Деформирующий остеоартроз голеностопного сустава

Среди дегенеративно-дистрофических поражений суставов нижних конечностей ведущие позиции занимают патологии коленного (гонартроз) и тазобедренного (коксартроз) сочленений. Следом за ними, по статистке, идёт ДОА голеностопного сустава, который в международной классификации болезней кодируется шифром М19.17.

Каковы причины этой патологии, как она проявляется, каким образом происходит уточнение диагноза Остеоартроз голеностопного сустава и какие стандарты лечения применяются сегодня? Информация, рисунки, фото и видео в этой статье даст ответы на эти вопросы.

Суть понятия и терминология

Деформирующий остеоартроз голеностопного сустава представляет собой дегенеративные изменения в гиалиновом слое суставных поверхностей сочленения, приводящего к их полному разрушению и замене костными наростами. Цена за ненадлежащее лечение плачевна – хронические боли сильной интенсивности, обездвиживание сустава, инвалидизация и поиск средств на выполнение дорогостоящего эндопротезирование голеностопного сустава.

К сведению. Сегодня в отечественной медицинской практике принято опускать термин «деформирующий», а за рубежом понятие «артроз» вообще не существует. Эту патологию относят к остеоартритам неинфекционной этиологии.

Причины развития

Причины развития остеоартрита разделены на две группы:

• Первичный или идиопатический ДОА. Патологические процессы начинают развиваться в изначально здоровой хрящевой ткани. Почему это происходит до конца не выяснено, но к провоцирующим факторам относят:
• длительные нагрузки и постоянную микротравматизацию, которые обусловлены профессией или родом деятельности;
• неадекватная физическим нагрузкам регенерация хрящевой ткани;
• врождённые дефекты строения стопы;
• врождённые или приобретённые деформации опорно-двигательного аппарата другой локализации;
• естественное старение организма (пожилой возраст);
• анорексия, ожирение.
• Вторичный ДОА. В эту подгруппу относят посттравматические остеоартрозы голеностопа, а также его поражения, обусловленные другими болезнями или патологическими состояниями, в число которых входят бурситы, подагра, сахарный диабет, болезни щитовидной железы, другие ревматологические и эндокринные нарушения.

Тем не менее какова бы ни была природа возникновения ДОА, проявления их идентичны и зависят от стадии развития патологических изменений.

Стадии развития и симптоматическая картина

Дебютирует патология без каких-либо симптомов и признаков. Под воздействием одной или нескольких причин, перечисленных выше, в хрящевой ткани сустава происходят последовательные метаболические изменения:

• изменяется структура коллагеновых волокон;
• нарушается питание хряща;
• начинается перерождение гиалиновой ткани в соединительную;
• суставная поверхность мутнеет, иссушается и становится шершавой, а затем постепенно начинает растрескиваться;
• происходит расслоение и истончение хрящевой поверхности.

Дальнейший прогресс патологических изменений проходит три стадии:

• происходит окостенение мест прикрепления связок. Эти изменения на рентгеновском снимке практически неразличимы. Больные жалуются на:
• дискомфорт в области сустава и быструю утомляемость ног;
• незначительные боли, возникающие после физических нагрузок;
• «стартовые» боли после сна или длительного неподвижного состояния, которые исчезают после разогрева сустава упражнениями или ходьбой.
• происходит полное разрушение хрящевой поверхности, склеротизация замыкательной пластины и сужение суставной щели, которое уже чётко различимо на рентгене. Симптомы ДОА усиливаются:
• болевой синдром постепенно приобретает хронический характер с периодами резкого обострения;
• во время движения боль не стихает, а усиливается;
• периодически возникают «блокадные» боли – фрагменты разрушенной хрящевой ткани защемляются между поверхностями сустава;
• во время движения могут быть слышны хрустящие звуки;
• нарастает ограничение движений и изменения походки – подволакивание ноги, хромота, косолапость или неестественная выворотность, вертикальная ось стопы при ходьбе «заваливается» внутрь или кнаружи;
• стойкие нарушения походки при вялотекущем ДОА становятся причиной дегенеративных перерождений суставных поверхностей костей предплюсны и большого пальца;
• развитие хронических синовита и бурсита.
• суставная щель практически исчезает, а если она есть, то её размеры минимальны, и она скрыта на рентгеновском снимке за образующимися остеофитами (костными наростами). Больные страдают от сильного, почти постоянного болевого синдрома, который не даёт наступать на ногу.

