Киста в тазобедренном суставе

Кистозные образования формируются не только во внутренних органах, но и на ногах. Киста тазобедренного сустава возникает на фоне дегенеративных и воспалительных процессов, а также в результате травмы. Развитие патологии не имеет проявлений на начальном этапе. Лечение подразумевает применение медикаментозной и физиотерапии. Если образование достигло значительных размеров, могут возникнуть осложнения. В этом случае для устранения кисты применяется хирургическое вмешательство.

Почему образуются кисты?

К группе риска относят пациентов старше 60-ти лет, но иногда патология диагностируется у молодых людей.

Тазобедренный сустав ― самое крупное сочленение человеческого скелета. Он постоянно нагружается под тяжестью тела, во время движений, физической работы, особенно если она связана с поднятием тяжестей. Нередко этот участок страдает от ушибов и травм. Под воздействием этих факторов развиваются воспалительные процессы, поражающие хрящевую прослойку, и в тазобедренном суставе формируется субхондральная киста. Образование имеет множество полостей, которые заполняет синовиальная жидкость.

Основные причины патологии:

• дегенеративно-дистрофические изменения;
• воспалительный процесс;
• отягощенная наследственность;
• возрастные изменения;
• травмы;
• остеопороз.

Вернуться к оглавлению

Как проявляется аномалия: основные симптомы

Зачастую развитие новообразования никак не проявляется, а кисту подвздошной кости вообще диагностируют случайно на дифференциальном обследовании. Во время физических нагрузок может наблюдаться дискомфорт в области пораженного сочленения. Постепенно образование увеличивается, и развиваются следующие симптомы патологии:

• ограниченная подвижность или полное обездвижение сустава;
• обнаружение кисты при пальпации;
• развитие отека;
• снижение чувствительности соседних тканей.

Слабовыраженная клиническая картина часто пренебрегается. Пациенты обращаются за медицинской помощью, когда опухоль тазобедренного сустава достигла значительных размеров или развились осложнения. Сильная боль и признаки воспалительного процесса могут говорить о разрыве кисты и поражении соседних тканей. Во избежание этого необходимо пройти обследование при возникновении первых симптомов.

Диагностика кисты тазобедренного сустава

Как и киста голеностопного сустава, новообразование в тазобедренном сочленении имеет небольшой размер и возникает как следствие артрита или артроза. Правильно проведенная диагностика позволяет вывить первичное заболевание, ставшее причиной развития кисты. Чтобы установить наличие новообразования, после сбора анамнеза врач применяет такие методы диагностики:

• Пальпация. Опухоль представляет собой плотное эластичное тело под кожей, хорошо выделяющееся на фоне других тканей.
• Рентгенография. Метод позволяет визуализировать опухоль и оценить уровень поражения костей.
• УЗИ. Указывает на состояние мягких тканей.
• КТ/МРТ. Предоставляет детальную информацию о кисте и ее свойствах.

Вернуться к оглавлению

Методы терапии

Лечение кисты должно начинаться сразу после постановки диагноза во избежание развития осложнений.

Средства борьбы с патологией подбираются в зависимости от степени тяжести болезни и индивидуальных особенностей пациента. На начальном этапе развития кисты ее можно устранить с помощью медикаментозного лечения и физиотерапии. В тяжелых случаях назначается операция. При сильном поражении тазобедренного сустава применяют эндопротезирование, позволяющее вернуть сочленению подвижность.

Консервативное лечение

Для устранения патологии, ее причины и неприятных проявлений рекомендуется:

• Зафиксировать сустав с помощью давящей повязки. Ноге нужно обеспечить покой, отказавшись от любых нагрузок.
• Снять воспаление, боль и отечность посредством применения нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как «Мовалис», «Ортофен», «Ибупрофен».
• Применять согревающие мази для дополнительного обезболивания и борьбы с воспалением.

Вернуться к оглавлению

Операция по удалению кисты

Хирургическое вмешательство позволяет быстро и эффективно устранить новообразование тазобедренного сустава. Процедуру проводят с помощью местного обезболивания. Опухоль удаляется вместе с оболочкой, спровоцировавшей развитие отека. Во избежание осложнений и скорейшего выздоровления часто применяется артроскопия ― малоинвазивная процедура удаления кисты. Показания к проведению операции:

• сдавливание опухолью кровеносных сосудов и нервных окончаний;
• интенсивный рост образования, повышающий риск его разрыва;
• высокая вероятность развития осложнений.

