Мокнет рана чем лечить

Лечение большинства открытых ран, включая мокнущие, основывается на способности клеток организма к восстановлению. Прежде чем здоровые ткани в ране станут постепенно восстанавливаться, необходимо добиться, чтобы в полости не оставалось некротизированных участков. Репаративные способности тканей начинают проявляться только на «чистых» участках.

Мокнущие раны на ногах становятся следствием трофических нарушений при варикозной болезни, тромбозах и тромбофлебитах, рожистом воспалении. Провоцирующим фактором выступает сахарный диабет. При заболевании часто образуются трофические язвы на ногах.

Этапы терапии мокнущих ран и язв

Лечение мокнущих открытых ран на ногах подразделяется на несколько этапов, совпадающих со стадиями протекания раневого процесса. Течение физиологического процесса заживления любой раны напрямую зависит от биологических реакций в клетках. Современная хирургическая наука рассматривает три основных стадии протекания раневого процесса:

1. Первичное самоочищение раневой поверхности.
2. Воспалительная реакция прилежащих участков.
3. Образование грануляций.

Особенно часто подобные раны появляются на ногах. На первой стадии происходит рефлекторное сжатие просветов сосудов. Это необходимо для формирования скопления тромбоцитов, образования тромба, который закупорит просвет повреждённого сосуда, прекратит кровоизлияние.

Потом просвет сосуда расширяется, блокируется нейрогуморальная регуляция тонуса сосудов. В результате кровоток в раненом участке замедляется, повышается проницаемость стенок сосуда и выход жидкости из сосудистого русла в мягкие ткани с образованием отёка. Избыток жидкости начинает выделяться из мягких тканей, в результате ранка начинает мокнуть. Описанный процесс способствует очищению от омертвевших участков. Основное лечение на этом этапе направлено на устранение патогенетических механизмов и улучшение очищения тканей.

Второй этап течения раневого процесса характеризуется развитием клинических и патогенетических признаков воспаления. Нарастёт отёк, приводя к усилению мокнутия раны. Поражённый участок становится гиперемированным, краснеет, горячий на ощупь. В травмированных тканях происходит интенсивное накопление продуктов распада, имеющих кислую среду, приводя к местному метаболическому ацидозу. Чтобы удалить повреждённые клетки из организма, к ране устремляется большое количество лейкоцитов, происходит выброс антител. В указанной стадии делается акцент на противовоспалительное лечение

Третья стадия обычно совпадает со второй. Наблюдается усиленная пролиферация новых молодых клеток грануляционной ткани. Она начинает заполнять полость раны. При образовании мокнущей раны грануляции протекают вяло и медленно.

Первичная обработка мокнущих ран

Часто мокнутие в ране вызвано присоединением инфекционного процесса и усилением воспаления. В подобном случае первичная обработка на этапе доврачебной помощи включает тщательное промывание раны от гноя, экссудата и загрязнений. Наиболее эффективными средствами для обработки поверхности мокнущей раны становятся антисептические растворы. Выбирают раствор пероксида водорода, водные растворы перманганата калия или фурацилина, хлоргексидин. Кожные покровы вокруг раны требуется обработать спиртовым раствором йода или бриллиантового зелёного. Рану закрывают стерильной повязкой, защищая от попадания пыли и патогенных микроорганизмов.

От чистоты раны зависит дальнейшее лечение, снятие отёка и удаление некротизированных частичек становится принципом, обеспечивающим быстрое и действенное лечение

Если язва на ноге глубокая, иногда применяется хирургическое лечение в виде иссечения повреждённых участков. Метод обеспечивает скорейшую очистку раны от кусочков отмершей ткани, что, по мнению хирургов, становится неотъемлемым компонентом, ускоряющим лечение.

Под общим наркозом или местной анестезией хирург удаляет частички омертвевших тканей, сгустки крови, иссекает поражённую ткань. Швы иногда накладываются не сразу – решение зависит от характера и состояния окружающих мягких тканей. В ряде случаев целесообразно оставить рану открытой. Следующим этапом станет наложение стерильной асептической повязки.

Описанные мероприятия позволяют предупредить грозные осложнения: сепсис, столбняк или гангрена. Чем раньше произведено лечение, тем благоприятнее процесс в прогностическом отношении.

Принципы лечения

Мокнутие раны на ногах чаще обусловлено избыточным выделением серозной или фиброзной экссудативной жидкости из мягких тканей. Вызвано повышением давления в поражённых участках тканей, сниженным осмотическим давлением в плазме крови. Причиной снижения становится низкая концентрация белка плазмы. Эти выделения обнаруживают физиологический смысл и нужны, чтобы процессы заживления протекали быстрее. Однако избыток экссудата может принести вред ране и требует удаления.

В ситуации наиболее разумным подходом станет частая смена промокших повязок. Их необходимо менять немедленно по мере промокания. После каждой замены повязки поверхность раны требуется обработать антисептическим раствором, к примеру, водным раствором Фурацилина. Альтернативным решением станет Мирамистин, Бетадин либо водные препараты на основе йода.

Для уменьшения количества экссудата можно создать условия для отхождения жидкости по градиенту осмотического давления. С подобной целью применяют на открытых повреждениях повязки, которые смачивают в гипертоническом растворе.

Совместное воздействие ионов в растворе приводит к нормализации давления внутритканевых жидкостей, помогает эффективно лечить отёки мягких тканей. Повязку с раствором меняют не реже, чем каждые 5 часов.

Для уменьшения отёка и предупреждения инфицирования применяют гель Фузидин, мазь на основе стрептоцида, Нитацид. Местно допустимо лечить сульфаниламидными препаратами.

Незаменимым средством, чтобы лечить мокнущую язву, считается мазь Левомеколь. Популярна среди практикующих хирургов, прекрасно способствует дегидратации тканей и ускоряет заживление. В состав входит антибактериальное вещество и анаболическое, способствующее репаративным процессам. Мазь обычно накладывается на салфетках либо вводится непосредственно в полость раны.

Чтобы подсушить излишнюю жидкость, применяется порошок Ксероформ или Банеоцин, отличающийся антибактериальным эффектом.

Как вылечить гнойную мокнущую рану

Основной задачей, на решение которой направлено лечение открытой гнойной мокнущей раны, становится создание условий для постоянного оттока гнойного содержимого. Если произойдёт скопление гнойных масс, подобное чревато распространением воспаления на соседние ткани, образованием обширных гнойных процессов либо даже сепсиса. Лечить описанные состояния будет сложнее.

Гнойные мокнущие раны обязательно расширяются и дренируются. Проводится местное промывание полостей раны антибактериальными растворами. К примеру, диоксидином. Поскольку язва может оказаться крайне болезненной, лечить допустимо, применяя местные обезболивающие средства: Спрей Лидокаин или Ксилокаин в аэрозольной форме.

Широко применяются протеолитические ферменты для усиления отторжения некротических масс. Порошки Трипсин или Хемотрипсин растворяют в физиологическом растворе, смачивают им стерильные салфетки, потом прикладывают к ране. При глубоких повреждениях салфетка помещается глубоко в полость. Замена тампона проводится каждые два дня. Можно лечить глубокие полости протеолитическими ферментами в сухом виде — насыпаются в рану в виде порошка.

Предупреждение осложнений

Чтобы не допустить распространения патогенных микроорганизмов и развития вторичного инфицирования, пациент, находящийся в условиях хирургического стационара, получает парентерально антибиотики.

Внутрь раны вводится комбинированная мазь, которая содержит в составе антибактериальные и ранозаживляющие вещества. К примеру, Левосин эффективно убивает болезнетворные микроорганизмы, устраняет воспалительный процесс, обладает обезболивающим действием. Применяются окклюзионные повязки с Синтомициновой эмульсией или Левомеколем. Чтобы лечение открытых мокнущих ран оказалось действенным, хирурги рекомендуют не применять вазелиновые мази.

Терапия в домашних условиях

Если размер поражения небольшой и неглубокий, возможно лечение в домашних условиях. Разрешено лечить салициловой мазью, нанося средство на поверхность ранки, сверху прикрывая стерильной повязкой. Возможно аналогичным способом применять ихтиоловую мазь. Таблетку стрептоцида измельчить до порошкообразного состояния, присыпать ранку до полного заживления.

Можно воспользоваться бальзамом Спасатель, который содержит различные эфирные масла, пчелиный воск, витамины. Следует помнить, что бальзам образует защитную плёнку на раневой поверхности. Перед нанесением показано тщательно обработать поверхность перекисью водорода.

Можно использовать для лечения открытых мокнущих ранок на ногах мазь солкосерил. Она обладает прекрасным регенерирующим эффектом, хорошо снимает болевые ощущения. Препарат принадлежит к группе стимуляторов репарации.

Лечить мокнущую рану необходимо после посещения врача с помощью аптечных препаратов разного действия. Правильный уход за повреждением быстро приведет к положительному результату. Медики не советуют увлекаться нетрадиционным лечением, патологический процесс опасен инфицированием.

Факторы, влияющие на заживления мокнущей раны

Незаживающие мокнущие ссадины, язвы, порезы, не редкость. Факторы, влияющие на их образования:

• возраст;
• вес;
• вторичная инфекция;
• сниженный иммунитет;
• проблемы с кровообращением в области поражения, организме в целом;
• хронические сопутствующие патологии (болезни сердца, сосудов и системы дыхания, сахарный диабет, варикоз, рак).

Тактика лечения и обзор препаратов

Лечение мокнущей раны должно быть продуманным, поэтапным. Выбор препарата осуществляет врач, самолечение может не принести эффекта или навредить организму. Проконсультироваться с доктором надо, если место не затягивается 5 суток, а мокнет все больше. В такой ситуации понадобится госпитализация. Лечение должен назначить врач.

Подсушивающие мази для ран

Основа лечения – отведение жидкости и подсушивание раневой области на коже. С этой целью применяют Банеоцин — дезинфицирует, оказывает бактериостатическое действие и сушит. Применяют Хлоргексидин, мазь Диоксидин.

Присыпки

Присыпка для лечения мокнущих ран дает хороший результат, но использовать порошок можно при небольших травмах, тех, что неглубокие, нет большой площади повреждения и крови. Из присыпок наиболее востребован препарат Гентаксан. Вещество дает хороший эффект, это присыпка с антибиотиками, используется для заживления местно. Препарат уничтожает патогенные микроорганизмы, которые попали на травмированную область кожи. Активно блокирует прогрессирование инфицирования. Ускоряет заживление, создает преграду развития нагноения. Оказывает антибактериальное действие. Устраняет токсические продукты жизнедеятельности опасных микроорганизмов.

Пластырь, салфетки

Лечебным эффектом салфеток для терапии трофических язв обладают препараты Активтекс, Протеокс-ТМ, Колетекс, Мультиферм. Салфетки хорошо абсорбируют. Пластыри могут быть на основе геля или пленки. Применяются, чтобы зафиксировать повязку на пораженной зоне на эпителии. В особенности важно использовать пластыри для тех повязок, которые должны оставаться влажными. Множество содержат специальную впитывающую подушечку.

Ранозаживляющие средства

Ранозаживляющие средства при мокнущих ранах имеют действие, что направлено на ускорение обмена веществ. Препараты накладывают под повязку, если повреждение крупное по площади, или открыто, когда повреждение кожных покровов не более 10 мм в диаметре. Наиболее результативными средствами с заживляющим действием являются Актовегин, Солкосерил, Левомеколь, Бепантен, Метилурацил. Выбирать препарат необходимо под руководством доктора, средства для лечения имеют противопоказания. Не применяется на слизистых.

Народные средства

Если мокнущая травма не серьезная, лечить ее можно дома с применением рецептур нетрадиционной медицины. Традиционная терапия всегда на первом месте. Для лечения можно применить антисептический спрей. Чтобы его приготовить, потребуется 20 мл физраствора, в который добавляют 3 капли аромамасла чайного дерева, 2 капли пихтового аромамасла, по 1 капле лавандового, эвкалиптового масел. Приготовленное лекарство налить в пульверизатор и обрабатывать рану перед каждым нанесением медицинской мази. Компресс из пропаренного лука-репки поможет при регенерации, заживлении.

Особенности лечения при различных заболеваниях

Для ускорения заживления мокнущих диабетических ран, необходимо создавать особенные условия. Для начала обрабатывать антисептиком. Если есть отеки и воспаление применяют антибиотики в виде крема и мази. Нелишним будет использование витаминов, получится повысить иммунитет.

Важно очищать эпителий от вредных микроскопических организмов, клеток, которые отмерли. Повреждение промывают физраствором. Часто врачи советуют делать местно мини-ванны с турбулентным движением воды. Терапия должна быть назначена специалистом, быть поэтапной, по схеме. Лечение незаживающих ран на ногах стартует с обрабатывания пораженного участка. Если затянуть с терапией, начнутся осложнения, человек может погибнуть.

Антисептические средства для лечения на спиртовой основе, зеленка запрещены, они сушат кожу, может даже образоваться ожог. Каждый пациент должен запастись Хлоргексидином, Марганцовкой или Фурацилином. Раствор надо применять по инструкции. Промывать раневую зону надо в медицинских перчатках, чтобы не инфицировать ее, как делают с воспалившимся прыщом, родинкой, которая начала краснеть. Применять следует стерильные материалы. Чтобы обеззаразить кожу, нанести мазь, в составе которой серебро, метронидазол и прочие антимикробные вещества.

Если развился воспалительный процесс на мокнущем повреждении, назначаются антибиотики Левомеколь или Левосин. Если кожа начала чесаться, возможно появилась аллергия на препарат, его следует отменить. Когда повреждение затягивается, нельзя чтобы происходило сильное стягивание корочки, используют увлажняющие средства Трофодермин или Метилурациловую мазь. Перевязывать необходимо 2-4 раза в день. Если повреждение краснеет, сильно загноилась, может потребоваться операция.

Излечение язвы на ногах при варикозе – сложнейший, длительный процесс. Вены, что вздулись — главный признак. Лечение трофической мокнущей язвы проходит по схеме. Обрабатывается поверхность каждый день. Помогают антисептики. Можно протирать Фурацилином и Мирамистином.

Если рана загноилась, необходимо сделать стерильную повязку с гипертоническим раствором хлорида натрия. Важно быстро очистить язвы, от этого зависит заживление. После промывания следует нанесение лечебных препаратов, которые стимулируют регенерацию.

Если мокнущая обширная рана чешется, применяют антигистаминные гели, Фенистил. Если же гноится, используют Аргосульфан. Важно провести витаминную терапию, повысить иммунитет, любое респираторное заболевание может усугубить варикоз и затруднить лечение язвы. Обязательно надо принимать флеботонизирующие препараты. Запрещается носить компрессионное белье. Если грануляции затянулись корочкой, эпителизация запущена. Важно не срывать корочку, она должна отойти самостоятельно, под ней формируется молодая кожа. Делают повязки, создающие защиту от разного рода повреждений. Операция проводится, когда повреждения имеют огромный размер, глубокие.

Если развилась сильная отечность после гипса, подойдет Салициловая мазь для лечения. Ее надо накладывать каплями, сделать укрывающую повязку. Врачи рекомендуют Ихтиоловую мазь. Стрептоцид надо заблаговременно измельчить, присыпать порошком место.

Цинковая мазь поможет, если пораженное место сильно мокнет. Троксевазин используется, если отеки при варикозе, а Гепариновая мазь — при тромбофлебите, как осложнении варикоза. Отеки хорошо устраняет Бодяга, препарат Эплан.