На заметку. Динамика развития патологии у разных людей может значительно различаться. У некоторых больных может наблюдаться агрессивно-стремительное развитие, у других – прогрессирование будет замедленным и длиться, даже, десятилетиями. Такое «поведение» ДОА голеностопных суставов зависит от его этиологической составляющей, адекватности применяемого лечения, дисциплины его исполнения и общего состояния здоровья пациента.

Диагностика

Придя на приём, не стоит удивляться если врач, помимо ожидаемого рентгенологического или МРТ обследования, назначит кажущиеся ненужными анализы. Тем не менее для уточнения диагноза

Деформирующий остеоартроз голеностопного сустава, врачебная инструкция ВОЗ предусматривает прохождение следующих обследований:

• общий, развёрнутый и биохимический анализы крови;
• общий и биохимический анализы мочи;
• ЭКГ;
• ЭГДС.

Контролировать эти параметры надо будет и в дальнейшем. Они будут нужны ортопеду для определения эффективности назначенного лечения, а также для оценки его влияния на сердечно-сосудистую систему, работу и состояние органов желудочно-кишечного тракта.

К сведению. Существует целый ряд патологий голеностопа, которые без уточнения диагноза можно спутать с ДОА: бурситы, асептический некроз таранной кости, статический деформирующий артроз. Последнее заболевание можно вылечить только с помощью оперативного вмешательства – надкосточковой корригирующей остеотомией, с последующим выравниванием оси голени и приведением стопы в нормальной положение с использованием компрессионно-дистракционного аппарата.

Стандарты лечения

Лечение ДОА голеностопа зависит от стадии развития болезни:

• третью стадию деформирующего остеоартроза вылечить невозможно, нужна операция по замене сустава;
• со второй стадией ещё можно «бороться» консервативными методами – замедлить развитие патологических процессов, однако прогноз излечения неблагоприятен, пациенту нужно готовится морально и материально к тому, что эндопротезирование неизбежно;
• на первой стадии возможна остановка дегенеративно-дистрофических процессов, но произошедшие патологические изменения останутся на связках и суставных поверхностях до конца жизни, и будут требовать постоянного профилактического «обслуживания» голеностопного сустава.

Стандартный комплекс консервативной терапии

Успешность консервативного лечения остеоартроза голеностопного сустава в первую очередь зависит от самого пациента, от того несколько он будет настойчив, скрупулёзен и дисциплинирован в соблюдении врачебных рекомендаций и назначений.

Разгрузка суставов стопы может быть достигнута разными способами: Ношением жесткого фиксатора, который потом меняют на утягивающую повязку. Снижением физических нагрузок. Для спортсменов – изменением тренировочного режима, отказом от соревнований. Методисты ЛФК советуют для начала, какое то время, даже походить с тростью, при этом специально хромая.
НПВС – диклофенак, ибупрофен, нимесулид, целекоксиб, мелоксикам, ксефокам. Самым мощным обезболивающим эффектом среди НПВС обладает индометацин, но он же и самый токсичный для желудка. Неопиоидные сильно действующие анальгетики – кетанов. Гормоны – метилпреднизолон.
Наилучшие результаты дают инъекции бетаметазона. С технической точки зрения лучше, чтобы такая «блокада» выполнялась под контролем УЗИ. Применение кеналога допустимо если инъекция выполняется непосредственно в сумку сустава. Если колоть его в сухожилия или связки, то неизбежна их атрофия и усугубление ДОА. Инъекции цель-т и алфлутопа полностью неэффективны.
Среди мазей хорошо себя зарекомендовали противовоспалительные (на основе кетопрофена и нимесулида), а также любые согревающие средства, например, финалгон. Гели и мази с хондропротекторами – профанация. Действующее вещество (хондроитин) не в состоянии попасть внутрь суставной капсулы. Такие наружные препараты помогают, но только как плацебо.
Показаны все виды физиопроцедур, которые способствуют улучшению кровоснабжения голеностопа. Самым мощным лечебным воздействием обладает рентгенотерапия. Иглотерапия будет действенна, если вы попадёте в «золотые» руки специалиста, обладающего 100% положительными отзывами «сарафанного радио». Эффективно грязелечение илово-сульфидной смесью из залива Сиваш.
При ДОА показаны курсовые сеансы массажа и ежедневный самомассаж. Делать специальные гимнастические упражнения в голеностопе (без опоры на стопу, в положениях сидя на стуле и лёжа на спине) надо каждый день, 2-4 раза, с большим количеством повторений одного и того же движения. Такое выполнение упражнений поможет предотвратить развитие спаек и контрактур. Показано посещение бассейна – 2-3 раза в неделю.

