Очень опасно упасть на улице зимой, ведь можно получить не только ушиб, но и вывих, и даже перелом. Но еще опаснее неправильно оказывать первую помощь упавшему, в том числе себе самому, когда действительно что-то сломано, можно нанести порой непоправимый вред здоровью. Ведь при неумелой попытке транспортировать пациента с переломом шеи можно просто убить его, а вправляя вывих там, где на самом деле перелом лодыжки, можно сделать так, что трещина превратится в перелом со смещением, а закрытый перелом, в открытый.
Как понять, что перед нами перелом?
Симптомы переломов делят на абсолютные и относительные.
Заподозрить эту опасную травму можно по таким абсолютным признакам:
- неестественное положение какой-либо части тела или конечности;
- удлинение или наоборот, укорочение сломанной конечности;
- подвижность там, где нет сустава, а значит не может быть подвижности;
- характерный хруст или крепитация в месте травмы;
- видные в ране, если она имеется, обломки кости.
Все вместе и каждый в отдельности абсолютные признаки свидетельствуют о том, что вы имеете дело именно с переломом.
Можно предположить, что перед нами перелом, если есть:
- боль, которая заметно усиливается при легком постукивании по кости ниже или выше места перелома;
- нарушение подвижности сломанной конечности или позвоночника;
- отек и гематома являются симптомами перелома, но проявляются они не сразу.
Относительные признаки могут наблюдаться, а могут отсутствовать, либо указывать на наличие других травм, например, вывиха или растяжения связок, потому они и называются относительными.
Что делать при подозрении на перелом?
Во-первых, вызывайте «неотложку».
Во-вторых, окажите посильную первую помощь до приезда «скорой», чтобы облегчить болевые ощущения и предотвратить возможные осложнения:
- постарайтесь понять, где сломано;
- если есть обезболивающее, срочно дайте пострадавшему;
- остановите кровь, если есть кровотечение, перевязав выше раны шарфом или чем-то, что найдется под рукой, либо просто зажав конечность своей рукой выше места повреждения;
- если перед вами травма спины или шеи, лучше не перемещать пострадавшего до приезда «скорой»;
- если травмирована конечность, следует обездвижить ее при помощи подручного материала, главное, чтобы не двигались суставы выше и ниже перелома;
- если нет возможности вызвать подмогу, вы можете самостоятельно доставить пострадавшего в лечебное учреждение, но поврежденную часть тела необходимо иммобилизовать любым способом.
Знание того, как определить перелом – важнейший навык в жизни каждого человека, который поможет сохранить жизнь и здоровье в критической ситуации.
В качестве основных признаков принято выделять определенный комплекс симптоматики и клинических проявлений, который дает возможность подозревать и установить диагноз такого разрушения определенных костных тканей. Важно понимать, что любой знающий данные признаки человек, сможет своевременно оказать необходимую помощь пострадавшим.
Сам по себе перелом – любого рода нарушение целостности тканей кости. Данная травма встречается довольно часто у людей любых возрастных категорий.
Как определить перелом: основные признаки
Наиболее точным методом диагностики является проведение рентгенографии. Его выполняют в каждом травмпункте либо же в стационаре. Тем не менее, получить травму можно практически в любом месте, и не каждый раз имеется возможность доставки пострадавшего для выполнения данного исследования в кратчайшие сроки. Именно поэтому, чтобы установить диагноз, отмечают ряд основных признаков.
Рассмотрим подробно, как определить перелом согласно различным признакам.
Среди абсолютных признаков выделяют следующие:
- присутствие патологической подвижности конечности на той зоне, где в нормальном состоянии она не двигается, при частичных повреждениях данный симптом может не наблюдаться;
- конечность находится в противоестественном положении и данный фактор ярко выражен;
- наличие определенной крепитации либо же хруста костных тканей, что можно заметить при попытках активности, либо при незначительном надавливании;
- наличие отломков костной ткани внутри ранения, что заметно при визуальном осмотре, но данный симптом наблюдается исключительно при открытой разновидности повреждения с разрывом кожи, и попаданием кости во внешнюю среду, однако при закрытом переломе такая симптоматика не наблюдается.
Разбираясь, как определить перелом, необходимо упомянуть и об относительных симптомах:
- болевые ощущения, проявляющиеся при наличии нагрузки на травмированную конечность, в особенности при нагрузках осевого типа. В качестве примера можно выделить кости берцового вида, когда боль проявляется при давлении на кость пятки;
- отечность проявляется в месте локализации перелома, в качестве реакции на травмирование тканей, считается не достоверным признаком, так как данное состояние может проявляться при любого рода повреждениях;
- гематома и подобные образования наблюдаются как следствие кровотечений внутреннего характера, однако такие проявления наблюдаются и при иных травматических повреждениях;
- проблемная подвижность травмированной конечности наблюдается в качестве реакции на боль, невозможно опираться на сустав, либо совершать любые движения.
В случае обнаружения одного либо нескольких симптомов, необходимо при помощи подручных средств провести фиксацию поврежденной конечности, и обратиться в скорую помощь.
Как определить перелом пальца
Стоит рассмотреть отдельно различные проявления, наблюдаемые при травмах пальцев. Симптоматику такого рода также разделяют на вероятную либо достоверную.
Симптоматику вероятной разновидности способен диагностировать пострадавший самостоятельно, либо находящиеся рядом люди:
- открытый тип характеризуется костными отломками в ране;
- ощущения болевого характера в зоне травмы, которая наращивает свою интенсивность при попытках активности либо давлении на верхнюю часть;
- отечность и покраснения, а также рост локальной температуры кожного покрова;
- проблемы со способностью движения сустава;
- травмированный пытается зафиксировать палец в щадящем положении.
Достоверные признаки могут быть диагностированы только специалистом, поскольку манипуляции любого рода способны вызывать сильный болевой синдром, вызвать различные опасные ухудшения и осложнения. Такие признаки включают:
- потеря целостности пальцевой фаланги, которая определяется в момент пальпации;
- внешне заметное нарушение формы и укорочение костной ткани;
- наличие подвижности патологического характера;
- наличие характерного хруста при двигательной активности.
Как определить перелом руки
Среди явных симптомов, которые не вызывают сомнения в присутствии перелома руки у человека, выделяют следующие:
- отсутствие характерного положения верхней конечности, наличие неестественного сгиба руки и поврежденного внешнего вида;
- наличие подвижности в местах отсутствия суставов;
- при пальпации наблюдается своеобразный хруст, который в медицинской терминологии именуют крепитацией, в ряде случаев заметен при прослушивании специализированными приспособлениями, в иных ситуациях, без них;
- наблюдаются костные частицы, имеется рана открытого типа и кровотечение.
Разбираясь, как определить перелом руки, стоит выделить и относительную симптоматику, которая позволяет заподозрить наличие такой травмы, однако не подтверждает её присутствие:
- болевой синдром, локализующийся в поврежденной зоне, а также в соседних участках;
- отечность, наличие кровяных подтеков;
- похолодание конечности является одной из самых опасных составляющих симптоматики, и указывает на наличие проблем с кровообращением по причине разрыва важных артерий магистрального типа;
- наличие выраженной гематомы;
- деформация и укорачивание руки;
- нарушение естественной подвижности;
- паралич при нарушении целостности нервов.
Как определить перелом ноги
Безусловно, степень проявления признаков будет напрямую зависеть от особенностей полученной травмы и степени их тяжести.
Среди самых распространенных симптомов выделяют:
- болевые ощущения – при обездвиженном состоянии ноги, ноющие и тупые, при двигательной активности увеличивается интенсивность;
- ограничение движений;
- в кратчайшие сроки формируется отечность и гематома;
- наличие хруста в момент получения травмы;
- подвижность ноги в зоне, где нет суставов;
- при открытом переломе заметна кость, либо её частицы;
- при смещении прощупываются отломки;
- противоестественное положение;
- сокращение длины за счет мышечных тканей.
Чтобы понять, как определить перелом ноги, нужно также знать некоторые нюансы.
При переломе надколенника, отечность проявляется практически мгновенно, при этом сустав не сгибается и не разгибается. При отсутствии значительного расхождения отломков, на ногу можно будет опираться.
При травмах стопы, вставать на конечность невозможно, а отечность формируется в зоне надколенника.
