Болят мышцы и сухожилия ног

Стопа, благодаря своему сложному строению, выполняет две важные функции – передвижение в пространстве и смягчения этих движений (амортизации), уменьшая усилия на позвоночник. Подвергаясь постоянным нагрузкам, сухожилия получают микротравмы и воспаляются. Воспаление сухожилий стопы, лечение при котором начато вовремя, излечивается полностью.

Причины воспаления сухожилий стопы

Мышцы стопы крепятся к костному скелету человека посредством сухожилий. При сгибании и разгибании стопы во время ходьбы мышцы сокращаются и расслабляются. Это дает возможность косточкам изменять свое расположение друг относительно друга, что делает стопу своеобразным амортизатором. Каждая мышца способна выдерживать строго определенные нагрузки. В противном случае они чрезмерно растягиваются и повреждаются.

Исходя из основных функций стопы, причинами возникновения воспаления ее сухожилий будут:

• экстремальные физические нагрузки;
• выполнение какой-либо работы в неудобной позе;
• удар по сухожилию или падение на зону его расположения;
• плоскостопие;
• любовь к узкой обуви и высокому каблуку.

Недуг часто поражает людей старшего возраста. Это зачастую связано с уменьшением содержания коллагена в ткани, снижением эластичности мышц. Кроме того, способствуют поражению сухожилий заболевания суставов и ослабленный иммунный ответ организма.

Плоскостопие ведет к неправильному расположению косточек стопы, смещению их с привычного места. В результате этого отдельные мышцы перерастягиваются, их сухожилья травмируются и воспаляются.

Симптомы болезни

Часто больные отмечают четкую связь между выполнением какой-то тяжелой работы и появлением первых признаков болезни. Они дают о себе знать уже через несколько часов после нагрузки. Сухожилие может воспалиться как на одной, так и одновременно на обеих ногах.

• боль в ноге у места прикрепления сухожилья;
• усиление болезненных ощущений при любых движениях, прикасании к месту боли;
• попытка обуться ведет к резкому усилению боли;
• кожа может покраснеть;
• ощущается, что зона воспаления гораздо теплее под пальцами;
• стопа становится отечной, изменяются ее очертания;
• на коже может быть синяк;
• каждое движение сопровождается хрустом (от незначительного, до слышного на расстоянии).

Пациент щадит больную ногу, начинает прихрамывать. Если нога длительно опущена книзу, симптомы болезни усиливаются, появляется ощущение пульсации в области стопы. Легче становится тогда, когда он погружает ногу во что-то холодное.

Как лечить тендинит

Для постановки правильного диагноза, кроме опроса, жалоб и осмотра воспаленного места, врач назначает УЗИ и магнитно-резонансную томографию пораженного сухожилья. Это позволит не ошибиться с диагнозом и быстрее излечить недуг.

Покой больной ноге

В первую очередь врач рекомендует ограничение всяких движений. Это позволит максимально оградить больное сухожилье от нагрузок, уменьшить боль. Пациент должен больше лежать. Больную ногу лучше расположить таким образом, чтобы она находилась выше, чем туловище. Стопу обмотать эластичным бинтом. При этом важно соблюдать следующие условия:

• бинтовать необходимо утром, до того, как пациент поднимается с постели;
• витки бинта должны начинаться от пальцев стопы;
• перед каждым витком важно немножко натянуть бинт;
• важно следить, чтобы бинт не ложился слишком туго;
• каждый последующий виток должен заходить на предыдущий.

Вторым важным моментом является холод. На больную зону накладывают прохладный компресс. Это должен быть сухой холод – любая емкость с холодной водой или льдом. Предварительно под компресс кладут прокладку из натуральной ткани. Важно следить, чтобы емкость со льдом не была слишком холодной. В противном случае можно получить обморожение. Низкая температура позволяет уменьшить признаки воспаления – боль, отек, покраснение.

Медикаментозное лечение

Пациенту прописывают средства для снижения проявлений воспаления – нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Немисулид, Ибупрофен). Они могут назначаться в виде уколов, таблеток, мазей. Все определяет только специалист.

Следует помнить, что таблетки, капсулы или порошки рекомендуется принимать после еды. Запивать их необходимо большим количеством жидкости. Такие меры предосторожности необходимы, поскольку эти средства способны повреждать слизистую оболочку желудка и могут привести к развитию язвы.

Местное лечение

Чтобы быстрее выздороветь рекомендуется применять компрессы с различными лекарственными препаратами. Это могут быть мази с нестероидными противовоспалительными средствами, сабельником или компрессы с Димексидом. Для компресса делают раствор из одной части Димексида и трех частей воды. Туда же добавляют ампулу Гидрокортизона (иногда рекомендуют добавить Линкомицин). Все это перемешивают и прикладывают к больному месту. Такой компресс меняют дважды в день.

Можно прикладывать компрессы из полыни. Для этого столовую ложку сухой травы запаривают стаканом кипятка и настаивают 15-20 минут. С полынью можно делать ванночки.

Физиотерапевтические процедуры

Для снятия признаков воспаления хорошо подойдет УВЧ-терапия, электрофорез, аппликации с парафином. Эти процедуры помогают уменьшить боль, улучить кровообращение в зоне больного сухожилия, ускорить его заживление.

Хирургическое лечение

К операции прибегают лишь в тех случаях, когда сухожилье надорвано, или в его синовиальном влагалище собрался гной. В первой ситуации выпускают гной, во второй – сшивают сухожилье.

Заключение

Чтобы избежать заболевания тендинитом, следует соблюдать несколько простых правил – не носить узкую обувь на высоком каблуке, стараться избегать работы в неудобной позе. Если предстоит тяжелая физическая нагрузка, область голеностопа и голень лучше обмотать эластическим бинтом. Во избежание плоскостопия следует носить супинатор, и тренировать мышцы свода специальными упражнениями лечебной физкультуры.

О боли в сухожилиях

О боли в сухожилиях мы часто можем услышать от любого человека, особенно часто с такой проблемой встречаются спортсмены. Сухожилие — образование из соединительной ткани, которое объединяет пучки мышечных волокон вместе, продлевая их за пределы мышцы. Благодаря сухожилиям, мышцы надежно фиксируются к костям скелета. Сухожилия плохо кровоснабжаются, практически не имеют нервных окончаний. Сухожилие включает в себя коллагеновые волокна, именно поэтому оно высокопрочно и низко растяжимо. Сухожилия бывают различной формы: цилиндрической (чаще у длинных мышц), плоской, пластинчатой (апоневрозы широких мышц).

Боль в сухожилиях бывает совершено различной. Так сильная, длительная или циклическая болевая реакция говорит о серьезном заболевании или повреждении.

Как упоминалось выше, чаще травмы сухожилия бывают у спортсменов. При осуществлении ряда упражнений, спортсмены подвергают свой организм сильному перенапряжению. При этом может произойти небольшое повреждение сухожилия (например, растяжение), которое, при соблюдении режима и отдыха вскоре заживает. Кроме того, происходит ремоделирование структуры сухожилия, в результате чего оно как бы приспосабливается к данным физическим нагрузкам и выдерживает более сильные напряжения. Но, при отсутствии покоя, необходимого отдыха или же при получении сильной травмы (частичный или полный разрыв сухожилия) процесс ремоделирования не запускается, а результатом является переход процесса в хронический.

Чаще других повреждаются и беспокоят сухожилия бицепса, пяточное сухожилие и сухожилие сгибателя руки. Сухожилия могут нагнаиваться, при этом боль будет еще сильнее. Также, в тканях сухожилия может наблюдаться отложение солей кальция, что приводит к их обызвествлению (кальцификации).

Симптомы боли в сухожилиях

Симптомы боли в сухожилиях могут быть различны по интенсивности и проявлениям. Болезненность в сухожилиях может нарастать постепенно, а может начаться и внезапно. Обычно, боль в сухожилиях сильная, причиняет дискомфорт при движении, при этом нарушается подвижность конечности (повреждение сухожилия бицепса, пяточного сухожилия), выполнении различных физических нагрузок (например, спортсмен, который получил травму пяточного сухожилия («Ахиллово сухожилие»), при беге может ощущать сильную боль в поврежденной области). Особенно сильно боль в сухожилиях отмечается при наличии кальциевых отложений.

Постепенно боль в сухожилиях может усиливаться, или же, наоборот, утихать (при заживлении микротравмы).

Причины боли в сухожилиях

Причины боли в сухожилиях следующие:

1. Частые, сильные физические нагрузки;
2. Недостаточная растяжка перед выполнением физических упражнений;
3. Травмы, приводящие к повреждению сухожилий;
4. Неправильная осанка;
5. Такие заболевания, как: ревматоидный артрит, подагра, псориатический артрит

Вышеперечисленные причины часто приводят к развитию следующих заболеваний, которые так же провоцируют возникновение боли в сухожилиях:

• Тендиноз (вызывает боль в сухожилии, за счет частичного или полного его разрыва).
• Тендовагинит (воспалительное поражение соединительнотканных оболочек, которые окружают сухожилие).
• Тендинит (воспаление сухожилия, которое также сопровождается сильной болью).

Лечение боли в сухожилиях

Лучшее лечение боли в сухожилиях Вам предложат в нашей клинике. Именно здесь Вы получите консультацию наших опытных врачей-травматологов, которые в индивидуальном порядке подберут для Вас метод диагностики и лечения. Все врачи-травматологи нашей клиники являются профессионалами своего дела. Они работают на самом высоком уровне, используя лучшее современное оборудование и свой богатый опыт.

При обращении на консультацию, для установления точного диагноз, врач-травматолог проведет тщательное обследование. При повреждении сухожилия врач отметит:

• Боль при выполнении активных движений, которые активизируют поражённое сухожилие. При этом пассивные движения не будут сопровождаться болью.
• Боль при пальпации.
• Гиперемия (покраснение кожных покровов в месте повреждения сухожилия), гипертермия (увеличение температуры кожи над областью поражённого сухожилия);
• Потрескивание (крепитация) при выполнении движений, затрагивая при этом сухожилие. Крепитация слышна через фонендоскоп или без него.

После установления причины появления боли в сухожилии, врач назначит Вам наиболее эффективное лечение боли в сухожилиях, которое поможет устранить симптомы и забыть о боли в кротчайшие сроки. Лечение боли в сухожилиях может включать в себя консервативную терапию (покой, холод, нестероидные противовоспалительные средства). Кроме того, необходимо применение ультразвуковой терапии и магнитной физиотерапии.

Для быстрого восстановления поврежденного сухожилия врачи-травматологи советуют проводить ежедневную лечебную физкультуру, которая направлена на растяжение и укрепление мышц. Кроме того, можно применять специальные фиксирующие бандажи. Хирургическое лечение боли в сухожилиях проводят в том случае, если физиотерапевтические процедуры и консервативные методы лечения не принесли ожидаемых результатов.

Это может быть интересно

Вопросы пользователей о боли в сухожилиях

Ответ врача:
Да, можно лечить такую патологию плечевого сустава. Рекомендуем вам приехать на консультацию в наш центр травматологии и ортопедии. Запись по телефонам, которые представлены на сайте

Существует ошибочное мнение, что боль в ногах — это проблема пожилых людей. Действительно, со временем нагрузка на опорно-двигательный аппарат ощущается сильнее, проявляются обострения хронических процессов. Однако, пациенты Клинического института мозга — это лица разных возрастных категорий. Они страдают от острых или хронических болевых ощущений в нижних конечностях, которые имеют свои нюансы у каждого. Для комплексного лечения проблемы необходимо пройти диагностику и определить ее причину.

Причины боли в ногах

Самое простое объяснение, почему болят ноги, — это мышечная усталость. Это явление может наблюдаться не только у профессиональных спортсменов, но и у обычного человека после активного дня. Такая боль проходит самостоятельно, если обеспечить ногам полноценный отдых. Другие причины более серьезные и требуют полноценного лечения.

Травмы ног

Повреждения ног при падении или ударе относятся к наиболее частым травмам. Стоит понимать, что локализация боли и ее интенсивность будет зависеть от места повреждения и его сложности. Среди травм нижних конечностей можно выделить ушибы, переломы и трещины костей, растяжения и разрывы мышц, связок и сухожилий. Они также могут быть комбинированными и сочетать несколько повреждений.

Ушибы тканей

Ушибы мягких тканей — это одна из самых неопасных причин боли в ногах. На месте удара образуется характерная припухлость с гематомой. Он будет более выражена на участках с меньшим количеством подкожной клетчатки (на передней части голени, над суставами). Пострадавший может опираться на конечность.

Повреждения костей

В строении нижней конечности человека участвуют крупные и мелкие кости. Так, бедро образовано бедренной костью, голень — большеберцовой и малоберцовой. Стопа состоит из большого количества мелких плоских и трубчатых костей. Чем крупнее кость, тем более опасным будет ее перелом и тем дольше она будет восстанавливаться.

Перелом кости — это полное нарушение ее анатомической целостности. Существует классификация, исходя из которой выделяют простые и сложные переломы, со смещением отломков или без него, а по локализации — диафизарные, проксимальные, дистальные и другие. Перелом костей можно определить по характерным симптомам:

• сильная боль в ноге в момент травмы;
• быстро нарастающая отечность тканей;
• при повреждении сосудов — гематомы;
• нарушение функции конечности;
• при переломах со смещением — деформации ноги.

При трещинах костей боль менее острая, в некоторых случаях пациент продолжает опираться на конечность. Однако, уже через несколько часов развивается сильная отечность, образуется подкожная гематома. Болезненные ощущения не исчезают. Кость становится более хрупкой, и при неосторожных движениях на месте трещины может образоваться перелом.

Травмы мышц, связок и сухожилий

Одна из наиболее распространенных травм — это растяжение мышц. Мышечная ткань состоит из эластичных волокон, которые могут растягиваться до определенного состояния. Если превысить нагрузку на них, некоторые волокна из пучка надрываются. Процесс сопровождается умеренной болью и отечностью, но проходит без последствий. Полный разрыв мускула лечат под гипсом, в некоторых случаях может понадобиться операция.

Связки и сухожилия — это прочные, но малоэластичные структуры. Связки представляют собой тяжи из соединительной ткани, которые удерживают кости сустава в анатомически правильном положении. Сухожилия — это участки крепления мышц к костям. Выделяют несколько степеней повреждения этих структур:

• первая — разрыв небольшого количества волокон из пучка;
• вторая — разрыв более половины волокон;
• третья — полный разрыв связки или сухожилия.

Растяжение связок или сухожилий представляет собой их частичный разрыв. Это сопровождается острой болью в момент травмы и отечностью. Функция конечности может быть частично нарушена. При полных разрывах пациент не может опираться на конечность, наблюдаются деформации или патологическая подвижность сустава.

Болезни суставов (артрит, артроз)

Артрит — это воспаление сустава. Оно может быть острым или хроническим, асептическим или гнойным, односторонним (отдельно возникает боль в правой ноге или левой) или развиваться на двух конечностях. Для каждого вида артрита выделяют комплекс характерных симптомов. Боль может усиливаться после нагрузок или после отдыха (для ревматического воспаления), быть острой, ноющей, стреляющей. Существует несколько разновидностей воспаления суставов:

• травматический артрит — сопровождает ушибы и травмы костей, может беспокоить пациента длительное время после заживления переломов;
• гнойный — развивается при попадании инфекции в полость сустава;
• реактивный — также возникает при воздействии инфекционной микрофлоры, но она проникает в сустав как следствие инфекционных заболеваний пищеварительного тракта или мочеполовой системы;
• ревматический — характеризуется хроническими ноющими болями и отечностью суставов;
• ревматоидный — аутоиммунное заболевание, при котором ткани суставов повреждаются собственной иммунной системой;
• подагрический — на начальных этапах проявляется утренней скованностью суставов, развивается при обменных нарушениях.

Артроз — это дегенеративные изменения в суставах, которые имеют невоспалительное происхождение. В первую очередь, происходит постепенное разрушение гиалинового хряща, который служит защитной прослойкой между костями и амортизирует при ходьбе. Эти процессы могут развиваться при нарушении кровообращения и недостаточном питании тканей. Болезнь проявляется постоянными болями в левой ноге, правой или двух конечностях одновременно и постепенной деформацией сустава.

Заболевания мышц

Самое простое объяснение, почему болят мышцы ног, — это их усталость после физического перенапряжения. Это явление связано с растяжением и микроразрывами мышечных волокон при выполнении упражнений. Существуют и более серьезные причины боли в мышцах нижних конечностей:

• миозиты — воспаление мышц, которое возникает после ударов, травм, инфицирования тканей и других повреждений;
• краш-синдром — размозжение мышц при длительном давлении на них;
• интоксикация с накоплением токсинов в мышечной ткани.

Боль в мышцах ног усиливается при их напряжении. Пассивные движения (во время сгибания и разгибания ноги с помощью рук) менее болезненны. При остром воспалении и повреждении волокон рекомендуется постельный режим, а при переходе процесса в хроническую форму полезно возвращать мышцам эластичность простой гимнастикой.

Болезни связок и сухожилий

При длительной нагрузке на ноги повреждаются в том числе связки и сухожилия. Воспалительные процессы в сухожилиях называются тендинитом, в связках — фасциитом, если воспаляется сухожилие вместе с оболочкой. Это может происходить по нескольким причинам:

• неправильное выполнение упражнений на тренировках;
• недостаток отдыха для ног между интенсивными занятиями спортом;
• избыточный вес;
• низкая скорость восстановительных процессов (в пожилом возрасте, при недостаточном поступлении питательных веществ, обменных нарушениях).

Отличительная особенность боли в связках и сухожилиях — она локализуется около суставов и остается одинаково интенсивной при активных и пассивных движениях. Самая крупная связка (фасция) расположена на нижней части стопы и называется подошвенной. Ее воспаление с последующим окостенением ее волокон — это основная причина появления пяточной шпоры.

Патологии сосудов как причина боли в ногах

Здоровье сосудов — это залог нормального кровоснабжения и питания тканей. В этих процессах участвуют крупные вены и артерии, а также мелкие капилляры. Причиной боли в ногах может быть снижение эластичности сосудистых стенок, их воспаление, а также нарушение свойств крови и появление тромбов. Различают несколько основных заболеваний кровеносной системы, которые могут приводить к боли в нижних конечностях:

• артериальная недостаточность — проявляется перемежающей хромотой (болью в ногах после прохождения небольшого расстояния);
• варикозное расширение вен — пациента беспокоят ноющие боли, отечность ног, на задней и боковых поверхностях можно наблюдать кровенаполненные воспаленные вены;
• тромбофлебит — воспаление вен из-за появления тромбов (сгустков крови).

Вернуть эластичность сосудов можно без операции, но для этого необходимо начать лечение на ранних стадиях. В запущенных случаях тромбы и венозные карманы удаляются хирургическим способом, после чего болезненные ощущения проходят. Однако, операция не дает гарантии, что болезнь не возникнет повторно на другом участке.

Нарушения работы нервной системы

Иннервация нижних конечностей осуществляется нервами поясничного сплетения. Эти структуры отвечают за проведение любых импульсов, в том числе болевых. При их заболеваниях боль будет острой, стреляющей, усиливаться в определенном положении. Выделяют несколько причин, которые могут вызывать болезненные ощущения в ногах:

• остеохондроз — постепенное разрушение позвонков со сдавливанием корешков нервов;
• защемление нерва на любом участке;
• неврит — воспалительный процесс после травмы, переохлаждения или действия инфекции.

Боль может быть спровоцирована повреждением нерва как в месте его отхождения от спинного мозга, так и в периферической части. Более полную картину можно получить после диагностики у врача и проведения тестов на нервную проводимость.

Другие причины

Боль — это результат любых патологий. К ним относятся воспалительные и дегенеративные процессы, хронические заболевания внутренних органов. Грамотный специалист учитывает не только самые распространенные причины появления боли, но и более редкие заболевания. Так, она может косвенно указывать на одну из патологий:

• плоскостопие — из-за неправильного распределения нагрузки на стопу мышцы и связки часто испытывают усталость;
• диабетическая полинейропатия — боль начинается в ступнях ног и связана с поражением нервных клеток при повышенном уровне глюкозы;
• панникулит — заболевание подкожной клетчатки, при котором клетки разрушаются и замещаются соединительнотканными рубцами;
• болезни костей (остеопороз, остомиелит);
• рожа — инфекционная патология, вызванная бактериями-стрептококками, и другие.

Для каждого заболевания существует комплекс характерных клинических признаков. Они могут быть общими для нескольких патологий, поэтому важно провести полную диагностику и определить причину боли.

Методы диагностики боли в ногах

Специалисты Клинического института мозга проведут комплексное обследование по индивидуальному алгоритму. Для каждого пациента подбирается собственная схема диагностики, которая может включать несколько этапов:

• рентгенография — одна из основных методик;
• УЗИ мягких тканей — при боли в мышцах и подкожной клетчатке;
• ангиография сосудов;
• МРТ, КТ — для получения более полной трехмерной картины;
• клинический и биохимический анализы крови;
• исследование суставной жидкости, ее микроскопия и бактериальный посев.

Способы диагностики боли в нижних конечностях назначаются после осмотра и опроса пациента. Грамотный специалист назначит только необходимые анализы, которые за короткое время укажут на причину боли.

Тактика лечения

Выбрать подходящий метод лечения помогут врачи Клинического института мозга. В зависимости от причины боли, терапия может проводиться консервативными или хирургическими методами. Операция необходима только в запущенных случаях и при сложных травмах, требующих сопоставления костных отломков или мягких тканей. В основном, достаточно консервативного лечения, которое включает:

• обезболивающие и противовоспалительные препараты в форме мазей, таблеток, инъекций;
• физиопроцедуры;
• лечебная физкультура и массаж;
• дополнительные медикаменты по необходимости.

Самолечение в домашних условиях может быть опасным. Кроме того, эффективность терапии зависит во многом от сознательности пациента. Со своей стороны, врачи Клинического института мозга уделят время и внимание каждому больному, помогут пройти все необходимые исследования и назначат самые эффективные методы лечения. В нашей клинике есть все условия для диагностики, работает команда специалистов узкого и широко профилей.

Источник: women-land.ru