Компрессионное белье при лимфостазе нижних конечностей

У моей дочери врожденный лимфостаз (сейчас ей 9 лет).Левая нога отечная вся, премущественно в голени (различия: ляжка 2,5см, голень 3 см, около стопы 2,5см). С рождения обошли кучу врачей в надежде выяснить, что это и как бороться. Диагноз получили только год назад с рекомендциями лечь в специальный реабилитационный центр, где научат правильно делать массаж и бинтовать ногу. Последний ортопед рекомендовал пить лимфомиазот и мазать траумель С. Месячные процедуры результатов не дали. После массажа нога отекает еще сильнее. Посоветуйте, пожалуйста, компрессионный трикотаж.

Ответ:

Лечение врожденного лимфостаза комплексное. В комплекс лечения может входить лимфодренажный массаж, переменная пневмокомпрессия на аппаратах, специальная лечебная физкультура, физиотерапевтическое лечение, а также использование компрессионного трикотажа. Конечное слово за лечащим врачом, потому что именно он определяет программу лечения и отвечает за ее результаты.

Относительно Вашего вопроса по компрессионному трикотажу. Для лечения врожденного лимфостаза ног обычно используются компрессионные чулки высокой степени компрессии (3 или 4).

Скорее всего, Вашей дочери понадобится изготовление чулок на заказ. В этом случае на изготовление уйдет примерно два месяца. Как вариант, Вы можете обратиться в один из салонов компании Medi (либо в любую другую компанию, которая может изготовить изделие на заказ 3-го или 4-го класса компрессии, подтвержденной стандартом RAL (гарантия градуированной компрессии)).

И еще один нюанс. Для приобретения компрессионных чулок 3 или 4 класа компрессии Вашей дочери показана консультация хирурга-флеболога."

Компрессионные колготки Solidea, компрессионные чулки, компрессионные рукава

Медицинский компрессионый трикотаж, антиварикозные колготки, антиварикозные чулки, антиварикозные гольфы

Лечение и профилактика заболеваний сосудов

Лимфостаз нижних конечностей — это отек тканей, спровоцированный нарушением оттока лимфатической жидкости из капилляров и периферических сосудов ног. У людей с врожденным или приобретенным заболеванием лимфатической системы процессы эвакуации лимфатической жидкости нарушаются, что приводит к увеличению размеров пораженных конечностей.

Причины развития

Лимфостаз (лимфедема) бывает двух видов:

1. Первичная лимфедема характеризуется врожденным дефектом лимфатических путей, недостаточностью клапанов и недоразвитостью сосудов, которые приводят к закупорке каналов оттока. Первичный лимфостаз нижних конечностей проявляется с детства, может поразить одну или сразу две стороны.
2. Вторичный лимфостаз — поражение здоровой лимфатической системы после определенных заболеваний, травм или перенесенной операции. В основном развивается только на одной стороне у подъема стопы или нижней части голени.

Сбой лимфообращения, приводящий к задержке жидкости в тканях, наблюдается при патологических нарушениях и заболеваниях организма, является причиной возникновения вторичного лимфостаза:

• сердечная недостаточность;
• заболевание почек;
• гипопротеинемия;
• венозная недостаточность;
• артериовенозные свищи;
• посттромбофлебитический синдром.

Лимфостаз нижних конечностей может являться осложнением после хирургической операции, лучевой терапии и травм разного характера. Нарушение оттока лимфы может произойти от сдавливания воспалительных инфильтратов при опухолях.

Стадии и симптомы болезни

Лимфостаз ног характеризуется постепенным развитием, в ходе которого различают 3 стадии с разными симптомами.

Первая стадия

Первая степень болезни называется лимфодермит, он характеризуется незначительным накоплением лимфатической жидкости. Появляются минимальные и мягкие при ощупывании отеки пальцев ног, свода стопы и нижней области голени, которые проходят под воздействием холода и после отдыха. В некоторых случаях в области отечности может сформироваться складка из кожи.

Больной на первой стадии не испытывает особого дискомфорта: отсутствует боль и тяжесть в ногах.

Вторая стадия

Постепенно болезнь переходит во вторую степень развития — фибродермит. В этот период характер отеков становится постоянным, наблюдаются болезненные уплотнения. Больной испытывает затруднения в сгибании и разгибании конечностей. Постоянная тяжесть в ногах становится нестерпимой, кожа грубеет и не собирается в складки. Это сигнализирует о начале разрастания соединительных клеток в тканях ног.

Можно уже заметить значительное увеличение окружности ног. После долгого нахождения на ногах возникают судороги в мышцах икр и в суставах стопы. Отмечается посинение и уплотнение кожных покровов, причина которого – чрезмерное образование подкожной клетчатки. В местах постоянного контакта с одеждой образуются язвы, из которых сочится лимфа.

Третья стадия

Конечная стадия лемфедемы ног называется слоновость. Чрезмерное разрастание соединительных клеток деформирует конечность и увеличивает размеры. Ярко выражаются симптомы: роговой слой кожи увеличивается, на ней появляются бородавки и пигментные пятна. У пораженной конечности отсутствуют контуры, в тканях прогрессирует фиброз и кистозные изменения.

Больной с третьей стадией лимфастаза не может свободно передвигаться, мобильность суставов ограничивается. Потеря работоспособности становится причиной присвоения инвалидности.

Последствия лимфедемы становятся необратимыми. Лечение проводится для облегчения симптоматических проявлений и снижения риска осложнений, в числе которых: экзема, остеартроз, трофические язвы, контрактур и рожистые воспаления.

Методы диагностики

Отечность ног и характерные для лемфедемы симптомы могут появиться по другим причинам. Поэтому перед тем как лечить лимфостаз нижних конечностей, необходима консультация у врача флеболога и полная диагностика. Для выявления болезни и определения степени тяжести проводится комплекс исследований:

• внешний осмотр и анализ симптомов;
• допплерография сосудов;
• УЗИ сосудов нижних конечностей;
• биохимический анализ крови;
• анализ мочи;
• лимфография и лимфосцинтиграфия.

После диагностики флеболог определяет комплекс терапевтических мер, помогает составить лечебное меню и рекомендует специальные упражнения, выполнить которые можно в домашних условиях. Прогноз болезни полностью зависит от своевременного лечения.

Комплекс лечения при лимфостазе нижних конечностей

Первая задача врача – устранить причину возникновения нарушения в лимфатической системе.

В лечении самой болезни используется обширный терапевтический комплекс, в которой входят: фармакотерапия, лечебное питание, специальные упражнения, массаж и ношение компрессионного белья.

Консервативная терапия применяется только при лимфордермите и в начале развития фибродермита, в более запущенных случаях показано хирургическое лечение.

Медикаментозное лечение

Фармакотерапия лимфедемы ног — это применение препаратов разных групп для улучшения лимфоттока и кровообращения, укрепления и повышения эластичности стенок сосудов:

• Флебопротекторы. Для повышения тонуса сосудов, регуляции микроциркуляции в тканях применяются препараты: Детралекс, Троксевазин, Троксерутин в форме мази.
• Энзимные препараты. Оказывают противоотечное, противовоспалительное, фибринолитическое воздействие. Лекарственные средства: Вобэнзим, Флогэнзим.
• Ангиопротекторы. Повышают тонус и укрепляют стенки лимфатических сосудов, тем самым снижая интенсивность образования отеков. Применяются препараты: Эскузан, Аэсцин, Венитан.
• Антиагреганты. Для разжижения крови применяются лекарственные средства: Курантил, Трентал.
• Диуретики. С осторожностью назначаются мочегонные препараты: Урегит, Торасемид.
• Антибиотики и глюкокортикостероиды. Показаны при наличии трофических язв, рожистых воспалений, экзем. Выбор лекарственного средства полностью зависит от индивидуального случая.
• Регенеранты. Стимулируют активность коллагена, возобновляя рост здоровых клеток в стенках сосудов. Способствуют снижению отека. Применяемые мази: Солкосерил, Актовегин.

Параллельно с основным лечением назначается комплекс витаминов и иммуномодуляторов.

Причины применения хирургической операции — запущенные случаи, при которых медикаментозное лечение не приносит должного эффекта. Практикуемые методы:

• Липосакция, липэктомия — с целью возврата функциональности конечности удаляется избыточная подкожно-жировая клетчатка;
• Наложение лимфовенозных анастомозов — создаются соустья между венозной и лимфатической системой. Такой метод позволяет обеспечить дополнительный отток лимфы.

Хирургические операции не проводятся на фоне прогрессирующего онкологического заболевания и рожистого воспаления.

Компрессионная и кинезитерапия

Этот метод терапии заключается в оказании нарастающего к верхней части пораженной конечности давления на кожу и подкожную клетчатку. В условиях стационара выполняется при помощи пневматического оборудования.

В домашних условиях рекомендуется ношение компрессионного белья. Его можно подобрать по степени сдавливания, учитывая советы лечащего доктора. Компрессионное белье носится постоянно и снимается на ночь.

Массаж при лимфостазе нижних конечностей — важная часть консервативного лечения.

Во время массажа ручным или аппаратным методом стимулируется сокращение сосудов лимфотока, что обеспечивает активное продвижение жидкости по руслу. Глубокий и профессиональный массаж смогут сделать только специалисты с медицинским образованием. Процедура противопоказана при наличии трофических язв и рожистых воспалений.

