Кровь после опорожнения кишечника

Одним из тревожных симптомов заболеваний кишечника является кровь при дефекации. Даже незначительные выделения крови могут сигнализировать о серьезных проблемах со здоровьем, поэтому не следует пренебрегать визитом к специалисту.

Одним из тревожных симптомов заболеваний кишечника является кровь при дефекации.

Характеристика кровотечения из прямой кишки

Цвет выделений и их характер могут стать решающим фактором при определении многих заболеваний. По характеру кровотечение при дефекации можно разделить на:

• кровь в стуле;
• кровянистый стул.

Ректальное кровотечение свидетельствует о проблемах с толстым или прямым кишечником.

Кровь в стуле может быть видимая или скрытая, ярко-красная, бордовая или черная. Причины анальных кровотечений различны, начиная с безобидных раздражений желудочно-кишечного тракта, заканчивая такими серьезными патологиями, как геморрой или колоректальный рак.

Кровянистый стул – ярко-красная кровь из ануса, смешанная с калом, либо сгустки крови. Ректальное кровотечение свидетельствует о проблемах с толстым или прямым кишечником, анусом.

Цвет крови зависит от источника кровотечение: чем ближе он находится к анальному отверстию, тем ярче оттенок крови. Поэтому при повреждении слизистой сигмовидной или прямой кишки наблюдается ярко-алая кровь, поперечной – темно-красная.

Иногда наблюдается кровь при дефекации черного цвета, имеющая неприятный запах. Черный, дурно пахнущий, смолянистый кал называется мелена. Он возникает в случаях, когда кровь долгое время находится в толстом кишечнике, и бактерии, находящиеся в ней, разложились на химические вещества (гематин), имеющие черный цвет.

Мелена – кровотечение из верхних отделов ЖКТ, может сигнализировать о наличии язвы желудка.

Мелена – кровотечение из верхних отделов ЖКТ, может сигнализировать о наличии язвы желудка или 12-перстной кишки, либо о наличии язвы тонкого кишечника.

Нормально сформированный или жидкий стул с кровью	злокачественные или доброкачественные опухоли желудочно-кишечного тракта; неспецифический язвенный колит; гранулематозный энтерит (болезнь Крона); дивертикулы кишечника.
Неизмененная кровь, не смешанная со стулом	Кровотечение из геморроидальных узлов или трещин заднего прохода.
Ярко-красная кровь при походе в туалет	Характерный признак геморроя. Преимущественно это – алая кровь без сгустков, возникающая во время или после дефекации. На запущенных стадиях кровотечение может возникать между походами в туалет.
Черный жидкий стул	Сигнализирует об обильном кровотечении из какого-либо отдела ЖКТ. Его причинами могут быть:

• язвы и эрозии желудка или 12-перстной кишки;
• флебэктазия (варикоз вен пищевода);
• прием некоторых медикаментов и ядовитых веществ;
• злокачественные новообразования органов ЖКТ.

Заболевания, симптомом которых является кровотечение

Многие мужчины и женщины жалуются на приемах у проктолога: «хожу в туалет по большому с кровью, чем это может быть вызвано?». Действительно, очень важно определить природу кровотечения, ведь только так можно навсегда избавиться от него.

Ярко-красная кровь при походе в туалет — характерный признак геморроя.

Кровь из анального отверстия может свидетельствовать о наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта, внутренних органов или являться признаком наличия инфекционного процесса.

Анальная трещина

Очень болезненный недуг, основным признаком которого являются резкие боли при дефекации, выделения крови, спазм анального сфинктера.

Резкая сильная боль возникает в начале акта дефекации, нередко сопровождается кровотечениями, продолжается еще долгое время после испражнения. При отсутствии адекватной терапии анальная трещина приобретает хронический характер – на краях трещины образуется рубцовая ткань.

При хроническом течении заболевания боли возникают реже, однако, кровотечения и спазм сохраняются. К перечисленным симптомам может присоединяться зуд в заднем проходе.

Геморрой

Если вы заметили, что после туалета по большому остается кровь на туалетной бумаге, рекомендуется пройти диагностику на предмет выявления геморроя. Два неотъемлемых признака этой болезни:

Геморрой возникает вследствие застойных явлений в венах, расположенных в тазовой области, ухудшения питания венозных стенок кислородом. Вены, длительное время переполненные кровью, растягиваются, увеличиваются геморроидальные узлы, которые в последующем истончаются, образуются мелкие ранки, эрозии, разрывы. Именно они и вызывают такой симптом, как кровь при дефекации.

