Большой палец на ноге без ногтя

Онихокриптоз, он же вросший ноготь на пальцах ног, способен причинить немало проблем, таких как отек, боль при ходьбе и даже развитие гнойной инфекции. Дефекту подвержены около 8–10% населения земного шара. Среди причин возникновения проблемы: узкая обувь, ошибки педикюра, индивидуальные особенности строения ногтя, лишний вес и генетическая предрасположенность.

Существует множество вариантов борьбы с проблемой, включая хирургическое вмешательство. Они не всегда эффективны, рецидивы возникают в каждом втором случае. Обсудим симптомы, методы лечения, а также профилактику возникновения вросших ногтей на больших пальцах ног.

Стадии болезни

Врастанию ногтя в мягкие ткани пальцев на ногах подвержены в равной степени как женщины, так и мужчины. Чаще недуг возникает после 30 лет, но не исключено возникновение в более раннем возрасте. Дефект в основном развивается на одной ноге, но встречается и поражение сразу двух стоп.

Выделяют три стадии развития проблемы:

• Первая стадия наименее болезненна, поэтому часто бывает не замечена пациентом. Для нее характерны плавная деформация ногтя, постепенное увеличение давления на прилегающую область. На этом этапе возникает покраснение, незначительный дискомфорт.

• Вторая стадия характеризуется существенными болевыми ощущениями, так как нарушается целостность мягких тканей. Болезненность и отек уже нельзя не заметить, и многие пациенты начинают искать выход из этого положения.

• На третьем этапе воспалительный процесс заходит еще дальше, присоединяется вторичная инфекция, образуются гнойные нарывы. Ходить становится больно, пораженные участки пальца выглядят пугающе. Подавляющее большинство на этой стадии обращается за помощью к специалисту, так как справиться своими силами проблематично.

Начинать борьбу с патологией лучше всего на первой или второй стадии, пока проблема не приняла внушительные масштабы. Чем раньше пациент обратится к врачу, тем больше шансов не допустить серьезного воспаления и избежать хирургического вмешательства.

Причины образования вросших ногтей на больших пальцах ног

Ногтевая пластина может травмировать кожу по разным причинам. Важно правильно их определить и устранить, чтобы избежать рецидива врастания. К распространенным причинам относятся:

• Ношение узкой обуви. Особенно это касается женщин, которые любят модные лодочки на каблуках. В зауженных носах туфель стопа принимает неестественное положение, что провоцирует врастание ногтя.

• Ошибочные действия во время педикюра: обрезание ногтя полукругом, а не прямо.

• Вальгусное искривление большого пальца ноги (обычно сочетается с выступающей косточкой). В результате пальцы перекрещиваются, начинается деформация ногтя. Этот происходит из-за слабости связочного аппарата и требует срочного визита к ортопеду или подологу.

• Продольное плоскостопие также является распространенной причиной недуга.

• Дегенеративные явления со стороны тканей ногтевой пластины, ведущие к искривлениям и загибу его краев. Возникают на фоне ряда заболеваний организма, таких как псориаз, атеросклероз, болезни сердца и легких, сахарный диабет и прочие нарушения обмена веществ.

• Хроническое поражение стоп грибком при отсутствии адекватного лечения.

• Врожденные особенности формы большого пальца: изогнутый или слишком длинный. Такие факторы часто передаются по наследству, встречаются у нескольких членов одной семьи.

• Необычная форма ногтя, например, когда он излишне широкий или выпуклый.

• Травма пальцев, обморожение и прочие повреждения могут привести к развитию данной патологии.

• Повышенная активность (когда вы много времени проводите на ногах).

• Пожилой возраст, влекущий ухудшение кровообращения.

• Лишний вес и беременность, особенно если она сопровождается отеками стоп.

Причины, вызывающие заболевание, разнообразны. Некоторые возникают независимо от нашего желания, прочие мы можем полностью исключить. Лечение и профилактика будут зависеть от факторов, спровоцировавших онихокриптоз.

Что будет, если не лечить онихокриптоз

Если не заниматься лечением вросших ногтей на пальцах ног, проблема может спровоцировать опасные явления. К ним относятся:

• паронихия (образование гнойников на прилегающих к ногтю тканях);
• лимфангит (поражение лимфатических узлов);
• остеомиелит фаланги ногтя;
• рожистое воспаление;
• злокачественное новообразование.

Конечно, возникают они не сразу, но могут развиваться постепенно, если не уделить проблеме должного внимания.

Как лечить вросший ноготь на ноге?

Занимаются решением вопроса следующие специалисты:

• хирург – в тяжелых случаях;
• подолог, ортопед и сотрудники косметологических кабинетов – на начальных стадиях заболевания.

Возможно, обратиться придется сразу к двум специалистам, чтобы не просто избавиться от воспаления, но и предупредить дальнейшее развитие процесса.

Выделяют следующие методы лечения вросшего ногтя:

Поговорим подробнее о каждом из них.

