Какие врачи лечат артроз

Суставные заболевания стали очень распространены в последнее время, уже не только у стариков, но и у молодых людей встречается артроз. А артрит вообще может поражать даже маленьких детей. Лечением таких патологий должны заниматься специалисты. От своевременного начала и правильного выбора методов терапии зависит прогноз выздоровления. Но многие больные не обращаются за медицинской помощью вовремя, так как не знают, какой врач лечит артрит и артроз суставов. На самом деле нельзя однозначно ответить на этот вопрос. Ведь это зависит от причины патологии, степени ее тяжести, от возраста больного и наличия сопутствующих заболеваний.

Содержание
  1. Особенности суставных патологий
  2. Когда нужно обращаться к врачу
  3. К какому специалисту идти
  4. К кому обращаться при остеоартрозе
  5. К кому обращаться при ревматоидном артрите
  6. Особенности лечения у разных врачей
  7. Диагностика
  8. Ревматолог
  9. Травматолог
  10. Ортопед
  11. Хирург
  12. Артролог
  13. Лечебные методы
  14. Выводы
  15. Главные отличия артроза от артрита
  16. Артрит
  17. Артроз
  18. Какой врач лечит артрит и артроз?
  19. Для чего необходимо обращаться к ревматологу?
  20. Что лечит травматолог-ортопед?
  21. Каким образом лечат артрит и артроз?
  22. Витаминотерапия
  23. Фармакологический метод
  24. Немедикаментозный способ
  25. Хирургический метод
  26. Чем характеризуется и как диагностируется артроз?
  27. Диагностика артроза
  28. Специалисты, которые занимаются лечением артроза
  29. Ревматолог
  30. Артролог
  31. Ортопед
  32. Поводы для обращения к врачу
  33. К какому врачу обратиться в первую очередь
  34. Опрос
  35. Осмотр
  36. Направление на консультацию к узкому специалисту
  37. Диагноз
  38. Лечение
  39. Заключение

Особенности суставных патологий

Многие считают, что артроз и артрит – это одно и то же. Но на самом деле, это разные патологии, они сильно отличаются и по симптомам, и по методам лечения. Сходство их в том, что они поражают суставы, вызывают боль и деформацию, приводят к ограничению движений.

Артрит – это воспалительное заболевание. Он может быть острым, возникающим на фоне инфекционных заболеваний, нарушения обменных процессов или травматических повреждений. При этом острое воспаление приводит к повышению температуры, сильному отеку сустава. Оно может распространиться на окружающие ткани. Неправильное лечение может иметь серьезные последствия, вплоть до полной потери функций сустава. Поэтому очень важно знать, какой врач лечит артрит, чтобы не терять драгоценное время.

Особенностью терапии этого заболевания является то, что запрещены некоторые методы лечения. Например, в острую стадию не применяется массаж, нельзя делать многие физиопроцедуры, компрессы. Основным методом лечения является противовоспалительная медикаментозная терапия, иногда требуются антибиотики.

В отличие от артрита, артроз не связан с воспалением. Это хроническое дегенеративное заболевание. Артроз может развиться после травмы, при повышенных физических нагрузках, как осложнение других патологий. Например, гонартроз коленного сустава иногда появляется при нарушении функций тазобедренного сустава, при искривлении позвоночника или при плоскостопии.

Часто артроз развивается у пожилых людей. Появление этой патологии у них связано с замедлением обменных процессов и с потерей многих микроэлементов. При этом возникают дегенеративно-дистрофические процессы. Они чаще всего поражают суставы, которые подвергаются повышенным нагрузкам. Развивается остеоартроз, который приводит к их деформации. Лечить это заболевание должен специалист, так как сустав постепенно деформируется и разрушается. Очень важно остановить эти процессы или хотя бы замедлить их.

Но даже специалист не сможет излечить артроз, если больной не обратится к нему вовремя. Но проблема в том, что на начальной стадии эта патология не вызывает сильных болей, поэтому не все больные начинают лечение. Они могут заглушать боли лекарствами, но дегенеративные процессы продолжаются. Терапия остеоартроза должна быть комплексной и длительной. Ее результат зависит от своевременности начала. А так как артроз в последнее время встречается все чаще, каждому человеку после 30 лет необходимо знать, какой доктор лечит эту патологию.

Когда нужно обращаться к врачу

При любых патологиях суставов очень важно вовремя обратиться к специалисту. Не все больные делают это, так как не знают, кто может им помочь. Кроме того, если симптомы неярко выражены, не все считают, что это опасно. Поэтому нужно знать, при каких ощущениях обращение к врачу является обязательным:

  • дискомфорт в суставах, ограниченность в движениях, повышенная утомляемость;
  • боли, которые сначала появляются после повышенных нагрузок, но постепенно возникают все чаще;
  • опухание сустава, отек, покраснение;
  • щелчки, хруст в суставе при движениях;
  • видимая деформация конечности в области сочленения.

Когда дегенеративные процессы поражают коленный сустав, говорят о развитии гонартроза. Это заболевание довольно распространено даже у молодых людей. Коленный сустав подвергается большим нагрузкам, а его сложное строение предрасполагает к патологиям. Чаще всего встречается гонартроз у спортсменов, людей с лишним весом, после травм или при длительном выполнении однообразной работы на коленях. Дискомфорт и пощелкивание в этом суставе должны насторожить человека и заставить обратиться к врачу.

Но не все знают, какой врач лечит артроз коленного сустава, поэтому многие сначала идут к терапевту. Но нужно помнить, что он не может назначать курс терапии при гонартрозе. Нужен специалист, который занимается именно патологиями суставов. Обычно лечением артроза занимается ортопед-травматолог. Именно к нему должен дать направление терапевт.

Но дополнительно необходимо комплексное обследование всего организма для определения причины поражения коленей. Необходима консультация эндокринолога, невролога, кардиолога, вертебролога. Нужно также сделать рентген всех сочленений. Дело в том, что колени могут болеть при патологиях тазобедренных суставов, позвоночника и даже голеностопного сустава.

К какому специалисту идти

Есть специалист, который занимается только патологиями суставов. Это артролог, но такой врач есть не везде. Поэтому большинство больных лечатся у других специалистов. Чаще всего приходится одновременно или последовательно посещать несколько врачей.

Лечением артроза и артрита могут заниматься такие специалисты:

  • хирург обследует состояние суставов, при необходимости проводит оперативное лечение;
  • ревматолог отвечает за терапию ревматоидного артрита, вызванного сбоями в иммунной системе больного;
  • травматолог занимается больным в том случае, когда причиной патологии стала травма;
  • ортопед отвечает за восстановление функций суставов, замедление или исправление их деформации;
  • дополнительно на стадии реабилитации больным занимаются физиотерапевт, мануальный терапевт, массажист, специалист ЛФК;
  • часто необходимо лечение у невролога или вертебролога;
  • если патология суставов сопровождается поражением других органов, может потребоваться консультация и лечение у других специалистов: иммунолога, кардиолога, эндокринолога, дерматолога или диетолога.

Для того чтобы привлечь того или другого специалиста, лечащий врач должен хорошо обследовать пациента. Особенности лечения зависят от его возраста, особенностей патологии, тяжести ее течения, проявленных симптомов и причины появления. Обычно при ревматоидном артрите больной наблюдается у ревматолога, также ему нужна консультация иммунолога, нефролога и кардиолога. Ортопед-травматолог в основном занимается лечением артрозов.

К кому обращаться при остеоартрозе

Если дегенеративные изменения затрагивают все части сустава, кроме того, развиваются дистрофические процессы и деформация костных структур, говорят о развитии остеоартроза. Это тяжелое хроническое заболевание, которое часто приводит к потере функции конечности. Обычно оно поражает те сочленения, которые больше всего подвергаются нагрузкам. Часто встречается остеоартроз коленного, тазобедренного и плечевого суставов, так как они самые крупные. Постепенное разрушение всех их структур приводит к полной потере их функций.

Лечение остеоартроза обычно проходит у ортопеда-травматолога. Но так как оно должно быть комплексным и длительным, чаще всего требуется участие других врачей. Прежде всего, необходимо устранить причины патологии. Для этого больной должен наблюдаться у диетолога и эндокринолога. Они помогут скорректировать рацион питания, чтобы нормализовать обменные процессы и поступление в суставы всех необходимых питательных веществ.

Обязательно с самого начала терапии подключаются массажист, инструктор ЛФК, мануальный терапевт, врач-физиотерапевт. Часто больному показано также санаторно-курортное лечение. В самых запущенных случаях, когда консервативная терапия не помогает и сустав теряет свои функции, необходимо лечение у хирурга. Он удаляет разрушенные части сустава, часто требуется замена некоторых его компонентов или полностью всего сочленения.

К кому обращаться при ревматоидном артрите

Хроническое воспалительное заболевание суставов или ревматоидный артрит встречается у людей в любом возрасте, даже у детей. Есть врач, который специализируется именно на таких патологиях – это ревматолог. У детей лечением такого артрита занимается кардиолог, так как в этом возрасте часто бывают осложнения на сердце.

Обычно оно основывается на приеме специальных препаратов, устраняющих причину воспаления. Их выбирает ревматолог в зависимости от тяжести течения заболевания. Но часто требуется консультация других специалистов. Ведь эта патология может поражать другие органы: сердце, почки, мочевыводящие пути.

Кроме того, необходим курс восстановительной терапии, которая направлена на предотвращение развития контрактур и на нормализацию работы суставов. Поэтому больной обязательно лечится у физиотерапевта, массажиста, инструктора ЛФК. Иногда требуется лечение у ортопеда.

Особенности лечения у разных врачей

Чаще всего больные обращаются за медицинской помощью при обострении суставных заболеваний. И обычно сначала идут к терапевту. Это специалист широкого профиля, он не занимается лечением артроза и артрита. Но терапевт проведет первичный осмотр, даст направление на обследование и порекомендует, к какому специалисту нужно идти дальше.

Читайте также  Надропарин кальция торговое название

Но сначала он должен составить представление о состоянии больного. Для этого проводится беседа о его жалобах, образе жизни, условиях работы. Больной должен подробно рассказать врачу о своем самочувствии. Важно все: какие симптомы беспокоят, как часто они появляются, с чем связано их появление, когда улучшается или ухудшается состояние. После беседы и внешнего осмотра врач назначает обследование.

Диагностика

Для выявления патологий суставов чаще всего применяются рентгенография или КТ. Более подробная информация о состоянии тканей получается после МРТ. Но иногда требуются также другие методы диагностики:

  • УЗИ;
  • артроскопия;
  • денситометрия;
  • электромиография;
  • анализы крови и мочи.

Ревматолог

Этот специалист занимается лечением ревматических заболеваний. Это патологии, связанные с поражением суставов и соединительной ткани из-за воспаления или дистрофических процессов. Поэтому при артрите пальцев рук нужно идти к нему. Особенно если суставы поражены симметрично и воспаление вызывает сильное ограничение движений. Чаще всего этот специалист лечит ревматоидный артрит.

К ревматологу желательно обращаться на начальной стадии заболевания. Не стоит дожидаться сильных болей и деформации суставов. Как только появляется утренняя скованность в движениях, покраснение и припухлость, необходимо сразу обратиться к этому врачу. Ревматолог применяет консервативные методы лечения. Обычно он назначает внутрисуставные инъекции, мази, таблетки. При необходимости он направляет пациента к физиотерапевту, массажисту, инструктору ЛФК или хирургу.

Травматолог

Причин суставных заболеваний может быть множество. Самая распространенная из них – это последствия травм. После растяжений, вывихов, переломов и даже ушибов часто развивается воспаление суставов. А после заживления может развиться артроз. Поэтому обязанность травматолога – предотвращать появление таких патологий.

Он выбирает курс терапии в зависимости от тяжести травмы, места повреждения. Обычно лечение проходит путем иммобилизации сустава и специальных препаратов для нормализации обмена веществ и процессов регенерации. Если вовремя обратиться к травматологу, тяжелых осложнений и развития остеоартроза можно избежать.

Ортопед

Врач-ортопед занимается лечением различных патологий опорно-двигательного аппарата. Но при подозрении на артроз или артрит не стоит сразу обращаться к нему. Этот специалист подключается тогда, когда острая стадия заболевания прошла, сильных болей нет, и нужно восстанавливать функции суставов.

Именно ортопед назначает больному курс реабилитации после операций, после острого артрита. Но особенно часто требуется к нему обращаться при артрозе. Ортопед следит за правильностью восстановления функции суставов, предотвращает их деформацию или назначает меры, необходимые для исправления уже возникших деформаций.

Обычно для этого используются гимнастика, массаж, ношение специальных приспособлений. При заболевании суставах стопы очень важно носить ортопедическую обувь или специальные вкладыши. Иногда ортопед применяет хирургические методы лечения. Обычно это артропластика, резекция сустава или эндопротезирование.

Хирург

Обычно к хирургу больного направляют другие врачи. Ведь он занимается сложными случаями, при которых не помогает консервативное лечение и требуется операция. Необходимо наблюдение у хирурга при остеоартрите, так как может потребоваться артроскопия или промывание полости сустава.

Часто лечение у этого специалиста необходимо больным с запущенной степенью остеоартроза. Ведь при сильной деформации сустава помочь восстановить его функции может только операция.

Артролог

Конечно, лучше всего сразу обратиться к артрологу. Ведь это специалист, который занимается именно лечением артроза и артрита суставов. Проблема в том, что такого врача найти сложно, не в каждом медицинском учреждении он есть. Но если больному посчастливится попасть к нему, больше по врачам ходить ему не придется. Артролог проведет обследование, поставит диагноз и назначит курс лечения.

Лечебные методы

Обязанностью любого врача, который занимается лечением артроза и артрита, является устранение неприятных симптомов и восстановление функций сустава. Для этого применяется обычно консервативная терапия.

