Клексан 0 2 при беременности

В наше время существует множество лекарственных препаратов, которые способны воздействовать на систему гемостаза таким образом, чтобы предотвратить образование патологических тромбов в тех участках сосудистого русла, где их быть не должно. При назначении таких средств перед врачом предстаёт непростая задача подбора такой дозировки, чтобы эффективно предотвратить свертывание крови и последующую тромбоэмболию, но при этом не привести к развитию повышенной кровоточивости или даже спонтанных кровотечений. Одним из самых распространенных и эффективных антикоагулянтных средств считается Клексан.

Это лекарство способно предотвращать образование сгустков крови благодаря активации эндогенного антитромбина, который в свою очередь разрывает каскад последовательных реакций внешнего и внутреннего путей гемостаза. Несомненным преимуществом данного лекарственного препарата есть то, что его можно назначать беременным. Кроме того, нужно отметить то, что в некоторых случаях Клексан беременным нужно назначать обязательно для того, чтобы нормализовать функциональное состояние системы гемостаза у будущей матери.

Для чего назначают Клексан беременным

При физиологическом протекании беременности в организме женщине происходит ряд очень важных изменений, который позволяют выносить здорового малыша и при этом сохранить здоровье мамы. Одни из самых глобальных перестроек происходят в системе гемостаза женщины (повышается количество свертывающих факторов, так как организм готовится к кровопотере во время родов).

Клексан при беременности должен назначаться в тех случаях, когда коагулограмма матери показывает значительные отклонения от нормы и по полученным показателям врач может предположить высокий риск образования тромбов и обтурации просвета сосудов любой локализации. Особенно тщательно должны обследоваться женщины, у которых есть факторы, предрасполагающие к тромбообразованию. Также разжижение крови позволит улучшить маточно-плацентарный кровоток и тем самым предотвратить внутриутробную гипоксию плода.

Инструкция по применению

Как и у любого лекарственного средства, у Клексана существуют свои особенности применения, которые всегда нужно учитывать при его назначении. Если вы собрались проколоть себе курс данного препарата самостоятельно, то перед этим в обязательном порядке нужно изучить методику его введения. Самым лучшим вариантом будет, если перед этой манипуляцией вы пройдете курс обучения у медицинского персонала. Это поможет избежать многих ошибок введения препарата и их нежелательных последствий.

Нужным будет напомнить, что при проведении такой инвазивной процедуры нужно строго соблюдать все правила асептики и антисептики, поскольку в противном случае высока вероятность попадания инфекции через поврежденные кожные покровы в месте укола.

Как правильно колоть Клексан в живот

Методика применения медикамента подразумевает под собой введение его в подкожную жировую клетчатку при помощи специального шприца. Далее приведена подробная пошаговая инструкция, следуя которой, можно уколоть себе данный препарат:

1. Тщательно подготовьте руки и место, куда будет вводиться препарат (промойте под проточной водой с мылом). Затем на руки желательно надеть стерильные медицинские перчатки, а кожные покровы в области предполагаемой инъекции нужно обильно протереть антисептиком по направлению от центра к краям.
2. Место для укола выбирается заранее. Обычно это боковые части живота на уровне пупка. Причем стоит избегать инъекций в те участки кожи, на которых имеются рубцы, ссадины, кровоподтеки или какие-либо признаки инфекционного заболевания кожи. Также стоит каждый день чередовать сторону, куда вводится препарат.
3. Затем следует аккуратно снять защитный колпачок со шприца (нельзя допускать соприкосновения иглы с какими-либо предметами, потому что это нарушит её стерильность).
4. Шприц берется в правую руку так, чтобы игла была направлена строго перпендикулярно по отношению к коже. Указательным и большим пальцами другой руки зажимается кожная складка, в которую полностью вводится игла на всю её длину.
5. Плавно нажимая на поршень шприца, введите весь раствор, содержащийся в тубусе. Препарат полностью готов к применению, поэтому не нужно ничего взбалтывать, добавлять или выливать из шприца.
6. Извлекать иглу нужно плавным движением, не изменяя её направления.
7. К месту прокола нужно прижать ватный тампон, смоченный антисептиком, и не убирать его в течение десяти минут.
8. Использованный шприц нужно аккуратно утилизировать.

Противопоказания и побочные действия

Клексан противопоказан в следующих случаях:

1. Если у пациента есть анамнестические данные непереносимости данного препарата или компонентов (аллергия любой выраженности).
2. При остром внутреннем или наружном кровотечении.
3. Если у пациента есть высокий риск развития кровоизлияния (предшествующий инсульт головного мозга, недавно перенесенные хирургические вмешательства, наличие варикозного расширения геморроидальных вен и вен пищевода).
4. У пациента есть указания на перенесенную гепарининдуцированнцю тромбоцитопению, так как высок риск развития перекрестной иммунной реакции.
5. Будущим матерям до восемнадцати лет данное лекарственное средство не назначается.

Как и на любой другой лекарственный препарат, на Клексан могут развиться нежелательные побочные реакции:

• Спонтанные кровотечения (в ряде случаев не купирующиеся при помощи консервативной терапии).
• Тромбоцитопения (в крови беременной резко снижается количество тромбоцитов).
• Различные аллергические реакции.

Влияние на ребёнка

В ходе проведения различных исследований влияния данного препарата на плод не было выявлено тератогенного действия (развитие врожденных морфологических и функциональных аномалий и дефектов). Однако, несмотря на это, применение средства в первый триместр беременности не рекомендуется. Клексан не приводит к развитию задержки внутриутробного развития ребенка, более того, в некоторых случаях он может способствовать улучшению кровотока в системе мать-плод.

Назначить данный препарат может только врач, самостоятельно этого делать нельзя, потому что последствия для ребенка могут быть очень тяжелыми.

Аналоги для беременных

Фармацевтический рынок в наше время может предложить огромное количество лекарственных средств, которые могут стать достойными заменителями Клексана. Можно подобрать аналог с таким же действующим веществом, можно взять представителя из той же фармакологической группы, к которой относится Клексан. Можно найти препарат с подобным действием, но совершенно другим механизмом развития антикоагулянтного эффекта.

Фрагмин или Клексан: что лучше

Фрагмин – это лекарственное средство, главным действующим веществом которого является далтепарин натрия. Фрагмин выпускается в виде раствора, который распределен по отдельным шприцам. Показания и противопоказания обоих сравниваемых препаратов практически идентичны. Фрагмин может использоваться для нормализации гемостаза у беременных женщин, но, как и Клексан, требует обязательного контроля анализов и постоянного наблюдения врача.

Транексам или Клексан: что выбрать

Сравнивать эти препараты нельзя, так как они обладают абсолютно противоположными лечебными эффектами. Транексам оказывает выраженное антифибринолитическое и гемостатическое действие, то есть предотвращает развитие кровотечений. Клексан наоборот повышает антикоагуляционные свойства крови, благодаря чему реализует антитромботический эффект. Транексам назначается в тех случаях, когда нужно подавить фибринолиз и остановить или предотвратить кровотечение.

Другие аналоги

Существует еще огромное количество заменителей Клексана. Дальше мы привели перечень самых распространенных из них, допустимых для применения беременным:

Таблица сравннения аналогов препарата по стоимости. Последнее обновление данных было 05.08.2019 00:00.

Считается, что природа сама предусматривает все изменения, происходящие с женским организмом в период вынашивания ребенка. Однако иногда отлаженная и четко работающая система дает сбой. В такой момент довольно важно правильно среагировать и помочь себе справиться с возникшей проблемой до тех пор, пока она не нанесла вред будущему малышу.

Сегодня медицина предлагает широчайший выбор лекарственных препаратов, среди которых и Клексан. Можно ли применять Клексан при беременности и для чего именно его назначают?

Что представляет собой Клексан

Давно известно, что у большинства беременных женщин повышается свертываемость крови. Таким способом организм защищается от большой кровопотери при родоразрешении.

Клексан при беременности: показания к применению

• Для лечения, а также профилактики тромбообразования;
• При тромбозе после операционных вмешательств;
• При острой сердечной недостаточности;
• При инфаркте миокарда;
• При диагностировании стенокардии.

Самостоятельное лечение Клексаном в период беременности не допускается, так как, хотя врачи и не отмечали отрицательного воздействия препарата на состояние плода, все же необходимого числа исследований проведено не было.

Клексан: инструкция по применению при беременности

1. Перед совершением процедуры необходимо тщательно вымыть руки и занять удобное положение, желательно — лечь на спину;
2. Обработать место укола;
3. Снять колпачок со шприца. Не стоит жать на поршень, чтобы выпустить пузырьки воздуха, так как это может привести к потере ценного препарата;
4. Собрать на животе кожу в складку при помощи указательного и большого пальцев руки;
5. Ввести шприц строго перпендикулярно к поверхности на всю длину иглы;
6. Сделать укол полностью и только после этого отпустить кожную складку, достать иглу, потянув ее назад и не отклоняя от оси.

Место для инъекции должно располагаться на расстоянии не меньше 5-6 см от пупка. При этом нельзя делать укол туда, где уже остался рубец или кровоподтек от предыдущей инъекции.

Клексан: противопоказания и побочные эффекты

• Боли в области головы;
• Аллергические реакции;
• Отеки и боль непосредственно в месте инъекций.
• При длительном злоупотреблении препаратом может развиться цирроз печени и остеопороз.
• Существуют и четкие противопоказания, при которых введение препарат в принципе недопустимо. К ним относятся:
• Известные случаи аллергии на препарат или его составляющие компоненты;
• Высокий риск преждевременных родов;
• Гемофилия, геморрагический инсульт, аневризма, активный туберкулез;
• Патологии дыхательной системы;
• Высокое артериальное давление;
• Наличие искусственного сердечного клапана;
• Недавние роды;
• Юный возраст до 18 лет;
• Избыточный вес;
• Новообразования.

Клексан при беременности: последствия для ребенка

Тем не менее, в некоторых случаях применение лекарства необходимо, даже несмотря на имеющийся риск. Несмотря на то, что в 1 триместре Клексан практически не назначают, по усмотрению врача возможен и такой вариант.

Международное название: Clexane

Действующее вещество: Эноксапарин натрия

Клексан предполагает собою лекарственное средство, что содержит в составе интенсивно действующий компонент эноксапарина натрия (enoxaparin sodium) с длинной химической формулой (C26H40N2O36S5)n. Оно принадлежит к низкомолекулярным (фракционированным) гепаринам.

Прекрасный пол в ожидании детей — одна из категорий населения, у которой может появиться потребность в антикоагулянтах при наличии гиперкоагуляционного синдрома. Эти лекарства предотвращают сгустки в сосудах. Но сфера применения Клексана не ограничивается беременными.

Клексан: детальная инструкция

Клексан проявляет воздействие 2-мя способами:

• Не дает шанса формироваться имеющимся сгусткам крови. Это благотворно влияет на работу организма и считается совершенно безопасным.
• Предотвращает возникновение сгустков.

• Для регенерации кровообращения в сосудах.
• Для борьбы с образованием тромбов до и после хирургического вмешательства.
• Для ликвидации сгустков в крови при обнаружении нестабильной стенокардии либо уже после сердечного приступа.

Клексан запрещено включать в терапию в случае если:

• У больного выявлена непереносимость эноксапарина натрия или же другие элементы медицинского препарата.
• На эпидермисе наблюдается экзантема, выражаются проблемы респираторных функций.
• Имеется язва желудка или не так давно произошедший инсульт.

При присутствии любого признака из уже упомянутых, использование клексана недозволительно. При применении этого медицинского препарата немаловажно соблюдать указания согласно инструкции и предписаниям доктора.

Клексан при беременности: научные данные и предостережения

Как указано в исследовании Б. Бреннера (B. Brenner) из Техниона — израильского университета в Хайфе (медицинский факультет Брюса Раппапорта), эноксапарин является медикаментом выбора при вынашивании ребенка. В течение последних трех декад он активно используется при риске тромбоза и осложнений беременности. Также отмечается, что он не проникает через плаценту и безопасен для плода. В исследовании турецких ученых Narin C, Reyhanoglu H, Tülek B, Onoglu R и др. из Selcuk University (город Конья) говорится, что применение эноксапарина в разовой суточной дозировке с расчета 1,5 мг/кг аналогично по эффективности применению дважды в день.

Также интересно отметить, что в Штатах в 2000-х годах средство получило одобрение рагулятора для борьбы с обычным (ST-сегментным) инфарктом. Исследователи Carter NJ, McCormack PL (Wolters Kluwer Health) отметили что в этом плане он имеет много преимуществ перед нефракционным гепарином.

При наличии беременности следует посоветоваться с профессионалом в первую очередь, нежели принимать предоставленное лекарственное средство. Если вы кормите грудью, вам необходимо посоветоваться с доктором накануне использования препарата. Мед специалист проанализирует положение дела и даст знать, следует ли продлевать грудное питание.

Противопоказания к применению в период беременности

Чтобы исключить осложнений и горьких результатов, клексан строго-настрого запрещается применять грядущим мамам при ситуациях:

• наличие искусственного сердечного клапана;
• будущая мать несовершеннолетняя;
• персональная непереносимость определенных составляющих медицинского препарата;
• наличие туберкулеза;
• хронический недуг респираторных органов;
• кровотечения, которые не поддаются контролю;
• угроза досрочных родов или же выкидыша;
• лишний вес (болезнь);

В перечисленных выше случаях применение клексана либо иных схожих веществ определённо запрещается. Применение этого медицинского препарата способен послужить причиной ужасных и неисправимых результатов, в том числе досрочных родов, замирания беременности и даже смертельного исхода.

Клексан в дозировке 0,2

В соответствии с положениями инструкции по применению, пациентам с умеренным риском развития эмболий и тромбоцитов (например, абдоминальные операции) рекомендуемая доза клексана — 20 мг 1 раз в сутки.

Клексан в дозировке 0,4

При высоком риске развития венозных тромбоэмболий, особенно ассоциированным с оперативным вмешательством по причине ракового заболевания, тазобедренными либо коленными операциями, доза антикоагулянта может быть увеличена до 40 мг 1 раз в сутки в течение 1 месяца.

Какая дозировка используется у беременных?

Доза клексана находится в зависимости от личных ситуаций. В случае когда возможно, предпринимаются усердия, чтобы избежать всякое принятие медикаментов в момент беременности. В случае если же приём препарата ни коим образом не устранить, уровень дозы станет скорректирован с учетом надобностей, возможностей и индивидуальных специфик организма. Оптимальная доза может меняться во время беременности. Постоянными анализами крови есть вероятность назначать то или иное количество препарата, что потребуется в настоящий момент.

Если беременная дама чувствует сложности во время движения, может возникнуть потребность в максимальном количестве препарата. Время от времени вводится гигантская доза в 80 мг. Кроме будет полезным выделить число препарата во время родов. При задуманном кесаревом сечении, финишный укол с веществом должен быть сделан за полсуток до хирургического вмешательства. В вариантах неплановой операции, применение мед вещества возможно только в крайних случаях с позволения врача.

Народный гайд по применению

Не нужно играть со здоровьем, в случае если вы не были для этого выучены (не обучались в ВУЗе или не проходили мастер-классы по инъекциям). Как безошибочно колоть препарат понимает только мед сотрудник. Клексан вводится подкожно в виде инъекций.

Если же вам производится инъекция без помощи других, в таком случае главное обладать требуемыми предметами: заранее наполненными шприцами, этиловым спиртом, ватными тампоны. Выясните срок годности лекарства. Не применяйте его, в случае если предписанная дата уже истекла. Кроме того удостоверьтесь, то что заранее наполненный шприц не испорчен. Смотрите, чтобы в зоне манипуляции никак не сформировалось краснота либо отек. При наличии данных показателей, следует прибегнуть к помощи медицинского работника.

Подготовка области прокола:

Выберите место назначения на правой или левой области в зоне живота. Оно должно быть на расстоянии от пупка не менее чем на 50 мм (5 см).

