Лечение задней поверхности бедра

Травмы задней поверхности бедра очень распространены, они возникают в результате значительных силовых нагрузок. При этом происходит резкое сокращение мышц задней группы бедра с натяжением связок, что и приводит к надрывам или полным разрывам этих структур.

Причины и виды повреждений

На задней поверхности бедра расположены довольно мощные мышцы: полуперепончатая, полусухожильная и двуглавая, все они выполняют функцию сгибания голени в коленном суставе. Вверху они крепятся к седалищному бугру тазовой кости, вплетаясь в подвздошно-бедренную и седалищно-бедренную связки. Нижние концы мышц прикрепляются к костям голени, переплетаясь с волокнами задней подколенной связки.

По степени повреждений выделяют 2 вида разрывов:

• Частичный надрыв мышц и связок;
• Полный разрыв мышц и связок.

Надрыв мышцы задней поверхности бедра

Надрывы мышц бедра – это повреждение части мышечных волокон, банальная и в большинстве своем не тяжелая травма, хорошо поддающаяся лечению. Симптомами надрыва мышцы бедра являются:

• Резкая боль в задних отделах бедра, усиливающаяся при сгибании и разгибании в коленном суставе;
• Затруднение ходьбы;
• Появление отека и подкожной гематомы.

При пальпации бедра отмечается его уплотнение в задненижних отделах за счет отека и мышечного спазма. Если надрыв произошел в области седалищного бугра, боль будет локализоваться под ягодицей.

Первая помощь пострадавшему

При оказании первой помощи при надрыве мышцы бедра необходимо:

• Обездвижить конечность. Фиксацию можно сделать, забинтовав всю ногу не туго широким эластичным бинтом, прибинтовать к задней поверхности шину – можно лестничную Крамера, можно использовать коленный ортез. Главное, чтобы не было движений в коленном суставе, которые дают нагрузку на мышцы бедра.;
• Положить холод и давящую повязку. Охлаждение делают прикладыванием к области травмы пузыря или полиэтиленового пакета со льдом на 15-20 минут с перерывом в 1,5-2 часа;
• Дать пострадавшему анальгетик;
• Уложить на спину со слегка приподнятой вверх ногой и подложив под нее валик;
• Пострадавшего нужно по возможности скорее доставить к травматологу.

Лечение надрыва мышцы бедра

Надрывы мышц бедра лечатся консервативными методами, куда входят:

• Наложение иммобилизации;
• Компрессия — эластичное бинтование ноги;
• Холод на область повреждения;
• Анальгетики, противовоспалительные средства;
• Физиотерапевтические процедуры;
• ЛФК и массаж.

Лечение надрыва мышцы задней поверхности бедра:

• Иммобилизация. Для иммобилизации нет необходимости в гипсовой повязке, показаны ортопедические приспособления – ортезы, которые исключают движения в коленном суставе, и их можно снимать на ночь. Также в первую неделю после травмы больной не должен наступать на ногу, а пользоваться при ходьбе костылями.
• Компрессия и холод. Эластичное бинтование бедра необходимо для того, чтобы сузить сосуды и уменьшить нарастание отека и гематомы. Холод кладут в первые 2 суток, это может быть пузырь со льдом, охлаждающие компрессы из смоченной холодной водой ткани.
• Обезболивание. Для снятия боли лучший эффект дают современные препараты из группы противовоспалительных нестероидных средств – Ибупрофен, Кетопрофен, Диклофенак, Найз и другие аналоги.
• Физиотерапия. Электропроцедуры назначают на 3-4 сутки для улучшения притока крови, рассасывания отека и кровоизлияний, стимуляции срастания мышц. Применяют УВЧ, ионофорез, инфракрасную и магнитотерапию, при многократных и застарелых надрывах назначают ультразвук, ударно-волновую терапию.
• Массаж и ЛФК. Примерно через 1-1,5 недели, как только спадает отек и уходит боль, назначают ЛФК и массаж. Эти процедуры должен выполнять специалист, начиная с минимальных нагрузок, постепенно их увеличивая. Массаж должен быть неглубоким и не слишком интенсивным, разогревающим и улучшающим лимфоотток. Упражнения лечебной физкультуры сначала направлены на общее повышение тонуса мышц ноги, улучшению ее кровообращения, и лишь спустя 2 недели активизируют движения в коленном суставе, делают упражнения на растяжку мышц. Пример восстановительных упражнений представлен на видео:

Сроки восстановления

Надрывы мышечных волокон, как правило, хорошо и быстро срастаются, и при адекватном и своевременном лечении не оставляют каких-либо последствий. Важную роль играют реабилитационные мероприятия:

• Лечебная физкультура;
• Массаж;
• Физиопроцедуры;
• Дозированная ходьба.

