Как делать укол клексана в живот

Варвара Радилова 2 лет назад Просмотров:

1 КАК СДЕЛАТЬ УКОЛ КЛЕКСАНА В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ Руководство для пациентов

2 Содержание Почему мне нужен КЛЕКСАН. 4 Как можно понять, что у меня развился ТГВ или ТЭЛА. 6 Как следует принимать КЛЕКСАН. 7 Что следует и не следует делать На что нужно обратить внимание Ответы на Ваши вопросы Делайте записи об уколах

3 Введение Ваша медсестра или врач уже показали Вам, как самостоятельно делать уколы препарата КЛЕКСАН. Возможно, это произошло во время Вашего пребывания в больнице. Возможно также, что Вы просмотрели видеоматериал о технике введения препарата. В этой брошюре приведены простые инструкции, описывающие, как делать уколы в домашних условиях. Брошюру можно использовать как удобную памятку. Вы также можете делать записи о сделанных уколах на специальном бланке, включенном в брошюру, чтобы вести учет уколов. Информация, приведенная в данном руководстве, не заменяет консультации медсестры или врача. Если у Вас есть вопросы или Вы не уверены, как вводить препарат КЛЕКСАН, обратитесь к участковой медсестре или врачу, и они Вам помогут. Сообщение о побочных эффектах Эта информация предназначена для пациентов. При возникновении любых побочных эффектов сообщите об этом врачу, фармацевту или медсестре. Это также относится ко всем возможным побочным эффектам, не указанным на листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о побочных эффектах непосредственно через систему «Желтая карта» (Yellow Card) на сайте Сообщая о побочных эффектах, Вы поможете собрать более подробную информацию о безопасности этого препарата. 3

4 Почему мне нужен КЛЕКСАН? Что такое КЛЕКСАН? КЛЕКСАН помогает снизить риск образования кровяных сгустков (тромбов) и известен как антикоагулянт («коагуляция» это медицинский термин, означающий свертывание крови). Иногда его действительно используют для лечения пациентов, у которых образовались тромбы. Почему мне нужен КЛЕКСАН? Тромбы могут образовываться в крупных венах, обычно в венах ног. Медицинское название этого состояния тромбоз глубоких вен (иногда используется сокращенное название ТГВ). Даже если эти сгустки не представляют непосредственной опасности, лечение необходимо для предупреждения возможных осложнений. Иногда сгусток может отрываться и перемещаться с током крови. Если такой сгусток попадет в легкие и там останется, он может спровоцировать боль в груди, затруднение дыхания, а в тяжелых случаях стать причиной смерти человека. Медицинское название этого состояния тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА). В редких случаях сгусток может попасть в головной мозг и привести к инсульту. 4

5 У кого повышен риск образования тромбов? Существует много факторов, повышающих риск образования тромбов. Вот некоторые из наиболее частых факторов: Возраст после 40 лет риск образования кровяных сгустков повышается с возрастом Прием любых противозачаточных таблеток Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) Некоторые заболевания сердца Серьезные затруднения дыхания Ожирение Ранее перенесенный ТГВ Инсульт Хирургические вмешательства, такие как эндопротезирование коленного или тазобедренного сустава, операции на органах брюшной полости Варикозное расширение вен 5

6 Как можно понять, что у меня развился ТГВ или ТЭЛА? Первые признаки ТГВ (тромбоза глубоких вен) При тромбозе глубоких вен возможны следующие признаки на одной или обеих ногах: Боль или болезненность в области икры или бедра Отек, покраснение или изменение цвета кожи Ощущение жара в икре или во всей ноге Иногда явные признаки отсутствуют, поэтому Вы можете и не понять, что у Вас развился ТГВ. Первые признаки ТЭЛА (тромбоэмболии легочной артерии) Вы гораздо скорее поймете, что с Вами происходит нечто серьезное, если кровяной сгусток попадет в легкие (тромбоэмболия легочной артерии). При этом Вы можете заметить появление одного или нескольких из следующих признаков: Боль в груди Одышка Кашель (или кровохарканье) Учащение сердцебиения (повышение частоты пульса) Учащение дыхания Усталость Ощущение жара при повышении температуры тела до 38,3 C или выше 6

7 Как следует принимать КЛЕКСАН? КЛЕКСАН вводят путем инъекций (уколов). Уколы КЛЕКСАНА необходимо делать каждый день в одно и то же время. Ваша медсестра или врач скажут Вам, как долго будет продолжаться лечение. Существует несколько дозировок КЛЕКСАНА, поэтому Ваши шприцы с препаратом могут немного отличаться от шприцев, изображенных в данной брошюре. 7

8 Как следует вводить КЛЕКСАН? Ваша медсестра или врач уже показали Вам, как самостоятельно вводить препарат, используя шприц, заполненный КЛЕКСАНОМ. Очень важно, чтобы перед первым самостоятельным введением препарата Вы знали, как правильно это делать. Если Вы в этом не уверены, обратитесь за советом к Вашей медсестре или врачу. Существует несколько дозировок КЛЕКСАНА, поэтому Ваши шприцы с препаратом могут немного отличаться от шприцев, изображенных в данной брошюре. Пошаговые инструкции: как сделать укол КЛЕКСАНА Примечание: Если данные инструкции отличаются от указаний Вашей медсестры или врача, следуйте указаниям медсестры или врача. 1 Прежде всего вымойте руки водой и мылом. Затем хорошо высушите их. 8

9 2 Примите удобное положение сидя или лежа, так чтобы видеть ту часть живота, в которую будете вводить препарат. Возможно, будет удобнее, если Вы обопретесь на положенные на кровать или кресло подушки. Убедитесь, что специальный контейнер для безопасной утилизации отходов (иногда его называют «контейнер для острых предметов») находится в пределах досягаемости. 3 Выберите участок на правой или левой стороне живота на расстоянии как минимум 5 см в сторону от пупка (вбок), как показано пунктирными линиями. 9

10 4 Аккуратно снимите защитный колпачок со шприца так, чтобы не погнуть иглу. Выбросьте колпачок иглы в специальный контейнер для безопасной утилизации отходов, так как он Вам больше не понадобится. 5 Держите шприц, как карандаш, той рукой, которой Вы обычно пишете. Другой рукой соберите кожу в складку между большим и указательным пальцами в предполагаемом месте укола. 6 Удерживая кожную складку между большим и указательным пальцами, введите иглу в складку на всю длину. Иглу нужно держать прямо и вводить ее под прямым углом к поверхности тела. 10

11 7 Осторожно, но уверенно надавливайте на поршень шприца до тех пор, пока он не дойдет до упора и в шприце не останется содержимого. 8 9 Укол сделан, и теперь Вы можете аккуратно вынуть иглу. При этом старайтесь держать ее прямо. Игла будет автоматически закрыта защитным чехлом. Теперь кожную складку можно отпустить. Примечание: Система безопасности, обеспечивающая активацию защитного чехла, срабатывает только после удаления из шприца всего содержимого путем нажатия на поршень до упора. Поместите использованный шприц прямо в контейнер для безопасной утилизации отходов, при этом держите его так, чтобы игла была направлена вниз и в сторону от Вас. Ваша медсестра или врач скажут Вам, что делать, когда контейнер для безопасной утилизации отходов заполнится. Нельзя выбрасывать эти отходы вместе с бытовым мусором.11 11

12 Что следует и не следует делать Обязательно удерживайте складку кожи на животе, пока не закончите делать укол. Введение препарата в складку обеспечивает его попадание в жировую ткань, а не в мышцу, где он может вызвать появление синяка. Обязательно чередуйте стороны: в один день делайте укол справа, а на следующий день слева. Обязательно помещайте использованные шприцы в специальный контейнер для безопасной утилизации отходов каждый раз после укола; никогда не оставляйте в доме неубранные использованные шприцы. Обязательно следуйте рекомендациям медсестры или врача, когда делаете уколы. Обязательно делайте уколы каждый день в одно и то же время. Обязательно следите за появлением необычных признаков кровотечения (см. стр. 17). 12

13 Обязательно соблюдайте меры предосторожности во время бритья и при пользовании ножами и другими острыми предметами, так как Вы более, чем обычно, подвержены риску кровотечения. Обязательно сообщайте медсестре или врачу обо всех препаратах, которые Вы принимаете, в том числе о выданных фармацевтом препаратах и растительных пищевых добавках. Иногда другие препараты могут влиять на действие КЛЕКСАНА. 13

14 Что следует и не следует делать Не кладите никуда шприц и ничем не прикасайтесь к игле до укола это позволит сохранить стерильность и снизить риск инфицирования. Не скручивайте колпачок иглы, так как при этом игла может погнуться. Не вводите иглу в синяки или рубцы, а также там, где одежда может натирать кожу. вводите КЛЕКСАН в зоны с кровоподтеками и рубцами, а также в другие места, которые могут Не трите место введения препарата после укола, так как это может привести к образованию синяка. Не позволяйте другим людям использовать Ваши шприцы. 14

15 Не кладите КЛЕКСАН ни в холодильник, ни в морозильную камеру; храните его при комнатной температуре. Не принимайте следующие препараты во время применения КЛЕКСАНА (за исключением случаев, когда Ваша медсестра или врач скажут Вам, что это необходимо): аспирин и любые препараты, содержащие аспирин болеутоляющие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (такие как ибупрофен) Помните о том, что эти вещества могут содержаться в средствах для лечения простуды и кашля. Все эти препараты повышают вероятность развития кровотечения. Не используйте КЛЕКСАН, если у Вас есть гиперчувствительность (аллергия) к эноксапарину натрия или гепарину. 15

16 На что нужно обратить внимание Как и любой другой препарат, КЛЕКСАН может вызывать побочные эффекты у некоторых людей. Самый частый из них повышение вероятности образования синяков или развития кровотечения. Кроме этого, на коже живота в месте введения препарата может отмечаться небольшое раздражение или другие кожные реакции. В число таких реакций может входить покраснение, боль, появление небольших затвердений (узелков) или кровоизлияние в кожу (иногда называемое гематомой). Подобные явления могут развиваться в результате укола, но если они появляются спустя некоторое время после укола, это может быть признаком инфекции. Если Вы заметите покраснение, припухлость, ощущение жара, изменение цвета кожи или выделения из места предыдущего укола или возле него, сразу же свяжитесь с Вашей медсестрой или врачом. 16

17 При появлении любого из следующих симптомов также незамедлительно свяжитесь с Вашей медсестрой или врачом:? Кровотечение из операционной раны? Любое другое кровотечение, например из кожи в месте укола, из носа, появление крови в моче (розовый или темнокоричневый), кровохарканье или кровь в рвотных массах? Необычные синяки, образовавшиеся не в результате удара или других очевидных причин Кроме этого, с медсестрой или врачом следует связаться, если:? У Вас было серьезное падение или травма головы? Вы забеременели или планируете беременность? Вы заметили любые другие необычные симптомы 17

18 Ответы на Ваши вопросы Можно ли вводить препарат не только в область живота? Следует обратиться за советом к Вашей медсестре или врачу. Что следует делать с использованными шприцами? Помещайте использованные шприцы в контейнер для безопасной утилизации отходов (контейнер для острых предметов), который Вам выдали; при этом игла должна быть направлена вниз. Всегда храните контейнер в недоступном для детей месте. Когда контейнер будет заполнен, спросите медсестру или врача, что делать дальше. Никогда не выбрасывайте контейнер вместе с бытовым мусором. Где следует хранить шприцы с КЛЕКСАНОМ? Неиспользованные шприцы следует хранить в безопасном и недоступном для детей месте. Храните их при комнатной температуре (примерно 22 C) в сухом защищенном от света месте. Что делать, если в шприце есть пузырек воздуха? В шприце с КЛЕКСАНОМ должен быть пузырек воздуха. Это нормально, и Вам ничего не надо делать, чтобы удалить этот пузырек перед введением препарата. Что делать, если мне кажется, что я ввел избыточное количество КЛЕКСАНА? Следует обратиться за советом к Вашей медсестре или врачу. 18