Геморрой возникает вследствие застойных явлений в венах, расположенных в тазовой области, ухудшения питания венозных стенок кислородом.

Отличительной чертой геморроидального кровотечения является то, что кровь выделяется только во время испражнения или сразу после него. Это могут быть скудные капли на туалетной бумаге после дефекации, либо довольно интенсивное, обильное кровотечение, приводящее к развитию железодефицитной анемии.

Прочими признаками геморроя являются:

• чувство дискомфорта в области заднего прохода;
• болевые ощущения в период обострения;
• жжение и зуд в аноректальной зоне.

Можно ли сходить в туалет при геморрое без боли? Подробнее читайте тут.

Полипы

Полипами называются образования слизистой оболочки толстой кишки, возвышающиеся над ее уровнем. Внешне они выглядят как бугорки красноватого или желтоватого цвета, поверхность которых покрыта слизью.

Полипами называются образования слизистой оболочки толстой кишки, возвышающиеся над ее уровнем.

Проблема в том, что полипы во многих случаях протекают бессимптомно, и обнаруживаются совершенно случайно. Симптоматика наблюдается в основном при присоединении воспаления или повреждении целостности полипа. В этом случае характерны диарея, с выделением крови и слизи. Постепенно развивается истощение и малокровие.

Если полипы расположены в начальном сегменте кишечника, во время дефекации они могут выпадать, ущемляться, давать кровотечение.

Дивертикулит

Дивертикулы – мешковидные образования кишечной стенки, локализующиеся в толстой или тонкой кишке. Они протекают бессимптомно, однако, чреваты развитием серьезных осложнений, среди которых:

1. Кишечное кровотечение – появляется кровь после дефекации, алая или в виде сгустков. Одновременно появляется общая слабость, бледность, отмечается гипотензия. Вместе с кровотечением отмечаются боли в животе, запоры или диареи.
2. Непроходимость кишечника – является результатом нарушения проходимости каловых масс через кишечник в месте нахождения дивертикул.
3. Перитонит (гнойное воспаление брюшины) – развивается вследствие попадания содержимого кишечника в брюшную полость через отверстие в стенке дивертикула.

Дивертикулы – мешковидные образования кишечной стенки, локализующиеся в толстой или тонкой кишке.

Язвенная болезнь

Сопровождается следующими симптомами:

• болевые ощущения вверху живота. Появляется боль при чувстве голода и после приема пищи исчезает, носит пронзительный, ноющий характер;
• усиленное чувство голода;
• тошнота;
• вздутие живота, метеоризм;
• изжога, отрыжка.

При отсутствии терапии возникает хроническая рвота с кровью, а также кровь при дефекации – признаки внутреннего кровотечения, опасного для жизни человека.

Неспецифический язвенный колит, гранулематозный энтерит

Эти воспалительные болезни кишечника имеют схожие симптомы, среди которых;

• болевые ощущения в правой или левой части живота;
• туалет с кровью, аноректальное кровотечение;
• артрит;
• спондилит;
• кожные высыпания;
• потеря веса;
• лихорадочное состояние.

При отсутствии терапии этих заболеваний характерны поражения глаз, печени, сердца, тромболитические осложнения.

Флебэктазия

Это нарушение преимущественно возникает на фоне заболеваний печени, тромбоза или сдавления воротной вены, вызывающих портальную гипертензию, т.е. повышение давления в воротной вене. Из-за затруднения кровотока вены пищевода удлиняются, расширяются, извиваются, образуя варикозные узлы и микроразрывы, сопровождающиеся кровотечением.

Согласно статистике, у мужчин заболевание встречается в два раза чаще, чем у женщин. Другими его симптомами являются:

• отрыжка;
• изжога;
• дискомфорт и тяжесть в области груди;
• затрудненное проглатывание пищи;
• учащенное сердцебиение.

Учащенное сердцебиение — один из признаков флебэктазии.

Онкологические заболевания

Кровь при дефекации может свидетельствовать о наличии злокачественного новообразования в толстом кишечнике. Особенно насторожиться следует, если кровотечение сопровождается такими симптомами, как:

• нарушения стула: диарея и запоры;
• коликообразные боли в животе;
• появление лентовидного кала;
• метеоризм;
• прочие признаки, характерные для онкопатологий: утомляемость, потеря веса, одышка.

Прочие причины

Кровотечение при дефекации может иметь и другие причины:

1. У женщин его причиной может быть эндометриоз толстой кишки.
2. Кровь в кале у взрослого может быть результатом ангиодисплазии – нарушения роста и повышенной хрупкости сосудов вследствие старения организма.
3. Глистные инвазии – часто кровотечение сопровождается зудом в заднем отверстии.
4. Заболевания крови – лейкемия, тромбоз брыжейки.
5. Ишемический колит – патология, развивающаяся вследствие нарушения кровоснабжения в стенке кишки.
6. Нередко причиной ректального кровотечения становятся инфекции: шигеллез (дизентерия), амебная дизентерия, балантидиаз.

Кровь в кале у детей и подростков имеет те же причины, что у взрослых.

Кровь в кале у детей и подростков имеет те же причины, что у взрослых. У малышей первых лет жизни наличие крови в стуле может свидетельствовать о:

• лактазной недостаточности;
• аллергической реакции на молочный белок;
• кишечных аномалиях (болезнь Гиршпрунга);
• длительных запорах.

Что делать?

Выделение крови во время и после дефекации – всегда тревожный симптом, требующий участия грамотного специалиста. Без диагностического обследования выявить первопричину этого явления невозможно, а, соответственно, и провести адекватное лечение.

Незамедлительно обратитесь к специалисту, если:

• вы не первый раз заметили кровь после дефекации, и еще не обращались к врачу, независимо от характера и обильности кровотечения;
• у вас наблюдается интенсивное кровотечение, которое не проходит на протяжении 15-30 минут;
• у вас плохая наследственность (есть случаи в анамнезе наследственного полипоза, колоректального рака и пр.);
• помимо кровотечения наблюдаются такие симптомы, как боль в животе, головокружение, повышение температуры, рвота, слабость;

Какой врач может помочь при кровотечении из анального отверстия? Такими проблемами занимается проктолог, однако, во многих случаях пациенты нуждаются в консультациях и других специалистов: терапевта, хирурга, эндокринолога.

Для постановки диагноза могут потребоваться следующие виды диагностики:

• визуальный осмотр врачом;
• инструментальные виды диагностики: ректоскопия, аноскопия, колоноскопия, ирригоскопия, гастродуоденоскопия;
• лабораторные исследования: анализ крови, кала, в том числе исследование на скрытую кровь для выявления внутреннего кровотечения.

Метод лечения зависит от окончательного диагноза и общего состояния больного. Это может быть консервативная или радикальная терапия.

Однако следует понимать, что она может свидетельствовать о наличии предраковых и онкологических заболеваний. Лучше своевременно обследоваться и убедиться, что у вас нет серьезной патологии.

Здравствуйте, если у вас во время стула появляется кровь, то это может свидетельствовать о многих заболеваний толстой кишки. Для того чтобы знать точно, и не тратить деньги и время на самолечение того чего у вас нет, необходимо проконсультироваться с проктологом! В настоящее время существует множество малоинвазивных лечений, которые дают практически 100% результат, и вы не занимаетесь ерундой в виде мазей и свечей которые в принципе дают лишь временный результат. Живите свободно, без ограничений, и позабудьте о каждодневном введении свеч и мазей, чувствуйте себя комфортно.

Кровь при испражнениях — явление малоприятное. Конечно, это может быть и случайностью, а также и тревожным сигналом, свидетельствующим об опасной болезни. Эти симптомы не чужды детям, взрослым и пожилым людям. В любом возрасте возможны анальные трещины, геморрой или хронические запоры. Чтобы установить причину появления крови при дефекации, надо обязательно пойти на приём к врачу.

Основные причины кровотечений

Чтобы отбросить все сомнения и догадки, надо обращаться только к специалисту в том случае, когда у пациента с калом выходит кровь. В чём причина — больной может только догадываться, а врач, проведя обследование, поставит точный диагноз.