Диагностические мероприятия

Для диагностики надрывов мышц наиболее достоверными являются:

• Ультразвуковое исследование (УЗИ);
• Магнитно-резонансная томография (МРТ).

На УЗИ при остром надрыве мышц определяется снижение эхогенности, наличие гематомы. При многократных надрывах, наоборот, эхогенность верхних отделов мышц повышена за счет уплотнения их развивающейся на месте повреждений рубцовой тканью.

Наиболее достоверным и точным исследованием является МРТ, которое определяет и морфологическое, и функциональное состояние мышечных волокон. Его назначают в случае сомнительных результатов УЗИ.

Повреждение двуглавой мышцы

Двуглавая мышца может повреждаться у места перехода в сухожилие как в нижней трети, таки вверху. Частые ее растяжения с надрывами у спортсменов приводят к развитию так называемого хамстринг-синдрома (от английского hamstring– повреждение), когда повреждается верхний отдел, развивается спаечный процесс после рубцевания поврежденных волокон, и в него вовлекается седалищный нерв. В дополнение к основной симптоматике появляются симптомы ишиалгии – невралгии седалищного нерва, которая не связана с патологией позвоночника.

Надрыв связок задней поверхности бедра

Надрыв связок бедра происходит вблизи коленного или тазобедренного сустава. Механизм травмы такой же, как и при повреждении мышц. Особенностью этой травмы является то, что она считается более тяжелой. Кровообращение связочного аппарата хуже, чем мышечной ткани, поэтому и сращение волокон происходит дольше.

Клинические симптомы аналогичны, но они не столь выражены:

• Отек и гематома меньше, чем при надрыве мышц;
• Боль локализуется ближе к тазобедренному или коленному суставу, усиливается при сгибании бедра, разгибании голени.

Сроки восстановления также увеличены – до 2-3 месяцев. В случае застарелых разрывов с потерей эластичности и удлинением связок выполняют операции пластики.

Отличия надрыва от разрыва

Разрывы мышц и связок существенно отличаются от надрывов клинически, в плане лечения и восстановления функции конечности. Отличительными особенностями разрывов являются:

• Полное повреждение целостности мышечных волокон или связки;
• Резко выраженные симптомы – сильная боль, быстро нарастающие, обширные отек и гематома;
• Полное нарушение функции конечности.

Гораздо больше воздействие силы, приводящей к разрыву. Имеется существенная разница в подходе к лечению, более длительный период реабилитации.

Разрыв мышцы задней поверхности бедра

Полный разрыв мышц может произойти при слишком сильном и быстром их сокращении, а также при сильном прямом ударе, если мышца напряжена. Для полного разрыва мышц характерно сокращение фрагментов, это является препятствием для их сращения.

Чаще всего отрыв случается в области седалищного бугра вместе с его надкостницей, такая травма называется отрывным переломом.

Симптомы патологического процесса

Полный разрыв (отрыв) задней поверхности бедра сопровождается резко выраженными симптомами:

• Интенсивной болью;
• Невозможностью движений и ходьбы;
• Быстрым нарастанием отека ноги;
• Резкой слабостью мышц.

При осмотре бедро увеличено в объеме, у людей с пониженным питанием можно заметить деформацию по задней поверхности – наличие характерного участка западения тканей за счет отсутствия сократившейся мышцы.

Отек ноги нарастает, спустя сутки появляется нарастающая обширная гематома багрово-синего цвета, которая может опускаться до нижней трети голени. Симптомы разрыва мышц бедра, особенно у полных людей, очень напоминают признаки сильного ушиба с гематомой.