Консервативный метод лечения вросшего ногтя на большом пальце ноги

Этот вариант направлен на то, чтобы снять воспаление и отек, уменьшить болевой синдром. Для этого используют противовоспалительные и противомикробные средства местного действия: хлоргексидин, перекись водорода, левомеколь, банеоцин, бепантен. Для большей эффективности мазь следует нанести на стерильную марлю или ткань и зафиксировать лейкопластырем на больном месте. Предварительно обрезают край ногтя, травмирующий ткани. Кроме того, важно оттянуть прилегающий к ногтю валик и заложить туда медикамент. Обработку проводят 2-3 раза в день.

Для повышения эффективности антибактериальных мазей, рекомендуют сочетать их с ванночками. Для этого можно задействовать фурацилин, слабый раствор марганцовки, отвары трав (ромашка, череда, календула). Продолжительность процедуры 10-15 минут, после чего рану следует обсушить и нанести лекарственное средство.

Важно исключить давление на ногтевую пластину во время лечения. Обувь должна быть свободной, а если имеется вальгусное искривление, используйте разделитель для пальцев.

Консервативный метод поможет на время, но если не устранить первопричину, проблема вернется вновь.

Удаление вросшего ногтя (хирургическое вмешательство)

Относится к радикальным мерам, назначается при значительной деформации ногтевой пластины, когда остальные способы лечения уже не помогают. Метод не избавляет от недуга навсегда: рецидивы возникают в 30–50% случаев.

Проводится процедура в условиях стационара. Ее суть заключается в частичной краевой клиновидной резекции ногтя либо в удалении его полностью с последующей электрокоагуляцией основания.

Удаление вросшего ногтя лазером

Отличают следующие виды вмешательства:

• Традиционный метод. Удаление происходит при помощи скальпеля. Процедуру в основном производят в поликлиниках по полису ОМС, под местным наркозом. Восстановление после нее длительное, тяжелое. Пациентов долго беспокоят боли, а после заживления – высокая чувствительность прооперированного места к давлению. После традиционного вмешательства вопрос вросшего ногтя решается навсегда лишь в 52% случаев.

• Лазерное удаление вросшего ногтя. Более щадящий метод, по сравнению с традиционным, но производится он на платной основе. Длительность такой процедуры меньше, последующее заживление тканей происходит быстрее. Резекция при помощи лазера не столь травматична, так как эффект фотокоагуляции позволяет избежать кровотечений. Этот способ дает возможность точного, аккуратного воздействия в нужном месте без повреждения прилегающих тканей. Плюс ко всему лазер избавляет от спор грибка, оказывает бактерицидное действие. Благодаря этому случаи осложнений встречаются редко, период восстановления и процент рецидивов сокращаются.

• Радиоволновый метод. Для иссечения ногтя используют аппарат «Сургитрон», который имеет множество положительных отзывов. Специалисты отмечают повышенную точность производимых с его помощью манипуляций, отсутствие деструктивного воздействия на близлежащую область. Восстановление происходит аналогично с предыдущим методом, т.е. довольно быстро.

Чтобы повысить вероятность полного излечения, стоит сочетать любой из описанных методов с последующим использованием ортопедических приспособлений.

Ортопедические способы коррекции вросшего ногтя

Разработан целый ряд ортопедических устройств для борьбы с врастанием ногтя на большом пальце ноги. Их действие направлено на плавное разгибание ногтевой пластины и поднятие ее краев.

Для этого изготавливают в индивидуальном порядке накладки и скобы, которые крепят к поверхности на специальный клей (аналогично наращиванию ногтей). Предварительно ноготь обрабатывают размягчающим составом. Так происходит его равномерное выравнивание с последующим правильным отрастанием. Накладку можно покрыть декоративным лаком, так что она не привлечет к себе излишнего внимания. Менять ее нужно каждые 3–4 недели, по мере роста ногтя. Наиболее популярны следующие ортосредства: накладка Подофикс, пластина Голдшпанга, скобка Фрезера.

К ортопедическим методам относится также использование приспособления, отгибающего большой палец ноги от прочих. Называется оно ортез и актуально при вальгусной деформации. Надевать его надо ежедневно, например, на ночь. Исключив давление пальцев друг на друга, можно эффективно бороться с проблемой вросшего ногтя.

Также можно использовать силиконовые межпальцевые перегородки. Преимущество приспособления заключается в том, что носить его можно и днем.

При вальгусной деформации и плоскостопии, повлекших врастание, важно выбирать ортопедическую обувь с небольшим подъемом и супинатором. Пальцы в ней не должны упираться или сдавливаться. Это поможет предотвратить онихокриптоз.

Народные средства лечения вросшего ногтя на большом пальце ноги

Народные методы лучше использовать как дополнение к основному лечению, так как они не решают проблему, а лишь помогают снять болевой синдром. Обратиться к ним можно на 1-2 стадии заболевания.

• Сок алоэ. Если у вас дома есть это полезнейшее растение, отрежьте от него небольшой кусочек, приложите к травмированному месту и зафиксируйте бинтом. Оставьте повязку на ночь.

• Кашица из меда и черного хлеба. Разомните мякиш с небольшим количеством меда, используйте для компрессов: наложите на палец, оберните сверху полиэтиленом. Длительность процедуры 30-40 мин.

• Ванночки с содой. В 3 литрах теплой воды размешайте 1 ст. л. соды. Держите стопы в воде 20-25 минут. Затем попробуйте отогнуть загнутый край ногтя чайной ложкой или деревянной палочкой и подвести под него сложенную в несколько раз плотную ткань, смоченную облепиховым маслом. Зафиксируйте пластырем на ночь.

Если у вас началось нагноение, не надейтесь на народные методы, обратитесь как можно скорее к специалисту.

Профилактика врастания

Профилактические меры включают строгое соблюдение правил педикюра. Подстригать ногти нужно регулярно, по прямой линии, не трогая уголки. Не следует стричь ногти на ногах слишком коротко, «под корень», они должны немного выступать вперед. Специализированный педикюр при врастании ногтя вам предложат в кабинете косметолога и во многих салонах красоты.

В качестве профилактики после лечения следует выбирать правильную с ортопедической точки зрения обувь. Это поможет избежать рецидивов онихокриптоза, особенно если у вас к нему предрасположенность. Также важны соблюдение гигиены ног и своевременная борьба с грибковыми заболеваниями.

К сожалению, избежать врастания ногтя на пальцах ног не всегда возможно. Если вы столкнулись с этим дефектом, не откладывайте визит ко врачу. Это позволит остановить развитие проблемы, не допустить воспаления мягких тканей и присоединения бактериальной инфекции. Помните, что одновременное использование консервативных и ортопедических методов лечения поможет избежать хирургического вмешательства в 90% случаев.

В жизни человеку приходится сталкиваться с немалым количеством болезней и патологий. Из особенно неприятных следует выделить вросший ноготь на большом пальце ноги, вызывающий чувство боли и дискомфорта.

Он негативно сказывается на течении жизни и внешне выглядит неэстетично, заставляя носить закрытую обувь даже летом. А при отсутствии адекватной терапии такой ноготь может гноиться и вызвать серьезные осложнения. Поэтому во всех источниках информации рекомендовано своевременно начинать лечебный процесс, который может осуществляться разными способами.

Предрасполагающие факторы

Врастающие ногти способны значительно осложнить жизнь, негативно сказываясь на ее качестве. О причинах появления таких ногтей написано немало статей и научных трудов, но все они сводятся в 3 основные группы. Разобраться в них следует внимательно.

1. Неправильный педикюр. Просто обрезать ногти на ногах способен каждый взрослый человек, в том числе и ребенок. Но сделать это правильно удается далеко не всем. Согласно статистике, именно неправильный педикюр зачастую приводит к постепенному врастанию ногтевой пластины. Глубокое обрезание ногтей на пальцах ног и ошибочное закругление краев нарушает динамику роста и провоцирует врастание. Согласно правилам, форма ногтя должна быть не округлая, а квадратная. А ногтевые края нужно аккуратно обработать пилочкой. Только в этом случае ноготь будет расти в правильную сторону и не вызовет никаких осложнений.
2. Тесная обувь. Является наиболее актуальной причиной для женской части населения. Именно женщины чаще всего носят неудобную обувь с узкими носами и высокими каблуками. В результате нагрузка на пальцы возрастает (особенно на первый палец и мизинец). Обувь давит на ногти и провоцирует их неправильный рост. При ношении моделей без задников давление на ногти также повышается, что способствует их постепенному углублению.
3. Индивидуальные особенности. У определенной части людей присутствуют характерная форма и расположение ногтей на ногах. Они являются предпосылкой для врастания. Особенно это актуально для большого пальца стопы. Отличительным признаком выступает глубокая посадка пластинки ногтя с характерным С-образным изгибом на широкой подушечке пальца.

В качестве дополнительных факторов, способствующих врастанию ногтей на первом пальце стопы, выступают грибковые поражения стоп, травмы и неправильный уход за ногами и пальцами. Способствуют патологии и определенные анатомические особенности строения ступней в виде плоскостопия и косолапости. Наличие артрита или артроза тоже может поспособствовать постепенному врастанию.

Приводят к проблемам с ногтями и некоторые виды профессиональной деятельности — занятия балетом, гимнастикой, бегом. Определенную роль может сыграть резкий перепад веса, что нередко случается, например, при беременности. Кроме всего перечисленного следует отметить, что проблема врастания ногтей на пальцах ног более характерна для лиц молодого возраста, ведущих активный образ жизни.

Характерная симптоматика

Кончики пальцев ног снабжены большим количеством нервных окончаний, поэтому врастающий ноготь проявляет себя практически сразу. И одним из первых симптомов всегда выступает боль в области пораженного ногтя, усиливающаяся при ходьбе. Со временем присоединяются воспалительные признаки, поскольку углубляющийся ноготь распознается организмом в качестве чужеродного тела, от которого следует избавиться.

Постепенно большой палец на ноге может опухнуть и покраснеть. Нередко он становится горячим на ощупь. А в области воспаления отмечается чувство пульсации, и даже небольшое прикосновение к пальцу (или ногтю) вызывает сильную боль. Самостоятельное передвижение становится затруднительным. При отсутствии соответствующего лечения инфекция продолжает развиваться, приводя к нагноению ногтя и пальца.

