Кардиосклероз аорты коронарных артерий

Атеросклероз аорты является одной из наиболее тяжёлых болезней артерий. Патология характеризуется отложением холестериновых бляшек на стенках сосудов, что приводит к развитию грозных осложнений. В запущенных случаях заболевание становится причиной инвалидизации, летального исхода. Итак, что же такое атеросклероз аорты, и как его лечить.

Локализация поражений

Атеросклероз аорты может развиться в любом её отделе. Это артериальный сосуд большого круга кровообращения, самый крупный в организме. Начинается он из левого желудочка, расширение в самом начале называется корнем.

Основные отделы артерии:

• Восходящий — участок от клапана до плече-головного ствола;
• Нисходящий (грудной) — участок от устья левой подключичной артерии до диафрагмы;
• Дуга, соединяющая восходящий и грудной отделы;
• Брюшной, который располагается ниже диафрагмы.

От восходящей части ответвляются коронарные (венечные) артерии, от них получает кровь сердечная мышца. От дуги ведут сосуды, кровоснабжающие головной мозг, верхнюю часть грудной клетки.

Нисходящий отдел снабжает кровью нижнюю часть грудной клетки, а брюшной – ткани и органы полости живота.

Атеросклероз аорты сердца относят к числу наиболее распространённых поражений. Он проявляется отложением холестериновых бляшек на стенках коронарных сосудов.

Патологические образования часто локализуются и в области дуги. В данном случае атеросклероз аорты может быть 2-х видов: нестенозирующий и стенозирующий. В первом случае бляшки откладываются на стенках сосудов. Стенозирующий процесс характеризуется ростом бляшек внутри артерии.

Если поражён клапан, бляшки откладываются по его краям. Поражение корня артерии приводит к его уплотнению. Процесс также охватывает устья других мелких сосудов.

Как развивается атеросклероз аорты

Рассмотрим, что такое атеросклероз аорты сердца, и почему он развивается. Основная причина патологии — дислипидемия. Так называют состояние, вызванное нарушением метаболизма липидов. Оно свидетельствует о дисбалансе жировых веществ в организме.

Липиды проникают внутрь артерии, на её стенках появляются пятна, содержащие холестерин. Они разрастаются во все стороны, возникают атеросклеротические бляшки. В местах поражения образуется фиброзная ткань. Артерия теряет эластичность, её стенки уплотняются, сужается сосудистый просвет.

Холестериновые бляшки могут распадаться. Все эти процессы вызывают замедление кровообращения, приводят к скоплению тромбоцитов, развитию тромбоза. В результате артерия ещё больше сужается, развивается кислородное голодание.

Плохое кровоснабжение сердца становится причиной его дисфункции.

Причины развития атеросклероза аорты

Чаще всего атеросклероз аорты выявляют у людей в возрасте от 45 лет. Процент заболеваемости у мужчин значительно выше, чем у женщин. Атеросклеротические изменения аорты могут появиться под воздействием факторов, которые можно разделить на 3 группы: устранимые, частично устранимые и неустранимые.

Устранимые:

1. Рацион, содержащий большое количество животных жиров;
2. Гиподинамия;
3. Курение, злоупотребление алкогольными напитками.

• Ожирение;
• Дислипидемия;
• Сахарный диабет;
• Артериальная гипертензия;
• Инфекционные болезни;
• Хроническая интоксикация организма.

1. Генетическая предрасположенность;
2. Возраст от 40-50 лет.

Симптомы атеросклероза аорты

Симптомы болезни могут быть различными, и зависят от локализации процесса. Атеросклероз аорты в области аортального клапана сопровождается симптомами, характерными для недостаточности или стеноза:

• Усиленное сердцебиение, особенно в положении лёжа;
• Пульсирующие ощущения в шее, голове;
• Боли в области сердца (сжимающего или сдавливающего характера);
• Шум в ушах;
• Боль в голове;
• Изменения частоты сердечных сокращений;
• Одышка;
• Повышенное потоотделение;
• Головокружение;
• Слабость;
• Утомляемость;
• Обмороки.

Довольно часто встречаются атеросклероз аорты в области корня, дуги, а также поражения коронарных артерий. Все они могут спровоцировать развитие осложнений с летальным исходом.

Атеросклероз аорты и коронарных артерий проявляется признаками, характерными для стенокардии, ИБС (ишемической болезни сердца), инфаркта:

• Боль в груди (жгучая или давящая);
• Одышка, усугубляющаяся в положении лёжа;
• Рвота;
• Тошнота;
• Головокружение;
• Скачки АД;
• Потеря сознания.

Атеросклероз аорты в области дуги отличается сильным болевым синдромом. Боль иррадиирует в левую руку, плечо, лопатку. Она усиливается при стрессе, физической нагрузке. В отличие от приступа стенокардии болевой синдром невозможно устранить приёмом нитроглицерина.

Развитие сердечной недостаточности можно заподозрить при наличии одышки, удушья. Дуга увеличивается в размерах, давит на возвратный нерв и на трахею, что проявляется дисфагией (затруднённым глотанием).

Симптомы поражения грудного (нисходящего) отдела:

• Одышка;
• Боли за грудиной (артралгия);
• Повышение давления;
• Ускорение сердцебиения;
• Изменения тембра голоса;
• Боль в голове, головокружения;
• Ухудшение внимания, памяти;
• Изменение цвета кожи лица;
• Затруднённое глотание (дисфагия).

Атеросклероз аорты, локализующийся в брюшном отделе, характеризуется болями в животе, не имеющими чёткой локализации. Они появляются после приёма пищи, а спустя несколько часов исчезают. Пациенты могут жаловаться на нарушения работы ЖКТ: вздутие живота, запоры, диарею. Аппетит может быть снижен, человек худеет.

Поражения в районе разделения на правую и левую повздошные артерии приводят к плохому кровоснабжению ног. Характерными признаками патологии являются: похолодание, онемения, отёки конечностей. Снижается тонус мышц, на пальцах ног, стопах образуются язвы.

Осложнения атеросклероза аорты

Атеросклероз аорты сердца зачастую вызывает появление аневризмы (выпячивание стенки артерии). Её последствия:
Нарушение функции миокарда (сердечная недостаточность). Проявляется одышкой, отёками, учащением сердцебиения.

Атеросклероз аорты, локализующийся в районе клапана, коронарных артерий, часто заканчивается смертью. При поражении дуги развивается острая недостаточность кровоснабжения мозга (инсульт), которая сопровождается потерей речи, параличом, парезами. Осложнением атеросклероза грудного отдела аорты является расслаивающая аневризма с вероятным разрывом.

Атеросклероз аорты, локализующийся в брюшном отделе, приводит к развитию тромбоза висцеральных артерий. У пациента резко ухудшается общее состояние, сильно болит живот. Болевые спазмы не проходят даже после приёма спазмолитиков или сильных обезболивающих средств. Подобные симптомы требуют немедленного обращения за медицинской помощью, поскольку есть риск развития некроза петель кишечника, перитонита брюшины.

К другим, не менее грозным осложнениям атеросклероза аорты относят почечную недостаточность и гипертонию. В первом случае плохое кровоснабжение вызывает постепенное омертвление клеток. При этом ткани замещаются соединительной тканью. К развитию гипертонии приводят нарушения кровоснабжения почек и активация ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС).

Другие осложнения атеросклероза аорты:

• Стенокардия, которая развивается из-за недостаточного кровоснабжения миокарда;
• Ишемия органов и тканей, причина которой – хроническое кислородное голодание;
• Коллапс (острая сосудистая недостаточность).

Диагностика

Диагностика атеросклероза аорты включает: осмотр пациента, сбор анамнеза, инструментальное, лабораторное исследования. На приёме врач выслушивает жалобы больного, измеряет АД, оценивает вес тела, определяет предполагаемые факторы риска, выявляет признаки атеросклероза аорты сердца.

Проводится лабораторная диагностика. Больной должен сдать анализ крови для оценки концентрации липопротеидов высокой и низкой плотности. Определяется уровень триглицеридов, холестерина.

Чтобы оценить состояние сердечной мышцы при атеросклерозе аорты, выполняется ЭКГ. Для исследования состояния сосудов применяют ангиографию, аортографию, что позволяет выявить степень поражений, наличие кальциноза, аневризм. Коронарные артерии исследуют с помощью коронарографии.

Ультразвуковая диагностика даёт возможность выявить:

• Ухудшение магистрального кровотока;
• Снижение просвета сосудов;
• Наличие образований (бляшек, тромбов);
• Появление аневризм.

Скорость кровотока при атеросклерозе аорты также определяют методом реовазографии.

Для выявления аневризм используют не только УЗИ, но и другие методики (МРТ, КТ). Чтобы обнаружить выпячивания артерии в грудном отделе, применяют компьютерную томографию, рентген. Наиболее полную картину о локализации, протяжённости, диаметре аневризмы даёт аортография.

Лечение атеросклероза аорты

Своевременное лечение атеросклероза аорты сердца позволяет улучшить качество жизни и предотвратить развитие осложнений. В первую очередь необходимо скорректировать образ жизни.

Важно соблюдать правила здорового питания, с этой целью нужно исключить из рациона:

• Пищу, содержащую большое количество животных жиров;
• Продукты, богатые транс-жирами (гидрогенизированные масла, содержащиеся в маргарине, кондитерских изделиях, выпечке);
• Пищу с большим количеством соли;
• Яйца;
• Рафинированный сахар;
• Крепкий чай, кофе.

При атеросклерозе аорты следует отдавать преимущество следующим продуктам:

• Овощи;
• Фрукты;
• Бобовые;
• Нежирные или обезжиренные молочные продукты;
• Продукты, содержащие цельное зерно.

Рациональное питание и физические нагрузки помогут привести вес в норму. Это очень важно для уменьшения риска осложнений атеросклероза аорты.

Медикаментозное лечение

Современные лекарственные средства прекрасно устраняют симптомы атеросклероза аорты. Больному могут быть назначены следующие группы препаратов:

• Статины («Мевакор», «Зокор», «Правахол» и др.), которые понижают концентрацию холестерина в крови путём уменьшения его синтеза в организме. Из побочных действий лекарств можно отметить нарушения работы печени.
• Никотиновая кислота и её производные («Аципимокс», «Эндурацин»). Повышают концентрацию в крови липопротеидов высокой плотности, уменьшают уровень триглицеридов, холестерина. Наиболее распространёнными побочными действиями являются: расширение сосудов, сыпь, покраснения кожи, расстройства ЖКТ.
• Секвестранты желчных кислот («Колестипол», «Колесевелам»). Механизм действия заключается в соединении холестерина с желчными кислотами и выведении этих веществ из организма. Препараты имеют очень мало побочных эффектов, к ним относятся: запор, тошнота, метеоризм, изжога.
• Фибраты («Безафибрат», «Гемфиброзил», «Безалип»). Подавляют синтез триглицеридов в печени, ускоряют их удаление из крови. Побочные эффекты: рвота, тошнота, диарея, метеоризм, негативное влияние на нервную систему.
• Бета-блокаторы («Метопролол», «Пропранолол» «Анаприлин»). Помогают устранить боль, дискомфорт в груди, снижают давление. Из побочных эффектов можно отметить следующие: сокращение ритма сердца, токсическое воздействие, снижение сахара в крови, обострение астмы.

Хирургическое лечение атеросклероза аорты

Хирургическое лечение атеросклероза аорты назначается в тех случаях, когда высок риск угрозы для жизни. Проводят следующие виды операций:

• Ангиопластика. Заключается в реконструкции сосуда, позволяющей восстановить его просвет.
• Шунтирование. Подразумевает наложение шунта, что приводит в норму нарушенный кровоток.
• Если выявлена аневризма при атеросклерозе аорты, выполняется операция по её иссечению и замене удалённого участка синтетическим протезом. При обнаружении расширения кольца аортального клапана клапан иссекают и заменяют искусственным.
• Разрыв аневризм при атеросклерозе аорты лечат только хирургическим путём. Операцию выполняют по жизненным показаниям (экстренно).

Народные методы лечения атеросклероза аорты

При атеросклерозе аорты сердца рецепты народной медицины используют только в качестве вспомогательного метода лечения. Хорошим средством является чеснок. Возьмите 300 г очищенного, измельчённого чеснока, поместите его в стеклянную банку объёмом 0,5 л и залейте водкой. Средство можно использовать через 3 недели. Пейте ежедневно по 20 капель, растворённых в 100 мл молока.

Можно смешать сок чеснока с мёдом в пропорции 1:2. Употреблять его нужно 4 раза в день, лучше до еды.
Используют и такой рецепт. Добавьте в 1 стакан кипячёной воды сок 1 лимона и апельсина, перемешайте и выпейте. Принимайте средство 1 раз в день (утром натощак).

В качестве укрепляющего средства хорошо употреблять свежие огурцы, сырую свёклу или пить свежевыжатый сок из них (ежедневно, по 0,5 ст.). В этих овощах содержится много калия, который положительно влияет на сердце и сосуды.

Для лечения атеросклероза аорты также используют свежесорванные листочки подорожника. Вымойте их, измельчите, выжмите сок. Смешайте его с мёдом в равных пропорциях. Поварите на небольшом огне в течение 15-20 минут. Пейте ежедневно по 1 стол. ложке. Хранить средство нужно в холодильнике.

Симптомы атеросклероза аорты можно облегчить с помощью настойки шиповника. Заполните плодами 2/3 стеклянной банки (объёмом 0,5 л), залейте водкой. Оставьте на 2 недели, ежедневно перемешивая. Затем процедите. Принимайте ежедневно по 20 кап. (на кусочке сахара).

Эффективна и следующая схема: начинайте приём с 5 капель, каждый день повышая дозу на 5 кап. Максимальное количество должно составить 100 кап. Затем постепенно снижайте дозу по 5 капель в день до начальных пяти.

Профилактика атеросклероза аорты

Профилактика атеросклероза аорты позволяет предупредить развитие болезни.

Скорректировать образ жизни совсем не сложно, достаточно устранить обратимые факторы риска появления болезни:

1. Курение;
2. Употребление спиртного;
3. Переедание;
4. Неправильное питание;
5. Отсутствие физической нагрузки;
6. Лишний вес;
7. Стрессы.

С целью профилактики атеросклероза аорты необходимо регулярно сдавать кровь на анализ для определения уровня холестерина и своевременного выявления нарушений метаболизма липидов. Если показатели превышают норму, необходимо скорректировать рацион, исключив продукты животного происхождения.

Особенно важно контролировать уровень холестерина тем, кто подвергается воздействию следующих факторов риска:

• Диабет;
• Гипертония;
• Ожирение (особенно в области живота);
• Возраст от 40 лет;
• Недостаток половых гормонов у женщин;
• Хронические стрессы;
• Ранее перенесённые инсульт или сердечный приступ;
• Стенокардия.

Таким людям необходимо обращать внимание на качество и состав рациона, больше двигаться. Надо регулярно посещать врача и проводить обследование сердца. При стенокардии рекомендуется принимать аспирин, который разжижает кровь, предупреждает появление тромбов.

Нарушение липидного обмена вызывает поражение артерий – уменьшается эластичность их стенок и сужается диаметр сосудов. При атеросклерозе аорты внутри сосудов откладываются бляшки. Такие образования снижают эластичность сосудов и сужают просвет сосудов, нарушая процесс кровообращения. Исследования показали, что атеросклеротический процесс имеет долгое доклиническое течение. Процесс отложения атеросклеротических бляшек затрагивает организм в целом, но имеет определенную локализацию.

Почему возникает заболевание?

Главная причина возникновения атеросклероза аорты и ее ветвей – это нарушение липидного баланса, когда понижается уровень липопротеидов в крови за счет увеличения веществ с более низкой плотностью. Быстрое появление атеросклеротических бляшек уменьшает диаметр сосудов. Это ухудшает питание сердца и грозит появлением ишемии.

К причинам появления атеросклероза артерий относится:

• наследственная предрасположенность;
• недостаточная физическая активность;
• частые стрессы;
• пониженный иммунитет;
• излишний вес;
• гипертония;
• эндокринные нарушения, в том числе сахарный диабет;
• курение;
• интоксикации и инфекции.

Клинические проявления и формы протекания

Выделяют три этапа течения болезни:

• ишемическая стадия – стенокардия, прихрамывание, спазмы в животе;
• тромбонекротическая стадия – инсульт, инфаркт миокарда, гангрена стоп, вызванная отрывом тромба;
• фиброзная – последняя стадия болезни, когда появляются участки атеросклеротического кардиосклероза, а вместо тканей миокарда появляется фиброзная ткань.

Выделяют такие формы атеросклероза аорты и клапанов:

• доклинический период без характерных проявлений. Диагностика заболевания на этой стадии осуществляется при помощи гиперхолестеринемии и фракции бета- липопротеидов.
• латентный клинический период. Нарушения можно выявить инструментальными способами, но симптоматика еще не проявляется.
• стадия специфической симптоматики, появляется ишемия и первые инфаркты. Отличить атеросклероз от гипертонии может только специалист.
• артериальная хроническая окклюзия. Начинаются фиброзные изменения и ишемические расстройства в пораженных сосудах.

Атеросклероз в грудном отделе аорты и его симптомы

Признаки атеросклеротического поражения сосудов зависят от множества факторов – тяжести заболевания, области распространения, общего состояния здоровья.

К симптомам атеросклероза в грудном отделе аорты относятся:

• тяжесть в груди;
• головокружение и головная боль;
• липомы на лице и бледность;
• усталость и снижение памяти;
• потери сознания.

Очень часто диагностируется атеросклероз аорты (код по мкб 10 I70.0) и коронарных артерий сердца (код по мкб 10 I25.1). Ухудшается кровоток этой области, что приводит к появлению боли в груди продолжительностью несколько часов или даже суток. Уплотняется аорта, что увеличивает нагрузку на сердце, что вызывает удушье и сердечную недостаточность. Об атеросклерозе сосудов сердца свидетельствует повышение верхнего давления при нормальном нижнем.

Атеросклероз дуги аорты приводит к сиплому голосу и нарушению глотания. Распространение атеросклероза в аорте и коронарных артериях вызывает стенокардию в груди с отдачей в левую руку, одышке, ИБС, повышенному сердцебиению.

Симптомы атеросклероза аорты в брюшной полости

Нарушения кровообращения сосудов, ведущих к кишечнику, вызывают такие симптомы:

• вздутие живота и запоры;
• потеря веся;
• сильные боли в области пупка;
• расстройства работы кишечника.

Кроме этого будет наблюдаться повышение давления, онемение конечностей, почечная недостаточность, импотенция, потеря чувствительность ног, прихрамывание.

К тяжелым последствиям тромбоза сосудов брюшной полости относится гангрена кишечника, кишечная непроходимость с кровотечением и рвотой, гангрена ног, аневризма, разрыв которой может вызвать смерть.

Атеросклеротическая болезнь сердца

Атеросклероз дуги аорты провоцирует накопление внутри или на стенках сосудов холестерина. При появлении бляшек внутри артерий диагностируют стенозирующий атеросклероз коронарных артерий.

Что же такое атеросклероз аорты сердца? Нарушение кровоснабжения мышц сердца, а также повреждение или закупорка венечных артерий приводит к атеросклерозу коронарных артерий сердца.

Атеросклероз коронарных сосудов сердца характеризуется от легкой стенокардии до сердечной недостаточности. Поражает атеросклероз не только сосуды, но и клапаны, и желудочки сердца.

Диагностика

Терапевт на основании осмотра пациента ставит первоначальный диагноз атеросклероз аорты, коронарных артерий. Первоначальная диагностика включает кардиограмму сердца, анализ на уровень холестерина.

Как проверить сосуды сердца и брюшной полости на атеросклероз? Для того чтобы выяснить степень и область поражения назначают такие методы диагностики:

• УЗИ сердца и брюшной полости;
• МРТ;
• инвазивные методы;
• ЭКГ;
• рентген груди;
• биохимия крови;
• сканирование сосудов.

Лечение и профилактика

Выбор метода лечения атеросклероза аорты и коронарных артерий, его эффективность зависит от степени поражения сосудов и от индивидуальных параметров организма.

Методы лечения атеросклероза аорты и клапанов

Комплексный подход к лечению.

Диета с низким содержанием жиров.

Отказ от вредных привычек.

Лечение патологий, приводящих к нарушениям работы сердечно-сосудистой системы – гипертония, сахарный диабет.

Регулярные физические нагрузки.

Применение лекарственных препаратов, которые нормализуют липидный баланс, разжижают сформировавшиеся бляшки и расширяют сосуды:

— секвестр желчных кислот,

— витамины группы В,

Применяется в тяжелых ситуациях, когда медикаментозное лечение не помогает при риске закупорки сосудов.

Хирургически удаляют самые разрушенные части аорты.

На их место устанавливают протезы для восстановления кровотока.

Лечение атеросклероза аорты сердца должен назначить терапевт. Медикаментозное лечение предусматривает применение никотиновой кислоты, фибратов, секвестрантов желчных кислот. Атеросклероз аорты и коронарных артерий не всегда реагирует на лечение препараты, поэтому при риске осложнений проводится хирургическое вмешательство.

Питание и очищающая диета

Питание и диета при атеросклерозе сосудов направлены на оптимизацию веса, снижение употребления животных жиров и увеличение употребляемой растительной пищи. Из рациона исключается алкоголь, кондитерские жиры, жареное и острое, консервы, колбасы, сигареты.

Средиземноморская диета с морепродуктами, овощами, оливковым маслом – это прекрасное питание при атеросклерозе сосудов. Диета при склерозе сосудов сердца предполагает вместо свинины и говядины употребление в пищу рыбы, курицы, кролика. Многие пациенты рекомендуют использовать методику Елены Малышевой для профилактики и комплексного лечения.

Лечение атеросклероза с помощью народных средств

Применять такие средства при атеросклерозе аорты можно только с согласия врача и в комплексе с другими методами. Снижает уровень холестерина отвар из чеснока, ячменя, или льняных семян.

Давление нормализует отвар из черноплодной рябины, листьев земляники, боярышника, омелы. Для профилактики патологий сосудов сердца помогает сок сырого картофеля.

Профилактика заболевания

Предотвратить появление и развитие болезни, а также помочь при начальном атеросклерозе аорты могут профилактические меры:

— достаточные физические нагрузки;

— отказ от вредных привычек;

Дать прогноз течению болезни невозможно. При первых симптомах начального атеросклероза аорты нужно обратиться к терапевту. От своевременно оказанной помощи зависит сохранение работоспособности и замедление течения заболевания, а значит и снижение риска для жизни.

Атеросклероз аорты – поражение крупного сосуда, сопровождающееся отложением холестерина в виде бляшек на интиме. Это ведет к стенозу сосуда, нарушению питания кровоснабжаемых органов. Симптомы атеросклероза проявляются приступами стенокардии, что ведет к развитию ИБС (ишемической болезни сердца), инфаркту миокарда, аневризме сосудов и кардиосклерозу. В запущенных случаях мультифокальный атеросклероз приводит к инвалидизации и летальному исходу.

Немного анатомии

Аорта – одна из самых крупных артерий в организме человека, берет начало из левого желудочка, разветвляется в виде многочисленных мелких сосудов, которые далее следуют ко всем тканям и органам.

Аорта одна из самых крупных и важных артерий человека

Грудная аорта – это начальный участок с многочисленными артериями, который отвечает за кровоснабжение шеи, головы, верхних конечностей и грудной клетки.

Брюшная аорта – заключительный участок аорты с множеством артерий, обеспечивающие кровью все органы брюшного отдела. Конечный участок брюшной аорты разделяются на две ветви: правую и левую подвздошные артерии, которые кровоснабжают ноги и органы малого таза.

Патогенез развития

Атеросклероз сосудов сердца возникает вследствие системного поражения при нарушении белкового и липидного обмена в стенках сосудов. В этом случае происходит изменение соотношения между холестерином, протеинами и фосфолипидами, а также накопление β-липопротеидов.

Стадии развития атеросклероза:

• жирового (липидного) пятна (1 стадия)

Происходит микроповреждение интимы сосудов, локальное замедление кровотока и отложение жиров. Более всего это наблюдается на участках разветвления сосудов, происходит разрыхление внутренней стенки, она отекает. Постепенно защитные механизмы перестают нормально функционировать, на этих участках образуются сложные комплексы соединений (холестерин, белок) и они начинают откладываться на интиме артерий. Продолжительность первой стадии различна, но диагностика возможна даже у грудных детей;

Вокруг прикрепления жировых отложений начинает разрастаться соединительная ткань и происходит формирование атероматозной (атеросклеротической) бляшки (жиры+соединительнотканные волокна). Лечение на данном этапе очень успешное, так как бляшки могут подвергнуться растворению, хотя есть опасность их отрыва и движения по сосудам. Стенка артерии постепенно теряет эластичность, изъязвляется, трескается, что приводит к образованию тромбов;

Так выглядит сердце человека перенесшего инфаркт

Бляшки уплотняются, в них начинают откладываться соли Са. В некоторых случаях патологическое разрастание при атеросклерозе сосудов сердца не доставляет пациенту сильных проблем, ведет себя стабильно, деформируя и сужая просвет сосуда постепенно. Это приводит к прогрессирующему хроническому нарушению кровоснабжения органа, который питает больная артерия. Есть высокая вероятность окклюзии просвета сосудов и аорты, в том числе тромбом или частью атеросклеротической бляшки с развитием некротического очага, инфаркта или гангрены в кровоснабжающей артерии или органе.

Факторы риска

Факторы, которые обуславливают атеросклероз аорты бывают: устранимые, потенциально устранимые и неустранимые.