Чтобы понять, имеет человек дело с переломом или ушибом, он должен уметь отличать одно от другого и правильно действовать в зависимости от проблемы. В статье расскажем, как определить, дело касается перелома или ушиба, а также расскажем, как справиться с этим.
Важно знать
Начнём с перелома, так как это более серьёзная сложность со здоровьем. В быту перелом (особенно краевой или без смещения) часто путают с ушибом и начинают лечиться неправильно, усугубляя ситуацию. Чтобы избежать ошибок, стоит знать, что при переломе речь идёт о нарушении целостности надкостницы или костной ткани. Кроме того, по происхождению перелом бывает патологическим, открытым (повреждён в том числе кожный покров), закрытым (смещены костные фрагменты) и тд.
Из симптомов в момент перелома можно отметить сильную боль, причём ощущения не стихают как в случае с ушибом, а усиливаются. Заметны нарастающий отёк, гематома. Специалисты отмечают, что отёчность, как правило, развивается с большой скоростью или постепенно. Если перелом произошёл в области плеча или бедра, кровоподтёк здесь появится дня через два-три (подобная картина наблюдается и при ушибах). Но если мягкие ткани не задействованы, отёка с гематомой может и не быть.
Если сломана нога, не получается полностью опереться на неё и поднять самостоятельно в положении лёжа, а при повреждении руки ею не получится что-либо взять, сжать пальцы в кулак. Перелом рёбер сопровождается болезненным вдохом и поворотами туловища. Но, например, при вколоченных переломах бедра или плеча, когда пострадали плюсневые или малоберцовая кость, нарушения почти незаметны. Гораздо проще распознать перелом, когда сместились части сломанной кости. В месте перелома конечность деформируется, удлиняется или укорачивается в сравнении со здоровой. Меняется ось конечности. К примеру, перелом бедра отличается заваленностью ноги наружу (видно по стопе).
Часто в момент травмы и при ощупывании ощущается хруст отломков, если нет ущемления мышц между ними. Когда произошёл перелом со смещением, кость двигается вне сустава. Врачи рекомендуют своими силами не проверять повреждённую зону на хруст и смещение, так как отломки могут передвинуться, либо повредятся сосуды и нервы. Зато очень просто распознать открытый перелом в связи с нарушением в области травмы кожных покровов. Обычно в ране видны кости, видны отёк, кровь.
Ещё один признак, по которому определяют перелом – вызвать давление на длинник кости. Для этого достаточно слегка опереться на конечность. Либо манипуляции совершает врач: может постучать по пятке, надавить на запястье руки или палец в продольном направлении (зависит от травмы). Во всех случаях в области перелома возникает резкая боль. При ушибе такого не происходит, так как здесь повреждаются мягкие ткани, но не нарушается их целостность (мышцы, кожа, подкожная клетчатка).
На ушиб указывает боль, ослабевающая со временем и сильная в момент травмы. Отёк, как правило, нарастает в течение суток и становится меньше, если положить руку или ногу на возвышение. Боль с отёком сказываются на подвижности ближайших суставов. Перечисленные симптомы встречаются при переломе (особенно если нет смещения отломков и тд). Именно поэтому для точной диагностики следует обратиться к специалисту, который назначит рентген и применит другие дополнительные методы проверки состояния человека.
Если подозревается перелом, в первую очередь нужно привести поражённую часть тела в состояние покоя, неподвижности, наложить шину, зафиксировать руку или ногу. Чтобы сократить сосуды, нужен холод. Можно принять обезболивающее. При открытом переломе по возможности следует наложить стерильную повязку. Если речь идёт о явном ушибе, к месту травмы прикладывают холод и несколько часов отдыхают, пока симптомы не уменьшатся.
Для уточнения диагноза лучше обратится в травмпункт по месту жительства или в клинику с травматологическим отделением. Лечением переломов конечностей занимается ортопед-травматолог. Оказать первую помощь способны хирург, терапевт, педиатр. При восстановлении после перелома полезно проконсультироваться с мануальным и физиотерапевтом, массажистом. Пожилым не помешает профессиональная поддержка кардиолога, невролога для выяснения причин падения, приведшего к перелому.
Источник: