Геморрой занимает главенствующее положение в структуре заболеваний проктологического профиля. Такой «бум» в современном мире обусловлен учащением малоподвижного образа жизни среди населения, в том числе из-за профессиональных особенностей труда (программисты, парикмахеры, водители). Ввиду того, что поражается все чаще молодая прослойка общества, патологию нужно вовремя выявлять и правильно поставить диагноз в соответствии с МКБ 10 для выбора подходящего лечения.
Что такое МКБ 10
Перед современной медициной стоит важная задача по разработке мер для охраны и улучшения здоровья населения в глобальном масштабе. Для этого используются показатели заболеваемости во всем мире, структуру и характер которого отражают в Международной классификации болезней 10-го пересмотра, основанной и регламентируемой ВОЗ (Всемирной Организацией Здравоохранения). Она представляет собой определенную систему группировки нозологических единиц (самостоятельное, четко очерченное заболевание) на современном этапе развития науки. Рубрики, включенные в нее, составлены на основе единых критериев (причины, механизмы, симптомы), и общеприняты практически во всем мире. Это позволяет формулировать диагнозы в виде кодов, которые будут понятны врачам других стран (даже при наличии языкового барьера), ведь основной принцип – принятие общих правил определения и группировки болезней для успешного лечения.
Эта система начала формироваться еще с 1893 года в качестве Классификации Бертильона (Международного перечня причин смертности). МКБ-10 используется на всех уровнях здравоохранения, а также юридическими и страховыми службами. Код имеет буквенно-цифровой вид в диапазоне от A00.0 до Z99.9, который вписывается в следующем иерархическом порядке:
- Класс (болезни, сгруппированные по какому-то принципу)
- Блок (могут отражать способ передачи возбудителя, локализацию патологического процесса)
- Рубрика (собственно код – буква английского алфавита + 2 цифры)
- Подрубрика (добавляется еще 1 знак в случае необходимости)
Кодировка заключения в соответствии с МКБ-10 является обязательной, данные (из историй болезни) обрабатываются статистическими отделами всех уровней. Врач несет юридическую ответственность за регламентированное оформление медицинской документации, а также следование протоколам лечения, разработанным с учетом классификации.
Наглядно общую структуру мкб-10 можно представить в таком виде
| I | Эпидемические |
|
| II, IV | Общие |
|
| V, XV-XVII | Связанные с развитием |
|
| XIX | Травмирующее внешнее воздействие |
|
| III,VI-XIV | Болезни по анатомической локализации местного характера |
|
Код геморроя по мкб 10 включен в IX класс (заболевания системы кровообращения).
На базе Международной классификации болезней по сей день формулируются частные системы группировок для специализированных направлений, отраслей и отдельных совокупностей заболеваний.
Виды геморроя согласно классификации по МКБ 10
Геморрой представляет собой заболевание, которое характеризуется расширением венозных структур в нижней трети прямой кишки по типу узлов, протекающее остро или хронически. Предрасполагающими факторами риска являются такие ситуации:
- Гиподинамия (малоподвижность), лишний вес
- Беременность, роды и период лактации
- Неправильное питание
- Частые запоры
- Вредные привычки (курение, употребление алкогольных напитков)
- Поднятие тяжестей
- Статическая работа (офисные сотрудники, программисты, водители, парикмахеры, продавцы)
- Патология органов малого таза, при которой происходит сдавление сосудов
- Врождённая слабость стенок сосудов или недоразвитие венозных клапанов
- Злоупотребление анальным сексом
Образование и рост расширенных венозных структур сопровождается различной симптоматикой (боли, кровотечение, жжение), развиваются осложнения (воспаление, тромбоз). Поэтому для выбора наиболее эффективной тактики лечения нужно в первую очередь точно установить стадию и форму заболевания. В настоящее время принято классифицировать патологические состояния согласно МКБ-10 таким образом: