Боль в коленках при приседании и вставании

Боль в колене при приседании или вставании — это тревожный сигнал. Колено — сложный уязвимый механизм, который даже при адекватной нагрузке выдерживает большой вес. При неправильном выполнении упражнений, нарушении режима питания, травмах и хронических болезнях суставов колено начинает болеть. Такой симптом может проявляться не только у спортсменов, но и у людей, которые ведут малоподвижный образ жизни. Причину боли в колене при приседании можно установить только после опроса пациента и проведения дополнительных исследований.

Травмы коленного сустава

Свежие травмы невозможно не заметить. Они сопровождаются острой болью и не позволяют человеку нормально двигаться. Однако старые повреждения тоже могут давать о себе знать, особенно во время физических нагрузок.

Вывих коленного сустава

Вывих колена — это редкая травма. Ее можно получить только при серьезном падении, ударе либо неправильном выполнении упражнений, в том числе во время приседаний. При такой травме кости остаются целыми, но меняют свое положение по отношению друг к другу.

Свежий вывих коленного сустава можно определить по следующим симптомам:

• резкая боль;
• характерный хруст или щелчок во время получения травмы;
• невозможность согнуть или разогнуть конечность;
• потеря чувствительности ниже колена.

Вывих колена может беспокоить больного даже спустя много лет. Такая травма сопровождается растяжением либо разрывом связок, растяжением мышц. В течение всей жизни пациенту необходимо будет правильно рассчитывать нагрузку на сустав, а резкие движения будут вызывать боль.

До приезда врача необходимо обездвижить поврежденную ногу и приложить к ней холодный компресс. В больнице под местным обезболиванием происходит вправление сустава.

Затем следует период реабилитации, в течение которого пациент носит жесткую или эластичную повязку, принимает противовоспалительные препараты.

Травмы мениска

Мениск — это хрящевое образование, которое выстилает хрящевые поверхности. Его можно травмировать при падении или ушибе, а также при чрезмерных нагрузках на коленный сустав. В зависимости от сложности травмы различают полный и неполный разрыв мениска.

• При полном разрыве появляется резкая боль под коленом и отек. Конечность ограничена в движении.
• Неполный разрыв пациент может перепутать с обычным ушибом. Гематома исчезает спустя несколько недель. Когда щель в хряще расширяется, возникает сильная боль и существует риск полного разрыва.

Лечение в большинстве случаев консервативное — ногу обездвиживают повязкой, назначают противовоспалительные и обезболивающие инъекции. Хирургическое вмешательство необходимо только в запущенных случаях.

Травмы коленной чашечки

Коленная чашечка (надколенник) защищает сустав от повреждений, поэтому большая часть травм приходится именно на нее. Во время падения или удара можно сломать кость либо получить трещину.

Перелом виден невооруженным глазом: меняется внешний вид колена, появляются резкая боль и отечность. Особо опасны переломы со смещением, так как осколки кости травмируют мягкие ткани, связки, сухожилия. С трещиной в коленной чашечке пациент может ходить длительное время. Колено ноет, болит при приседании.

Лечение переломов зависит от их вида и сложности. При трещинах надколенника и переломах без смещения ногу фиксируют гипсовой повязкой. Если есть необходимость восстанавливать целостность чашечки хирургическим путем, врач использует проволоку. В период реабилитации нагрузку на колено снижают, постепенно возвращая ему подвижность.

Повреждения связок

Связки поддерживают целостность и подвижность сустава. Их можно травмировать при неосторожных движениях, падении либо ударе. Всего различают 3 степени тяжести повреждения связок:

• Частичный разрыв, который ошибочно называют растяжением (связки неэластичны и не могут растягиваться). У пациента болит колено при приседании на корточки и во время разгибания конечности.
• Неполный разрыв — это повреждение большой части волокон, но целостность связки сохраняется. Боль в коленном суставе появляется при любых движениях: при приседании и при ходьбе.
• Полный разрыв — это опасная травма, при которой повреждаются все волокна. Движения становятся невозможными, пациенту больно шевелить ногой.

Связки находятся с внутренней и наружной сторон сустава, а также в его полости. В зависимости от локализации боли можно определить, какая связка травмирована.

Поврежденная связка	Локализация боли
Внутренняя боковая	С внутренней части колена, усиливается при отведении голени наружу, приседании и вставании.
Наружная боковая	Снаружи коленного сустава, усиливается при смещении голени внутрь и приседаниях.
Крестообразные связки	В центре сустава; боль в коленях при приседании и вставании возрастает.

