Если болит спина и отдает в ногу

Современные люди все чаще жалуются на боль в спине. Причем если раньше такая патология встречалась чаще всего в пожилом возрасте, то сейчас даже молодые люди страдают от радикулита. Связано это с малоподвижным образом жизни, когда большую часть времени человек проводит или за компьютером, или за рулем автомобиля. А в сидячем положении на пояснично-крестцовый отдел приходится очень большая нагрузка. Поэтому различные патологии, приводящие к болезненным ощущениям в низу спины, встречаются здесь чаще всего. Во многих случаях такие боли отдают в ягодицу, бедро или всю ногу с одной или обеих сторон. При этом нарушается походка человека и сильно снижается его работоспособность. Поэтому при малейшем дискомфорте в спине необходимо как можно раньше начинать лечение.

Характеристика боли

Не все люди сразу обращаются к врачу, если у них заболела спина. Тем более что многие патологии на начальных этапах проявляются несильными болевыми ощущениями. Существует множество заболеваний позвоночника. Но если боли локализуются в области поясницы и ниже, подобное состояние характеризуется как люмбоишиалгия .

Без лечения патология прогрессирует, боль начинает отдавать в ногу, из-за чего становится невозможно ходить. Причем болит нога со стороны, противоположной тому, где поражен позвоночник. Ведь в спинном мозге на уровне поясницы нервные корешки перекрещиваются. Поэтому если ущемление произошло слева, боль распространится в правую ногу.

Обострения случаются после физической нагрузки, длительного пребывания в одном положении, после переохлаждения. Часто им предшествует резкое движение, подъем тяжести, удар. При этом боль возникает резко, обычно сначала только в области поясницы. Постепенно через несколько дней она распространяется по ноге. Причиной болей также могут быть инфекции, травмы, патологии почек или сердечно-сосудистые заболевания. Обычно они при этом имеют хронический характер. Пациенты говорят, что спину ломит, крутит, тянет, иногда – жжет.

Кроме болезненных ощущений при люмбоишиалгии часто появляются «мурашки», покалывание, нога немеет, ощущается слабость мышц, часто бывают ночные судороги. У человека меняется походка, так как не только наступать на ногу ему больно, даже двигать ею тяжело. Поэтому при ходьбе человек тянет ногу, часто при этом сохраняя полусогнутое положение, при котором боль ощущается меньше.

Больше всего подвержены этой патологии люди, ведущие малоподвижный образ жизни. Это офисные работники, диспетчеры, водители, студенты. Таких профессий сейчас большинство, поэтому ишиас и радикулит, которые раньше считались болезнями пожилых людей, встречаются даже у молодежи.

Причинами этого можно считать особенности строения позвоночника. Его гибкость объясняется подвижным соединением позвонковых суставов, межпозвоночные диски обеспечивают амортизацию, а мышцы поддерживают осанку. Здоровье позвоночника возможно только при правильном функционировании всех его частей.

При длительном сидении наибольшей нагрузке подвергается поясничная область. Позвоночник при этом находится в неестественном положении. Если такое происходит часто, мышцы спины ослабляются, а межпозвоночные диски из-за недостаточного кровоснабжения постепенно начинают разрушаться. При этом страдают нервные корешки, которые могут ущемляться. А в пояснично-крестцовом отделе проходят нервные волокна, которые отвечают за нижние конечности. Именно корешковый синдром чаще всего и является причиной подобной проблемы.

Часто при этом возникает замкнутый круг: боль приводит к спазму мышц. А он в свою очередь, еще сильнее сближает позвонки, что вызывает еще большую компрессию нерва. Чтобы избавиться от этого, необходимо комплексное лечение, назначенное врачом.

Ее разновидности

Боль в спине в области поясницы может быть разной. Она бывает сильной или слабой, приступообразной или хронической. Болезненные ощущения могут сильнее ощущаться в пояснице или же ноге, справа или слева. В зависимости от локализации проблемы различают люмбаго и ишиас. Эти патологии отличаются только местом, в котором поражены нервные окончания.

Люмбаго характеризуется ущемлением нервных корешков в области поясницы. Именно там начинается седалищный нерв, и если он оказывается затронут, боль в пояснице отдает в ногу. Дискомфорт распространяется по всей длине седалищного нерва: через крестец, ягодицу, заднюю поверхность ноги до самого колена.

Если же ущемление произошло на уровне крестцового отдела позвоночника, это ишиас. Боль при этом распространяется ниже поясницы и по ноге, часто до самых пальцев. Наибольшая интенсивность ее ощущается в области ягодицы. В самых сложных случаях развивается люмбоишиалгия.

Чаще всего эта патология характеризуется острым приступом боли. При этом пациенты описывают свои ощущения как сильные, жгучие или колющие. Они отмечают, что при каждом движении стреляет в ногу, печет или ломит. Но подобная проблема может также характеризоваться хроническим течением. При этом боль ноющая, несильная.

Различаться болезненные ощущения могут также по форме и происхождению. Выделяют три разновидности подобных болей:

• Мышечно-тонические характеризуются наличием спазма мышц. Он возникает из-за повышенных нагрузок, длительного пребывания в одном положении, искривления позвоночника. При этом может ощущаться ломота, ноющие неприятные ощущения. Особенно сильно они чувствуются в ноге. А если спазм приводит к ущемлению нервных корешков, боль становится острой и сильной.
• Вегетативно-сосудистая форма патологии возникает при ущемлении сосудов. Это приводит к нарушению кровоснабжения этой области позвоночника и конечностей. При этом сильная жгучая боль возникает в пояснице, а нога немеет, нарушается чувствительность кожи, может возникнуть ощущение жара или холода. Нога с пораженной стороны холодеет, кожа становится бледной. Болезненность усиливается не только при движениях, но и при перемене положения с вертикального на горизонтальное или при вставании.
• Нейродистрофическая боль связана с поражением нервных корешков. При этом нога болит только с одной стороны. Возникает ощущение жжения, особенно усиливающееся по ночам. Кроме этого могут развиваться трофические нарушения в коже и мышцах.

Причины

Боль в пояснице и в ноге может появиться по разным причинам. Чаще всего это патологии позвоночника. Но иногда возникает так называемая «отраженная боль». Она появляется при заболеваниях почек, половых органов, желудочно-кишечного тракта. При этом могут возникать разные симптомы. Лечение тоже разное, зависящее от причины болей.

Пояснично-крестцовый радикулит характеризуется воспалением нервных корешков. Оно возникает из-за переохлаждения, повышенной физической нагрузки, после инфекционных заболеваний. Воспаление и отек, развивающиеся при этом, часто приводят к ущемлению нервов. Возникает острая боль, жжение по ходу нерва, прострел. Ощущения усиливаются при любом движении.

Причиной люмбоишиалгии может стать остеохондроз, протрузия или грыжа межпозвоночного диска, травма позвоночника или патологии межпозвонковых суставов. К ним относятся спондилоартроз, спондилит, спондилолистез.

Сильная боль в области поясницы, отдающая в ногу, иногда возникает при нейропатии. Причиной этого может быть сахарный диабет, прием антикоагулянтов, операции на брюшной полости.

Частой причиной патологии становится туннельный синдром. Кроме седалищного нерва, могут ущемляться другие нервные корешки бедренного сплетения. При этом возникают острые жгучие боли, которые называются «лампасными», так как они распространяются по боковой поверхности бедра.

Патологии тазобедренного сустава тоже могут привести к тому, что боли будут распространяться на поясницу и опускаться вниз до колена. Они особенно сильно ощущаются при движении.

Болезненные ощущения в пояснице, которые отдают в ногу, часто возникают из-за патологий почек или мочевыводящих путей. Реже, но все же бывают приступы подобных болей при прободении язвы, остром панкреатите, опухолях в области малого таза. Если болит спина с правой стороны, это может быть печеночная или желчная колика.

Гинекологические заболевания у женщин тоже иногда приводят к появлению таких болей. Это может быть внематочная беременность, эндометриоз, киста или опухоль. Во время вынашивания ребенка многие женщины также сталкиваются с такой проблемой. При этом в зависимости от положения плода боль может сильнее ощущаться справа или слева.

Есть и более редкие причины подобной патологии: постгерпетическая невралгия, невринома, злокачественная опухоль, эпидуральный абсцесс, хронический менингит, сирингомиелия, костно-суставный туберкулез.

Особенности лечения

Люмбоишиалгия способна сильно снизить работоспособность больного, а без лечения может вызвать серьезные осложнения. Поэтому, как только заболела спина, нужно сразу обратиться к врачу. Если сложно понять, что вызвало подобные ощущения, нужно идти к терапевту. Он назначит необходимые диагностические процедуры и даст направление к специалисту. Кроме того, врач порекомендует, что делать, чтобы облегчить боли. Только после установления причины патологии и постановки диагноза можно выбрать адекватное лечение.