Возможные причины:

• Геморрой. Наиболее частая болезнь при этих симптомах. Цвет крови при геморрое после дефекации алая. С калом не смешивается.
• Колит. Возможно, воспаление на любом участке ЖКТ (наиболее вероятно — в толстой кишке).
• Запоры. В заднем проходе довольно много кровеносных сосудов, которые могут быть повреждены твёрдыми каловыми массами.
• Анальная трещина. Выделения крови при этом порционные, понемногу, во время и после дефекации. Наблюдаются боль и жжение.
• Полипы. Когда полип маленький — то и крови немного, если большой — крови больше.
• Проктит. Слизистая прямой кишки изъязвлена и воспалена. Кровь течёт вместе со слизью, смешивается с калом.
• Гастрит. Сильное кровотечение при оформленном стуле.
• Язва двенадцатиперстной кишки и желудка. Обильные кровотечения вместе с дегтеобразным калом. Примечательно, что рвота тоже происходит с кровью.
• Дивертикулёз. Дивертикулы — карманы и бугры на слизистой. Когда они травмируются из-за дефекации — кал выходит с кровью.
• Кровотечение у ВИЧ-инфицированных. Причина тому — пониженный иммунитет, а не сама болезнь.
• Рак прямой кишки. Сходное с кровотечением при полипах.

Иногда алая кровь из ануса является следствием приёма препаратов, в которых присутствует калий.

Дополнительные диагнозы

Причин для объяснения такого неприятного явления, когда со стулом выделяется кровь, достаточно много. Эти болезни настолько разнообразны и специфичны, что без диагностики трудно делать выводы о том или ином заболевании:

1. Болезнь Крона или же язвенный неспецифический колит. Возникает из-за нарушений функции иммунной системы. В этом случае у пациентов наблюдается сильная боль в области живота, высокая температура тела, изъязвление слизистой.
2. Колит вследствие лучевой терапии.
3. Тромбоз мезентериальных сосудов.
4. Эндометриоз.
5. Ишемический колит.
6. Глистная инвазия (некоторые её формы).

В этом случае независимо от состояния требуется лечение.

Как определить болезнь

Цвет крови может сказать многое. В зависимости от того, какой отдел организма поражён, кровь может быть разных оттенков. Кроме того, существует ряд признаков, которые говорят о состоянии больного:

1. Консистенция. Выделения могут быть жидкими или густыми. В густых выделениях не исключено присутствие слизи.
2. Продолжительность. Кровотечение может происходить в течение всего процесса дефекации (необязательно).
3. Степень болезненности. Боль различается двух видов — от слабой формы до нестерпимой.
4. Степень проявления. Ярко выраженное кровотечение или только с прожилками крови в кале. Когда оно скрытое, обнаружить его в стуле можно только посредством специальных анализов.

Цвет крови также даёт весьма определённую характеристику заболеванию. Часто именно по цвету можно определить предварительный диагноз:

• Алый. Как правило, оставляет следы на белье или туалетной бумаге. Причина — геморрой или трещина.
• Ярко-алый. Говорит о поражении какого-либо из нижних отделов кишечника или указывает на то, что есть трещины в анусе.
• Бордовый цвет (почти чёрный) свидетельствует о застойных процессах в любых отделах ЖКТ.
• Вишнёвый. Характеризует патологию ободочной кишки.
• Красный цвет указывает на наличие полипов или онкозаболевания.
• Дегтеобразный стул, чёрные выделения говорят о желудочных заболеваниях, болезнях тонкого кишечника, двенадцатиперстной кишки.
• Тёмные сгустки. Указывают на дивертикулёз и опухоль толстой кишки.

Диагностика заболеваний

Когда выделяется кровь во время дефекации, то перед началом лечения нужно провести диагностику. В чём причина — можно сказать только после этого.

В проктологии применяются разные методы, с помощью которых можно определить диагноз:

1. Анализ кала. Он позволяет выявить наличие крови, если она не видна визуально. Это делается только тогда, когда врач склонен подозревать у больного заболевание при ректальном кровотечении.
2. Гастродуоденоскопия. Исследование посредством эндоскопа, которое даёт представление о состоянии слизистой.
3. Ректоскопия. При этом исследуют нижние отделы пищеварительной системы пациента. Таким образом выявляют геморрой, анальные трещины, заболевания прямой кишки.
4. Ирригоскопия. Для того чтобы её провести, в кишечник вводится вещество, которое используется для получения чёткого изображения на рентгеновском снимке.
5. Колоноскопия. Представляет собой более развёрнутую ректоскопию. Делается эндоскопическим методом. При этом можно обнаружить патологии толстой кишки.