Если разрыв связки неполный, ногу полностью фиксируют жесткой повязкой (от лодыжки до бедра). В случае полного разрыва волокон их целостность восстанавливают оперативным путем, после чего также накладывают гипс. В ходе реабилитации подвижность конечности можно постепенно вернуть специальными упражнениями.

Повреждения сухожилий

Сухожилия — это плотные малоэластичные структуры, которые крепят мышцы к костям. У спортсменов и пациентов с заболеваниями мышечной ткани чаще всего регистрируют повреждения сухожилия четырехглавого мускула бедра. Такая травма возникает, если резко согнуть конечность в колене при напряженном квадрицепсе.

Повреждение сухожилия можно определить по характерным признакам:

• боль локализована над коленом, немного выше коленной чашечки;
• болезненные ощущения усиливаются в колене после приседаний, при разгибании ноги.

Если произошел неполный разрыв сухожилия, достаточно носить гипсовую повязку в течение 3—6 недель. В случае нарушения целостности сухожилия его сшивают, а на ногу накладывают гипс. После снятия фиксатора необходимо выполнять специальные упражнения и обратиться к массажисту.

Хронические болезни коленного сустава

От травм не застрахован никто, но они сразу дают о себе знать резкой болью. В случае хронических заболеваний причину болезненности пациент не может определить самостоятельно, поскольку она не связана с падениями или ударами.

Артриты

Артритом называют любое хроническое воспаление сустава. Специальное название для артрита коленного сустава — гонит (гонартроз). По происхождению и причинам развития все артриты подразделяют на 2 категории:

• инфекционный артрит (болезнь Лайма, синдром Рейтера);
• неинфекционный артрит — связан с обменными нарушениями, травмами, избыточным весом, может проявляться у женщин после родов.

Изменения в больных коленях видны невооруженным глазом. Они увеличиваются, отекают, а движения причиняют пациенту боль. Запущенный артрит грозит разрушением костной или хрящевой ткани, появлением накостников, патологических полостей в костях и дальнейшим распространением воспалительного процесса.

Ревматоидный артрит — это хроническое заболевание суставов. Причина ревматизма — нарушение обмена веществ. Со временем поражаются не только колени, но и другие суставы, а под кожей появляются специфические узлы. Боль ноющая, усиливается после пробуждения, приседать пациент может с трудом.

Инфекционные артриты могут проявляться после укусов клещей (боррелиоз Лайма) либо при занесении инфекции из мочеполового тракта (болезнь Рейтера). Заболевания сопровождаются общей слабостью, повышением температуры тела. Колени горячие, в них может скапливаться гнойный экссудат.

Лечение артритов зависит от их происхождения. Патогенную микрофлору можно устранить с помощью антибиотиков. В любом случае необходима местная симптоматическая терапия: холодные или разогревающие компрессы, обезболивающие и противовоспалительные препараты. Больному необходимо избавиться от лишнего веса и вредных привычек, соблюдать диету и нести умеренные физические нагрузки.

Артроз

Артроз — это дистрофические изменения в хряще и постепенное его разрушение. Хрящ истончается и не может выполнять амортизирующую функцию, в связи с чем сустав начинает деформироваться.

К основным причинам развития болезни можно отнести:

• избыточные нагрузки на колено (лишний вес, неправильное выполнение упражнений);
• обменные патологии;
• недостаточное кровоснабжение хрящевой ткани;
• запущенные артриты.

У таких пациентов после приседаний болят колени, появляется характерный хруст. Болезнь хроническая и не поддается лечению полностью, поэтому задача врачей и больного — стабилизировать состояние и не допустить ее дальнейшее развитие. Показаны умеренные регулярные нагрузки, снижение веса, соблюдение диеты. Из медикаментов назначают болеутоляющие, противовоспалительные средства и хондропротекторы.

Болезнь Осгута-Шлаттера (остеохондропатия коленного сустава)

Синдром Шлаттера — это проблема подростков 8—15 лет, которые занимаются спортом. Из-за недостаточного кровообращения в период формирования костей повреждаются связки надколенника, разрушается структура костей и хрящей.

На время лечения серьезные нагрузки противопоказаны. На колено накладывают эластичную повязку, назначают противовоспалительные препараты и анальгетики. Восстановительный период заключается в постепенной растяжке четырехглавой мышцы бедра и подколенных мускулов.

Бурсит

Воспаление синовиальных бурс (сумок) может развиваться как у профессиональных спортсменов, так и у людей, которые не несут существенных физических нагрузок.

По локализации боли можно определить, какая из сумок повреждена:

• Преднадколенниковые бурсы расположены в центре сустава, под чашечкой. Они воспаляются у людей, которые проводят много времени на коленях ("синдром домохозяйки").
• Анзериновые сумки находятся ниже сустава. Они болят при избыточном весе, когда колено вынуждено нести значительную нагрузку.

Основной принцип лечения — избавление от причины воспаления. Больному рекомендуют сбросить вес и правильно распределять нагрузку на суставы. Купировать воспалительный процесс можно противовоспалительными препаратами, компрессами и мазями.

Воспаление и защемление нервов

Боль, связанная с нервными патологиями, резкая и внезапная. Если во время тренировки или приседания заболело колено, но ощущения исчезли после смены положения тела, можно говорить о защемлении одного из нервов. В иннервации коленного сустава принимают участие 4 основных нерва:

• седалищный (основной процент нервных нарушений связан именно с ним);
• бедренный;
• затворный;
• ягодичный.

Нерв может воспаляться из-за избыточной массы тела, при мышечных патологиях, после застарелых травм, при переохлаждении. На время лечения рекомендуют снизить нагрузку на сустав. Назначают противовоспалительные и обезболивающие препараты, работают над растяжкой и расслаблением мышц.

Нарушение техники выполнения упражнений

Даже опытные спортсмены предпочитают заниматься с тренером. Наблюдая за выполнением упражнений со стороны, он поможет правильно распределять нагрузку на мышцы и суставы и вовремя заметит ошибки. Со своей стороны спортсмену необходимо следить за многими моментами и прекратить тренировку при появлении боли в коленях.

Среди основных причин спортивных травм колена можно выделить:

• недостаточную разминку перед основным комплексом упражнений;
• неправильную технику приседаний (колени не должны выступать за уровень пальцев ног);
• подъем чрезмерного веса при приседании со штангой;
• падения, ушибы.

О появлении боли во время или после приседаний нужно сразу же оповестить тренера. Занятие рекомендуется прервать и обратиться к врачу для более полной диагностики. По результатам анализов врач назначит лечение, а тренер посоветует, чем заменить приседания, если болят колени.

Как избежать боли в коленях

Чтобы не пришлось впоследствии лечить старые травмы и отказываться от спорта, нужно заранее побеспокоиться о здоровье колен. Основные рекомендации врачей сводятся к нескольким простым правилам:

• Следить за питанием и весом.
• Выполнять упражнения правильно, под наблюдением квалифицированного тренера.
• Увеличивать нагрузку постепенно.
• Использовать специальные бандажи для колен во время тренировок.
• При первом появлении боли прекратить занятия и отправиться к врачу.

Один из основных вопросов пациентов при обращении к врачу: "Почему у меня болят колени, когда я приседаю?". Симптом может быть связан как с травмами, так и с хроническими заболеваниями структур коленного сустава. После осмотра и проведения дополнительных исследований врач сможет объяснить, что делать в конкретной ситуации, как лечить болезнь и как правильно тренироваться, чтобы колени не болели.

Если боль в коленях появляется при приседании и вставании, спровоцировать ее могут несколько факторов. Выяснить точную причину сможет специалист после определенной диагностики. Он же должен назначать лечение, так как каждая проблема требует особого подхода.

Возможные причины боли в коленях при приседании и вставании

Коленный сустав сложен с анатомической точки зрения и постоянно претерпевает нагрузку, поэтому боль в этой области не является редкостью. Возможных причин ее появления при приседании и вставании несколько. Помимо боли в различных случаях наблюдаются и другие симптомы, которые помогут распознать истинную причину.

Высокая нагрузка и неправильная техника

Болезненные ощущения при приседании и вставании могут быть вызваны слишком высокой нагрузкой на колени либо неправильной техникой исполнения различных физических упражнений. Чаще это относится к приседаниям.

В таких случаях боль может проявляться по время упражнения или после тренировки, сохраняясь некоторое время. Если неприятные ощущения связаны с высокой нагрузкой, то суставы и мышцы могут адаптироваться к ней или получить травму.

К высоким нагрузкам следует отнести и собственную массу тела. Если она значительно превышает норму, то страдают различные структуры организма, что проявляется патологическими процессами и травмами.

Травмы

Такая проблема особенно свойственна спортсменам. Боль в этом случае бывает резкой. При растяжении связок она значительно усиливается, когда сустав поворачивают в ту сторону, где он был растянут. Боль проявляется при надавливании на пораженный участок, наступании на ногу. Возникает и постепенно нарастает отек, возможна гематома, местное повышение температуры.

Симптомы растяжения связок наблюдаются также при переломах. Боль при этом проявляется и в состоянии покоя, является ноющей. Участки ниже травмированной области могут потерять чувствительность, при переломе со смещением конечность деформируется.

В момент получения травмы при растяжении раздается хлопок, а при переломе — хруст.

Часто встречается также разрыв мениска. Он сопровождается сильной болью, невозможностью сгибать и разгибать ногу. Сустав может заклинить.

Артроз

Это заболевание поражает хрящевую ткань суставных поверхностей. Боль в коленях во время приседания и вставания обычно возникает на начальной стадии болезни и может быть тупой или острой. Неприятные ощущения чаще возникают в начале активности, а затем могут пройти. В состоянии покоя они сразу же исчезают. С прогрессированием болезни боль становится постоянной.

Помимо болезненных ощущений у артроза колена есть и другие признаки:

• хруст;
• щелканье;
• образование кисты Бейкера.

По мере прогрессирования патологии появляется скованность движений и снижение их амплитуды. Часто наблюдается увеличение сустава в объеме, его может заклинить в определенном положении.

Болезнь Осгуда-Шлаттера (Шляттера)

Эта патология обычно наблюдается в подростковом возрасте. Фактором риска для ее развития являются многие виды спорта.

Появление боли провоцирует сильное разгибание или крайнее сгибание колена. Кроме болезненных ощущений болезни свойственны следующие признаки:

• образование ограниченной припухлости большеберцового бугра;
• отек мягких тканей;
• слабо выраженные воспалительные изменения (местные проявления).

Особенностью этой патологии является тот факт, что ее прогноз благоприятен. Все симптомы обычно полностью исчезают в течение года без лечения.

Подагра

Это заболевание является метаболическим и развивается из-за отложения в тканях мочевой кислоты. Боль проявляется в любом состоянии, но усиливается при приседании и вставании. В таких случаях она становится резкой.

Подагра протекает приступообразно. Помимо боли наблюдаются и другие симптомы:

• припухание и покраснение сустава;
• повышение местной температуры;
• усиление боли в ночное время;
• длительный период ремиссии.

Ишиас

Под этим термином имеется ввиду воспаление или защемление седалищного нерва. Боль при этом проявляется в пояснице, но при приседаниях и других физических нагрузках усиливается и может отдаваться в колени.

Обычно патология поражает только одну ногу, поэтому походка становится асимметричной. Боль локализуется на пораженной стороне, а на другой чувствуется онемение, которое затем сменяется покалыванием.

Постепенно симптоматика нарастает, усиливается ночью. Боль может быть настолько острой, что человек не может даже пошевелиться.

Бурсит

Эта патология носит воспалительный характер и может возникнуть на фоне травмы, инфекции, постоянного механического раздражения. Боль в таком случае бывает ноющей. При приседаниях она усиливается, но сохраняется и в покое.

Болезнь сопровождается также следующими симптомами:

• отек из-за скопления жидкости, увеличивающийся при длительной неподвижности;
• местное повышение температуры;
• покраснение пораженного участка;
• увеличения объема лимфоузлов;
• общая слабость.

Диагностика

Стандартным этапом диагностики являются лабораторные анализы (моча, кровь). Они позволяют оценить состояние организма, выявить воспалительный процесс, сопутствующие патологии.

Из числа инструментальных методов диагностики может потребоваться:

• рентген;
• ультразвуковое сканирование;
• томография – магнитно-резонансная, компьютерная;
• сцинтиграфия;
• радиоизотопное сканирование;
• диагностическая пункция (анализ синовиальной жидкости);
• артроскопия (инвазивное исследование).

В условиях обычной поликлиники для постановки диагноза обращаются к терапевту, неврологу или хирургу. Любой из этих врачей проведет начальный осмотр, может назначить некоторые исследования и при необходимости отправить к нужному специалисту. Задействован может быть ревматолог, ортопед, травматолог, вертебролог. В процессе лечения обращаются также к мануальному терапевту, массажисту, тренеру по ЛФК.

Лечение

Поскольку возможных причин боли в коленях при приседании и вставании много, единой схемы лечения нет. Обычно прибегают к различным медикаментам, физиотерапии.

Может потребоваться ограничение нагрузки или полная неподвижность сустава. Для его фиксации используют эластичный бинт либо специальное ортопедическое приспособление.

При резкой острой боли и отеке снять их можно холодным компрессом. Разогревающие средства и теплые компрессы применяют при хронических болях.

Медикаментозная терапия

В зависимости от причины боли могут потребоваться следующие лекарственные средства:

• Препараты нестероидной противовоспалительной группы. Их применяют для снятия воспаления и боли. В эту группу входят как средства для наружного применения, так и медикаменты для перорального приема и инъекций. К ним относится Диклофенак, Лорноксикам, Мелоксикам.
• Хондропротекторы. Эти средства используют при необходимости восстановления хрящевой ткани. К этой группе относят Глюкозамин и Хондроитин.
• Если у патологии инфекционная природа либо присоединилась вторичная инфекция, то необходима антибактериальная терапия. Антибиотики подбирают индивидуально после анализов на выявление возбудителя.
• Если боль становится хронической, то могут потребоваться анальгетики.
• В некоторых случаях необходимы препараты для улучшения кровообращения типа Пентоксифиллина, Трентала.
• Витаминно-минеральные комплексы. Назначаются они индивидуально. Часто упор делают на кальций, на забывая о необходимом для его усвоения витамине D3.

Медикаментозные средства должны быть назначены врачом. Эффективные в одном случае препараты могут только навредить в другом. Нужно соблюдать также предписанную дозировку и продолжительность терапевтического курса.

Физиотерапия и массаж

Различные физиотерапевтические методы часто назначают одновременно с медикаментозной терапией. При болях в коленях могут потребоваться следующие процедуры:

• электро- или фонофорез;
• магнитотерапия;
• криотерапия;
• ультразвук;
• лазерная терапия;
• бальнеотерапия;
• озокеритотерапия;
• парафинотерапия.

В лечение может быть включен также массаж. К нему можно прибегнуть, когда стихнет острый процесс. Массаж позволяет уменьшить боль, улучшает кровоснабжение и отток лимфы, снимает мышечное напряжение. Процедуру должен выполнять специалист.

Лечебная гимнастика

Комплексная терапия может включать лечебную физкультуру. Выполняют ее с тренером. В домашних условиях допускаются следующие упражнения:

• Лечь на бок, подтянув живот с ягодицами. Ноги выпрямить, положив друг на друга и направив носки к себе. Медленно поднять лежащую сверху ногу и сразу же опустить. Повторить еще 14 раз. Нужно 3 подхода.
• Лежа на спине выполнять движения ногами, имитируя езду на велосипеде, в течение 2 минут.
• Лежа на спине поднять ноги и имитировать ими движения ножницами. Конечности держать прямыми.
• Сесть на пол, вытянув ноги вперед. Наклониться и захватить большие пальцы ноги. Тянуть их на себя.

Не следует выполнять какие-либо упражнения при острой боли. Все движения нужно совершать медленно и плавно. Они не должны вызывать сильного дискомфорта.

Профилактика

Чтобы избежать болезненных ощущений в коленях во время приседания и вставания по различным причинам, нужно соблюдать следующие профилактические меры:

• Перед занятиями спортом хорошо разогревать мышцы. Это значительно снижает риск травмы.
• Во время приседаний придерживаться правильной техники. Не следует выворачивать колени внутрь или наружу. Если не соблюдать технику приседаний, то нагрузка на колени может увеличиться в несколько раз.
• Придерживаться умеренных нагрузок. Наращивать их нужно постепенно.
• Регулярно заниматься спортом. Это тренирует и укрепляет тело. Без должной физической подготовки риск травм при нагрузках увеличивается.
• Использовать при нагрузках эластичные бинты или специальные ортопедические приспособления.
• Поддерживать нормальную массу тела.
• Правильно питаться, ограничивая соль и пряности.
• Не игнорировать свое здоровье. Нужно регулярно проходить обследование, обращаться к специалисту при тревожных симптомах и своевременно и полностью лечить различные патологии.

Во время приседания важно соблюдать некоторые правила:

• колено направлено в ту же сторону, что и носок;
• колени не заступают за линию больших пальцев на ногах;
• нельзя расслаблять и полностью выпрямлять конечности.

Боли в коленях при приседании и вставании может вызвать высокая нагрузка, неправильная техника упражнений, травма и различные патологии. При появлении такого неприятного симптома следует обратиться к врачу, который определит точную его причину и даст необходимые рекомендации.

Приседание – важнейшее упражнение для повышения физической выносливости и укрепления скелетных мышц. Когда болят колени при приседании и вставании, часто появляются неприятные ощущения, будь это хруст или щелканье с болью. Появление болевых импульсов может быть вызвано превышением нагрузки, травмами или деструктивными перестройками в суставе. Чтобы исключить патологическое состояние, потребуется помощь ортопеда. Не стоит заниматься самодиагностикой, доктор проведет полное обследование и даст рекомендации по лечению или профилактике суставных заболеваний.

Болевая реакция в колене

Каждый человек, не задумываясь, ежедневно выполняет приседания, завязывая шнурки или присаживаясь на корточки. Колоссальной нагрузке подвергаются коленные сочленения в момент сгибания в положении стоя. При выполнении силового упражнения задействованы не только все крупные суставы нижних конечностей, но и большое количество мышц и связок.

Во время занятий физкультурой болевые сигналы могут появляться вследствие неверного выполнения упражнения или при использовании дополнительной силовой нагрузки в виде гантелей или штанги. Коленные сочленения незамедлительно отреагируют болевой реакцией для предупреждения травмирования тканей. Болеть колени могут во время приседаний и вставаний не только до, но и после случившейся травмы. Поэтому, посещение ортопеда-травматолога обязательно в любом случае.

Не редкость развитие болевой реакции в колене при попытке сделать приседание в повседневной жизни. Болевая реакция может развиться в мышцах и суставах после непривычной нагрузки у людей с нетренированной мускулатурой. Чаще всего закономерностью является то, что болевой синдром является следствием развивающегося патологического процесса.

Связано это с тем, что мало кто задумывается о здоровье суставов, когда ничего не болит. Человек выполняет тяжелую физическую работу, пренебрегая профилактическими рекомендациями. Кроме того, даже когда болят колени, не каждый спешит на прием к врачу, часто обращение за медицинской консультацией случается, когда патология находится в запущенной стадии.

Причины

Среди основополагающих факторов, которые могут стать толчком для появления нервных импульсов, которые преобразуются в болевую реакцию, выделяют:

• нагрузка в процессе биомеханики сустава;
• механические повреждения во время травмирования;
• раздражение нервных окончаний;
• дегенеративные и воспалительные заболевания.

Боль в колене при приседании чувствуется во время перетренированности, когда мышечная и соединительная ткань работают в течение длительного времени, выполняя число повторений, которое превышает обычную нагрузку. Самое безобидное, что может произойти в данной ситуации, это накопление молочной кислоты, которая вызывает неприятные ощущения.

Чрезмерная нагрузка может привести к появлению микроразрывов коллагеновых волокон или к серьезным последствиям в виде растяжения мышц или связок, а также к их разрыву. Ущемление мелких нервных волокон, окружающих сустав возможно при спазме мышц или раздражении деформированным суставом. К основным причинам боли относят патологии, которые приводят к локальным или иррадиирующим болям в коленях.

Боль в подколенной области

Концентрация боли в подколенной ямке может быть обусловлена банальной «усталостью» мышц, или более серьезными проблемами:

1. Киста Бейкера – небольшое образование эластичной структуры, локализующееся в подколенной области. Представляет собой заполненную экссудатом синовиальную сумку, которая сообщается с капсулой коленного сустава посредством узкого канальца. Подколенная киста не вызывает болевую реакцию, пока не увеличится в размерах. Распирающая боль развивается при давлении на окружающие ткани. Появление резкой болезненности, сопровождаемое значительным отеком голени и распространением боли по направлению от колена к стопе, предупреждает о разрыве кисты с излиянием содержимого в мышцы голени.
2. Растяжение связок – возникает при глубоких приседаниях или резких движениях. Соединительная ткань обладает большой прочностью и эластичностью, но в результате сильного растяжения, после старых травм, частых внутрисуставных инъекций с глюкокорикостероидами на поверхности связок могут образоваться микроразрывы или нарушение анатомической целостности соединительных волокон.
3. Ишиас – воспаление седалищного нерва, которое приводит к пронзительной боли с пораженной стороны. Болеть колени могут во время нарушений иннервации, когда у больного болевой импульс проходит от области таза по всей задней поверхности ноги вплоть до голеностопного сустава. Отмечается, что во время приседания болезненность немного стихает, когда как во время попытке встать, болевой сигнал усиливается.

Болезненность над коленным суставом

1. Разрыв связок – тяжелая травма, которая может привести к нестабильности коленного сустава. Болезненность отличается интенсивностью, в момент травмы сопровождается громким щелчком.
2. Тендинит – воспаление сухожилия, сопровождаемое резкой болью и симптомами воспаления: скоплением лишней жидкости в мягких тканях, гиперемией сустава, локальным повышением температуры. Приводит к ограничению движения и формированию тугоподвижности в коленном сочленении.
3. Артрит – воспалительное заболевание, развивающееся в коленном суставе. Сопровождается острой болезненностью.
4. Повреждение мениска – тяжелая травма, которая проявляется болевым приступом такой силы, как будто колено проткнули острым предметом. Болезненность может не проявиться после травмы, а только спустя сутки. Если человек не обратился в травматологический пункт сразу после случившегося в момент приседания, патология может проявить себя в полной мере.

Болевая реакция с хрустом

Если болят колени при приседании и вставании со звуковым сопровождением, можно с уверенностью утверждать, что в суставе протекает деструктивный процесс.

Дегенеративные изменения неизменно приводят к морфологическим переменам, которые нарушают слаженную работу коленного сустава.

1. Гонартроз – артроз коленного сочленения. Дистрофия, которая лежит в основе заболевания, изначально поражает хрящевую прослойку, которая покрывает суставные поверхности костей. Хрящ рассыхается и обнажает кости, которые создают трение и вызывают боль. Постепенно костные ткани уплотняются и появляются наросты (остеофиты), которые создают хруст и в момент приседания могут вызывать нестерпимую боль в деформированном суставе.
2. Бурсит – воспаление синовиальной сумки, которая располагается около коленного сустава. Часто сопровождается дегенеративными процессами в колене, что вызывает хрустящий звук. Проявляется патология образованием болезненного уплотнения продолговатой формы, которое подвергается давлению в момент сгибательных движений в колене.

Болит и ломит все колено

Иногда боль в коленях чувствуется с ощущением выкручивания в суставах. При таком характере болезненности невозможно с точностью указать болезненный участок. Причиной болевого сигнала чаще бывают следующие заболевания:

1. Ревматизм – аутоиммунная патология, развивающаяся после перенесенных инфекций верхних дыхательных путей, вызванных гемолитическим стрептококком (ангина). Патология носит системный характер, в симптомокомплекс входит ревмополиартрит, который поражает несколько крупных сочленений, в том числе и коленные суставы.
2. Болезнь Рейтера – системная патология, связанная с нарушением работы иммунной системы в сочетании с аллергическим фактором. Синдром появляется после инфекционных заболеваний, вызванных хламидиями. Одним из проявлений болезни является реактивный артрит, который поражает все суставы.
3. Синовит – воспаление внутренней оболочки коленного сустава, сопровождается наполнением сустава выпотом, вследствие чего последний «раздувается» и приобретает шаровидную форму.
4. Болезнь Осгуда-Шляттера – разновидность остеохондропатии, в основе которой лежит разрушения большеберцовой бугристости. Чаще наблюдается в детском возрасте при активном увлечении подвижными видами спорта.
5. Подагра – заболевание, связанное с нарушением обменных процессов. В основе патологического процесса лежит повышенный синтез мочевой кислоты, которая накапливается и откладывается в суставах в виде кристаллического песка. Болевой приступ при данной патологии носит пронзительный характер и требует специфического лечения.

Симптоматика

Когда болят колени при приседании можно заметить сопутствующие признаки, по которым возможно предположить наличие патологического процесса. Люди, испытывающие боль при нагрузке, часто замечают припухлость колена. Отек – частое проявление заболеваний различного генеза.

Небольшая отечность не обязательно может быть проявлением заболевания. В процессе перетренированности нередко отекают мягкие ткани, в этом случае отечность проходит без дополнительного лечения.

Выраженный отек свидетельствует о воспалительном процессе, а гиперемия подтверждает наличие патологической реакции. При изменении формы сустава можно предположить скопление жидкости в суставной капсуле. Подтверждением является наличие «толчка» во время надавливания пальцами на сустав с противоположных сторон.

При присоединении гнойничковой инфекции, у человека резко развивается лихорадочное состояние, появляется синдром боли, локализующейся в голове, слабость. Общая интоксикация организма является характерной реакцией на продуцирование токсинов микроорганизмами. Когда появляется боль в коленях при приседании и вставании в результате дегенерации тканей всегда присоединяется щелкающий звук.

Диагностика

Почувствовав неприятные ощущения во время выполнения действия, связанного с приседанием, правильным решением будет обратиться к врачу. Если болезненность является проявлением патологии, раннее ее обнаружение значительно увеличивает шансы на полное восстановление.

