Как принимать колхикум дисперт при подагре

Содержание:

1. Подагра: платим — мы, а кто заказывает музыку?

2. Подагра и причины её возникновения.

3. Подагра и разум: слово о вреде полезного.

4. Действие Колхицина и парадокс подагры.

5. Как же лечить подагру?

6. Почему Колхикум Дисперт в 7,5 раз дороже Колхицина?

7. Подведём итоги?

1. Подагра: платим — мы, а кто заказывает музыку?

Сегодня борьба медицины с подагрическим артритом приняла во истину эпические масштабы. В лабораториях всего мира разрабатываются новейшие препараты, некоторые уже прошли испытания и внедрены в производство. Тем не менее, болезнь продолжает своё победное шествие по планете. Всё это наводит на размышления и настойчиво призывает нас, потребителей продукции фармакологической индустрии, остановиться и рассмотреть картину в целом, что бы понять: а всё ли тут происходящее — происходит правильно?

Ответственность за собственное здоровье, в конечном счёте, лежит только на нас самих и полностью доверять учреждениям, оказывающим нам платные медицинские услуги — у нас, при трезвом взгляде, оснований нет. Поэтому хорошо бы понимать, что на самом деле происходит на поле боя с подагрой. Ведь потери там несём именно мы, а не те, кому мы платим свои деньги и кто проигрывает эти сражения.

За всеми, кто получает на нас прибыль, необходим глаз да глаз! В современном мире медицина превращена в крупнейший высокодоходный бизнес, приоритет же любого бизнеса есть получение прибыли, а не наше здоровье и счастье. О них следует заботиться самостоятельно, что бы там не обещали красивые рекламные плакаты.

Для изучения вопроса мы рассмотрим причины возникновения подагры и исследуем воздействие на эту болезнь лучшего представителя противоподагрических препаратов — Колхицина . Рассмотрим результаты его применения. Зададимся вопросом: возвращает ли нам Колхицин здоровье. Поймём секрет его эффективности, в чём она заключается и какие это несёт последствия для организма в целом. А так же определим сектор его наилучшего применения.

Но для начала — имеет смысл вспомнить, так сказать, физический смысл процесса, получившего название подагра.

2. Подагра и причины её возникновения

Если кратко, то подагра есть воспаление суставов (или других органов) в следствие отложения там кристаллов мочевой кислоты. Эта кислота появляется в организме из пуринов — веществ, содержащихся во всех клетках тела и продуктах питания. Концентрация пуринов в разных частях тела, как и в различных продуктах питания — отличается. Причём, белковая пища содержит наиболее высокую концентрацию пуринов. При гибели клеток тела, содержавшиеся в них пурины разрушаются, образуя мочевую кислоту. В нормальных количествах она полезна, являясь антиоксидантом и защищая наши сосуды. Нормой уровня мочевой кислоты в крови мужчин считается: 3,4-7,0 мг, женщин: 2,4-5,7 мг на 100 мл крови. Основными регуляторами этого уровня выступают почки и… разум человека.

Почки, если можно так выразиться, играют картами, сданными разумом их владельца. То есть они всегда поставлены перед фактом наличия определённого количества поступившей в организм кислоты, не имея возможности управлять этим поступлением, а разум человека — управляет количеством кислоты, входящей в организм.

Следовательно, концентрация мочевой кислоты в организме зависит от успешности работы почек (а значит и их здоровья), а так же от количества потребляемых извне пуринов (а значит, от способности хозяина почек различать наносимую себе пользу и вред).

Сразу отметём три очень редких фактора, провоцирующих подагру, потому как они в нашем исследовании не показательны в силу отличной природы. Это наличие у больного энзим дефекта, сильно снижающего способность организма расщеплять пурины; случаи отравления свинцом и последствия пересадки органов.

Итак, мы пришли к выводу, что степень риска возникновения подагры регулируется в основном двумя факторами:

1.Степенью здоровья почек

2.Уровнем невежества их обладателя.

Вывод упрощённый, но мы не диссертацию сейчас пишем, а формируем модель для общего понимания процессов с целью дальнейшей ориентации в предлагаемых отовсюду услугах и советах. Диссертация была бы понятна только специалистам, а вот формируемая модель — ценна для тех, кто им платит.

Здоровье почек слишком обширная тема для её подробного рассмотрения в рамках статьи, однако отметим пару моментов, не сильно замечаемых массовой аллопатической медициной. Начнём с того, что вся медицинская наука до сих пор не дала однозначного ответа на вопрос о непосредственной причине отложения камней в почках. При этом известно, что камни растут в результате осаждения химических веществ, чья концентрация превышает порог растворимости. Учитывая что основным растворителем на Земле является вода, можно сделать вывод о заметной связи недостаточности количества потребляемой человеком воды с процессом образования камней (за подробностями отсылаю к трудам Ф. Батмангхелиджа).

Ну и вторым моментом можно выделить последствия плохого лечения венерических заболеваний. Например, гомеопатия различает первичную и вторичную интоксикации и считает, что аллопатическая медицина способна в лучшем случае справиться лишь с первичной (это ещё одно указание интересующимся причинами заболеваний, на область самостоятельного изучения).

Теперь же поговорим о втором факторе, регулирующем количество поступающей в организм мочевой кислоты — о степени разумности самого человека.

3. Подагра и разум: слово о вреде полезного

В нашем представлении степень разумности определяется способностью человека различать приносящее пользу и вред, а так же способностью следовать по пути пользы. Действительно, трудно назвать разумным того, кто наносит ущерб самому себе.

Разумеется, все мы вроде бы желаем себе одной лишь только пользы и всегда выбираем то, что представляется наилучшим. Однако «разбитые корыта» в конце пути — частенько намекают нам на ошибочность наших выборов. Но это происходит уже после того, как ущерб от прошлого выбора становится очевидным.

«Благими намерениями устлан путь в ад» — говорили об этом древние, указывая на то, что не всё кажущееся полезным таковым является.

Дело в том, что совершая выбор мы делаем его на основе имеющихся у нас знаний и представлений. А где гарантия, что они у нас истинные? Будь так — мы бы все жили в мире, богатстве и здравии. Но действительность демонстрирует нам нечто совсем другое. Это доказывает, что сложившиеся у нас мировоззрения не являются верными. Ведь если мировоззрение это имеющаяся у нас модель мироздания, то обладай мы совершенным мировоззрением, то есть точным знанием об устройстве себя и окружающего мира — мы бы никогда не ошибались. Мы бы всегда действовали безупречно. А сегодня понятие безупречности напрочь отсутствует в быту и больше относится к кастанедовским магическим практикам, нежели к нашей жизни.

И действительно: точно зная о том, что будет если наступить на хвост кобры или торчащий гвоздь — человек никогда не сделает этого сознательно. Однако, если сравнить подагру с укусом змеи, то само её появление доказывает, что на какой-то «хвост» мы всё-таки наступили. И совершенно ясно, что знай мы о последствиях шага на этот «хвост» — мы бы туда и не сунулись.

Какое отношение вся эта философия имеет к подагре, спросите вы? Самое прямое.

Подагра есть нарушение обмена веществ происходящее, в большинстве случаев, в результате избытка входящей в организм кислоты. Не будь на входе в организм избытка пуринов — не было бы и подагры. Пурины попадают в организм лишь вместе с пищей. Следовательно, правильный режим и состав питания не допустят в организм избыточных пуринов и просто не позволят сложится условиям для возникновения подагры. Запомним этот вывод и рассмотрим роль Колхицина в лечении подагры.

4. Действие Колхицина и парадокс подагры

Колхицин содержит одноимённое активное вещество, которое растворяет скопившиеся в суставах игольчатые кристаллы мочевой кислоты. Это они, как битое стекло, причиняют невыносимую боль в суставах. После их растворения Колхицином получившийся раствор, выводится через почки, что их, кстати, совсем не радует. Но моноциты, в качестве иммунного ответа организма атакующие кристаллы кислоты, остаются без работы и боль в суставах проходит. Это называется лечением.

Повторится ли приступ подагры снова, если не взять под контроль приток пуринов в организм? Непременно. И после этого снова придётся использовать Колхицин, которому снова не обрадуются почки.

Я вовсе не против применения Колхицина в период обострения. Я лишь хочу указать на недостаточность этих мер. Данный препарат является спасением в момент приступа, его действие заметно после пары часов после приёма, а на следующее утро больной уже даже сможет нормально ходить. Но это лишь первый шаг в лечении. Далее необходимо расширять свой кругозор, совершенствовать мировоззрение и выявлять все «змеиные хвосты» подагры, на которые больше не следует наступать. Благо между приступами может пройти достаточное для этого количество времени или можно перейти на приём Аденурика и контролировать уровень мочевой кислоты не допуская приступов.

Кстати, имейте в виду, что в период обострения анализы вполне могут показать нормальный уровень содержания мочевой кислоты в крови. Дело в том, что её выпадение в виде кристаллов есть механизм, освобождающий кровь от её избытка. Так организм жертвует одним суставом, спасая всё тело: скапливая кристаллы в одном месте он так выводит лишнюю кислоту из крови, которая циркулирует по всему телу. Иначе бы всем органам досталось от её избытка. Поэтому в этот период анализы могут быть вполне в норме, на основании чего малоопытные врачи нередко ставят ошибочные диагнозы. Вот такой вот парадокс подагры.

