Болит семенной канатик в левом яичке

Фуникулит – это воспаление, охватывающее семенной канатик у мужчин. Чаще сочетается с воспалением оболочек и придатка яичка, реже – самостоятельное заболевание.

Воспаление семенного канатика редко встречается как самостоятельное заболевание

Кратко об анатомии

Семенной канатик у мужчин – это тяжистое образование, состоящее из семявыносящего протока, кровеносных и лимфатических сосудов, нервов, и рыхлой клетчатки. Он состоит из двух частей: яичковая (находится в мошонке) и паховая (проходит в паховом канале).

Семенной канатик располагается в зоне яичка и паха

В процессе эмбриогенеза яички у мальчиков закладываются в брюшной полости, непосредственно перед рождением они опускаются в мошонку. Для этого в брюшине образуется особый влагалищный отросток. При опускании яичко обволакивается всеми слоями брюшной стенки, эти слои в дальнейшем образуют оболочки яичка, они же являются и оболочками семенного канатика (всего их семь).

Семенной канатик проходит от глубокого пахового кольца через паховый канал и спускается в мошонку к задней поверхности яичка. Размеры его приблизительно 20 см в длину и 20 мм в толщину. По сути, яичко подвешено на семенном канатике. Он достаточно хорошо прощупывается через кожу мошонки.

Причины воспаления семенного канатика

Основная причина фуникулита – это инфекция. Намного реже встречается неинфекционное воспаление (аутоиммунное). Пути проникновения инфекции в семенной канатик:

Причиной воспаления семенного канатика чаще выступает инфекция

по семявыносящему протоку при воспалительных заболеваниях уретры, предстательной железы, семенных пузырьков;

гематогенным путем (с током крови) из очагов гнойной инфекции (ангины, фурункулы, периостит и т.д.);

контактным путем при травмах или операциях на мошонке.

В зависимости от вида возбудителя различают фуникулиты.

Неспецифическое воспаление – это воспаление, вызванное банальной мочевой флорой (обычно кишечной палочкой) или возбудителями, передающимися половым путем (хламидиями, микоплазмами, гарднереллами).

Специфическое воспаление является осложнением гонореи, туберкулеза, трихомониаза, бруцеллеза.

Механизм развития

Чаще всего фуникулит возникает на фоне или через некоторое время после уретрита при мочеполовой инфекции, или как осложнение манипуляций на уретре (длительная катетеризация, бужирование, цистоскопия, различные операции).

Инфекция из мочеиспускательного канала по слизистой оболочке распространяется на семявыносящий проток, возникает сначала воспаление внутри протока (деферентит), а затем оно распространяется на рыхлую клетчатку канатика и воспаляется весь канатик – фуникулит.

Гематогенное распространение инфекции обычно приводит сразу к эпидидимиту (воспаление придатка яичка), а затем переходит на семенной канатик.

Клинические признаки фуникулита

По течению различают острые и хронические фуникулиты.

Основные симптомы острого фуникулита:

• боль;
• утолщение самого семенного канатика;
• повышение температуры.

При движении боль в паху усиливается

Боль усиливается при движениях, при ходьбе. Она может быть локализована в мошонке, в паху, иррадиировать вниз живота. Семенной канатик при пальпации утолщен, болезненный. Возможно покраснение кожи мошонки.

Фуникулит очень редко бывает изолированным. Чаще всего он протекает как продолжение эпидидимита и орхита. Эти заболевания имеют очень яркую клиническую картину – резкая боль, отек и покраснение мошонки, высокая температура тела. Картина фуникулита просто теряется на этом фоне.

Хронический фуникулит протекает не так ярко. Он может быть следствием перенесенного острого фуникулита, или же изначально протекает подостро, незаметно, вследствие чего лечение вовремя не начинается. Пациента беспокоят непостоянные, тянущие боли в паху или мошонке. Семенной канатик неравномерно утолщен, умеренно болезненный. Температура при хроническом процессе бывает редко.

Диагностика

• Осмотр. Диагноз основывается на жалобах, данных осмотра.
• УЗИ. Дополнительно назначается УЗИ семенного канатика (см. УЗИ яичек).
• Мазок из уретры (см. здесь). Для уточнения возможного возбудителя заболевания назначается бактериологический посев отделяемого из уретры.
• Общий анализы крови и мочи. Уточняют активность воспаления.
• Спермограмма. При подозрении на хронический фуникулит назначается спермограмма.

Лечение

Лечение фуникулита обычно консервативное, проводится в урологическом стационаре.

При фуникулите назначают антибиотики в зависимости от результатов бакпосева

Медикаментозное

Медикаментозное лечение включает в себя:

• антибиотики широкого спектра действия, при получении результатов посева – с учетом чувствительности микрофлоры;
• противовоспалительные средства;
• новокаиновые блокады при выраженных болях.

Немедикаментозное

• постельный режим на несколько дней;
• половой покой;
• ношения суспензория для уменьшения боли и отека;
• холод на паховую область;
• при стихании острого воспаления – физиотерапевтические процедуры.

Прогноз обычно благоприятный, пациент полностью выздоравливает.

Возможные осложнения

Осложнения бывают редко, преимущественно при не начатом вовремя лечении.

В процессе воспаления между элементами семенного канатика и между его оболочками скапливается экссудат. Если его много и он плохо рассасывается, возможно образование кисты – фуникулоцеле. Это образование может сдавливать содержимое семенного канатика, а также есть опасность его нагноения. В таких случаях прибегают к хирургическому лечению – пункция фуникулоцеле под контролем УЗИ или же открытое хирургическое вмешательство.

Редко фуникулит может осложниться флегмоной или абсцессом мошонки. Лечение такого осложнения – хирургическое.

Здоровый образ жизни — лучшая профилактика фуникулита

Профилактика фуникулита

1. Предохранение от заражения заболеваниями, передающимися половым путем.
2. При первых признаках уретрита (боли, рези при мочеиспускании, выделения из уретры) – обращение к врачу.
3. Лечение любых острых и хронических очагов инфекции в организме.
4. Здоровый образ жизни. Любые вредные привычки приводят к ослаблению иммунитета.

Если у мужчины болит левое яичко, это признак серьезной патологии. Причин возникновения болей много, но любая из них требует помощи уролога. Практически любая патология левого яичка сопровождается сильной болью, так что, при возникновении неприятных ощущений, необходимо сразу же решать эту проблему.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Врачи ошарашены! ПРОСТАТИТ уходит НАВСЕГДА! Нужно всего лишь каждый день . Читать далее >>

Левое яичко у мужчин расположено немного ниже правого — это не патология, а физиологическая особенность строения половых органов. В связи с этим именно левое яйцо чаще подвергается физическим воздействиям, травмам и ушибам.

Причин опухания не просто много, а они индивидуальны у каждого мужчины. Протекают заболевания в мошонке, часто сопровождаясь сильными болями, опухнуть левое яичко может и по причине заболевания придатков, семенников, семенных канатиков. Все эти составляющие внутри мошонки взаимосвязаны и подвержены различным заболеваниям.

Опухоли могут возникнуть по следующим причинам:

1. 1. Из-за образования грыжи в мошонке.
2. 2. Из-за развития воспалительного процесса на придатке семенника
3. 3. Из-за перекручивания яичек.
4. 4. Из-за развития такого заболевания, как водянка.

Перечисленные ваше причины встречаются в медицинской практике наиболее часто.

Однако существуют и другие факторы, влияющие на появление болей в левом яичке:

1. 1. Боль у мужчин может возникнуть из-за удара по левому яичку или его травмы.
2. 2. Яичко может воспалиться из-за какой-нибудь инфекции.
3. 3. Сильное сдавливание может вызвать боль в мошонке слева, это сдавливание могут обеспечить узкие и тесные плавки.
4. 4. В зимний период боль может возникнуть от сильного переохлаждения.
5. 5. Яичко у мужчины может опухнуть и болеть от отсутствия регулярной половой жизни.
6. 6. В семенном канатике может развиться киста и этим вызывать боль.
7. 7. Боль возникает из-за развившегося варикозного расширения вен, находящихся в мошонке мужчины.
8. 8. Из-за травмы копчика или позвоночника в поясничном отделе может нарушиться нервная проводимость и боль в мошонке может быть отражением этих травм.

Одной из неприятнейших проблем со здоровьем у мужчин является боль в яичках. Эти половые железы имеют особое предназначение: они вырабатывают сперматозоиды и тестостерон. И отсюда ясно, что нарушение в их работе обязательно скажется на репродуктивной или сексуальной функции мужского организма. А это вряд ли у кого вызовет восторг.

Боль может быть различного характера (пульсирующая, ноющая, режущая — любая), и не щадит она мужчин любого возраста. Причин, провоцирующих появление подобных ощущений достаточно много. В любом случае это подвод обратиться к специалисту, а в некоторых даже в срочном порядке.

Когда визит к врачу откладывать опасно?

Любому мужчине важно знать, что с таким явлением, как боль, жжение в тестикулах (яичках) шутить не стоит. Особенно в следующих случаях:

• после травмы, тем более, если болевые ощущения не прекращаются длительное время (больше часа);

• боль имеет тянущий характер, и она с определенной периодичностью то прекращается, то возвращается вновь;

• яички поменяли свою форму — вытянулись или опухли;

• резкая боль возникла неожиданно и по непонятной причине;

• болезненность появляется при прикосновении и при нажатии;

• сопутствующими проявлениями являются повышение температуры тела, тошнота, рвота, а также головокружение.

Все перечисленные выше признаки указывают на неполадки внутри мужского организма и о развитии какого-либо заболевания. Поэтому задумываться о том, что делать, если болит яичко не стоит. Ответ один — поспешить на прием к доктору. К какому врачу идти? Все зависит от причины появления патологии. В основном подобными проблемами мужского здоровья занимается уролог или андролог, но можно обратиться и к терапевту.

Причины возникновения боли в яичках у мужчин

Как уже говорилось, факторов, влияющих на возникновение болезненного ощущения в данной области довольно много. Рассмотрим их подробно.

1. Травма

Нередко боль является результатом повреждения, ушиба или травмы различной степени тяжести. Легкий ушиб хотя и вызывает достаточно резкую боль, но она в скором времени исчезает, и не оставляется после себя никаких неприятных ощущений и последствий. А вот более тяжелое повреждение, кроме острой боли, способно спровоцировать болевой шок, а также привести к потере сознания.

В любом случае легкомысленно относиться к травмам в области мошонки нельзя. Тем более, если они режущего характера. Это уже чревато потерей яичка, поэтому здесь может понадобиться срочная медицинская помощь.

2. Перекрут яичка

Острые болевые ощущения, неожиданно появившиеся в области нахождения тестикул, а также если боль в яичке отдает в пах, могут быть следствием перекрута семенного канатика. В такой ситуации следует обратиться к врачу, возможно, что потребуется хирургическое вмешательство. Хотя может все и обойтись без операции, если доктору удастся избавиться от проблемы вручную. Кстати, причины, по которым возникает подобный перекрут, до сих пор не выяснены.

3. Варикоцеле

Если у мужчины болит яичко слева, причиной этому может послужить данное заболевание. Оно преимущественно развивается с левой стороны. Представляет собой расширение вен, проходящих в семенном канатике. Факторами, провоцирующими развитие недуга, являются аномалия сосудов, проходящих через мошонку и органы малого таза и высокое в них давление. Один из симптомов болезни — это усиливающаяся боль после каких-либо физических нагрузок, особенно после тренировки, после бега и т. д. А также часто болит яичко и после операции варикоцеле. Боль является наиболее частым осложнением в результате такого вмешательства. В современной урологии для решения проблемы варикоцеле применяют малоинвазивные оперативные вмешательства (эндоскопическое лечение). Также распространена операция Мармара, которая относится к микрохирургическому методу терапии патологии. Данная операция делается через микроразрез в паховой области, где яичковая вена близко подходит к коже.

4. Эпидидимит

Это воспалительный процесс придатка семенника. Хотя боль появляется в придатке, она отдается в яичке. Поэтому складывается ощущение болезненности именно в области тестикулы. Заболевание в основном появляется «благодаря» гонококкам и хламидиям, которые попадают в яичный придаток из уретры или же мочевого пузыря. Такое часто случается в молодом возрасте. Но эпидидимит может поразить и уже достаточно немолодого мужчину, страдающего простатитом. Здесь источником инфекции обычно становится простата.

Следует точно знать проявления данного недуга:

• резь, болезненность, жжение при мочеиспускании;
• потеря контроля над процессом опорожнения мочевого пузыря;
• боль в яичке отдает в поясницу;
• высокая температура тела.

Если заболевание пустить на самотек, то в итоге можно остаться бесплодным и бессильным в половом плане.

5. Орхит

Орхит – воспаление тканей яичка. Может протекать изолированно, может в сочетании с воспалительным процессом в придатке, и тогда заболевание называется орхоэпидимит (орхэпидемит).

Симптомы орхита:
— сильная боль в соответствующей половине мошонки
— отек
— покраснение кожи мошонки
— повышение температуры до 39С.

Пальпация невозможна из-за выраженного болевого синдрома. После назначения антибиотиков, на 3-4 сутки, отек уменьшается, и пальпируется болезненное увеличенное яичко, плотная головка придатка яичка, иногда сам придаток виде эластичного тяжа.

6. Половое возбуждение, не завершающееся семяизвержением

В этом случае причиной болезненности яичка является застой крови от продолжительной эрекции. Такое же ощущение может появиться и при длительном воздержании. В такой ситуации боль проходит сама собой, для ее устранения не нужно ничего предпринимать.

Причиной дискомфорта после семяизвержения (тяжесть в промежности, неприятные ощущения в уретре, боли в области полового члена), могут служить следующие факторы:

1. Неудовлетворенность от полового акта.
2. Длительное возбуждение с незавершенным семяизвержением.
3. Заболевания мужской половой сферы.
4. Травма мошонки в анамнезе.

7. Грыжа

Неприятные ощущения в тестикулах могут возникнуть в результате грыжевого выпячивания (недуг часто появляется после поднятия тяжести, тем более, если есть к нему предрасположенность). Проявляется ощущением опухания мошонки, особенно в положении стоя. Единственным способом устранить проблему здесь является хирургическое вмешательство. После операции на паховой грыже также возможны осложнения в виде боли в тестикулах.

8. Опухоль

Злокачественные новообразования — это самая опасная из всех причин боли в яичке. Факторами, провоцирующими рак в этой области, являются:

• генетика;
• повреждение яичка;
• недоразвитие тестикулы;
• бесплодие;
• крипторхизм;
• операции на семенниках в анамнезе.
Болезненность возникает уже на прогрессирующих стадиях развития болезни. Лечение здесь должно быть комплексным, но без удаления половой железы обычно не обходится.

9. Воспалительно-инфекционные заболевания мочеполовой системы

Существует и другие причины, вызывающие боль в тестикулах. К ним относятся камни в почках, заболевания, передающиеся половым путем (например, хламидиоз, уреаплазмоз и др.). А также болезненные ощущения могут возникнуть при остром или хроническом простатите.

10. Гидроцеле

Бывает, что яички опухли и болят. Причина подобного проявления может скрываться в болезни под названием гидроцеле. Иначе — водянка яичек, то есть скопление жидкости между оболочками. При гидроцеле (водянке яичка) мошонка может достигать значительных размеров за счет скопления жидкости. Болевой синдром для водянки яичка не характерен, при пальпации мошонка практически безболезненна.

Лечение чаще оперативное, бывает четырех видов, различающееся в зависимости от того, чью методику использует хирург. После операции гидроцеле также возможны болевые ощущения, которые возникают из-за вымывания анестетика из организма. Продолжаются они несколько дней, в данном случае используется обезболивание.

Если болит яичко у ребенка, то в этой ситуации такое ощущение, кроме различных инфекций, может быть спровоцировано неправильно подобранной одеждой для малыша, редкой сменой подгузника и тому подобными причинами. Но все же лучше, если мальчика осмотрит доктор.

11. Простудные заболевания

Грипп и ОРВИ у мужчин может давать осложнение в виде ощущения, что крутит или сводит яички. Это состояние может наблюдаться за весь период болезни и пройдет самостоятельно.

Что делать, если болит яичко

Неважно, какая причина послужила возникновению боли в тестикулах, первым и самым важным шагом на пути к выздоровлению должен стать поход мужчины к врачу — андрологу или урологу. Специалист осмотрит пациента, расспросит его обо всем и назначит необходимые анализы и исследования:

• анализ крови и мочи;

• мазок уретральный (если есть надобность);

• УЗИ и другие важные лабораторные проверки.

Лечение

Методика лечения зависит от происхождения боли.

1. Лечить легкие травмы можно в домашних условиях. Здесь все просто: обезболивание, прием противовоспалительных средств, отдых, прикладывание льда и т. п. В общем, главное, соблюдать все рекомендации врача. Тяжелое повреждение устраняется хирургическим путем.

2. Перекрут удаляется только врачом! Сначала он сделает попытку провести манипуляции вручную. В случае неудачи выполняется операция.

3. Воспаление яичка или его придатка лечится антибиотиками, противовоспалительными средствами, путем обезболивания и поддержки мошонки.

4. Грыжа не терпит самолечения! Тем более что основной метод — хирургическая операция.

5. Простатит — одна из самых распространенных патологий, имеющих своим симптомом боль в правом или левом яичке. Но и на него есть управа — антибактериальные средства. А при сильных болях — обезболивающие лекарства.

Болезненность в яичке не является приговором. Конечно, если запустить, не уделить должного внимания этой боли, то последствия могут быть очень печальными — импотенция, бесплодие и т. д. Иногда действительно болезненные ощущения не несут никаких в себе серьезных проблем. Но пусть это определяет врач.

Источник: women-land.ru