Избавиться от люмбоишиалгии можно только с помощью комплекса процедур и лекарственных препаратов. Их выбор должен быть индивидуальным, в зависимости от того, признаком какой болезни является это состояние, в зависимости от индивидуальных особенностей больного, его возраста.

Но есть общие методы, которые применяются всегда. Комплексное лечение люмбоишиалгии чаще всего такое:

• обезболивание с помощью таблеток, внутримышечных инъекций или блокад;
• снятие воспаления и отека с помощью противовоспалительных препаратов;
• восстановление хрящевой ткани путем приема хондропротекторов;
• наружные средства в виде мазей, растирок и компрессов;
• физиотерапевтические процедуры;
• особая диета, обеспечивающая организм всеми необходимыми микроэлементами;
• увеличение подвижности позвоночника и суставов с помощью лечебной физкультуры;
• при необходимости делается хирургическая операция.

Как лечить

Обычно лечение люмбоишиалгии проводится в домашних условиях. Главное, обеспечить больному покой. Желательно несколько дней полежать, но если это невозможно, хотя бы снизить физическую активность, избегать поднятия тяжестей и длительного сидения. Для сна нужно использовать ортопедический матрас или лежать на ровной твердой поверхности.

Рекомендуется также постоянно держать поясницу в тепле. Противопоказано это только при острых воспалительных процессах и сразу после травмы, во всех остальных случаях тепло облегчает состояние больного. Причем если боль отдает в левую ногу, нужно больше всего утеплять правую сторону спины и наоборот. Поэтому многие пожилые люди почти всегда носят на пояснице теплый платок или пояс из собачьей шерсти. Часто требуется также обездвижить спину. Для этого используются поддерживающие корсеты, бандажи или ортезы. Они помогают уменьшить ущемление нервных корешков и снять мышечные спазмы.

Самым эффективным при люмбоишиалгии считается медикаментозное лечение. Правильно выбранные препараты способны быстро снять отек и воспаление, уменьшить компрессию нервных корешков, улучшить кровообращение. Все это приводит к исчезновению болевых ощущений. Но часто также применяются обезболивающие препараты, анальгетики и НПВП. Это Нимесулид, Кетанов, Диклофенак, Мелоксикам, Ибупрофен.

Если состояние больного сопровождается мышечным спазмом, нужно дополнительно принимать миорелаксанты, например, Мидокалм. При патологиях, возникших из-за остеохондроза, спондилеза или грыжи диска, необходимы хондропротекторы. Они содержат вещества, близкие к структурным компонентам хрящевой ткани, их дополнительное поступление обеспечивает замедление дегенеративных процессов. Также назначаются общеукрепляющие и витаминные препараты. Особенно эффективны при подобных проблемах витамины группы В: Нейромультивит, Мильгамма.

Иногда боли сзади в пояснице и ноге возникают из-за внутренних болезней. При этом лечение должно проводиться гастроэнтерологом, гинекологом или урологом. Без устранения основного заболевания болезненные ощущения не исчезнут.

Дополнительно к медикаментозной терапии обязательно используют физиопроцедуры. Они помогают улучшить кровообращение, нормализовать тонус мышц, снять отек. Причем, когда боль только отдает в ногу, а источник ее находится в области поясницы, воздействие должно проводиться именно на нее. Применяется электрофорез, иглорефлексотерапия, магнит, УВЧ, грязевые аппликации, минеральные ванны, массаж. Для восстановления подвижности конечности после прекращения приступа назначается лечебная физкультура.

Лечить люмбоишиалгию можно также народными методами. Главное, чтобы они не применялись самостоятельно, только комплексная терапия может быть эффективной. Поэтому использовать их можно в качестве вспомогательной терапии. Применяются компрессы из глины, горчицы, меда, соли, настроек лекарственных трав. Эффективны листья лопуха, капусты, хрен, сабельник. При отсутствии индивидуальной непереносимости можно народными методами остановить прогрессирование патологии и предотвратить повторные приступы.

Боль в пояснице, которая распространяется на ногу, – это довольно неприятное и мучительное состояние. Только правильный подход, заключающийся в совместном применении различных процедур, лекарств и в изменении образа жизни, способен избавить больного от страданий.

На сегодняшний день большая часть трудоспособного населения нашей страны возрастом от 28 до 55 лет страдают от острой боли в спине. Причем они часто длятся не один и даже не пару дней, а несколько недель. Однако люди не считают нужным обращаться за помощью к доктору и практикуют самолечение – сделают пару уколов и боль проходит, значит все опять в порядке (до следующего приступа). Но такое лечение не способно устранить причину боли – люди этого не знают и не пытаются узнать, отказываясь от прохождения необходимых методов диагностики. А это существенно ухудшает их же положение. В этой статье мы поговорим об одной из основных причин, вызывающей боли в пояснице отдающие в ногу – люмбоишалгии.

Что такое люмбоишалгия?

Это одна из многих разновидностей радикулопатии. При данном заболевании повреждается седалищный нерв, именно поэтому она характеризуется наличием боли в спине с иррадиацией в задненаружную поверхность ягодицы и голени (но боль не доходит до пальцев ног). Болевые ощущения часто сопровождаются чувством зябкости либо жара. Следует отметить, что боль появляется всегда внезапно, чаще всего она провоцируется нахождением в одной позе в течение длительного времени либо, наоборот, неловким движением, поднятием тяжести. Боль может быть разного характера: нарастающая, ноющая или жгучая.

Наиболее часто на практике выделяют четыре формы люмбоишалгии:

Мышечно-тоническая форма. Причиной развития этой формы люмбоишалгии является раздражение корешка близлежащими структурами. Это приводит к возникновению мышечно-тоническому спазму различных мышц и, соответственно, к компрессии близко расположенных сосудов и нервов. Наиболее вероятные причины болей: патология развития тазобедренного сустава, болезни органов малого таза и пищеварительной системы, чрезмерные нагрузки на мышцы;

Нейродистрофическая форма. Развивается после мышечно-тонической формы. Для нее характерно наличие трофических изменений кожи, а в редких случаях даже язв. Нередко сопровождается ночными судорогами и болями. Локализуется боль либо в подколенной ямке, либо в поясничном отделе. При движении больные отмечают ощущение ограничения движений в тазобедренном суставе. Основные признаки нейродистрофической формы:

• Выраженные поясничные боли, продолжающиеся на протяжении многих лет;
• Поражение преимущественно тазобедренного, голеностопного и коленного суставов;
• Хорошо заметная связь между болью;
• Боль в пояснице отдает в ногу.

Вегето-сосудистая форма. Характеризуется следующими специфичными симптомами: онемение стопы, жгучая боль, ощущение холода и жара. Болезненные ощущения развиваются вследствие вынужденного неправильного положения ног или охлаждения. При длительных поясничных болях наблюдается урежение пульсации на тыльной поверхности стопы и побледнение кожи пальцев;

Смешанная форма. Включает в себя признаки всех трех предыдущих форм.

Общие симптомы люмбоишалгии

• Для всех форм люмбоишалгии характерны следующие классические признаки:
• Ограничение движения и боль в пояснице;
• Резкое усиление боли при любом изменении положения тела;
• Часто и неожиданно у человека беспричинно немеет нога;
• Характерное положение больного: он слегка наклонен вперед и согнут;
• Болезненность по ходу седалищного нерва;
• Болит поясница и отдает в ногу;
• Кожные покровы на ноге изменяют свой цвет, вследствие нарушения кровообращения;
• Ощущение зябкости и(или) жара;
• Боль при попытке больного стать на ногу.

Причины люмбоишалгии

Как уже говорилось выше, болезненные ощущения при люмбоишалгии появляются внезапно и провоцируют их неловкие движения и чрезмерное поднятие тяжести. Однако все люди сталкиваются с поднятием тяжестей и у многих спина при этом не болит. Следовательно, всему должны быть определенные причины. Основными факторами, влияющими на возникновение боли в пояснице и ногах, являются:

• Возраст – после 30-ти лет;
• Депрессии и стрессы;
• Лишний вес и беременность. При этих состояниях значительно смещается центр тяжести, вследствие чего развивается неправильная осанка;
• Врожденные патологии позвоночника;
• Профессиональный спорт или постоянный тяжелый физический труд;
• Деформирующий остеоартроз;
• Протрузия межпозвоночного диска;
• Грыжа диска.

Диагностика и лечение

При любом раскладе окончательный диагноз может поставить только врач. Основываясь при этом на результатах проведенных обследований. Наиболее информативными из них являются:

• Рентген крестцово-подвздошных сочленений и тазобедренных суставов;
• Компьютерная томография;
• Магнитно-резонансная томография.

Лечение люмбоишалгии назначается только врачом и оно обязательно должно учитывать причину возникновения заболевания, а также стадию ее развития. Немаловажное значение также имеет выраженность симптомов и наличие хронических заболеваний у пациента.

В период острого течения заболевания больному, в первую очередь, необходим полный покой.

Причем лежать следует на жесткой поверхности, в позе, которая наиболее удобна. Рекомендуется соблюдать постельный режим не менее недели. После этого постепенно нужно начинать выполнять легкие упражнения, не поднимаясь с постели, затем сидя и т.д. Но стоит помнить, что они не должны причинять боль человеку.

При наличии острой боли врачи обычно назначают медикаментозное лечение, которое ставит перед собой цель – устранение болезненных ощущений и патологических мышечных спазмов. Для этого чаще всего назначаются НПВС и специальный курс инъекций.

Также на практике нередко используют препараты, которые улучшают венозный отток и микроциркуляцию крови, а иногда и препараты, включающие в свой состав витамины группы B. Причем, даже после исчезновения болей пациенту рекомендуют продолжать принимать витамины и НПВС в течение нескольких дней.

Особо эффективными считаются немедикаментозные методы лечения. Вот только применяются они лишь после устранения болевого синдрома. Они включают курс физиотерапевтических процедур. Одним из наиболее популярных методов считается иглорефлексотерапия вместе с фармакопунктурой. Последняя представляет собой инъекцию лекарственного препарата с помощью иглы в одну из болевых точек. Этот метод лечения способствует восстановлению микроциркуляции и уменьшению отечности. В результате чего прекращается раздражение нервного окончания и мышечный спазм.

Любое лечение должно в обязательном порядке сопровождаться лечебной гимнастикой.

Мануальная терапия также используется в тех случаях, когда болит поясница и тянет ногу, но имеет множество противопоказаний. Она может проводиться только при некоторых видах люмбоишалгии. Все это касается и лечебного вытяжения. Не стоит забывать и про причину, вызвавшую заболевание, и про сопутствующие хронические заболевания. Именно поэтому рекомендовать вам курс вытяжения или мануальной терапии может только специалист. Не следует доверять многочисленным объявлениям, в которых горе-доктора обещают излечение после первого же сеанса.

Вне периода обострения рекомендуется пару раз в год проходить курс массажа и физиотерапевтических процедур. А также самостоятельно заниматься лечебной физкультурой – это очень важно для профилактики возникновения новых приступов боли.

А еще советуем прочитать про боли в пояснице и в боках.

Одна из самых частых причин обращения к неврологу – боли в пояснице иррадиирущие в ногу и отдающие в бок.

Симптоматика обусловлена совокупностью факторов, но обычно проявляется после неравномерных нагрузок на позвоночный столб. Если боль в спине отдает в ногу, то это – серьезный повод для проведения диагностики состояния здоровья и выяснения причин патологии. Почему возникает боль в пояснично-крестцовом отделе, тянет ногу, ломит поясницу и стреляет в бок, как выявить причины и что делать – обсудим в статье.

Основные причины боли

Для определения оптимального курса лечения и реабилитации необходимо выяснить, почему возникает симптоматика и ее причины.

Заболевания ортопедического характера

Боли внизу поясницы, иррадиирущие в правую или левую ногу, являются типичным симптомом заболеваний пояснично-крестцовой зоны позвоночника. Возникают на фоне опухолевых процессов, бурсите и нейропатии седалищного нерва, но основные причины лежат на поверхности. К ним относятся:

• грыжи позвоночных дисков поясничного отдела;
• остеопороз;
• остеомиелит позвонков;
• поясничный спондилез;
• анкилозирующий спондилит;
• пролапс и протрузия позвонковых дисков с болями, отдающими в бок справа или слева;
• врожденная или приобретенная деформация позвоночного столба.

Заболевания неврологического характера

Причины неврологических проблем отличаются многообразием, а для их установления понадобится комплексное обследование.

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

1. Бурсит и нейропатии указывают на воспаление или защемление седалищного нерва. При этом боль распространяется до стопы, а при несвоевременном обращении к врачу может возникнуть атрофия седалищного нерва.
2. Сильно тянущая боль, охватывающая зону ягодиц и боковую сторону бедра, указывает на поражение верхних поясничных корешков. При патологии тазобедренного сустава проблемы усугубляются, вызывая резкие боли внизу ягодичной зоны и нарушение двигательной активности.
3. Причины мералгии или болезни Рота-Бергнгардта обусловлены компрессионным синдромом (сдавливанием) нервных окончаний, расположенных под паховой связкой. Клиническая картина характеризуется чувством онемения и парестезии, сильным покалыванием по типу «мурашек» и локальными болями.

Клинические проявления заболевания

Клиническая картина проявляется комплексом симптомов, к которым относятся:

• тянущая, ноющая боль внизу поясничного отдела позвоночника, проходящая через ягодицу с иррадиацией в правую или левую сторону через бедро, может достигать колена;
• сосудистые и нейродистрофические проявления;
• ограничение двигательной активности;
• потеря чувствительности и парестезия мышц;
• в случае смещения межпозвонкового диска наблюдается резкая боль при движении, появление отечности;
• боли, отдающие в ягодицу, указывают на смещение позвонков пояснично-крестцового отдела;
• нарушение сердечного ритма, гипертензия или низкое давление;
• онемение нижних конечностей, ягодиц и внутренней поверхности бедра ниже колена.

Больная нога холодная на ощупь, имеет дистрофические изменения кожных покровов. Болевые явления усиливаются в ночное время и приобретают острый характер – тянет левую или правую ногу (в зависимости от стороны поражения), возникают судороги и непроизвольные подергивания конечностей. При запущенном воспалительном процессе любое движение вызывает мучительную боль и снижает качество жизни на длительный период.

Боли в пояснице отдающие в бок

Болевой синдром в пояснично-крестцовой зоне позвоночника, отдающий в бок или распространяющийся внизу живота свидетельствует о соматических заболеваниях и нарушениях работы внутренних органов. Боль, отдающая в бок (левый или правый) требует пристального внимания узкого специалиста и немедленного лечения. Если болит низ живота, то синдром может указывать на воспалительные процессы мочеполовой системы, поджелудочной железы, селезенки или ЖКТ. Болевой синдром справа связывают с заболеваниями кишечника, печени, почек и органов дыхания.

Часто боли в пояснице отдают в бок

Если боль в пояснице отдает в ногу, колено или бок, низ живота напряжен, то назначается полное обследование. Наиболее распространенными диагностическими мероприятиями являются:

• рентген тазобедренных суставов;
• КТ или МРТ пояснично-крестцовой зоны позвоночника;
• анализ крови и мочи;
• УЗИ сосудов, проходящих через бедро;
• при необходимости осмотр гинеколога или уролога.

Может понадобиться консультация гастроэнтеролога, если бок (правый или левый) болит, ощущается тяжесть. Подобные симптомы указывают на проблемы с ЖКТ, наличие камней в желчном пузыре и протоках. Если тянущие боли в спине сочетаются с отеками конечностей, головокружением и изменением цвета мочи, то понадобится консультация нефролога.

Важно! В случае острых болей и нарушения двигательных функций должна быть оказана квалифицированная медицинская помощь. Самолечение и обращение к народным целителям приводит к непредсказуемым последствиям, вплоть до парализации нижней части тела.

Лечение болевого синдрома в спине

В период обострения, лечение болей отдающих в бедро, ягодицу и нижнюю часть ноги, направлено на купирование болевого синдрома. В острый период рекомендуется ограничить физическую активность и соблюдать постельный режим, также назначаются анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, инъекции нейротропных витаминов группы В. Лекарственные средства уменьшают болевые ощущения, улучшают кровоток, снимают отечность и поддерживают функции нервных окончаний.

Лечение иглоукалыванием – хороший способ избавиться от неприятных ощущений

Для стойкой ремиссии и реабилитации больного подбирается комплекс восстановительных процедур:

• акупунктурный массаж;
• дарсонвализация;
• курортное лечение;
• мануальная терапия;
• иглоукалывание;
• физиотерапия и общий массаж.

Лечение проводится курсом, состоящем из 10–12 процедур. При необходимости комплекс повторяется через 2–3 недели.

Важно! На ранних стадиях возникновения болевого синдрома, основные причины патологии выявляются в первый день обследования. Лечение, как основной проблемы, так и сопутствующих патологий для современной медицины не представляет сложностей, поэтому не стоит затягивать визит к специалисту!

В стадии ремиссии рекомендуется выполнение специального комплекса упражнений, в том числе на укрепление мышц, расположенных на бедре и его внутренней стороне. Показаны ходьба, плавание на спине, ношение корсета. Запрещено поднятие тяжестей более 3 кг, работа в согнутом положении с опорой на бедро, упражнения на скручивания.

Часто сталкиваетесь с проблемой боли в спине или суставах?

• У вас сидячий образ жизни?
• Вы не можете похвастаться королевской осанкой и стараетесь скрыть под одеждой свою сутулость?
• Вам кажется, что это скоро пройдет само по себе, но боли только усиливаются…
• Много способов перепробовано, но ничего не помогает…
• И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство существует. Врачи рекомендуют >>!

Боль в спине, пояснице, иррадиирующая в ногу — одна из самых частых жалоб населения, особенно старше 35 лет. Это заставляет задуматься о том, что современный городской житель уже с детства, молодости ведет весьма не гармоничный с природой образ жизни, производя неравномерные нагрузки на позвоночник в течении всего дня — при длительном положение сидя, стоя, состояние мышц спины всегда находится в напряжении, а расслабления не происходит.

Более того, после долгого нахождения в сидячем положении, человек может совершать резкие чрезмерные физические нагрузки в тренажерном зале, бассейне и пр. Причин возникновения боли в пояснице, отдающей в ногу очень много, и чтобы разобраться в этиологии ее появления, порой приходится обращаться сразу к нескольким специалистам — неврологу, ортопеду, остеопату, гинекологу, урологу, гастроэнтерологу.

Причина боли, отдающей в ногу в зависимости от места иррадиирования

• Боли в пояснице, отдает в верхнюю часть ноги, бедра

Этот болевой синдром чаще всего бывает на фоне протрузии или пролапса межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника. Также корешковые пояснично-крестцовые боли возникают и при опухолевых процессах в крестцовом сплетении, опухолях спинного мозга, бурсите сухожилий ягодичных мышц, если к тому же возникает нарушение потоотделения, это также может быть вызвано васкулитом- нейропатии седалищного нерва (ишемического характера).

• Тупые боли в спине, пояснице и задней поверхности ноги

Это может быть синдром грушевидной мышцы — нейропатия, защемление, воспаление седалищного нерва. При этом чаще всего боль возникает в месте выхода седалищного нерва в области грушевидной мышцы и распространяется по задней поверхности бедра, вплоть до стопы. При грубой компрессии, защемлении седалищного нерва, возможно развитие атрофии ягодичной области.

• Боль в спине, отдающей в боковую область ноги

Эта локализация — лампасоподобная боль может быть обусловлена межпозвоночной грыжей, когда поражаются верхние поясничные корешки, проявляясь острым люмбаго, слабостью мышцы бедра, при патологии бедренного сустава она может сопровождаться псевдокорешковой иррадиацией. Если в боковой области бедра возникают жгучие боли — это может быть туннельный синдром наружного кожного нерва бедра — парестетическая мералгии Рота-Бернарда.

Мералгия — это боли на наружной поверхности кожи бедра из-за того, что нерв сдавлен паховой связкой или фасцией. Например, при беременности, у тучных людей, страдающих избыточным весом. Кроме болей при движении возникают парестезии (ползание мурашек, покалывание) или снижение чувствительности (онемение). В покое все симптомы, как правило, проходят.

• Боль, отдает в переднюю поверхность ноги, бедра

Такой синдром обусловлен поражением бедренного нерва, в основном возникающий после операции в нижней части живота, или грыжесечения. Эти повреждения дополнительно сопровождаются выпадением коленного рефлекса, чувствительными нарушениями, слабостью мышцы бедра. при этом двигательные нарушения будут выраженнее, чем боль. Очень сильная боль в спине, иррадиирующая в конечность может возникать одновременно с атрофией мышц бедра, которая наблюдается при лечении антикоагулянтами и развитием ретроперитонеальной гематомы (скопления крови в забрюшинном пространстве), а также при сахарном диабете если развивается асимметричная проксимальная нейропатия.

Боль на передней поверхности бедра в сочетании с нарушением работы 4-главой мышцы бедра (затруднено разгибание голени и сгибание бедра) сильно выраженная – поражения 3-4 поясничных корешков.

• Одновременная боль в области колена и поясницы

В коленном суставе боль может сочетаться с болью в пояснице при ортопедических нарушениях бедренного сустава. А также при онкологических заболеваниях женских половых органов, у мужчин при раке простаты. При переломах костей таза возникают онемение кожи, ползание мурашек и боли в области запирательного нерва, иногда иррадиируют на медиальную область сустава колена.