  • Медикаментозное лечение необходимо для снятия болей и воспаления. Применяются нестероидные противовоспалительные средства, глюкокртикостероиды, анальгетики. При ревматоидном артрите нужны специфические препараты, направленные на нормализацию работы иммунной системы. Часто применяются также хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани, витамины, средства, направленные на улучшение кровообращения и обменных процессов, антибиотики.
  • Обязательно назначается таким больным физиотерапевтическое лечение. Оно помогает улучшить тонус мышц и связок, улучшает кровоснабжение сустава, ускоряет процессы регенерации. Применяются магнитотерапия, лазеролечение, ударно-волновая терапия, электрофорез, миостимуляция. Очень эффективно водолечение, грязевые или озокеритовые аппликации.
  • Массаж и лечебная физкультура является обязательной частью лечения любых суставных патологий. Без них невозможно восстановить функции сочленения. Поэтому больной обязательно периодически проходит курс лечения у массажиста. А лечебная гимнастика после изучения у специалиста делается ежедневно самостоятельно.
  • Хирургическое лечение требуется в самых сложных случаях или когда не помогает консервативная терапия. Это может быть обычная артроскопия или промывание полости сустава антисептиками при инфекционном артрите, артродез или резекция частей сочленения при его разрушении или эндопротезирование при сильной деформации.

Выводы

Артроз и артрит не являются неизлечимыми патологиями. Даже при хроническом течении своевременное лечение может остановить дегенеративные изменения и сохранить функции сустава. Но для этого необходимо вовремя обратиться к врачу. Если больной не знает, к кому идти, нужно посетить терапевта, который даст направление к профильному специалисту.

Как известно, такие суставные заболевания, как артроз и артрит на данный момент имеют широкое распространение. С чем это связано? Окружающая среда может неблагоприятно влиять на суставы, также это может быть нехватка минералов и витаминов или неправильный образ жизни. Чтобы эти болезни не прогрессировали, следует обязательно консультироваться с доктором. Также давайте разберемся, кто лечит артрит и артроз.

Главные отличия артроза от артрита

Оба заболевания поражают не только суставы, но и околосуставные ткани. Кроме того, это заметно ухудшает качество жизни человека, ведь при этом происходят нарушения регенеративной и двигательной функций хрящей. Многие люди путают артрит с артрозом из-за созвучности, однако они имеют существенные различия.

Артрит

Артритом принято называть воспалительный процесс, при котором затрагивается весь организм. Кроме того, болезнь может развиваться уже до сорокалетнего возраста. Встречается как у взрослых, так и у детей. Артрит различается по видам:

  • Подагрический. Это довольно распространенный вид артрита, который подразумевает отложение в организме мочевой кислоты и различных солей. По сути это и есть подагра.
  • Ревматоидный артрит бывает в 45% у населения. Возбудителем является стафилококковая инфекция.
  • При травматическом артрите поражаются крупные суставы, ведь на них идет наибольшая нагрузка.
  • Инфекционный развивается из-за различных кишечных инфекций, таких как дизентерия, сальмонеллез и брюшной тиф.
  • Хламидийным чаще всего болеют люди, которые перенесли пневмонию, простатит и другие воспалительные заболевания.
  • Псориатическим артритом называют хроническое заболевание суставов, которое развивается из-за псориаза.
  • Посттравматический возникает вследствие травмы конечности.
  • Ревматический артрит является воспалением суставом, которые обычно вызывает ревматизм. Больной чувствует повышение температуры, при этом происходит покраснение тазобедренных, коленных и локтевых суставов.
  • Развитие реактивного артрита диагностируется после того, как человек перенес какое-либо заболевание. Также пациент ощущает сильную боль.

Также причиной этого заболевания могут послужить такие факторы:

В этом случае воспаленный сустав может не только покраснеть, но еще припухнуть и сильно болеть. Особенно болит сустав в ночное время суток. Также необходимо выделить группу артритов, такие как псориатический, ревматический, системная красная волчанка, которые лечатся довольно продолжительное время и даже могут стать причиной инвалидности.

Больше всего отмечают артрит пальцев рук или ног, а также позвоночника, костей таза и коленного сустава. Если брать во внимание системные болезни, то в этом случае наблюдается поражение не только опорно-двигательного аппарата, но и сердца, печени, почек и даже зрения.

Существуют основные стадии развития этого заболевания:

  1. Сначала артрит не подает никаких признаков, если только не сделать рентгеновский снимок, на котором видны зачатки воспалительного процесса. Нередко пациента может ощущать легкую скованность и небольшие боли, к примеру, при физических нагрузках. Обращение к врачу по артриту обязательно.
  2. Затем воспаление прогрессирует, в результате чего происходит истончение тканей самих суставных структур. Появляются припухлости, температура повышается, кожа в пораженном участке краснеет, а при движениях слышится хруст.
  3. Суставы разрушаются и значительно деформируются. Кроме того, пациент чувствует постоянную боль во время движений.
  4. После этого пораженный сустав полностью обездвиживается. Также происходит развитие анкилоза. Анкилозом называется сращение головок суставных костей. Это происходит в результате того, что суставная капсула заполняется фиброзной или костной тканью.