На заметку. Сегодня, на 1-2 стадии ДОА, возможно лечение с помощью малоинвазивного хирургического вмешательства – артроскопии. Операция показана для шлифовки суставной поверхности, «отсечения» костных наростов, повреждённых сегментов связок, удаления части хрящевой поверхности с дальнейшей аппликацией костной ткани специальным веществом.

И в заключение хотим дать совет. Если врач настаивает на эндопротезировании, не затягивайте с принятием решения. Лечение ДОА стволовыми клетками или клонирование хрящевых тканей находится в весьма отдалённой перспективе, и если в ближайшее десятилетие и появится такая возможность, то она будет доступна только миллионерам. Современные же титановые протезы уже на практике доказали свою эргономичность и безопасность, а их, пусть и весьма высокая цена, всё равно несоизмерима с жизнью без боли.

Остеоартроз голеностопного сустава является одним из распространенных хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата. Болезнь поражает суставную сумку, капсулу, кости и сухожилия, которые формируют сустав голеностопа. Наиболее часто деформирующий остеоартроз сустава голени развивается у людей пожилого возраста и профессиональных спортсменов.

Причины заболевания

Основной причиной развития остеоартроза голеностопа является постепенное стирание хрящевой ткани в результате повышенной нагрузки. Специалисты выделяют следующие причины, вызывающие повреждения суставной ткани голеностопа:

• травмы: вывихи, переломы, подвывихи, надколы, воспаления;
• врожденные изменения соединительной, хрящевой и костной ткани;
• воспалительный процесс, приводящий к развитию остеосклероза на фоне другого заболевания;
• дефицит микроэлементов и витаминов в организме;
• избыточный вес, увеличивающий нагрузку на суставы;
• нарушение обмена веществ и заболевания эндокринной системы;
• действие факторов внешней среды: переохлаждение, микротравмы, ранее перенесенные хирургические операции на суставах;

Виды и формы

Остеоартроз сустава голеностопа причиняет человеку много неудобств и неприятных ощущений. На разных стадиях заболевание проявляется по-разному.

Выделяется две формы заболевания:

• Первичная или идиопатическая, которая развивается со временем и зависит от возраста больного или наличия у него заболеваний эндокринной системы;
• Вторичная форма возникает в результате травмирования сустава голени.

Патологический процесс может развиваться с разной скоростью и поражать различные части голеностопа и близлежащие ткани. В зависимости от проявления клинической картины выделяется три степени болезни:

• Остеоартроз сустава голеностопа 1 степени. На начальной стадии заболевание может не проявлять себя. Со временем у больного возникает чувство тяжести в голени после небольшой физической активности, утомляемость ног.
• ДОА голеностопного сустава 2 степени. На этой стадии происходит смещение костей сустава. Пациент ощущает боль и усталость в ногах не только после движения, но и в состоянии покоя. В большинстве случае появляется метеочувствительность, сопровождающаяся болевыми ощущениями, связанными с переменой погоды. Движения сопровождаются характерными звуками: потрескиванием, пощелкиванием, хрустом в суставе. Стопа и поверхность хряща деформируются.
• ДОА сустава голени 3 степени. Это тяжелая стадия, при которой поражаются не только сустав, но и прилегающая мышечная ткань. Пациент может с трудом наступать на ногу из-за сильной боли. Для этой стадии заболевания характерны отеки и судороги икроножных мышц, повышение температуры, при котором кожа становится горячей. При движении пациенты стараются держаться за окружающие предметы. На третьей стадии остеоартроза голеностопного сустава лечение должно быть не только медикаментозным, но и хирургическим.