Если кровотечение и пропало на какой-то период само собой, это вовсе не означает, что причина самоустранилась.

Диагностика и лечение патологий, сопровождающихся появлением крови во время опорожнения, производятся только специалистами:

• Проктологом.
• Онкологом.
• Терапевтом.
• Гастроэнтерологом.

Начинать, конечно, надо с посещения терапевта, который проведет осмотр и назначит анализы. После этого пациенту будет выдано направление к узкому специалисту.

Чтобы уточнить специфику, врач по необходимости производит осмотр ануса, а также и пальпацию нижнего отдела кишки, назначает ректороманоскопию и ирригоскопию.

Проявления у женщин

Если при каловыделении у женщин идёт кровь, то нужно незамедлительно обратиться к специалисту во избежание негативных последствий в ближайшем будущем. Паника, конечно, здесь неуместна, поскольку диагноз еще не поставлен.

Этот симптом — очень распространённая проблема, и может быть следствием различных заболеваний. Ими могут быть и геморрой, и более серьёзные болезни, как, например, рак толстой кишки.

Опираясь на характер кровотечения, выделены такие формы:

При сильной форме наблюдаются сгустки крови при опорожнении. Это характерно ещё и падением артериального давления и даже потерей сознания.

Умеренная форма не сопровождается болью или дискомфортом.

При слабой форме тем более ничего не болит, и пациентка, как правило, не придаёт значения происходящему, поскольку крови очень мало — буквально несколько капель.

Выделения при беременности

Многие беременные женщины также замечают алые выделения из кишечника. Это чаще происходит ближе к концу беременности. Почему кал выходит с кровью и что делать в этом случае — вопрос панический для женщин в интересном положении. И чаще всего причина тому — геморрой.

В первую очередь — не волноваться, поскольку это ещё не конец света. Налицо прямая связь с локациями некоторых внутренних органов. После родов это, как правило, проходит.

Если кровь с калом у женщин появляется в конце дефекации, и на туалетной бумаге кровяные следы видны с каждым разом всё больше, нужно обращаться к врачу сразу же, не откладывая в долгий ящик. Исходя из того, что женщина в положении, врач назначит нужное лечение. В основном оно сводится к устранению запоров и снятию боли.

Для того чтобы ЖКТ пришёл в норму, женщине стоит подвергнуть серьёзной коррекции свой обычный рацион. Нужно отдать предпочтение кисломолочным продуктам: кефиру, йогурту, простокваше, сыворотке и т. д. Избегать употребления вредной еды, к которой относятся полуфабрикаты, фастфуд, копчёности, консервы, колбасы, твёрдые сыры.

Для слабительного эффекта стоит включать в рацион сухофрукты — чернослив, изюм, курагу.

Лечение, как правило, консервативно:

• Антигеморроидальные свечи.
• Обработка анального отверстия мазями и кремами.

Эти меры никак не повлияют на состояние плода, поскольку действуют локально. Компоненты, входящие в состав этих средств, оказывают благоприятное воздействие на сосуды, предупреждая образование тромбов, обладают противовоспалительными свойствами.

Но прежде чем принимать те или иные медикаменты самостоятельно, надо советоваться с врачом, для того чтобы это не навредило плоду. И конечно же, самолечение здесь неуместно.

Кровь в стуле у мужчин

При запорах иногда выделяется кровь с калом и у мужчин. Симптом не из приятных, но впадать в депрессию по этому поводу также не следует.

Самый разумный шаг в этом случае — посещение проктолога, чтобы исключить (или подтвердить и начать лечить) ряд заболеваний — геморрой, язву желудка и двенадцатиперстной кишки, полипы и т. д.

Кровь в стуле — последствия какой-либо патологии. Кроме того, надо знать исходные причины проблемы. Чтобы диагностировать заболевание, понадобится пройти ряд назначенных анализов, и только после этого подбирается правильная медикаментозная терапия.