5. Как же лечить подагру?

Внимательное и вдумчивое ознакомление с представленным выше материалом позволит легко уяснить три принципа эффективного лечения подагры. Они заключаются в корректировке образа жизни по следующим направлениям.

I. Пересмотр состава и режима питания. Подберите рацион, содержащий приемлемое количество пуринов, пусть они служат во благо. От алкоголя (в т.ч. пива), шоколада, мяса, мясных бульонов и копчёностей — лучше отказаться сразу, ещё до встречи с диетологом. И забудьте о еде на ночь! Возьмите себе за правило: после 21:00 употреблять только воду.

II. Употребление достаточного количества воды. Вода — мощнейший растворитель, отовсюду мы смываем грязь чаще всего именно водой. Потребляя достаточно воды мы промываем и своё тело. Увеличивать количество выпиваемой воды следует постепенно, бережно относясь к своим почкам — этот процесс называется гидротацией организма. Учтите, что речь идёт о наполнении организма именно водой, а не любой жидкостью.

Существует не малое количество жидкостей, которые обезвоживают организм. Например, кофе, чай, сладкие газировки, алкоголь, простая газированная вода — все они выбивают воду из клеток тела, обезвоживая его. В результате нарушаются обменные процессы, перестают вымываться токсины и при затягивании такого состояния — начинают развиваться болезни и воспаления. В принципе, хорошим показателем отсутствия обезвоживания может считаться прозрачность мочи, особенно утренней. Это почти гарантия отсутствия в организме концентрации веществ, превышающей порог растворимости. Помните, что не достаточно просто влить в себя необходимое количество воды. Её ещё следует довести до клеток. Делается это с помощью простой поваренной соли — именно за это её так ценили в древности.

Странно сегодня слышать заклинания некоторых деятелей о вреде соли. Её избыток легко выводится из организма — всего с одним литром мочи может быть выведено порядка 20 гр. Кстати, химическая формула откладывающихся в организме солей отличается от формулы поваренной соли, ведь это разные химические вещества. Так что в разумных пределах поваренная соль необходима организму, а верный баланс соли и воды — один из важнейших показателей здоровья.

Хорошая привычка выпивать 0,5 л воды после пробуждения и стакан — перед сном. Если в первую неделю увеличения приёма воды у вас появятся отёки — не бойтесь, это признаки былого обезвоживания: изголодавшееся тело стремится создать запасы воды. Через 3-10 дней, получив доказательства регулярности водоснабжения — тело перестаёт запасаться водой, и отёки проходят (просто поразительны советы врачей, которые в таких ситуациях назначают обезвоживающие мочегонные средства!).

III. Избавление от застоев крови. Массажи и суставная гимнастика принесут поражённым конечностям свежую оздоравливающую кровь, выводя оттуда продукты распада. В природе — застоявшиеся озёра тухнут, превращаясь в болотца. Подобные процессы происходят и в теле в местах застоя крови.

Подагрические отложения кристаллов в суставах стоп можно сравнить с кристаллизацией солей в подмышках. Если подмышки чисты — то даже пропотев, мы чувствуем себя свежими. Если же выделившийся там пот не смывать долгое время — запускается процесс разложения вышедших с потом веществ и начинается вонь. Это очень похоже на процессы в больных суставах. Только мы не можем встать под душ и изнутри помыть суставы с мылом. Они промываются кровью и лимфой. А вот их состав мы отчасти уже способны контролировать. Так что намыливая себе подмышки — всякий раз следует задаваться вопросом: а чем сейчас моя кровь промывает мои суставы? Внутренние органы? Головной мозг? Уже одна эта простейшая практика сподвигнет к пересмотру своего меню.

Конечно же и повышение общей двигательной активности так же пойдёт большим плюсом к лечению, хотя многие об этом не хотят задумываться. Грамотно подобранная программа тренировок может составить до половины успеха. Вместе с этим стоит отказаться от привычки сидеть нога на ногу, на корточках, или спать с сильно согнутыми в коленях ногами — всё это нарушает кровообращение, влияя на внутреннюю чистоту тела. Как и тесная одежда или обувь.

Соблюдение этих простых принципов даст устойчивый результат в лечении подагры. Разумеется, перед применением изложенных в статье наблюдений и соображений — следует проконсультироваться с хорошим врачом.

И, пожалуй, стоит ещё раз вернутся к лекарству, снимающему острые приступы подагры. Как соловья не накормить баснями, так и вышеназванными принципами не помочь человеку с обострившейся подагрой. Ему необходима помощь здесь и сейчас, а с приступом так быстро может совладать только хорошее лекарство.

В этом вопросе практика показала высокую эффективность Колхицина и препарата Колхикум Дисперт. На каком из них стоит остановить своё внимание?

Ответ до банальности прост. Поскольку действующее вещество в этих препаратах одинаковое, остаётся только два определяющих фактора: качество и цена. А качество — напрямую зависит от производителя. Именно поэтому в двойке лидеров оказалось лекарство из Европы. Зная возможности обоих производителей — не соврём, назвав качество обоих препаратов равным.

Осталось разобраться с ценой. И тут есть один нюанс (анекдот про нюанс — знаете?)).

6. Почему Колхикум Дисперт в 7,5 раз дороже Колхицина?

Здесь для нас важны только два вопроса: сколько и за что? Колхицин в Москве стоит от 25 до 35 евро, а Колхикум Дисперт от 30 до 40 евро. Вроде цена почти одинаковая и казалось бы, эта разница не стоит обсуждения, но… Когда речь заходит о маркетинге — не верь глазам своим!

Обыватель — сравнивает цены за упаковку, а врач — за дозировку. Давайте же рассмотрим это предложение глазами врача и сравним содержимое обеих упаковок. Их удельную пользу, так сказать.

Колхикум Дисперт: 20 таблеток по 0,5 мг

Португальский Колхицин: 60 таблеток по 1 мг.

Проведя не сложный расчёт приведём эти данные к «общему знаменателю»:

20 табл : 0,5 мг = 10 мг активного вещества колхицин.

60 табл. : 1 мг = 60 мг активного вещества колхицин.

Получается, что упаковка Колхикума содержит в 6 раз меньше активного вещества, чем упаковка португальского Колхицина. Следовательно, её справедливая цена должна быть в шесть раз ниже цены португальского Колхицина, то есть 3, 33 евро. Закончим логическую цепочку, подсчитав во сколько раз цена Колхикум превышает честную цену.

25 евро : 3, 33 евро = 7, 5 раз.

Что тут сказать? Аплодисменты маркетологам. Занавес.

7. Подведём итоги?

Очень надеюсь, что мне удалось донести до читателя необходимость принятия ответственности за своё собственное здоровье.

Фармакологическая промышленность ориентирована на производство препаратов, снимающих симптомы. Ведь выздоровевший человек перестаёт быть их покупателем, а это весьма убыточное для них обстоятельство.

Клиники с удовольствием продадут вам консультации и результаты анализов. Но как бизнес-предприятия — они заинтересованны в том, что бы вы приходили к ним вечно.

Только вам и вашим близким не выгодно бесконечное лечение. Только вы заинтересованны в собственном здоровье, а следовательно, вам просто необходимо научиться дозированно пользоваться благами медицины к собственной выгоде.

Платная медицина порочна в принципе, ибо будучи бизнесом — она системно высасывает деньги из карманов пациентов и страховых фондов. Триллионные обороты! Наивно думать, что бизнес вдруг станет избавляться от собственных клиентов. Автопром уже давно придумал ловкий маркетинговый ход: снизить продажную цену автомобилей, добирая своё сторицей на продаже дорогущих запчастей, надёжность которых была искусственно снижена. Активисты-одиночки пытаются разоблачать глобальные корпорации в сговоре о запрограммированном старении вещей (см одноимённый фильм)…

При таком общем ходе событий — нельзя абсолютно расчитывать на искреннюю помощь медицины, как института. Следует вникать в суть вопросов и во многом разбираться самому, что бы управлять процессом к собственной выгоде. Здоровье не купишь, можно купить лишь медицинские услуги, но реклама агрессивно смешивает эти понятия.

Они придумали Колхицин? Прекрасно! Сними им приступ подагры и наведи порядок в своём образе жизни, в своём теле. Устрани причины подагры. Иначе будешь сидеть на таблетках всю жизнь.

Многие болезни есть прямое следствие человеческого невежества, навязываемого нам мощнейшей индустрией прямой и скрытой рекламы. Следовательно, наличие таких болезней есть прямое указание на наличие невежества, отсутствия простого и прямого знания об устройстве мира и себя. Чему бы вы предпочли научиться в школе — истинному знанию о том, как устроен мир, как быть здоровым, как создать счастливую семью? Или как извлечь корень из дискриминанта? Задумайтесь над тем, почему вас учили тому, а не другому.