Неустранимые:

• возраст. С прожитыми годами риск развития атеросклероза сосудов возрастает, изменения в той или иной мере находят у пациентов после 40-50 лет;
• пол. Мужчины болеют атеросклерозом чаще женщин в 4 раза, развитие заболевания наступает лет на 10 раньше, а после 55 лет уровень заболевания у обоих полов сравнивается. Это объясняется тем, что у женщин происходит снижение продукции эстрогенов и их защитных функций в менопаузе;
• наследственность. В семьях, где есть больные атеросклерозом, риск раннего наступления заболевания у их потомков велик.

Возраст забирает собой не только время, но и ваше здоровье

Устранимые:

• курение. Никотин и смолы вызывают спазмы коронарных артерий и иных сосудов, что увеличивает риск развития гиперлипидемии, ИБС и артериальной гипертензии;
• несбалансированное питание. Большое количество в рационе жиров животного происхождения ускоряет развитие атеросклеротических изменений в сосудах, нужна диета;
• гиподинамия. Малоподвижный образ жизни приводит к жировому дисбалансу в организме, атеросклерозу сосудов, ожирению и сахарному диабету.

Частично устранимые:

• артериальная гипертония. Высокое давление обязательно нужно лечить, так как оно приводит к усилению пропитывания стенок сосудов жирами, и быстрейшему формированию атеросклеротических бляшек. Однако при атеросклерозе низкая эластичность сосудистых стенок способствует поддержанию высокого АД;
• дислипидемия. При нарушении жирового обмена происходит повышение показателей холестерина, липопротеидов и триглицеридов, это способствует быстрому развитию атеросклероза;
• сахарный диабет, ожирение. Вероятность развития артеросклероза артерий возрастает в 7 раз, что объясняется нарушением жирового обмена и являющегося «пусковым механизмом» атеросклеротического поражения сосудов;
• интоксикации, инфекции. Токсические и инфекционные агенты, внедряясь в организм, оказывают повреждающее действие на стенки сосудов и вызывают атеросклеротические изменения.

Клинические проявления заболевания

Чаще всего наблюдаются поражения сосудов брюшной и грудной стенки, изменения работы аортального клапана, почечных сосудов, коронарных, мезентериальных артерий и сосудов нижних конечностей и головного мозга.

Повреждение брюшной аорты может спровоцировать кровоизлияние, а как итог смерть больного

Различают два периода развития симптомов:

• доклинический (бессимптомный). Отмечают повышенное содержание холестерина, β-липопротеидов при отсутствии явной симптоматики атеросклероза аорты;
• клинический. Атеросклероз аорты начинает проявлять себя при сужении (стенозе) просвета сосудов на 50% и более, при этом различают три стадии заболевания: фиброзную, ишемическую и тромбонекротическую.

Ишемия – характеризуется развитием недостаточности кровоснабжения органов, к примеру, атеросклероз коронарных артерий развивается при ишемии миокарда и проявляется в виде стенокардии.

Тромбонекротия – характеризуется присоединением к патологическому процессу тромбоза измененных артерий (осложняется инфарктом миокарда).

Фиброзная стадия — происходит разрастание соединительной ткани в сосудах, плохое кровоснабжение органов, что приводит к атеросклеротическому кардиосклерозу.

Ишемическая болезнь сердца самое распространенное заболевание в мире

Симптомы проявлений зависят от локализации патологического процесса. Так при атеросклерозе коронарных сосудов у пациента отмечаются характерные признаки стенокардии, кардиосклероза, может быть инфаркт миокарда. Изменения при атеросклерозе аорты резко не проявляются, течение заболевания длительное, долгое время бессимптомное. Симптомы поражения грудной аорты проявляются аорталгией – жгучими, давящими болями за грудиной, преходящими в спину, руки, верх живота и шею. Они могут длиться по нескольку часов или дней, то ослабевая, то усиливаясь. При снижении эластичности стенок аорты происходит усиление работы сердца, что приводит к гипертрофии миокарда левого желудочка.

Атеросклеротическое изменение брюшной аорты приводит к болям в облати живота, запорам, метеоризму. При атеросклерозе бифуркации брюшной аорты у пациента возникает онемение нижних конечностей, ощущения холода, отек, гиперемия стоп, язвы и некрозы.

