Курантил при высоком давлении

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Препарат Курантил

Курантил на фармацевтическом рынке известен давно. Он используется в качестве антиангинального средства (препарата против стенокардии), антиагрегантного (противотромботического) и ангиопротекторного (защищающего сосуды) средства.

Курантил оказывает сосудорасширяющее действие в основном на мелкие сосуды сердца, но в больших дозах он уменьшает сопротивление в артериолах всего организма и ведет к снижению артериального давления. За счет расширения диаметра сосудов происходит усиление циркуляции крови и улучшается приток кислорода к клеткам, следовательно, нивелируется повреждающее действие гипоксии или ишемии, которая часто возникает при заболеваниях сердца. Курантил способствует образованию коллатералей (обходных путей) в зонах ишемии, улучшает работу сердечной мышцы, снижает артериальное давление.

Курантил улучшает микроциркуляцию в сосудах головного мозга, сетчатке глаза, почках. При беременности замедляет дистрофические процессы в плаценте, устраняет гипоксию тканей плода и восстанавливает плацентарное кровообращение.

Помимо этого, препарат препятствует склеиванию тромбоцитов и образованию тромбов, особенно при сочетанном приеме Курантила и ацетилсалициловой кислоты. При увеличении однократной дозы препарата наблюдается укорочение время жизни тромбоцитов и подавление склонности к тромбообразованию. Этот эффект используется в лечении пациентов с тромбозом глубоких вен. Комбинированный прием Курантила и ацетилсалициловой кислоты довольно часто назначается в комплексном лечении атеросклероза, а также для снижения риска развития повторного инсульта у больных с ишемическим инсультом.

Основное действующее вещество Курантила – дипиридамол, который способствует увеличению продукции интерферона – белка, обладающего ярко выраженным противовирусным действием. В связи с этим Курантил может использоваться в качестве препарата, повышающего сопротивляемость организма вирусным инфекциям.

И последняя сфера применения Курантила – стресс-эхокардиография и дипиридамол-таллиевая-201 перфузионная сцинтиграфия при диагностике ишемической болезни сердца у больных с неизмененными коронарными сосудами. В данном случае препарат используется в качестве диагностического средства, позволяющего определить состояние сердечной мышцы, сохранность клапанного аппарата и его сократительную активность.

Формы выпуска

Курантил выпускается в таблетках, драже и в растворах для внутривенного введения.

Таблетки желтого или зеленовато-желтого цвета, покрыты оболочкой. Каждая таблетка содержит 25, 50, 75 или 100 мг действующего вещества дипиридамола. В зависимости от этого препарат называется Курантил 25, Курантил 50, Курантил 75 или Курантил 100.

Драже содержат 25 или 75 мг дипиридамола. Обычно драже фасуются в стеклянные банки по 100 шт.

В ампулах выпускается 0,5% раствор дипиридамола. В 2 мл каждой ампулы находится 0,01 г действующего вещества.

Инструкция по применению Курантила

Показания к применению

Курантил назначается взрослым и детям старше 12 лет, имеющим сосудистые нарушения в головном мозге, сетчатке глаз, сердце, почках, глубоких сосудах конечностей. В акушерской практике используется при нарушениях кровообращения в плаценте и ухудшении условий питания плода.

Основными показаниями для назначения Курантила являются:

• Лечение ишемической болезни сердца, подострого инфаркта миокарда или постинфарктного состояния, стабильной стенокардии, особенно при непереносимости ацетилсалициловой кислоты. При этих заболеваниях Курантил может назначаться и с профилактической целью.
• Профилактика тромбоэмболий и тромбозов артерий и вен в послеоперационном периоде при замене клапанов сердца.
• Распространенный атеросклероз сосудов сердца.
• Сердечная недостаточность в стадии компенсации.
• Гипертония II степени и выше.
• Ухудшение плацентарного кровообращения, гипоксия плода, плацентарная недостаточность.
• Облитерирующий эндартериит.
• Хроническая недостаточность мозгового кровообращения, инфаркт мозга, дисциркуляторная энцефалопатия.
• В составе комплексного лечения при различных микроциркуляторных нарушениях.
• В качестве иммуномодулирующего препарата (для повышения иммунитета) в периоды эпидемий гриппа, ОРВИ.