Подагру принято называть болезнью аристократов. Это слово является производным от «аристократия», что этимологически являет собой симбиоз двух семантических полей: «знатнейший, благороднейшего произхождения» и «власть, государство, могущество». Следовательно, аристократ это представитель правящего клана.

И если представители правящих кланов настолько невежественны, что банальным обжорством доводят себя до подагры — куда они смогут завести ведомый ими народ? Если при всех своих возможностях — они оказались не способны наладить даже собственное здоровье!

Можно ещё понять работягу, который от зари до зари в тяжёлых трудах добывает свой кусок хлеба. Ему развиваться некогда да и негде, хотя и тут не без исключений. Но в семьях аристократов никто не встаёт к станку с 14 лет! Изучай, твори, развивайся! Но нет, многие из них пошли совсем по другому пути. По хорошему — подагра есть прямое указание на запрет занятия руководящих должностей. Ибо невежественные способны плодить лишь невежество.

Вот такое у нас получилась медполитологическое исследование проблемы подагры. Практические выводы — делайте сами.

Колхикум-Дисперт: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Colchicum-Dispert

Код ATX: M04AC01

Действующее вещество: Алкалоид безвременника великолепного (Colchic speciosi alkaloid)

Производитель: Солвей Фармасьютикалз ГмбХ (Германия)

Актуализация описания и фото: 07.08.2019

Цены в аптеках: от 851 руб.

Колхикум-Дисперт – препарат, влияющий на обмен мочевой кислоты, противоподагрическое средство.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки, покрытые оболочкой: круглой формы, темно-красного цвета, с блестящей поверхностью (по 20 шт. в блистере, 1 блистер в картонной коробке; по 25 шт. в блистере, 2 блистера в картонной коробке).

Действующее вещество: сухой экстракт семян безвременника осеннего, в 1 таблетке – 15,6 мг, что соответствует содержанию суммы алкалоидов в пересчете на колхицин – 0,5 мг.

Дополнительные компоненты: кукурузный крахмал, воск белый, кошенильный кармин А, пальмитиновая/стеариновая кислота, сахароза, натрия кармеллоза, магния оксид легкий, повидон К25, гуммиарабик, коповидон, магния стеарат, воск карнаубский, целлюлоза микрокристаллическая, титана оксид, макрогол 6000, натрия сульфат, лактозы моногидрат, тальк, шеллак, краситель амарант (Е123).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Колхицин – активный компонент Колхикум-Дисперт – обладает противоподагрическим действием, обусловленным ингибированием фагоцитоза микрокристаллов солей мочевой кислоты и уменьшением миграции лейкоцитов в очаг воспаления. Также для него характерно антимитотическое действие. Препарат полностью либо частично угнетает деление клеток в стадии метафазы и анафазы, препятствует дегрануляции нейтрофилов и предотвращает развитие амилоидоза посредством подавления образования амилоидных фибрилл.

Для колхицина характерна высокая эффективность при купировании приступов острой подагры. В первые 12 часов после начала приема препарата состояние значительно улучшается у более чем 75% пациентов. У 80% больных могут возникать побочные реакции со стороны ЖКТ до клинического улучшения либо одновременно с ним.

Прием Колхикум-Дисперт каждый день в суточной дозе 1–2 мг снижает риск развития повторных острых приступов у 3/4 больных, страдающих подагрой. Препарат является средством профилактики острых атак у пациентов с семейной средиземноморской лихорадкой (посредством снижения активности дофамин-бета-гидроксилазы). Лечение Колхикум-Дисперт увеличивает продолжительность жизни у больных с первичным AL-амилоидозом и положительно влияет на состояние кожных покровов (смягчает и уменьшает их сухость) при системной склеродермии.

Фармакокинетика

Колхицин интенсивно и с большой скоростью всасывается из ЖКТ. Его максимальный уровень в плазме крови в среднем составляет 4,2 нг/мл и достигается приблизительно через 70 минут после приема дозы 1 мг. Период полувыведения равен 9,3 часа. Колхицин отличается высоким объемом распределения (473 л) и быстро проникает в ткани. Высокие концентрации данного вещества определяются в ЖКТ, печени, селезенке, почках и лейкоцитах. Колхицин участвует в процессах метаболизма в печени и выводится преимущественно с желчью.

Энтерогепатическая циркуляция регистрируется спустя 4–6 часов после попадания колхицина в организм. Большая часть поступившей дозы выводится через кишечник и примерно 23% – через почки.

Показания к применению

• Острые приступы подагры;
• Семейная средиземноморская лихорадка (периодическая болезнь).

Противопоказания

• Выраженное угнетение костномозгового кроветворения;
• Печеночная или почечная недостаточность;
• Беременность и лактация;
• Повышенная чувствительность к препарату.

