Когда болит ступня ноги

Когда болят ступни ног, многие люди считают, что это связано с их усталостью или неудобной обувью, и не придают этому особого значения. Но такие ощущения могут быть связаны с достаточно серьезными заболеваниями, которые могут привести даже к потере опороспособности. Так что нужно уделить им особое внимание. Важно также понять, к какому врачу лучше обратиться в таких случаях. В зависимости от того, какая именно часть стопы болит, нужно записываться на прием к травматологу, неврологу, ревматологу или к хирургу.

Причины болей в ступне весьма разнообразны. Это обусловлено ее анатомическими особенностями. Ступня человека имеет достаточно сложное строение. Ее основу составляют 26 костей, которые выполняют рессорную функцию. Наличие продольного и поперечного свода обеспечивает снижение нагрузки на нижние конечности, позвоночник и таз. Кости представляют собой нечто вроде каркаса, в котором еще проходят мышцы и связки. Боль в этой области вызвана как поражением костей, так и патологиями связочно-мышечного аппарата. Примером является плоскостопие. Оно наступает при уплощении продольного (иногда поперечного) свода, которое происходит при слабости связочно-мышечного аппарата.

При этой патологии человеку больно ходить, стоять и бегать, ступни и голени быстро устают. Врожденное плоскостопие бывает довольно редко. Гораздо чаще оно является приобретенным, развиваясь при чрезмерной нагрузке на ступню в период роста организма или при продолжительном стоянии на ногах (у продавцов и парикмахеров).

Боли в ступне бывают различного типа:

  1. 1. Они могут носить разный характер. Каждому человеку известны состояния, когда ноги "ноют", "горят", когда возникает спазм. Иногда больно тогда, когда наступаешь, но бывает и так, что дискомфорт преследует и в состоянии покоя. Это обусловлено тем, что патология затрагивает кости, нервы или сосуды, и степень их поражения тоже разная. На начальном этапе человеку трудно ходить, а потом уже даже в лежачем положении возникает дискомфорт.
  2. 2. Классифицировать боли можно по месту возникновения. Они могут быть общими, когда болит вся подошва, или ограниченными, когда они локализуются на определенных участках стопы. Боли бывают диффузными, и связаны обычно с нагрузкой и напряжением, хотя иногда появляются и в состоянии покоя.

Если они возникают под нагрузкой, но нет никаких дополнительных клинических проявлений, то это может быть признаком остеопатии, что связано со снижением количества кальция в организме. Такая ситуация характерна для рахита или старческого остеопороза. Надавливая на кости буквально кончиками пальцев, человек будет ощущать их болезненность.

Иногда диффузные боли могут быть вызваны длительным постельным режимом. Тогда это обусловлено не патологией костей, а мышечно-связочными проблемами. Это характерно для тех людей, которые страдают лишним весом, поскольку он создает продолжительную усиленную нагрузку.

Сильные диффузные боли, которые могут носить приступообразный характер, возникают и при поражениях сосудов. Такие ощущения довольно часто бывают связаны с нарушением кровообращения. Но есть и другие причины – артриты, при которых происходит поражение сустава, сдавливание нервов между пальцами и процессы деформации, затрагивающие плюсневые кости.

Иногда проблема вызвана доброкачественным разрастанием ткани нервов. Это так и называется — неврома. Патология чаще встречается у женщин. Проявляется болями снизу, под основанием третьего и четвертого пальцев. Иногда возникает только покалывание, но иногда наблюдается и жжение. Очень часто такую ситуацию провоцирует продолжительное ношение обуви с очень узким носком. Неврома чаще возникает только на одной ступне – правой или левой. При заболевании лечение сводится к инъекциям стероидами. А если они не дают результатов, проводится хирургическое иссечение невромы.

Боли в ступне может вызывать время, т. е. возрастные изменения. Постепенно защитная функция жирового слоя в области головок плюсневых костей снижается, и это приводит к сдавливанию сумок, что становится фактором, провоцирующим появление такой болезни, как бурсит. Бывает и так, что проблемы вызваны ревматоидным артритом. Лечение любого такого заболевания назначает врач. Заниматься самостоятельным подбором препаратов не рекомендуется.

Боли в ногах чаще носят воспалительную природу и относятся к суставным патологиям. Но причины такого недуга разнообразны, причем проблема может касаться и взрослого, и ребенка.

Читайте также  Как лечиться после инсульта

Распространенные причины болей в ногах

Ступни человека имеют сложное строение, а ежедневные нагрузки на них очень высоки, поэтому заболевания данной анатомической зоны весьма распространены. Самой «популярной» причиной боли в пяточной кости, стопах является артроз. При данной патологии ноют и болят ступни ног по утрам при наступании, на запущенной стадии боль наблюдается почти постоянно, ходить становится невозможно.

Иногда причина боли банальна — ношение неправильно подобранной обуви, особенно, при наличии ортопедических проблем.

Больно ступню может быть после травмы, при плоскостопии у детей и взрослых.

Из-за ношения обуви на каблуках, с узкими носиками ноги потеют, на них формируются влажные и сухие мозоли — еще одна возможная причина боли. Нередко причиной сильной, резкой боли является пяточная шпора, когда особенно болит нога по утрам. Такая патология чаще развивается у женщин. Еще причины ощущений могут быть такими:

  • бурсит;
  • синовит;
  • тендинит;
  • артрит.

Даже банальный грибок стопы способен вызвать массу неприятных симптомов — при его наличии ноги горят, чешутся при ходьбе. Почему ноги болят от колена до ступни — причины могут крыться в варикозе, атеросклерозе сосудов, в осложнениях сахарного диабета.

Диагностика и медикаментозное лечение

Лечиться без обследования, ввиду разнообразия причин болевых ощущений, нет смысла. Следует обратиться к дерматологу, если проблема имеет внешние причины, и к ортопеду, хирургу или ревматологу, если речь идет о патологиях суставов. Некоторыми заболеваниями занимаются неврологи, ангиохирурги. При сахарном диабете следует лечиться под контролем эндокринолога.

Лечение препаратами назначается практически при любом заболевании стопы, применяются местные и системные средства.

Если ноги сильно болят, человеку назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для снятия боли, воспаления. Особенно хорошо они помогают при болезнях суставов. Применяются такие лекарства:

Лекарственная форма Примеры препаратов
Мази, кремы, гели Диклофенак, Фастум-гель, Кетопрофен
Таблетки Мелоксикам, Ибупрофен, Дексалгин
Уколы Кетонал, Кеторолак
Порошки для изготовления суспензии Нимесил, Найз

НПВП нужно принимать с большой осторожностью. Эти препараты имеют массу побочных действий, при долгом приеме вызывают гастрит, язву желудка. Предпочтительнее снимать острую фазу заболевания приемом таблеток (5-10 дней) после переходить на наружные формы (до 14 дней).

Эффективные препараты от болей в ступнях

Важнейшим пунктом в терапии заболеваний ступни является прием хондропротекторов. Эти препараты питают хрящевую ткань, поэтому при курсовом приеме патологии суставов замедляют развитие, боль прекращается. Рекомендуется пить лекарства на основе хондроитина и глюкозамина:

Результативным будет внутримышечное введение препарата Алфлутоп, который быстро восстанавливает ткани разрушенных хрящей, улучшает функцию связок, сухожилий. При пяточной шпоре в область пораженной фасции на пятке вводят укол Дипроспана, Кеналога (гормональные средства), что уже за сутки устраняет воспаление и полностью убирает болевой синдром.

Отлично помогает против боли в ногах применение разогревающих мазей. Эти средства улучшают микроциркуляцию крови, отвлекают и создают ощущение тепла, а также обладают обезболивающим действием. Использовать их можно по мере надобности, но лучше — курсом в 10-14 дней дважды в сутки. Речь о лекарствах на основе перца, животных ядов, камфоры: Капсикам, Софья, Никофлекс и т.д.

Перед первым нанесением мази важно провести тест на аллергию — у многих такие средства вызывают сыпь, раздражение.

Если болевой синдром вызван сосудистыми заболеваниями, лечение нужно проводить только с одобрения сосудистого хирурга. Используются препараты для расширения сосудов, укрепления их стенок, улучшения тонуса, оптимизации венозного оттока:

  • Актовегин;
Читайте также  Аквааэробика как правильно делать упражнения

При патологиях нервной системы, когда ноги немеют и болят днем и по ночам, лечение проводят при помощи витаминов группы В, препаратов альфа-липоевой кислоты (Октолипен). При сахарном диабете без приведения в норму уровня глюкозы в крови кровоснабжение конечностей не улучшится. Поэтому на первый план в терапии выходит введение инсулина и прием сахароснижающих таблеток вкупе с диетой, лечение дополняется приемом сосудистых препаратов.