Атеросклероз брюшной аорты развивается чаще всего и становится причиной абдоминальной ишемической болезни, что приводит к плохому кровоснабжению внутренних органов, возникают:

• нарушение пищеварения. Чередуются понос-запор, снижение аппетита, вздутие живота;
• приступообразные боли после принятия пищи. Ноющие, без точной локализации, ярко не выраженные. Самостоятельно прходят спустя 2- 3 часа;
• потеря в весе. Носит прогрессивный характер и является следствием нарушения пищеварения.

Одним из опаснейших осложнений при атеросклерозе в области брюшной части аорты является тромбоз висцеральных артерий. Это требует немедленной медицинской помощи, в противном случае возникает омертвление петель кишечника и развитие массивного воспаления органов брюшной полости и брюшины. Развивается перитонит, при этом счет жизни пациента идет на часы.

Симптомы тромбоза:

• сильные боли, не проходящие под действием обезболивающих и спазмолитиков;
• резкое ухудшение состояния пациента.

Проверяйте и поддерживайте в норме артериальное давление

Не менее сложно протекают артериальная гипертония и почечная недостаточность при атеросклерозе брюшной аорты и почечных артерий. Высокое АД развивается из-за нарушения кровоснабжения почек и при активации ренинг-альдостероновой системы. Почечная недостаточность развивается из-за замещения тканей почек соединительной тканью, присходит постепенное омертвление клеток при плохом кровоснабжении.

Атеросклероз дуги аорты приводит и к возникновению аневризмы аорты – опасного осложнения атеросклероза.

Принципы терапии заболевания

Лечение атеросклероза сосудов проводят как можно раньше, придерживаясь следующих принципов:

• снижение синтеза холестерина тканями и уменьшение его поступления с пищей;
• стимулирование вывода холестерина и его метаболитов из организма;
• устранение воздействия инфекционных возбудителей.

Важную роль в устранении причин развития атеросклероза сердца играет питание и диета, которая исключает наличие холестеринсодержащих продуктов.

Медикаментозные назначения

Для лечения используют следующие группы препаратов:

• никотиновая кислота и ее производные. Призваны снизить содержание триглицеридов, холестерина в крови. Повысить количество липопротеидов высокой плотности, которые обладают антиатерогенными свойствами. Нельзя назначать при болезнях печени;
• фибраты (мисклерон, гевилан, атромид). Препараты снижают синтез собственных жиров, но могут нарушать работу печени и провоцировать развитие желчекаменной болезни;
• группа статинов (зокор, мевакор, правахол) – снижает уровень холестерина, уменьшая его производство организмом. Применяют препараты на ночь, т.к. синтез холестерина происходит, в основном, ночью. Может нарушаться работа печени;

Многие препараты могут помочь в лечении атеросклероза аорты, но побочным эффектом могут навредить другим органам человека

• секвестранты желчных кислот (холестид, холестирамин). Призваны связывать и выводить желчные кислоты, снижая количество холестерина и жиров в организме. Побочными эффектами могут быть запоры и метеоризм.

Хирургическое вмешательство

При атеросклерозе сосудов сердца оперативное вмешательство показано при высокой угрозе жизни пациента, связанной с окклюзией артерии тромбом или бляшкой. Проводят эндартеректомию – открытая операция, и эндоваскулярные процедуры – дилатацию артерий с помощью баллонных катетеров и установкой стентов.

Выполняйте все рекомендации врача, не доводите до хирургического вмешательства

Ярко выраженный атеросклероз сосудов сердца с угрозой инфаркта миокарда требует проведения аортокоронарного шунтирования.

Терапия с использованием растений

Терапию народными средствами современные врачи практикуют как вспомогательное лечение. Используют следующие популярные рецепты:

• измельченные семена укропа (1 ст.л.) заливают стаканом кипятка и принимают по 1-2 ст.л./4 раза в сутки при выраженных головных болях;
• сухой корень девясила (20 гр) почистить, измельчить, сложить в темную бутыль. Залить 100 мл спирта и дать постоять 20 дней в темноте. Процедить полученный настой и смешать с 20% спиртовой настойкой прополиса. Принимать по 25-30 капель трижды в день при атеросклерозе аорты.

Лечение травами

Столовую ложку сухой травы подорожника залить стаканом кипятка и настоять 10 минут. В течение часа выпить настой небольшими глотками.

Свежие листья подорожника нарезать и отжать сок. Смешать его с равным количеством меда и поварить на небольшом огне 20 минут. Хранить готовый состав от атеросклероза аорты в холодильнике, принимая по 2 ст.л. в сутки.

Источник: women-land.ru