Геморрой в подростковом возрасте

Средний возраст больных геморроем – примерно 40-60 лет, но в настоящее время все чаще с характерными жалобами обращаются подростки. Патологическое состояние обусловлено расширением венозных структур прямой кишки, что приводит к формированию узлов. При возникновении первых признаков мало кто идет к врачу, тем более несовершеннолетние. Это объясняется как неловкостью молодых людей, так и незнанием сути проблемы.

Причины появления геморроя у подростков

Геморрой в подростковом возрасте чаще всего возникает из-за отягощенной наследственности. Если у родителей были заболевания сосудов, существует большая вероятность, что их дети тоже будут иметь такие проблемы. У молодых людей узлы формируются на фоне врожденной слабости стенок вен и артерий, а провоцируют это состояние следующие факторы:

• Сосудистые, например, недоразвитие клапанов вен, тромбофлебит.
• Гиподинамия. Малоподвижный образ жизни приводит к застойным явлениям в мягких тканях органов малого таза, нарушению пищеварения. Этому способствует сидячее положение в школе, так и постоянное нахождение за компьютером дома. Некоторые юноши не могут обойтись без телефона и планшета при походе в туалет.
• Усиленная физическая активность. Очень часто родители отдают своих детей во всяческие секции, не понимая возможный вред. Если возраст и развитие ребенка не соответствует получаемой нагрузке, появляются такие неприятные последствия, как геморрой. С осторожностью нужно относиться к тяжелой атлетике, профессиональной борьбе, спортивной гимнастике.
• Проблемы в работе желудочно-кишечного тракта. Хронический дисбактериоз различного генеза является основной причиной нарушения стула у подростков, что приводит к слабости мышечно-связочного аппарата кишки и плохому кровообращению.
• Также геморрой у подростков бывает по причине неправильного питания, приводящего к запорам или ожирению. В таких ситуациях происходит сильное повышение давления в брюшной полости при натуживании, а лишний вес только усугубляет положение из-за формирования застойных явлений в мягких тканях.
• Стрессы, неправильный режим сна и отдыха
• Вредные привычки. Подростковый возраст часто обусловлен ранним знакомством с сигаретами и алкоголем. Такие пристрастия сказываются на состоянии сосудов у еще формирующегося организма.
• Травмы аноректальной зоны

Появлению болезни часто предшествуют проблемы в раннем возрасте. Поэтому ответ на вопрос, может ли быть хронический геморрой у подростков, несомненно положительный.

Симптомы подросткового геморроя

В силу возрастных особенностей подростки еще более стеснительны, чем взрослые, поэтому при первых признаках проблемы стараются умолчать. К сожалению, заболевание не проходит само по себе, а только неуклонно прогрессирует, часто к врачу такой пациент попадает уже на поздних стадиях. Геморрой может значительно ухудшить качество жизни – снизится успеваемость, юноши и девушки станут более замкнутыми, раздраженными.

Начальные проявления

При появлении первых признаков геморрой часто оставляют без внимания попросту из-за незнания такой проблемы. Обратиться к врачу нужно сразу же, как только вы заметили следующие симптомы:

• Сильный зуд и жжение в области заднего прохода
• Дискомфорт во время дефекации и после него, субъективное чувство незавершенности акта
• Следы слизи и крови на каловых массах, туалетной бумаге, нижнем белье
• Болезненность

Неприятные ощущения могут появляться не только в туалете, но и в стрессовых ситуациях, во время физических упражнений и даже в спокойном состоянии.

При расчесывании пораженной области возникают микротравмы, которые могут привести к анальным трещинам, кровотечению и присоединению вторичной инфекции.

Симптомы по стадиям

В настоящее время принято считать заболевание хроническим с периодами обострения, которые характеризуются как осложнения. Выделяют такие стадии геморроя, отличающиеся по тяжести и принципам лечения:

1. Клинические проявления стертые, подросток может вообще не придать им существенного значения. Расширенные венозные структуры еще не выбухают и локализованы подкожно. Присутствуют начальные симптомы.
2. В этой стадии геморроидальные узлы могут выпадать во время акта дефекации, но при этом самостоятельно возвращаются в кишку. Все отчетливее видны следы крови, запоры становятся постоянными и требуют сильного натуживания.
3. Переполненные кровью сосуды приходится вправлять с помощью рук, они увеличиваются в размерах, могут воспалиться или защемиться, возникает сильная боль. Такое состояние требует безотлагательного лечения.
4. На четвертой стадии болезнь считается крайне запущенной. Геморроидальные узлы находятся за пределами кишки в покое, задний проход может зиять. Появляются осложнения в виде тромбоза и некроза (отмирания), купирующиеся только оперативным путем.

Геморрой может быть наружным и внутренним. Большая опасность второй формы заключается в длительном бессимптомном течении, которое резко манифестирует осложнениями уже на 2-3 стадии заболевания. Внешние узлы можно заметить практически сразу же, а увеличившись в размерах, они могут мешать при ходьбе.

Диагностика геморроя

Появление такого неприятного заболевания в подростковом возрасте требует немедленного обращения к врачу даже на первых стадиях. Только специалист может правильно поставить диагноз и назначить эффективное лечение. Для этого ему необходимо провести следующие мероприятия:

• Опрос больного и родителей, чтобы установить возможный наследственный характер болезни, определиться с давностью появления первых симптомов и наличием сопутствующей патологии. Также доктор может поинтересоваться образом жизни подростка, его занятостью, сексуальным опытом.
• Осмотр заднего прохода является обязательным. Для этого проктолог использует ано- и ректороманоскоп.
• Пальпация прямой кишки даст врачу информацию о ее состоянии. В случае необходимости может потребоваться гистологическое исследование слизистой оболочки (биопсия).
• Общеклинические анализы крови, мочи и кала позволят установить факт наличия анемии (при хроническом кровотечении) или воспаления.

Для обнаружения скрытой крови в каловых массах проводится бензидиновая проба (реакция Грегерсена), позволяющая определить даже небольшие следы гемоглобина.

Лечение подросткового геморроя

Молодой растущий организм отличается лучшей регенерацией и хорошей эластичностью сосудов. Поэтому терапия должна быть адекватной и проводиться под контролем квалифицированного врача, что позволит быстро избавиться от заболевания. При геморрое у подростков лечение сходно с таковым у взрослых. Оно базируется на принципе комплексного подхода, сочетания лекарственные препараты, модификацию образа жизни, диету. В тяжелых случаях может потребоваться малоинвазивное или оперативное вмешательство.

Ректальные свечи и мази

Основным способом быстро купировать проявления геморроя является медикаментозная терапия. Если у подростка внутренняя форма заболевания, эффективным будет применение таких свечей:

Суппозитории подбираются индивидуально, в зависимости от сопутствующих заболеваний и возраста подростка. Предпочтение отдают менее токсичным вариантам. Иногда такое лечение дополняют приемом таблеток для улучшения состояния сосудов (Детралекс, Троксевазин, Венитан), устранения воспаления (Вольтарен, Ибупрофен) и анемии (Викасол, аминокапроновая кислота).

Препарат Флебодиа 600 противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

Наружный геморрой требует местного лечения. Врач может назначить мази, обладающие противовоспалительным, гемостатическим, ранозаживляющим свойствами. Применяют такие средства:

• Левомеколь
• Троксевазин
• Релиф
• Линимент Вишневского или ихтиоловая мазь
• Протодексил

Дополнительно могут использоваться методы народной медицины, которые не излечивают заболевание, но обладают неплохим вспомогательным действием. Однако к их выбору нужно подходить очень осторожно, проконсультировавшись перед этим с врачом. Применяются такие методы:

• Сидячие ванночки (паровые, горячие, теплые и прохладные) с добавлением отваров лекарственных растений (кора дуба, ромашка, календула) или марганцовки. Для этого необходимо специальное приспособление или небольшой тазик, в который погружают полностью лишь проблемную зону на 5-15 минут в зависимости от вида ванн.
• Лечение льдом. Низкие температуры способствуют нормализации кровообращения и устранению болевого синдрома. Используют холодные примочки или делают ректальные суппозитории, замораживая кипяченную воду или лекарственные отвары.
• При наличии запоров допускают нечастное применение микроклизм с растительными маслами (оливковое, облепиховое) или настоями.

Такой метод не рекомендуется молодым девушкам из-за высокой вероятности получить воспалительное заболевание мочеполовой системы.

Хирургическое лечение

Профилактика и рекомендации

Как известно, заболевание проще предупредить, чем лечить. Профилактика будет направлена на борьбу с факторами риска. В первую очередь это касается изменения образа жизни и коррекции питания.

Диетотерапия поможет нормализовать деятельность кишечника и устранить запоры. Соблюдение режима обязательно как при лечении, так и для предупреждения геморроя. При этом рацион должен быть сбалансированным, чтобы подросток получал необходимое количество питательных веществ и микроэлементов. Этим требованиям соответствует стол №3 по Певзнеру, который исключает употребление продуктов, стимулирующих излишнее образование газов в желудочно-кишечном тракте (свежая выпечка и кондитерские изделия; жирное, жаренное и копченое; бобы и белокочанная капуста), предотвращая запоры. При этом увеличивают количество овощей и фруктов, кисломолочных продуктов, круп, а также воды (не менее 2л в день в чистом виде без газа). Питаться нужно дробно по 5-6 раз в день, а последний прием пищи должен быть не позже, чем за 3 часа до отхода ко сну.

Обязательным моментом является недопущение пристрастия к курению или приему спиртных напитков.

Выбирая спортивные секции, лучше отдавать предпочтение гимнастике, а при болезни дополнять ее элементами лечебной физкультуры, избегая упражнений, сопровождающихся повышением внутрибрюшного давления и перенапряжением мышц переднебоковой стенки живота.

Родители должны следить за двигательной активностью детей, не допуская длительного нахождения перед телевизором или компьютером. Подросткам необходимо постоянно двигаться, чтобы избежать застойных явлений и развития заболевания.

Геморрой – это заболевание аноректальной зоны, при котором происходит варикозное изменение геморроидальных вен дистального отдела прямой кишки и/или подкожных вен, расположенных вокруг заднего прохода.

Геморрой – это заболевание аноректальной зоны, при котором происходит варикозное изменение геморроидальных вен дистального отдела прямой кишки.

Геморроем страдают в основном лица среднего возраста (45 лет и старше). Но в последнее время наблюдается тенденция к омоложению болезней, в том числе, геморроя. Поэтому ответ на вопрос, может ли быть геморрой у подростков, к сожалению, положительный.

Причины геморроя у подростков

К геморрою больше склонны подростки, родители которых страдают данной болезнью. Зачастую слабость венозных стенок прямокишечного сосудистого сплетения и несостоятельность венозных клапанов геморроидальных вен появляются из-за наследственной предрасположенности.

Провоцируют геморрой в молодом возрасте такие факторы, как гиподинамия, чрезмерные физические нагрузки, нездоровый образ жизни и неправильное питание.

Гиподинамия и сидячий образ жизни способствуют запору – патогенетическому и одновременно этиологическому фактору геморроя. Недостаточное количество клетчатки в рационе ребенка также может быть причиной запоров и, соответственно, геморроя.

Несоответствие физических нагрузок возрасту ребенка или подростка приводит к повышению внутрибрюшного давления и переполнению кровью вен малого таза, а со временем и к геморрою. Поэтому спортивные или физические нагрузки должны соответствовать возрасту ребенка, чтобы избежать перегрузок вен малого таза и нижних конечностей.

Дисбактериоз кишечника может проявляться хроническим нарушением работы кишечника в виде запоров или диареи. Поэтому важно вовремя лечить дисбактериоз и не давать ребенку без особой надобности антибиотики, которые являются одной из причин заселения кишечника патогенной флорой.

В редких случаях геморрой возникает на фоне врожденных аномалий сосудов и мышц аноректальной зоны.

Дисбактериоз кишечника может проявляться хроническим нарушением работы данного органа в виде запоров или диареи.

Как проявляется геморрой в раннем возрасте и у подростков?

Подростки, так же, как и взрослые, стесняются говорить о геморрое. Ведь в 15-17 лет о таких вещах стыдно говорить даже с родителями. По этой причине болезнь выявляется часто на поздних стадиях.

Поэтому не только сами подростки, но и их мамы и папы должны знать первые признаки и проявления геморроя, чтобы вовремя обратиться за помощью к специалисту. Родителям также нужно правильно и деликатно объяснить ребенку, что тут нет ничего постыдного.

Первым признаком геморроя может быть дискомфорт в заднем проходе или ощущение неполного опорожнения ампулы ректального канала. Иногда ребенок замечает кровь на кале, нижнем белье или туалетной бумаге.

Боль во время или после акта дефекации редко бывает ранним проявлением геморроя.

Болевые ощущения появляются на более поздних стадиях болезни, когда геморроидальные шишки уже сформировались или появились осложнения (трещины и надрывы заднего прохода, выпадение или ущемление геморроидальных шишек и т. д.)

Если вы заметили у своего ребенка подобные симптомы, не теряйте время и не проводите лечение самостоятельно, обращайтесь за помощью к врачу-проктологу или врачу-колопроктологу. Ведь чем раньше начато лечение геморроя, тем благоприятнее прогноз заболевания.

Как лечить геморрой у подростков?

Подход к лечению у больных 15 лет такой же, как и у взрослых – комплексный. Лечение у подростков геморроя должно состоять из препаратов системного и местного действия, физиотерапевтических процедур, лечебной физкультуры, а при необходимости и хирургического вмешательства.

Для купирования болевого синдрома подросткам разрешено использовать препарат Ибупрофен.

Для ускорения выздоровления параллельно с традиционным лечением можно применять народные методы борьбы с геморроем.

Медикаментозная терапия геморроя у подростков:

1. Системные препараты:

• негормональные противовоспалительные средства применяются для купирования болевого синдрома и устранения воспалительных явлений в области заднего прохода. Подросткам можно принимать такие НПВС, как Ибупрофен, Вольтарен, Нимид и другие;
• флеботоники и ангиопротекторы укрепляют венозною стенку, нормализуют ее тонус, а также обладают противовоспалительным действием. Популярными и эффективными венотониками являются Троксевазин, Венорутон, Венитан, Детралекс;
• слабительные препараты назначаются подросткам для нормализации стула. Широко применяются Дюфалак, Пиколакс и другие;
• кровоостанавливающие средства применяются при выраженных кровотечениях из геморроидальных узлов. Отлично справляются с кровотечением из геморроидальных шишек Викасол, Дицинон и аминокапроновая кислота.

1. Препараты для локального применения: мази, крема, гели, ректальные суппозитории. Местные средства от геморроя помогают справиться с симптомами болезни, уменьшить воспаление, устранить запор, остановить кровотечение и предупредить развитие осложнений. У подростков можно применять следующие местные препараты:

• ректальные свечи: Релиф, Релиф Ультра, Натальсид, Прокто-Гливенол, Проктоседил и другие;
• мази, крема и гели: Троксевазин, Релиф, Проктоседил, Постеризан и другие.

Свечи Релиф Ультра помогают справиться с симптомами болезни, уменьшить воспаление, устранить запор.

Хирургическое лечение геморроя у подростков

Течение геморроя в подростковом возрасте в основном легкое и редко сопровождается осложнениями.

Предпочтение отдают малоинвазивным хирургическим методикам, а именно — склеротерапии, лигированию геморроидальных узлов латексными кольцами, фотокоагуляции и т. д. Геморроидэктомия у подростков почти не применяется.

Лечения геморроя у подростков можно выполнять с помощью склеротерапии.

Лечение геморроя у подростков народными средствами

Подростки могут применять теплые или холодные ванночки на область заднего прохода с отварами лечебных трав, например, коры дубы, тысячелистника, коровяка, луковой шелухи, календулы, ромашки.

Отличным противогеморройным эффектом обладает холод. Примочки и компрессы с холодной водой или холодными отварами лечебных трав помогут справиться с болью, зудом и жжением в заднем проходе, уменьшат размеры геморроидальных узлов.

Существует еще много различных методов народного лечения геморроя, но применение любого из них должен одобрить лечащий врач.

Питание при геморрое у подростков

Чтобы лечение геморроя было эффективным, его обязательно нужно комбинировать с диетой. Основная цель питания при геморрое – наладить работу пищеварительного тракта и исключить запор или диарею.

Дневной рацион подростка, больного геморроем, должен состоять из овощей (цукини, тыква, картофель, свекла, морковь и другие).

Питание при геморрое должно быть полноценным и сбалансированным. Питаться лучше дробно – 5-6 раз в день небольшими порциями.

Дневной рацион подростка, больного геморроем, должен состоять из кисломолочных продуктов, овощей (цукини, тыква, картофель, свекла, морковь и другие), фруктов, круп, нежирных сортов мяса, птицы и рыбы.

Не рекомендуется при геморрое употреблять белокочанную капусту, ржаной хлеб, пряности, бобовые, какао, крепкий чай, кофе, рис, кисель, щавель. Категорически запрещается пить спиртные напитки.

Также следует не забывать о достаточном питьевом режиме – на 1 кг массы тела должно приходиться 35-40 мл жидкости, не считая жидкую пищу. Пить можно воду, чаи, морсы, соки, компоты, минеральные воды без газа.

Профилактика геморроя у подростков

Заниматься профилактикой геморроя нужно с раннего детства. Предотвратить геморрой у вашего ребенка можно при помощи следующих рекомендаций:

• вовремя и правильно вводите прикорм ребенку;
• питание ребенка должно сбалансированным и разнообразным с достаточным содержанием клетчатки (свекла, морковь, капуста, бобовые);
• не давайте ребенку жареные, жирные и пряные блюда. Отдайте предпочтение блюдам на пару или запеченным в духовке;
• ограничивайте в дневном рационе ребенка рис, мясо, сдобу, сладости, крепкий черный чай;
• сладости замените сухофруктами, которые, к тому же, являются отличной профилактикой запоров;
• соблюдайте достаточный питьевой режим ребенка;
• приобщайте малыша с детства к спорту.

При подозрении у своего ребенка геморроя, отведите его к врачу-проктологу, чтобы вовремя начать борьбу с этой неприятной болезнью. Только строгое выполнение рекомендаций лечащего врача, ведение здорового и активного образа жизни помогут вылечить юношеский геморрой.

Геморрой – это заболевание, которое характеризуется увеличением геморроидальных узлов. Чаще болезнь поражает взрослых и пожилых мужчин, беременных женщин. Геморрой у подростков развивается реже, но не является исключением.

Провоцирующие факторы

Основное условие развития геморроя у подростков – наследственная предрасположенность. Наличие болезни у родителей повышает риск заболеть в 3 и более раза.

Однако генетическая предрасположенность не гарантирует 100% вероятности возникновения болезни. Развитие геморроя провоцируется следующими факторами:

1. Хронический запор. Заболевания толстого кишечника, которые сопровождаются запором, повышают риск возникновения геморроя в несколько раз. Это связано с повышением давления в брюшной полости. Частое натуживание, затруднения с дефекацией провоцируют появление геморроидальных узлов.
2. Сидячий образ жизни. Привычка долго сидеть за компьютером и мало двигаться способствует застою в сосудах прямой кишки. Это может приводить к расширению геморроидальных вен.
3. Тяжелая физическая нагрузка. Поднятие тяжелого груза увеличивает давление в брюшной полости. Это приводит к расширению геморроидальных вен, истончению их стенки.
4. Неправильное питание. Часто употребление острой и жирной пищи нарушает пищеварение. Затруднение прохождения пищевых масс по кишечнику усиливает кровоток в этой области. В дальнейшем это может стать причиной геморроя.

Геморрой у детей часто возникает при комбинированном воздействии этих факторов.

Характерная симптоматика в молодом возрасте

Симптомы геморроя в подростковом возрасте не сильно отличаются от классических признаков. Особенность протекания и диагностики болезни заключается в том, что подростки склонны скрывать наличие неприятных симптомов. Геморрой часто вызывает психологический дискомфорт и стеснение. При выявлении симптомов следует проявить мягкость, и заверить подростка, что в болезни нет ничего постыдного.

К характерным симптомам болезни в подростковом возрасте относятся:

1. Неприятные ощущения в анальной области. При внутреннем геморрое может возникать ощущение инородного тела внутри.
2. Боль в заднем проходе. Болевые ощущения возникают на поздних стадиях болезни. Интенсивная боль часто свидетельствует о развитии осложнений – тромбоза или ущемления геморроидальных узлов.
3. Кровотечение из заднего прохода. Кровотечение возникает из-за деформации и истончения стенок геморроидальных вен. Количество крови варьирует от нескольких капель до 50–100 мл. При длительном кровотечении может развиваться железодефицитная анемия.
4. При наружной форме заболевания подростка беспокоит выпячивание геморроидальных узлов. На II и III стадии узлы вправляются, на IV – нет.
5. Зуд, жжение в перианальный области.

Выраженность клинической симптоматики зависит от стадии болезни. Хронический геморрой у подростков также разделяется на четыре стадии.

Терапия

Эффективность проведенного лечения во многом зависит от того, на какой стадии выявлено заболевание. Чем раньше начало терапии, тем выше вероятность полного выздоровления. Терапия включает в себя прием медикаментозных средств, малоинвазивные методы. На ранней стадии можно использовать народные рецепты, диету, модификацию образа жизни.

Медикаментозный курс

Основной метод лечения болезни у подростков – применение медикаментов. Медикаментозная терапия включает в себя следующие группы препаратов:

1. Венотоники. Препараты этой группы повышают тонус вен, укрепляют сосудистую стенку. Венотоники влияют непосредственно на механизм развития болезни. К этой группе относятся таблетки «Детралекс», «Нормовен».
2. Местные обезболивающие средства. В состав обезболивающих препаратов входят местные анестетики. Они снижают болевую чувствительность, блокируя нервные окончания. К препаратам из этой группы относится крем «Эмла», мазь «Прокто-Гливенол».
3. Противовоспалительные свечи. Ректальные суппозитории с противовоспалительным действием устраняют отек, покраснение кожи, уменьшают боль. При геморрое используются свечи «Диклофенак».
4. Препараты, способствующие регенерации. Используются при наличии анальной трещины, ранок и язв. К этой группе относятся «Облепиховые свечи», мазь «Метилурацил».

Народные средства

На первой стадии лечить геморрой можно при помощи народной медицины. Рецепты используются в качестве дополнительного лечения.

Народные средства бывают внутреннего и наружного применения. Внутрь чаще используются отвары или настои лечебных трав. Местное лечение геморроя заключается в применении компрессов, ванночек и мазей. К наиболее популярным рецептам относятся следующие:

1. Отвар листьев крапивы. Для приготовления понадобится 2 ст. л. сухих листьев крапивы и 200 мл воды. Воду с листьями кипятите 15 минут. После остывания отвар готов. Употребляйте по 50 мл отвара за 30 минут до еды.
2. Ванночка с шалфеем. Для приготовления ванночки используйте 3 ст. л. сухих цветков шалфея. Вода должна быть теплой температуры.
3. Примочки из травы чистотела. Для примочки понадобится настой листьев чистотела. Нужно смочить в настое плотный кусок ткани, и приложить к анальной области. Примочка фиксируется на 2–3 часа.

Источник: women-land.ru