• Тяжелые нарушения функции сердечно-сосудистой системы;
• Тяжелые нарушения функции желудочно-кишечного тракта;
• Кахексия;
• Пожилой возраст.

Инструкция по применению Колхикум-Дисперт: способ и дозировка

Таблетки следует принимать внутрь: глотать целиком и запивать их достаточным количеством жидкости.

Для снятия острого приступа подагры сначала необходимо принять сразу 2 таблетки, затем – по 1-3 таблетки каждые 1-2 часа до тех пор, пока не ослабится болевой синдром. Общая суточная доза не должна превышать 8 мг (16 таблеток). В случае нового приступа подагры возможно проведение повторного лечения по описанной схеме, но не ранее чем через 3 дня.

Для профилактики острых приступов подагры препарат назначают по 1-3 таблетки ежедневно либо через день в течение нескольких первых месяцев (обычно 3-х) лечения урикозурическими средствами.

Побочные действия

Возможны: боли в желудке, тошнота, рвота, диарея, в редких случаях – лейкопения.

При длительном применении препарата в некоторых случаях возникают миопатия и невропатия, еще реже – гипопластическая анемия, агранулоцитоз, алопеция.

Передозировка

Симптомы острой интоксикации препарата наблюдались у взрослых после приема дозы примерно 20 мг и у детей после приема дозы 5 мг.

Хроническая интоксикация отмечается у пациентов, страдающих подагрой, после приема Колхикум-Дисперт в суммарной дозе 10 мг либо выше на протяжении нескольких дней.

Поскольку для колхицина характерна антимитотическая активность, чаще всего поражаются органы, в которых наблюдается повышенная скорость пролиферации.

Примерно через 2–6 часов после приема лекарственного средства в дозах, превышающих терапевтические, у больных появляются жажда, затрудненное глотание, чувство першения и жжения в горле и в ротовой полости, тошнота, рвота и позывы к ней, а спустя непродолжительный период времени – колики, тенезмы, позывы к мочеиспусканию и дефекации (обычно у истощенных больных).

Геморрагическая и/или слизисто-водянистая диарея может привести к потере жидкости и электролитов, что обуславливает развитие метаболического ацидоза, гипонатриемии и гипокалиемии. Нередко пациенты жалуются одновременно на боли и чувство стеснения в области сердца. В дальнейшем у них наблюдаются диспноэ, понижение температуры тела, бледность и цианоз кожи. Не исключено развитие тахикардии и артериальной гипотензии, заканчивающейся коллапсом.

Неврологические расстройства выражаются в виде судорог, слабеющей чувствительности и признаков паралича. В первые 3 суток возможен летальный исход вследствие паралича дыхательного центра и сердечно-сосудистой недостаточности.

Через 1–2 недели после лечения интоксикации у больных может проявиться полная, иногда длительная алопеция. В отдельных случаях отмечаются дисфункции печени, почек и легких. Изредка пациентов поражает слепота.

При передозировке возможно только симптоматическое лечение, направленное на стабилизацию сердечно-сосудистой системы. Внутривенно капельно вводятся плазмозаменители либо изотонический раствор натрия хлорида с добавкой электролитов (преимущественно калия) и глюкозы. Рекомендуется постоянный контроль ЭКГ.

Чтобы нормализовать сократимость миокарда, назначают дигоксин. При необходимости проводится антибиотикотерапия. Если выявлено повышенное давление спинномозговой жидкости, рекомендуется применение дексаметазона, а при необходимости – проведение люмбальной пункции. При спазмах в животе желательно использовать папаверин, атропин либо танальбин. Назначение опиатов запрещено. При необходимости проводят искусственное дыхание или сеансы оксигенотерапии.

Особые указания

Во время лечения необходимо осуществлять клинический и гематологический контроль.

При развитии выраженных побочных эффектов со стороны пищеварительной системы следует уменьшить принимаемую дозу препарата или отменить его вовсе.

В случае снижения числа тромбоцитов ниже 100 000/мкл и лейкоцитов ниже 3000/мкл применение препарата прекращают до тех пор, пока не нормализуется картина крови.

Согласно инструкции, Колхикум-Дисперт не оказывает отрицательного влияния на быстроту реакций и способность пациента к концентрации внимания.

Применение в пожилом возрасте

Препарат с особой осторожностью назначают пациентам преклонного возраста.