Посттравматический остеоартроз является вторичным заболеванием, которое возникает в результате воздействия внешних факторов. При отсутствии своевременного лечения происходит потеря эластичности ткани хряща, она становится шершавой. Со временем в ней появляются мелкие трещины, кость обнажается. В связи с утратой защиты костной ткани, физическое воздействие приводит к ее уплотнению. Одновременно наблюдается разрастание и окостенение хрящевой ткани, расположенной по краям кости. Это приводит к образованию краевых остеофитов.

Симптомы болезни

Независимо от стадии заболевания остеоартроз сустава голеностопа сопровождается болевыми ощущениями, которые усиливаются при активной физической нагрузке и постепенно проходят в состоянии покоя. Боль, как правило, носит ноющий характер. Она может возникать не только в дневное время, но и ночью. Это связано с тем, что в пораженной костной ткани происходит застой венозной крови. В утреннее время у некоторых больных могут появляться «стартовые» боли, которые исчезают в течение дня.

На поздних стадиях болезни наблюдается скованность, подвижность сустава ограничена. Это явление вызвано наличием в полости сустава скопившихся в результате разрушения фрагментов хрящевой и суставной ткани. Это явление очень опасно, поскольку в любое время может вызвать заклинивание сустава в одном положении.

Если заболевание сопровождается воспалением, то в некоторых случаях может наблюдаться припухлость, повышение местной температуры в области голени.

Для тяжелой формы болезни характерно деформация сустава, вызванная разрастанием костной ткани.

Методы диагностики

При обнаружении первых признаков болезни следует немедленно обратиться к специалисту за консультацией. Первичное обследование включает осмотр поврежденного сустава, опрос больного и установление причины возникновения патологии. Очень важно сообщить врачу о ранее полученных травмах и об имеющихся хронических заболевания, особенно это касается сахарного диабета.

Дальнейшее обследование предполагает биохимический анализ крови и синовиальной жидкости

Установить степень смещения кости, уровень кровоснабжения и вероятность повреждения прилегающих тканей поможет рентгенологическое обследование и МРТ сустава.

С помощью ультразвукового обследования устанавливается наличие повреждения сухожилий и наличие гематом. Этот метод часто используется для контроля эффективности терапии ДОА голеностопного сустава.

Особенности терапии

Какими бы ни были эффективными методы врачебной помощи, они не смогут полностью избавить человека от остеоартроза голеностопного сустава. Лечение, медикаментозное или с помощью народных средств, способно лишь замедлить на время развитие неприятных признаков болезни.

Основной задачей лечебного курса является не только снятие болевого синдрома, но и установление и устранение причины, вызвавшей заболевание, возвращение подвижности и эластичности сустава.

Чтобы лечение было успешным, больным рекомендуется снизить двигательную активность и уменьшить нагрузку на суставы. Для этого иногда требуется избавиться от лишнего веса или просто ограничить время и интенсивность ходьбы. Также врач может порекомендовать пользоваться при передвижении костылями.

Терапевтически курс проводится в следующих направлениях.

Медикаментозное лечение

При остеоартрозе голеностопа для лечения используются нестероидные противовоспалительные препараты, которые помогают замедлить воспалительный процесс и снять острую боль, но они могут устранить причину болезни.

Как правило, остеоартроз лечат с помощью различных мазей, кремов, гелей, обезболивающих таблеток и инъекций. При использовании лекарственных средств этой группы следует помнить, что в результате их длительного применения существует риск повреждения слизистой поверхности желудка и кишечника.

На ранней стадии заболевания эффективно использование хондропротекторов, которые предотвращают разрушение хрящевой и суставной ткани, улучшают ее питание и кровообращение. Обычно их применяют в составе комплексного лечения совместно с глюкокортикостероидными средствами.

Физиотерапевтические процедуры

Лечение направлено на восстановление подвижности и двигательной функции голеностопного сустава, активизацию кровообращения хрящевой ткани. Наиболее эффективно применение магнитотерапии, ультрафиолетового и лазерного излучения, электрофорез с глюкокортикостероидными и обезболивающими препаратами, парафинотерапия.

Лечебная физкультура

Этот метод лечения используется очень редко в связи со сложностью использования. Но при ежедневном выполнении комплекса специальных упражнений значительно повышается эффект медикаментозного и физиотерапевтического лечения, так как повышается тонус мышечного аппарата и снимается нагрузка с поврежденного сустава. Лечебная физкультура часто назначается ортопедами при ДОА правого голеностопного сустава.

К выполнению упражнений можно приступать после того, как будет снят болевой синдром. Эффект станет заметен, если упражнения выполнять не менее трех раз в день.

Специальный комплекс состоит из таких упражнений:

• лечь на спину, вытянуть и расслабить ноги. Попеременно поворачивать стопы внутрь и наружу с минимальной амплитудой, плавно, без усилий;
• лежа на полу поворачивать по очереди стопы по часовой и против часовой стрелки;
• сидя на низком стуле, по очереди поднимать и опускать пятки и носки обеих ног, имитируя ходьбу;
• встать на небольшое возвышение, опускать пятки поочередно вниз.

Оперативное вмешательство

Хирургическое вмешательство осуществляется при значительном повреждении костей голеностопа. Оперативное лечение предусматривает удаление разросшейся хрящевой ткани. Полное удаление сустава и его замена протезом не практикуется или проводится крайне редко.

Послеоперационный период исключает занятия спортом и подъем тяжестей. Восстановление проходит в домашних условиях в течение трех месяцев.

Использование средств народной медицины

Народные средства используются в качестве вспомогательного лечения, и на начальных стадиях болезни они могут быть довольно эффективны. Их использование позволяет в домашних условиях снять сильную боль и уменьшить воспаление.

В этих целях будут полезны рецепты:

• для приготовления мази рис залить горячей водой, дать ему разбухнуть. После этого кашицу измельчить в блендере и смещать с вазелином. Полученную смесь наносить на больной сустав на ночь;
• на водяной бане нагреть глицерин, оливковое масло и измельченные листья полыни. Смесь процедить и использовать для натирания дважды в день;
• настой из листьев брусники принимать по 30 мл перед приемом пищи;
• приготовить смесь оливкового масла и чеснока в соотношении 1:10. Средство употреблять за полчаса до еды по 0,5 чайной ложки.

Меры профилактики

В связи с тем, что отсутствуют точные сведения о причинах развития заболевания, профилактически мероприятия достаточно ограничены. В целях недопущения развития посттравматической формы заболевания следует избегать повреждений сустава во время занятий спортом.

Если заболевание имеет генетическое происхождение, один раз в год необходимо проходить профилактическое обследование. Для укрепления суставной ткани рекомендован курсовой прием хондропротекторов.

Несвоевременное лечение приводит к быстрому разрушению ткани сустава голеностопа, поэтому при первых признаках болезни следует обратиться за помощью к специалисту. Чтобы предотвратить развитие заболевания, следует уделить больше внимания профилактике и занятию спортом.

Деформирующий остеоартроз – это заболевание, которое довольно быстро прогрессирует и сопровождается нарушением обменных процессов в организме, что приводит к разрушению костей. Что касается деформирующего остеоартроза голеностопного сустава, то он, как правило, развивается после травмы и очень редко имеет связь с возрастными изменениями в костях и суставах.

Описание

Патология представляет собой разрушение суставного хряща, капсулы сустава, связочного аппарата и костей голеностопа. Происходить это может из-за целого ряда факторов. Например, травм и нарушения обменных процессов.