Артроз

Данное заболевание обычно диагностируется у людей пожилого возраста. Как правило начиная с 45-летнего возраста. В ходе заболевания хрящи постепенно разрушаются. Обычно происходит подобное в результате возрастного износа. По каким признакам можно определить наличие данного заболевания? Как правило, человек ощущает:

  • боль при движениях;
  • скованность, к примеру, в момент ходьбы.
Читайте также  Расширение вен малого таза симптомы

Как правило, после небольшого отдыха такой дискомфорт проходит. Если артроз не лечить, тогда он начнет стремительно прогрессировать. В этом случае не избежать не только нарушения подвижности самих суставов, но и сильной боли. Обращаться к врачу, который лечит артроз, следует обязательно.

Есть один любопытный факт, согласно которому в 80% случаев такое заболевание, как артроз диагностируется у людей полной комплекции, особенно если они ведут малоподвижный образ жизни. Для того, чтобы предупредить болезнь, необходимо хорошо питаться и регулярно заниматься физическими упражнениями.

Как правило, если стадия любого заболевания запущена, то в этом случае здоровье человека находится под угрозой. Кроме того, сам по себе артрит может диагностироваться реже артроза.

Какой врач лечит артрит и артроз?

Обычно пациент обращается к доктору в том случае, если его беспокоит сильная боль, а также он чувствует дискомфорт в движениях. Но кто лечит артриты и артрозы суставов? Если это первые симптомы, которых ранее не наблюдалось, тогда для начала следует проконсультироваться с участковым терапевтом.

Что будет делать врач? После осмотра суставов ему необходимо будет назначить дополнительные методы диагностики. Как только обследование будет пройдено, определяется диагноз, правда пока что предварительный. И только после этого выписывается направление на консультацию к определенному специалисту. Теперь давайте узнаем, чем же отличается ревматолог от ортопеда.

Для чего необходимо обращаться к ревматологу?

Лечение артрита осуществляет именно врач-ревматолог. Как правило, такой специалист может принимать как в областных лечебных центрах, так и в крупных городах. Частные клиники исключением не станут. Чтобы попасть на прием, следует взять с собой направление терапевта, результаты анализов и амбулаторную карту. Как проводит осмотр ревматолог?

В этом случае ревматолог интересуется у пациента, какие боли его беспокоят. После этого он выясняет, по какой причине стало развиваться это заболевание. Лечение тоже представляет интерес у специалиста. Только после этого ревматолог делает осмотр больных суставов. Необходимо выяснить то, насколько суставы подвижны, насколько болезненно они реагируют на то или иное движение и даже в состоянии покоя.

Также врачу необходимо проверить состояние ротовой полости и глотки, ощупать область живота и прослушать сердце и дыхание. Если брать во внимание артроз или артрит, то какие обследования нужны? В перечень входит:

  • анализ крови на сиаловые кислоты;
  • общий анализ крови;
  • биохимия крови;
  • УЗИ суставов;
  • рентгенография подвздошно-крестцовых соединений.

После того, как обследование будет пройдено, определится окончательный диагноз. Далее врач должен составить курс лечебной терапии. Если же диагноз с первого раза останется невыясненным, в таком случае будут необходимы дополнительные методы диагностики.

Что лечит травматолог-ортопед?

В каких случаях необходимо обращаться к травматологу-ортопеду? Как правило, в случае артрита или артроза в запущенной стадии. Как правило, этот врач специализируется на хирургическом лечении того или иного заболевания, а также может оказывать ортопедическую помощь. Кроме того, необходимо проводить оперативное вмешательство тем пациентам, у которых наблюдается артроз третьей степени, а также псориатический и ревматоидный артриты.

Как можно охарактеризовать эту ортопедическую помощь? Как правило, врач подбирает специальную обувь пациенту, а также все необходимые приспособления, чтобы ему было легче передвигаться.

Также пациенту необходимо взять на заметку, что будет необходимость пройти обследования, а также курс восстановительной терапии, которая может продлиться довольно продолжительное время. Что из себя представляет прием? В этом случае происходит изучение врачом медицинской карты и полный осмотр суставов. Далее есть вероятность того, что после этого последует операция.

Каким образом лечат артрит и артроз?

Лучше всего начать лечение артрита как можно раньше. Почему это важно? Дело в том, что в первые стадии заболевания пока еще не подразумевают значительную деформацию суставов. Также схему лечения следует подбирать в зависимости от причины, по которой артрит стал развиваться.

Как осуществляется само лечение? В первую очередь врач старается снизить болевые ощущения, устранить сам воспалительный процесс. В дальнейшем необходима профилактика прогресса артрита. Существует несколько методов, которыми лечат не только артрит, но и артроз:

Витаминотерапия

В этом случае больной принимает такие аминокислоты, которые могут быть необходимы для строительства новых тканей. К примеру, это аргинин.

Фармакологический метод

Пациенту назначаются противовоспалительные мази, гели, крема. Также внутрь суставов вводят глюкокортикостераиды.

Немедикаментозный способ

Врач подбирает отропедическую обувь, назначает лечебную гимнастику, массаж, а также водолечение. В этом случае больному необходимо отказаться от всех своих вредных привычек.