В традиционный комплекс диагностических мероприятий входят:

• Рентгенография коленного сустава информирует о деструктивных процессах, которые затрагивают костную ткань.
• Магнитно-резонансная терапия позволяет детально изучить состояние соединительной ткани, данный метод выявляет дистрофию хряща на начальном этапе, когда кости еще не подверглись деформации.
• УЗИ коленного сустава – популярный метод обследования, позволяющий в полной мере оценить состояние сустава.
• Артроскопия – инвазивный способ исследования внутренней стенки суставной сумки, позволяющей осуществлять не только диагностические, но и терапевтические мероприятия.
• Пункция – проводится с целью забора выпота для бактериологического обследования.
• Анализирование состава крови и мочи, проводимое в лабораторных условиях для оценки СОЭ, увеличение данного показателя указывает на процесс воспаления.

Лечебные мероприятия

Терапия неприятного симптома, во время болей в коленях при приседании, заключается в комплексном подходе к данной проблеме. После постановки диагноза врачом принимается решение о методах избавления от боли. В первую очередь назначается медикаментозная терапия, которая условно делится на симптоматическую и специфическую, зависящую от заболевания.

После снятия острой болевой реакции, в период ремиссии проводятся физиотерапевтические процедуры для восстановления кровотока, нормализации обменных реакций, ускорения регенерации тканей. Для закрепления терапевтического эффекта назначается курс массажа и занятия лечебной физкультурой для восстановления максимальной амплитуды движений в коленном суставе.

Медикаментозная терапия

1. Ненаркотические анальгезирующие средства для снятия умеренной боли – Анальгин, Баралгин, Темпалгин.
2. Местные блокады с Новокаином, Лидокаином при сильном болевом приступе.
3. Нестероидные противовоспалительные препараты для купирования боли и воспаления – Кетопрофен, Флурбипрофен, Пироксикам.
4. При неэффективности НПВС доктор назначает глюкокортикостероиды – Преднизолон, Гидрокортизон.
5. Наличие дегенерации предполагает длительное применение хондропротекторов – Хонда, Дона, Терафлекс.
6. Иммунодепрессанты при присутствии ревматоидного фактора – Метотрексат, Цитозар, Краснитин.
7. При подагрическом приступе назначают Колхицин, который принимается в первые часы появления сильной боли. Препарат имеет побочные действия, которые угнетающе действуют на желудочно-кишечный тракт. При появлении нежелательного эффекта Колхицин заменяют на Индометацин.
8. Антибиотикотерапия при наличии инфекционного возбудителя – Ампициллин, Азитромицин.

Физиотерапия

Если появляется боль в коленях назначается курс физиотерапевтического лечения для восстановления коленного сустава и укрепления общего состояния. Лекарственный электрофорез – единственный метод, который может применяться при болезненности. В качестве лекарственной основы может использоваться в целях обезболивания – Лидокаин, для устранения воспаления – Гидрокортизон.

Магнитотерапия проводится курсами. Сеансы имеют накопительное терапевтическое действие, которое достигается к окончанию процедур. Лечебный эффект достигается импульсным электромагнитным полем. Лазерная терапия и ультразвуковое воздействие помогают улучшить гемодинамику и запустить процессы самообновления тканей на клеточном уровне.

Массаж и гимнастические упражнения

В период острого начала болей массаж не проводится. Процедура назначается в безболезненный период, в дальнейшем рекомендуется проводить профилактические сеансы 2 раза год. При правильной технике выполнения лечебного массажа, колено становится подвижнее, улучшается состояние окружающих мышечных волокон.

Для полного восстановления двигательной функции, укрепления мышц и связок составляется комплекс упражнений согласно функциональному состоянию конкретного больного. Первые занятия проводятся в условиях лечебного учреждения в присутствии инструктора. Такая мера необходима для обучения технике движений и дозированию нагрузки, превышение которой может перечеркнуть проделанное лечение. При регулярности занятий обеспечен хороший восстановительный эффект.

Профилактика

Чтобы предотвратить состояние болей в коленях при приседании, достаточно соблюдать простые рекомендации:

• вести активный образ жизни, избегать длительной гиподинамии;
• заниматься спортом, но без и интенсивных нагрузок;
• правильное питание станет залогом здоровья сустава в будущем;
• не допускать появления лишнего веса;
• во время выполнения приседания следить за тем, чтобы спина была ровной;
• для повседневной носки и занятий спортом выбирать качественную обувь, чтобы максимально снизить нагрузку на колени;
• для защиты коленных суставов перед предстоящей физической активностью надевать ортопедический бандаж;
• своевременно лечить сопутствующие заболевания и санировать хронические очаги инфекции.

При появлении дискомфорта, хруста, болезненности в нижних конечностях, не игнорировать проблему, а обратиться за медицинской консультацией к квалифицированному специалисту. Доктор выявить этиологию болевых импульсов и поможет избавиться от неприятного симптома навсегда.

Источник: women-land.ru