Противопоказания

Любые острые состояния, вызванные нарушением микроциркуляции, нестабильные или декомпенсированные заболевания, а также повышенная кровоточивость являются противопоказаниями для назначения Курантила.

Детям до 12 лет препарат не назначают, т.к. нет достаточных данных о его безвредности для детского организма.

Препарат не назначают при следующих заболеваниях или состояниях:

• Острый инфаркт мозга или миокарда;
• Острое или нестабильное течение стенокардии;
• Сердечная, почечная, печеночная недостаточность в стадии декомпенсации;
• Артериальная гипотония, коллапс, обморочные состояния;
• Вегетососудистая дистония по гипотоническому типу;
• Нарушения сердечного ритма — желудочковые аритмии, мерцательная аритмия и т.д.;
• Обструктивные заболевания бронхолегочной системы;
• Подклапанный (субаортальный) стеноз аорты;
• Распространенный коронаросклероз;
• Склонность к самопроизвольным кровотечениям, наличие язвенной болезни (в связи с возможным развитием кровотечения), геморрагические диатезы;
• Непереносимость любого из компонентов препарата.

Побочные действия

В некоторых случаях возникает феномен сердечного "обкрадывания" — ретроградное движение крови по коллатералям, минуя суженные коронарные сосуды. Также может развиться синдром отмены с развитием нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда. Это явление обычно встречается при длительном лечении Курантилом.

Крайне редкими побочными реакциями являются крапивница и бронхоспазм, а также изменения со стороны крови, в частности уменьшение количества тромбоцитов (тромбоцитопения).

В отличие от ацетилсалициловой кислоты (аспирина) Курантил не вызывает язвообразования в желудочно-кишечном тракте.

Лечение Курантилом

Дозировку и длительность приема Курантила врач подбирает индивидуально, основываясь на форме заболевания, тяжести его течения и чувствительности пациента к препарату. При необходимости препарат можно принимать длительное время, в некоторых случаях — до 10 недель и более.

Не допускается самостоятельное назначение препарата, в связи с тем, что его неправильный или необоснованный прием может ухудшить состояние пациента. Курантил является рецептурным препаратом.

Как принимать Курантил?
Препарат принимают до еды или через 1,5-2 часа после приема пищи. Таблетку или драже не следует разгрызать, их необходимо проглотить, запивая негазированной водой в достаточном для этого количестве.

Дозировка Курантила
Максимальная суточная доза препарата составляет 600 мг, ее назначают только во время лечения тяжелых нарушений. При одновременном приеме Курантила с антикоагулянтами или ацетилсалициловой кислотой дозу Курантила снижают вдвое.

В зависимости от характера заболевания Курантил может назначаться в следующих дозировках:
1. При ишемической болезни сердца начальная суточная доза препарата составляет 225 мг. Дозу разбивают на 3 приема.
2. При нарушениях мозгового кровообращения Курантил назначают по 75 мг от 3 до 6 раз в сутки.
3. В качестве антиагрегантного средства Курантил назначают по 3-6 таблеток в сутки, разбивая дозу на несколько приемов. При необходимости суточную дозу можно увеличить до 8-9 таблеток.
4. Во время эпидемии гриппа и ОРВИ Курантил принимают по 1-2 таблетке 1 раз в неделю, в течение 1,5 месяцев. Для повышения иммунитета у часто болеющих людей препарат назначают по 100 мг в неделю (дозу принимают в 2 приема, интервал между приемами составляет 2 часа) на срок до 8-10 недель.

Курантил при беременности

Курантил допускается принимать во время беременности, он не оказывает негативного воздействия на плод. Однако во 2 и 3 триместрах его следует принимать с особой осторожностью и при наличии для этого явных показаний.

Наиболее часто беременным Курантил назначается при плацентарной недостаточности, позднем токсикозе, сопутствующей сердечно-сосудистой и почечной патологии, преждевременном старении плаценты, переношенной беременности.

Также Курантил можно использовать для повышения неспецифического иммунитета у беременных в опасные по вирусным заболеваниям периоды или при частых обострениях имеющейся хронической вирусной инфекции (например, генитальный герпес).

Взаимодействие Курантила с другими лекарственными препаратами

Во время лечения Курантилом нежелательно употреблять напитки, содержащие кофеин (кофе, какао, чай, матэ, кока-колу, пепси-колу), а также принимать препарат диуретин. Эти вещества способны существенно уменьшить или нейтрализовать полностью положительные эффекты Курантила.

При одновременном лечении Курантилом и непрямыми антикоагулянтами (препаратами, уменьшающими свертываемость крови), а также ацетилсалициловой кислотой, дозу Курантила следует уменьшить, т.к. его активность резко повышается и возникает риск спонтанных кровотечений.

Курантил может усиливать действие препаратов, назначаемых для снижения артериального давления. И, напротив, при использовании Курантила и лекарственных средств для лечения болезни Альцгеймера, деменции, миастении, наблюдается снижение активности последних.

Одновременное применение Курантила и антибиотиков цефалоспоринового ряда (Цефамандол, Цефоперазон, Цефотетан) ведет к усилению антиагрегантных свойств Курантила.

Антацидные средства, используемые при повышенной кислотообразующей функции желудка, уменьшают всасываемость Курантила, что вызывает снижение терапевтического действия.

Не допускается смешивать раствор Курантила для внутривенных инъекций с другими инъекционными препаратами в связи с тем, что возможно выпадение нерастворимого осадка. Нельзя смешивать раствор Курантила с Актовегином, т.к. последний может вызвать анафилаксию. Однако таблетированные формы Курантила и Актовегина часто назначаются в комплексном лечении микроциркуляторных нарушений различного происхождения.

Аналоги Курантила

Отзывы о препарате

Галина, Владикавказ:
"У меня была сложная беременность, протекала она с фетоплацентарной недостаточностью и гипоксией у малышки. Врач назначила мне Курантил и Актовегин. У меня особого выбора не было – надо было пить, ведь дочечку хотелось родить здоровенькую. Не скрою, по началу были сомнения по поводу эффективности такого лечения, но они отпали через 2 недели, когда на УЗИ врач увидела существенные улучшения в плаценте. Пропила я курс 21 день, потом еще раз, для профилактики и доходила беременность абсолютно нормально. Родила в срок абсолютно здоровую девочку."

Ирина, Сыктывкар:
"Курантил назначили моему отцу, у него давние проблемы с мозговым кровообращением. Мама говорила, что у него постоянный шум в ушах и головокружения, зрение падать стало, поэтому Курантил казался самым подходящим препаратом. Папа пропил назначенный врачом курс и на удивление ему стало значительно лучше, появилась бодрость и энергичность, а чуть позже, при плановом обследовании у пульмонолога обнаружилось, что у него существенно улучшилось состояние легких (у папы пневмосклероз).
Дело было поздней осенью, а зимой обнаружился еще один положительный момент от лечения Курантилом. Папа стал реже болеть простудными заболеваниями, хотя раньше он и мама за зиму успевали раз по 5 переболеть простудой. После курантила папа заболел за всю зиму только единожды, и то, потому что приходили к ним в гости очень больные друзья. Так что, вот такие положительные результаты. Хотя лучше жить без таблеток, все равно это химия."

Елена, Красноград:
"Во время первой беременности я пила Курантил по назначению врача. Не могу сказать, что были очень уж заметные внешне результаты, но врач итогом лечения была довольна. Единственное, что я заметила, ребенок родился здоровый и практически не болел весь первый год. Во вторую беременность врач мне опять назначила Курантил, но я решила его не пить, т.к. чувствовала себя отлично и решила просто так таблетками себя и малыша не пичкать. Родила нормально, без проблем, но вот что заметила – если первый ребенок ни чем не болел, то второй – каждые 2-3 месяца какую-нибудь простуду схватывал. В инструкции к препарату написано, что он усиливает иммунитет и помогает бороться с простудными заболеваниями. В связи с этим я решила, что Курантил все таки действительно помогает."

Цена препарата

Основной производитель Курантила — Berlin-Chemie, Германия. Стоимость этого препарата составляет от 250 до 600 рублей за упаковку из 120 таблеток, в зависимости от региона, в котором находится аптека. Однако другие немецкие производители выпускают Курантил по более низкой цене. Например, A.Menarini Pharmaceutical Industry’s Group LTD предлагает препарат по цене 200-210 рублей за упаковку. В то же время хорватская фирма PLIVA Hrvatska D.O.O. продает упаковку из 5 ампул Курантила для инъекций по 210 рублей.

Cтоит также иметь в виду, что чем большая дозировка препарата необходима, тем выше будет его стоимость. Существенных отличий в цене Курантила в драже и в таблетках нет.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

Применение препарата «Курантил» при пониженном давлении вполне обосновано. Это средство обладает сосудорасширяющим эффектом, улучшает микроциркуляцию крови и обеспечивает ряд других положительных эффектов.

Но чтобы использовать «Курантил» максимально информировано, стоит изучить этот препарат хотя бы в общих чертах, обращая внимание на рекомендованные дозировки, пробочные эффекты и противопоказания.

Обзор препарата

Формы выпуска, состав и действие «Курантила» на организм

«Курантил» выпускают в трех основных формах:

• таблетки – от 25 до 100 мг действующего вещества;
• драже – 25 или 75 мг действующего вещества;
• раствор – 0,01 г вещества на 2 мл раствора.

Основной компонент «Курантила» – дипиридамол. Это вещество:

• способствует расширению капилляров;
• стимулирует микроциркуляцию крови;
• нормализует уровень артериального давления (АД), способствуя его снижению;
• ускоряет синтез интерферона, повышая сопротивляемость организма инфекционным заболеваниям.

Курантил воздействует преимущественно на мелкие сосуды сердца, расширяя их

Кроме дипиридамола, в состав «Курантила» входят:

• крахмал;
• моногидрат лактозы;
• стеарат магния;
• желатин;
• диоксид кремния и др.

Показания к применению

Поскольку «Курантил» понижает давление и стимулирует движение крови по сосудам, его применят в первую очередь для решения соответствующих проблем:

• хроническое повышение артериального давления;
• проблемы с мозговым кровообращением;
• риск гипертонии;
• инфаркт миокарда и т. д.

К другим показаниям для применения «Курантила» специалисты относят:

• риск тромбоцитопении;
• воспалительные процессы при ОРВИ;
• риск плацентарной недостаточности.

Препарат может применяться и в профилактических целях. В частности. Сочетание противовирусного эффекта, стимулирования циркуляции и борьбы с тромбами позволяет назначать «Курантил» для предотвращения осложнений при протезировании клапанов сердца.

Курантил обладает свойством расширять просвет сосудов. Благодаря этому стимулируется циркуляция крови, клетки получают больше кислорода и таким путем значительно снижается риск гипоксии

Противопоказания

«Курантил» при пониженном давлении не назначают практически никогда. Связано это именно с гипотензивным эффектом от его приема (вплоть до обморочных состояний).

Помимо пониженного уровня АД, к противопоказаниям, делающим прием «Курантила» нежелательным, относят:

• возраст пациента до 12 лет;
• острые патологии сердечно-сосудистой системы: стенокардия, инфаркт миокарда/мозга т. д.;
• вегетососудистую дистонию (гипотонический тип);
• различные аритмии;
• короноатеросклероз;
• язвенную болезнь с высоким риском кровотечения;
• аллергию или непереносимость компонентов препарата.

Обширный список противопоказания делает весьма желательным обращение к специалисту перед приемом «Курантила».

Не назначают его при острой почечной или печеночной недостаточности, обструктивных болезнях бронхов и легких, вегето-сосудистой дистонии по гипотоническому типу

Аналоги «Курантила»

В качестве альтернативы «Курантилу» могут назначаться такие препараты-аналоги:

• «Саномил»;
• «Дипиридамол»;
• «Парседил»;
• «Тромбонил» и т. д.

Следует учесть, что у аналогичных препаратов могут быть специфические особенности. Так что при выборе или замене средства необходимо консультироваться со специалистом.

Применение препарата

Как принимать «Курантил» при повышенном давлении?

«Курантил» от давления чаще всего принимают в форме таблеток. Схема приема довольно проста:

1. Таблетки нужно пить на голодный желудок два или три раза в день. При решении проблем с мозговым кровообращением допускается прием «Курантила» до 6 раз в сутки.
2. Профилактическая доза препарата составляет не более 50 мг за прием в начале профилактики и не более 25 мг через месяц после начала курса.
3. Общая продолжительность курса может составлять до 3 месяцев и более.