Важно! У людей, страдающих от проблем с иммунитетом, диабета, иммунодефицитов или патологии кровообращения, инфекционные процессы развиваются стремительно и постепенно захватывают окружающие суставы, ткани и кости. В результате воспаление может распространиться на всю ступню полностью. И к перечисленной симптоматике прибавится повышение температуры тела, чувство слабости и плохое самочувствие.

Стадии развития

Врастание ногтей всегда происходит постепенно и нередко занимает немало времени. Но обратить внимание на проблему следует в самом начале развития. Это позволит раньше начать лечебный процесс и значительно его облегчить. Непосредственное врастание принято подразделять по стадиям, каждая из которых характеризуется определенными признаками и симптомами.

1. Первая. Является самым началом развития проблемы, поэтому проявляется небольшой симптоматикой. Обычно это незначительная боль в области первого пальца стопы, усиливающаяся при ходьбе. Воспалительные признаки в области ногтя отмечаются не всегда и могут быть легко купированы простыми народными средствами (ножные ванны с отваром ромашки).
2. Вторая. От предыдущей отличается присоединением инфекции, приводящей к усугублению патологии. Воспалительные процессы усиливаются, и постепенно в тканях пальца развивается нагноение, появляется гной. На данном этапе помочь могут лекарственные препараты вкупе с народными методами. При тяжелом течении единственным выходом будет хирургическое вмешательство.
3. Третья. Характерна для запущенных случаев, когда не проводилось никакого лечения, а провоцирующие факторы остались. На этой стадии отмечается разрастание мягких тканей вокруг первого пальца, а инфекция приобретает хроническую направленность. Визуально заметна деформация ногтя и уплотнение фаланги пальца. В особо тяжелых случаях инфекция переходит на суставы и кости. Помочь на данном этапе может только операция.

Любой врач скажет, что начинать терапию врастающих ногтевых уголков в области пальцев на ногах следует при появлении первых признаков и симптомов. В дальнейшем это поможет избежать длительной серьезной терапии, требующей много времени, сил и терпения. Лучше сразу сходить к специалисту и быстро решить проблему. Обратиться с врастающим ногтем можно к подологу или хирургу.

Диагностика

Несмотря на характерные клинические симптомы, любой грамотный доктор при подозрении на врастание ногтя назначит проведение дополнительных исследований. Самый первый и простой — внешний осмотр области поражения. Здесь можно отметить изменение внешнего вида ногтя, который имеет утолщенный и несколько измененный вид. Нередко отмечаются признаки воспаления в виде отека и покраснения.

При попытке провести пальпацию боль усиливается. Отмечается невозможность вывести уголки ногтей и отделить их от подлежащих тканей. Проведение лабораторных исследований (общий анализ крови и биохимия) выявляет повышение количества лейкоцитов, ускоренное СОЭ и высокий С-реактивный белок. В тяжелых случаях отмечается лейкоцитарный сдвиг влево.

Выяснение истории заболевания помогает прояснить клиническую картину и установить правильный диагноз. При необходимости следует провести дополнительные исследования на выявление сопутствующих болезней (диабет, артрозы) и назначить консультации у соответствующих специалистов. Грамотная постановка диагноза позволить провести лечение в короткие сроки.

Дифференциальная диагностика проводится с целлюлитом и паронихией. В первом случае симптоматика в виде боли, покраснения и отечности отмечается не в области ногтевого ложа, а за его пределами. Во втором воспалительные процессы с формированием нагноения происходят в околоногтевой складке. При выполнении указанного алгоритма диагностика не должна вызывать особых проблем. А по ее окончании нужно переходить к выбору наиболее эффективного метода терапии.

Лечение скобами и пластинами

Независимо от выбранного способа, любая терапия вросших ногтей должна начинаться с устранения фактора, приводящего к постепенному углублению с последующим врастанием. Обычно это смена обуви на более удобную и отказ от неправильного педикюра. Необходимо обратить пристальное внимание на основные заболевания и начать их лечить. Устранение других факторов также необходимо.

В качестве эффективного терапевтического лечения в последние годы стали широко использовать разнообразные скобы, позволяющие выпрямить ноготь и придать ему правильное направление роста.

1. Скоба Фрезера. Представлена проволочной конструкцией, выполненной из никеля и хрома. Диаметр проволоки не превышает 0,7 мм и всегда подбирается индивидуально. Перед ее использованием изготавливается специальный негатив в виде слепка вросшей ногтевой пластинки из акрила или гипса. Именно на основании этого слепка и изготавливается сама конструкция, после чего выполняется ее первая примерка. После полной установки скобы систематически выполняется ее коррекция (1 ли 2 раза в неделю). Полный курс занимает от 3 до 4 корректирующих процедур. Лечение врастающих уголков при помощи такой скобы характеризуется эффективностью и отсутствием болезненности. Ее можно носить с любой обувью, не испытывая дискомфорта.
2. Скоба ЗТО. Очень напоминает брекет из нержавеющей медицинской стали. Выполнена в виде трехкомпонентного устройства из 2 скоб и петли-скрутки, создающей натяжение. Устанавливается на ноготь большого пальца при невозможности выполнить установку скобы Фрезера или несильной его деформации. Ее плотно фиксируют на поверхности ногтя, после чего она начнет выравнивать края за счет своей жесткости. Коррекцию проводят с интервалом в 1 или 1,5 месяца. При желании такую пластину можно покрыть лаком при выполнении косметического дизайна ногтей.
3. Скобка Goldstadt. Изящная, упругая и тонкая скобка из нержавеющей медицинской стали с золотым напылением. Такую скобку можно установить даже на очень тонкие (у ребенка) или чрезмерно плотные ногти. Она прекрасно защищена от изнашивания и деформации и полностью исключает травматизацию боковых валиков и поверхности ногтя. Отличается гипоаллергенностью и водостойкостью. Не склонна к коррозии и характеризуется хорошими показателями гибкости. Не мешает в процессе ходьбы и смотрится как оригинальное украшение на пальце. Устанавливается быстро и полностью восстанавливает рост ногтя всего за несколько недель.
4. Пластина B/S. Оригинальная, пластичная, плоская пластинка, которую крепят к ногтю поперек посредством специально изготовленного клея. Выполнена из прозрачного дюропласта и легко устанавливается практически за несколько секунд. Ее поверхность покрыта водостойким стекловолокном, которое практически незаметно на ногте.

Скобы и пластины позволяют устранить проблему врастания безболезненно и достаточно быстро. Они помогают приподнимать углубившиеся края и снижают давление на боковые валики ногтя. При этом не потребуется ничего резать или вскрывать, а ногтевая пластина не только перестанет врастать, но и восстановит свой прежний, гладкий вид.

Исчезновение болевых ощущений и неприятных проявлений отмечается уже после первой процедуры. Внешне скобки или пластины будут практически незаметны и при ходьбе не помешают. При этом они прочно крепятся и не требуют особого ухода. Подобрать подходящие по размеру и показаниям модели поможет специалист.

Важно! Проводить коррекцию ногтей перечисленными скобами можно только при отсутствии злокачественных новообразований и грибковых поражений в этой области. Нельзя их использовать и людям с сахарным диабетом. Противопоказаны скобы при наличии под ногтями пустот, различных гематом и трещин.

Популярные аптечные средства

Помочь размягчить ногтевую пластинку пальца и освободить вросшие края способны разнообразные гели и мази, продаваемые в аптеках. В качестве примера можно привести наиболее известные и эффективные средства.

1. Гель Dr. Scholl’s. Позволяет сократить воспаление и размягчить пластинку ногтя. В комплекте к нему идет специальное фиксирующее кольцо. Перед непосредственным использованием необходимо вымыть ноги и тщательно их высушить. Затем следует поместить фиксирующее кольцо на область врастания и положить достаточное количество лекарственного средства в прорезь в центре кольца. После этого нужно зафиксировать все повязкой. Необходимо менять повязку ежедневно и добавлять гель в центр кольца. Использовать данное средство следует строго по инструкции и после консультации с доктором. Гель не рекомендован к применению детям до 12 лет, беременным женщинам и людям, склонным к аллергии.
2. Мазь Ногтинорм. Оригинальный лекарственный препарат производства российской лаборатории, эффективно смягчающий ногти. Уменьшает признаки воспаления и помогает скорректировать рост ногтя. В состав мази входит зверобой, вазелин, пальмовое масло, экстракты маклеи и солодки. Необходимо наносить 2 раза в день на предварительно распаренную область поражения до тех пор, пока ногтевые краешки не высвободятся от окружающих тканей. Единственным противопоказанием к применению мази является индивидуальная непереносимость.
3. Мазь Вишневского. Помогает снять воспалительные признаки и ускорить регенерацию в проблемных местах. Проста в использовании и отличается невысокой стоимостью. Единственным недостатком является достаточно специфический аромат данного средства.
4. Мазь Левомеколь. Свободно продается в аптеках и практически не имеет противопоказаний. Помогает сократить признаки воспаления и способствует быстрому заживлению проблемных участков. Широко применяется в случае присоединения инфекции в местах врастания.

Помогает при проблемах врастания ногтей и мазь Ихтиоловая, позволяющая убрать нагноение и снять болезненность. Достаточно наносить ее в качестве компресса на пораженные места, чтобы через несколько дней оценить положительный результат. Еще одним популярным препаратом является Ногтивит, позволяющий быстро и эффективно размягчить ногтевую пластинку и вывести вросшие края.

Решение проблемы оперативным путем

Важно! Легкомысленное отношение к проблеме врастания пластины ногтя может привести к достаточно печальным последствиям. Неправильное самолечение или попытки вывести вросшие края механическим путем (вместе с «мясом») нередко заканчивается сильным нагноением, способным перейти на подлежащие структуры и ткани.

В тяжелых или запущенных случаях, когда консервативная терапия оказывается бессильной, а воспаление распространяется и сопровождается гнойными процессами, единственным выходом становится операция. Благодаря уникальным разработкам в области медицины данный метод лечения уже давно не заключается в банальном иссечении патологических тканей скальпелем. Хотя и его довольно часто используют в медицинских учреждениях.

В последние годы набирает популярность радиоволновая и лазерная хирургия, позволяющая удалять любой нарост посредством радиоволн или лазера. Дополнительно выполняется обработка поверхности антисептическими средствами. При этом отсутствуют риски повторного инфицирования или кровотечения. Во время проведения процедуры пациент не испытывает боли, а восстановление занимает совсем немного времени. Вероятность рецидивов после такого лечения небольшая, чего не скажешь о простом иссечении тканей скальпелем.

При необходимости может быть выполнено удаление матрикса ногтя, после чего его рост будет невозможен. Такой кардинальной способ необходим в тех случаях, когда восстановить нормальный рост деформированного ногтя на большом пальце становится невозможно.

Радиохирургия и лазерная терапия могут проводиться по показаниям и в детском возрасте. Они не вызывают страха у детей, выполняются быстро и безболезненно. Но вопрос о подобном лечении у людей, страдающих диабетом и проблемами с кровоснабжением ног, всегда решается индивидуально.

Средства народной медицины

Домашние лечебные средства при проблемах с ногтями нередко оказываются эффективнее аптечных, а их стоимость — более привлекательной. Существует и перечень популярных рецептов, помогающих справиться с врастающим ногтем на первом пальце стопы. Но применять их лучше всего после консультации со специалистом и только в начале врастания ногтевой пластинки, когда воспалительные процессы еще не начались или минимальны.

1. Солевые ванны. Давно известно, что простая каменная соль способна устранять воспалительные проявления. Также ее использование в качестве ножных ванночек позволяет снять болевые ощущения и высвободить уголки ногтей за счет постепенного размягчения. Для приготовления такой ванны потребуется только развести 1 ст.л соли в горячей воде. Затем нужно поместить стопы в воду и продержать их не менее 20 минут. После такой процедуры можно попытаться вывести уголки от распаренной кожи и подлежащих тканей. Иногда на это требуется не менее 2–3 процедур.
2. Алоэ. Необходимо взять свежесрезанный лист растения, снять кожицу, мелко нарезать и растолочь до кашицеобразного состояния. К полученной массе добавить несколько капель кипяченой воды. Готовое средство следует приложить на ноготь, прикрыть полиэтиленом и зафиксировать чистой повязкой. Оставить на ночь, а утром смыть остатки состава с ногтя и попытаться вывести его края.
3. Масло сливочное. Часто используется после солевой ванночки. Распарив ноготь, следует попытаться приподнять краешек и поместить под него маленький кусочек масла. Затем большой палец нужно забинтовать. Следует повторять эту процедуру ежедневно, пока край ногтя не освободится и не подрастет. Но только сливочное масло следует предварительно растопить. Им нужно пропитать кусочек ваты, после чего подкладывать под ноготь.
4. Мед и хлеб. Следует смешать в равных пропорциях черный хлеб и мед до получения однородной кашицы. Нужно положить ее под пластинку вросшего ногтя и перебинтовать палец. По возможности повторять до 3 раз в день до тех пор, пока ноготь не подрастет и не выйдет за край пальца.

Каждое из представленных средств помогает освободить ноготь, после чего следует набраться терпения и подождать, пока его край подрастет. После этого нужно его аккуратно срезать. Делать это следует по прямой линии и лучше всего путем использования специальных кусачек для вросших ногтей из нержавеющей медицинской стали. После этого нужно подпилить краешки, придавая ногтям квадратную или прямоугольную форму. Закруглять края ногтя ни в коем случае нельзя. Это спровоцирует повторное врастание.

Профилактика

Профилактические меры выступают заключительным этапом любой терапии. Независимо от того, дома было проведено лечение вросших ногтей, в медицинском упреждении или салоне, соблюдать профилактику следует всегда. Это позволит избежать ненужных рецидивов и необходимости повторной терапии проблемных ногтей.

В качестве наиболее эффективных мер выступают:

• своевременное подстригание ногтей на ногах с помощью специальных кусачек для педикюра с последующим подпиливанием ногтевых краев;
• пользование личной обувью в общественных местах (бани, спортзалы, бассейны) во избежание заражения грибком;
• покупка обуви строго по размеру; при необходимости следует приобретать ортопедические модели или специальные вставки;
• регулярный массаж стоп и пальцев, а также теплые ножные ванночки на основе отвара календулы, зверобоя или ромашки.

Следует избегать любой травматизации большого пальца и соблюдать личную гигиену ног. Нужно предупреждать излишнюю потливость стоп при помощи дезодорантов, а также постараться вылечить сопутствующие болезни. Полезны регулярные осмотры пальцев и ногтей у подолога и дерматолога. Нужно ходить босиком, обрабатывать стопы, пальцы и ногти увлажняющими кремами. Следует постараться избавиться от вредных привычек, полноценно питаться, заниматься спортом и больше гулять.

