Немеет лодыжка правой ноги

Онемение (парестезия) нижних конечностей – патологическое состояние, характеризующееся снижением чувствительности кожи в области ног. В большинстве случаев потеря чувствительности тканей распространяется не только на тактильное, но и на болевое и температурное воздействие. Если у пациента немеет нога ниже колена, это может свидетельствовать о развитии неврологических, онкологических, психических, ортопедических, эндокринных и сердечно-сосудистых заболеваний.

Снижение чувствительности ног в области между коленным и голеностопным суставом приводит к потере способности адекватного восприятия действий экзогенных раздражителей. Запоздалое лечение чревато прогрессированием основного заболевания и опасными для жизни осложнениями.

Содержание

Причины
Физиологические
Патологические
Симптоматика
Когда поход к врачу откладывать нельзя?
Диагностика
Лечение
Медикаменты
Физиопроцедуры
Народные средства
Профилактика онемения
Почему начинают неметь ноги
Болезни, на фоне которых возникает онемение ног
Как проявляется онемелость в ноге
Онемелость в правой и левой ноге
Лечение онемелости ног
Рекомендации для восстановления чувствительности ног

Причины

Чаще всего онемение ноги от стопы до колена связано с патологическими процессами в позвоночнике и нарушением кровообращения в конечностях. Условно все причины парестезии можно разделить на две категории:

Физиологические – кратковременное снижение чувствительности тканей на фоне воздействия экзогенных или эндогенных факторов.
Патологические – вторичная парестезия конечностей, спровоцированная развитием заболеваний неврологического, травматического, воспалительного генеза.

Физиологические

переохлаждением;
сидение в неудобной позе;
использованием эластичных бинтов;
малоподвижным образом жизни;
ношением неудобной обуви и одежды;
длительным лежанием на боку.

Если у беременной женщины немеют колени, причиной тому в 95% случаев является возрастание в организме количества жидкости. Отек ног часто приводит к изменению чувствительности тканей и, как следствие, парестезии. Для уменьшения выраженности симптома рекомендуется делать упражнения для улучшения лимфотока в тканях.

Патологические

У людей старше 35-40 лет причины онемение ноги ниже колена чаще всего кроются в нарушении функций жизненно важных органов или систем. Повышение нижнего порога ощущений в области между голеностопным и коленным суставами часто встречается при развитии следующих патологических состояний:

травмы головного мозга;
ревматоидный артрит;
радикулит;
парестетическая мералгия;
спинальный стеноз;
варикозное расширение вен;
заболевания нервных волокон;
болезнь Рейно;
тромбоз глубоких вен;
межпозвоночные грыжи;
тромбофлебит;
ревматоидный артрит;
нейропатия;
остеохондроз;
сахарный диабет;
внутричерепные опухоли;
рассеянный склероз.

Следует учитывать, что голени ноги немеют и при недостатке в организме цианокобаламина, цинка и калия. Если снижение чувствительности кожи наблюдается в районе стопы, это может указывать на развитие облитерирующего эндартериита и атеросклероза. Закупорка кровеносных сосудов неизбежно приводит к нарушению кровотока в области ниже колена, в связи с чем ухудшается питание нервов, иннервирующих ткани ног.

Если больные жалуются на парестезию в области одной ноги и боли в пояснице, у большинства из них диагностируют люмбоишиалгию (воспаление седалищного нерва). Одновременное онемение конечностей может говорить о полинейропатии или других неврологических расстройствах.

Симптомы парестезии часто проявляются при туннельном синдроме и опухолевом поражении мозга, поэтому в случае их возникновения следует обращаться к специалисту для прохождения полного аппаратного обследования.

Симптоматика

При развитии парестезии наблюдается нарушение чувствительности кожи на внутренней или наружной части ног между коленом и стопой. Онемение тканей дополнительно может сопровождаться следующими симптомами:

покалывание в голени;
кожный зуд;
отек конечностей;
ощущение «мурашек» ниже колена;
боли в поясничном отделе позвоночника;
синюшность кожных покровов;
быстрая утомляемость;
тяжесть в правом подреберье;
головокружение;
изменение походки;
спазмы в мышцах.

При невралгии и нарушении кровообращения кожа на стороне поражения становится холоднее, чем на других частях тела. Пациенты жалуются то, что ноги во время сна мерзнут или затекают, а в области голеностопного сустава при пальпации возникают дискомфортные ощущения. В зависимости от причины онемения голени, клинические проявления болезни могут различаться.

Гипестезия или парестезия ноги может быть предпосылкой транзиторной ишемической атаки или кровоизлияния в мозг.

Когда поход к врачу откладывать нельзя?

Если у пациента немеет нога от ступни до колена в течение 5 и более дней, следует обратиться к доктору. Хроническая парестезия в большинстве случаев является проявлением более опасного заболевания, лечение которого может требовать медикаментозного или хирургического вмешательства.

Читайте также Ноет и болит колено

Нежелательно откладывать визит к специалисту в случае возникновения таких сопутствующих симптомов:

головокружение;
мигрень;
судороги икроножных мышц;
боли в спине;
цианоз кожи ног;
отек конечностей;
повышение АД;
потеря обоняния;
затрудненное дыхание;
непроизвольная дефекация.

Пораженная конечность холодеет вследствие нарушения в ней кровообращения, которое может быть связано с облитерацией сосудов, нарушением сократительной функции миокарда или снижением тонуса вен. Онемение пальцев и верхней части ноги в области от колена до паха часто является проявлением неврологических расстройств или опухолевых заболеваний мозга.

Диагностика

Парестезия нижних конечностей – серьезное основание для обращения за помощью к неврологу или терапевту. В процессе изучения анамнеза жизни пациента и предъявленных им жалоб врач порекомендует пройти аппаратное обследование для определения функционального состояния позвоночного столба, сосудов и внутренних органов.

Выяснить причину онемения ног в области между коленом и стопой можно по результатам следующих методов диагностики:

КТ – выявляет скрытые переломы костей и структурные изменения в позвоночных дисках;
электромиография – обнаруживает патологические изменения в биоэлектрических потенциалах, возникающих в скелетной мускулатуре;
магнитно-ядерный резонанс – позволяет определить локализацию поврежденных нервных волокон;
допплерография сосудов – выявляет участки с нарушенной проходимостью вен или артерий;
рентгенография с контрастным усилением – визуализирует опухолевые образования в головном мозге;
УЗИ ног – определяет фактическое состояние кровеносных сосудов нижних конечностей.

При обнаружении в мозге или других частях телах патологических очагов может быть назначена пункционная биопсия, целью которой является гистологическое исследование образцов тканей. На основании полученных данных специалист может правильно установить диагноз и определить подходящую программу терапии основного заболевания.

Лечение

При онемении ног лечебные мероприятия всегда направлены на устранение причин нарушения чувствительности кожи. Для этих целей могут использоваться как консервативные, так и радикальные методы. Если у больного онемела нога или он чувствует тяжесть в пораженной конечности, в схему лечения будут включены:

лекарственные препараты;
физиотерапевтические процедуры;
лечебная гимнастика;
мануальная терапия;
методы альтернативной медицины.

К хирургическому лечению прибегают только в случае нерезультативности фармакотерапии и наличии абсолютных показаний к проведению операции, которыми являются: внутричерепные опухоли, тромбоз вен, атеросклероз сосудов нижних конечностей и т.д.

Медикаменты

В зависимости от причины онемения ног в консервативную терапию будут входить следующие виды препаратов:

миорелаксанты;
антиагреганты;
хондропротекторы;
ненаркотические анальгетики;
спазмолитические средства;
витаминно-минеральные комплексы;
антиэкссудативные лекарства.

При повышении нижнего порога ощущений часто происходит нарушение трофики скелетных мышц и кожных покровов. Для улучшения кровообращения в тканях могут назначаться лекарства, улучшающие реологические свойства крови и препятствующие тромбообразованию.

Лечить онемение ног кроворазжижающими препаратами можно только по рекомендации врача, так как злоупотребление ими чревато внутренними кровотечениями.

Физиопроцедуры

Физиотерапевтическое лечение направлено на восстановление кровообращения в конечностях, усиление притока крови к мягким тканям и ускорение регенерации поврежденных нервов или сосудов. Если у больного немеет колено и болит позвоночник, ему могут быть назначены следующие процедуры:

магнитотерапия;
фонофорез;
иглорефлексотерапия;
моксотерапия;
электрофорез;
гирудотерапия;
УВЧ-терапия;
лечебный массаж;
низкоинтенсивное лазерное облучение.

За счет биостимулирующего эффекта нормализуется функционирование нервной ткани и скелетной мускулатуры, в связи с чем снижается вероятность возникновения судорог в ночное время.

Народные средства

Вспомогательные способы терапии могут применяться только в качестве дополнения к физио- и фармакотерапии. Для уменьшения дискомфорта в ногах рекомендуется делать растирания спиртом, компрессы с настойкой сирени, обертывания медом и аппликации с жиром в домашних условиях.

Чтобы нормализовать кровообращение в конечностях, можно сделать ванночку для ног с добавлением морской соли и эфирного масла лаванды. Усилить терапевтический эффект помогут местнораздражающие мази или бальзамы.

Профилактика онемения

Профилактических мероприятий от парестезии ног не существует, так как симптом провоцируется огромным количеством различных заболеваний. Чтобы снизить вероятность онемения кожи, рекомендуется придерживаться таких правил:

снижение потребления поваренной соли;
своевременное лечение неврологических заболеваний;
отказ от пагубных привычек;
постоянный контроль массы тела;
регулярные занятия спортом;
избегание перегрева и переохлаждения.
ношение качественной ортопедической обуви;
обогащение рациона продуктами с высоким содержанием витамина В12.

При появлении симптомов онемения ног следует пройти полное аппаратное обследование. Принципы и методы терапии определяются этиологическими факторами, спровоцировавшими нарушения в организме. Своевременное выявление причин парестезии и адекватное лечение выявленного заболевания снижают риск осложнений и инвалидизации пациентов в несколько раз.

Онемение, или парестезии нижней части ноги – от голеностопного сустава до коленной чашечки – распространенное явление. Патология может касаться левой ноги, правой, а также обеих конечностей – у каждого типа явления свои причины и особенности лечения.

Почему начинают неметь ноги

Основная причина онемения ноги (85% случаев) – проблемы с позвоночником. Остальная часть патологий спровоцирована заболеваниями ЦНС или сердечно-сосудистой системы. Чаще всего онемелость выступает признаком остеохондроза. Патология возникают из-за малоподвижного образа жизни или генетической предрасположенности.

Вторая по частоте болезнь, которая провоцирует онемение – грыжа межпозвоночных дисков. Такой симптом проявляется не всегда, характерен лишь для прогрессирующих форм заболевания.

Среди причин онемения, не имеющих отношения работе опорно-двигательного аппарата, встречаются такие:

нехватка важных микроэлементов, витаминов в организме;
ухудшенное кровообращение в нижней части тела;
чрезмерное количество сахара в крови;
рассеянный склероз;
деформирование суставов и заболевания, связанные с этим процессом.

Онемелость в ногах возникает у женщин в период беременности. Чаще всего снижается чувствительность верхней части ноги, а область ниже колена только отекает. Но иногда онемение может распространиться на всю ногу.

Болезни, на фоне которых возникает онемение ног

Важно понимать, что онемелость ноги – это последствие образовавшейся ранее болезни, потому важно правильно установить первопричину и направить лечение конкретно на неё.

Причина онемения

Особенности протекания

Остеохондроз

Развивается из-за структурных изменений в позвоночном столбе. Нервные волокна в спинном мозге защемляются, что и провоцирует снижение чувствительности нижних конечностей. Основная причина развития остеохондроза – малоподвижный характер жизни.

Межпозвоночная грыжа Онемение ноги от колена до стопы также возникает из-за защемления нервных корешков. Изменения происходят в междисковом пространстве, после нарушения целостности фиброзного кольца и смещения дискового ядра.

ТГВ (тромбоз глубоких вен) В венах образуются значительные сгустки крови, что ведет к ее застаиванию. Ноги кажутся тяжелыми, отекают, кожа становится сухой. В запущенных случаях может меняться цвет кожи.

Атеросклероз Заболевание кровеносных сосудов, чаще всего наблюдается у людей в возрасте старше 50 лет. Из-за отложений холестерина стенки теряют эластичность, впоследствии в ногах возникают болезненные ощущения, случаются периодические приступы онемения, сохраняется постоянная усталость.

Болезнь Рейно Происходит повреждение артериальных окончаний в конечностях. На начальных этапах поражаются только руки, но со временем болезненные спазмы, отек и онемелость могут возникнуть и в ногах – в зоне ниже колен. Обычно симптомы проявляются симметрично.

Нейропатия Характеризуется поражением нервных окончаний в ногах. Часто болезнь возникает, как последствие рассеянного склероза или сахарного диабета.

Подагра Развивается из-за большого скопления в суставах солей мочевой кислоты. В первую очередь онемение возникает в больших пальцах ног, позже пораженная площадь может расшириться. Онемение сопровождается постоянной болью.

Ревматический артрит Заболевание инфекционного характера. В процессе развития защемляются нервные окончание, которые отвечают за подвижность нижних конечностей, что и приводит к онемению. Также пациент ощущает сильные боли в коленях, возможен сильный отек.

Как проявляется онемелость в ноге

Чаще всего пациенты ощущают онемелость на внутренней или боковой части ноги, в области икроножной мышцы. Вместе с этим, могут проявляться такие симптомы:

нижняя часть ноги зудит, колет, ноет;
кожа становится сухой, может измениться ее цвет;
в голени периодически покалывают «мурашки»;
появляются болевые ощущения в поясничном отделе, в области ягодиц;
пораженная нога чаще мерзнет, кожа на голени становится чуть холоднее;
учащается затекание в голеностопном суставе, дискомфорт усиливается при наклонах.

Онемелость в правой и левой ноге

Имеет значение, в какой из конечностей ощущается онемелость:

Если немеет правая нога, скорее всего имеет место невропатия правого седалищного нерва, спровоцированная остеохондрозом или грыжей. При своевременном лечении избавиться от заболевания несложно;
С осторожностью стоит относиться к ситуациям, когда снижение чувствительности наблюдается в левой ноге, при этом отсутствуют другие болезненные ощущения. Такое состояние может быть предпосылкой к инсульту, микроинсульту или транзитной ишемической атаке. Игнорирование онемелости в таком случае лишь усугубит ситуацию;

Чтобы правильно диагностировать болезнь, которая спровоцировала онемение, пациенту нужно пройти полное обследование, в частности сделать УЗИ и МРТ позвоночного столба и поясничного отдела.

Лечение онемелости ног

После того, как пациент прошел комплексную диагностику, и врач установил точный диагноз, в индивидуальном порядке формируется программа лечения. Терапия напрямую зависит от того, на фоне какого заболевания появилась онемелость.

Основная причина сниженной чувствительности нижних конечностей – зажимы нервных корешков, вызванные остеохондрозом поясничного отдела и его осложнениями. Потому главной целью лечения является обеспечить нормальное функционирование защемленных окончаний и развить подвижность нижней части тела.

Программа терапии может включать такие методы:

Медикаментозное лечение. В основном врач назначает обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты. Возможен также прием стероидных медикаментов (в частности, при сильно выраженной симптоматике межпозвоночной грыжи). В комплекс лечения могут входить недостающие организму витамины и минералы, миорелаксанты (для снятия напряжения с мышечных тканей), а также лекарства для стимуляции микроциркуляции;
Методы мануальной терапии, основная цель которых – снять мышечные блоки, высвободить зажатые нервные окончания и сосуды и восстановить естественную подвижность пораженных суставов;
ЛФК. Упражнения лечебной гимнастики помогают обеспечить нормальное кровоснабжение пораженного участка и укрепить мышцы, что является профилактикой повторного онемения;
Физиотерапия. Для того, чтобы стимулировать регенеративные процессы в разрушенных тканях, врач может назначить ультразвук, электрофорез, лазе рное излучение (низкой интенсивности), магнитотерапию;

Нетрадиционная восточная медицина. Ускорить процесс восстановления помогут иглорефлексотерапия, гирудотерапия (лечение пиявками), стоун-терапия (с применением нагретых камней).

Одновременно с основной терапией пациент может проходить дополнительные процедуры, направленные на снятие состояния напряжения и усталости с позвоночного столба. Регулярно выполняя упражнения и придерживаясь нижеперечисленных рекомендаций, вполне реально убрать дискомфортные ощущения и восстановить чувствительность онемелых конечностей.