Лазерная операция на варикозное расширение

Заболевания

В лечении сильно повреждённых вен варикозным расширением или тромбофлебитом применяется удаление вен лазером. В отличие от вмешательства в организм посредством обычного хирургического скальпеля, эта операция более щадящая:

О болезни

В лечении сильно повреждённых вен варикозным расширением или тромбофлебитом применяется удаление вен лазером. В отличие от вмешательства в организм посредством обычного хирургического скальпеля, эта операция более щадящая:

  • — Она длится не дольше 1 часа;
  • — Нет необходимости применять общий наркоз, достаточно местного обезболивания;
  • — Нет крови, воздействие на повреждённый участок происходит через введённый в вену проводок;
  • — Никаких шрамов и повреждённых тканей;
  • — Реабилитационный период минимальный;
  • — Процент рецидива после лазерного удаления вен стремится к нулю.

Заключается лечение варикоза вен лазером в том, чтобы заблокировать повреждённый участок. Через определённое время он просто рассосётся и перестанет напоминать о себе не только по болезненным признакам, но и внешнему виду. Для проведения лечения варикоза лазером в Москве достаточно записаться на определённый день и провести на операционном столе от 25 до 55 минут, в зависимости от количества повреждённых участков.

При проведении этого хирургического вмешательства практически отсутствуют болевые ощущения, что неоднократно подтверждено бывшими пациентами клиники. Иногда устрашающие формы принимает варикоз вен на ногах, лечение лазером способно вернуть естественный вид и гладкость нижним конечностям. Для этого нужно некоторое время для естественного рассасывания заблокированных участков, но потом об операции и прежнем заболевании ничто не будет напоминать. Готовясь покорять красотой ног, необходимо избавиться не только от выпирающих вен, но и звёздочек, и капиллярной сеточки. В любом случае лазерное лечение – это наиболее безопасный вид в удалении вен, и для достижения косметологического эффекта.

Лечение варикоза лазером — цена в Москве в НМХЦ им. Н.И.Пирогова составляет около 40 000 рублей, но более точную сумму называет врач, проводящий обследование и ставящий диагноз. Эта сумма может варьироваться, что зависит от тяжести состояния и сложности предстоящего лечения.

Варикозное расширение вен – распространенное хирургическое заболевание

Флебология (область медицины, отвечающая за здоровье наших вен) однозначно относит варикозную болезнь к хирургическим патологиям.

В основе развития варикоза лежит наследственно обусловленная слабость соединительнотканной стенки венозных сосудов, а также их клапанов. Реализации печального сценария развития варикоза способствует целый ряд факторов, таких как:

  • малоподвижный образ жизни (сокращения икроножных мышц помогают «перегонять» кровь вверх к сердцу);
  • профессиональные вредности (работа, вынуждающая длительное время находится в положении стоя (бармен, продавец) или сидя (офисный работник));
  • избыточный вес;
  • беременность и роды (это одна из причин того, что женщины страдают от варикоза в два раза чаще, чем мужчины);
  • дурные привычки (курение, узкая неудобная обувь на высоком каблуке, привычка сидеть, закинув ногу на ногу и т.п.).

Предлагаемая сегодня консервативная терапия варикозной болезни способна приостановить процесс, однако не может сузить уже расширенные вены и восстановить далеко зашедшую деформацию клапанов. Поэтому операция – единственный действенный метод борьбы с проявлениями варикозной болезни.

Лазерная операция на венах – новый малоинвазивный метод лечения варикоза

Все операции на венах ног можно условно разделить на две группы. Первая группа предусматривает механическое удаление патологически измененных сосудов. Подобного рода хирургические вмешательства проводятся, как правило, на поздних стадиях развития варикозной болезни и оказывают выраженное травмирующее воздействие на организм, поэтому требуют помещения пациента в стационар и предусматривают относительно продолжительный восстановительный период.

Вторая группа представлена малоинвазивными (малотравматичными) методами лечения варикоза нижних конечностей, такими как:

  • склеротерапия;
  • удаление вен на ногах лазером;
  • радиочастотная облитерация.

Принцип действия данных методов основан на «склеивании» стенок варикозно расширенных венозных сосудов под воздействием химических (склеротерапия) или физических (лазерная коагуляция, РЧА) факторов.