Устанавливайте укол строго вертикально. Сожмите место прокола большим и указательным пальцами.

Введите медицинский препарат. Как результат средство проникает в слой жира, а затем в вбрасывается в кровь.

Перед инъецированием вымойте руки. Очистите участок ввода препарата спиртом.

Если заводская дозировка в шприце уже соответствует вашей предписанной дозе, отпадает потребность регулировать необходимое количество лекарства.

Во время ввода препарата сидеть или лежать необходимо максимально расслабленно. Убедитесь, место укола находится в пределах видимости. Диван с подушками — прекрасный вариант.

• кровотечение;
• тромбоцитоз;
• аллергия;
• непрекращающаяся мигрень;
• эпидермальный зуд;
• кожная краснота;
• локальная боль;
• внутреннее кровотечение;
• сыпь.

Использование Клексана с прочими лекарствами

Следует соблюдать меры осторожности при использовании данного средства с пероральными антикоагулянтами, ингибиторами агрегации тромбоцитов и тромболитиками. Всегда делитесь с врачом информацией обо всех фармпродуктах, которые вы принимаете, если вам назначают данный антикоагулянт.

При этом Клексан нельзя использовать с нестероидными антивоспалительными средствами, Асафеном, Аспетером, КардиАСКом, Упсарином и прочими медикаментами на основе ацетилсалициловой кислоты (за некоторыми исключениями) и Декстраном 40 пожилым людям после 65 лет.

Клексан — аналоги медикамента

Гемапаксан (тоже (эноксапарин натрия) — это мед препарат, который принадлежит к антикоагулянтам прямого воздействия. Представляет собой низкомолекулярный гепарин.

Маркумар (фенпрокумон) — это препарат из группы 4-гидроксикумаринов, что имеет отношение к группе косвенно функциональных ингибиторов свертывания крови (с медицинской точки зрения: косвенные антикоагулянты). В отличие от антикоагулянтов чистого воздействия, таких как гепарин, что воздействует напрямую на свертывание крови, система воздействия кумаринов состоит в сдерживании образования коагуляционных факторов, важных для коагуляции.

Эффект кумаринов был выявлен ненамеренным способом в Канаде: в 1920-х годах Фрэнком Шофилдом было обнаружено, что учащенное появление серьезных, зачастую смертельных кровотечений у крупного рогатого скота и овец обусловлено их употреблением гниющего клевера, в коем находилось значительное число кумарина Дикумарола, что образовывался в период ферментации.

Через несколько лет предоставленное открытие позволило оказывать медицинскую помощь, а с 1944 годы применялось с целью усовершенствования метода лечения уже после сердечного приступа.

Фленокс (Flenox) — препарат на основе антикоагулянта эноксапарина (как и Клексан) для борьбы с венозными заболеваниями. Медицинский препарат дозируется в таких объемах (мл):

Препарат изготавливается в виде раствора, обладающего желтым окрасом.

Прочие аналоги Клексана: Антитромбин, Атенатив (антитромбин III), Вессел (сулодексид), Гизенде (гепарин), Надропарин, Фраксипарин (надропарин кальция), Фрагмин (далтепарин натрий), Цибор 2500 или 3500 (гепарин), Цибор (бемипарин натрия).

Клексан: цена в аптеках

Стоимость препарата изменяется в зависимости от объема медикамента. Клексан можно купить практически в любом городском или сельском аптечном пункте или же в веб-сети. Цена — выше среднего.

Внимание!

Использование Клексан без назначения лечащего врача или без соблюдения его точных рекомендаций может привести к резкому ухудшению Вашего здоровья. Стремитесь употреблять тот или иной препарат только после консультации со специалистом. В случае обнаружения побочных эффектов незамедлительно прекратите прием лекарства и обратитесь за квалифицированной помощью.

Клексан фото

Нажмите, чтобы увеличить.

Категории

Информация, собранная на ресурсе, позволяет максимально сократить время на поиск информации о конкретном лекарственном средстве.

Информация, собранная на ресурсе, позволяет максимально сократить время на поиск информации о конкретном лекарственном средстве.

Источник: women-land.ru