В результате истощения хряща его клетки делятся медленнее, чем это необходимо, а метаболизм замедляется. Все это приводит к плохой регенерации хрящевой ткани.

Справка! Сохранение максимальной активности и трудоспособности человека зависит от своевременности диагностики и лечения патологии.

Медики выделяют три стадии повреждения голеностопа при деформирующем артрозе:

Название Описание

Хондромаляция (1 стадия)	Структура хрящевой ткани нарушена
Умеренное повреждение (2 стадия)	Соединительная ткань оказывается поврежденной
Формирование остеофитов (3 стадия)	Поверхность сустава огрубевает, происходит деформация

В зависимости от того, какой негативный фактор вызвал недуг, заболевание подразделяется следующим образом:

Название Описание

Постклимактерический	Возникает по причине гормональных нарушений, происходящих в организме женщины при климаксе
Кортикостероидная дистрофия	Изменение в костно-хрящевой ткани происходят из-за неправильного приема кортикостероидов
Старческий	Возрастные изменения

Отдельно надо сказать о посттравматическом деформирующем остеоартрозе. Патогенез этого недуга изучен плохо, известно лишь, что механизм развития сводится к следующему:

• физиологическая эластичность хрящевой ткани утрачивается, в результате чего хрящ деформируется и становится шершавым;
• происходит изменение структуры хряща – внутри появляются трещины, а сама ткань разрушается;
• довольно быстро происходит обнажение кости.

В результате отсутствия амортизации давление на поверхность кости увеличивается, что приводит к ее уплотнению. Процесс может сопровождаться склеротическими изменениями, появлением участков ишемии, формированием кистозных образований.

Справка! Если пациенту не оказывается своевременная и грамотная помощь, возможна инвалидность. Степень инвалидности при остеоартрозе может определить только медико-консультационная комиссия.

Причины

Факторы, которые способны стать причиной развития остеоартроза, могут быть следующими:

• малоподвижный образ жизни;
• чрезмерные нагрузки на стопы;
• избыточный вес;
• неправильное питание – недостаток кальция в рационе;
• злоупотребление кофе, алкоголем, курение;
• возраст после 50 лет;
• неправильная работа щитовидки, что приводит к гормональным сбоям в организме;
• сосудистая патология;
• беременность – уменьшение в организме кальция.

• воспалительные;
• биомеханические;
• метаболические;
• ишемические;
• эндокринные;
• врожденные;
• генетические.

Справка! Первичный остеоартроз развивается в результате длительной нагрузки на сустав, а вторичный – это профессиональная болезнь спортсменов, которые постоянно травмируют голеностоп.

Симптомы

Симптомы патологии различаются в зависимости от стадии заболевания:

1. На начальной стадии симптомы длительное время могут не проявляться вовсе. Единственное, что может беспокоить пациента – это усталость ног и возникновение тяжести в области голеностопа после длительной активности.
2. В средней стадии отмечаются неприятные ощущения в голеностопе по утрам, возможно появление болевого синдрома, причем — не только после двигательной активности, но и в состоянии покоя. Развивается суставная метеочувствительность – боль усиливается при изменении погодных условий. При попытке подвигать суставом наблюдается характерный звук – хруст, щелчки. При обращении к специалисту на этой стадии заболевания определяются симптомы смещения кости, лечение в этом случае может быть как консервативным, так и хирургическим.
3. В последней тяжелой стадии заболевания пациент не может наступать на больную ногу из-за сильной боли, кроме того, возникают периодические спазмы икроножных мышц, развивается отечность, наблюдается местное повышение температуры.

Важно! Чем позже больной обращается за помощью к ортопеду, тем выше вероятность невозможности консервативного лечения.

Лечение

Перед тем, как начать лечение, следует заняться квалифицированной диагностикой, которая позволит выбрать правильную стратегию действий. Диагностика данного недуга заключается, прежде всего, в осмотре и пальпации голеностопного сустава, также важную роль играет оценка походки больного.

Инструментальные методы диагностики следующие:

• КТ и МРТ;
• радионуклидное исследование;
• рентген в двух проекциях – это основной диагностический метод, который позволяет определить степень недуга.

Лечение деформирующего остеоартроза голеностопа может быть консервативным и хирургическим.

Ортопедическое лечение заключается в снижении нагрузки на поврежденный сустав, для этого больной должен временно использовать бандажи на голеностоп, костыли или трости.

Помимо этого, назначается применение медикаментозных средств, физиотерапевтические методики, массаж, сеансы лечебной физкультуры. При неэффективности консервативного лечение назначается хирургическое вмешательство, при котором пораженный сустав заменяется эндопротезом.

Последствия, которые могут появиться при отсутствии лечения – это возникновение реактивного синовита, вывихов и подвывихов, анциклоза, спонтанного гемартроза.

Медикаментозное

Что касается медикаментов, то для лечения деформирующего остеоартроза голеностопа используются следующие средства:

• противовоспалительные – Кетопрофен, Нимесулид;
• хондропротекторы – Хондроитин;
• согревающие препараты – Финалгон;
• нестероидные противовоспалительные – Диклофенак, Ибупрофен;
• внутрисуставные инъекции показаны только в том случае, если пациент страдает от сильных болей – Гидрокортизон, Бетаметазон.

Важно! Лечение заболевания медикаментозными средствами эффективно только на начальной и средней стадии заболевания.

Массаж и гимнастика

Массаж при деформирующем остеоартрозе голеностопа очень эффективен, поскольку при этом активизируется кровообращение и циркуляция тканевой жидкости. Многие пациенты отмечают, что после массажа двигательная активность улучшается. Лечебная физкультура – еще один эффективный метод возвращения подвижности пораженному суставу.

Важно! Упражнения не должны оказывать нагрузку на сустав! Поэтому чаще всего специалисты рекомендуют плавание.

Упражнения, которые допустимы при остеоартрозе голеностопа следующие:

• подъем и опускание стоп сидя;
• подъем и опускание стоп с утяжелителями;
• захват мелких предметов пальцами стоп;
• раскачивание подложенного под стопу предмета;
• понятие на носки из положения стоя.

Важно! Комплекс упражнений должен назначаться грамотным специалистом.

Физиотерапия

Что касается физиотерапевтического лечения, то метод также должен выбираться врачом в зависимости от стадии заболевания и общего состояния пациента.

Чаще всего используется:

• магнитотерапия;
• лазеротерапия;
• рентгенотерапия;
• электрофорез;
• УЗИ-терапия;
• баротерапия;
• тепловые аппликации и многое другое.

Физиотерапевтические процедуры оказывают противовоспалительное действие и, улучшая кровообращение, снимают болевой симптом.

Народная медицина

Методы народной медицины могут быть основными только в начале развития болезни.

Справка! Лечение народными методами на 2 и 3 стадиях развития недуга является дополнительными терапевтическими мероприятиями, которые в основном направлены на снятие мучительных болей.

Для лечения деформирующего остеоартроза используют:

• мед;
• молоко и соль;
• мумие;
• зверобой;
• полынь;
• корни одуванчика;
• ольховые шишки;
• масло пихты.

Несколько полезных рецептов:

1. Помогают от сильных болей. Нужно смешать оба ингредиента по 100 г и залить их половиной литра водки. Через трое суток средство будет готово. Компрессы делаются каждый день вечером, желательно оставлять примочку на всю ночь. Курс лечения – 14 дней.
2. Для приготовления потребуется 100 г измельченной яичной скорлупы, 100 г прополиса и 50 г меда. Полученную смесь принимают внутрь по паре чайных ложек в день курсом 2 месяца.

Полезны водные процедуры – ванны с хвощем, пустырником, корой ивы, хмелем или спорышом. Что касается женщин, так как они являются главными жертвами этого недуга, рекомендуется подбирать травы, которые имеют высокую эстрогенную активность – анис, мелисса, душица, хмель.

Только комплексное лечение и раннее диагностирование заболевания помогут избежать серьезных осложнений. Поэтому при при первых неприятных симптомах следует обратиться за помощью к специалисту.

Источник: women-land.ru