Такого рода операции могут проводится амбулаторно, предусматривают минимальное количество ограничений после проведения процедуры и позволяют пациенту вернуться к активной полноценной жизни в кратчайшие сроки.

Что такое эндовазальная лазерная коагуляция вен

Эндовазальная лазерная коагуляция (эндовазальная лазерная облитерация, ЭВЛО) предусматривает введение источника лазерного облучения внутрь варикозно расширенной вены. Лазерное излучение вызывает «вскипание» венозной крови, в результате происходит термическое прижигание внутренней поверхности стенки пораженного варикозом сосуда.

В результате вена освобождается от крови, а ее обожженные стенки спадаются («склеиваются»). В дальнейшем просвет вены зарастает, так что на месте варикозно расширенного сосуда образуется соединительнотканный тяж, который невозможно обнаружить визуально.

Читайте также  Брали кровь из вены появился синяк

Таким образом, эндовазальная лазерная коагуляция «убирает» эстетически неприглядные венозные сосуды абсолютно бесследно (источник лазерного излучения вводится через небольшой прокол, который впоследствии зарастает без образования шрамов).

Основное показание к операции по удалению вен – доказанная на очном приеме у врача (консультативный осмотр с проведением специальных тестов, УЗИ вен) несостоятельность клапанного аппарата венозных сосудов в сочетании с варикозным расширением вен.

Кроме того, показаниями к лазерной коагуляции могут быть:

  • любые клинические проявления венозной недостаточности (появляющаяся к вечеру боль и/или тяжесть в ногах, судороги, отечность и т.п.);
  • осложнения венозной недостаточности (трофическая язва, тромбофлебит и др.);
  • выраженный эстетический дефект.

При выборе метода проведения операции врач-флеболог учитывает распространенность процесса, поэтому если вы желаете удалить вены малоинвазивным способом, лучше не ожидать развития развернутой картины заболевания.

Преимущества и недостатки лечения варикоза лазером

Лечение варикоза лазером – новейший метод малонивазивного удаления вен, который обладает следующими преимуществами:

  • высокая эффективность;
  • гарантированная точность (контроль УЗИ);
  • по показаниям во время проведения процедуры может быть выполнено удаление расширенных протоков;
  • минимальный риск развития осложнений;
  • безболезненность (единственное неприятное ощущение – укол местного анестетика);
  • минимальная выраженность болевого синдрома и других неприятных побочных эффектов после удаления вен;
  • кратчайший восстановительный период.

К недостаткам лечения варикоза лазером следует отнести более высокую стоимость проведения процедуры (по сравнению со склеротерапией), а также ограниченность использования метода венами небольшого калибра (до 10 мм в диаметре).

В тех случаях, когда необходимо вмешательство на более крупных венозных сосудах, используют более дорогостоящий метод – радиочастотную облитерацию (РЧО).

Существуют ли противопоказания к операции лазерная коагуляция вен?

Противопоказанием к проведению операции методами лазерной флебологии является выраженная артериальная недостаточность нижних конечностей (перемежающаяся хромота, облитерирующий эндартериит, диабетическая ангиопатия), поскольку удаление вен в таких случаях может усугубить ситуацию.

Кроме того, операцию не проводят при выявленной лабораторно повышенной склонности к тромбозу, а также в случае наличия тяжелых заболеваний, не позволяющих пациенту самостоятельно передвигаться (тяжелый артроз, последствия инсульта головного мозга и т.п.).

С осторожностью проводят операции при тяжелых степенях ожирения, поскольку значительные отложения жира могут затруднить компрессию удаленных вен, и они могут «расклеится».

Беременным женщинам флебологи советуют выждать 3-5 месяцев после родов, поскольку в таких случаях расширение вен может быть связано с повышенной нагрузкой.

Подготовка к лазерному удалению вен включает очную консультацию у специалиста флеболога и ультразвуковое исследование венозных сосудов.

Кроме того, понадобятся все стандартные анализы и тесты, которые проводят при любом хирургическом вмешательстве (анализы мочи и крови, показатели свертывающей и противосвертывающей систем крови, тесты на опасные передающиеся через кровь инфекции и т.п.).

Лазерная коагуляция вен не требует от пациента каких-либо особых ограничений перед проведением процедуры. Однако необходимо заранее сообщить врачу список всех принимаемых вами лекарств, поскольку некоторые из них (контрацептивы, аспирин) могут оказать неблагоприятное влияние.

Если у вас наблюдались аллергические реакции на какие-либо лекарственные препараты, также проинформируйте об этом флеболога.

Лазерная коагуляция проводится под местной анестезией: подлежащую удалению вену обкалывают анестетиком – это единственное болезненное ощущение, которое вы почувствуете в ходе операции.

Через небольшой прокол в вену вводится световод, который под ультразвуковым контролем проводится до места впадения пораженной варикозом подкожной вены в глубокие вены нижней конечности (так называемое сафено-феморальное соустье).

Собственно лазерное воздействие происходит во время постепенной тракции (выведения) световода по направлению от соустья к месту прокола. Поскольку вена окружена анестетиком, пациент не испытывает каких-либо неудобств во время проведения данной процедуры.

Особенности поведения после лазерной коагуляции вен

После лазерного лечения варикоза пациенту рекомендуют одеть чулок второго класса компрессии. Во избежание тромботических осложнений показана ходьба в умеренном темпе (около часа).

В день проведения процедуры желательно избегать значительных физических нагрузок. На следующий день флеболог снимет повязки, и вы сможете вернуться к обычному ритму жизни – ходить на работу, бегать, прыгать и т.п. Первые две недели понадобится носить компрессионные чулки второго класса компрессии и избегать тепловых процедур (баня, сауна, пляж и т.п.).

С третьей недели все ограничения снимаются.

Могут ли быть неприятные последствия после удаления лазером варикозно расширенных вен?

Наиболее серьезные последствия после проведения лазерной коагуляции вен – тромботические осложнения. Поэтому в день операции, а также на следующий день после проведения процедуры врачи назначают специальные лекарства, разжижающие кровь (антикоагулятны).

Кроме того, для профилактики тромботических осложнений необходимо будет выполнять все указания врача, а именно ходить около часа после проведения операции. Как показывает многолетний клинический опыт, в тех случаях, когда соблюдаются все правила безопасности, осложнения не развиваются.

Читайте также  Перелом пятки со смещением

Лечение варикоза лазером принято сравнивать с удалением зуба, поскольку послеоперационный болевой синдром имеет приблизительно такую же интенсивность. Такого рода боль легко снимается обычным обезболивающим.

К неприятным последствиям операции также следует отнести возникшие в месте прокола синяки, однако они возникают не у всех пациентов и самостоятельно проходят через 2-4 недели.

Есть ли жизнь после операции или гарантии безрецидивного течения варикоза

При лазерном удалении вен рецидивы возникают крайне редко. Однако следует учитывать, что причина варикозной болезни состоит в наследственной слабости венозных стенок и/или несовершенстве клапанного аппарата.

Поэтому пациентам следует соблюдать меры предосторожности, чтобы варикозное расширение вен не возникло на других участках венозной сети. Рекомендуется дозированная физическая активность (пешие прогулки), отказ от вредных привычек (курение, привычка сидеть, закинув ногу на ногу и т.п.), соблюдение гигиены труда и др.

Кроме того, при повышенной нагрузке на вены нижних конечностей (беременность, работа, связанная с длительным пребыванием в положении стоя) врачи рекомендуют носить компрессионное белье. По показаниям назначаются профилактические курсы вентоников.

Можно ли отложить «на завтра» лазерное лечение вен?

Опасность варикозной болезни заключается в высоком риске развития осложнений, таких как трофические язвы и тромбофлебит. Образующиеся в венах тромбы могут отрываться и с током крови уноситься к сердцу. В результате возможны такие катастрофические последствия как остановка сердца, инфаркт легкого и др.

Развитие подобных осложнений надежно предотвратить может лишь использование компрессионного белья (мази и венотоники абсолютно бессильны в этом отношении).

Однако носить компрессионные чулки следует каждый день, в том числе и в летнюю жару (в жаркое время года риск развития тромбоза особенно высок). Между тем, лазерное удаление вен предусматривает всего лишь кратковременное использование компрессионного белья (2 недели).