Хирургический метод

Эндопротезирование суставов, по-другому протезирование, следует применять только тогда, когда стадия артрита достаточно запущена.

Бывает так, что вводят стволовые клетки. Это необходимо в том случае, когда заболевание слишком серьезно прогрессирует. Также пациенты должны проходить специальные комплексы лечебной физкультуры, направленные непосредственным образом на развитие гибкости. Аэробные упражнения обязательно должны быть в списке. Некоторым покажется, что больные просто не смогут их выполнить из-за чрезмерной нагрузки, однако это ошибочное мнение. Почему же? Занятия следует проводить в момент ремиссии, к тому же сам по себе комплекс подбирается индивидуально. И, конечно же, обязательно надо соблюдать специальную диету.

Артроз относится к патологиям суставных тканей невоспалительной природы, которые провоцируют дистрофические нарушения в состоянии хрящей, мышц и связок. Постепенно всё большему разрушению подвергаются костные ткани и синовиальная оболочка, что в конечном счёте приводит к уменьшению подвижности суставов и инвалидности человека. Важно знать, кто лечит артриты и артрозы суставов, это обеспечит скорейшее выздоровление. При своевременном диагностировании и обнаружении проблемы есть возможность улучшить состояние пациента и восстановить двигательную функцию.

Чем характеризуется и как диагностируется артроз?

Охарактеризовать артроз любого сустава можно следующими проявлениями:

  • хруст, изначально мало выражен, затем прогрессирует и становится слышим прохожим;
  • отёчность суставных участков и прилегающих областей, часто сопровождается гиперемией и повышением местной, а иногда и системной температуры;
  • боли после тяжёлого дня и по утрам;
  • скованность движений, а когда человек расходится, симптом уходит;
  • мышечные спазмы;
  • деформация сустава развивается на поздних стадиях;
  • хромота (при артрозе суставов ног) – непроизвольная реакция организма на боль, она призвана снизить нагрузку на больную конечность. На самом деле приводит к перераспределению нагрузки и ещё большему усугублению состояния.

Проблемы с суставами беспокоят пациентов пожилого возраста и молодых людей

Болезнь склонна вызывать поражения крупных суставов: коленных, тазобедренных, голеностопных, реже повреждаются плечевые. Нередко поражения локализуются и в мелких сочленениях: пальцы рук, ног, кисти, челюстные суставы.

Если вовремя не обнаружить патологию, воспаление перетекает в хроническую форму. Отработанные вещества скапливаются внутри суставных тканей, это усугубляет обмен веществ и приводит к болям. Во время движения частички костей, хрящевых тканей создают дополнительное трение. На 2 стадии даже минимальные движения приносят боли, а ещё позже – болевой синдром приобретает непреходящую форму и сопровождает пациента даже в состоянии спокойствия.

Врач, лечащий артриты и артрозы, на этапе осмотра в силах предварительно диагностировать наличие суставных болезней. Диагностика необходима для определения происхождения патологии. С учётом понимания клинической картины специалист определит корректную схему лечения.

Диагностика артроза

Опрос пациента помогает определить жалобы и сузить направление поиска патологии, но не является единственным инструментом диагностики. Уточнение этиологии артроза необходимо на стадии подбора лечения, так как болезнь может быть спровоцирована аутоиммунными нарушениями, инфекционными недугами хронической природы, отклонениями сердечно-сосудистой системы, метаболизма и т. д.

Комплексное обследование особенно необходимо при наличии смытой картины заболевания. Врач назначает комплексную диагностику, включающую:

  • сбор анамнеза. Необходим для выявления наличия ранее перенесённых инфекционных болезней, полученных травм, предрасположенности к сбоям в иммунитете и т. д.;
  • общий клинический анализ крови, мочи, анализ синовиальной жидкости и остальные лабораторные исследования;
  • МРТ или КТ;
  • УЗИ;
  • рентген.

В большинстве случаев проводится рентгенография (кости, общая картина патологии, область локализации очага деструкции)

На стадии обследования важно правильно провести дифференциальную диагностику с другими схожими заболеваниями. После постановки диагноза врач определяет причину болезни.

Спровоцировать заболевание способны:

  • нарушения метаболизма, приводящие к ухудшению регенерации хрящевой ткани;
  • тяжёлые статические или динамические нагрузки. Хрящи призваны амортизировать давление, но этот процесс приводит к стиранию тканей;
  • врождённые аномалии строения. От природы суставы человека обладают низкой способностью к регенерации, им противопоказаны чрезмерные физические нагрузки, иначе высока вероятность артроза. Патологии могут касаться не только хряща, но и мышц или связок, из-за чего появляется склонность к суставным заболеваниям;
  • дегенеративные изменения хрящей из-за их искривления. Причина нарушения: дистрофия мышц, травмы, неправильно подобранная обувь, плоскостопие различной этиологии и т. д. Неоптимальная статика – это неправильное распределение и изменение оси нагрузки. На суставы оказывается деформирующее воздействие от веса тела, определённые участки хрящевой ткани быстрее изнашиваются и интенсивно развивается артроз.
  • врачи называют фактором предрасположенности к артрозу нервное перенапряжение;
  • неправильная походка. Во время ходьбы нагрузка должна приходиться в большей мере на пятку. Ставить ногу изначально на носок не рекомендуется. Наступая на пятку, нагрузка передаётся по оси правильно через костную структуру, анатомия человека предполагает именно такую ходьбу;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта, при которых нарушается усвоение полезных веществ или выведение отработанных продуктов;
  • аутоиммунная реакция.
Читайте также  Для чего проводят коронарографию

Специалисты, которые занимаются лечением артроза

Из-за недостатка осведомлённости о болезни нередко появляются вопросы, какой врач лечит артрит и артроз суставов. Важно точно знать, к кому обращаться, чтобы исключить лишнюю волокиту и довериться квалифицированному специалисту.

При дискомфорте в различных отделах костно-мышечной системы, дегенеративно-дистрофических и деструктивных процессах люди часто теряются при выборе специалиста

Лучше обращаться к узкопрофильному врачу, он проходил обучение с направленностью на недуги суставов и более компетентен в вопросах артроза.

На самом деле выбор специалиста не так прост, всё зависит от того, что конкретно придётся лечить и других факторов:

  • причины нарушения;
  • стадии болезни;
  • наличия осложнений;
  • локализации поражения.

Рассматривая вопросы, что такое артрит, артроз, к какому врачу обращаться, первостепенным специалистом стоит выделить ревматолога. Такой доктор как правило всегда есть в средних, больших больницах и часто в небольших клиниках. Более узкоспециализированный врач – артролог, он занимается лечением исключительно артритов и артрозов, но такого специалиста сложнее найти.

Ревматолог

Если город небольшой и диагностирован артрит и артроз, какой врач лечит патологии становится очевидным – ревматолог. Первым делом стоит идти к ревматологу, его медицинское образование направлено на лечение различных болезней опорно-двигательного аппарата, в том числе артроза. Под руководством данного специалиста назначается диагностика и лечение.

Перед определением стратегии терапии он назначит УЗИ, КТ, МРТ, рентген, денситометрию и подобные обследования. Полученные данные помогут врачу дифференцировать артроз от подагры, которая особенно часто обнаруживается на колене.

Ревматолог назначает исключительно консервативное лечение.

Артролог

Если есть возможность найти узкоспециализированного доктора, лучше предпочесть его. Рассматривая с точки зрения специальности, какой врач лечит артроз, артрит – это артролог. В идеале перечисленными болезнями должен заниматься артролог, но его сложно найти даже в городах средних размеров, а тем более в посёлках.

Врач помогает не только диагностировать патологию, но и даёт советы по скорейшему восстановлению двигательных способностей хряща:

  • назначает или проводит мануальную терапию;
  • выписывает лучшие препараты;
  • настоятельно рекомендует посещать массажные салоны и проводить самомассаж;
  • часто советует провести консультацию с диетологом, ревматологом, иммунологом, инфекционистом;
  • подбирает подходящий комплекс гимнастических упражнений;
  • делает внутрисуставные инъекции лекарственных препаратов.

Ортопед

Ответ на вопрос, какой врач лечит артриты и артрозы последних стадий, отличается, так как терапевтические методы уже малоэффективны, требуется хирургически направленное лечение. Ортопед – это специалист, кто лечит артрит и артроз в запущенных стадиях. К ортопеду отправляют лечиться людей с сильным разрушением суставов, а также инвалидов.

Ортопед в силах назначить хирургическое лечение для конкретного состояния как взрослого, так и ребёнка. Одним из эффективнейших методов операции является эндопротезирование, которое подразумевает вживление имплантата вместо поражённого сустава. На последней стадии является единственным методом восстановления двигательной функции.

Доктор осмотрит больного, проведёт беседу, назначит инструментальные исследования, биохимический анализ крови

Сегодня выделяют 2 основных направления хирургического вмешательства:

  • органосохраняющая. Направлены на восстановление потерянных двигательных функций и устранение боли;
  • эндопротезирование. Назначается при невозможности возобновить функцию сустава. Во время операции убирают остатки разрушенных тканей и устанавливают имплантат, который служит на протяжении 10-15 лет. Пациент на протяжении всего периода может нормально двигаться.

Поводы для обращения к врачу

К специалисту обращаются при наличии симптомов:

  • дискомфортные ощущения или болевой синдром в области суставов, преимущественно после тяжёлой нагрузки. На поздних стадиях появляется при низкой нагрузке или даже в состоянии покоя. Боли постепенно усиливаются и порой доходят до невыносимого состояния. Больной часто просыпается ночами из-за резких “прострелов”. Сильная боль порой лишает человека сна и сильно докучает в дневное время;
  • хруст во время нагрузок: ходьбы, бега, приседа и т. д.;
  • затруднённость движений, скованность, особенно сильные после ночного сна;
  • деформация суставов, которая заметна даже при визуальном осмотре;
  • припухлость больного участка;
  • гиперемия кожи на суставе и поблизости с ним.

К какому врачу обратиться в первую очередь

Первоочерёдное при обращении к врачу – прохождение осмотра у терапевта, он поможет определить специфику болезни и направит к конкретному специалисту. Терапевт не в силах самостоятельно определить и вылечить болезнь, но может подобрать базовые диагностические мероприятия и даст направление к более узкому специалисту.

Нередко требуется помощь диетолога для составления правильного меню при определённом заболевании суставов

Допускается обращение непосредственно к ревматологу, но есть риск, что боли или другие симптомы спровоцированы не суставными болезнями типа артроза, а другими недугами внутренних систем. Терапевт поможет сузить круг поиска заболевания, но на его посещение придётся потратить время. Зато уже во время обращения к специалисту будут исключены болезни других органов, хотя диагностика все равно потребуется.

Опрос

Во время опроса у терапевта будут уточнены:

  • тип боли;
  • длительность клинических проявлений;
  • возможные причины появления;
  • наличие вредных привычек;
  • наследственность и заболевания суставов;
  • тип профессиональной занятости;
  • анализ образа жизни.

На основании перечисленных данных специалист оценит состояние здоровья.

Осмотр

На этапе осмотра будут установлены:

  • наличие деформации сустава и стадии запущенности болезни;
  • температура тела и давление;
  • болевые ощущения при пальпации участка;
  • подвижность сустава и его внешний вид.

Данная процедура важна, так как поможет определить наличие воспалительного процесса и характера его течения. Если в больнице отсутствует ревматолог, артролог, то терапевт вправе дать направление на прохождение рентгенографии.

Направление на консультацию к узкому специалисту

Направление является обязательной процедурой, её назначают неотлагательно после первичного опроса и осмотра.

Ортопед-травматолог лечит не только ранние стадии заболеваний костно-мышечной системы, но и среднетяжёлые формы суставных патологий, болезней позвоночника

Преимущественно направление выписывают при выраженной форме артроза:

  • существенной потере двигательной функции сустава;
  • сильном ухудшении качества жизни;
  • появлении необходимости оформить инвалидность.

Диагноз

Обязанности специалиста – установка реального диагноза, выявление состояния пациента и запущенности болезни. Специалист принимает решение с учётом анализов и результатов исследований.

Лечение

Медицина всё время развивается, от чего возрастает количество применяемых медикаментов для терапии артроза. Медикаментозное лечение направлено исключительно на устранение симптоматики нарушения, до сих пор не разработан препарат, который способен возвратить изначальную функцию сустава и восстановить повреждённые ткани.

После установки диагноза сразу начинают терапию с восстановления обмена веществ за счёт нормализации питания, употребления витаминов и комплекса минеральных добавок. Выбор конкретного способа улучшения состояния зависит от запущенности болезни и сложности симптоматики. Ключевая задача препаратов – устранение болевых ощущений, это особенно важно на 2-3 стадии артроза. Если есть необходимость, дополнительно назначают противовоспалительную терапию.

В комплекс чаще всего добавляют:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид. Они не только борются с воспалением, но и убирают боли;
  • хондропротекторы включают необходимый для суставов хондроитин, он участвует в синтезе синовиальной жидкости. В тяжёлых формах болезни назначается внутрисуставное введение препарата Структум;

  • кортикостероиды применяются исключительно в запущенных формах артроза. Они обеспечивают сильный эффект, но могут привести к многочисленным осложнениям. Назначаются при низкой эффективности НПВП. Часто назначают инъекции Гидрокортизона и Дипроспана;
  • уколы гиалуроновой кислоты в сустав. Это смазочное вещество, которое предотвращает излишнее трение сочленений. Инъекции устраняют боли, восстанавливают подвижность и активируют резервы организма для выработки естественного гиалуроната.

Дополнительно врач назначает наружные средства: растирки, приём настоек, нанесение мазей, кремов. В комплекс часто добавляют физиотерапию, гирудотерапию, грязевое лечение, мануальную терапию и т. п.

Заключение

Определение конкретного врача, к которому стоит обратиться при артрозе, зависит от различных факторов. Чтобы самостоятельно не заниматься диагностикой и исключить риск ошибки, лучше сразу обратиться к терапевту, который выпишет направление к узконаправленному специалисту. При прочих равных лучше обращаться к артрологу, но составить эффективное лечение в силах и ревматолог. Если диагностирована третья стадия болезни, обращаются к ортопеду.

Источник: women-land.ru

ТЕХНО ЧУДО