Меры профилактики

Никому не нужны проблемы со здоровьем, и с кишечником в частности. Для профилактики этих заболеваний нужно придерживаться некоторых простых правил:

• Здоровый образ жизни. Необходимо отказаться (если они есть, конечно) от вредных привычек — это поможет стабилизировать работу всего организма и укрепить иммунитет.
• Здоровое питание. Нежирное мясо и рыба, фрукты и овощи, негазированная вода, каши, салаты на растительном масле — вот что поможет наладить пищеварение и сохранить (восстановить) работу кишечника.
• Питьевой режим. Предотвращает запоры и их пагубные последствия — трещины, травмы геморроидальные узлы.
• Активный образ жизни. Это наладит работу кишечника, укрепит мышцы промежности и малого таза у женщин, а также и мускулатуру брюшной полости.

Все это вместе даст возможность стать бодрее, здоровее и позитивнее, что также немаловажно.

Такова профилактика, которая ничего не стоит и приносит только пользу. Если же заболевание запустить, могут быть осложнения, которые не так-то просто вылечить.

Учитывая, что причинами кровотечения могут быть разные заболевания, универсального способа лечения не существует. Сначала определяется болезнь, которая спровоцировала ситуацию, а уже потом следует определенный терапевтический курс, подобранный индивидуально.

До 2/3 взрослых и пожилых людей сталкиваются с геморроем, который может проявляться кровотечениями из прямой кишки. Но далеко не всегда выделение крови при опорожнении является симптомом геморроя — причин этого явления намного больше.

Проктологические болезни

Геморрой является самой распространенной проблемой, при которой беспокоят регулярные выделения крови при дефекации. У женщин болезнь чаще всего развивается после родов, при ожирении, у мужчин — из-за тяжелой или сидячей работы. Причиной является варикозное расширение вен кишечника в области анального отверстия.

При геморрое кровь имеет алый цвет и находится на каловых массах или выявляется на туалетной бумаге.

Геморрой никогда не протекает бесследно — при обострении он дает боль при походе в туалет, зуд, порой нестерпимый, боль во время сидения. Нередко узлы выпадают из прямой кишки, болят и кровоточат. Также возможно развитие осложнений — воспаления узла и его нагноение, тромбирования геморроидальных вен. Количество крови при остром геморрое разное — от пары капель до сильного кровотечения или регулярных кровотечений, приводящих к анемии.

Не менее часто причиной появления крови при опорожнении кишечника является анальная трещина, причем она часто сочетается с геморроем. Основные признаки:

• острая боль при прохождении кала, локализованная в одном и том же месте;
• спазм анального сфинктера и развитие запоров на фоне боли, стресса;
• пощипывание, чувство раздражения после дефекации, быстро исчезающее;
• выделение алой крови на туалетную бумагу, порой — визуально заметные пятна в унитазе.

Анальная трещина при соблюдении диеты и исключении запоров быстро заживает, но при задержке стула вновь появляется, переходя в хроническую форму.

Другие причины кровотечений

Кровотечение может быть и желудочно-кишечным, то есть место его появления располагается выше, чем прямая кишка. В этом случае выделения будут иметь более темный цвет, ведь при прохождении по ЖКТ они сворачиваются. Отдельные заболевания и их признаки приведены ниже:

Патология	Характерные показатели	Дополнительные признаки
Цирроз печени	Черный кал с кровянистыми прожилками	Кровавая рвота, слабость, падение давления
Язва желудка	Темный кал со сгустками черной крови	Резкая боль в животе, тошнота, рвота
Острый простатит	Небольшое количество кровяных прожилок	Увеличение простаты в размерах, боль, воспаление, затруднение мочеиспускания
Болезнь Крона	Кровянистые выделения с калом — в смеси и отдельно, на поверхности каловых масс	Многократный жидкий стул, боли в животе, часто — примеси гноя в кале

Есть ряд других состояний, которые также могут вызывать появление крови при опорожнении. К ним относятся:

• отравления;
• острые кишечные инфекции;
• проведение химиотерапии;
• анальный секс;
• паразитозы;
• полипы кишечника;
• дивертикулез.

Кровотечения характерны и для 90% случаев рака прямой кишки — смертельно опасного заболевания. Опухоль может кровоточить даже на ранней стадии, если повреждается твердыми каловыми массами. На поздних стадиях появление крови провоцирует изъязвление образования или разрушение питающих сосудов. В отличие от геморроя, кровь при раке более темная, часто сочетается с гнойными выделениями, появляется до и после дефекации, а не только во время нее.

Как определить причину кровотечения по симптомам?

Для выявления причины неприятного симптома важно установить, в каком количестве идет кровь. Не меньшее диагностическое значение имеет цвет крови — чем он ярче, тем ближе к анальному отверстию расположен источник кровотечения. Уже по цвету можно сделать вывод: красная кровь характерна на заболеваний прямой кишки, более темная и густая — для проблем нижних отделов толстого кишечника, темная — для патологий тонкого кишечника и желудка.

Опасным признаком кровотечений является мелена — появление темных сгустков с неприятным запахом.

Мелена наблюдается, если кровь длительно находилась в кишечнике, чаще всего она отмечается при язве разных отделов ЖКТ. Ниже приведены признаки ректальных кровотечений и их связь с некоторыми заболеваниями:

• несколько капель алой крови после испражнения плотным калом — перерастяжение анального отверстия;
• прожилки крови со слизью вкупе с поносом, тошнотой, повышением температуры — отравление или кишечная инфекция;
• кровотечение без связи со стулом — опухоль, полип;

Хронические кровотечения характерны для болезни Крона, неспецифического язвенного колита. По статистике, у мужчин кровотечения чаще связаны с геморроем или опухолевым процессом, у женщин — с геморроем и анальными трещинами. Если кровь выделяется перед месячными, возможно, в прямой кишке есть очаги эндометриоза.

Первая помощь и вызов «скорой»

Лечение указанных заболеваний, как и диагностика, проводится только под контролем врача. Он сделает ректальный осмотр, пальпацию, если нужно, назначит анализы крови и мочи, рентгенографию кишечника, колоноскопию и ФГС. В некоторых случаях кровотечений следует срочно вызывать «скорую»:

• кровь выделяется большими порциями;
• параллельно наблюдается кровавая рвота, кровотечение из носа;
• общее состояние ухудшается, температура тела повышена;
• наблюдаются резкие боли в животе.

Что делать до приезда «скорой»? В задний проход ставят ватный тампон, в качестве мер оказания первой помощи следует уложить человека горизонтально, не давать еду и питье. Нужно находиться рядом на случай обморока, при сильной жажде мочить губы или поить больного малыми порциями чистой воды.

Местное лечение

Чаще всего проктологические патологии успешно лечатся местными средствами — свечами и мазями. Они подбираются в зависимости от типа заболевания и его тяжести. При острой анальной трещине отлично помогают свечи Метилурацил и Облепиховые, которые применяют курсом в 10 дней. Хроническую трещину с наличием рубцов можно на 100% удалить только хирургическим путем — радионожом или скальпелем.

Для лечения геморроя и остановки иных кровотечений применяют свечи с дубильными и сосудосуживающими свойствами.

Наиболее популярными свечами являются Релиф Адванс, Ультра, Про. Их вводят по 2-4 раза/сутки в течение 7-10 дней. Релиф Ультра дополнительно содержит кортикостероид, поэтому отлично снимает воспаление. Другие популярные суппозитории и кремы:

• Прокто-Гливенол;
• Нео-Анузол;
• Прополис;
• Календула;
• Постеризан Форте;

Местное лечение всегда нужно сочетать с диетой — без устранения запоров проктологические проблемы обычно возвращаются.

Другие виды лечения

При острых ректальных кровотечениях могут быть рекомендованы уколы или таблетки Дицинон, Викасол, Этамзилат — они сужают сосуды и останавливают выделение крови. В дальнейшем человеку назначается этиотропная терапия, направленная на снижение тяжести основного заболевания.

При язве желудка, пищевода может понадобиться операция, после — длительный прием препаратов для снижения кислотности, антибиотики. При болезни Крона проводят лечение гормонами, противовоспалительными препаратами. При онкологии делают операции и проводят химиотерапию, полипы удаляют малоинвазивными методами.

Больным, страдающим от ректальных кровотечений, назначают:

• препараты железа;
• витамины С, В12, В6, В9;
• венотоники — Венарус, Эскузан;

Для лечения геморроя также разработаны отдельные методики лечения — лигирование, склеротерапия, лазерное прижигание. Важно помнить, что симптоматика многих патологий схожая, и без осмотра и инструментальной диагностики точно установить диагноз не получится.

Источник: women-land.ru