Кроме того, следует учитывать, что варикозное расширение вен относится к неуклонно прогрессирующим заболеваниям. Поэтому, откладывая операцию, вы рискуете упустить возможность использовать такой относительно недорогой и малотравматичный способ лечения как лазерная коагуляция.

Использование в медицине лазерных технологий обладает рядом преимуществ по сравнению со многими традиционными методами. Лазерное лечение варикозного расширения вен стало использоваться не так давно, но и врачи, и пациенты уже успели ощутить всю прелесть современных технологий. Как лазер применяется в борьбе с варикозом?

Уникальные свойства лазерного луча

Лазер в медицине выступает в роли сразу трех инструментов:

  1. Скальпель. С помощью лазера можно иссекать ткани человеческого тела. Надрез получается тонким и аккуратным.
  2. Стерилизатор. Лазерный луч одновременно обеззараживает получившееся иссечение.
  3. Коагулятор. Лазер позволяет прижечь кожную ткань, существенно снижая интенсивность кровотечения.

Поэтому лечение варикоза лазером – это не просто современно, но еще и безопасно. Риски занесения инфекция или сильного кровотечения сведены к минимуму.

Когда требуется лечение лазером?

На последнем этапе заболевания некоторые вены поражены настолько, что консервативные методы лечения уже не помогают. Венозные стенки истончены, они не справляются со своими основными функциями: перенос крови. Такая вена просто бесполезна, поэтому врач принимает решение вывести ее из кровеносной системы. И удаление варикоза на ногах лазером в этом случае имеет наиболее благоприятный прогноз.

Принцип лазерного лечения варикоза

Лечение лазером варикоза научно называется эндовазальной лазерной коагуляцией (ЭВЛК). Лазерная терапия дает практически мгновенный положительный результат, поэтому считается самой лучшей альтернативой другим методам удаления вен в России и Европе.

Лазер генерирует излучение с длиной волны примерно в 1500 нм. Ее спектр неплохо поглощается гемоглобином. Параллельно происходит выделение тепла, которое и дает эффект коагуляции: пораженная вена как будто запаивается изнутри. Т.е. ее стенки склеиваются между собой, и на этом отрезке кровь больше не циркулирует, а переносится через другие сосуды. Для кровеносной системы одна вена – это не существенная «потеря», поэтому кровоснабжение ног и всего организма не страдает.

Как происходит операция ЭВЛК?

Несмотря на кажущуюся простоту метода, лазерная операция проводится исключительно в медицинских учреждениях. Предварительно пациент проходит ультразвуковое обследование, которое позволяет уточнить месторасположени е пораженной вены. Других подготовительных действий или ограничений нет. Лазерное лечение варикоза тоже проходит под ультразвуковым наблюдением, чтобы врач контролировал ход операции.

Местной анестезии для ЭВЛК достаточно, поэтому пациент пребывает в сознании. В голени делается неглубокий прокол, через который врач вводит лазерную фибру (полую жилку). Затем внутрь вводится радиальный световод. Перед тем, как включить лазер, важно создать вокруг вены водную подушку, чтобы луч не затронул соседние ткани. Для этого под кожу вводится большое количество анестетика. Затем включается лазер, и световод потихоньку вытягивается, запаивая своим концом вену. По времени лазерное удаление варикоза на ногах занимает 30-40 минут.

Читайте также  Как действует алкоголь на сосуды

По окончании процедуры пациенту на ногу надевают компрессионный чулок. Носить его нужно, минимум, 2 суток непрерывно. Затем разрешается снимать его на ночь. На осмотр к врачу приглашают через 2-3 суток после ЭВЛК.

Преимущества лазерных технологий в лечении варикоза

Почему лазерное удаление варикозного расширения вен является преобладающим методом на фоне остальных? Почему многочисленные отзывы рекомендует именно ЭВЛК?

  • Использование местной анестезии. Общий наркоз более вреден для организма, поэтому ЭВЛК считается относительно безопасной процедурой.
  • Пациент быстро восстанавливаетс я. Буквально сразу после процедуры человек может отправляться домой и отдыхать. Через пару дней можно вернуться к привычному образу жизни с небольшими ограничениями.
  • Низкая травматичность. Окружающие вену ткани не повреждаются, поэтому операция не является высокотравматичн ой.
  • Отличный косметический эффект. Это очень важный фактор для женщин, которые хотят, чтобы на коже не оставалось следов операции. На месте прокола остается небольшая болячка, которая вскоре полностью исчезает.
  • Малая вероятность рецидива (по статистике повторно проблема может возникнуть только у 6% пациентов).

