Какой врач лечит варикоз

Одной из причин роста хронических патологий сосудов называют позднее обращение за медицинской помощью. Пациенты часто не знают, к какому врачу обращаться при варикозе вен на ногах и при высоком риске заболевания. В результате драгоценное время теряется и снижается шанс обойтись без хирургического вмешательства.

С чего начать

Какой доктор будет лечить варикоз, зависит от специфики заболевания. В первую очередь нужно обратиться к участковому терапевту. Он соберет подробный анамнез и исключит сопутствующие патологии. Далее, терапевт даст направление к узкому специалисту. Лечением сосудов занимаются врачи:

Хроническая сосудистая недостаточность обычно сопровождается не только поражением вен. Изменяются и капилляры, и лимфатические протоки, и кожа. Поэтому все специалисты работают в комплексе и применяют различные методы лечения. Но цель у всех сосудистых врачей одна – нормализовать кровоток. Их пациенты – это люди с:

Чтобы знать, какой врач лечит варикоз на ногах в определенной стадии и в чем отличие этих специалистов, следует ознакомиться с каждой категорией.

Флеболог

Флебология в переводе означает наука о венах. Это медицинское направление изучает особенности течения, профилактики и лечения сосудистых патологий нижних конечностей. При обращении за помощью многие пациенты не подозревают о разнице между флебологом и ангиологом. Врача просто называют сосудистым специалистом.

Ошибки в этом нет, ведь вены тоже относятся к сосудам. Но на самом деле флеболог – это врач, лечащий варикоз и занимающийся венами. Он является узким специалистом и легко может поставить диагноз даже по первым признакам патологии. Поэтому в первую очередь больной с варикозом направляется именно к нему.

Врач отлично владеет навыками консервативного и оперативного лечения варикоза. Многие флебологи – это бывшие сосудистые хирурги, которые решили направить свою деятельность в область лечения вен.

На первичном приеме доктор проводит осмотр и оценивает стадию заболевания. Затем назначает ряд диагностических процедур, помогающих установить состояние вен.

Какие методы лечения использует флеболог

После окончания обследования и точной диагностики врач определяется с дальнейшей терапией. На ранних стадиях применяется консервативное лечение:

• ношение компрессионных чулок или бинтов;
• лекарственная терапия системного действия (таблетки и капсулы);
• наружное лечение гелями, мазями и растворами;
• фитотерапия;
• физиопроцедуры.

На более поздних этапах варикоза применяют малоинвазивное и глубокое хирургическое вмешательство:

• лазерная облитерация вен;
• минифлебэкомия;
• корригирующие операции на глубоких венах;
• эндоскопическая хирургия вен с трофическими поражениями;
• смешанная флебэктомия (удаление пораженного сосуда с одновременным устранением причин нарушения кровотока).

Врач флеболог назначает лечение вен в зависимости от тяжести процесса и общего состояния пациента.

Идти к врачу с варикозом следует при первых признаках сосудистой недостаточности. Это поможет избежать серьезных вмешательств.

При выборе метода лечения обязательно учитывается индивидуальная непереносимость препаратов или наличие других хронических заболеваний.

Ангиолог

Ангиология – это наука о сосудах. Кроме вен, в механизме кровообращения участвуют и капилляры, и лимфатическая система. Они не менее важны для нормального функционирования организма. Ангиологом называется врач, который выявляет нарушения в работе сосудов, влияющие на кровоток. Он диагностирует болезни двух систем, кровеносной и лимфатической.

Варикоз обычно не протекает как самостоятельное заболевание. В процесс вовлекаются другие сосуды, связанные с кровообращением. Они вызывают хронические нарушения, которыми и занимается ангиолог. Он использует и консервативные методы терапии, и хирургическое вмешательство.

Терапевты направляют больных с варикозом к ангиологу, если болезнь проявляется не только внешними дефектами вен, но и признаками сосудистой недостаточности. Лучше если прием будет вести ангиофлеболог. Это более узкая специализация, которая практикуется в области вен нижних конечностей.

Лечебные методы ангиологов

Основная цель ангиолога – вернуть сосудам нормальную проходимость. Для этого требуется устранить причины, препятствующие качественному кровотоку. Врачи используют следующие методы лечения:

• ангиопротекторная терапия;
• лазерное лечение;
• склеротерапия;
• гравитационное воздействие;
• прессотерапия на аппаратах типа «Лимфопресс».