Лечение травмы

Единственно эффективным методом лечения разрыва мышцы задней поверхности бедра является хирургическая операция – наложение специальных швов на соединенные мышечные фрагменты. Это возможно только при свежей травме, когда прошло не более недели.

Если вместе с мышцей оторвался участок кости, его фиксируют специальными металлическими конструкциями — якорными фиксаторами или анкерами. Их вкручивают в кость и крепят к ним нити, фиксирующие мышцу. Сегодня применяются фиксаторы из биоматериалов, которые со временем рассасываются и перестают быть инородным телом в кости.

После операции накладывают на 3-4 недели гипсовую повязку, затем назначают курс восстановительного лечения: физиотерапевтические процедуры, ЛФК, массаж.

Диагностические меры

При подозрении на разрыв мышц обязательно назначается рентгенография, потому что высока вероятность отрывного перелома костей таза или голени, к которым прикрепляются сухожилия мышц.

Если этого исследования бывает недостаточно, например, у пациентов с большой массой тела, назначают МРТ, которая позволяет дать оценку состоянию всех структур бедра – костей, мышц, связок.

Длительность реабилитационного периода

Сроки восстановления могут быть различными, они зависят от качества проводимого реабилитационного лечения. Больной должен в течение 2-3 месяцев щадить ногу и избегать:

• Тяжелых нагрузок;
• Тренировок;
• Бега;
• Прыжков.

Носить коленный ортез-фиксатор, ограничивающий сгибания и разгибания в суставе при ходьбе. Наряду с этим необходимо посещать занятия ЛФК, физиотерапевтические процедуры, сеансы массажа. При адекватном лечении полное восстановление функции происходит не позднее 3-х месяцев после операции.

Разрыв связок задней поверхности бедра

Связки состоят из плотных коллагеновых волокон, поэтому для их полного разрыва необходимо сильное воздействие. Это может произойти во время быстрого выпада ноги, прыжка, скоростного бега. Поскольку связки локализованы в области суставов, то и боль также будет появляться сзади под ягодицей или выше коленного сустава.

Для разрыва связок характерно постепенное нарастание болевого синдрома, отека и гематомы. При полном разрыве появляется симптом нестабильности в суставах, может возникнуть параллельно задний вывих бедра, нестабильность в коленном суставе. Разрыв лечится только хирургическим путем, выполняется сшивание, пластика с укреплением связок.

Чем раньше начато лечение, выполнена операция, проведена качественная реабилитация, тем лучше результаты и больше вероятности полного восстановления функции.

Виктор Системов — эксперт сайта 1Travmpunkt

Надрывы и разрывы задней поверхности бедра подразумевают травмы мышц, их фасций, а также сухожилий, которые от них отходят. Вследствие травмы страдают функции сгибания и разгибания бедра. Неприятные ощущения после надрыва хоть и уменьшаются по интенсивности со временем, но функция конечности начинает страдать, теряется амплитуда движений, человека начинает беспокоить дискомфорт при ходьбе. Полный разрыв волокон чреват развитием хронических болей с последующим оссифицирующим миозитом.

Причины

Основной причиной травмы являются резкие рывки в прыжке или беге.

Растяжения и надрывы мышц задней поверхности бедра возникают в случае нарушения работы тазобедренного сустава. Из‐за смещения частей сочленения происходит нарушение осанки и походки, а это значит, что нагрузка неправильно распределяется по мышцам, задняя группа постоянно находится в напряжении. О распространённых травмах тазобедренного сустава читайте здесь.

Сухожилия вместе с мышцами на задней поверхности бедра разрываются редко. Только в 15% случаев сухожилие рвется не в месте перехода в кость, а на протяжении мышечного волокна. При этом слышен треск, появляется острая боль и нарушается функция травмированной смежной мышцы.

Надрыв и разрыв: отличия

Надрыв от разрыва мышечных волокон отличается силой и количеством поврежденных структур.

Условно происшествия можно разделить на три категории :

1. растяжение (с минимальным разрывом волокон, без потери силы мышцы и ограничения в движении);
2. надрыв (незначительное количество поврежденных волокон, что сопровождается снижением силы мышцы);
3. разрыв (полная потеря функции мышечно‐сухожильной единицы).