• Боли в верхней, средней части спины

Эти боли обусловлены чрезмерной мышечной активностью, перенапряжением, межреберной травматической нейропатией, а также болезнью Шейермана или Бехтерева, спондилита, поперечного миелита, спондилезом грудного отдела, опухолями позвоночника.

• Боли в поясничной области

Большинство таких болей вызваны заболеваниями ортопедического характера — спондилез, остеохондроз, спондилолистез, повреждения дисков поясничной области или их дегенерация. А также арахноидальной кистой в крестцовой области, локальными мышечными уплотнениями в ягодичных мышцах, при воспалении седалищного нерва. Ночные боли у молодых мужчин могут быть по причине болезни Бехтерева.

Однако, следует знать, что не во всех случаях, когда боли в пояснице, отдают в ногу, причинами служат нарушения в позвоночном столбе, существует масса других патологических процессов, вызывающих данный синдром.

Заболевания ортопедической природы

Мы перечислим возможные патологические, воспалительные, дегенеративные процессы в позвоночнике, которые могут способствовать развитию компрессионных поражений сосудов, оболочек, корешков, вещества спинного мозга.

• Остеопороз
• Поясничный спондилез, спондилолистез, стеноз, анкилозирующий спондилит
• Пролапс, протрузия диска
• Перелом позвонка, миеломная болезнь, опухоли позвонков
• Болезнь Реклингаузена, болезнь Педжета, врождённые деформации
• Сакрализация, люмбализация
• Остеофиты, остеомиелит позвонка
• Фасеточный синдром

Заболевания не ортопедического характера

Кроме того, следующие заболевания, не связанны с нарушениями опорно-двигательного аппарата:

• Туннельные синдромы — это нейропатии различного происхождения: седалищного нерва, латерального нерва бедра, болыпеберцового, запирательного, бедренного, общего малоберцового нерва
• Постгерпетическая невралгия, герпетический ганлионит
• Метаболические полинейропатии и мононейропатии
• Невринома спинального корешка
• Опухоли спинного мозга
• Спинальный сифилис
• Эпидуральная гематома или абсцесс
• Хронический менингит или карциноматоз мозговых оболочек
• Рефлекторная симпатическая дистрофия- регионарный комплексный болевой синдром
• Плексопатии, сирингомиелия
• Клаудикация конского хвоста или перемежающаяся хромота
• Острые нарушение спинального кровообращения

Прочие причины боли

Прочими причинами болей в спине, отдающей в ногу могут быть различные заболевания, такие как: гинекологические воспалительные и онкологические процессы, миеломная болезнь, туберкулез костно-суставный, туберкулез почек, женских половых органов (тубсальпингит), заболевания почек, мочевыводящих путей, сифилис, саркоидоз, окклюзия бедренной артерии, бруцеллёз, полимиозит, язва двенадцатиперстной кишки, расстраивающая аневризма аорты, панкреатит, внематочная беременность (симптомы), постинъекционные осложнения, гормональная спондилопатия, коксартроз.

Диагностика и лечение

На основании вышесказанно, становиться понятным, что причин таких болевых ощущений в спине, иррадиирующей в ногу может быть очень много. Если пациента беспокоит такая боль, лечение следует начинать только после тщательной диагностики. При обращении к врачу, пациенту для установления истинного диагноза, может быть предложен целый ряд различных диагностических процедур и анализов, по результату которых специалист установит заболевание и назначит соответствующее лечение:

• УЗИ органов брюшной полости
• Нейроортопедическое исследование
• Рентген, МРТ, КТ кресцового и поясничного отделов позвоночника, позитронная эмиссионная томография
• ЭМГ — электромиография
• Общий, биохимический анализ крови, общий анализ мочи
• Посев и исследование ликвора
• Иногда могут потребоваться и прочие обследования: определение толерантности к глюкозе, рентген конечности, сканирование костей, биопсия мышцы, нерва, лимфатического узла, УЗИ кровотока, ректороманоскопия, проверка артериального давления в конечностях.

Понятно, что лечение одной патологии может быть совершенно противопоказано при каком-либо другом нарушении. Только после установления точного диагноза, возможно проведение соответствующей терапии. При очень сильных болях, врач до выяснения окончательного диагноза, может назначить различные обезболивающие, противовоспалительные препараты — мази от боли в спине, уколы от боли в спине.

Источник: women-land.ru