В результате такой терапии нагрузка на вены резко снижается, и они приходят в норму. Но эти методы более эффективны при небольшой распространенности процесса и на начальном этапе болезни. В запущенных случаях должны действовать профессиональные сосудистые хирурги.

Ангиохирург

Это врач, который лечит варикоз на ногах методами оперативного вмешательства. Но не всегда специалист из этой области сразу прибегает к радикальным методам. Если пациент обратился вовремя и болезнь можно лечить консервативно, ангиохирурги прекрасно с этим справляются. Они снимают симптомы усталости ног и устраняют косметические дефекты.

Ангиохирург есть не в каждой больнице, поэтому пациенты попадают к нему чаще по направлению из муниципальных поликлиник. Обычно – это больные с запущенными формами варикоза. Работа ангиохирургов связана с устранением механических причин варикоза. Они берутся за дело, если все консервативные способы исчерпаны. Но операция – еще не решение проблемы.

В послеоперационном периоде требуется дальнейшая терапия с использованием медикаментов и компрессионного белья.

Лечением варикоза чаще занимаются ангиохирурги со специализацией флеболог. Они применяют следующие вмешательства:

• ангиографическое исследование с последующим установлением стента в суженый сосуд;
• флебэктомии любой сложности;
• постановка лимфовенозных анастомов;
• вакуумное дренирование наружных сосудов;
• операции на глубокой венозной системе;
• постановка внутренних лимфатических дренажей.

Часто ангиохирурги оказывают экстренную помощь при развитии острого тромбофлебита или тромбоэмболии. Оперативные действия медиков буквально возвращают пациентов к жизни.

К кому еще можно обратиться

Идти к врачу с варикозом нужно при первых проявлениях болезни. Если в поликлинике нет профессионала по лимфовенозной недостаточности, можно записаться на прием к хирургу, который назначит консервативное лечение. На поздних стадиях доктор даст направление к узкому специалисту из другой клиники.

Варикозное расширение вен не терпит промедления в лечении, каждый упущенный день приближает пациента к оперативному вмешательству.

Когда у человека возникают симптомы недуга, он задается вопросом, какой врач лечит варикоз на ногах. Диагностикой и терапией заболевания занимается целый ряд докторов. Они помогают распознать болезнь, поставить правильный диагноз, назначить лечение, предупредить осложнения.

К какому специалисту обратиться в первую очередь?

Взрослому человеку довольно просто решить вопрос о том, к какому врачу обратиться с проблемой. В первую очередь стоит посетить своего терапевта. Доктор общей практики поможет понять, к какому врачу обращаться при варикозе вен на ногах и стоит ли посещать узконаправленного специалиста. Развиваться ситуация после приема семейного доктора может следующим образом:

• Терапевт понимает, что нет причин для беспокойства после осмотра, назначает лечение, просит пронаблюдать за симптоматикой. Если состояние пациента ухудшается, медикаменты, назначенные терапевтом, не приносят улучшения, специалист советует идти с варикозом к врачу узкой направленности;
• Доктор понимает, что есть осложнения на ногах, у пациента начальная стадия варикоза, выписывает направление к сосудистому хирургу или флебологу, чтобы они могли назначить необходимое лечение и провести ряд исследований. Нередко в поликлинике имеется один из перечисленных медиков, поэтому больному могут предложить без записи пройти осмотр сразу. В маленьких городах сосудистый хирург и флеболог ведут прием в специальной клинике, либо областной больнице. Тогда требуется обязательное направление от терапевта;
• Если семейный доктор после осмотра выявляет, что проблемы нет, но пациент считает иначе (из-за преобладающих болей по вечерам и сильной усталости ног) и хочет проконсультироваться у другого врача, он можно воспользоваться частыми клиниками, медицинскими центрами. В таком случае не потребуется направление, но за осмотр придется заплатить. Лучше обращаться сразу к флебологу. Это врач, лечащий варикоз на любой его стадии. Он поможет разобраться в причине недуга, произвести необходимое исследование. Если доктор решит, что нужна оперативная помощь, он направит больного к сосудистому хирургу.