Из недостатков выделяется только высокая стоимость лечения варикоза лазером по сравнению с другими методами. И не в каждом городе (даже крупном) есть медицинские флебологические центры, где оказывают такие услуги.

Показания и противопоказания к лазерной операции

Лечение варикоза вен на ногах лазером показано не во всех случаях. Перед тем как ставить вопрос о необходимости операции, врач должен убедиться в следующем:

  • устье большой подкожной вены в диаметре составляет не менее 1 см;
  • венозные притоки расширены мало;
  • стволы большой и малой подкожных вен ровные.

Все это необходимо для беспрепятственного проникновения лазерной фибры и дальнейшего введения световода.

Лечение варикозного расширения вен нижних конечностей лазером не может проводить при выявлении следующих противопоказаний:

  • склонность к тромбообразованию, повышенная свертываемость крови;
  • любые заболевания в острой стадии;
  • хроническое нарушение кровообращение в нижних конечностях;
  • невозможность активно двигаться после ЭВЛК;
  • слишком сильное расширение большой подкожной вены;
  • наличие трофических язв на участке, где проходит пораженная вена;
  • ИБС, стенокардия;
  • недавно перенесенный инсульт или крупноочаговый инфаркт миокарда;
  • тромбоз глубоких вен;
  • инсулинозависимый сахарный диабет;
  • атеросклероз на тяжелой стадии.

Противопоказания к операции немало, но все они специфические и индивидуально рассматриваемые. Более чем в половине случаев пациенту разрешается проведение ЭВЛК.

Рекомендуем прочитать:

Средняя стоимость лазерного лечения варикоза

Сколько стоит провести безопасную операцию по устранению варикоза на ногах? Общая стоимость складывается из нескольких факторов: консультация флеболога, предварительное УЗИ, анестезия, сложность операции, наблюдение врача после операции. Все вместе обойдется в 20-50 тысяч рублей в зависимости от того, где лечить варикоз лазером.

Что люди говорят о лазерной антиварикозной терапии?

Вот некоторые отзывы о лечении варикоза лазером.

Не думала, что варикоз настигнет меня в 36 лет. Обратилась к флебологу, который постановил, что мне необходима операция. Я выбрала лазерную терапию, потому что не хотела, чтобы меня резали скальпелем и вытягивали из меня вены. Все прошло хорошо, не больно. Цена лечения варикоза лазером меня немного смутила, но здоровье было важнее.

Софья, 36 лет.

Я делала ЭВЛК в платном флебологическом центре. Особенно меня порадовало обслуживание: выдали одноразовое белье, напоили чаем и все такое. Во время операции доктор и медсестра со мной разговаривали, поддерживали. Под конец во рту почувствовался привкус жженой резины и захотелось пить, но это ерунда. Конечно, операция недешевая, но результат того стоит. Он выпуклой вены не осталось и следа.

Анна, 41 год.

Чего ожидать от лазерной терапии?

Благоприятный исход проведения операции против варикоза с помощью лазерного луча очень велик. Вероятность успеха стремится к 100%, потому что все проходит под тщательным контролем УЗИ, и врач может контролировать процесс. В любой момент при возникновении какой-либо проблемы можно приостановить манипуляции и скорректировать ход операции. У пациента постоянно наблюдается давление, а также врач может осведомляться о его самочувствии. Поэтому при ухудшении состояния здоровья пациента, операция может быть временно прекращена.

Последствия лазерной терапии при варикозе – это существенное улучшение внешнего вида ног человека. Они становятся гладкими, без выпуклых синеватых участков. Никаких болей человек больше не испытывает и может вести нормальный образ жизни. Во избежание варикоза других вен следует соблюдать профилактику, принципы которой совпадают с мерами реабилитационного периода: ношение компрессионного трикотажа и много физической активности (хотя бы обычной ходьбы).

Источник: women-land.ru

ТЕХНО ЧУДО