Может ли плоскостопие быть приобретенным

Плоскостопие считается распространенным заболеванием, которое встречается как у детей, так и у взрослых людей. Плоскостопие связано с поражением свода стопы человека и вызывает признаки боли в ногах, дискомфорт, мешающий нормально передвигаться. В связи с прямохождением человека, его стопа приобретает сводчатую форму – это необходимо, чтобы создавать функцию амортизации, так вот при плоскостопии страдает какой-либо свод, отчего и нарушается анатомия стопы. Плоскостопие приобретенное у взрослых – это частое проявление болезни, осложняющей жизнь человеку.

Несмотря на то, что выделяют две формы патологии – врожденную и приобретенную, первая встречается редко, менее, чем в 3-х процентах среди всех случаев. А вот приобретенное плоскостопие распространено и формируется чаще у взрослых людей, особенно представительниц прекрасного пола. Плоская стопа у взрослого человека приводит к снижению активности, работоспособности и может закончиться инвалидностью в связи с возникающими осложнениями, поэтому врачами уделяется внимание подбору алгоритма лечения.

Классификация болезни

Приобретенное плоскостопие у взрослых имеет свою классификацию в зависимости от пораженного свода стопы и причины возникновения. У стопы человека имеются своды – продольный и поперечный, которые при ходьбе играют роль рессор, смягчая походку и не передавая вибрации по телу. Если хотя бы у одного из сводов нарушается анатомическая целостность, из-за деформации возникает плоскостопие. Так, можно выделить три типа болезни:

• продольное плоскостопие;
• поперечное плоскостопие;
• плоскостопие обоих сводов стопы – комбинированное.

Поперечный тип болезни встречается чаще и составляет от 55 до 60 процентов от всей заболеваемости. Патологии характерно поражение людей возрастом старше 35 лет, часто болеют именно женщины, а вот почему, мы рассмотрим в описании причин заболевания. Для такого типа болезни характерно уплощение поперечного свода, который обретает плоскую форму. При этом наблюдается укорочение стопы и отклонение большого пальца ноги в сторону кнаружи.

При продольном плоскостопии уплощается одноименный свод, что вызывает увеличение размеров ноги, которая полностью касается поверхности. Начинают страдать таким типом болезни до 25 лет. Продольный свод стопы опускается под нагрузкой в виде веса тела человека, что проявляется плоской подошвой ноги. Отмечается такая форма в 30 процентах от всей заболеваемости плоскостопием. Комбинированный тип болезни встречается реже и появляется в основном как осложнение при поражении одного из сводов.

Приобретенная форма имеет еще одну классификацию, связанную с причинами возникновения. Выделяют травматический тип болезни, который появляется после травмирования ног – переломов, разрывов связочного аппарата.

Рахитический тип — результат перенесенного рахита в детстве. Несмотря на то, что патология связана с детством, медленное прогрессирование болезни активно может начать проявляться только во взрослом возрасте. Рахит приводит к тому, что мышцы и связки стопы становятся уязвимыми и подвергаются поражению под воздействием негативных факторов. Развивается деформация суставов стопы, нередко наблюдаются осложнения – приведение переднего отдела стопы (косолапие), X-образная или O-образная деформация.

Паралитическая форма связана с последствиями после таких состояний, как полиомиелит, паралич, когда нога обездвижена долгое время. Ну и самая распространенная форма – это статистическая, встречаемая в 80 процентах случаев.

Причины

Разберем причины приобретенной формы болезни у взрослых людей. На первом месте стоят нагрузки и образ жизни человека. Плоскостопие у взрослых людей появляется, если работа связана с длительным нахождением человека в стоячем положении, поэтому страдают учителя, работники заводов, продавцы. Спортсмены по окончании спортивной карьеры подвергаются риску из-за частых травм и перегрузок в молодости. Беспокоит заболевание людей с избыточным весом, которые мало двигаются.

Теперь разберем, почему больше болезнь проявляется у женщин. Так как много времени человек проводит в обуви, то она также оказывает свое влияние на здоровье стопы. Женщины отдают предпочтение обуви с узким носком, высоким каблуком, при этом нарушается кровообращение ног, появляются отеки, что приводит к патологическому процессу. Также обувь может быть просто неудобной, не подходить по размеру, иметь изношенную подошву – все эти факторы относят к причинам плоскостопия.