Чтобы попасть на бесплатную консультацию к врачу, который лечит варикоз на ногах, следует прийти на прием к терапевту и попросить направление.

Кто лечит варикоз ног?

Практически 90% больниц имеют одного из узконаправленных специалистов, который занимается лечением варикозного расширения вен. Это – врач-флеболог. Он разбирается в патологиях вен, консультирует по профилактике варикоза, помогает понять, необходима ли хирургическая помощь. Наименование специальности произошло от науки, которая называется флебологией. Она исследует заболевания вен, различные патологии и осложнения, которые с ними связаны.

Флеболог

Флеболог после осмотра рекомендует больному пройти необходимые исследования. Это – УЗИ вен и сосудов нижних конечностей, доплеровское обследование (по показаниям), сдача общих анализов. По результатам анализов врач ставит диагноз и решает вопрос о лечении.

При незначительном расширении вен, флеболог советует пропить курс препаратов под названием венотоники, которые стимулируют правильное кровообращение, помогают улучшить состояние сосудов, повысить их тонус и эластичность. В дополнение к лечению могут потребоваться мази и крема венотонизирующего действия, а также физиотерапия (при отсутствии противопоказаний).

Если у больного серьезное поражение ног, либо заболевание находится в средней степени, флеболог может порекомендовать постоянное ношение эластичных чулка, прием венотоников, сопутствующих лекарств, помогающих предупредить развитие осложнений, местное лечение мазями и кремами. Если данное лечение не помогает, врач рекомендует обратиться за консультацией к сосудистому хирургу.

Сосудистый хирург

Врач помогает справиться с уже развивающейся патологией, решить вопрос об оперативной помощи больному. К сосудистому хирургу стоит обращаться, когда имеются явные признаки заболевания, такие как:

• Красные или синеватые звездочки на ногах любой локации;
• Четкие линии сосудов и вен, выпирающиеся или выступающие на поверхности дермы;
• Чрезмерно отекшие ноги;
• Сильные боли в ногах;
• Расширенные, взбухшие вены.

В небольших городах может отсутствовать такой узкий специалист, как флеболог. В этом случае пациент может обратиться за консультацией к сосудистому хирургу. Данный врач поставит диагноз и назначит схему лечения.

Врач лечит болезнь в тяжелой стадии, когда требуется оперативное вмешательство. Он проводит оперативное вмешательство и удаляет плохие вены. После проведения операции рекомендуется наблюдение у флеболога и кардиолога.

Кардиолог

Врач необходим для консультации всех пациентов с варикозным расширением вен. Варикоз неразрывно связан со всей сердечно-сосудистой системой, поэтому велик риск получить осложнения на сердце.

Варикоз свидетельствует о неправильном кровотоке, когда кровь поступает в прямом и обратном (неправильном) направлении по сосудам, венам. Это провоцирует сбой в работе сердечной мышцы, ей придется работать более усиленно, чтобы успевать выполнять удвоенную работу. Нередко врач ставит неутешительный диагноз людям, страдающим от варикоза, говоря о тромбофлебите или тромбозе вен. Таким больным рекомендуется пожизненно принимать препараты, разжижающие кровь и помогающие сердечной мышце работать в правильном ритме.

Помимо основных врачей, занимающихся лечением варикоза вен на ногах, имеется ряд узконаправленных специалистов, которые включаются в лечение при осложнениях или реабилитации. К ним относятся физиотерапевты, реаниматологи (если пациент попал в реанимацию из-за осложнений варикоза), реабилитологи (занимающиеся восстановлением двигательной активности), дерматологи (когда есть сопутствующие инфекции, трофические язвы).

Обратившись к терапевту, флебологу или сосудистому хирургу, пациент сможет пройти лечение от варикоза. При необходимости специалист подскажет, консультация какого врача дополнительно требуется.

Варикоз – не такая редкая болезнь, чтобы не знать, какой специалист ею занимается. Но из-за того, что мало кто обращается в поликлинику при появлении сосудистых сеточек или тянущей боли, люди и не знают, какой врач лечит варикоз вен на ногах. Поэтому одни предпочитают пойти сначала к терапевту, чтобы тот направил их к специалисту, а другие смело берут талон к хирургу, полагая, что это врач-универсал. Так к какому врачу обратиться с варикозом?

