Как распознать плоскостопие у ребенка

Внимательные родители замечают любые изменения в развитии малыша. Приходит время, когда возникает необходимость узнать, как определить плоскостопие у ребенка. Ведь эта ортопедическая патология встречается довольно часто и поддается исправлению именно в детстве. Ортопеды выявляют заболевание при помощи различных методик. Но обнаружить плоскостопие можно и самостоятельно, если знать, на что обращать внимание.

Первые звоночки

Родителей часто интересует, в каком возрасте можно определить плоскостопие. Заметить заболевание иногда удается уже в первые месяцы жизни. Для этого необходимо следить за формой нижних конечностей. Если носочки ступней смотрят внутрь, это может быть признаком физиологического плоскостопия. В случае расхождения стоп в разные стороны нужно насторожиться. Такое положение характерно для нарушений в развитии связочного аппарата.

Нужно обратить внимание на то, как малыш опирается на ножки. При слабости сухожилий он не может удержать ступню в нормальном положении, и она выворачивается наружу. Со временем все эти изменения могут пройти самостоятельно. Но иногда плоскостопие у грудничка переходит в патологичную форму.

До какого возраста не стоит беспокоиться

До определенного периода у детей может наблюдаться физиологическое плоскостопие. У грудничков оно признано нормой. Все дети рождаются с практически ровным сводом ступни. Это – не болезнь, а особенность строения костной системы.

Дело в том, что у малышей своеобразная форма свода стопы. Плюсневые и пяточные кости еще не сформированы. Подошва частично закрыта жировой тканью. Связки расслаблены, и стопа кажется патологично плоской.

Это происходит по причине отсутствия нагрузки на нижние конечности. Но к 3 годам двигательная активность повышается, мышцы и сухожилия укрепляются, и увеличивается высота свода. Поэтому до достижения четырех лет изменения в форме стопы не должны вызывать беспокойства.

Но при наличии факторов риска или подозрении на врожденную деформацию начинать профилактические занятия нужно уже с раннего возраста. Для этого назначают курсы массажа и лечебной физкультуры.

Когда ставится диагноз

В процессе взросления ребенка стопы должны приобрести физиологическую форму. Если этого не происходит, начинают проявляться первые симптомы патологии. При изменениях, которые не проходят с рождения, диагноз ставят уже к четырем годам.

Но чаще заболевание выявляют к возрасту 6 или 7 лет. Ребенок начинает посещать детские учреждения и патологию обнаруживают при прохождении медицинского осмотра. В этот период плоскостопие еще хорошо поддается лечению. Хуже, когда ставят диагноз в более позднем возрасте при явных признаках деформации. В это время присоединяются стойкие изменения, и терапия усложняется.

Читайте также  Почему под кожей образуются шишки

Раньше 4 лет диагноз плоскостопия не ставят. Но у детей с предрасположенностью к деформации ортопеды советуют проводить профилактические мероприятия с грудного возраста.

Внешние проявления

Для того чтобы вовремя встать на учет, нужно знать, как определить у ребенка плоскостопие самостоятельно. На наличие патологии могут указывать следующие признаки:

  • пятки на ногах меняют угол наклона;
  • носочные части принимают сходящееся или расходящееся положение;
  • походка ребенка становится тяжелой;
  • основание стопы значительно расширяется;
  • могут удлиняться пальцы;
  • наблюдается врастание ногтей;
  • обувь стаптывается неравномерно;
  • иногда заметна косолапость.

При отсутствии лечения начинают проявляться общие симптомы плоскостопия.

Дальнейшее развитие деформации свода ступней может привести к сколиозу, межпозвоночным грыжам и артрозу.

Общая симптоматика

Понять причину недомогания маленького ребенка сложно. Но в старшем возрасте дети могут сами выразить свои жалобы. При плоскостопии они ощущают быструю утомляемость при ходьбе и боль в стопах. Постепенно появляются мозоли и натоптыши. При надавливании на подошву боль распространяется в мышцы голени и бедра.

В процессе прогрессирования патологии симптоматика усиливается. Появляются признаки деформации первого пальца на ноге. Подобрать подходящую обувь становится сложнее.

Позже изменяется форма позвоночника. Ребенка часто мучает беспричинная головная боль. Это спровоцировано нарушением рессорной функции ступней.

Особенности диагностики

При обнаружении изменений формы ног у ребенка нужно сразу обратиться к ортопеду. Чем раньше будет проведено обследование, тем выше шансы на успешное лечение. Врач проводит внешний осмотр и собирает анамнез. Особое внимание уделяется периоду вынашивания малыша и раннему возрасту. Важна информация о генетической предрасположенности и фактах перенесенного рахита. Затем специалист назначает следующие исследования:

  • плантографию стоп;
  • подометрию;
  • рентгенографию ступней в двух проекциях в двух проекциях.

На поздних стадиях плоскостопия детям делают снимок позвоночника. Это помогает выявить признаки сколиоза.

Плантография

Процедура абсолютно безболезненная. Для многих деток даже интересная. Эта методика создана для изучения отпечатка стопы. Плантограф очень прост в использовании и помогает установить наличие уплощения свода.

Устройство состоит из рамки с натянутой на нее мембраной, смоченной чернилами. Ребенка сажают на стул, кладут на плантограф лист бумаги и просят поставить на него ступни. Затем малыша аккуратно поднимают в положение стоя. Стопы не должны сдвинуться с места. После этого нужно снова сесть и резко убрать ноги.

Лист бумаги с отпечатками стоп называется плантограммой и подлежит расшифровке. Для этого специалист проводит в области отпечатков две линии. Первая от середины подушечки большого пальца до центра пятки. Вторая из середины пятки до межпальцевого промежутка средней и предпоследней фаланги стопы. Плоскостопие диагностируют при прохождении второй линии через отпечаток.