Вросший ноготь на большом пальце ноги внешне выглядит весьма непривлекательно и сопровождается массой неприятных проявлений. При отсутствии грамотной терапии такой ноготь способен воспалиться, привести к серьезным последствиям и необходимости операции. Поэтому в данной ситуации большинство специалистов рекомендует не затягивать с обращением к врачу. Ведь именно на ранних стадиях терапия будет наиболее эффективной, не отнимет много времени и может быть выполнена в домашних условиях. А правильная комплексная профилактика позволит избежать возможных рецидивов.

Автор статьи: Наталья Федорова

Введение.

С врастанием ногтей на больших пальцах ног сталкивается каждый третий человек. В основном заболеванию подвержены женщины, из-за ношения тесной модельной обуви. Встречается такая проблема и в детском возрасте.

Вросший ноготь (онихокриптоз) является патологическим процессом врастания внутреннего или наружного края пластины ногтя на большом пальце ноги в мягкие ткани ногтевого валика. Заболевание прогрессирует в результате внешнего воздействия или давления, генетической предрасположенности, грибкового поражения, плоскостопия.

Первые симптомы и причины образования

Пособником развития онихокриптоза служит плоскостопие, образованное из-за неправильного развития прямых и поперечных мышц, вызывающих искривление большого пальца ноги во внешнюю сторону.

Часто врастание ногтя происходит в результате грибкового поражения ногтевых пластин. Ногти становятся ломкими, деформируются. Подробнее про ломкие ногти.

Причиной врастания могут стать и другие факторы: отморожение, травмы ногтевой пластины, неправильное подстригание ногтей, глубокое срезание углов. В результате неправильного подстригания развивается деформация, на краях остаются острые, V-образные части ногтя, которые по мере роста протыкают мягкие ткани, способствуя нагноению и образованию «дикого мяса». Ткани разрастаются и закрывают часть ногтя.

вросший ноготь на большом пальце

На неправильное развитие роста ногтя влияют факторы генетической предрасположенности. Так как пальцы содержат много нервных окончаний, то при воспалении возникает резкая боль.

Симптомы развития могут быть как ярко выраженными, так и опосредствованными. Пока человек использует свободную обувь, болевые ощущения практически не дают о себе знать. При переходе на более тесные модели боль быстро нарастает и прогрессирует за короткий промежуток времени.

О вросшем ногте говорят такие признаки:

• ноющие боли в пальце при небольшом надавливании;
• покраснения кожи около ногтевой лунки со стороны воспаления;
• опухание пальца, образование гнойного содержимого;
• возникновение язвенных ранок возле ногтевой пластины с резкими болевыми ощущениями;
• нарастание мягких тканей на ноготь, имеющее выраженный воспалительный характер.

Процесс развития онихокриптоза

С научной точки зрения, процесс образования находится на стадии изучения. Многие медицинские специалисты считают, что врастание пластины в околоногтевой валик происходит из-за постоянного давления и прогрессирует даже при минимальном изменении формы, направления роста ногтя, структуры мягких тканей. В группу риска входят беременные женщины на поздних сроках, так как повышается весовая нагрузка на стопы, процесс воспаления быстро развивается и приводит к осложнениям.

Заболевание имеет четыре стадии развития:

1. В месте врастания края ногтя в валик образуется покраснение и выраженная припухлость тканей, развивается гиперемия. Боль появляется при надавливании.
2. Вросшая часть ногтя постепенно разрывает мягкие ткани валика, образуется нагноение, которое может развиваться внутри, в этом случае требуется хирургическое вскрытие.
3. В пальце появляется пульсирующая боль, не утихающая при прорыве гнойника наружу, так как образуется открытая полая рана, в которой постоянно травмируются воспаленные раневые края пластиной. На этой стадии происходит инфицирование близлежащих тканей.
4. Так как рана не может затянуться, происходит грануляция тканей, они нарастают на ноготь. Формируется мясистый нарост в виде опухоли. Это хроническая стадия и на развитие требуется длительный промежуток времени.

Последствия воспаления при отсутствии лечения

Врастание ногтя не может пройти самостоятельно, требуется лечение. Если вовремя не принимать меры, то могут развиться осложнения:

• Так как раневая поверхность не подается заживлению, то инфекция из гнойного образования попадает в лимфатические сосуды, приводя к лимфангиту и лимфадениту. Воспаляются лимфатические узлы в подколенной и паховой области.
• Костные ткани располагаются близко к месту воспаления, что при большой области поражения приводит к остеомиелиту, который характеризуется распространением инфицирования костей стопы.
• При прогрессирующем заболевании происходит некроз (отмирание) кожных покровов и мягких тканей. Стопа приобретает синюшный, а затем черный цвет. Этот процесс является необратимым, и единственный способ спасти здоровые ткани – это ампутирование пораженной области.

Диагностирование

Диагностика стадии заболевания происходит на основе визуального осмотра. Если имеется сильное воспаление либо теология происхождения вызывает сомнение, то назначаются дополнительные исследования: анализ крови, пробы на определение грибка и его чувствительность к препаратам. В тяжелых случаях делается рентгенография, чтобы точно обозначить границы области поражения.

