Если немеют пальцы на ногах

Многие из нас знакомы с чувством онемения, которое сопровождается покалыванием и «ползанием мурашек» в определенной части тела. Такое ощущение может возникать в различных участках тела, в некоторых случаях, оно вызвано неудобной позой, вызывающей недостаточное поступление крови к тому или иному участку тела, по своей природе абсолютно безобидно и быстро проходит. Сигналом для беспокойства может стать часто появляющееся и длительное онемение того или иного участка тела. В таких случаях стоит выяснить причину его появления и обратиться к врачу.

В нашей статье мы рассмотрим наиболее распространенные причины онемения пальцев ног. В некоторых случаях это ощущение, как уже говорилось, появляется по вполне естественным причинам. Например, вы надели неудобную или тесную обувь, долго сидели в неудобной позе. Такие сдавливания вызывают пережатие нерва и нарушение кровообращения, после устранения источника проблемы онемение быстро проходит и не является признаком какого-то серьезного заболевания. Если же подобные ощущения появляются у вас достаточно часто и без видимых причин, особенно в ночное время, то стоит задуматься о визите к врачу и не откладывать его.

Причины онемения пальцев на ногах

Причин онемения пальцев нижних конечностей достаточно много и определить верную причину таких ощущений невозможно. При частом появлении таких симптомов может понадобиться консультация невролога, нейрохирурга, ангиолога или мануального терапевта. Для более детального обследования врач назначит ряд диагностических инструментальных и лабораторных исследований, проанализирует результаты, поставит правильный диагноз и сможет дать рекомендации по лечению основного заболевания.

Список заболеваний, сопровождающихся онемением пальцев ног достаточно большой:

• микроинсульт;
• рассеянный склероз;
• транзиторные ишемические атаки;
• мигрень;
• сахарный диабет;
• ожирение;
• алкогольная полиневропатия;
• болезнь Рейно;
• ангиопатии различного генеза;
• эндартериит;
• остеохондроз поясничного отдела;
• воспалительные процессы в костях нижних конечностей и позвоночнике;
• туннельный синдром;
• межпозвонковые грыжи;
• поясничный стеноз;
• ишиас;
• ревматоидный артрит;
• поражения опухолью периферического нерва;
• раковые заболевания;
• травмы и обморожения;
• заболевания щитовидной железы;
• почечная недостаточность;
• лепра;
• наследственный амилоидоз;
• нехватка витамина В12 или В6;
• гипокальциемия;
• плоскостопие;
• натоптыши.

Заболевание, вызывающее немоту пальцев ног, может быть достаточно серьезным, и откладывать визит к врачу не стоит. Изучив список вышеперечисленных причин, можно заметить, что многие из них существенно сказываются на привычном образе жизни, а при прогрессировании могут привести к инвалидизации человека.

Дополнительные симптомы при онемении пальцев ног

Онемение пальцев ног может сопровождаться рядом дополнительных симптомов:

• потеря или снижение чувствительности в участке онемения;
• боль;
• похолодание;
• чувство «ползания мурашек»;
• покалывание;
• общая слабость.

Помимо этого, больной может ощущать и симптомы основного заболевания, которое вызвало онемение пальцев ног. Степень их выраженности будет зависеть от стадии болезни.

Диагностика при онемении пальцев ног

На первом этапе обследования, для выявления истинной причины ощущения онемения пальцев ног, врач проводит детальный опрос и осмотр пациента. От полученных результатов будет зависеть тактика дальнейшей инструментальной и лабораторной диагностики.

В комплекс диагностических процедур могут входить:

• клинические анализы крови и мочи;
• кровь на сахар;
• биохимическое исследование крови;
• серологический анализ (на ревмофактор);
• микробиологическое исследование;
• тесты на онкомаркеры (при подозрении на опухоль);
• рентгенография;
• УЗИ сосудов нижних конечностей;
• ангиография;
• реовазография артерий ног;
• КТ;
• МРТ;
• биопсия кости (при подозрении на туберкулез костей или остеомиелит);
• сцинтиграфия (при подозрении на злокачественное новообразование).

После анализа полученных данных врач может ставить диагноз и назначать лечение основного заболевания, вызывающего онемение пальцев ног.

Как помочь себе при онемении пальцев ног?

Если онемение пальцев ног вызвано не серьезным заболеванием, то вы сможете помочь себе самостоятельно.

1. Позаботьтесь о покупке удобной обуви с широким носком, при примерке убедитесь в том, что обувь не сжимает стопу, а пальцы могут свободно двигаться.
2. Старайтесь чаще менять позу и сидите в удобном положении. При возникновении онемения сделайте массаж для нормализации кровообращения в пальцах ног.
3. При сильной физической нагрузке на нижние конечности не забудьте сделать расслабляющий массаж, принять контрастные ножные ванночки.
4. Для улучшения кровообращения в ногах занимайтесь физкультурой (бег по утрам, простые упражнения для разминки, частые пешие прогулки и т. п.).
5. Нормализуйте свой ежедневный рацион. В него должны входить продукты с высоким уровнем содержания витаминов В12 и В6 (печень, мясо, молоко, яичные желтки, рыба, зародыши пшеницы, коричневый рис, бобовые и крупы).
6. Откажитесь от чрезмерного употребления кофе и крепкого чая. Исключите алкогольные напитки и курение. Эти вредные вещества вызывают спазм сосудов и способствуют их структурным изменениям.

Эти меры станут отличной профилактикой онемения пальцев на ногах и благотворно скажутся на здоровье в целом. Не стоит пренебрегать ими!

Народные рецепты

В некоторых ситуациях простые и доступные народные средства могут облегчить неприятные ощущения, которые вызываются онемением пальцев нижних конечностей.

Рецепт 1

Онемевший палец смазать медом и наложить на него повязку из обычного бинта. Надеть теплые носки и оставить повязку на ночь. Утром снять бинт и вымыть ногу в теплой воде. Бывает достаточно 3-4 процедур.

Рецепт 2

Перед сном смазать часто немеющий палец камфарной мазью, промассировать и надеть теплый носок. Такие процедуры лучше проводить перед сном. Бывает достаточно 2-3 растираний.

Рецепт 3

Этот метод тибетских монахов применяется непосредственно при онемении пальцев ног. В таз наливают горячую воду и погружают в него ногу. Пальцами с силой давят на дно таза – пораженный палец быстро приобретает чувствительность.

Рецепт 4

Смолоть 10 г черного перца до порошкообразного состояния и размешать его в 100 мл растительного масла. Полученную смесь нагревать на водяной бане около получаса. Перечное масло втирать в палец 1-2 раза в день до исчезновения онемения.

Помните, что самолечение может быть небезопасным! Если онемение не проходит и часто возникает вновь, обязательно посетите врача и пройдите комплекс обследования для выяснения его причины!

Упражнения

Упражнения следует делать сразу после пробуждения и повторять в течение дня 2-3 раза (при болях до 6-8 раз).

1. Сгибайте пальцы на ногах до появления хруста. Повторяйте до 80 раз.
2. Встаньте возле стены (лицом к ней), поднимите руки вверх и поднимитесь на носочки. В таком положении необходимо находиться в течение одной минуты (можно считать до 60). Повторить 6-8 раз.

После исчезновения онемения упражнения можно повторять один раз в день.

Лечение

Курс лечения при онемении пальцев ног, вызванного заболеванием, может назначить только врач после постановки диагноза. Он будет направлен на лечение основного заболевания, устранение защемления нервных волокон и восстановления проходимости сосудов.

В курс лечения могут входить:

• специфическая терапия – она применяется для лечения гормональных или обменных нарушений, инфекционных заболеваний или онкологических патологий;
• лекарственные препараты – для улучшения питания пораженного участка тканей, нормализации кровотока, устранения мышечных спазмов или отеков, могут назначаться витамины, обезболивающие и противовоспалительные средства, миорелаксанты, препараты для нормализации кровообращения в нижних конечностях, хондропротекторы;
• физиотерапия, ЛФК, мануальные методики – локальное воздействие, все эти процедуры создают благоприятные условия для восстановления питания и кровотока в пораженном участке, устраняют мышечные спазмы и нормализуют иннервацию;
• нетрадиционные методики – используются для закрепления эффекта от других методов, могут назначаться иглорефлексотерапия, моксотерапия (лечение пеплом сигары из полыни), гирудотерапия (пиявки) и стоун-терапия (лечение горячими камнями).

Количество процедур определяется для каждого больного строго индивидуально и зависит от вида и степени выраженности первопричины онемения пальцев на ногах.

Подводя итоги, еще раз скажем: онемение пальцев ног может как вызываться вполне безобидными причинами, так и быть сигналом начала опасного заболевания. Не забывайте – частое и длительное онемение пальцев на ногах всегда становится поводом для обращения к врачу!

К какому врачу обратиться

Если у вас немеют пальцы на ногах, лучше всего обратиться сначала к терапевту. Он проведет диагностику и сможет предположить диагноз. Для уточнения диагноза и лечения может понадобиться консультация сосудистого хирурга, невролога, нейрохирурга, эндокринолога, ревматолога, нефролога и других специалистов. Избавиться от онемения пальцев ног можно в том числе с помощью врача-физиотерапевта, массажиста, рефлексотерапевта.

Видео версия статьи:

Причины того, что немеют кончики пальцев на ногах, бывают различными: от неудачного выбора обуви до болезней сосудов, суставов или позвоночника. Точно выяснить, отчего немеют и болят пальцы на ногах, и назначить действительно эффективное лечение может только врач.

Почему могут неметь кончики пальцев на ногах?

Факторами, способствующими развитию парестезии (снижения чувствительности) могут стать:

• травмы, в том числе мелкие (например, из-за ношения слишком тесной обуви);
• неврологические нарушения, в частности, после травм головы или позвоночника;
• патологии позвоночника;
• повреждение спинного мозга;
• компрессия нервов;
• нарушения кровообращения, сосудистые заболевания;
• эндокринные патологии;
• суставные болезни.

Нужно учитывать, что заболевания могут сочетаться. Например, снижение чувствительности может быть вызвано одновременно заболеванием позвоночника и нарушениями кровообращения.

Самопомощь и самодиагностика

Для ответа на вопрос, что делать, если немеют пальцы ног, нужно понять причины этого состояния.

Потеря чувствительности пальцев, локальное повышение температуры, отек и снижение подвижности могут свидетельствовать о болезни мелких суставных сочленений: артрите, артрозе или подагре. Для артроза и артрита характерно медленное и постепенное усиление симптоматики. При подагре пальцы на ногах немеют и горят, сильно отекают, при этом дискомфортные ощущения носят приступообразный характер и сопровождаются повышением температуры. При этих симптомах необходимо обратиться к ортопеду или ревматологу.

Что делать, если пальцы ног немеют из-за неудобной обуви:

• провести легкий массаж ступней;
• сделать теплую ванночку с добавлением морской соли.

Эти действия снимают неприятные ощущения, однако следует помнить, что постоянное ношение неподходящей обуви зачастую приводит к развитию дегенеративных заболеваний суставов нижних конечностей.

Вызвать онемение пальцев способны также остеохондроз, спондилез, артроз позвоночника, протрузии и грыжи, опухоли в позвоночнике и мягких тканях. Все эти заболевания могут стать причиной нарушений кровообращения, сдавливания нервов и повреждения спинного мозга. Для онемения пальцев, вызванного патологиями позвоночника, типичны следующие симптомы:

• снижение подвижности;
• нарушение координации движений;
• хруст, щелчки при движении;
• болезненность в спине и в груди;
• головные боли;
• изменения слуха, зрения;
• головокружения;
• периодическая «непослушность» конечностей;
• беспричинная слабость;
• скачки давления.

При проявлении таких признаков важно как можно быстрее получить консультацию невролога или ортопеда. В отсутствие лечения возможно развитие таких опасных осложнений, как паралич, повреждение спинного мозга и мозговое кровоизлияние.

При травмах ступни онемение и боль, а также изменение формы пальца и цвета кожи, отечность могут появиться не сразу, а через несколько часов или утром после сна. При обнаружении этих симптомов необходима срочная помощь травматолога.

В случае патологий сердечно-сосудистой системы парестезия обычно сочетается с холодностью ног, появлением гематом без ушибов, ярко выраженным рисунком вен и образованием сосудистых «звездочек». При обнаружении таких признаков следует посетить терапевта или флеболога.

Медицинское обследование при парестезии пальцев ног

Даже если неприятные ощущения не доставляют вам сильного неудобства, консультация врача все равно необходима. Изначально незначительный дискомфорт может со временем привести к параличу и другим тяжелым осложнениям. При раннем начале лечения и его цена, и длительность будут гораздо меньше, чем в случае позднего обращения к врачу.

После изучения анамнеза и осмотра врач обязательно направит пациента на дополнительное обследование. Для выявления причин неприятных ощущений могут потребоваться различные методы диагностики, например:

• рентген и МРТ суставов и позвоночника;
• КТ головы;
• УЗИ сосудов;
• лабораторные анализы (исследования крови и мочи, пункция внутрисуставной жидкости или ликвора).

Лечение парестезии

Лечение болезней, при которых немеют пальцы на ногах, зависит от причин их развития. В целом лечебный план при большинстве этих патологий сходный:

1. прием медикаментов;
2. физиотерапия;
3. массаж;
4. лечебная физкультура.

Если отклонения были обнаружены на ранней стадии, зачастую удается обойтись без приема лекарственных средств. На более поздних этапах развития суставных патологий, как правило, назначаются противовоспалительные, обезболивающие и противоотечные средства, миорелаксанты и хондропротекторы.

Физиотерапия улучшает кровообращение и обменные процессы, снимает болевые ощущения и чрезмерное мышечное напряжение. Обычно применяются лазеролечение, прогревание, электрофорез, магнитотерапия и другие процедуры.

ЛФК и массаж необходимы для восстановления суставных функций, повышения тонуса и объема мышц, улучшения кровотока и устранения сдавливания нервов. В отдельных случаях может потребоваться также ношение ортопедической обуви.

Для профилактики нарушения чувствительности пальцев ног необходимо выбирать здоровое питание, отказаться от вредных привычек, регулярно делать зарядку и носить правильно подобранную обувь. Это позволит избежать развития суставных и сосудистых патологий и сохранить в норме чувствительность и подвижность стопы

То чувство, когда немеет какой-то участок тела, испытывал каждый хотя бы один раз в жизни. Известны, например, состояния, когда человек «отсидел ногу» или «отлежал руку». Если конечность сдавлена, нарушается кровоснабжение нервов, и они перестают воспринимать и передавать импульсы. Через какое-то время все восстанавливается. Но чувство неприятное, согласитесь.

Теперь представьте, что это состояние не проходит. Дискомфорт, снижение чувствительности, чувство, что конечность не твоя могут в той или иной мере присутствовать длительное время или вообще постоянно.

Наиболее часто это случается с ногами, и начинается именно с пальцев. Нарушение чувствительности врачи обозначают термином «парестезия».

Причины

Наше тело насквозь пронизано нервами. Они бывают чувствительными и двигательными. Самые мелкие разветвления чувствительных нервов воспринимают сигналы из окружающей среды и передают их дальше в спинной и головной мозг. При нормальном их функционировании мы чувствуем прикосновения, боль, жар, холод. Мы можем вовремя одернуть конечность, если прикоснулись к чему-мо горячему, чувствуем боль при травме.

Изменения чувствительности возникает в случаях, когда нарушено одно из звеньев этой цепи:

1. Поражение на уровне периферических волокон (периферическая поли- или мононевропатия). Нервные волокна могут страдать от нарушенного кровообращения, от метаболических нарушений, от прямого токсического влияния.
2. Поражения проводящего звена (уровень спинного мозга).
3. Поражение коры головного мозга (инсульты, опухоли, кровоизлияния).

Так что на вопрос: «почему немеют пальцы на ногах?» однозначного ответа быть не может. Необходимо комплексное обследование, осмотр невропатолога для определения уровня поражения нервной системы.

Периферическая невропатия

Это состояние, когда наши периферические чувствительные волокна не могут в полной мере воспринимать и передавать сигналы в мозг. Существует всего около 100 причин невропатии. При этом выделяют полиневропатию (поражение многих нервов) и мононевропатию (поражен один нерв). Помимо онемения полиневропатия проявляется следующими симптомами:

• Боли.
• Ощущение плотного носка и перчатки
• Покалывание
• Ощущение ползания мурашек
• Истончение кожи.
• Неуверенность, неустойчивость при ходьбе.

Онемение может начинаться с одного пальца, затем распространяться на другие. Могут неметь все пальцы и стопы.

Наиболее частые причины невропатии:

• Сахарный диабет. Симптомы невропатии проявляются рано или поздно у большинства диабетиков. Пальцы ног при диабете немеют у 60-70% пациентов. Причина этого – в метаболических нарушениях, которые возникают в тканях при высоком уровне сахара в крови. Мелкие нервные волокна просто отмирают. И начинается это осложнение именно с нижних конечностей.
• Почечная недостаточность – в крови накапливается большое содержание токсинов.
• Гипотиреоз – снижение функции щитовидной железы.
• Дефицит в пище витаминов группы В, Е, А. Витамины В1, В6, В12, а также некоторые жирорастворимые витамины участвуют в строении оболочек нервов и в процессах проводимости.
• Алкоголь. Это, пожалуй, вторая по частоте после диабета причина невропатии. Спирт токсически действует на нервную ткань, вызывая гибель мелких нервных волокон.
• Интоксикация различными химическими веществами – растворители, инсектициды, клей, ртуть, свинец и другие.
• Инфекции, вызывающие повреждение нервной ткани: ВИЧ, герпес, вирус Эпштейна –Бар.
• Аутоиммунные заболевания – ревматоидный артрит, системная волчанка, васкулиты.
• Некоторые лекарства могут привести к повреждению нервов: противосудорожные препараты, антибиотики, противотуберкулезные средства, цитостатики (частое осложнение химиотерапии – полиневропатия).
• Недостаток в организме микроэлементов, таких как калий, магний, кальций, железо. Они необходимы для участия в электрохимических реакциях проведения нервного импульса.

Мононевропатии

Мононевропатии – это поражение (ущемление, травма, опухоль) только какого-либо одного нерва или нервного пучка. При этом симптомы несимметричны, как при полиневропатии, а соответствуют поражению определенных волокон. Могут неметь пальцы только на правой или только на левой ноге, или только один палец.

Примеры поражения нервов на ноге

• Ишиас. Довольно распространенная патология. Это ущемление или воспаление седалищного нерва – самого большого нервного ствола нашего организма. Проявляется главным образом болью, но может также быть слабость и чувство онемения в стопе.
• Тарзальный туннельный синдром. Появляется при ущемлении большеберцового нерва в области тарзального канала (он расположен позади внутренней щиколотки). Проявляется сильной болью в подошве и онемением внутреннего края стопы и пятки.
• Травмы. Травмироваться нервы могут при ранениях, вывихах или переломах. Локализация онемения зависит от конкретной поврежденной ветви. Так, например, при повреждении одной из веточек малоберцового нерва будет неметь только безымянный палец стопы, при повреждении другого ответвления – только промежуток между первым и вторым пальцами.
• Нейрома Мортона. Это утолщение одного из нервов, который проходит между длинными костями стопы. Симптомы – покалывание, боль и онемение в стопе.
• Неврит малоберцового нерва. При этом немеет тыльная поверхность стопы и боковая часть голени, но на первый план выходят двигательные нарушения: стопа «не слушается», свисает, подворачивается при ходьбе.
• Сдавление нервных окончаний неудобной, тесной обувью также можно отнести в эту группу. В первую очередь страдает мизинец на ноге. Ощущения сохраняются какое-то время и после снятия обуви. Если это одноразовое явление, то симптомы обратимы. Если же нога подвергается постоянной «экзекуции» тесной обувью, нервные волокна могут травмироваться необратимо.

Спинальные причины

Нарушение чувствительности может возникнуть при повреждении основного проводника нервных импульсов – спинного мозга. Основные причины этого:

• Межпозвонковая грыжа, следствие остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Она может привести к сдавлению спинномозгового корешка, спинного мозга или конского хвоста.
• Опухоль спинного мозга.
• Врожденные аномалии — спинномозговая грыжа, врожденный стеноз.
• Стеноз позвоночного канала.
• Рассеянный склероз. Это аутоиммунное заболевание, сопровождающееся разрушением миелиновой оболочки нервных стволов. Первым признаком может стать нарушение чувствительности в конечностях.

Поражение спинного мозга будет проявляться не только потерей чувствительности, но и мышечной слабостью, а также нарушением функции тазовых органов.

Поражение головного мозга

В коре головного мозга находятся центры, которые принимают сигналы от периферической нервной системы и преобразуют их в ощущения. Поэтому при повреждении этих центров нарушается наша тактильная, температурная и болевая чувствительность.

Причинами этого могут быть:

• Инсульты.
• Транзиторные ишемические атаки.
• Травмы головного мозга.
• Опухоли.

Поражения головного мозга, проявляющиеся только нарушением чувствительности, встречаются не так часто, но все же возможны. Чаще же наблюдается картина сочетания гемигипестезии и гемиплегии (онемение и нарушения движений в одной половине тела).

Нарушение кровообращения

Еще одна большая причина, почему немеют пальцы ног – это нарушение кровообращения. При многих патологиях нарушается микроциркуляция крови, и особенно это будет проявляться в дистальных отделах (то есть наиболее удаленных от центральных сосудов), а именно в конечностях.

Если кислорода в ткани поступает недостаточно, питание нервов страдает, и чувствительность снижается.

Все мы когда-нибудь чувствовали такое онемение при нарушении кровообращения:

• На морозе, когда происходит спазм мелких кровеносных сосудов.
• Вынужденное длительное нахождение в неудобной позе (например, когда нужно долго стоять неподвижно или долго сидеть в самолете или машине).

Но эти состояния обратимы, достаточно согреться, подвигаться или сменить позу.

Больные же с заболеваниями системы кровообращения могут испытывать симптомы онемения и «затекания» конечностей постоянно. Наиболее частые из них:

• Болезнь Рейно. Проявляется спазмами сосудов, при этом немеют и мерзнут пальцы.
• Атеросклероз и эндартериит сосудов нижних конечностей. Особенно часто проявляется у курильщиков со стажем. Основной симптом при этом – боли при ходьбе, но онемение также часто проявляется.
• Сердечная недостаточность.
• Варикозное расширение вен ног, венозные отеки.
• Тромбоз артерий нижних конечностей.

Почему онемение ночью

Все вышеперечисленные причины приводят к парестезиям, которые появляются в любое время суток. Однако бывает так, что пальцы ног немеют только ночью, или усиливаются в ночное и вечернее время. Объясняться это может тем, что днем мы получаем много различных сигналов из окружающей среды, которые несколько подавляют эти тягостные ощущения в ногах. Кроме того, при движениях они также выражены меньше.

Ночью же человек не двигается, не получает «отвлекающих» сигналов, и вот это чувство затекания, ползания мурашек, дискомфорта выходит на первый план, вплоть до того, что значительно нарушается сон.

Парестезии в ногах по ночам могут быть при:

• Начальных проявлениях любой невропатии.
• Остеохондрозе поясничного отдела.
• Дебюте рассеянного склероза.
• Неудобной позе во время сна.
• Синдроме беспокойных ног. Он проявляется парестезиями в голенях, иногда в стопах, порой необъяснимыми ощущениями, необходимостью постоянно совершать движения. Причина до конца не ясна.

К какому врачу обращаться и как срочно это нужно сделать

Что делать, если немеют пальцы ног? Можно пойти сразу к невропатологу. Но проще обратиться к терапевту, который проведет первичный осмотр, назначит минимально необходимый объем исследований и направит к нужному специалисту. Нужно быть готовым ответить на вопросы:

• Когда впервые появилось онемение?
• Бывает оно постоянным или проходит?
• При каких обстоятельствах усиливается (при ходьбе, на холоде, или же пальцы немеют только ночью).
• Какие другие симптомы возникли вместе с онемением?
• Злоупотребляете ли вы алкоголем?

Терапевт оценит состояние сердца, проверит пульсацию сосудов, наметит план обследования. Невролог проверит рефлексы, чувствительность.

В каких случаях к врачам нужно обращаться немедленно?

• Если нарушение чувствительности появилось внезапно и сопровождается мышечной слабостью в одной ноге или в руке и ноге (возможен инсульт).
• Если оно началось с пальцев, быстро распространяется на стопу, голень, нога при этом мерзнет и бледнеет (подозрение на тромбоз).
• Если симптом появился после травмы.
• Если одновременно появилось недержание мочи или кала (возможно сдавление спинного мозга).

Какие обследования назначают при онемении пальцев ног

• Общие анализы крови и мочи. В анализе крови возможно снижение гемоглобина, что может указывать на недостаток железа в организме. Возможно также повышение показателей лейкоцитов, СОЭ, что свидетельствует о воспалительном процессе.
• Биохимический анализ крови покажет уровень глюкозы, воспалительных белков, креатинина (показатель работы почек), основных электролитов крови (калия, кальция, натрия).
• Рентгенография или МРТ поясничного отдела позвоночника позволяет выявить признаки остеохондроза и межпозвонковой грыжи.
• Ультразвуковое исследование сосудов ног (определяет состояние как артерий, так и вен).
• Электронейромиография. Это метод исследования проводимости периферических нервов. Позволяет определить уровень их поражения.

• Определение уровня гормонов щитовидной железы.
• Железо сыворотки.
• Определение содержания в крови основных витаминов (В1, В6, В12, Е).
• Исследование на маркеры инфекционных заболеваний (ВИЧ, герпес, вирус Эпштейна-Бар).
• Биопсия нерва.

Чем опасно это состояние

Казалось бы, парестезии в пальцах ног вызывают только дискомфорт, и если к нему привыкнуть, то можно жить дальше без проблем.

На самом деле, ослабление болевой чувствительности опасно. Почему? Если человек не чувствует боли, он не сможет вовремя заметить у себя какие-либо повреждения кожи, натертости, ранки, которые нужно лечить. Без лечения они могут прогрессировать, воспалиться.

Особенно опасно это для больных диабетом. Есть такое понятие как «диабетическая стопа». Диабет вызывает не только нейропатию, но и нарушение кровообращения в мелких сосудах, а также снижение устойчивости к различным инфекциям. В результате на ногах у диабетиков очень часто образуются язвочки. Если их вовремя не заметить и не лечить, они могут привести к гангрене и ампутации.

Кроме того, онемение может быть первым симптомом тяжелого системного заболевания, исход которого будет тем лучше, чем раньше начато лечение. Поэтому затягивать визит к врачу с этим симптомом не стоит.

Лечение

Если немеют пальцы ног, лечение будет зависеть от диагноза.

• В первую очередь устраняются факторы, способствующие нейропатии – нормализуется сахар крови, рекомендуется отказ от алкоголя и курения, исключается контакт с вредными веществами.
• Лечение основного заболевания (оперативное лечение при грыжах диска, лечение сердечной недостаточности, инсулинотерапия при сахарном диабете, гемодиализ при почечной недостаточности, лечение инфекций).
• При лечении нейропатии применяются такие препараты, как тиоктовая кислота, витамины группы В (комплексные Мильгамма, Нейромультивит, Комбилипен, или отдельно Тиамин, Бенфотиамин, Цианкобаламин, Пиридоксин), Нейромидин, Прозерин, сосудистые и метаболические средства. В некоторых случаях назначаются гормоны, плазмаферез.
• Умеренный по интенсивности массаж длительными курсами.
• Физиотерапевтические методы – чрезкожная электронейростимуляция, УВЧ, дарсонвализация, магнитное поле, парафиновые или озокеритовые аппликации, радоновые или сероводородные ванны.

Что можно делать дома самому

Итак, диагноз выставлен. Возможно, проведен этап стационарного лечения и пациент выписан. Основные рекомендации, которые пациенту с нейропатией придется соблюдать дома:

1. Полный отказ от алкоголя и курения.
2. Если больной – диабетик, то необходимо поддерживать нормальный уровень сахара. Измерять глюкозу в крови нужно не только натощак, но и после еды, несколько раз в день, вести дневник, самостоятельно регулировать дозу инсулина по количеству хлебных единиц (ХЕ).
3. Обувь подбирать по размеру, удобную, на невысоком каблуке, из натуральных материалов.
4. Ежедневно осматривать пальцы и стопы на наличие потертостей, ссадин. Для осмотра подошв можно использовать зеркало.
5. Ножные ванночки с теплой водой 10-15 минут вечером.
6. Самомассаж стоп.
7. Контрастные обливания стоп (попеременно горячей и холодной водой).
8. Ходьба. Почти при всех причинах парестезий в конечностях показана ходьба в умеренном темпе не менее 30-40 минут каждый день. Это улучшает кровообращение в ногах.
9. Прием препаратов по назначению врача.
10. Прием витаминно-минеральных добавок.

Источник: women-land.ru