По анатомическим параметрам выделяют четыре степени повреждения мышц :

1. фасция остается целой, происходит подфасциальный разрыв нескольких волокон;
2. фасция целая, но под ней образовалась локализированная гематома;
3. разрыв волокон с частичным надрывом фасции и выходом гематомы за пределы последней;
4. полный разрыв мышцы и фасции.

При надрывах гематомы образуются не всегда. Если они и появляются, то исключительно внутримышечные, без выхода за пределы фасции. При полном разрыве волокна и фасции образуются междумышечные гематомы.

Симптомы

При надрывах мышц наблюдается следующая симптоматика :

Подкожная гематома при надрыве

легкая отечность в месте травмы;

местное повышение температуры и покраснение кожи (в 60% случаев);

болезненность в определенной точке на бедре, которая усиливается при нажатии или во время движений.

Через два дня после травмы гематома может переместиться под кожу. Симптоматика при надрывах выражена слабо. Иногда кожа может оставаться неизменной, только форма бедра может деформироваться по причине междумышечной гематомы. Болезненность стихает со временем, что привносит сложность в процесс диагностики патологии.

При полном разрыве мышечного волокна отечность и покраснение пораженного участка визуализируются с первых минут после травмы. Гематома значительно деформирует бедро. Болезненность резко выражена, пациент может быть бледным и ослабленным по причине перераспределения крови в организме. Становиться на больную ногу невозможно, полностью теряется функция бедра.

Лечение

Лечение повреждений задней поверхности бедра начинается сразу после травмы. Необходимо знать этапы, которые проходит мышца после полученной травмы :

1. воспалительный этап, который характеризуется образованием гематомы, дегенерацией мышечной ткани;
2. восстановление с фагоцитозом поврежденных тканей, регенерацией поперечно‐полосатых волокон, образованием рубцовой ткани и врастанием в нее капилляров;
3. ремоделирование с дозреванием новообразованного волокна, реорганизацией рубцовой ткани и восстановлением сократительной функции мышцы.

На первом этапе главное обеспечить покой, снять боль и отечность. Важно ограничить образование гематомы и отека для того, чтобы сократить степень ишемии здоровой мышечной массы. На втором этапе акцент делается на улучшении местного кровоснабжения. А на третьем этапе необходимо заниматься лечебной физкультурой до полного восстановления функций.

Консервативная терапия

В первые минуты после травмы необходимо к пораженному участку приложить лед или холодный компресс. Можно воспользоваться спортивными охлаждающими спреями. Также есть охлаждающие мази с ментолом в составе.

Тугая повязка на бедро, которая накладывается снизу вверх

В течение первого часа накладывают тугую повязку с кожным давлением до 85 мм. рт. ст. Мешки со льдом или холодные компрессы накладывают на 15 – 20 минут с интервалом в один час. Так внутримышечная температура уменьшается на 3 – 7 градусов, а гематома перестает увеличиваться в размерах.

Желательно максимально ограничить движения в больной ноге на 1 – 3 дня.

Рекомендуется лежать с поднятой и поставленной на опору конечностью, чтобы улучшить от нее венозный отток, ограничить приток артериальной крови.

Необходимо принять средства из группы НПВС :

• Ибупрофен в дозировке от 200 до 400 мг за раз (до 800 мг за сутки);
• Нимесулид в количестве 100 мг или одного пакетика на стакан теплой воды (до 400 мг за стуки);
• Диклофенак в дозе 75 – 100 мг (в максимальном количестве до 200 мг в день);
• Целекоксиб в дозе 200 мг (до 1 грамма в сутки).

Дополнительно можно дважды в день под тугую повязку наносить гели и мази с НПВС (Диклак гель, Фастум гель, Вольтарен эмульгель, Дип рилиф) тонким слоем.

Для улучшения микроциркуляции крови со второго дня можно назначить мазь Венарус или Детралекс.

Существуют мази, нанесение которых чередуется с противовоспалительными гелями. Это средства на основе антикоагулянта гепарина. Основная их задача – борьба с гематомой. Они обладают рассасывающим свойством. Представители : Гепариновая мазь, Троксевазин, Лиотон 1000 гель. После нанесения происходит профилактика тромбозов, уменьшается размер кровяного сгустка под фасцией. Наносить такие мази необходимо на сухой и чистый участок кожи бедра один раз в день.

Через 2 дня проверяется сократительная способность мышцы. Если она нарушена и изменений в положительную сторону нет, то предполагают полный разрыв волокна задней поверхности бедра.

Если состояние задней поверхности бедра улучшается, боль при движениях становится притупленной, то назначают разогревающие мази (Капсикам, Бадяга). Их необходимо наносить на 10 – 15 минут один раз в день.

Операция

Показаниями к назначению хирургического лечения являются :

• обширные внутримышечные гематомы, которые не уменьшились после консервативного лечения;
• полный разрыв мышцы, подтвержденный МРТ или УЗИ;
• разрыв и растяжение мышцы 2 – 3 степени с повреждением более половины брюшка мышцы (согласно Renstrom, 1985);
• сопутствующий открытый или осколочный перелом бедра со смещением (детальнее о патологии читайте здесь).

Хирургическая манипуляция заключается в очистке и дренировании раны после гематомы, послойном сшивании поврежденных структур.

Хирургическое лечение не назначают в случаях нарушения работы сердца, при проблемах свёртываемости крови.

В домашних условиях

В домашних условиях можно применять мази собственного производства. Для этого в качестве основы используют вазелин (100 грамм мази). К нему добавляют один из компонентов :

• арника – 20 грамм;
• календула – 10 грамм.

Арника обладает антикоагулянтными свойствами, улучшает микроциркуляцию. Календула обладает выраженным противовоспалительным эффектом. Хранится такая мазь в холодильнике, наносится 3 раза в день тонким слоем на бедро. Если нет вазелина, то в качестве основы можно использовать растительное масло. Но такую мазь неудобно наносить из‐за жидкой консистенции.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы применяются спустя 2 – 3 дня после надрыва задней поверхности бедра. Если произошел полный разрыв мышечных волокон, то физиотерапевтические методы применяются не ранее, чем через 14 дней после основного метода лечения. В качестве восстанавливающих методик используются :

• ультразвук (высокочастотные звуковые волны);
• лазер;
• магнит (магнитотерапия полями и волнами).

Все методы способствуют регенерации тканей и локально ускоряют кровоснабжение. Снимается посттравматическая отечность и болезненность за счет микромассажа волнами пораженного участка. Обычно врачи назначают до 10 сеансов длительностью 10 – 15 минут.

При сильной болезненности пораженного участка назначается электрофорез с Новокаином. Вещество вводится через кожу с помощью силы тока под проводником.

Реабилитация

Процесс реабилитации пациентов с надрывом или разрывом мышц задней поверхности бедра происходит активно. ЛФК и щадящие упражнения начинаются с первых дней после травмы (надрыва). Делается акцент на упражнениях, но для ускорения регенерации подключают массаж и физиотерапию.

Перед началом ЛФК и первыми тренировками после травмы задней поверхности бедра необходимо приложить грелку с теплой водой к травмированному участку на 7 – 10 минут. Затем на поверхность бедра можно нанести разогревающую мазь (Бадяга) тонким слоем. Во время самой тренировки можно носить эластичную повязку.

Эластичная повязка на бедро для тренировок

После тренировки к задней поверхности бедра прикладывают холод на 5 – 7 минут. Для сохранения эластичности мышц задней поверхности бедра после надрыва или разрыва, необходимо приступать к ЛФК в процессе консервативного лечения, но после снятия болезненности и отека (пятый день после надрыва).

В это время выполняют изометрические упражнения. Длина мышц остается неизменной, меняется только их напряжение. Движения необязательно совершать двумя ногами синхронно, но они выполняются на обеих ногах в равном количестве, по 5 – 7 раз в день, с дальнейшим увеличением кратности до 10. Необходимо просто напрягать мышцы ног в бедре на несколько секунд.

С 7 – 8 дня присоединяются изотонические упражнения. Необходимо растягивать мышечное волокно, прикладывая минимальные усилия. Целью этих упражнений является постепенное растяжение рубцовой ткани в то время, пока она остается податливой.

1. Держась за спинку стула, необходимо одну ногу отводить от тела назад до такого уровня, пока не появится боль в травмированной мышце задней поверхности бедра.
2. Можно выполнять приседания. При этом ноги находятся на ширине плеч, спина ровная, руки свободно свисают вдоль тела. Во время приседания пятки не отрываются от пола, колени не выходят за уровень носков. Количество приседаний – от 10 раз.
3. Стоя в коленно‐локтевой позиции, ногу, согнутую в колене, нужно поднять. Затем на весу ее нужно разгибать и сгибать поочередно в коленном суставе. Колено не должно опускаться.

С 9 – 10 дня можно приступать к полноценному выполнению изокинетических упражнений. Это означает, что мышцы работают одновременно на нагрузку и растягивание. Все предыдущие упражнения можно выполнять с гантелями небольшого веса (до 2 килограмм).

По завершению тренировки можно выполнить упражнения на растяжку (стретчинг). Это целесообразно делать с 7 – 8 дня травмы после подключения изотонических упражнений.

Видео с упражнениями

Посмотрите несколько наглядных упражнений для растяжки мышц после надрыва задней поверхности бедра. Упражнения выполняются в активном периоде реабилитации.

Массаж

Массаж для мышц задней поверхности бедра выполняют самостоятельно, но не ранее, чем через 10 – 14 дней после травмы. В случае серьезных травм (полного разрыва мышечного волокна) массаж можно начинать делать через 3 недели после происшествия.

Массажные движения – поглаживающие, с переходом в растирающие, но без сильных надавливаний. Так в зоне повреждения усиливается кровоток, расширяются капилляры. Средняя длительность самомассажа – до 7 минут, его можно выполнять ежедневно. Если выполняется профессиональный массаж, то его делают раз в три дня в течение 10 – 15 минут. Количество процедур – до 10.

Сроки восстановления

Сроки восстановления после надрыва мышечных волокон задней поверхности бедра колеблются в зависимости от :

• степени сложности и обширности повреждения;
• собственных регенеративных свойств тканей;
• физической подготовки человека.

У спортсменов процесс заживления происходит за 2 – 3 дня, а с учетом периода реабилитации теряется до одной недели профессиональной деятельности. У среднестатистического человека заживление надрыва происходит за 2 – 3 недели (с учетом периода реабилитации), а симптомы проходят в течение 7 – 10 дней.

При полном разрыве мышечных волокон полагается выдержать 14 – 20 дней иммобилизации. А с 6 недели начинать выполнять активные упражнения. Это затянет период восстановления до 2 – 3 месяцев (максимум до полугода).

Осложнения

Осложнения, которые возникают по причине разрыва или надрыва мышц задней поверхности бедра, становятся причиной хромоты. Пациента может беспокоить хроническая боль в случае нарушения процессов регенерации и образования сильных рубцов. Мышца и задняя поверхность бедра теряют эластичность. Из гематомы, которая осталась и не рассосалась, постепенно формируется полноценная киста. Если проходит ее заражение бактериями извне, то она превращается в абсцесс.

Самое серьезное осложнение – прогрессирование оссифицирующего миозита. Это кальцификация и оссификация разорванной мышцы. Процесс носит прогрессирующий характер и может распространиться со временем на здоровое волокно. Это уменьшает эластичность структур и приводит к хроническим болям.

Растяжение мышц бедра нельзя игнорировать — это чревато серьезными осложнениями. Лечением занимается травматолог, важно проводить терапию под его контролем. Врач расскажет о симптомах и тактике лечения растяжения задней поверхности бедра. Травма сопровождается характерными признаками и требует квалифицированной помощи, появляется чаще после выпадов, приседаний или махов.

Что такое растяжение

Повреждение связочно-мышечного аппарата происходит на фоне чрезмерной нагрузки (натяжения). Бедро легко травмируется во время интенсивной физической работы. Эта часть человеческого тела включает в себя 3 вида мышц:

• задние (разгибательные);
• медиальные (приводящие);
• передние (сгибательные).

Благодаря разгибательным мышцам человек двигает конечностью в колене и тазобедренном суставе. Растяжение происходит по причине отсутствия предварительной разминки и подготовки перед упражнениями. Травма сопровождается сильными болевыми ощущениями.

Приводящие мышцы находятся спереди бедра, с их помощью соединяются тазовые кости и ноги. Они сводят бедра вместе. Растяжение или надрыв чаще выступают следствием прямого удара, попытки сесть на шпагат или результатом неправильного прыжка. Болит при этом внутренняя сторона бедра и паховая складка.

Среди передних самая крупная — четырехглавая мышца. Растяжение или разрыв происходят по причине прямого удара. Это частая проблема у футболистов или людей, занимающихся единоборствами. Повреждение вызывает сильный болевой синдром.

Причины разрыва и растяжений мышц бедра

Получить травму можно во время падения или в процессе спортивных тренировок. В повседневной жизни также есть множество провоцирующих факторов:

1. Резкие движения ногами, удары или падения.
2. Нагрузка на неподготовленные и предварительно неразогретые мышцы.
3. Неожиданная смена направления движения.
4. Отсутствие регулярных тренировок, на которых прорабатывают все группы мышц ног.
5. Лишний вес.
6. Дегенеративно-дистрофические изменения — например, у людей пожилого возраста с заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Чаще растяжение мышц бедра диагностируют у спортсменов или у тех, кто ведет активный образ жизни. Механизм травмы заключается в больших нагрузках и резком движении.

Неудачная поза во время сгибания колена или в процессе сильного напряжения мышц задней части бедра в большинстве случаев приводит к травме.

Симптомы

При надрыве мышц бедра больного тревожат определенные проявления. Они зависят от степени повреждения тканей. Общие признаки растяжения следующие:

1. Внезапный щелчок — чаще возникает при надрыве мышц.
2. Сильные и мучительные болевые ощущения, ограничивающие движение нижней конечности.
3. Возникает чувствительность к прикосновениям в области травмы.
4. Появляется гематома, если задеты кровеносные сосуды.
5. При повреждении задней бедренной мышцы образуется отек.

Наиболее уязвимое место — область соединения мышечной ткани и сухожилий.

Во время травмы нарушается целостность мягких тканей. В некоторых ситуациях мышечные волокна деформируются немного, но иногда довольно сильно. Учитывая интенсивность поражения тканей, выделяют такие степени растяжения:

1. Первая — характеризуется микротравмой. Тянет заднюю поверхность бедра, появляется слабая боль без отеков и гематом. Первая степень растяжения мышц не требуют госпитализации больного.
2. Вторая — представляет собой сильное повреждение мышц бедра. Появляется отек и умеренная боль. При нарушении целостности мышечных тканей болевой синдром усиливается и образуется гематома. Подвижность нижней конечности ограничивается, есть риск более сильного разрыва волокон.
3. Третья — предусматривает разрыв мягких тканей мышц бедра. Пациент в такой ситуации жалуется на невыносимую боль, которая при пальпации или во время движения усиливается. Растяжение третьей степени всегда сопровождается гематомами и сильными отеками.

Важно своевременно обратиться в больницу для установления точного диагноза. Врач на основании результатов обследования подберет максимально эффективную терапию. Также он расскажет, как безопасно лечить боль задней поверхности бедра и голени.

Методы диагностики

Медицинское обследование исключит или подтвердит серьезные повреждения и позволит установить точный диагноз. Пациенты должны после травмы сразу обратиться в травмпункт к травматологу или хирургу-ортопеду.

Для диагностики растяжения бедра врач назначает:

• рентгенографию;
• ультразвуковое исследование (УЗИ);
• магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Диагностировать разрыв связочной или мышечной ткани поможет также артроскопия. Проводя эту процедуру, врач сразу накладывает восстановительные швы при помощи хирургического вмешательства.

Когда обращаться к врачу

Помощь специалиста понадобится в любом случае, если задняя поверхность ноги сильно болит и мешает спать по ночам, а также если травма ограничивает передвижение и не позволяет выполнять повседневную работу.

Методы лечения

Терапию подбирает врач, учитывая состояние пациента и характер полученной травмы. Растяжение бедренных мышц лечат консервативно или с помощью операции. Дополнительно больному рекомендуют посещать физиотерапевтические процедуры. В домашних условиях допускается применение народных средств, если нет серьезных противопоказаний.