Дозировку и форму препарата определяет врач с учетом диагноза пациента, течения болезни и общего состояния

При снятии симптомов артериальной гипертензии или терапии сердечной недостаточности допускается повышение дозировки (225 мг/сутки и более). В любом случае и дозировку, и интервал приема, и продолжительность курса лечения должен определять лечащий врач.

Если «Курантил» используется при комплексной терапии ОРВИ, то его нужно пить по 100 мг не чаще двух раз в неделю. В этом случае оптимальная продолжительность курса не превышает 6 недель (до 10 недель при ослабленном иммунитете).

Важно! При лечении «Курантилом» не рекомендуется употреблять напитки, содержащие кофеин (кофе, чай, кола). Они могут нейтрализовать положительный эффект от приема препарата – частично, а иногда и полностью. Так что запивать таблетки лучше всего чистой водой.

Фармакологическая совместимость

При назначении «Курантила» учитываются особенности его взаимодействия с другими препаратами:

• сочетание с антикоагулянтами непрямого действия усиливает эффект «Курантила», потому дозировку обычно уменьшают;
• прием лекарства усиливает действие антигипертензивных средств;
• при одновременном приеме с препаратами, снимающими эффекты деменции или миастении, эффективность последних снижается;
• прием антацидных средств ухудшает всасываемость «Курантила» в ЖКТ что приводит к снижению терапевтического эффекта.

Отмечено, что Курантил усиливает эффективность других гипотензивных препаратов, используемых в лечении артериальной гипертензии

Побочные явления

При приеме препарата вероятность побочных эффектов невысока. К наиболее распространенным относятся:

Повышает или понижает давление Актовегин

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Актовегин повышает или понижает давление? Ответ на этот вопрос необходимо знать людям, страдающим гипертензией или гипотонией. Это обусловлено тем, что назначенный препарат может вызвать ухудшение здоровья, так как обладает свойствами понижения АД (артериального давления). Поэтому пациентам с пониженным АД следует сообщить об этом врачу, чтобы тот скорректировал схему лечения.

Что представляет собой препарат и когда его назначают

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Актовегин предназначен для улучшения процесса метаболизма и восстановления кровотока. Лекарственное средство считает совершенно безопасным, так как делается из натуральных компонентов. Его можно применять даже детям раннего возраста. Медикамент давно зарекомендовал себя с самой лучше стороны, так как действительно дает положительный результат уже после нескольких дней приема.

Форма выпуска препарата:

• таблетки;
• раствор для внутривенного введения;
• крем;
• гель.

Для людей, страдающих от повышенного артериального давления, больше подходят инъекции, но только в качестве экстренной помощи.

Фармакологические действия препарата заключаются в том, что он улучшает метаболизм на клеточном уровне, в результате чего организм получает дополнительное питание, все его системы начинают лучше работать. Лекарство приводит к понижению давления, поэтому его нельзя принимать людям с низким АД.

Актовегин назначается пациентам, страдающим от таких патологий:

• гипертонии;
• нарушения кровотока;
• повышенного внутричерепного давления;
• инсульта;
• поражения глазного яблока;
• поражения кожных покровов;
• гипоксии;
• нарушения процесса обмена веществ в организме.

Влияние препарата на давление

Зачастую препарат назначается пациентам, которые страдают от гипертензии сосудов мозга. Активное действующее вещество лекарственного средства помогает за довольно короткий срок расширить сосуды, что — в свою очередь — нормализует АД.

При медленном введении препарат наблюдается:

1. Снижение давления.
2. Ликвидация мигрени.
3. Остановка крови из носа.

Препарат не вводится внутримышечно взрослым, так как укол может вызвать сильные болевые ощущения, которые ухудшат здоровье. Внутримышечно Актовегин разрешено вводить только детям раннего возраста. Чаще всего назначается капельница с раствором, который медленно вводится пациенту. В экстренных случаях возможно введение препарата в вену при помощи обычного шприца. Полный курс лечения Актовегином способен восстановить нормальное АД и работу всего организма.

Дозировка рассчитывается только лечащим врачом исходя из индивидуальных особенностей течения болезни. Так, при ишемическом инсульте внутривенно вводится 20—50 мл препарата при помощи физраствора и капельницы. Курс такого лечения составляет 7 дней.

Гипертония и повышенное давление глазного дна

Гипертония или повышенное давление развивается на фоне постоянных стрессов, перерастая в хроническую форму. Актовегин назначают людям с повышенным давлением чаще всего в таблетках. Постоянный прием препарата способствует нормализации собственного давления и поддержания его на оптимальном уровне.

Однако при экстренной помощи используется раствор Актовегина, который вводится внутривенно. Обязательно нужно вводить препарат медленно, чтобы не было скачка давления, который может привести к необратимым последствиям. Снижение давления происходит за счет постепенного расширения сосудов.

Преимущество Актовегина заключается в том, что его можно использовать совместно с другими препаратами, понижающими давление, например, с теми, что привычны для больного.

По такому же принципу облегчает препарат состояние при повышенном давлении глазного дна. Такое явление следует вовремя обнаружить и устранить, так как оно может вызывать сильные последствия.

Распознать внутриглазное давление достаточно просто, оно сопровождается следующими симптомами:

• тяжесть в глазах;
• боль;
• трудно смотреть по сторонам;
• рассредоточение зрения;
• мутная картинка перед глазами.

При наличии таких клинических проявлений специалист может назначить Актовегин для снижения давления.

Актовегин помогает снизить давление любого характера. Принимать препарат следует в той форме, которую назначил специалист. Нельзя самостоятельно менять дозировку.

Когда нельзя применять препарат

Медпрепарат довольно безопасный, и при соблюдении всех предписаний специалиста его использование не вызывает побочных действий. Однако есть ряд противопоказаний, которые свидетельствуют о том, что в некоторых случаях применение Актовегина может быть опасным.

1. Запрещен прием при низком давлении.
2. Нельзя применять при повышенной чувствительности к компонентам.
3. Запрещен при появлении нехарактерных симптомов после приема лекарства.
4. Нельзя применять при сахарном диабете и отеках дыхательных путей.

Во время беременности и лактации принимать препарат разрешено только с назначения врача.

Лекарственное средство относится к тем, которые лечат проблемы ЦНС (центральной нервной системы) и сердечно-сосудистой системы, поэтому его передозировка может вызвать расстройства со стороны этих систем. Не следует пренебрегать советами специалиста или начинать принимать Актовегин самостоятельно.

Сосудорасширяющие лекарства от гипертонии

Сосудорасширяющие препараты от гипертонии — это лекарства, расслабляющие стенки сосудов, увеличивая таким образом их диаметр и понижая кровяное давление. Как именно это происходит, неизвестно.

• Лучший способ вылечиться от гипертонии (быстро, легко, полезно для здоровья, без «химических» лекарств и БАДов)
• Гипертоническая болезнь — народный способ вылечиться от нее на 1 и 2 стадии
• Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии
• Эффективное лечение гипертонии без лекарств

Сосудорасширяющие препараты занимают незначительное место в лечении гипертонии. Причины этого следующие:

• Если принимать только эти препараты, учащается сердечный ритм при одновременном снижении кровяного давления, в результате чего у пациентов начинаются головные боли, учащается сердцебиение и организм начинает накапливать жидкость. Поэтому эти препараты обычно назначают в комплексе с диуретиками, чтобы выводить из организма жидкость, и бета-блокаторами, чтобы замедлить сердечный ритм.
• Они имеют значительные побочные эффекты, даже в составе комбинированных препаратов
• Со временем у пациентов развивается привыкание к этим лекарствам, поэтому эффективность лечения снижается.

Тем не менее, сосудорасширяющие лекарства применяются в случаях тяжелой гипертонии, когда другие препараты уже не могут помочь.

См. также заметки про сосудорасширяющие лекарства от гипертонии гидралазин и миноксидил.

• Самостоятельное измерение артериального давления в домашних условиях
• Какие лекарства от гипертонии назначают пожилым пациентам
• Диета DASH: эффективная диета при гипертонии

Источник: women-land.ru