Медициной до сих пор изучается генетическая взаимосвязь при возникновении плоскостопия. Наблюдения показывают, что если оба родителя страдали плоскостопием, то и у их ребенка в будущем часто развивается болезнь. Кстати, нередко приобретенная форма затрагивает только одну сторону – страдает ступня левой или правой ноги. Возникает такое состояние, когда отсутствуют болезни связочного аппарата или костные аномалии, но присутствуют нагрузки на одну ногу (режим труда, вождение автомобиля или травмы).

Симптомы

Симптомы болезни напрямую связаны со степенью патологии. Ранней стадией плоскостопия считается 1 степень, при этом она редко диагностируется, так как симптомы проявляются минимально. Боль не возникает, но присутствуют признаки дискомфорта после долгой ходьбы или стояния на месте.

Прогрессирование 1 степени зависит от возраста человека, его веса, образа жизни. Быстро прогрессирует болезнь у женщин, носящих обувь на высоком каблуке, в период беременности и со временем, с возрастом женщина отмечает усталость и дискомфорт в ногах. При 2 степени отчетливо видны внешние изменения – ступня становится более плоской, возникают отеки, могут появляться мозоли или натоптыши. Появляются первые признаки боли в области стопы и голени, которые вызывает деформация суставов ноги.

2-ю степень можно выявить в домашних условиях, проведя процедуру плантографии. Для этого смачивается водой стопа, после чего нужно наступить ногой на лист бумаги, на котором останется отпечаток. В норме стопа не должна отображаться полностью, потому что своды находятся в возвышенном состоянии. Если же отпечаток ноги отображается полностью, тогда нужно обратиться к врачу для прохождения полного обследования.

Если начать лечение, то можно избежать перехода 2-й степени болезни в 3-ю, но если не лечить плоскостопие, то боль и дискомфорт будут проявляться чаще и сильнее. При 3-й степени врачебная комиссия может даже присвоить инвалидность, особенно если есть другие проблемы, такие как приведение переднего отдела, или косолапость, вальгусная или варусная деформация ног.

В запущенном состоянии противопоказана служба в армии.

Связано это с тем, что заболевание угрожает появлению артрозов, при этом страдают, кроме стоп, коленные суставы, позвоночник и другие части тела.

Диагностика

В целом плоскостопие выявляется по таким признакам:

• подошва обуви стирается с одной стороны;
• возникает быстрая утомляемость и усталость в ногах;
• появляются боли в нижней части ноги при нагрузке;
• наблюдается отечность, изменяется ширина или длина ноги.

В запущенных состояниях присутствует боль в области поясницы, колен, тазобедренного сустава. Для постановки диагноза проводится осмотр состояния ног, пальпация с целью выявления признаков боли, проведение тестов и инструментальных исследований. Чтобы точно установить степень и тип болезни, назначается рентген и компьютерная плантография.

Лечение

Лечат в большей мере заболевание консервативно. Операция взрослым назначается при осложнениях, когда суставы поражает артроз, наблюдается приведение переднего отдела, вальгусная или варусная деформация.

Лечить плоскостопие можно и в домашних условиях, соблюдая назначения врача-ортопеда. Обязательно ношение ортопедической обуви. В легких случаях применяется стелька или обувь, которая имеет супинаторы с подъемом. В запущенных стадиях возможно назначение ношения ортезов или проведение операции.

Суть лечения основывается на сочетании процедур массажа, физиотерапии и лечебной гимнастики, только так можно остановить прогрессирование болезни. При сильных болях назначаются препараты группы НПВС – Диклофенак, Ибупрофен, Мовалис, причем курсом. Для оздоровления допускаются сеансы рефлексотерапии, иглоукалывания.

Полностью вылечить болезнь у взрослых не удастся, так как арочный свод стопы опущен и остается только укрепить мышцы и связки, что сможет остановить прогрессирование.