Вернуться к оглавлению

Послеоперационная реабилитация

После удаления суставной опухоли пациенту рекомендуется придерживаться следующих правил:

• В течение 2-х недель восстановительного периода нужно строго соблюдать все назначения врача, принимать прописанные лекарства, корректировать рацион.
• Самостоятельно не снимать повязку или гипс с ноги.
• Отказаться от активных физических упражнений, обеспечить ноге покой.
• Выполнять рекомендуемые упражнения для восстановления подвижности тазобедренного сустава.

Вернуться к оглавлению

Народные средства

Опухоль тазовых костей, как и киста голеностопного сустава, требует комплексной терапии. Если пациенту назначено медикаментозное лечение, оно может быть дополнено народными средствами. После согласования с врачом, для устранения кистозного образования применяют:

• аппликации с отварами листьев малины и бузины;
• настой чистотела;
• отвар золотого уса;
• компрессы с корнями одуванчика и пряной гвоздикой.

Вернуться к оглавлению

Какие могут быть осложнения?

Если вовремя не начать борьбу с патологий, опухоль тазобедренного сустава начнет сдавливать кровеносные сосуды и нервные окончания, провоцируя нарушение питания сочленения, чувство онемения и боль. При нарушении целостности кистозной капсулы возникнет острый воспалительный процесс, затрагивающий соседние ткани. Из-за влияния кисты на артерии может развиться тромбофлебит, грозящий тромбоэмболией.

Под кистой тазобедренного сустава принято понимать полое образование доброкачественного характера, которое заполнено синовиальной жидкостью. Патологический процесс возникает при наличии воспаления и некроза. В дальнейшем повреждённые участки рассасываются, затрагивая расположенные рядом ткани.

Содержание

Чаще всего киста появляется в головке бедра, в вертлужной впадине. На первых стадиях своего развития новообразование не вызывает дискомфорта или болевых ощущений, а определить её присутствие удаётся лишь во время плановых медицинских осмотров.

Данный вид кисты считается лабильным, с течением времени может исчезнуть самостоятельно без медицинского вмешательства либо не менять свой размер. Полости могут быть как одиночными, так и множественными.

Причины

Специалисты выделяют несколько факторов, влияющих на возникновение кисты тазобедренного сустава:

• воспаление, вызванное заболеваниями (остеомиелит, артрит);
• дегенеративно-деформирующий процесс;
• перенесенные ранее травмы;
• наследственность;
• нарушение кровообращения;
• хрупкость костных тканей;
• недостаток питательных веществ;

К группе риска относятся подростки, а также люди преклонного возраста.

Симптомы

Первым признаком развития кисты является чувство дискомфорта в области очага заболевания. Со временем полость увеличивается в размерах и проявляются следующие симптомы:

1. Локальная отёчность и припухлость проблемной области.
2. Чувство боли. Неприятные ощущения возрастают при долгом нахождении на ногах. Обострение происходит при физических нагрузках. Облегчение наступает во время отдыха. Болезненность указывает на поражение суставной капсулы и соединяющихся с ней сухожилий.
3. Изменение формы сустава в случаях, когда патология вызвана артритом.
4. Ограничения двигательной активности, скованность. Отсутствует возможность отведения бедра.
5. Онемение и снижение чувствительности кожного покрова.

Стоит отметить, что болевой синдром может возрастать в ночное и утреннее время суток.

Диагностика

Для установления точного диагноза врач выслушивает жалобы пациента, делает оценку клинических проявлений патологии, а также учитывает данные дополнительных обследований.

Благодаря пальпации специалист может обнаружить опухоль, представляющую собой плотное и эластичное тело под кожным покровом, которое заметно выделяется на фоне других тканей.

Лабораторный анализ крови

При кисте тазобедренного сустава лабораторные исследования являются малоинформативными, так как показатели часто остаются без изменения.

В случае выраженных воспалительных процессов в результатах анализов возрастает количество лейкоцитов, а скорость оседания эритроцитов становится выше.

Биопсия проводится лишь в исключительных случаях, так как существует большая вероятность осложнений из-за повышенной травматической опасности процедуры.

Рентгенография и УЗИ

На снимке, сделанном с применением рентгенологического аппарата, будут чётко видны новообразования округлой формы, внутри которых находится жидкость. Такие же результаты удаётся получить и при ультразвуковом исследовании.

КТ и МРТ

Компьютерная или магнитно-резонансная томография назначается при постоянных сильных болевых синдромах и возникновении сложностей во время ходьбы. Кроме того, данные диагностические обследования назначаются в случае, когда рентгенографические снимки не позволяют точно выявить заболевание.

С помощью МРТ и КТ удаётся обнаружить изменения анатомических структур около тазобедренного сустава и увидеть кистозные полости.

Лечение

При выборе метода лечения врач учитывает сложность патологического процесса, общее состояние здоровья пациента и наличие сопутствующих болезней.

Консервативные методы

Выявленная на ранних стадиях киста может лечиться без проведения хирургической операции. Пациенту назначается наложение эластичного бинта на ногу для уменьшения нагрузки на сустав.

Приём лекарственных препаратов помогает снять воспаление, снизить болевые ощущения, отёчность и скованность движений.

При значительных воспалениях применяются гормональные мази.

По теме

Зачем нужна пункция кисты Бейкера

• Виктория Навроцкая
• 9 июля 2019 г.

Кроме этого, в комплекс лечебных мероприятий принято включать физиотерапевтические процедуры, в число которых входит электрофорез, лазеротерапия и магнитотерапия.

Упражнения лечебной физкультуры улучшают кровообращение в районе суставов и восстанавливают их двигательную функцию.

Для дополнительного питания тканей и улучшения циркуляции производятся кислородные инъекции. Они способствуют вырабатыванию внутрисуставной жидкости и функционированию суставов.

Хирургический метод

К наиболее радикальному способу лечения кисты тазобедренного сустава относится оперативное вмешательство. Многие врачи выбирают хирургический метод в качестве основного при наличии у пациента ряда следующих негативных симптомов:

• увеличенная в размерах киста начинает оказывать давление на сосуды и нервы, вызывая сильную боль;
• существует большая вероятность того, что произойдёт прорыв капсулы кистозного новообразования;
• возникает повышенный риск развития воспалительных процессов на стенках кровеносных сосудов.

Процедура по удалению кистозной полости проводится под местным наркозом. Новообразование устраняют полностью вместе с капсулой, которая вызывает отёчность в районе очага заболевания.

Для того чтобы хирургическая операция была эффективной и минимально инвазивной, используется специальный инструмент – артроскоп. В определённом месте на бедре делаются проколы и вводится прибор. Все манипуляции врач может наблюдать на экране монитора.

Пациенты, которые перенесли данный вид операционного вмешательства, должны строго выполнять все дальнейшие рекомендации врача. В среднем срок восстановления занимает около двух недель. На протяжении этого времени следует принимать противовоспалительные лекарственные препараты и делать лечебную гимнастику.

Киста тазобедренного сустава – это аномальное доброкачественное образование, представляющие собой полость, внутри которой находится жидкое содержимое. Очень часто начальные стадии поражения суставов таким заболеванием протекает в бесследной форме. Из-за этого выявляется патология также случайно, во время проведения профилактического осмотра. А если профосмотры человек не проходит, то обращается к врачам он уже на поздних этапах развития кисты. Именно поэтому, почувствовав даже небольшой дискомфорт в этой области, необходимо пройти обследование в больнице.

Причины

Подобное кистозное образование на тазобедренном суставе появляется из-за дегенеративно-дистрофических изменений, которые происходят вместе с воспалительным процессом. Последний, в свою очередь, может быть спровоцирован наличием наследственной предрасположенности организма человека к развитию патологий опорно-двигательного аппарата. К тому же причиной развития кисты могут стать возрастные изменения, происходящие в организме, повреждения травматического характера, а также остеопороз.

Стоит знать! Основной группой риска являются пожилые люди, возрастом более 60 лет. Хотя бывают случаи, когда подобную аномалию диагностируют и у людей молодого возраста.

Симптомы

Первые клинические признаки данной болезни появляются еще до того, как она распространится на все остальные суставы. Так, появление кисты суставов тазовой области имеют следующие симптомы:

• Происходит локальный отёк, а также появляется припухлость в той области, где находится поражение;
• Появляются болевые ощущения во время сгибания, а также разгибания ноги, осуществляемые данным суставом и более сильная боль во время ходьбы;
• Ограничивается двигательная активность, а также появляется скованность работы сустава;
• Появление онемения, а также нарушается чувствительность кожи пораженной области.

Стоит знать! Боль может усиливаться либо ночью, либо начиная с утра.

В том случае, когда выявляются подобные симптомы заболевания, рекомендуется незамедлительно обратиться к хирургу для прохождения обследования и при необходимости начать лечение.

Диагностика

Для того чтобы киста тазобедренного сустава была диагностирована, лечащий врач направляет пациента на сдачу необходимых анализов, а также прохождение определенных методов исследования. Однако при наличии данной патологии лабораторная диагностика является малоинформативной, за счет того, что большинство показателей имеют нормальные значения.

В случае наличия сильного воспалительного процесса, взятый анализ крови будет показывать повышенное значение лейкоцитов в ней, а также ускоренный СОЭ. Для осуществления более информативной диагностики требуется проведение следующих исследований вертлужной впадины тазобедренного сустава:

• Рентген;
• УЗИ (ультразвуковое исследование);
• МРТ (Магнитно-резонансная томография);
• КТ (компьютерная томография);
• Пункция тазобедренного сустава. Данная процедура необходима, для взятия на анализы жидкости в тазобедренном суставе.

Так, на рентгене будет очень хорошо видно наличие патологического образования, имеющего округлую или овальную форму. При этом внутри него будет находиться жидкое содержимое. Подобную же картину можно наблюдать и во время проведение ультразвукового исследования. Однако самую точную информацию о параметрах кисты может дать пункция, во время которой будет взята жидкость для её исследования. В случае необходимости, может быть назначено МРТ и КТ, позволяющие выявить наличие структурных изменений, происходящих в области данного сустава. Исходя из полученных результатов параметров кисты тазобедренного сустава, лечение назначается наиболее оптимальным способом.

Важно! В качестве последствий дисплазии тазобедренных суставов может развиться полное их разрушение и обездвиживание, а также распространение патологии на другие суставы.

Лечение

Сегодня лечить такое весьма серьезное заболевание можно используя не только оперативные методы, но и применяя консервативное лечение. Все будет зависеть от того, на какой стадии находится заболевание, насколько оно развилось и присутствующих индивидуальных особенностей организма человека. В некоторых крайних случаях может назначаться процедура эндопротезирования, во время которой будут установлены эндопротезы тазобедренного сустава.

Консервативная терапия

В случае более-менее хорошего состояния сустава и незапущенной формы заболевания, лечить патологию можно безоперационными методами. Они состоят из наложения на пораженный орган эластичного бинта, для снятия с него нагрузки, а также медикаментозной терапии. Последняя состоит из приема различных нестероидных противовоспалительных средств, которыми является Мовалис, Ортофен, а также Ибупрофен. Подобные препараты позволяют уменьшить присутствующий воспалительный процесс, а также значительно снизить болевые ощущения и отёк.

В случае наличия выраженных болей, пациенту дополнительно назначается прием обезболивающих. Возможно применение препаратов местного действия, которыми являются гели и мази. Они также оказывают обезболивающие и противовоспалительное действие. При определенных обстоятельствах может быть назначен прием гормональных мазей, которые имеют в своем составе глюкокортикостероиды, однако самостоятельное применение подобных препаратов противопоказано.

Хорошо зарекомендовало себя использовать специальных физиотерапевтических процедур. Так, для устранения кистозного образования рекомендуется применение таких методов, как:

1. Магнитотерапия;
2. Лазеротерапия;
3. Электрофорез.

Тем людям, у которых был выявлен синовит тазобедренного сустава лечение, в виде реабилитационного комплекса, будет иметь лечебную физкультуру. Такие упражнения буду способствовать нормализации кровообращения, а также двигательных функций пораженного сустава. На первых порах используют озонно-кислородные инъекции, производимые внутрь суставов. Они позволяют улучшить микроциркуляцию в тканях. За счет этого будет улучшена выработка внутрисуставной жидкости.

Хирургическое лечение

Наиболее радикальный способ устранения патологического образования – это оперативное вмешательство. Определенная часть специалистов предпочитают назначать подобный метод, так как он позволяет максимально быстро избавиться от кистозной аномалии. Хотя зачастую его используют при наличии таких показаний, как:

1. Киста сдавливает сосуды, а также нервные ткани;
2. Происходит стремительный рост образования и существует шанс его разрыва;
3. Большой риск развития различных осложнений.

Подобное вмешательство для удаления патологии, проводят под местной анестезией. Удаляется кистозное образование вместе с капсулой, из-за которой произошел отек. Для достижения максимального эффекта от удаления аномалии врачи стараются использовать артроскоп.

При этом после проведения хирургического вмешательства, пациенту рекомендуется соблюдать следующие правила:

• Восстановительный послеоперационный период составляет не менее 2 недель. В течение этого времени необходимо четко придерживаться рациона питания, всех рекомендаций врачей, а также принимать назначенные лекарства;
• После операции пациенту будет наложена тугая повязка или же гипс. Нельзя самостоятельно её снимать, это все должны делать врачи;
• Во время реабилитационного периода желательно минимизировать двигательную активность прооперированного сустава. Так, категорически запрещается проводить какие-либо тяжелые упражнения или поднимать предметы. В течение первого месяца необходимо будет постепенно восстанавливать двигательную активность.

Определенный период времени пациенту могут назначить использование некоторых обезболивающих препаратов, так как может присутствовать боль. О кисте плечевого сустава читайте в этой статье.

Источник: women-land.ru