не менее чем на 50%.

После расшифровки результатов, полученных в ходе коронарографии, пациент информируется о порядке проведения дальнейших лечебно-профилактических мероприятий.

Стоимость коронарографии составляет от нескольких сотен до нескольких тысяч долларов. Окончательная цена медобследования определяется:

• Особенностями медицинского центра (местонахождением, формой собственности, технической оснащенностью).
• Видом коронарографии.
• Квалификацией, профессиональным опытом специалистов, проводящих процедуру.
• Перечнем применяемых медпрепаратов, материалов, подготовительных, консультационных, диагностических процедур.
• Периодом госпитализации.

Возможные осложнения

Последствия коронарографии сосудов сердца проявляются:

• Аллергией, вызываемой контрастными препаратами (кожной сыпью, тошнотой, рвотой). Симптомы устраняются за счёт применения антигистаминных инъекций или исчезают без терапии.
• Неприятными ощущениями, припухлостью, посинением зоны прокола, нарушением чувствительности.
• Гипотонией.
• Одышкой.
• Слабостью.
• Болезненными ощущениями в сердце, аритмическими проявлениями, инфарктом (указанные осложнения после коронарографии возникают с частотой не более одного случая на тысячу обследований).
• Нарушением целостности коронарной артерии (один случай на несколько сотен пациентов, страдающих тяжёлыми формами атеросклероза).
• Тромбозом.
• Инсультом.
• Нефропатией, вызываемой повышением уровня креатинина в крови вследствие введения контраста. Контрастное вещество выводится из организма в течение суток.
• Поражением периферической нервной системы.
• Инвалидизацией.

В группе повышенного риска осложнений коронарографии находятся пациенты возрастом младше 16 и старше 60 лет, а также пациенты с хроническими формами болезней сердечно-сосудистой и других систем. Для сведения к минимуму вероятности появления нежелательных последствий коронарографии необходимо соблюдать меры предосторожности (выполнять все правила проведения процедуры), контролировать состояние пациента на всех этапах обследования и после его окончания.

Поделитесь своим мнением об описанной диагностической процедуре. Ждём ваших комментариев.

У 40% людей после 40 лет развиваются сердечно-сосудистые заболевания. Распространенными являются проблемы, связанные с неправильной работой сосудистого русла и ограниченным питанием сердечной мышцы, которая постоянно находится в работе.

Есть много диагностических методов, которые позволяют уточнить причину возникновения. Одним из таких методов является коронарография сосудов сердца.

Общая информация

Коронарография сосудов – это инвазивная операция через бедренный сосуд (манипуляция, еще известна под названием стентирование), позволяющая уточнить состояние проводящих сосудов, по которым качается кровь и кислород к сердцу.

За правильное питание мышцы и поддержку правильной работы органа отвечают правая и левая коронарные артерии. При развитии патологических изменений, артерии могут сужаться, вызывая стеноз, или закупориваться – окклюзию. В сердце поступает меньший объем крови, а на некоторых участках может прекратиться полностью, что часто становится причиной инфаркта или ишемической болезни.

Процедура проводится для определения степени проблемы в профилактических целях. Это рентгеновское исследование плотности и просвета коронарных сосудов, которое выполняется с применением ангиографа и контрастного вещества. Оно через специальный катетер подается прямо в сердечные артерии.

Врач делает съемку под разными углами и и может масштабировать полученное изображение для детального анализа. Это позволяет получить максимально полную информацию о проблемах.

Показания для процедуры

Ангиография назначается и выполняется в плановом порядке, чтобы:

• уточнить диагноз при сложных патологиях;
• подтвердить наличие ИБС;
• проверить общее состояние сердца (при планируемых операциях);
• определить степень дефектов органа.

Существует ряд экстренных ситуаций, при которых стентирование проводится в неотложном порядке. Например, для людей в прединфарктном состоянии, поскольку их здоровью и жизни угрожает реальная опасность. Теперь перейдем к практической части: подготовке к процедуре и ее проведению.

Подготовка

Для того чтобы получить разрешение и направление от врача на проведение коронарографии сосудов сердца, нужно пройти обязательные процедуры и анализы. Они включают:

• общий анализ крови (биохимический);
• анализ крови на определение сахара, резус фактор и ВИЧ;
• анализ мочи;
• ЭКГ в 12 отведениях;
• плановый осмотр профильными врачами.

Консультации и анализы пройдены, допуск к манипуляции получен. Несколько слов о непосредственной подготовке к ней.

1. Врачом должны быть отменен прием любых лекарственных препаратов.
2. До проведения операции не допускается прием пищи – она может стать причиной осложнений в реабилитационный период.
3. Проводятся пробы на аллергические реакции.

Перед визитом в операционный кабинет выбривается паховая область, принимается душ, а с тела должны быть сняты все металлические предметы в виде колец, цепочек, украшений и пирсинга. Во время процедуры не допускается наличие у пациента глазных линз и зубных протезов.

Описание процедуры

Человека укладывают на специальный стол, напоминающий хирургический. В области сердца фиксируются специальные контрольные датчики. В область прокола, куда будет вводиться катетер, делают местное обезболивание и маленький надрез для простоты его введения.

Катетер ведется по всей длине сосудов под постоянным контролем ангиографа к устью двух коронарных артерий. После этого начинают поочередный ввод контрастного вещества в каждую из них. Это позволяет получить подробную информацию о проводимости сосудов. На каждом этапе ведется съемка и фото фиксация под разными углами – в итоге специалист может с точностью до миллиметра определить место развития окклюзии и стеноза.

Во время коронарографии сосудов пациент постоянно находится в сознании. За его состоянием наблюдают ассистенты: фиксируется частота сердечных сокращений, давление и вербальное поведение.

По окончанию манипуляций катетер осторожно выводится из сосудов. В зависимости от состояния раны, ее могут зашить или наложить фиксирующий пластырь. В течение 20-30 минут человек отдыхает в состоянии лежа, в это время врач записывает результаты и заключение. Обязательно указываются наименьшие просветы сосудов, степень их состояния, а также даются рекомендации по лечению патологии: шунтирование сосудов или стентирование.

Предлагаем вам ознакомиться с видеоматериалом, о том, как проводится процедура:

Частота проведения

Коронарография считается опасной операцией, которая может вызывать негативные последствия для человека. От профессионализма врача, проводящего манипуляции, зависит и продолжительность жизни.

Количество проведений процедуры зависит только от общего состояния пациента и должно быть достаточным для определения патологий и методов их лечения.

Лучше провести коронарографию, чем столкнуться с инфарктом миокарда, ишемической болезнью или даже летальным исходом.

В каких условиях проводится

Коронарография выполняется только в условиях стационара. Анализы сдаются за 2-3 дня до планируемой даты вмешательства. Бывают случаи, когда диагностическая процедура может быть проведена в амбулаторных условиях. Это допустимо только в том случае, если у пациента на руках имеются результаты всех нужных анализов и заключение (разрешение) кардиолога.

Если манипуляция проводится амбулаторно, то введение катетера происходит через лучезапястную вену руки. При послеоперационных нагрузках это позволяет избежать открытого кровотечения.

Противопоказания

У некоторых людей могут быть состояния, при которых коронарография сердца не допускается и врачи прибегают к альтернативным способам. Основными противопоказаниями являются:

• артериальная гипертензия 2 и 3 степени (вероятен гипертонический криз);
• инфекционные и вирусные заболевания;
• сахарный диабет (декомпенсация);
• постинсультное состояние;
• внутренние кровотечения;
• аллергическая реакция на контрастное вещество;
• повышенная температура;
• пониженная свертываемость крови;
• заболевания почек.

Пациентам назначается дополнительное лечение перечисленных проблем, но процедура коронарографии, соответственно, будет перенесена на другое время. Абсолютные противопоказания отсутствуют.

Риск развития осложнений и последствия

Перенесенный стресс и неправильная реакция организма на инвазивное вмешательство могут вызвать побочные эффекты. Может наблюдаться:

• аллергическая реакция;
• кровотечение в области прокола;
• развитие инфаркта миокарда;
• аритмия сердца;
• отслоение артерии.

Несмотря на тщательное обследование и сдачу анализов, такие ситуации случаются. При появлении первых признаков развития осложнений манипуляция прекращается, и пациент некоторое время остается в стационарных условиях под наблюдением.

Рекомендации после операции

На основе полученной информации, врачом-кардиологом назначается дальнейшее лечение. Назначается время для установки специального стента. Если пациент согласен, то процедура может быть проведена прямо во время коронарографии.

Другие методы лечения назначаются только после консультации и оценки преимуществ и рисков.

Сколько стоит

Коронарография сердечных сосудов, при наличии показаний, проводится на бесплатной основе. Из-за большого количества людей, которым она требуется, очередь ожидания может тянуться месяцами. В учреждениях здравоохранения РФ на платной основе эта манипуляция обойдется по цене в 20-45 тысяч рублей.

За рубежом стоимость составляет до 4000 евро.

Источник: women-land.ru