Правильно подобранное лечение устранит симптомы растяжения в течение семи дней, после чего пациенту рекомендуется пройти комплексное восстановление. Реабилитация снизит вероятность образования рубцовой ткани, поможет вернуть физиологические свойства поврежденных мышц. Сроки восстановления при травме бедра — от 10 до 30 дней. В сложной ситуации на выздоровление понадобится 3-6 месяцев.

Медикаменты

При повреждении мышц бедра 1 и 2 степени у пациента присутствует сильный болевой синдром и гематомы. Человеку назначают лекарства, которые облегчают его состояние:

1. Анальгетики («Венитан», «Долобене»).
2. Нестероидные противовоспалительные препараты («Кетопрофен», «Диклофенак», «Пироксикам»).
3. Миорелаксанты для снижения тонуса мышечных волокон («Мидокалм», «Баклофен»).

Пункция показана пациенту, если есть гематомы. С ее помощью удаляют скопившуюся жидкость. Есть препараты, которые вводят в мышечно-связочный аппарат, непосредственно в пораженный участок на нижней конечности. Кровотечение требует коагуляции.

Народные средства

В домашних условиях состояние больного, который дернул заднюю поверхность бедра, облегчают с помощью народных рецептов.

Важно! Устранить основную причину одними народными средствами невозможно. Нетрадиционная медицина используется как вспомогательный компонент в терапии растяжения бедренных мышц.

Действенные народные средства:

1. Луково-сахарный компресс при растяжении. Головку лука измельчают при помощи мясорубки или блендера. Добавляют щепотку сахара и перемешивают. Полученное средство используют в виде компресса, прикладывая его к пораженному участку на 1 ч.
2. Картофель и капусту измельчают в одинаковых пропорциях, добавляют небольшое количество меда. Полученную смесь используют перед сном. Компресс на ногу накладывают до утра.
3. Голубая глина. Для разведения используют воду или отвар, приготовленный на основе подорожника. Все ингредиенты смешивают до консистенция сметаны. Для компресса понадобится льняная или хлопчатобумажная ткань. Голубую глину наносят на материал тонким слоем, прикладывают к поврежденному участку, накрывают полиэтиленовым пакетом. Сверху утепляют шарфом.

Лечение народными средствами применяют, когда воспалительный процесс пойдет на спад. Есть рецепты, предусматривающие употребление лекарства внутрь для уменьшения воспаления. Но терапия проводится только после консультации с врачом, если нет серьезных противопоказаний.

Хирургия

Оперативное вмешательство понадобится пациенту, если у него диагностировали растяжение бедренных мышц третьей степени — когда мышцы разорваны и присутствует большое количество гематом. Пациента ждет длительное восстановление с лечебной гимнастикой и физиотерапевтическими процедурами.

Физиотерапия

Реабилитация после растяжения или разрыва мышц бедра — процесс длительный. Дополнительно пациенту назначают физиотерапевтические процедуры в сочетании ЛФК. На начальном этапе реабилитации нельзя выполнять слишком активные движения.

При растяжении внутренней поверхности бедра врач назначает электрофорез, волновую терапию, массаж.

Методы профилактики

Чтобы предупредить травму нижней конечности, важно помнить полезные правила и рекомендации специалистов:

1. Вести активный образ жизни, делать зарядку и больше ходить пешком, заниматься физкультурой, тренировать мышцы.
2. Реально оценивать свои силы и не нагружать тело больше, чем оно способно выдержать.
3. Перед спортивными нагрузками всегда разминаться.
4. Во время тренировок выполнять упражнения, позволяющие растягивать мышечные волокна и связки, чтобы повысить их эластичность.
5. Занимаясь спортом, нагрузки увеличивать постепенно.

Если появилось ощущение, что мышцы сильно напряжены, специалисты рекомендуют приостановить занятия, чтобы предупредить их повреждение.

Заключение

Растяжение бедренных мышц требует внимания врача, даже если травма легкая. После повреждения рекомендуется приложить холодный компресс и отправиться в больницу для проведения полного обследования. Врач подскажет, как лечить растяжение задней поверхности бедра народными средствами, медикаментами и физиотерапевтическими процедурами.

Источник: women-land.ru