Прочие виды лечения

В ряде случаев таблетки не помогают или противопоказаны, что делать, как лечить, если болят ступни ног в такой ситуации? Отлично себя зарекомендовал массаж ступней. Чаще всего его проводят до бедра, особенно, если заболевание касается сосудистой системы или поражения суставов. Движения ладоней должны быть плавными, без сильного нажима, с учетом расположения лимфатических сосудов.

Прочими методами лечения могут стать следующие:

    Ношение ортопедической обуви. Среди ортопедических методик также часто назначаются специальные стельки, ортезы, бандажи на пальцы.

При большинстве патологий стопы следует регулярно делать лечебную гимнастику. Врач поможет подобрать комплекс ЛФК при артрозе, плоскостопии и других заболеваниях. Выполнение гимнастики поможет улучшить кровообращение и увеличить силу мышц.

Мази для ног по народным рецептам

Лечение народными средствами от болевых ощущений в ступнях очень популярно, ведь такие методы доступны и не требуют затрат. Но нужно помнить: применение нетрадиционных рецептов не отменяет консервативной терапии и посещения врача!

Для терапии воспалительных болезней суставов используются мази (их нельзя наносить при открытых ранах, язвах):

    Смешать 100 г сливочного масла (мягкого) и чайную ложку морской соли. Перемешать, нанести средство на зону поражения. Особенно хорошо мазь помогает от артроза и артрита.

Хранить все описанные средства нужно в холодильнике. Более эффективно применять мази курсами по 2-3 недели.

Другие народные средства от боли

Народными целителями широко применяются травяные компрессы для ступней. Например, нужно взять лист лопуха, помять его до выделения сока, приложить к больной ноге под повязку. Аналогичным образом поступают и с капустным листом, причем перед терапией его можно смазывать медом — так эффективность повысится.

Другие рецепты от боли, воспаления:

  1. Примотать к месту поражения кусочек свиного соленого сала. Оставить на ночь, повторять регулярно до 7-10 дней.
  2. Натереть на терке сырой картофель, добавить немного соли, сок отжать. Массу привязывать к ногам на всю ночь под целлофан. Также можно размять руками отварной картофель и применять его вместо сырого.

Если больному требуется операция (например, при деформации стопы, после травмы, при язвах), не стоит возлагать большие надежды на народные средства. При тяжелых патологиях стопы они будут бессильны.

Основные причины и клиническая картина болей в стопе

Почему болят стопы ног, какие болезни могут вызывать этот симптом?

  • суставные болезни (артрит, остеоартроз, подагра);
  • сахарный диабет (диабетическая стопа);
  • пяточная шпора и фасциит;
  • плоскостопие;
  • неврит большеберцового нерва;
  • вальгусные стопы;
  • варикозное расширение вен.
  • ожирение;
  • ношение тесной обуви;
  • длительная работа на ногах;
  • отечный синдром;
  • физическая нагрузка (бег, ношение тяжелых предметов).

Стопа может болеть из-за воспаления суставов – артрита, когда разрушается гиалиновый хрящ на суставных головках. Боль усиливается при движении, наблюдается скованность по утрам на протяжении как минимум четверти часа.

При остеопорозе разрушаются кости стопы. Они становятся хрупкими, суставные головки сильно истерты. При движении в мелких суставах возникает резкая боль, наблюдается отечность в поврежденном месте стопы.

Подагра проявляется болью в мелких суставах ног и рук, утренней скованностью. Заболевание связано с неправильным питанием (избыток пуриновых веществ, в основном содержащихся в красном мясе).

Пяточная шпора вызывает сильную боль в области пятки, из-за чего человеку больно наступать на стопу. При фасциите часто болит подошва при ходьбе. Боль у людей с плоскостопием распространяется на переднюю часть и свод стопы. Больные часто жалуются, что сильно сводит пальцы. Боль возникает при ходьбе, длительном стоянии на ногах и даже в покое.

Читайте также  Воспаление седалищного нерва при беременности

При сахарном диабете боли в стопе возникают из-за патологических изменений сосудов нижних конечностей, язвенной болезни. Основные жалобы больных – онемела, опухла стопа. Боль распространяется на подошву, пятки, па льцы, усиливается в области трофических язв.

Внешняя сторона стопы часто болит при невритах большеберцового нерва, вызванного невриномой или воспалением.

Диагностика боли в стопе

Что делать, если пациента мучают боли в ногах? В этом случае необходимо обратиться к врачу терапевту. Он проведет осмотр и направит на консультацию:

  • к эндокринологу при сахарном диабете;
  • к хирургу при травмах, пяточной шпоре, фасциите, плоскостопии;
  • к ревматологу при заболеваниях суставов;
  • к неврологу при неврите большеберцового нерва.

В зависимости от патологии больному могут назначить дополнительные методы обследования:

  • рентгенография костей стопы в прямой, боковой, диагональной проекции;
  • лабораторная диагностика: биохимия на сахар в крови и С-реактивный белок, клинический анализ крови на лейкоцитоз и СОЭ, общий анализ мочи на белок;
  • ультразвуковое исследование сосудов ног;
  • магнитно-резонансная томография.

Лечение боли в стопе

Как лечить боль в ногах определит врач, оценив клиническую картину болезни. При заболевании суставов или подагре лечение направлено на снятие воспаления, отечности и боли. Больному назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) в трех формах: растворы для инъекций, таблетки и средства для наружного пользования (Диклофенак, Нимесулид). Также выписываются хондропротекторы (Донна, Артра, Терафлекс, Глюкозамин)

При комплексном подходе к лечению обострение артрита или артроза купируется за 10 суток.

Подагра, диабет, неврит

Для пациентов с подагрой назначают НПВС, Колхицин, хондропротекторы, глюкокортикостероидные гормональные препараты для снятия воспаления и боли. При обострении болезни показан покой, обильное питье (не меньше 2,5 л воды в день). Больному временно противопоказаны:

  • мясные и рыбные продукты;
  • алкоголь;
  • шоколад;
  • кофе, чай;
  • бульоны;
  • холодец;
  • копченые блюда.

Можно употреблять каши на воде, супы из овощей и круп, овощи в любом виде, кисель, минеральную воду («Нарзан», «Боржоми», «Ессентуки-4»).

При диабете больным требуется коррекция уровня сахара в крови (диета и Инсулин). Избежать присоединения вторичной инфекции на месте язв поможет антибактериальная терапия (Амоксиклав, Эритромицин, Клиндамицин), своевременные перевязки. Если консервативное лечение не помогает, больному показана операция:

  • ангиопластика;
  • шунтирование вен;
  • тромбартерэктомия.

Пациентам необходим покой, чтобы не травмировать стопу. Больному понадобятся костыли, коляски и другие приспособления для защиты ног от нагрузок.

Неврит большеберцового нерва при наличии невриномы устраняется оперативным способом. Если болезнь вызвана воспалением, применяют Диклофенак, Нимесулид, обезболивающие мази (Вольтарен). При вирусном поражении нерва назначают противовирусные средства.

Травмы, плоскостопие, варикозное расширение вен, шпора

Травмы стопы требуют срочной помощи – наложения гипсовой повязки, оперативного лечения при открытых и смещенных переломах. Больным назначают НПВС, хондропротекторы, лечебную физкультуру.

При плоскостопии необходимо использовать ортопедическую обувь и стельки, исключать большие нагрузки на стопу. Если развивается деформирующий артроз в области большого пальца стопы, то больному проводится операция по коррекции формы стопы. На время реабилитации ногу фиксируют в неподвижном положении на месяц. В дальнейшем больному нужно будет носить послеоперационную ортопедическую обувь, заниматься лечебной физкультурой и проходить лекарственную терапию, принимая НПВС и хондропротектры.

После восстановительного периода необходимо постоянно носить ортопедическую обувь и стельки.

Пяточная шпора лечится НПВС или хирургическим способом (удаление лазером, ударно-волновая терапия). Лечение шпоры и фасциита комплексное: ношение ортопедических стелек, сеансы массажа, принятие теплых ванн, постановка сухих теплых компрессов.

При варикозном расширении вен и тромбофлебитах назначают лекарства, препятствующие свертыванию крови (Гепарин, Варфарин, Аспирин). Больному нужно носить эластичные бинты или чулки, для улучшения оттока крови по венам ног. При сильной деформации поверхностных вен, язв на стопе и голени больному проводят операционную пластику сосудов, удаляют тромбы.

В период ремиссии большинства болезней пациентов направляют на санаторно-курортное лечение. Хороший терапевтический эффект оказывают массаж, теплые ванны на основе трав, но только при отсутствии трофических нарушений.

Источник: women-land.ru

ТЕХНО ЧУДО