Читайте также  Почему болят колени и стопы

Современные медицинские учреждения оснащены компьютерными плантографами. Принцип проведения процедуры тот же, но контур стопы виден на мониторе. Такое сканирование обеспечивает получение более точных данных.

В домашних условиях можно заменить исследование с помощью подручных средств. Для этого берут лист бумаги и кладут его на твердую поверхность. Подошвы ребенка окрашивают любой смесью, которая хорошо смывается. Затем нужно поставить стопы на лист и зафиксировать на несколько секунд. Результат считывается аналогично медицинскому методу.

Плантография может дать ошибочные результаты по причине физиологического плоскостопия у детей до 4 лет.

Подометрия

Этот метод позволяет выявить степень плоскостопия путем измерения высоты свода ступни. Процедуру проводят специальным циркулем с сантиметровой линейкой. Стопу измеряют в разных проекциях и затем делают вычисления.

Высоту свода умножают на сто единиц и делят на длину стопы. В результате получают индекс в мм. Чем он ниже, тем тяжелее степень плоскостопия. Существует и метод компьютерной подометрии. Малыша ставят на электронную платформу, и происходит автоматическое считывание индекса высоты свода. Результаты процедуры можно выразить в виде таблицы:

Подометрический индекс Наличие плоскостопия
Выше 31 мм Угрозы нет, свод довольно высокий
От 29 до 31 мм Здоровая стопа, но у границы нормы
27–29 мм 1 степень патологии
Индекс 25–27 мм 2 степень
Результат вычислений меньше 25 мм Тяжелая 3 степень плоскостопия

Диагностика плоскостопия у детей при помощи подометрии не относится к абсолютно точным методам. Измерения выполняют при плановых осмотрах или при невозможности проведения обзорной процедуры.

Рентгенодиагностика

Самый достоверный способ выявления плоскостопия и определения его степени. Помогает распознать патологию на самых ранних этапах. Снимок нижних конечностей делают в прямой и боковой проекции.

Современные аппараты строго дозируют облучение по весу ребенка. Поэтому не стоит бояться процедуры. Она позволит точно определить характер изменений суставов и начать необходимое лечение.

Своевременная диагностика является гарантией успешной терапии и снижает риск развития осложнений.

Плоскостопие у детей считается распространенной патологией и диагностируется все чаще, что частично можно объяснить общемировой тенденцией к малоподвижному, «компьютерно-телевизионному» образу жизни. С какими еще факторами связывают это заболевание, насколько оно опасно и как лечится, рассмотрим далее.

Плоскостопие у детей – причины

Благодаря правильно сформированным сводам стоп выполняются их основные функции по разделению нагрузки, смягчению ударов, установлению равновесия и др. Плоскостопие у ребенка характеризуется уплощением сводов, при котором ступня лишена выемок изнутри и практически полностью прилегает к поверхности пола. Передняя часть постепенно расширяется, а пятка становится отклоненной назад.

Читайте также  От каких орехов худеют

Врожденное плоскостопие встречается редко, и связано оно с различными внутриутробными аномалиями развития плода, воздействием ионизирующего излучения, вредными привычками беременной женщины. В таком случае заболевание нередко выявляется сразу после рождения и сочетается с другими пороками. Зачастую это болезнь приобретенная, формирующаяся по мере развития малыша вследствие следующих причин:

  • повышенная масса тела;
  • недостаточная и однообразная двигательная активность;
  • частая ходьба босиком по ровной твердой поверхности;
  • неподходящая обувь (купленная на вырост, доставшаяся «по наследству», имеющая плоскую подошву, слишком мягкая или жесткая);
  • паралич мышечно-связочного аппарата ступни (вследствие детского церебрального паралича, полиомиелита);
  • травмы ног;
  • перенесенный рахит;
  • наследственность и пр.

Стоит знать, что плоскостопие у детей до 6-8 лет – в большинстве случаев физиологическое явление. Когда ребенок рождается, стопы у него плоские, без явных сводов, что объясняется хрящевой структурой костных тканей, слабостью мышц, преобладанием жировой клетчатки на подошвенной поверхности, выполняющей роль амортизатора. Обилие мягких тканей в стопах присутствует примерно до трехлетнего возраста, а затем постепенно уменьшается. Одновременно происходит развитие связочного аппарата, за счет чего наблюдается подъем высоты свода.

Так, претерпевая естественные физиологические изменения, стопные своды, равно как форма ног и осанка, «созревают» максимум к десятилетнему возрасту. Если развитие ребенка протекает нормально, формируются правильные своды. Далее, в подростковом возрасте, когда происходит усиленный рост и масштабные эндокринные перестройки в организме, скелетно-мышечная система детей вновь становится уязвимой, подверженной деформациям, возрастает риск развития плоскостопия.

Виды плоскостопия у детей

Стопа имеет два основных свода – поперечный (между основаниями фаланг) и продольный (по внутреннему краю). С учетом этого, плоскостопие, виды которого определяются в зависимости от пораженного свода, подразделяется на поперечное и продольное. Реже встречается комбинированная форма недуга. Кроме этого, имеет место диагноз «вальгусное плоскостопие», когда наблюдается отклонение оси конечности.

Поперечное плоскостопие у детей

При данном виде патологии происходит опущение поперечного свода, передний отдел опирается на головки всех плюсневых костей. Такое плоскостопие развивается при генетической предрасположенности малыша в сочетании с действием внешних неблагоприятных факторов. Постепенно вследствие веерообразного расхождения костей длина подошвы уменьшается, ширина ее увеличивается, происходит отклонение большого пальца наружу, средний палец подвергается деформациям.

Источник: women-land.ru

ТЕХНО ЧУДО