Лекарственное взаимодействие

• Циклоспорин: повышается вероятность развития миопатии, особенно у больных с функциональным нарушением почек;
• Цианокобаламин: нарушается его всасывание;
• Депримирующие и симпатомиметические средства: усиливается их эффект;
• Нестероидные противовоспалительные препараты и другие средства, вызывающие миелодепрессию: возрастает риск развития тромбоцитопении и лейкопении;
• Цитостатики и препараты, закисляющие мочу: снижается противоподагрическая активность колхицина;
• Средства, ощелачивающие мочу: усиливается эффект колхицина.

При необходимости Колхикум-Дисперт можно применять одновременно с аллопуринолом и урикозурическими препаратами.

Аналоги

Аналогом Колхикум-Дисперт является Колхицин.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, недоступном для детей и защищенном от света. Не превышать температуру 25 ºС.

Срок годности – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Колхикум-Дисперт

Согласно отзывам, Колхикум-Дисперт хорошо купирует приступы подагры и при систематическом лечении устраняет нарушения пуринового обмена. Наибольшего эффекта можно добиться, если применять препарат в первые часы после возникновения приступа.

Лекарственное средство обеспечивает ретроградное развитие артрита на протяжении нескольких часов, но его необходимо принимать через каждые 2 часа до практически полного исчезновения боли (в сутки не более 16 таблеток). Однако пациенты говорят о том, что из-за развития побочных эффектов – тошноты, рвоты, поноса, геморрагического гастроэнтерита – часто не удается увеличить дозу до оптимальной.

Поскольку препарат токсичен, некоторые специалисты практикуют назначение колхицина в небольших дозах и нестероидных противовоспалительных препаратов в комбинации. Необходимо также учесть, что токсичность лекарственных средств возрастает при их приеме пациентами с заболеваниями почек.

В отзывах также упоминаются высокая стоимость Колхикум-Дисперт, наличие большого количества подделок, редкая закупка препарата аптеками.

Цена на Колхикум-Дисперт в аптеках

Среднестатистическая цена на Колхикум-Дисперт в аптеках равна примерно 700–990 рублей за упаковку из 20 таблеток (в зависимости от региона).

• Заказ оформляется на Vseapteki.ru

Клинико-фармакологическая группа

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые оболочкой темно-красного цвета, круглые, блестящие.

1 таб.
сухой экстракт семян безвременника осеннего	15.6 мг,
что соответствует содержанию суммы алкалоидов в пересчете на колхицин	500 мкг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, коповидон, стеариновая/пальмитиновая кислота, магния стеарат, шеллак, гуммиарабик, повидон К25, магния оксид легкий, макрогол 6000, сахароза, тальк, титана оксид, натрия кармеллоза, амарант (Е123), кошенильный кармин А, натрия сульфат, воск белый, воск карнаубский.

20 шт. — блистеры (1) — коробки картонные.
25 шт. — блистеры (2) — коробки картонные.

Фармакологическое действие

[I] — Инструкция по медицинскому применению одобрена фармакологическим комитетом МЗ РФ 16.12.2002 г.

Противоподагрическое действие колхицина связано со снижением миграции лейкоцитов в очаг воспаления и угнетением фагоцитоза микрокристаллов солей мочевой кислоты. Обладает также антимитотическим действием, подавляет (полностью или частично) клеточное деление в стадии анафазы и метафазы, предотвращает дегрануляцию нейтрофилов. Снижая образование амилоидных фибрилл, препятствует развитию амилоидоза.

Высоко эффективен для купирования острой подагры. В первые 12 ч терапии состояние существенно улучшается более чем у 75% больных. У 80% может вызывать побочные реакции со стороны ЖКТ ранее клинического улучшения или одновременно с ним.

В суточной дозе 1-2 мг при ежедневном приеме у 3/4 больных с подагрой уменьшает вероятность развития повторных острых приступов.

Предупреждает острые атаки у больных семейной средиземноморской лихорадкой (понижает активность дофамин-бета-гидроксилазы).

Увеличивает продолжительность жизни больных с первичным AL-амилоидозом. Оказывает положительное влияние на кожу (смягчение, уменьшение сухости) при системной склеродермии.

Фармакокинетика

Колхицин быстро и интенсивно всасывается из ЖКТ. Средняя C max в плазме крови составляет 4.2 нг/мл и достигается примерно через 70 мин после приёма в дозе 1 мг. T 1/2 составляет 9.3 ч. Колхицин быстро проникает в ткани, имеет высокий V d 473 л. Высокие концентрации колхицина обнаруживаются в печени, почках, селезёнке, лейкоцитах и ЖКТ. Колхицин метаболизируется в печени и выводится главным образом с желчью.

Энтерогепатическая циркуляция обнаруживается через 4—6 ч после введения внутрь. Наибольшая часть введённой дозы выводится через кишечник и около 23% — почками.

