Геморрагический васкулит у детей фото

Геморрагический васкулит чаще всего диагностируется у детей младшего дошкольного возраста. Согласно статистике, данным заболеванием страдает 3 детей из 1000 в возрасте до 7 лет.

Болезнь характеризуется серьезными воспалительными процессами в кровеносных сосудах, а также появлением тромбов, что вызывает появление сыпи, которую зачастую путают с диатезом.

Заболевание может угрожать жизни ребенка, поэтому лечение должно проводиться на ранних стадиях после проведения всех необходимых исследований.

Как проходит операция болезни Гиршпрунга у детей? Ответ узнайте прямо сейчас.

Описание и характеристика

Что это за болезнь? Это самая распространенная разновидность васкулитов – патологий в сосудах, вызванных иммунной системой.

Основой геморрагического васкулита является асептическое воспаление стенок сосудов, образование тромбов, а также поражение кожных покровов и внутренних органов, обычно кишечника и почек.

В медицине данное заболевание также называют пурпуром Шёнлейна-Геноха или просто болезнью Шёнлейна-Геноха, в честь двух немецких медиков, впервые описавших болезнь в 19 веке.

Причины возникновения

Конкретные причины, вызывающие недуг, до сих пор не выявлены.

Основной версией является сбой в иммунной системе человека, после чего собственные антитела «атакуют» стенки кровеносных сосудов, однако почему это происходит остается загадкой.

После атаки антителами сосуды становятся слабыми и рыхлыми, что вызывает кровоизлияния и микротромбы.

Факторами, провоцирующими запуск механизма аутоиммунного процесса, могут быть:

• применение антибиотиков;
• аллергия на пищу или лекарственные препараты;
• наличие хронических инфекционных заболеваний;
• перенесенные травмы или операции;
• перенесенные инфекционные заболевания (скарлатина, грипп, ангина и др.);
• прививки и вакцины;

наличие глистов;

врожденные патологии ДНК.

Огромную роль играет наследственность, то есть заболевание с большой долей вероятности передается от родителей к детям.

Как лечить анальную трещину у ребенка? Узнайте об этом из нашей статьи.

Классификация и формы заболевания

В зависимости от симптомов и течения заболевания выделяют следующие формы геморрагического васкулита:

1. Абдоминальная (кожно-абдоминальная) – характеризуется приступами болей в виде схваток в области живота и сыпью на коже, которые появляются одновременно. Боли вызваны сыпью на стенках органов пищеварения. Выраженность и характер болей могут отличаться. Иногда возможны приступы тошноты, рвоты и диареи. В каловых массах наблюдается кровь.
2. Почечная – характеризуется поражением почек в виде гломерулонефрита. У больного все признаки интоксикации: сниженный аппетит, тошнота, слабость, озноб, наличие белка и эритроцитов в моче. Зачастую наблюдается повышение артериального давления.
3. Суставная (кожно-суставная) – происходит поражение суставов и кожных покровов. Наблюдается симметричный отек суставов с обеих сторон (локти, голеностоп, колени, запястье). Суставы верхних конечностей поражаются чаще, чем нижних. Возможно повышение температуры тела, общая слабость и появление сыпи на коже.
4. Кожная (простая) – главным симптомом является сыпь на коже. Обычно она выглядит как маленькие красные узелки в местах скопления сосудов. При надавливании они бледнеют. С течением времени сыпь приобретает пурпурный оттенок и при надавливании цвет не меняет. Это могут быть единичные узелки сыпи или целые скопления. Чаще всего сыпь появляется на животе, ягодицах и суставах.

Иногда сыпь поражает слизистую рта, и у больного наблюдается кровяные выделения со слюной. Через некоторое время высыпания темнеют, а на коже остаются характерные пигментные пятна.

Клиническая картина и симптомы

Геморрагический васкулит у детей — фото:

Болезнь начинается с резкого повышения температуры тела, чаще всего после того, как человек переболел респираторным заболеванием. Далее появляется сыпь и другие симптомы, в зависимости от формы болезни. Это могут быть:

• слабость;
• тошнота или рвота;
• боли в животе;
• отеки суставов;
• покраснение кожи;
• образование тромбов в сосудах;
• нарушение пищеварения;
• слабый аппетит;
• диарея;
• кровь в моче или кале;
• лихорадка.

Болезнь часто проходит без появления сыпи, что значительно усложняет диагностику.

В то же самое время часто страдают суставы и пищеварительный тракт. У детей недуг протекает в острой форме и появляется внезапно.

Болезнь может также внезапно пройти без следа через 2-3 недели, а затем случится новый рецидив.

В качестве осложнений могут быть:

• миокардит;
• ангионевротический отек;
• пневмония;
• воспаление спинного мозга и др.

к содержанию ↑

Диагностика

Для диагностики врач проводит визуальный осмотр пациента и изучает жалобы, а так же историю болезни. Далее назначаются лабораторные исследования:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• анализ кала;
• ЭКГ;
• анализ мочи по Зимницкому;
• исследования иммунной системы;
• коагулограмма;
• анализ крови на гепатиты В и С;
• УЗИ брюшной полости и почек;
• рентген суставов;
• биопсия сыпи;
• эндоскопия.

Выбор анализов и исследований зависит от формы заболевания, симптомов и мест локализации сыпи.

Рекомендации педиатров по лечению атопического дерматита у ребенка вы найдете на нашем сайте.

Методы лечения

Лечением данного заболевания занимается врач-ревматолог.

Если возникают осложнения, то могут привлекаться хирург, нефролог и другие специалисты.

При острой форме больного обязательно госпитализируют.

Ему нужно обеспечить постельный режим и полный покой, чтобы снизить движения конечностями и уменьшить вероятность кровоизлияний. Больному назначают различные группы препаратов:

1. Энтеросорбенты – для выведения токсинов из кишечника (активированный уголь или Энтеросгель).
2. Антикоагулянты – для растворения тромбов и предотвращения закупорки сосудов (Фраксипарин, Гепарин).
3. Дезагрегантные средства – улучшают циркуляцию крови и препятствуют образованию тромбов (Тиклопидин, Аспирин, Курантил, Трентал).
4. Антигистамины – для предотвращения аллергической реакции (Кларитин, Тавегил, Кетотифен).
5. Глюкокортикоиды – подавляют иммунную систему и оказывают противовоспалительное действие (Метилпреднизолон, Преднизолон).
6. Антибиотики – уничтожают инфекции, если болезнь сопровождается другими инфекционными заболеваниями.

В качестве дополнительной терапии применяются нестероидные противовоспалительные средства для снятия воспаления, снижения боли и в качестве жаропонижающего (Индометацин, Диклофенак, Ибупрофен).

Также для подавления иммунной системы эффективны цитостатики, которые снижают аллергическую реакцию и выработку антител.

С другой стороны для укрепления организма полезны различные витаминные комплексы и кальциевые препараты.

Для снятия болевого синдрома применяются спазмолитики (Но-Шпа, Дротаверин, Папаверин). Лечение должно проводиться только под контролем врача.

Действие средств народной медицины может быть непредсказуемым, так как болезнь носит аутоиммунный характер. Выбор препаратов, дозировку и курс лечения может назначать только врач и только после проведения всех необходимых исследований.

Прогноз

У детей в 75% случаев прогноз благоприятный без серьезных осложнений.

У каждого четвертого пациента наблюдается поражение почек, которое переходит в хроническую форму.

Курс лечения в среднем длится 5-6 недель. Зачастую наблюдается мгновенная ремиссия без видимых причин, чаще всего на 2-3 неделю.

Летальные исходы возможны от почечной недостаточности или внутреннего кровотечения. В клинических условиях шанс вылечиться близок к 100%, если вовремя обратиться за помощью.

О симптомах и лечении аденовирусной инфекции у детей читайте здесь.

Профилактика

Конкретных мер профилактики нет, так как истинные причины заболевания неизвестны. Важно лишь вовремя обращаться за врачебной помощью, а также лечить любые инфекционные болезни, которые могут стать катализатором васкулита.

Переболевшие пациенты должны регулярно делать УЗИ почек и сдавать анализы мочи и крови, чтобы вовремя предупредить рецидив.

Геморрагический васкулит – болезнь слабо изученная, однако современная медицина способна быстро ее подавить и обеспечить успешной излечение в течение месяца.

Поэтому при первых симптомах следует пройти обследования, чтобы снизить возможные риски осложнения и вылечиться в краткие сроки.

Клинические рекомендации по диагностике и лечению геморрагического васкулита у детей.

О симптомах и лечении геморрагического васкулита вы можете узнать из видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Геморрагический васкулит у детей еще называют болезнью Шенлейн-Геноха и капиллиротоксикозом. При его развитии происходит патологическое поражение мелких кровеносных сосудов: капилляров, артериол, венул. При этом заболевание может локализоваться как в нижних конечностях, так и в ЖКТ, суставах, почках или на эпидермисе.

Как такового четкого возраста, в котором возникает васкулит геморрагического типа, определить нельзя. Однако по данным медицинской статистики, большинство пациентов были выявлены в возрасте 4-12 лет. При этом патологию у представителей мужского пола диагностировали в два раза чаще, нежели у девочек.

Причины

Конкретные причины геморрагического васкулита у детей и взрослых и по сей день остаются полностью не изученными. Врачи выделяют лишь то, что патология может возникать при длительном течении заболеваний инфекционной или вирусной природы, среди которых:

• острое респираторно-вирусное заболевание;
• грипп;
• ветряная оспа;
• корь;
• краснуха;
• скарлатина;
• ангина.

С момента проникновения в организм патогенного возбудителя, и до возникновения первой симптоматики, может пройти от 7 дней и до трех недель. Однако отсчет времени необходимо начинать после того, как основная болезнь была устранена.

Представленная ниже фотография явно проецирует, как выглядит заболевание у деток на ногах.

Среди провоцирующих агентов развития васкулита специалисты отмечают:

1. Длительное нахождение на холоде и резкая смена температуры;
2. Когда-либо полученные травмы;
3. Прием лекарств, на составные компоненты которых организм дал аллергическую реакцию;
4. Присутствие в анамнезе пищевой или иной аллергии;
5. Плановая вакцинация детей.

Также отдельно стоит отметить поражение гельминтами. При проникновении паразитов в организме происходит сильная интоксикация. Также васкулит может появляться при туберкулезе. Тогда у больного формируются капилляротоксические комплексы белков. Однако у пациентов младшей возрастной группы заболевание зачастую развивается на фоне аллергии.

Формы

В педиатрической практике выделяют четыре основные формы патологии:

• Простая – в этом случае красные точки появляются только на эпидермисе;
• Ревматоидная – при этой форме у больного в совокупности с высыпаниями воспаляются некоторые суставные сочленения;
• Молниеносная – достаточно опасный тип васкулита, при ней, помимо наличия высыпаний на верхних слоях кожи, в процесс вовлекаются еще и сосуды, сердце и почки, страдает ЦНС;
• Абдоминальная – также достаточно тяжелая форма патологии, при которой у малыша происходит поражение эпидермиса, желудка и кишечника, в животе присутствуют постоянные сильные боли.

Само течение заболевания происходит в несколько стадий:

1. Изначально, на протяжении около недели, ребенок страдает от острой стадии;
2. Признаком перехода патологии в затяжную форму считается сохранение симптоматики в течение 60 дней и более;
3. При постоянном, периодическом возникновении и затухании проявлений болезни, врачи диагностируют хронически-рецидивирующую стадию.

Именно последний этап патологии представляет для ребенка наибольшую опасность. В это время у него могут развиться следующие осложнения:

• нарушение целостности тонкой или толстой кишки, так называемая перфорация;
• из-за вероятности проникновения одной части кишечника в другой отдел, существует риск полной или частичной непроходимости, что называется инвагинацией;
• не исключены кровоизлияния в желудочно-кишечный тракт;
• могут развиться воспалительные процессы в брюшной полости;
• ввиду сильнейшего кровотечения и потери большого количества крови у детей нередко развивается анемия постгеморрагического типа в острой форме.

Даже не имея медицинского образования можно понимать, насколько сильными и опасными для жизни ребенка являются все осложнения, как поодиночные, так и в комплексе. Учитывая это, все диагностированные случаи геморрагического васкулита подлежат немедленному врачебному вмешательству с последующим наблюдением.

Клиника

Если патологический процесс начинается сразу с острой формы, тогда у ребенка будет присутствовать ряд характерных признаков, среди которых: повышенная температура тела, незначительные высыпания на кожных покровах ног, боль в области суставов или животе, общее ухудшение состояния. Родителей очень должно насторожить длительное сохранение высоких температурных показателей, однако вскоре они придут в норму.

Фото геморрагического васкулита у детей помогут своевременно заподозрить развитие болезни.

Пятна при васкулите

Когда у ребенка развивается васкулит молниеносной формы, то нарастание симптоматики происходит стремительно. Прежде всего, ребенок будет страдать от лихорадочного состояния и повышенной температуры. Совместно с этим кожные покровы начнут покрываться характерными красными пятнами, они же могут локализоваться и на слизистых оболочках.

Важно рассмотреть новообразования, в центре можно будет заметить участок некроза, при этом высока вероятность открытия желудочного кровотечения. При этой форме ребенка необходимо срочно госпитализировать, ведь он находится в критическом состоянии. В патологический процесс вовлекаются почки, развивается недостаточность, при этом для ее возникновения может потребоваться несколько дней, а может хватить и нескольких часов.

Поражение почек при этой форме васкулита происходило в 100% клинических случаев. Поэтому ребенку сразу же, по прибытии в больницу, оказывают первую помощь в реанимационном отделении, без которой практически всегда наступает летальный исход.

Если характер развития геморрагического васкулита подострый, то признаки будут развиваться и проявляться достаточно медленно, на протяжении нескольких недель, после этого высока вероятность перехода патологии в хроническую форму.

Рассмотрим более подробно клиническую картину по каждому виду геморрагического васкулита.

Кожный

Симптомы геморрагического васкулита у детей этого типа проявляются в виде маленьких красных высыпаний, точечного характера. Локализоваться они могут на руках, ногах, животе, груди и ягодицах. Иногда образования сверху покрыты пузырьками. Симметрия отсутствует, а развиваться болезнь может с любого участка.

При тяжелом течении пораженные участки кожи начинают некротизировать, покрываясь корочками темного цвета. После того как малыш пойдет на поправку, в этих местах появится шелушение, а также останется видимый рубец. В области высыпаний эпидермис всегда отекает, а ребенок страдает от сильнейшего зуда.

Когда врач осматривает горло, он заметит обширные сосудистые кровоизлияния. Они имеют насыщенный красный или коричневый цвет, при этом образования немного выступают над слизистой, а некоторые участки кровоточат.

Суставной

Симптомы геморрагического васкулита у детей суставного типа характеризуются тем, что совместно с появлением характерных высыпаний на коже, происходит внутреннее поражение сочленений около патологического участка. В некоторых случаях суставы вовлекаются в процесс спустя несколько часов после появления пятен.

Длительность присутствия признаков артрита непродолжительная, но он провоцирует появление сильного болевого синдрома в области колен, голени или локтей. В пораженных участках отсутствует деформация и полностью сохраняется двигательная способность. Каждый новый приступ болезни сопровождается болями и отечностью.

Абдоминальный

Примерно три четверти диагностированных клинических случаев в анамнезе имеют повреждения органов пищеварения. В тех ситуациях, когда боль в животе возникла до появления характерных пятен, выставить диагноз крайне затруднительно.

Собственно, сам абдоминальный синдром возникает на фоне кровотечения в полость кишечника. Также кровные массы, если стенка кишечника ими полностью пропитана, могут наблюдаться в кале и при рвоте.

Важно отметить, что обильные кровотечения являются достаточно редким спутником болезни. В этой ситуации врачам важно правильно провести дифференциальную диагностику геморрагического васкулита с аппендицитом в острой форме, непроходимостью кишечника, язвой, перекрутом кисты яичника.

Другие

В достаточно редких случаях у пациентов младшей возрастной группы врачи диагностируют почечную, легочную или церебральную форму патологии. Главным симптомом этих типов васкулита является определение белка и эритроцитов в урине, каловых массах. Также у ребенка появляется кашель, при котором отходит коричневая мокрота, одышка, головные боли и судороги, что имеет схожесть с менингитом.

Терапия

Геморрагический васкулит у детей лечится исключительно в стационарных условиях. Очень важно соблюдать строгий постельный режим. При игнорировании этого правила на кожных покровах начнут стремительно формироваться новые пятна васкулита. В зависимости от формы патологии и степени тяжести врач определит необходимые лекарственные препараты.

Продолжительность терапии тем или иным средством, а также дозировка подбирается исключительно лечащим врачом. Вне зависимости от формы патологии всегда показаны к приему такие препараты: Дипиридамол, Курантил, Персантин, Агапурин, Трентал, Пентоксифиллин. Высокий лечебный эффект отмечен при назначении Гепарина.

Если диагностирована суставная форма геморрагического васкулита, то лечить ее будут совместно с назначением противовоспалительных средств нестероидной группы, среди которых: Мовалис, Ортофен, Бутадион, Резохин, Реопирин. Когда в патологический процесс вовлечены почки, а соответственно, и состояние ребенка тяжелое, врач принимает решение о назначении Преднизолона или плазмы крови свежей заморозки.

Лечение геморрагического васкулита у детей, вызванного мощной интоксикацией организма, показано путем трансфузионной терапии. В этом случае предстоит капельное внутривенное введение следующих лекарств: Реополиглюкин, Реомакродекс, Реоглюман. При наличии у ребенка в анамнезе аллергии, в обязательном порядке назначаются средства антигистаминной группы: Тавегил, Супрастин, Кларитин, Лоратадин, Зодак.

Не менее важно присутствие в лечении маленьких пациентов энтеросорбентов. Поэтому в течение десяти дней показан прием активированного угля, Полифепана или Энтеросорба. Если выявлен абдоминальный синдром, тогда будет проведено внутривенное введение новокаина в концентрации от 0,25 до 0,5 процентов. В зависимости от возраста пациента будет введено 3-10 миллилитров. Также необходимы спазмолитики, например, Но-шпа или Эуфиллин, и ингибиторы протеолитических ферментов: Трасилол, Контрикал.

Для улучшения общего состояния ребенка проводят санацию очагов с хронической инфекцией, назначают противогельминтное лечение и прием витаминов С, Р, Е. Продолжительность терапии всегда имеет прямую связь со степенью тяжести болезни и ее формой. В легкой форме терапия может продолжаться около двух месяцев, а при тяжелом состоянии около года.

Диета

Диета при геморрагическом васкулите у детей имеет особое значение. В процессе выздоровления необходимо полностью ограничить употребление наиболее аллергенных продуктов, среди которых: цитрусовые фрукты и соки, куриные яйца, консервы, шоколад, мед, фрукты и овощи красного цвета.

Также не стоит давать малышу все продукты, в которых имеется хоть немного искусственного красителя, животного белка, гистамина. При точном соблюдении диетических рекомендаций и медикаментозной терапии. Можно рассчитывать на максимально быстрый и высокий эффект.

Выздоровление

После того как ребенок прошел четкое курсовое лечение геморрагического васкулита, у него и родителей начинается не менее важный реабилитационный период. В это время все усилия направляются на то, чтобы не допустить рецидива заболевания. Поэтому родители должны обеспечить ребенку следующее:

1. Придерживаться рекомендованной диеты на протяжении года после выписки из больницы;
2. При наличии хронических инфекционных очагов обязательно должно быть проведено их лечение;
3. Не стоит допускать переохлаждения малыша;
4. Важно постараться максимально уберечь ребенка от вирусных инфекций;
5. Недопустимо загорать.

В большинстве случаев у деток геморрагический васкулит диагностируют в острой форме. У 75% пациентов, уже после полутора месяцев лечения симптоматика васкулита полностью исчезает. У оставшихся пациентов происходило поражение почек, а также трансформация васкулита в хроническую форму.

Если ребенок был в тяжелом состоянии, и него быстро прогрессировал геморрагический васкулит, а первая помощь не была оказана своевременно, то прогноз менее благоприятный ввиду развития почечной недостаточности. Случаи летального исхода очень редкие, но они фиксировались при перитоните (желудочном или кишечном кровоизлиянии).

В условиях современной медицины, препаратов нового поколения и высокотехнологичного оборудования, у детей с геморрагическим васкулитом есть все шансы на полное выздоровление в максимально короткие сроки. Важно чтобы родители, при выявлении первых симптомов, сразу вызывали скорую помощь или отправлялись к педиатру.

Инфекционные или вирусные заболевания предоставляют собой большую группу болезней вызванных болезнетворными бактериями и микроорганизмами, которые после проникновения в организм человека начинают активно размножатся, провоцируя развитие многих недугов. Известно, что любое заболевание бактериального или вирусного происхождения при некачественном или несвоевременном лечении способно провоцировать осложнения, которые намного труднее подаются лечению и часто приводят к негативным последствиям.

Одним из немногих, но распространенных заболеваний чаще проявляющееся как осложнение после перенесенных болезней считается геморрагический васкулит , который характеризуется поражением капилляров кожи, сосудов, суставов и других внутренних органов и систем. Важно отметить, что данное заболевание не всегда проявляется на фоне других заболеваний, а может развиться в результате предрасполагающих факторов и только у людей на фоне генетической предрасположенности к гиперергическим иммунным реакциям.

Что такое геморрагический васкулит?

Геморрагический васкулит — сосудисто – аллергическое заболевание микроциркуляторного русла, при котором отмечается поражение сосудов с последующим повреждением кожи, внутренних органов и систем. В медицине данное состояние можно встретить под термином «болезнь Шенлейн-Геноха», «аллергическая пурпура» или «капилляротоксикоз», которые могут развиться в любом возрасте. В группе риска чаще находятся дети в возрасте от 5 до 14 лет или лица молодого возраста. Геморрагический васкулит относится к аутоиммунным заболеванием, когда из-за избыточной реакции иммунной системы в крови начинают развиваться большое количество иммунных комплексов, которые обладают способностью оседать на стенках сосудов и провоцировать развитие воспалительных процессов в организме.

Как правило, геморрагический васкулит у детей или взрослых проявляется через 1 – 4 недели после перенесенной бактериальной или вирусной инфекции: скарлатина, ангина, ОРВИ и другие. У некоторых больных заболевание может развиться в результате непереносимости некоторых лекарственных препаратов или на фоне пищевой аллергии, травмах или переохлаждения организма.

Как развивается геморрагический васкулит?

Основной причиной развития геморрагического васкулита считается образование в кровотоке циркулирующих иммунных комплексов, которые вначале повреждают сосуды, а затем и другие органы. После появления иммунных комплексов, происходят изменения в иммунной системе, которая начинает вырабатывать антытела повреждающие внутреннюю стенку мелких сосудов. Затем происходит нарушение в микроциркуляции системы кровотока, что и ведет к проникновению патогенных клеток в другие органы.

Спровоцировать развитие геморрагического васкулита, могут следующие заболевания и предрасполагающие факторы:

1. вирусные инфекции: герпес, ОРВИ, грипп;
2. бактериальные инфекции: ангина, скарлатина, туберкулез и другие;
3. возбудители пищевых токсикоинфекций;
4. паразитарные заболевания разной этиологии, трихомониаз;
5. длительный прием сильнодействующих препаратов;
6. алиментарная аллергия;
7. пищевая аллергия;
8. вакцинация;
9. переохлаждение организма;
10. аутоиммунные заболевания;
11. наследственная предрасположенность.

Важно отметить, что геморрагический васкулит практически всегда развивается у лиц, организм которых имеет склонность к гиперергическим иммунным реакциям. Несмотря на ряд причин, и предрасполагающих факторов, а также достижения в современной медицине, точная причина развития геморрагического васкулита до конца не изучена, поэтому болезнь может, провялятся и у лиц с другими заболеваниями или нарушениями.

Виды и классификация геморрагического васкулита

Геморрагический васкулит разделяют на несколько видов и классификаций, также на степени тяжести болезни, которые имеют определенные симптомы и признаки. По клиническому течению геморрагический васкулит разделяют на:

1. острая фаза – развитие болезни или период обострения;
2. фаза стихания – состояние больного нормализуется.

По клиническим признакам различают:

1. простая форма;
2. ревматоидная или суставная;
3. абдоминальная форма;
4. молниеносная форма болезни.

По степени тяжести разделяют:

1. легкая степень;
2. среднетяжелая стадия;
3. тяжелый геморрагический васкулит.

Клиника геморрагического васкулита

Клинические признаки геморрагического васкулита напрямую зависят от тяжести болезни и локализации очагов воспаления. В любом случаи геморрагический васкулит фото позволит человеку увидеть выраженные признаки болезни, которые проявляются в виде кожной сыпи. Болезнь начинается остро и характеризуется повышением температуры тела до фебрильных цифр. В отдельных случаях повышение температуры может отсутствовать. Помимо этого геморрагический васкулит у детей или взрослых характеризуется появлением кожной сыпи различной величины на теле. В ревматологии выделяют следующие симптомы геморрагического васкулита, которые имеют характерные симптомы.

1. Кожный синдром. Заболевание появляется остро с повышения температуры тела, появления на коже диффузных пятен с геморрагическими элементами. Наиболее чаще высыпания появляются на коже голеней, бедрах, ягодицах, в области суставов. Реже сыпь появляется на конечностях и туловище. В более тяжелых случаях в центре высыпаний развивается некроз, появляются небольшие язвы. При хроническом или длительном течении болезни кожа начинает шелушиться.
2. Суставной синдром. Данный тип болезни отмечается у 70% больных геморрагическим васкулитом. Характеризуется данное состояние болевыми ощущениями в суставах с выраженным воспалением. Чаще всего поражаются крупные суставы. Помимо воспаления и болевого синдрома отмечается опухлость пораженного сустава, также происходит его деформация с нарушением функциональности опорно – двигательного аппарата. Суставной синдром при геморрагическом васкулите может, провялятся в начале болезни или по мере ее прогрессирования. Своевременное лечение не позволит суставам атрофироваться.
3. Абдоминальный синдром. Один из частых и наиболее ранних симптомов проявляющихся у детей с геморрагическим васкулитом, который может предшествовать кожно-суставным симптомам или быть их спутником. Характеризуется данный синдром ощущением боли в животе разной интенсивности, которая присутствует во всем отделе желудочно-кишечного тракта, может отдавать в правое или левое подреберье или спину. Помимо ощущения боли у больных отмечается нарушение стула: тошнота, рвота, диарея, запор, метеоризм. В более тяжелых случаях при отсутствии своевременного лечения могут отмечаться желудочно-кишечные кровотечения.
4. Почечный синдром. Данный симптом отмечается у 25-30% больных геморрагическим васкулитом и характеризуется признаками хронического или острого гломерулонефрита с гематурией или нефротическим синдромом. Такие симптомы могут привести к почечной недостаточности и быть опасным для жизни больного.

Помимо основных симптомов болезни геморрагический васкулит вызывает общую интоксикацию организма, отсутствие аппетита, задержку мочеиспускания и другие симптомы.

Геморрагический васкулит может поражать и другие внутренние органы, вызывая сложные симптомы:

1. геморрагическая пневмония – проявляется в виде кашля с отхождением мокроты, в которой присутствуют прожилки крови.
2. геморрагический перикардит или миокардит с последующим поражением сердечно – сосудистой системы.
3. геморрагический менингит – происходит поражение сосудов головного мозга, характеризуется частой головной болью, повышенной раздражительностью, приступами судороги, кровоизлияниями в головной мозг, что может привести к геморрагическому инсульту.

Симптомы геморрагического васкулита выраженные и требуют незамедлительного лечения, которое назначает врач после результатов ряда обследований.

Диагностика геморрагического васкулита

При подозрении на геморрагический васкулит врач проводит осмотр пациента, собирает анамнез, назначает лабораторные и диагностические обследования, которые помогут составить полную картину болезни и назначить соответствующее лечение.

Основными методами диагностики считаются следующие обследования:

1. анализ крови;
2. анализ мочи;
3. биохимический анализ крови.
4. иммунологическое исследование.
5. ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости
6. биопсия кожи и почек;
7. эндоскопическое исследование.

Помимо вышеперечисленных обследований, врач может назначить и другие. Кроме того пациенту рекомендуется пройти обследование врачей других областей медицины: кардиолог, невропатолог, иммунолог, дерматолог. Результаты обследования позволят врачу определить стадию болезни, степень повреждения внутренних органов.

Лечение геморрагического васкулита

Лечение геморрагического васкулита проводится комплексно с учетом возраста пациента, степени болезни и других особенностей организма больного. Важно отметить, что геморрагический васкулит лечат стационарно под присмотром врача. Обычно лечение состоит из соблюдения гипоаллергенной диеты, приема медикаментов, которые принимают перорально, в форме уколов или внутривенно.

1. Гипоаллергенная диета;
2. Энтеросорбенты – предотвращают всасывание вредных веществ в стенки кишечника;
3. Дезагрегантная терапия – предотвращает образованию сгустков крови, улучшает кровообращение по мелким сосудам;
4. Антигистаминные препараты – не допускают развитие аллергии;
5. Инфузионная терапия — внутривенное введение лекарств для очищения организма от вредных веществ;
6. Антибактериальная терапия широкого спектра действия;
7. Глюкокортикоидные препараты — синтетические аналоги гормонов коры надпочечников человека;
8. Нестероидные противовоспалительные средства – обладают обезболивающим, жаропонижающим, противовоспалительным свойством;
9. Мембраностабилизирующие препараты – входят витамины, которые восстанавливают оболочку клеток, позволяют обеспечить их полезными веществами;
10. Цитостатики – подавляют рост опухолевидных процессов, активизируют работу иммунной системы;
11. Плазмаферез – процедура по удалению вредных веществ из крови. Выполняется при помощи специальных приборов;
12. Симптоматическое лечение – направленно на устранение симптомов вызванных геморрагическим васкулитом;
13. Антацидные препараты – позволяют снизить кислотность желудочного сока, сократить риска повреждения слизистой оболочки желудка глюкокортикоидными препаратами;
14. Спазмолитики – уменьшают боль, которые возникают в результате спазмов мышц околосуставных тканей;

Курс лечения, дозы и названия лекарственных препаратов назначается врачом индивидуально для каждого больного. В случаи неэффективности консервативного лечения, врач назначает хирургическое вмешательство. При значительном повреждении почек, когда восстановить их функцию нет возможности, больному требуется трансплантация почки.

Возможные осложнения геморрагического васкулита

При своевременном и правильном лечении геморрагического васкулита прогноз после лечения благоприятный. В случаи несвоевременного или некачественного лечения возможно развитие осложнений таких как:

1. появление геморрагических диатезов:
2. хроническая почечная недостаточность;
3. перитонит;
4. кишечная непроходимость;
5. легочные кровотечения;
6. железодефицитная анемия;
7. нарушение работы внутренних органов: сердце, печень;

Осложнения при геморрагическом васкулите встречаются только в случаи несвоевременного лечения, поэтому очень важно как можно быстрее начать лечение. Известно, что любое заболевание намного проще лечить в начале его развития. Самолечение, бесконтрольный прием лекарственных препаратов или средств народной медицины приведет к ухудшению состояния больного. Согласно результатам ВОЗ, смертность от геморрагического васкулита наступает редко, но у половины больных, которые переболели данным недугом, отмечаются рецидивы болезни, которые могут, провялятся через несколько месяцев или лет после пройденного лечения. У остальных больных наступает полное выздоровление.

Профилактика геморрагического васкулита

Профилактика геморрагического васкулита поможет снизить риск развития болезни. Она заключается в:

1. укрепление иммунитета;
2. здоровом образе жизни;
3. частых прогулках на свежем воздухе;
4. закалывании организма;
5. своевременном и качественном лечении инфекционных и вирусных заболеваний;
6. полный отказ от бесконтрольного применения лекарственных препаратов;
7. исключении переохлаждения организма;

Простые и элементарные профилактические меры не смогут полностью защитить от болезни, но они снизят риск ее развития, тем самым обезопасят человека или ребенка и от других заболеваний.

Источник: women-land.ru