Так что же нужно сделать, чтобы избежать плоскостопия? Для профилактики необходимо соблюдать нормы ношения обуви. Обувь должна быть удобной, подходить по размерам, иметь каблук не выше 5 сантиметров. Если есть необходимость ношения каблука, то это не должно превышать 2-х часов, после чего ногам нужно дать время отдохнуть. Если подошва ботинок становится стертой или треснула, то стоит отказаться от нее.

При угрозе наследственной заболеваемости нужно заниматься гимнастикой, следить за весом тела и почаще ходить босиком. Если ноги в течение дня переутомляются, то можно для расслабления делать ванночки для ног, процедуры массажа и упражнения.

Многие люди знают о плоскостопии, которое связано с деформацией человеческой стопы, но мало кто понимает особенности этого заболевания. Большинство людей почти не обращают внимания на состояние своих ступней, поэтому посещают клинику или больницу только при возникновении серьёзных проблем. Чтобы не допустить ужасных последствий, предлагаем изучить, что такое плоскостопие.

Сначала разберёмся с определением или понятием «плоскостопие». Плоскостопием является деформацией ступни, при которой исчезают поперечный и продольные своды . Часто наблюдается увеличение ширины подошвы и деформации фаланг пальцев.

Анатомия стоп

Для описания плоскостопия следует ознакомиться с анатомией строения стоп. Нормальные ступни являются слаженными механизмами, структура которых представлена костями, мышцами и связками стопы.

Костные каркасы состоят из трёх частей:

• Предплюсна. Конструкция представлена короткими костями в два ряда. Предплюсна представляет пяточную часть.
• Плюсна. В этот отдел входят трубчатые костные ткани, начала которых соединены с предплюсными костями, а перед – с пальцами.
• Пальцы. Отдел представлен основной, средней и ногтевой фалангами (большие пальцы – только основной и средней фалангами).

Предплюсневые и плюсневые кости образуют продольные своды ступней, а плюсны и пальцы – поперечный свод. Функции сводов стопы схожи с работой автомобильных рессор. Так, они позволяют:

• равномерно распределять нагрузку во время ходьбы;
• устанавливать равновесие и приспосабливать человека к неровным рельефам;
• смягчать удары во время движения и после прыжков;
• накапливать и высвобождать энергию, которая формируется биомеханизмом ходьбы.

При плоскостопии мышечный аппарат изменяется, ослабевает.Пальцы, плюсна и предплюсна искривляются, что является следствием изменения сводов и ухудшения их функций.

Причины плоскостопия

Каждый человек хочет сохранить форму и здоровье своих стоп, а для этого нужно знать основные причины развития плоскостопия, чтобы избегать их. Причины плоскостопия бывают внутренними и внешними. Первый тип приводит к деформации ступней из-за неправильного роста и развития костной и мышечной ткани. Если рассматривать врождённое плоскостопие, то корень проблемы кроется в слабости мышц, плохой наследственности, врождённых и генетических болезнях.

Большинство внешних причин нарушений стоп и плоскостопия заключается в ослабленных мышцах и связках вследствие воздействия со стороны (высокая нагрузка, ожирение, вынашивание ребёнка, ношение тяжёлых предметов и др.). В наши дни люди всё чаще страдают плоскостопием, а виной всему – неудобная обувь (которая при длительном стоянии на ногах снижает мышечный тонус) и отсутствие лечения в детстве.

Признаки плоскостопия

Лечение возможно только при своевременном обнаружении симптомов искривления ступней. Так, люди могут столкнуться с такими привычными признаками:

• усталостью ног вследствие непродолжительной ходьбы;
• сухими болезненными мозолями (натоптышами);
• «ноющей» болью в ступнях;
• сильной и длительной болью голеностопного, коленного, тазобедренного суставов;
• покалыванием при пальпации ступней;
• болями и судорогами икроножных мышц;
• отёчностью ступней и пальцев;
• нарушением плавности походки;
• болями в месте поясницы, бёдер и коленей.

Внешне искривление плюсны и другие деформации можно заметить по:

• быстрому износу обуви (особенно с внутренней стороны);
• увеличению ширины и уплощение ступней;
• косолапию;
• появлению косточек со стороны больших пальцев или мизинцев.

Появление всех этих признаков может стать причиной серьёзных проблем с опорно-двигательным аппаратом (артрозы, сколиозы, грыжи и т. д.).

Какие существуют разновидности плоскостопия

Искривления костей ступни бывает врождёнными и приобретёнными. Врождённое плоскостопие обычно наблюдается у детей, а приобретённое – у людей от 20 лет. Существует несколько видов плоскостопия у взрослых:

• Травматическое. Причиной искривления костей ступни являются различные травмы (перелом, растяжение или разрыв) костной или мышечной ткани. Наиболее часто диагностируется на одной ноге.
• Паралитическое. Происходит после параличей или парезов мышц, а также тяжёлой формы перенесённого полиомиелита.
• Рахитическое. Деформация стопы развивается у людей, которые имеют слабые кости из-за рахита или недостатка кальция в организме.
• Статическое. Искривление происходит по причине низкой подвижности человека.

Разновидности плоскостопия

В случае уплощения ступней нарушается форма сводов. Исходя из этого, плоскостопие бывает поперечного и продольного типа. Рассмотрим особенности и характеристики этих видов плоскостопия.

Поперечное

Не знаете, что такое поперечное плоскостопие? При этом виде заболевания уплощается свод под пальцами, а причина этому – повышенная нагрузка на передний отдел плюсневых костей. Поэтому наиболее часто данная проблема касается женщин, которые носят туфли со шпилькой или высоким каблуком. Искривление поперечного свода случается в 55% случаев деформированных ступней.

Продольное

Главная особенность продольного плоскостопия – постепенное исчезновение продольных арок (вогнутость с внутреннего края ступни). Зачастую такое искривление костей происходит у людей до 30 лет, а причина этого – ожирение и ношение неправильной обуви. Уменьшение продольной арки бывает в 29% случаев, а 16% от общего количества случаев занимает смешанное плоскостопие (искривление поперечного и продольных сводов).

Классификация плоскостопия

Плоскостопие классифицируется по степени искривления костей. Какой стадии/степени бывает плоскостопие? Каждый вид деформации подразделяется на 3 степени, которые отличаются своими особенностями.

Плоскостопие продольного типа характеризуется такими степенями деформации:

• I. У людей наблюдается небольшие изменения угла свода, который составляет 130-140 градусов, а свод имеет высоту 25-35 мм.
• II. Наблюдается значительное увеличение угла свода (140-155 градусов) при 17-24 мм.
• III. Тут угол свода равен 155-170 градусам при высоте 5-16 мм.

Искривление поперечного свода имеет такие степени:

• I. Специалистами измеряется угол 1 и 2 плюсневой кости. При 1 степени искривления этот параметр составляет 10-12 град.
• II. Угол равняется 15 град.
• III. Эта степень характеризуется увеличением угла между костями до 20 град. При этом случается деформация пальцев, из-за чего ощущается сильная боль в ногах.

Диагностика

Если боли в нижних конечностях становятся постоянными, то следует срочно обратиться в клинику или больницу. Как определить продольное и поперечное плоскостопие? Для этого специалисты используют несколько методов диагностики: внешний осмотр ступней, формирование отпечатка ступни, измерение подометрических данных (соотношение длины и ширины, расчёт арочного индекса), рентгенография.

Как самостоятельно определить, есть ли плоскостопие

Нередко у детишек диагностируют наследственное/врождённое плоскостопие, поэтому всем родителям рекомендуется регулярно проверять, нет ли у сыновей или дочерей деформации костей ног. Для этого существует один простой тест. Намажьте большую часть ступни (включая внутреннюю поверхность) какой-то краской (тушью, йодом, зелёнкой) или жирным кремом. Поместите стопу на бумагу, равномерно распределив всю нагрузку. Обведите ступню по всей области её расположения маркером или карандашом. Если узкий промежуток составляет минимум 50% всей ширины подошвы, это может указывать на плоскостопие.

Нужно учесть, что детские ступни имеют свои особенности развития, поэтому окончательный диагноз ставят только врачи на профосмотре. При проверке ступней у взрослых нужно присмотреться к состоянию кожи на подошве под плюсневыми костями – нет ли там постоянных мозолей или натоптышей. Также желательно присматриваться к своему следу на песке (на морском или речном берегу) и следам от воды на полу.

Лечение

Помощь специалистов состоит из нескольких методов лечения плоскостопия:

• гимнастических упражнений;
• физиопроцедур;
• массажей;
• корректирующего лечения;
• хирургических операций.

Профилактические меры

Есть различные профилактические меры, которые для взрослого и ребёнка могут стать спасительным кругом, предотвращающим искривление стопы. Многие из них достаточно просты:

• следить за правильностью походки (нельзя разводить ноги);
• отказаться от профессий, предусматривающих нахождение в стоячем положении и сильные нагрузки на стопу;
• отказаться от обуви с плоскими подошвами и каблуками выше 4 см;
• выбирать ортопедическую обувь, пользоваться специальными стельками;
• делать гимнастические упражнения;
• принимать тёплые ванночки и проводить массаж ступней;
• ходить босиком по рельефным плоскостям;
• придерживаться правильного питания.

К каким последствиям приводит плоскостопие

Большая часть случаев плоскостопия наблюдается у взрослых людей, но всё чаще с таким диагнозом встречаются и дети, которые при отсутствии должного наблюдения в будущем столкнутся с негативными последствиями. Специалисты выделяют такие наиболее частые осложнения, вызванные искривлёнными костями и сводами ступней:

• невозможность переносить нагрузки;
• отклонение мизинцев или больших пальцев;
• молоткообразная деформация фаланг;
• появление косточек по бокам у основания пальцев;
• развитие вросших ногтей;
• образование сухих натоптышей;
• неврома Мертона;
• шпоры на пятках;
• неправильное развитие суставов ног;
• артроз суставов;
• варикозные расширения вен;
• заболевания позвоночника.

Какую активность нельзя выполнять при плоскостопии

У людей с плоскостопием все лечебные и профилактические мероприятия нужно направлять на укрепление сводов стопы, чтобы не допустить дальнейшей деформации костей и необходимости проводить хирургические операции. Именно поэтому плоскостопие является болезнью, которая требует многих ограничений физической активности. При лечении важно спрашивать у врача, чем можно заниматься, а что строго запрещается. Рассмотрим основные ограничения:

• Нужно исключить все виды физической активности, которая увеличивает вертикальную нагрузку на ступни (тяжёлая атлетика). Также запрещено приседать, выполнять становую тягу, делать вертикальный жим штанги в положении стоя.
• Нельзя заниматься профессиональным спортом, где нужно бегать, прыгать и нагружать пальцы ног. Также нужно исключить спорт, который подразумевает длительные нагрузки на ноги (хоккей, футбол, бег на длинные дистанции). Такие упражнения могут спровоцировать микротравмы и отёк голеностопов, возникающий при плоскостопии.
• Запрещено заниматься вольной борьбой и сумо, которые создают дополнительную угрозу для свода ног при плоскостопии из-за лишнего веса борцов.
• Служба в армии является строгим ограничением для людей с 3 степенью плоскостопия.

Изучив данную статью, вы сможете следить за здоровьем своих ножек и развитием стоп своих детей, что поможет выявить деформацию на ранних стадиях и исключить риск возникновения более серьёзных проблем.

Среди разнообразных ортопедических патологий нередко встречается плоскостопие приобретенное у взрослых, причины которого могут быть самые разные. Чаще всего человек и не подозревает, что у него такая проблема, ведь в основном она протекает бессимптомно. Но если процесс очень запущен, то болевые ощущения ярко выражены.

Что такое плоскостопие?

Плоскостопие — это патологическое состояние, при котором свод стопы опускается и она становится плоской. Различают врожденное и приобретенное плоскостопие. Врожденное встречается крайне редко, оно является следствием травмы или неправильного развития конечностей.

Приобретенное плоскостопие у взрослых: симптомы могут проявиться в любой момент жизни человека. Его разделяют на такие подвиды:

1. Травматическое. Возникает как последствие переломов костей стопы, а также в том случае, если был поврежден связочный аппарат.
2. Рахитическое. Этот вид появляется из-за перенесенного ребенком рахита. При этом недуге костная ткань размягчается и деформируется. Стопа под воздействием веса и нагрузок становится плоской.
3. Паралитическое. Появляется в результате перенесенного полиомиелита или паралича нижних конечностей.
4. Статическое. Самый распространенный вид этой патологии. Им страдают около 80% всех людей с диагнозом плоскостопие.

Причины статического типа таковы:

• избыточный вес;
• наследственность;
• ношение неудобной обуви;
• малоподвижный образ жизни;
• постоянные нагрузки на ноги (каблуки, работа, требующая быть всегда на ногах).

Приобретенное плоскостопие различается по признакам. Его вид зависит от того, какой именно свод стопы деформирован. Если это поперечный свод, тогда оно называется поперечным. При патологическом изменении продольного свода возникает продольное плоскостопие. Если деформированы оба свода, возникает комбинированное плоскостопие, которое является наиболее распространенным видом этой патологии.

Кроме того, данный недуг разделяют на степени:

1. I степень. Изменения минимальные, неприятные ощущения появляются при длительной нагрузке.
2. II степень. Отпечаток ступни немного расплывшийся, при нагрузке беспокоит боль в стопе и голени.
3. III степень. Изменения выражены довольно сильно, возникает деформация больших пальцев, появляются заболевания суставов, болезненные ощущения беспокоят даже при незначительной нагрузке.
4. III степень плоскостопия — серьезная патология. При ее наличии молодых людей не допускают до службы в армии. Кроме того, такое явление требует обязательного наблюдения врача и лечения.

Плоскостопие — довольно-таки неприятное явление, симптомами которого являются:

• обувь, стертая на одну сторону;
• ноги очень быстро устают;
• боль в стопе после нагрузки;
• отечность;
• увеличение размера ноги;
• боль в суставах ног и пояснице.

Диагностика и лечение плоскостопия

Диагностировать такую патологию несложно. Это вполне можно сделать самостоятельно. Нужно просто наступить мокрой ступней на любую гладкую поверхность. При наличии патологии след будет напоминать стельку от обуви. При нормальной стопе с внешней стороны будет видна лишь тонкая полоска. Врачи-ортопеды для диагностики этого состояния назначают рентгеновский снимок стопы. На нем отчетливо видно деформацию.

Лечение чаще всего консервативное. Оно сосредоточено на прекращении развития этого патологического процесса. К лечебным мероприятиям, чаще всего применяемым при таком заболевании, относятся:

• ношение ортопедической обуви;
• применение ортезов;
• массаж ступней;
• особые упражнения, направленные на укрепление мышц и связок;
• прием обезболивающих и противовоспалительных средств;
• физиотерапия;
• рефлексотерапия;
• иглоукалывание.

Эти методы применяют в основном при плоскостопии I и II степени. При плоскостопии III степени помочь может только хирургическая операция. Ее суть заключается в том, чтобы установить специальный имплант между костями стопы, поддерживающий ее свод в правильном положении. Когда физиологический изгиб восстановится, имплант убирают.

Профилактика плоскостопия

Известная истина говорит о том, что любую болезнь легче предупредить, чем вылечить.

Это в полной мере относится и к плоскостопию. Соблюдая простые и понятные рекомендации, можно предупредить развитие этого недуга:

1. Нужно носить только качественную удобную обувь, которая подходит по размеру.
2. Ни в коем случае нельзя носит чужую обувь. Ведь она принимает форму стопы предыдущего владельца.
3. Не злоупотреблять ношением обуви на высоком каблуке. Специалисты рекомендуют носить ее не более 2 ч в день.
4. Выполнение физических упражнений. В том числе и для ступней. Это укрепит мышечный аппарат, который удерживает свод стопы в правильном положении.
5. Нормализация веса. При избыточной массе тела больше шансов заработать этот недуг.
6. Хождение босиком. Это прекрасный способ профилактики плоскостопия.
7. Ограничение нагрузки на ноги. Это касается тех людей, которые вынуждены долго пребывать на ногах.
8. Периодически делать ванночки для ступней и расслабляющий массаж.

Не стоит отчаиваться и паниковать, услышав диагноз «плоскостопие». Если выполнять все рекомендации лечащего врача, то этот процесс будет приостановлен на ранней стадии. Ну а если болезнь запущена, то стоит решиться на оперативное лечение, чтобы раз и навсегда избавиться от неприятных ощущений.

Источник: women-land.ru