Показания

— острые приступы подагры;

— периодическая болезнь (семейная средиземноморская лихорадка).

Противопоказания

— выраженное угнетение костномозгового кроветворения;

С осторожностью следует назначать больным пожилого возраста; с кахексией; имеющим тяжелые нарушения функции ЖКТ; имеющим тяжелые нарушения функции сердечно-сосудистой системы.

Дозировка

Внутрь. Таблетки проглатывают целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.

При остром приступе подагры принимают сначала 2 таб. (1 мг колхицина), а затем по 0.5-1.5 мг (1-3 таб.) через каждые 1-2 ч до ослабления боли. Суммарная доза препарата, принятая за день, не должна превышать 8 мг. Повторное назначение по схеме лечения острого приступа подагры может быть проведено не ранее, чем через 3 дня.

Для профилактики острых приступов подагры в первые несколько месяцев лечения урикозурическими средствами принимают по 0.5-1.5 мг ежедневно или через день в течение (как правило) 3 месяцев.

Побочные действия

Диарея, тошнота, рвота и боли в желудке, редкие случаи лейкопении (уменьшение числа белых кровяных телец). В некоторых случаях после длительного лечения наблюдалась миопатия и невропатия, реже — агранулоцитоз, гипопластическая анемия (изменение числа форменных элементов крови), алопеция (облысение).

Передозировка

Острая интоксикация наблюдалась у взрослых после приема дозы около 20 мг и у детей после приема дозы 5 мг.

Хроническая интоксикация может наблюдаться у больных, страдающих подагрой, после приема суммарной дозы 10 мг или выше в течение нескольких дней.

Поскольку колхицин обладает антимитотической активностью, поражению подвергаются чаще органы, для которых характерна высокая скорость пролиферации.

Симптомы: примерно через 2-6 ч после приема внутрь токсической дозы отмечаются жжение и першение в горле и во рту, позывы к рвоте и затрудненное глотание, тошнота, жажда и рвота, а после этого — позывы к мочеиспусканию и дефекации, тенезмы и колики (как правило, у истощенных больных).

Слизисто-водянистая и/или геморрагическая диарея может повлечь за собой потерю жидкости и электролитов, вследствие чего возможно развитие гипокалиемии, гипонатриемии и метаболического ацидоза. Часто больные жалуются одновременно на стеснение и боль в области сердца. В дальнейшем наблюдается бледность, снижение температуры тела, цианоз и диспноэ. Возможно развитие тахикардии и артериальной гипотензии (вплоть до коллапса).

Неврологические расстройства проявляются в форме снижения чувствительности, судорог и симптомов паралича. Возможен смертельный исход в первые три дня вследствие сердечно-сосудистой недостаточности и паралича дыхания.

Через 1-2 недели после излечения интоксикации может наблюдаться полная, иногда долговременная алопеция. В некоторых случаях отмечались нарушения функции почек, легких и печени. Имеются сообщения о редких случаях слепоты.

Лечение может быть только симптоматическим, направленным на стабилизацию сердечно-сосудистой системы. В/в капельно вводят плазмозаменители или изотонический раствор натрия хлорида с добавкой глюкозы и электролитов (главным образом, калия), проводят мониторирование ЭКГ.

Для поддержания сократимости миокарда можно назначить дигоксин. При необходимости — антибиотикотерапия. При повышенном давлении спинномозговой жидкости показан дексаметазон; может возникнуть необходимость в проведении люмбальной пункции. При спазмах в животе назначают атропин, папаверин или танналбин. Не следует применять опиаты.

Может возникнуть необходимость в применении оксигенотерапии или в проведении искусственного дыхания.

Лекарственное взаимодействие

В сочетании с циклоспорином, особенно у пациентов с нарушением функии почек, повышается вероятность развития миопатии.

Усиливает эффект депримируюших и симпатомиметических средств.

Нарушает всасывание цианокобаламина.

НПВС и другие препараты, вызывающие миелодепрессию, повышают риск развития лейкопении и тромбоцитопении.

Противоподагрическую активность снижают цитостатики (увеличивают концентрацию мочевой кислоты) и закисляющие мочу препараты. Ощелачивающие — усиливают эффект.

Колхикум-Дисперт можно применять в комбинации с аллопуринолом и препаратами урикозурического действия.

Особые указания

Лечение необходимо проводить под тщательным гематологическим и клиническим контролем.

При появлении выраженных побочных эффектов со стороны ЖКТ следует уменьшить дозу или отменить препарат.

При снижении количества лейкоцитов ниже 3000/мкл и тромбоцитов ниже 100000/мкл прием прекращают до нормализации картины крови.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами : не влияет.

Источник: women-land.ru