Виды лечения

Хирургическое вмешательство

Если заболевание находится на первоначальной стадии, то под местной анестезией производят удаление края вросшей ногтевой пластины и части ногтевого валика, подвергшегося грануляции. Раздражение тканей через некоторое время проходит, ноготь не меняет свою форму и спустя несколько месяцев проходит полный процесс восстановления.

При образовании гнойного содержимого и деформации роста пластины ноготь удаляется полностью. Так как повреждается ростковая зона, то ноготь в дальнейшем растет неправильно и требуется повторное вмешательство.

Лазерная коррекция

Лечение лазером является более легким и менее травмирующим способом лечения. Во время процедуры удаляется вросшая часть пластины и воспаленных тканей. Ростковая зона остается без изменений, что приводит к меньшему количеству рецидивов. Край ногтя больше не растет и как следствие отсутствует давление на ткани около ногтевого валика.

Такой вид лечения используется при грибковом поражении твердых тканей. Одновременно с удалением края пластины стерилизуются споры грибка в подногтевой поверхности по всей площади ногтя. Для закрепления эффекта некоторое время применяются препараты, способные бороться с грибком.

Лечение радиоволнами

Этот метод применяется наравне с лазерной коррекцией. С помощью радиоволн образуется разрез и после остановки выделения крови проводят дезинфекцию тканей. Такой способ коррекции способствует быстрому заживлению области поражения. Человек через короткий промежуток времени возвращается к нормальному образу жизни.

Степень эффективности хирургического вмешательства зависит от своевременности обращения. При осложненных формах требуется длительное лечение и восстановление.

Применение лекарственных препаратов

Для снятия воспаления делаются теплые ножные ванны с использованием 10% гипертонического раствора соли или марганца. Парить в горячей воде нельзя, так как возникает риск развития флегмоны! После ванны на больное место прикладывают бинт или тампон, обильно смазанный Левомеколем или Линимент синтомицина. Эти мази содержат антибиотик, снимают отечность, убивают бактерии. В результате нарастание дикого мяса регрессирует.

При нагноении используют мазь Вишневского, но с осторожностью, так как она способствует грануляции. Для вытягивания гноя также подходит Ихтиоловая мазь. Под край распаренного ногтя подкладывают полоски стерильного материала пропитанного противовоспалительными составами.

При осложненном течении заболевания врач может назначить антибиотики и противогрибковые препараты, которые выписываются после проведения посева на выявление возбудителей инфекции, их восприимчивости к медикаментам.

Самостоятельные и народные методы лечения

Самостоятельная коррекция

Наиболее эффективным методом коррекции вросшего ногтя в домашних условиях является спиливание средней части пластины на половину толщины. В большей степени спиливать не следует, так как может возникнуть деформация.

Ткани организма стремятся к восстановлению. В результате спиливания ноготь стягивается к центру, приподнимая края. Процедуру проводят после принятия ножных ванн, так как ноготь размягчается и наиболее податлив для механического воздействия. Процедуру проводят каждые 3 недели до полной коррекции пластины по мере роста.

Если существует генетические изменения направления роста ногтя, спиливание проводят раз в месяц. Это помогает избежать неправильного формирования ногтевого ложа и поражения мягких тканей. После обработки палец следует продезинфицировать раствором Хлоргексидина и наложить воздухопроницаемую повязку.

Народные методы

Для лечения воспаления используются следующие народные рецепты:

• В 50 гр. растопленного воска растворяют 5 гр. прополиса, 4–5 капель березового дегтя. Все перемешивают до однородной массы и дают остыть. Мазь наносят на стерильную повязку и прикладывают к больному месту.
• Вытянуть гной помогает запеченный лук. Луковицу разрезают пополам и выпекают в духовке в течение 20 мин, в микроволновой печи – 5 мин. Отделяют пластину, удаляют с нее пленку и прикладывают к больному месту на ночь, закрепив сверху воздухопроницаемой стерильной повязкой.
• Делается содовая теплая ванночка в течение 20 мин. После этого к больному месту прикладывают сливочное масло, накладывается повязка. Спустя сутки палец повторно распаривают, масло наносят на вату, которую аккуратно подкладывают под вросшую часть ногтя. Процедуры чередуют в течение двух недель.
• Практически в каждом доме растет Столетник или Алоэ. Срезается часть листа и кладется на 4 часа в холодильник. После этого, отделяют часть, способную охватить очаг поражения. Лист укладывают срезанной стороной и закрепляют.

Уход и профилактика после лечения

Если существует предрасположенность к данному заболеванию, или было проведено лечение и коррекция вросших ногтей, то следует пользоваться удобной свободной обувью с супинаторами.

Не последнее место занимает гигиена ног. Чтобы не развивался грибок, следует делать обработку 3,5% раствором уксуса. После проведенных процедур ноги растирают в направлении от стоп наверх, для улучшения кровоснабжения.

При обработке ногтей не следует коротко стричь, обрезать глубоко углы. При правильном подходе к уходу можно предотвратить повторение проблемы вросших ногтей в дальнейшем.

Источник: women-land.ru