Может ли хирург вылечить варикоз?

Варикоз – это заболевание сосудов, подразумевающее их вздутие (расширение) и истончение. Хирург (от древнегр. «работаю руками») – это достаточно общее название врачей, в компетенцию которых входит оперативное лечение. Среди хирургов есть стоматологи, урологи, гинекологи, кардиологи и другие узкие специалисты.

При варикозном расширении на затяжной стадии тоже может потребоваться хирургическое лечение (иссечение вены или ее изъятие), поэтому логично называть такого специалиста сосудистым хирургом. Но такие врачи есть не в каждой поликлинике. Особенно остро проблема нехватки кадров стоит в районных медучреждениях, поэтому на вопрос, к какому врачу идти при варикозе, в регистратуре могут просто дать талон к хирургу, за неимением других специалистов.

Кто такой флеболог?

В связи с тем, что варикозное расширение вен и другие типа венозной недостаточности в последнее время стали серьезной проблемой, в мединститутах появились новые специальности. Так, желающие могут выучиться на флеболога – врача, занимающегося исключительно венами (от греч. phlebos – вена).

Флебологов часто называется сосудистыми терапевтами, потому что они изучают причины возникновения варикоза, четко знают симптоматику заболевания и могут поставить более правильный диагноз и назначить лечение. Часто флеболог одновременно является хирургом, чтобы иметь возможность не только проводить терапевтическое лечение, но и при необходимости уметь провести оперативное вмешательство. Такой специалист четко знает различия между двумя видами хирургического лечения варикоза.

• Флеботомия – кровопускание из вены. Иссечение, прокол или надрез, выполняемый с целью удаления крови или введения лекарств непосредственно в больную вену.
• Флебэктомия – удаление пораженной вены, не поддающейся терапевтическому лечению.

Кто такой ангиолог?

Если с флебологом теперь все понятно, и это слово больше не вызывает вопросов, осталось разобраться, кто такой ангиолог. Это также врач, лечащий варикоз. Но отличается ли его компетенция от флеболога?

Ангиолог (от греч. angio – «сосуд») – более широкий специалист, занимающийся сосудами (венами, артериями и капиллярами). Он знает все о кровеносных и лимфатических сосудах, об их строении и функционировании, умеет распознавать патологические состояния и определять их причины, разбирается в многочисленных методах профилактики, диагностики и лечения артерий, вен и капилляров.

Еще один специфический врач по варикозу – ангиохирург. Это тот же ангиолог, но имеющий квалификацию на проведение оперативного вмешательства. Но обычно опытные специалисты по венам являются универсалами. Поэтому ангиолог может и проконсультировать пациента, и в дальнейшем сделать ему операцию.

Методы исследования, диагностики и лечения варикоза

Мы определили, какой врач лечит варикозное расширение вен. Теперь рассмотрим методы, которые флеболог или ангиолог могут использовать для определения степени развития варикозного расширения.

• Лабораторные анализы крови (на полноценность белка фибриногена; на скорость свертывания крови; на определение индекса протромбинов и т.п.).
• Инструментальная диагностика (УЗИ сосудов; высокоточный метод исследования венозного кровотока; рентген после введения в вену специального вещества; определение внутривенного давления и т.п.).

После постановки диагноза флеболог выбирает способы лечения варикоза:

• консервативное (медикаменты);
• компрессионная терапия (утягивающее белье);
• физиотерапия (контрастный душ);
• склеротерапия (введение в вену особых веществ, закупоривающих ее полностью);
• хирургические методы.

Получается, что на вопрос, как называется врач, который лечит варикоз, можно дать сразу три ответа: флеболог, ангиолог и сосудистый хирург. К первому нужно обращаться априори, т.к. это специалист, занимающийся венами. Если такого врача нет, можно пойти к ангиологу, т.к. он тоже лечит сосуды. При отсутствии таковых специалистов в регионе проживания можно обратиться к сосудистому или обычному хирургу. Он сможет определить состояние запущенности заболевания и, в крайнем случае, направит вас к более узкому специалисту в другой город.

Источник: women-land.ru