19 Что делать, если я пропустил укол? Следует обратиться за советом к Вашей медсестре или врачу. Как можно узнать дополнительную информацию о КЛЕКСАНЕ? Следует обратиться за советом к Вашей медсестре или врачу. Вы также можете ознакомиться с информацией на листке-вкладыше, вложенном в упаковку КЛЕКСАНА. Как мне проверить, сделал я укол или нет? В конце данной брошюры есть таблица для регистрации уколов. В ней можно делать записи после каждого укола. Это поможет Вам вести учет и вводить препарат в правильной дозе. 19

20 Делайте записи об уколах День недели / дата Время Место укола 20

21 Делайте записи об уколах День недели / дата Время Место укола 21

22 Делайте записи об уколах День недели / дата Время Место укола 22

Показания и противопоказания для уколов Клексана при беременности

Клексан относится к фармацевтической группе антикоагулянтных препаратов. Он оказывает влияние на параметры крови, в частности способствует её разжижению. В период вынашивания плода повышается свертываемость крови и ухудшаются антитромбические показатели. Уколы Клексана в живот во время беременности помогают растворить тромбы, нормализовать кровообращение и предотвратить прерывание срока.

Инструкция препарата гласит, что его применение во время беременности нежелательно. Уколы Клексана назначают в крайних случаях, когда обойтись без лечения не представляется возможным. Обычно терапию проводят со 2 триместра, в профилактических целях — с 3-го. Основные показания к применению препарата:

• чрезмерная коагуляция тромбоцитов;
• повышенное тромбообразование;
• острая сердечная недостаточность;
• инфаркт миокарда;
• стенокардия.

Достоверной информации о негативном влиянии Клексана на организм матери и ребенка не существует, так как исследования в этом направлении не проводятся. Однако, согласно клиническим наблюдениям, инъекция хорошо переносится пациентами и не несет никакого воздействия на внутриутробное развитие плода.

Нельзя вводить препарат в случае:

• аллергии на активное вещество;
• лактации;
• высокого риска прерывания беременности;
• болезней с угрозой кровотечения: аневризма крупного сосуда, геморрагический инсульт, осложненный аборт и др.;
• наличия искусственных клапанов в сердце.

Также существует список относительных противопоказаний, при которых следует с осторожностью относиться к применению Клексана:

• заболевания ЖКТ;
• тяжелая степень гипертонии;
• сахарный диабет;
• инфекционно-воспалительные болезни сердечно-сосудистой системы;
• период послеоперационной реабилитации;
• патология почек, печени;
• открытые раны;
• туберкулез в открытой форме;
• патологии органов дыхательной системы;
• расстройства гемостаза;
• онкология.

Под вопросом совместимость препарата с другими медикаментами, особенно теми, которые оказывают влияние на свертываемость крови. В этом случае следует обязательно проконсультироваться с врачом, взвесив все за и против.

Дозировка препарата

Количество препарата для лечебных и профилактических целей отличается. Чтобы правильно уколоть Клексан в живот при беременности, необходимо рассчитать подходящую дозировку. Сделать это может только квалифицированный врач.

Ампулы-шприцы с Клексаном выпускаются в разном объеме: от 0,2 мл до 1 мл. Суточная доза Клексана для беременных составляет 0,2-0,4 мл. При определении объема во внимание берутся индивидуальные особенности организма пациента. Превышение дозировки чревато осложнениями и появлением побочных эффектов от лекарства.

Для профилактики закупорки сосудов рекомендуется вводить по 20 мг вещества в течение 10-14 дней. На практике положительный результат достигается за 7-10 дней.

Длительность терапевтического курса зависит от степени заболевания будущей мамы, но не превышает 14 дней. Суточную дозу препарата рассчитывают по формуле: 1,5 мг на 1 кг веса. При тяжелой форме тромбоза вводят 40 мг вещества раз в сутки, а при лечении глубоколежащих вен частоту инъекций увеличивают до двух раз в сутки.

Для лечения тромбоза глубоколежащих вен в комплексе с уколами Клексана назначают пероральные антикоагулянты.

Техника введения

Препарат вводится в подкожную клетчатку

Если у будущей мамы опыт выполнения инъекций отсутствует, стоит обратиться за помощью в медицинское учреждение. В противном случае, можно сделать укол Клексана в живот самому себе. Для этого достаточно расслабиться и следовать правилам. Инструкция по введению препарата:

1. Продезинфицируйте руки.
2. Лягте на спину на кушетку или другую ровную поверхность. Расслабьтесь.
3. Определите участок, куда будете делать укол. Место должно находится на расстоянии не менее 5 см от пупка в сторону. Во время следующих процедур чередуйте стороны, а также избегайте зон с кровоподтеками и рубцами от предыдущих инъекций.
4. Обработайте участок на животе спонжем, пропитанным спиртосодержащим раствором.
5. Возьмите шприц с лекарственным средством и аккуратно снимите с него колпачок. Не нажимайте на поршень шприца, чтобы выдавить воздух и не касайтесь иглой других поверхностей, включая руки.
6. Шприц с лекарством возьмите в ведущую руку как ручку.
7. С помощью большого и указательного пальца соберите место для укола в складку.
8. Расположите шприц под прямым углом к поверхности.
9. Введите иглу в складку до конца. Пальцами продолжайте удерживать кожу.
10. Когда весь раствор будет введен в подкожно-жировую клетчатку, медленно извлеките иглу, не отклоняя от оси.
11. Отпустите складку и не трогайте место укола.

По завершении процедуры не следует массировать и растирать место укола, так как препарат вводится перкутанно, а не внутримышечно. Активные действия, наоборот, могут вызвать появление синяка или кровоподтека.

Фармакологические свойства и фармакодинамика

Клексан обладает антитромботическими свойствами. Он применяется в качестве инъекционных введений под кожу во время лечения коронарного синдрома в острой форме, тромбозов глубоких вен, а также в качестве профилактического лечения различных патологий вен.

Второе международное непатентованное название этого средства – эноксапарин. Препарат является гепарином в низкомолекулярной форме, молекулярная масса которого составляет примерно 4500 дальтон.

Во время использования средства для профилактического лечения у него наблюдается слабое изменение активированного частичного тромбопластинового времени. Также оно почти не оказывает воздействия на состояние тромбоцитов и связывание с фиброгеном. Также во время лечения различных болезней этим препаратом АЧТВ увеличивают почти в 1,5-2 раза.

После продолжительных подкожных инъекционных введений систематического характера в объеме 1,5 мг на 1 килограмм массы тела максимальный уровень эноксапарина натрия в организме достигается через два дня. Биодоступность во время подкожного введения составляет 100 %.

Метаболизирование эноксапарина в печени достигается при помощи десульфатирования и деполимеризации. Метаболиты, которые образуются во время этого процесса, имеют низкую активность.

Время полувыведения препарата длится от 4 часов до 5 часов во время однократного приема. Если лекарство принимается многократно – 7 часов. Около 40 % средства выводится через почки. Выведение активного вещества энексопарина у людей пожилого возраста происходит медленнее, это связано с ухудшением функций почек.

Ограничения для назначения

Согласно инструкции препарат не рекомендуется использовать при следующих показаниях:

• при наличии повышенной чувствительности организма к главному компоненту – эноксапарину натрию, а также к гепарину и его производным компонентам;
• не стоит принимать до 18 лет;
• всевозможные болезни и состояния, которые сопровождаются повышенным риском возникновения сильных кровотечений,- к ним относятся инсульт геморрагического характера, аневризма аорты или сосудов мозга головы, а также при наличии эноксапарин- и гепарин-индуцированной тромбоцитопении в тяжелой форме, неконтролируемых кровотечений.

Также стоит обратить внимание на то, что препарат нужно применять с особой осторожностью при следующих состояниях:

• при наличии почечной или печеночной недостаточности;
• если имеется язвенное заболевание желудка или двенадцатиперстной кишки, а также любые другие эррозивно-язвенные поражения ЖКТ;
• при сахарном диабете в тяжелой форме;
• при ретинопатии геморрагического или диабетического типа;
• васкулит в тяжелой форме;
• проблемы с гемостазом;
• эндокардит бактериального типа;
• при неконтролируемой гипертензии артериального вида тяжелого типа;
• при осуществлении эпидуральной или спинальной анестезии;
• если имеются тяжелые травмы, связанные с ЦНС;
• если имеется контрацепция внутриматочного вида;
• при наличии обширных ран с сильными кровотечениями;
• при одновременном приеме с препаратами, которые оказывают воздействие на систему гомеостаза.

Правила применения и дозировки

Раствор вводят при помощи инъекционного метода, при этом больной должен находиться в положении лежа. Вводится лекарство в переднюю или заднелатеральную брюшную область стенки в месте пояса.

Иглу следует вводить вертикально полностью, в слой кожи, который зажат в виде складки. После введения складку не расправляют. Стоит учитывать, что после введения инъекции место не нужно растирать.

При венозных тромбозах, варикозе и тромбоэмболии

Если заболевание имеет среднюю форму развития с несильно выраженным риском, Клексан применяется по 20 мг (0,2 г) для подкожного введения 1 раз в сутки.

Инъекция лекарства производится за 2 часа до проведения операции, и продолжается до тех пор, пока есть возможность осложнений тромбоэмболического характера. Длительность инъекций длится около недели.

Если заболевание имеет тяжелую форму, то препарат применяется по 40 мг (0,4 г) для подкожного введения 1 раз в сутки. Первое введение осуществляется за 12 часов до операции, и продолжается в последующий период, пока присутствует возможность осложнений тромбоэмболического характера. Инъекции делаются примерно 10 дней.

Как самостоятельно колоть Клексан — наглядное видео:

Лечение тромбоза глубоких вен

Во время тромбоза глубоколежащих вен назначается препарат в дозировке 1 грамм для введения под кожу. Инъекции вводят каждые до 2 раз в сутки через 12 часов.

Одновременно с Клексаном назначается проведение лечения пероральными антикоагулянтами. Курс введения инъекций составляет 10 дней.

К числу препаратов – антикоагулянтов относят Клексан. Этот лекарственный раствор (цвет от прозрачного до бледно-желтого), снижает вероятность образования появления тромбов и способствует остановке роста уже имеющихся. Ниже будет приведена краткое описание препарата клексан 0.4, инструкция по использованию которого предусмотрена с поставкой самого лекарства.

Общие сведения

Основным фармакологическим действием препарата считается предотвращение образования тромбов. Главной составляющей этого препарата является эноксапарин натрия. Не вдаваясь в фармакологические термины отметим, что данное вещество позволяет добиться снижения плотности крови, и способствует улучшению общего ее состояния.

Условия хранения

Рекомендуемая температура хранения лекарства составляет 25°С. Если форма применения уже выполнена в шприце, то рекомендуется хранение в темном, защищенном от солнечных лучей и влаги, месте.
Причиной такого условия служат следующие факторы:

• прямое попадание солнечных лучей (и ультрафиолета в комплекте) снижает срок пригодности;
• если куплен в виде порошка, то излишняя влага может снизить эффект необходимого лекарства и повлиять на его качества;
• в случае использования шприца с лекарственным веществом, ни в коем случае его не открывайте, для избежания окисления воздухом, либо испарения.

Обычно, наиболее приемлемым местом хранения, считается сервант, или шкаф. В крайнем случаем допустимо хранение в холодильнике (и темно, и температура подходящая). Хранение данного препарата должно быть труднодоступным для детей. Срок годности составляет 3 года.

Как принимать лекарство

Перед тем, как колоть Клексан спешим обратить внимание – лекарство предназначено только для введения под кожу. Строго запрещается его введение внутримышечно. В зависимости от того, с какой целью применяется данное средство, существуют и различия в подходах к его применению.
Укол препарата проводится строго в брюшную полость.

Это интересно! Как колоть Фрагмин: инструкция по применению

Ориентировочная область инъекции обычно находится в области пупка (радиус от 10 до 15 см, либо ширина ладони).
Процедура укола выглядит следующим образом:

• положение пациента (желательно) должно быть горизонтальным;
• тщательно промойте руки с мылом;
• обработайте планируемое место укола (ватка или спонжик в сочетании с медицинским спиртом, или борная кислота);
• подготовьте шприц с раствором Клексан (если есть пузырьки воздуха, убирать их не нужно);
• на животе формируем складку (не сильно большую);
• введите шприц на всю длину иголки шприца (не более 2 см), делаем укол;
• удерживайте складку кожи на животе до полного введения лекарства;
• после того как вытащили иглу опять же дезинфицируем место введения.

Многим может показаться странным, что пузырьки из шприца не выводятся.

На самом деле, это показатель того, что медицинская субстанция введена полностью, а каких – либо повреждений организму не будет нанесено.

Впрочем, допускается и удаление пузырьков, результат будет тот же.

Сама процедура не является болезненной, и не представляет собой что-то сложное, тем самым давая ответ на вопрос: «Клексан, куда колоть?».

Главное запомнить, что препарат вводится только в брюшную полость.

А если возникли трудности с пониманием сообщим, что для каждой упаковки Клексан 0.4 инструкция содержит графические подсказки, как это сделать правильно.

Это интересно! Как принимать таблетки Детралекс: инструкция по применению

В зависимости от прописанной дозировки существуют такие формы раствора для инъекции: стеклянный шприц объемом 0.2, 0.4, 0.6, 0.8 и 1 мл. Препарат отпускается в упаковке по 2 шприца, защищенные блистером.

Более наглядная инструкция по применению поставляется вместе с препаратом.

Рекомендуемые дозировки

В зависимости от состояния пациента, и целей применения лекарства, различают и разные дозировки.

Если укол делается с профилактической целью, то в зависимости от веса, могут прописываться растворы от 20 до 40 мг 1 раз в сутки.

Если наблюдается тяжелая почечная недостаточность, то максимальный объем не будет превышать 0.2 мл 1 раза на 24 часа.

Корректировка объема вводимого раствора Клексан в обязательном порядке проводится лечащим доктором.

Если наблюдаются такие заболевания как инфаркт миокарда, стенокардия, тромбоз глубоких вен и прочее.

Строго запрещается использование раствора при гемодиализе.

Применение во время беременности

Основательных данных запрещающих использования данного лекарства женщинам во время беременности пока нет. Однако, из сути его назначения понятно, для чего назначают — предотвращение тромбов.

В случае если беременность протекает при ЭКО, то причинами его назначения могут быть:

1. Снижение плотности крови (её разжижение).
2. Как профилактика от образования тромбов.
3. Обеспечение плода нормальным кровотоком (во время беременности кровь становится «гуще» с целью снижения объема крови который будет потерян во время родов).

Но отметим и ту особенность, что до конца не изучено влияние лекарства на женщину и ребенка во время с 1-го по 3-ий триместр.

В действительности обоснованное применение этого вещества рационально в том случае, если оно принесет больше пользы матери и ребенку, чем вреда.

Если лекарство необходимо беременным женщинам, то перед тем как колоть Клексан, в обязательном порядке нужно пройти консультацию у врача.

Если во время периода кормления ребенка в грудное молоко будет выделяться эноксапарин – необходимо немедленно прекратить его использование. Забегая вперед сообщим, что лекарство Клексан и алкоголь во время беременности строго несовместимы!

Возможные последствия

Одним из возможных побочных эффектов может быть кровотечение. При таком исходе прием лекарства следует немедленно прекратить. После чего немедленно требуется пройти обследование и выяснить причины такого результата, только после рекомендации врача продолжить применение.

В редких случаях развивается геморрагический синдром (т.е. сыпь по всему телу точками диаметром до 3 мм, синяки на коже и слизистой оболочке, низкая свертываемость крови, кровотечения и др.), который в последствии представляется кровоизлиянием в череп, возможны повреждения организма, несовместимые с жизнью.
В случае, если лекарство вводится пациенту во время использования катетера или при использовании спинальной анестезии, возможно образование неврологических повреждений (нарушений), которые в последствии проявят себя в виде парезов или паралича.

В первые дни приема может быть снижено общее количество тромбоцитов в крови, что проявит себя в форме пониженной сворачиваемости крови.

Однако такой показатель не является веским аргументом для отмены применения лекарства, и считается временным, даже в условиях применения средства Клексан при беременности.

Во время применения могут у пациента может быть вызвана эритематозная сыпь в виде бляшек (на вид могут быть розового цвета с шелушащейся кожей).

Это интересно! Как принимать капсулы Троксевазин: инструкция по применению

Такое побочное явление со временем «трансформируется» в некроз живой ткани.

Если обнаружены первые «банки», прием препарата следует прекратить. Поэтому Клексан, побочные результаты которого могут нанести серьезный вред, должен приниматься с повышенной осторожностью и внимательностью.

Клексан может вызвать аллергическую реакцию выражаемую в виде нарушения кожного покрова. В запущенных случая возможно образование васкулита. При обнаружении такого эффекта необходимо показаться врачу в ближайшее время.

Схожие лекарства того же направления

К числу наиболее «родственных» по свойствам относят такие заменители:

Во всех лекарственных препаратах содержится сам эноксапарин натрия. Указанные препараты выпускаются в порошковом виде, для последующего изготовления раствора и инъекции.

В ценовом отношении «разбег» ценника зависит от страны-производителя (отечественный и импортный), а также от дозировки.

К примеру тот же Фленокс, в дозировке 0,4 будет стоить порядка 980 руб., а Новопарин украинского производства может стоить не более 567 руб.

Астрономической цены может достигать Фраксипарин из того же семейства (разность цены в пределах от 1800 до 2500 руб.).

Импортные аналоги существенно отличаются ценой. На примере Новопарина, проведя краткий мониторинг, можно узнать что продукт английского производства (дозировка 0,4) будет стоить порядка 800 руб. Проще всего найти Новопарин, в силу своей меньшей цены и распространенности. Т.е. Клексан аналоги которого были представлены выше, является довольно специфическим средством, к которому можно подобрать более дешевую замену.

Наиболее близким аналогом считается Фраксипарин, как равнозначный заменитель. Из-за схожести медикаментов у многих возникает обоснованный вопрос: «Фраксипарин или Клексан что лучше?»

В сущности эти два препарата являются равноценными. Как отмечают фармацевты и врачи, основная разница заключается в количестве (проценте) действующего вещества – эноксапарин натрия.

Перед тем как приобрести «заменитель» в любом случае стоит проконсультироваться с лечащим врачом. Потому что неправильно подобранный «двойник» лекарства Клексан может привести к таким последствиям:

• аллергические реакции с возможными последствиями;
• ухудшение состояния больного из-за недопустимых веществ в составе;
• побочные эффекты аналога, которые могут скорректировать лечение в неправильное русло;
• возможен нулевой эффект и т.д.

Суть этих препаратов в том, что они, как бы, разжижают кровь избавляя ее от избыточной «плотности».

В остальном препараты довольно схожи и могут применяться для предотвращения тромбов. В ценовом вопросе, шприц лекарства Клексан будет варьироваться в пределах 2700 руб., а цена его «двойника» будет колебаться от 2900 до 3400 рублей.

Оба препарата продаются в достаточном количестве, и нет проблем с их поставками.

Т.е. риск замены достаточно велик, а желание сэкономить обернется в лучшем случае дополнительными расходами. Поэтому при желании купить результативный заменитель препарата, вначале уточните его название, дозировку и стоимость, после чего проконсультируйтесь у врача на предмет его возможного применения.

Клексан и выпивка

Особо острых противопоказаний совместимости этих двух веществ нет. Но их одновременное попадание в организм человека недопустимо если:

• если алкогольный напиток и лекарство употребляются одновременно;
• недопустимо использование лекарства Клексан при беременности на любом сроке;
• в течении курса лечения строго запрещается принимать алкоголь.

В остальных случая эти два вещества совместимы, если между их введением в организм прошло не менее 24 часов. В случае, если же эти вещества были употреблены с разницей менее 20 часов, постарайтесь в ближайшие 4 часа выпить как можно больше воды (именно чистая, не газировка или что-либо подобное), при этом полностью исключить употребление горячительных напитков.

В утешение можем сказать, что если такая случайность произошла впервые – то серьезных последствий не будет. Явными побочными действиями могут быть такие: тошнота, рвота, головные боли, покраснения, судороги конечностей и прочее.

Видео: как правильно ставить Клексан

Клексан, несмотря на свою узкую специальность, является довольно сильным средством, способным навредить человеку. Его применение допустимо только по рекомендации лечащего врача. В противном случае возможны негативные последствия, которые в свою очередь могут навлечь новые проблемы со здоровьем.

Источник: women-land.ru