В домашних условиях можно делать самомассаж и ежедневно стимулировать лимфоотток. Эффект от массажа увеличивается если его сделать после принятия теплой ванны и разогревающих упражнений.

Процедуру начинают с нанесения массажного крема. Легкие круговые движения проводятся по направлению лимфотока снизу вверх. Следует избегать зон с крупными варикозными узлами и бородавками. Массаж делается не менее 10 минут, после этого в конечности должно образоваться ощущение тепла. Общий курс составляет 14 дней, после которого необходим перерыв на 10 дней. При появлении выраженной боли процедуру рекомендуется прекратить.

К консервативному лечению добавляют комплекс специальной гимнастики, которые надо выполнять два раза в день в компрессионном белье:

• упражнение «велосипед» в горизонтальном положении;
• сгибание и разгибание пальцев ног;
• рисование «восьмерок» стопами в положении сидя;
• вращение коленных и голеностопных суставов.

После упражнений рекомендуется состояние покоя не менее 30 минут. Значительно улучшает состояние ног скандинавская ходьба и плавание. Лечебную гимнастику прекращают при появлении сильных болей.

Лечебное питание

Диета при лимфостазе нижних конечностей предполагает кардинальное ограничение соли, острых, жареных продуктов и сложных углеводов. Эти продукты имеют свойство задерживать жидкость и способствуют отложению жиров, что значительно усложняет лечение болезни.

Питание должно быть сбалансированным и дробным. Рекомендуется ограничить животные жиры до 10 г в день, а растительные масла увеличить до 20 г. Рацион можно обогатить овощами, фруктами, орехами, молочными продуктами, крупами.

В меню обязательно должны включаться белки животного и растительного происхождения, которые усиливают иммунитет и являются участниками строительства новых клеток. Можно готовить блюда из морепродуктов, мяса птицы, гречки и бобовых.

Важно следить за питьевым режимом, общее количество жидкости не должно превышать 2 л. Предпочтение отдают фильтрованной воде, компотам, морсам и травяным чаям без сахара. После 20 часов нужно исключить любые напитки.

Народные средства

Консервативное лечение можно дополнить народными средствами, которые применяются только после консультации с лечащим врачом. Предлагается применять настои, отвары и компрессы из доступных средств, которые легко можно приготовить в домашних условиях:

• Высушенные и измельченные листья (2 ст. л.) заливают кипятком (0,5 л) и настаивают 8 часов. Процеженный настой принимают 3 раза в день по 100 мл.
• Измельченный овощ (250 г) заливается жидким медом (350 г) и настаивается 7 дней. Принимают 3 раза в день по 1 ст. л. за 1 час до приема пищи.
• Измельченный корень (1 ст. л.) заливается кипятком (0,5 л) и кипятится 5 минут. Отвар принимают утром по 100 мл. Из народного средства можно делать компрессы, приложив смоченный в отваре кусочек ткани к проблемному участку.
• К запеченной и растертой луковице добавляется березовый деготь (2 ч. л.). Смесь выкладывают на марлевую ткань и прикладывают на отечный участок, оставляют воздействовать на ночь.
• Ежедневное употребление сока из этого овоща поможет в регуляции обменных процессов в лимфосистеме.
• Ягоды и листья завариваются как чай. Напиток употребляется по 100 мл 2 раза в день до еды. Лекарство обладает мочегонными свойствами.

В народной медицине широко практикуется гирудотерапия. Перед лечением пиявками необходима консультация лечащего врача, у процедуры есть противопоказания.

Компрессионный трикотаж при лимфостазе

Лимфостаз или лимфедема – заболевание, которое может проявиться как врожденное или приобретенное заболевание. При нем от лимфатических сосудов. При этом заболевании врачи рекомендуют применение компрессионного трикотажа при лимфостазе.

Заболевание проявляется в виде отеков: сначала незначительных, а затем постоянных, которые не проходят после сна или длительного нахождения в лежачем состоянии. Это обусловлено нарушением процесса оттока лимфы из тканей нижних конечностей.

Что такое лимфостаз нижних конечностей

Лимфостаз ног проявляется в последствие нарушения оттока лимфатической жидкости из капилляров нижних конечностей. Лимфа выводится из тканей через лимфатическую систему и через вены. Нарушение этого процесса провоцирует нижних конечностей: застой лимфатической жидкости является причиной набухания ног и тянущих ощущений.

Застой лимфатической жидкости

Лимфостаз – это последствие накопления жидкости и других элементов в тканях нижних конечностей. Это происходит из-за дисбаланса образования внутритканевой жидкости и ее транспортировки. Это происходит в результате врожденных пороков развития лимфатической системы организма, а также при приобретенных повреждениях лимфатических сосудов и узлов. Это заболевание имеет хронический характер и его невозможно полностью излечить. Но благодаря применению компрессионного трикотажа в сочетании с медикаментозной терапией возможно значительно снизить симптомы и . Также лечение с использованием компрессионного трикотажа предотвращает прогрессирование и любое обострение болезни.

Применение компрессионного трикотажа при лимфостазе

Лимфостаз у детей

Среди новорожденных у одного из 6000 малышей наблюдается врожденная лимфедема. Среди населения планеты у 2% наблюдается постоянная хроническая отечность на протяжении всей жизни. Наиболее распространенной причиной развития лимфостаза является лечение рака с применением химиотерапии.

У четверти всех пациентов, которые обращаются к врачу-флебологу, наблюдаются начальные проявления лимфостаза. этого являются:

— плохая работа венозной системы;

— нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

Как и любое другое заболевание, лимфостаз имеет разные степени тяжести. Компрессионный трикотаж назначается на всех стадиях заболевания, а также в качестве профилактического метода.

Существует трикотажа при лимфостазе:

Долгосрочная компрессионная терапия

1 класс – 18-21 мм рт.ст.

2 класс – 23-32 мм рт.ст.

3 класс – 34-46 мм рт.ст.

4 класс – свыше 49 мм рт.ст.

Основное применение компрессионного белья при лимфедеме — долгосрочная лечебная терапия, которая контролирует отток лимфатической жидкости в нижних конечностях. Особенно применение компрессионного трикотажа эффективно после прохождения курса

Применение компрессионного трикотажа для лечения лимфостаза нижних конечностей используется в три раза чаще, чем для лечения лимфедемы верхних конечностей. Это связанно с тем, что отток лимфы из ног более сложный: сила тяготения затрудняет подъем лимфы по капиллярам и венам, что провоцирует застой лимфатической жидкости и сильную отечность ног.

Как действует компрессионный трикотаж при лимфостазе

Использование компрессионного трикотажа при нарушениях работы лимфатической системы ног – эффективный способ значительно улучшить отток лимфы и уменьшить отечность. Благодаря градуированной компрессии лечебного трикотажа удается искаженную форму ног, минимизировать изменения структуры тканей, улучшить эластичность стенок вен и клапанов.

Равномерное распределение давления по всей ноге – от 100% в зоне голеностопа и до 25% к бедру – оказывает позитивное влияние на работу лимфатической системы и значительно уменьшает проявление отечности ног. Благодаря использованию полиамидных микроволокон, текстура компрессионного трикотажа очень мягкая и то же время эластичная. Помимо этого, в структуру компрессионного белья швейцарских производителей включена специальная , а также ионы серебра, которые защищают ноги от дерматитов и аллергических реакций. Это помогает сохранять нормальный водный баланс кожи, не влияя на ее структуру, и использовать компрессионный трикотаж при лимфостазе на протяжении всего дня.

Как предотвратить развитие лифостаза

Врачи-флебологи назначают профилактическое компрессионное белье пациентам, которые находятся

Сидячая работа — фактор риска

— людям с сидячей или стоячей работой;

—

— людям с наследственной предрасположенностью;

— пациентам, проживающим в местности с большой концентрацией насекомых;

— (инвалидам, лежачим пациентам, людям с избыточным весом);

— пациентам, страдающим сахарным диабетом.

Использование компрессионного трикотажа для профилактики лимфостаза – лучший способ избежат появления заболевания. При этом необходимо помнить о некоторых

— заботиться о гигиене кожи ног и ногтей;

— следовать сбалансированной диете (снизить употребление соли);

—

— избегать использования тесного нижнего белья и утягивающих немедицинских изделий;

— носить только удобную обувь, минимизировать использование обуви на высоких каблуках;

— каждый день делать для ног;

— избегать переохлаждения или перегревания ног;

— использовать солнцезащитный крем высокого фактора защиты и средств от насекомых;

— использовать сетки;

— использовать компрессионный трикотаж только после назначения врача-флеболога.

Записаться на прием к опытному врачу-флебологу можно по телефону: +38 044 331-13-15

Статьи по теме:

1. Компрессионный трикотаж (компрессионное белье) эластичный бинт КиевРаспространенность заболеваний венозной системы в современном мире чрезвычайно высока. По.
2. Компрессионный трикотаж при варикозеКомпрессионная терапия — это методика, которая позволяет остановить развитие варикоза.
3. Компрессионное белье для мужчин КиевКомпрессионная терапия — одна из ключевых методик лечения заболеваний вен.
4. Компрессионное белье для беременных КиевБеременность – счастливый и особенный период в жизни каждой женщины.
5. Компрессионное белье КиевКомпрессионное белье Киев – это уникальный метод лечения и профилактики.

Источник: women-land.ru