В любом случае нужно обратиться к доктору, травмы могут спровоцировать серьезные осложнения. Мазь для мокнущих ран, комплекс лечебных мероприятий должен назначить врач, посетить следует терапевта, который даст направление или хирурга. Специалист проедет осмотр, оценит степень повреждения, назначит терапию.

Что запрещено делать и возможные осложнения

Для терапии ран необходимо соблюдать особые правила обрабатывания. Если зона не заживает долго, необходимо посетить хирурга. Это же касается послеоперационных швов и пролежней, что не заживают. Запрещенные действия при мокнущих повреждениях:

1. Прерывать терапию. Обработка и повязки ежедневно, иногда 2–3 раза в сутки.
2. Перевязывать травмированное место нечистыми руками. Если нет медицинских перчаток, руки надо обработать антисептиком, или на крайний случай вымыть мылом.
3. Отдирать присохшие бинты. Они отмачиваются при помощи воды.
4. Использовать просроченные препараты для лечения мокнущих ран, не следовать инструкции к медикаменту.

Если при лечении увеличилось количество отделяемой жидкости, рана стала сочиться и больше в размере, замечена пульсирующая боль, отеки или покраснение, поднялась температура, срочно обратиться к врачу. Если лечение проводится неправильно, язвы разрастаются и поражают близлежащие ткани. Могут развиться такие осложнения как сепсис, лимфаденит. Если запустить процесс, повреждение перерастет в гангрену. Тогда потребуется ампутация.

Не следует затягивать с визитом к врачу, так или иначе курс назначает врач. Терапия должна быть комплексной, с регулярным наблюдением специалиста.

Обычно незначительные кожные повреждения при своевременной обработке антисептическими средствами заживают быстро. Но бывают случаи, когда из области поражения непрерывно выделяется прозрачная жидкость, которая тормозит процесс регенерации. Мокнущая рана медленно заживает, повышает риск инфицирования тканей и требует особенной обработки.

Мокнущая рана повышает риск занести инфекцию

Почему мокнет рана?

Отделение жидкости из ранения сопровождается воспалением, ткани вокруг раны краснеют, возникает заражение в участке поражения и под кожей вокруг него. Все особенности мокнущих ран можно увидеть на фото.

Рана не засыхает из-за растяжения краев

Рана долго затягивается на пальце из-за его постоянного движения

Рана может долго не затягиваться из-за плохого иммунитета

Язва на ноге заживает долго, почти весь период заживления из раны будут выделения

Волдыри от ожогов сопровождаются выделением лимфы

Прозрачную жидкость с желтоватым оттенком, которая сочится из раны, называют сукровицей или лимфой.

Существует ряд причин, по которым даже самые незначительные повреждения кожных покровов мокнут и продолжительное время не заживают:

• плохой уход за областью поражения;
• пожилой возраст;
• истощение, слабый иммунитет;
• наличие заболеваний: диабета, онкологии, сосудистых болезней;
• нарушение венозного и лимфатического оттока;
• наличие в ране инородных предметов;
• повторная травма одного и того же участка;
• растяжение краев раны.

Также существуют кожные повреждение, заживание которых всегда сопровождается вытеканием лимфы, к ним относятся:

• волдыри от ожогов (лазерных, термических, химических);
• швы после хирургических операций;
• мозоли на руках;
• трофические язвы на ногах;
• пролежни на спине, затылочной части головы, ягодицах;
• пупок у новорожденного ребенка;
• раны, на поверхности которых содрана кожа (часто возникают на коленках у детей);
• язвы на лице аллергического характера.

При рассечении мозоли на руках превращаются в мокнущую рану

Течение жидкости в этих случаях считается нормой. Так организм защищается от возможного заражения и выводит из раны токсины, продукты распада и болезнетворные бактерии.

Особенности лечения

Не все повреждения на поверхности кожи лечатся одинаково: мокнущие ранения требуют особенной обработки.

Для начала промойте область поражения перекисью водорода и аккуратно удалите из нее загрязнения. Затем обработайте поврежденное место антисептиком.

1. Проводите антисептическую обработку 1 раз в 4-5 часов, для этого следует присыпать поверхность раны тонким слоем антибактериального средства. Антисептический препарат подбирается в зависимости от степени воспаления.
2. После обработки наложите на рану стерильную повязку, она поможет предотвратить попадание загрязнений в рану и в то же время не будет препятствовать проникновению воздуха к месту поражения. Если отток жидкости интенсивный, можно использовать специальные впитывающие повязки.

Важно следить, чтобы отделяемая сукровица могла свободно выходить, иначе заживление затянется.

Такая обработка предотвратит образование плотной корочки и поспособствует быстрому отделению скопившейся под коркой жидкости.

После прекращения течения жидкости корочку размягчать не нужно.

Если повязка прилипла к ране, снимайте ее только после отмачивания в растворе антисептика, чтобы предотвратить дополнительное травмирование участка.

Что нельзя делать при уходе за незаживающей раной:

• оставлять участок поражения открытым;
• снимать повязку силой, если она прилипла;
• наклеивать на область поражения липкий пластырь;
• самостоятельно убирать корку;
• накладывать на ранение не пропускающие воздух материалы.

Лечение мокнущих ран

Чем лечить мокнущую рану? Чтобы быстро высушить ранку и ускорить ее заживление используют аптечные средства и рецепты народной медицины. Комплексный подход к терапии позволяет сократить период выздоровления в 2 раза.

Лекарства

Для лечения мокрых болячек применяют следующие группы препаратов:

1. Противовоспалительные средства. Мази, которые подавляют воспалительный процесс, также обезболивают пораженный участок. Лучшие недорогие противовоспалительные мази: Ихтиоловая, Гепариновая, Мазь Календулы, Синафлан.
2. Ранозаживляющие средства. Эти препараты стимулируют процесс заживления тканей. Особенно эффективны заживляющие мази для гноящихся и мокнущих ожогов. Самые популярные ранозаживляющие мази: Солкосерил, Левомеколь, Д-Пантенол, Эплан.
3. Подсушивающие средства. Обычно подсушивающим эффектом обладают антисептические препараты, которые и подсушивают, и дезинфицирует ранку, а также осуществляют профилактику повторного инфицирования. Для мокнущих ран лучше всего подходят подсушивающие антисептические препараты в порошковой форме: Банеоцин, Стрептоцид.

Народные средства

Если ранение несерьезное и противопоказаний нет, некоторые препараты можно заменить на средства народной медицины. Если же ранение сильное, то применение народных рецептов комбинируют с аптечными препаратами.

Сок крапивы обладает заживляющими свойствами

Народные средства для лечения мокнущих ранений:

1. Измельченная кора ивы поможет подсушить мокнущую ранку, а также снять покраснение и простимулировать регенерацию тканей. Порошок из коры ивы продается в аптеке.
2. Заживляющими свойствами также обладает крапива. Крапивным соком (промыть растение, измельчить и отжать сок) смазывайте ранку несколько раз в день, также можно сделать компресс на 2-3 часа.
3. Снять воспаление и боль поможет компресс из тысячелистника. Измельчите растение, заверните в марлю и приложите к пораженному участку на 1 час.
4. Компресс с соком алоэ способствует быстрому оттоку гноя и лимфы, а также подсушивает. Разрежьте лист растения, приложите к ранке и зафиксируйте бинтом на 1-2 часа.
5. Хорошо вытягивает жидкость из раны сок картофеля. Сырой очищенный овощ, натереть на терке и выложить в марлю. Компресс из картофельного сока ставится на всю ночь, но менять его надо каждые 3-4 часа.

Компресс из картофельного сока вытягивает сукровицу из раны и способствует заживлению

Течение лимфы из раны – это нормальное явление, которое сопровождает процесс заживление. Но если течение жидкости из ранения затянулось, примите меры и обрабатывайте участок заражения противовоспалительными, подсушивающими и антибактериальными народными и аптечными средствами.

Оцените статью
(2 оценок, средняя 5,00 из 5)

Источник: women-land.ru